2023年余杭區(qū)第二人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁
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文檔簡介

2023年余杭區(qū)第二人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項(xiàng)選擇題(共50題)1.溶酶體的標(biāo)志酶是()。

A.氧化酶

B.蛋白水解酶

C.酸性水解酶

D.酸性磷酸酶

答案:D

本題解析:

暫無解析2.為了延長局麻藥的局麻作用和減少不良反應(yīng),可加用

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.異丙腎上腺素

D.麻黃堿

E.多巴胺

答案:A

本題解析:

將少量腎上腺素加入局麻藥(如普魯卡因)溶液中,通過其收縮血管作用,可延緩局麻藥的吸收,延長局麻作用時(shí)間,并可降低吸收中毒的可能性。

3.對(duì)后縱韌帶的描述,正確的是()

A.窄細(xì)且薄弱

B.位于棘突的后方,上至樞椎下至骶骨

C.限制脊柱過度后伸

D.與椎體、椎體邊緣和椎間盤連結(jié)緊

E.椎間盤的后方較為薄弱

答案:A

本題解析:

暫無解析4.夜間熟睡時(shí)因呼吸困難而憋醒,被迫坐起,見于()

A.血源性呼吸困難

B.心源性呼吸困難

C.肺源性呼吸困難

D.中毒性呼吸困難

E.損傷性呼吸困難

答案:B

本題解析:

此表現(xiàn)見于心源性呼吸困難。左心功能不全表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、端坐呼吸和夜間陣發(fā)性呼吸困難,臨床主要表現(xiàn)為勞累時(shí)加重,休息減輕;有時(shí)夜間會(huì)因呼吸困難而憋醒;平臥時(shí)加重,坐位減輕。

5.婦產(chǎn)科檢查室()

A.≤200≤5≤5

B.≤500≤10≤10

C.-≤15≤15

D.≤1000≤8≤8

E.≤10≤5≤5

答案:B

本題解析:

暫無解析6.下列細(xì)菌是目前醫(yī)院感染常見的細(xì)菌,但除外()

A.沙門菌屬

B.葡萄球菌屬特別是金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌

C.銅綠假單胞菌

D.大腸埃希菌

E.肺炎桿菌

答案:A

本題解析:

暫無解析7.心血管基本中樞位于

A.脊髓

B.延髓

C.中腦

D.下丘腦

E.大腦邊緣系統(tǒng)

答案:B

本題解析:

暫無解析8.骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是

A.骨盆腔內(nèi)出血

B.膀胱破裂

C.尿道斷裂

D.骶叢神經(jīng)損傷

E.膀胱破裂

答案:A

本題解析:

暫無解析9.目前能用于HIV陽性的藥物中應(yīng)除外()

A.扎西他定

B.齊多夫定

C.曲氟尿苷

D.拉米夫定

E.司他夫定

答案:C

本題解析:

暫無解析10.骨骼肌中的收縮蛋白是指:

A.肌動(dòng)蛋白

B.肌球蛋白

C.原肌球蛋白

D.肌球蛋白和肌動(dòng)蛋白

E.原肌球蛋白和肌鈣蛋白

答案:D

本題解析:

暫無解析11.《國境衛(wèi)生檢疫法》中已明確規(guī)定的"檢疫傳染病"是

A.鼠疫、霍亂、艾滋病

B.鼠疫、霍亂、黑熱病

C.鼠疫、霍亂、黃熱病

D.霍亂、艾滋病、黃熱病

答案:C

本題解析:

暫無解析12.“有食用共同食物史”是食物中毒的流行病學(xué)特點(diǎn)之一,對(duì)其認(rèn)識(shí)不確切的是:

A.病人全都食用過有毒食物

B.未進(jìn)食有毒食物者不發(fā)病

C.不發(fā)病者都沒食用過有毒食物

D.停止供應(yīng)有毒食物后不會(huì)再有新病例

E.食用過有毒食物者常集體發(fā)病

答案:C

本題解析:

暫無解析13.統(tǒng)計(jì)研究設(shè)計(jì)按照對(duì)研究對(duì)象是否進(jìn)行干預(yù)分為調(diào)查設(shè)計(jì)和()

A.研究設(shè)計(jì)

B.實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)

C.樣本設(shè)計(jì)

D.總體設(shè)計(jì)

E.隨機(jī)設(shè)計(jì)

答案:B

本題解析:

暫無解析14.《母嬰保健法》規(guī)定,對(duì)于依法接受終止妊娠或結(jié)扎手術(shù)的,應(yīng)當(dāng)給予

A.有償服務(wù)

B.免費(fèi)服務(wù)

C.酌情收費(fèi)服務(wù)

D.酌情減半服務(wù)

E.酌情免費(fèi)服務(wù)

答案:B

本題解析:

暫無解析15.呋基米的利尿作用是由于

A.抑制腎臟的稀釋功能

B.抑制腎臟的濃縮功能

C.抑制腎臟的稀釋和濃縮功能

D.對(duì)抗醛固酮的作用

E.阻滯Aa+重吸收

答案:C

本題解析:

暫無解析16.沉積在骨骼中的鉛主要為()

A.硝酸鉛

B.磷酸鉛

C.醋酸鉛

D.氧化鉛

E.磷酸氫鉛

答案:B

本題解析:

暫無解析17.聲音傳入內(nèi)耳的主要途徑為

A.外耳-鼓膜-聽骨鏈-蝸窗-內(nèi)耳

B.外耳-鼓膜-聽骨鏈-前庭窗-內(nèi)耳

C.外耳-鼓膜-鼓室空氣-蝸窗-內(nèi)耳

D.外耳-鼓膜-前庭窗-內(nèi)耳

E.顱骨-耳蝸內(nèi)淋巴

答案:B

本題解析:

暫無解析18.人類染色體分為幾組?()

A.5

B.6

C.7

D.8

E.9

答案:C

本題解析:

暫無解析19.藥物作用開始快慢取決于()

A.藥物的吸收過程

B.藥物的排泄過程

C.藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)方式

D.藥物的光學(xué)異構(gòu)體

E.藥物的表觀分布容積(Vd)

答案:A

本題解析:

暫無解析20.感覺的非特異性投射系統(tǒng)

A.經(jīng)三級(jí)神經(jīng)元接替后彌散地投向大腦皮層

B.引起各種模糊的皮膚、內(nèi)臟及視、聽感覺

C.受到破壞時(shí),動(dòng)物進(jìn)入持久的昏睡狀態(tài)

D.受到刺激時(shí),動(dòng)物腦電圖呈同步化慢波

E.不易受藥物作用的影響而改變其功能狀態(tài)

答案:C

本題解析:

暫無解析21.沒有系膜的器管是()

A.闌尾

B.回腸

C.乙狀結(jié)腸

D.直腸

答案:D

本題解析:

暫無解析22.下面哪種說法正確?

A.目前艾滋病不能治愈,也沒有有效的疫苗,所以艾滋病是不能預(yù)防的

B.安全套可以避孕,但不能預(yù)防艾滋病

C.共用注射器吸毒可以感染艾滋病,是因?yàn)槎酒分杏邪滩〔《?/p>

D.正確使用安全套可以預(yù)防艾滋病

答案:D

本題解析:

暫無解析23.注冊(cè)的有效期為?

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

答案:B

本題解析:

暫無解析24.不良反應(yīng)最小的咪唑類抗真菌藥是()。

A.克霉唑

B.咪康唑

C.酮康唑

D.氟康唑

答案:D

本題解析:

作用強(qiáng)、毒性較小,且口服吸收好。

25.常作關(guān)節(jié)內(nèi)注射用藥,對(duì)關(guān)節(jié)炎有效的藥物是()

A.氫化可的松

B.潑尼松

C.二者皆是

D.二者皆不是

答案:A

本題解析:

暫無解析26.血漿的粘滯性主要決定于:

A.紅細(xì)胞數(shù)量

B.白細(xì)胞數(shù)量

C.血小板的數(shù)量

D.血漿蛋白含量

E.血漿NaCl含量

答案:D

本題解析:

暫無解析27.真核生物催化tRNA轉(zhuǎn)錄的酶是()

A.DNA聚合酶Ⅰ

B.RNA聚合酶Ⅲ

C.DNA聚合酶Ⅱ

D.RNA聚合酶Ⅰ

E.RNA聚合酶Ⅱ

答案:E

本題解析:

暫無解析28.氣體、易揮發(fā)的藥物或氣霧劑適宜()

A.直腸給藥

B.舌下給藥

C.吸入給藥

D.鼻腔給藥

E.口服給藥

答案:D

本題解析:

暫無解析29.小劑量干擾素()

A.抑制體液免疫

B.抑制細(xì)胞免疫

C.二則皆可

D.二者皆不可

答案:D

本題解析:

暫無解析30.無關(guān)節(jié)盤的關(guān)節(jié)是()

A.橈腕關(guān)節(jié)

B.踝關(guān)節(jié)

C.胸鎖關(guān)節(jié)

D.顳下頜關(guān)節(jié)

答案:B

本題解析:

暫無解析31.發(fā)熱伴腹痛、嘔吐、右下腹壓痛及反跳痛,最可能的診斷是

A.急性胃炎

B.急性膽囊炎

C.消化性潰瘍

D.急性闌尾炎

E.急性腸炎

答案:D

本題解析:

暫無解析32.可引起"電擊樣"死亡的毒物()

A.一氧化碳

B.氰化氫

C.二氧化氮

D.光氣

E.二氧化硫

答案:B

本題解析:

暫無解析33.O2和CO2進(jìn)出細(xì)胞膜通過()。

A.單純擴(kuò)散

B.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

C.易化擴(kuò)散

D.繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

E.出、入胞作用

答案:A

本題解析:

氣體的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)主要以單純擴(kuò)散形式進(jìn)行,故選A。

34.樹膠腫與結(jié)核結(jié)節(jié)的區(qū)別哪項(xiàng)是錯(cuò)的

A.干酪樣壞死不徹底,可有血管壁輪廓

B.可發(fā)生于任何器官

C.多見于第三期梅毒

D.可吸收、纖維化.但很少鈣化

E.較多類上皮細(xì)胞.但淋巴細(xì)胞.漿細(xì)胞很少

答案:E

本題解析:

暫無解析35.對(duì)風(fēng)濕病最具病理診斷意義的病變是()。

A.纖維素樣變性

B.風(fēng)濕小體

C.心肌變性

D.纖維素滲出

答案:B

本題解析:

風(fēng)濕病是一種與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性炎癥性疾病。本病主要侵犯全身結(jié)締組織,最常累及心臟和關(guān)節(jié),以形成風(fēng)濕小體為其病理特征。

36.下列哪類藥物不具有止吐作用()

A.H1受體阻斷藥

B.M受體阻斷藥(東莨菪堿)

C.H2受體阻斷藥

D.5-HT3受體阻斷藥

E.多巴胺受體阻斷藥

答案:C

本題解析:

暫無解析37.炎癥最重要的標(biāo)志是

A.滲出

B.增生

C.充血

D.壞死

E.變性

答案:A

本題解析:

暫無解析38.心內(nèi)的卵圓窩位于()

A.室間隔左側(cè)面下部

B.房間隔右側(cè)面下部

C.右心房的前壁

D.左心房的后壁

E.室間隔右側(cè)面下部

答案:B

本題解析:

暫無解析39.全身麻醉中若通氣不足可導(dǎo)致?

A.反流誤吸

B.呼吸道梗阻

C.喉痙攣

D.二氧化碳蓄積

E.肺部并發(fā)癥

答案:D

本題解析:

暫無解析40.下列哪種情況屬于生理性協(xié)同作用()

A.三環(huán)抗抑郁藥與抗膽堿藥阿托品合用可能引起精神錯(cuò)亂

B.三環(huán)類抗抑郁藥可減弱可樂定的中樞性降壓作用

C.三環(huán)類抗抑郁藥可增加腎上腺素的升壓反應(yīng)

D.服用鎮(zhèn)靜催眠藥后飲酒可加重其中樞抑制作用

E.β受體阻斷藥與腎上腺素合用可能導(dǎo)致高血壓危象

答案:D

本題解析:

暫無解析41.下列何者不是短骨()

A.髕骨

B.月骨

C.鉤骨

D.距骨

答案:A

本題解析:

暫無解析42.甲狀腺素的主要適應(yīng)證是.()

A.甲狀腺危象

B.輕、中度甲狀腺功能亢進(jìn)

C.甲亢的手術(shù)前準(zhǔn)備

D.交感神經(jīng)活性增強(qiáng)引起的病變

E.粘液性水腫

答案:E

本題解析:

暫無解析43.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用未取得處方權(quán)的人員的,由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令期限改正,并可處以以下數(shù)額罰款

A.1000元以下

B.2000元以下

C.5000元以下

D.1000元以上5000元以下

E.3000元以上5000元以下

答案:C

本題解析:

暫無解析44.下列哪種疾病一般不會(huì)出現(xiàn)右上腹腫塊

A.肝癌

B.回盲部腫瘤

C.膽囊結(jié)石

D.結(jié)腸肝曲癌

E.膽囊積液

答案:B

本題解析:

暫無解析45.TMP和SMZ合用的依據(jù)應(yīng)除外()

A.減少單藥的劑量,減少不良反應(yīng)

B.減少耐藥菌株的產(chǎn)生

C.半衰期相近

D.抗菌譜相似

E.增強(qiáng)磺胺藥物的抗菌作用

答案:A

本題解析:

暫無解析46.受體拮抗藥的特點(diǎn)是()

A.無親和力,無內(nèi)在活性

B.有親和力,有內(nèi)在活性

C.有親和力,有較弱的內(nèi)在活性

D.有親和力,無內(nèi)在活性

E.無親和力,有內(nèi)在活性

答案:D

本題解析:

暫無解析47.視網(wǎng)膜神經(jīng)盤位于黃斑的()

A.鼻側(cè)

B.顳側(cè)

C.上方

D.下方

E.后方

答案:A

本題解析:

暫無解析48.肺氣腫

A.肺下界下降

B.肺下界升高

C.病側(cè)肺下界下降

D.病側(cè)肺下界升高

E.肺下界正常

答案:A

本題解析:

暫無解析49.具有下行傳導(dǎo)功能的是()

A.薄束

B.楔束

C.脊髓小腦束

D.皮質(zhì)脊髓束

答案:D

本題解析:

暫無解析50.腎()

A.緊貼腹后壁中部

B.平第二至第四腰椎平面

C.為腹膜間位器官

D.腎前面有腎門

E.腎門向內(nèi)深入形成可容納出入腎門結(jié)構(gòu)的腎竇

答案:E

本題解析:

暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共30題)1.中新生兒感染可來自產(chǎn)道,也可來自宮內(nèi)人體正常菌叢的作用有下列幾項(xiàng)()

A.合成抗生素

B.抵制病原菌的入侵

C.提高機(jī)體免疫力

D.合成人體需要的部分維生素

E.引起自身感染

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析2.OT試驗(yàn)的臨床意義有

A.協(xié)助對(duì)兒童結(jié)核病診斷

B.診斷成年人結(jié)核病

C.選擇BCG接種對(duì)象

D.是成年人細(xì)胞免疫功能指標(biāo)之一

E.可作為BCG接種效果的檢測(cè)指標(biāo)

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析3.肘關(guān)節(jié)的敘述正確的是()

A.由肱骨下端和橈尺骨的上端構(gòu)成

B.兩側(cè)都有韌帶加強(qiáng)

C.囊內(nèi)有韌帶

D.由肱橈關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)、橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)組成

E.可做屈伸運(yùn)動(dòng)

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析4.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)專家委員會(huì)由哪些專家組成()。

A.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)專家

B.相關(guān)醫(yī)學(xué)專家

C.計(jì)劃生育管理專家

D.衛(wèi)生管理專家

E.生物學(xué)專家

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析5.關(guān)于病毒性肝炎的病理變化,哪些選項(xiàng)是正確的?()

A.炎癥細(xì)胞主要是淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞

B.肝細(xì)胞變性主要是細(xì)胞水腫及嗜酸性變

C.嗜酸性變可發(fā)展為嗜酸性壞死

D.肝細(xì)胞再生性變化

E.枯否細(xì)胞及成纖維細(xì)胞均可增生

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

病毒性肝炎的病變性質(zhì)屬于變質(zhì)性炎癥,基本病理變化是:(1)肝細(xì)胞變性、壞死:肝細(xì)胞氣球樣變、溶解壞死;嗜酸性變、嗜酸性壞死;(2)炎細(xì)胞浸潤:主要是單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞;(3)間質(zhì)反應(yīng)性增生和纖維組織增生,枯否細(xì)胞增生、肥大,肝細(xì)胞再生。

6.腺垂體分泌的激素有

A.促甲狀腺素

B.ACTH

C.生長素和催乳素

D.促黑激素

E.促性腺激素釋放激素

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析7.下列關(guān)于蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)域的說法正確的是()。

A.都有特定的功能

B.折疊得較為緊密的區(qū)域

C.屬于三級(jí)結(jié)構(gòu)

D.存在每一種蛋白質(zhì)中

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析8.動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素有()等。

A.高脂血癥

B.吸煙

C.高血壓

D.遺傳因素

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析9.新斯的明臨床用于

A.麻醉前給藥

B.筒箭毒堿中毒

C.手術(shù)后腹脹氣與尿潴留

D.重癥肌無力

E.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析10.在炎癥過程中,引起血管通透性增高的因素包括()。

A.新生毛細(xì)血管的高通透性

B.內(nèi)皮細(xì)胞損傷

C.凝血因子減少

D.內(nèi)皮細(xì)胞收縮

答案:A、B、D

本題解析:

血管通透性增加所導(dǎo)致的液體外滲,可由化學(xué)介質(zhì)造成的內(nèi)皮細(xì)胞收縮、白細(xì)胞介導(dǎo)的內(nèi)皮損傷、內(nèi)皮的直接損傷和新生毛細(xì)血管壁的通透性引起。

11.可以從事計(jì)劃生育手術(shù)的機(jī)構(gòu)包括()。

A.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)

B.個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)

C.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)

D.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的保健機(jī)構(gòu)

E.個(gè)體診所

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析12.低鹽或無鹽膳食適用于

A.缺血性心力衰竭的病人

B.高血壓的病人

C.肝硬化腹水的病人

D.腎臟疾病的病人

E.浮腫的病人

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析13.纖維素性炎癥的好發(fā)部位有()。

A.心包

B.肺

C.氣管

D.皮膚

答案:A、B、C

本題解析:

纖維素性炎癥易發(fā)生于黏膜、漿膜和肺組織。

14.下列記述中哪些是錯(cuò)誤的

A.移行上皮可現(xiàn)鱗狀上皮化生

B.胃粘膜上皮可出現(xiàn)腸上皮化生

C.宮頸腺上皮可出現(xiàn)鱗狀上皮化生

D.呼吸道粘膜可出現(xiàn)小腸上皮化生

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析15.能使磷?;憠A酯酶復(fù)活的藥物是()

A.碘解磷定

B.氯解磷定

C.匹羅卡品(毛果蕓香堿)

D.毒扁豆堿

E.新斯的明

答案:A、B

本題解析:

有機(jī)磷酸酯類屬難逆性抗膽堿酯酶藥。氯解磷定、碘解磷定能恢復(fù)膽堿酯酶活性,并能直接與體內(nèi)游離的有機(jī)磷酸酯結(jié)合,形成無毒物,從尿中排出。對(duì)急性中度和重度中毒病例,應(yīng)盡早應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥,否則一旦磷?;憠A酯酶發(fā)生"老化",應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥也不能恢復(fù)膽堿酯酶活性。

16.立克次體的特點(diǎn)是

A.大多是人畜共患病原體

B.節(jié)肢動(dòng)物常為傳播媒介

C.在活細(xì)胞內(nèi)以二分裂方式繁殖

D.所致疾病多為自然疫源性疾病

E.對(duì)所有抗生素及磺胺類藥物敏感

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析17.肺梗死常為出血性梗死,其原因是

A.雙重血循環(huán)

B.組織疏松

C.淤血

D.動(dòng)脈樹枝狀分布

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析18.“慎重的手術(shù)確定”這一醫(yī)德規(guī)范要求醫(yī)務(wù)人員做到

A.對(duì)手術(shù)治療與保守治療之間進(jìn)行權(quán)衡

B.對(duì)創(chuàng)傷代價(jià)與治療效果之間進(jìn)行權(quán)衡

C.介紹和解釋手術(shù)的各種情況

D.介紹和解釋非手術(shù)的各種情況

E.認(rèn)真簽定協(xié)議

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析19.下列對(duì)血栓結(jié)局的描述,錯(cuò)誤的是()

A.小的血栓可被完全溶解,故不會(huì)被血流沖走形成栓子

B.大血栓不被溶解,只能被機(jī)化

C.血栓形成后,阻塞的血管就永久失去血液流通

D.陳舊的血栓可發(fā)生鈣鹽沉積而鈣化,形成靜脈石或動(dòng)脈石。

E.血栓形成后無機(jī)鹽沉淀的過程稱為血栓機(jī)化。

答案:A、B、C、E

本題解析:

血栓的結(jié)局包括:(1)溶解或脫落。小血栓可全部溶解吸收或被血流沖走;較大血栓可部分發(fā)生溶解軟化,在受到血流沖擊時(shí),全部或一部分脫落,成為栓子。(2)機(jī)化與再通。血栓形成后被肉芽組織取代的過程稱為血栓機(jī)化。在血栓機(jī)化的過程中,由于血栓收縮或部分溶解,使血栓內(nèi)部域血栓與血管壁之間出現(xiàn)裂隙,這些裂隙與原有的血管腔溝通,并由新生的血管內(nèi)皮細(xì)胞覆蓋,形成新的血管腔,這種使已被阻塞的血管重新恢復(fù)血流的過程稱為再通。(3)鈣化。陳舊的血栓可發(fā)生鈣鹽沉積而鈣化,形成靜脈石或動(dòng)脈石。

20.胸腔積液抽液時(shí)。患者突然出現(xiàn)頭暈,面色蒼白,出汗,心悸,胸部壓迫感等癥狀,應(yīng)立即采取的措施有:

A.立即停止抽液

B.監(jiān)測(cè)生命體征

C.必要時(shí)皮下注射腎上腺素

D.注射阿托品

答案:A、B、C

本題解析:

患者突然出現(xiàn)頭暈,面色蒼白,出汗,心悸,胸部壓迫感等癥狀,為胸膜反應(yīng),多見于精神緊張患者,為血管迷走神經(jīng)反射增強(qiáng)所致。此時(shí)應(yīng)該停止穿刺,監(jiān)測(cè)生命體征,囑患者平臥、吸氧,必要時(shí)皮下注射腎上腺素。阿托品適用于緩解內(nèi)臟絞痛:包括胃腸痙攣引起的疼痛、腎絞痛、膽絞痛、胃及十二指腸潰瘍,也可用于竇性心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、休克。

21.關(guān)于阻塞性黃疸患者的膽紅素代謝檢查,下列正確的是()。

A.總膽紅素增加

B.結(jié)合膽紅素明顯增高

C.非結(jié)合膽紅素輕度增高

D.尿膽原增加

答案:A、B、C

本題解析:

阻塞性黃疸,血清膽紅素增高,其中結(jié)合膽紅素明顯增高。

22.促進(jìn)組織液生成的因素有

A.微動(dòng)脈收縮

B.血漿膠體滲透壓降低

C.組織液膠體滲透壓升高

D.毛細(xì)血管血壓下降

E.組織液靜水壓升高

答案:B、C

本題解析:

暫無解析23.小腿后群肌包括()

A.小腿三頭肌

B.脛骨后肌

C.趾長伸肌

D.脛骨前肌

E.縫匠肌

答案:A、B

本題解析:

暫無解析24.有下列情形之一的護(hù)士,不予注冊(cè)()。

A.法定傳染病的發(fā)病期

B.服刑期間

C.違反《護(hù)士管理辦法》被中止或取消注冊(cè)

D.有盲、聾、啞、股體殘疾不能或不宜執(zhí)行護(hù)理業(yè)務(wù)

E.聾、啞、不宜執(zhí)行護(hù)理業(yè)務(wù)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析25.醫(yī)師有下列哪些情形不予注冊(cè)()。

A.不具有完全民事行為能力的

B.因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止?jié)M2年的

C.因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿2年的

D.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、保健、預(yù)防業(yè)務(wù)的其他情形的

E.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療衛(wèi)生工作

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析26.小葉性肺炎常見的并發(fā)癥包括()。

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.膿毒血癥

D.膿胸

答案:A、B、C、D

本題解析:

小葉性肺炎代表感染細(xì)菌是金葡菌,該細(xì)菌會(huì)導(dǎo)致膿毒血癥,膿胸。肺炎本身就會(huì)引起呼吸衰竭和心力衰竭。

27.下列關(guān)于穩(wěn)態(tài)的描述正確的是()。

A.內(nèi)環(huán)境相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)

B.體內(nèi)各種調(diào)節(jié)機(jī)制所維持的動(dòng)態(tài)平衡

C.神經(jīng)調(diào)節(jié)是其重要途徑

D.維持細(xì)胞正常功能的必要條件

答案:A、B、C、D

本題解析:

穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)保持相對(duì)恒定的狀態(tài),是動(dòng)態(tài)平衡,所以血壓的生理波動(dòng)是穩(wěn)態(tài)。

28.消化管壁的一般構(gòu)造包括()

A.黏膜

B.黏膜皺襞

C.肌織膜

D.外膜

E.黏膜下組織

答案:A、C、D、E

本題解析:

消化管各段的形態(tài)和功能不同,其構(gòu)造也各有特點(diǎn),但從整體來看,卻有類似之處。如自咽至肛門之間的消化管壁,都可分為四層,即由內(nèi)向外分為黏膜、黏膜下組織、肌織膜和外膜。

29.第二次預(yù)防醫(yī)學(xué)革命采用的主要方法是()

A.預(yù)防接種

B.改善環(huán)境

C.殺菌滅蟲

D.自我保健

E.戒除不良生活方式

答案:B、D、E

本題解析:

第二次預(yù)防醫(yī)學(xué)革命采用的方法主要是改善環(huán)境、自我保健、戒除不良生活方式。

30.急性炎癥可分為()。

A.漿液性炎

B.纖維性炎

C.化膿性炎

D.出血性炎

答案:A、B、C、D

本題解析:

急性炎癥可分為漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎和出血性炎等。

三.判斷題(共15題)1.手外傷后一般應(yīng)爭(zhēng)取在24一36小時(shí)內(nèi)進(jìn)行早期清創(chuàng)。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析2.只有縣級(jí)以上各級(jí)人民政府才有權(quán)對(duì)參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當(dāng)補(bǔ)助和保健津貼。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析3.在外環(huán)境不斷變化的情況下,機(jī)體內(nèi)環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質(zhì)所達(dá)到的動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。

答案:正確

本題解析:

暫無解析4.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析5.生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()

答案:正確

本題解析:

藥物消除是機(jī)體通過生物轉(zhuǎn)化及排泄使藥物在體內(nèi)的量和血漿藥物濃度不斷下降,最后消失的過程。所以通常把生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。

6.應(yīng)用阿托品可見心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

阿托品拮抗M受體,對(duì)心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制作用,從而興奮心臟。

7.藥品不良反應(yīng)實(shí)行逐級(jí)、定期報(bào)告制度,不得越級(jí)報(bào)告。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析8.啟動(dòng)全國突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,由衛(wèi)生部報(bào)國務(wù)院批準(zhǔn)。

答案:正確

本題解析:

暫無解析9.對(duì)厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()

答案:正確

本題解析:

甲硝唑?yàn)橄趸溥蜓苌?,具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用,臨床主要用于預(yù)防和治療厭氧菌引起的感染,是治療腸道和腸外阿米巴病,泌尿生殖道滴蟲感染,賈第鞭毛蟲病的首選藥,也廣泛用于厭氧菌感染的治療。

10.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會(huì)一定增多,心率過度增大,會(huì)減少心動(dòng)周期,使得心臟來不及充盈血液,降低每搏輸出量。

11.藏象學(xué)說的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析12.人體合成尿素的主要臟器是肝。()

答案:正確

本題解析:

肝臟是尿素生產(chǎn)的主要場(chǎng)所。

13.外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)必須經(jīng)過注冊(cè),取得《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析14.用來描述空腔臟器位置關(guān)系的解剖學(xué)方位術(shù)語是內(nèi)側(cè)和外側(cè)。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

考生很容易將"內(nèi)和外"與"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"混淆。"內(nèi)和外"是用來描述空腔臟器位置關(guān)系的術(shù)語。"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"是用來描述距離正中矢狀面的一組術(shù)語。

15.參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員,應(yīng)當(dāng)按照預(yù)案的規(guī)定,采取衛(wèi)生防護(hù)措施。

答案:正確

本題解析:

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細(xì)數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細(xì)胞計(jì)數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結(jié)腸可見一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質(zhì)脆?;颊咭笾嗅t(yī)治療。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

針對(duì)該患者,可采用的中醫(yī)治法、方劑及藥物是什么?

答案:

本題解析:

患者辨病為便血,因患者主癥為大便稀溏、色黑,且實(shí)驗(yàn)室檢查示大便隱血陽性。所以辨病為血證便血。辨證為氣不攝血、氣陰兩虛證?;颊呃夏昱裕娖>敕α?,頭暈耳鳴,視物昏花,為氣血兩虛之象。脾氣虧虛,氣不攝血,血溢脈外,故便血;氣血不足,不養(yǎng)神機(jī),則疲倦乏力、頭暈耳鳴、視物昏花。但患者病程較長,血液亦為陰液,陰血虧虛,不能斂陽,則生內(nèi)熱,故見五心煩熱,口干,脈細(xì)數(shù),均為陰虛內(nèi)熱之象。因此辨證為氣不攝血、氣陰兩虛之證。治療應(yīng)益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)血止血。方劑用歸脾湯合生脈散加減。具體藥物如下:

炒白術(shù)10g生黃芪15g當(dāng)歸9g炙甘草6g

木香6g龍眼肉6g茯苓10g遠(yuǎn)志6g

槐花炭12g側(cè)柏葉炭12g大薊6g地榆炭6g

人參6g麥冬12g五味子6g仙鶴草9g

7副,日一劑,水煎分兩次飯后溫服。

2.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究,研究對(duì)象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風(fēng)疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過風(fēng)疹的孕婦中隨機(jī)抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結(jié)果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

本案例中要反映暴露與發(fā)病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度,應(yīng)使用什么統(tǒng)計(jì)指標(biāo)?請(qǐng)主要特點(diǎn)該指標(biāo)的值。

答案:

本題解析:

反映暴露與發(fā)病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度:RR(相對(duì)危險(xiǎn)度):發(fā)病率之比

暴露組發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率=3

(2)隊(duì)列研究(又叫追蹤研究)

①分組:有暴露組、無暴露組長期追蹤能否引起某種疾病(由因到果)

②評(píng)價(jià)隊(duì)列研究最有價(jià)值的指標(biāo):

RR(相對(duì)危險(xiǎn)度):發(fā)病率之比

發(fā)病率之比=RR(相對(duì)危險(xiǎn)度)=暴露組的發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率。

3.何謂上消化道出血?簡述其常見原因。

答案:

本題解析:

暫無解析4.患者,男性,39歲,2017年7月20日就診,自述2015年8月中旬某晚大量飲酒,深夜回家,凌晨開始腹痛腹瀉,大便黃色稀水樣,日行5~6次,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),此后2年間每因飲食不當(dāng),反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結(jié)腸炎”,3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉,瀉下急迫,排便不爽,大便黏膩色黃,味重難聞,日行4~5次,肛門灼熱,伴發(fā)熱,舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)。查體:體溫38.5℃,心肺未見異常,腹軟,臍周有壓痛,腸鳴音亢進(jìn),麥?zhǔn)险麝幮?,膜氏征陰性,血常?guī)顯示白細(xì)胞12.9x109/L,中性粒細(xì)胞83.2%,大便常規(guī)檢查:白細(xì)胞16/HP。

根據(jù)上述病例,回答下列問題:

1.請(qǐng)分析該患者反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機(jī)制。

2.請(qǐng)指出該患者的中醫(yī)病名、證型,病說明診斷依據(jù)。

答案:

本題解析:

1.酒屬辛辣,患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊(yùn)蓄胃腸,損傷脾胃之正氣,則引發(fā)急性腹瀉,腑氣通降不利而發(fā)生腹痛。腹瀉后雖經(jīng)治療好轉(zhuǎn),但脾胃功能已受損,因脾主運(yùn)化,喜燥惡濕,大小腸司泌濁、傳導(dǎo),故脾胃受損,則致水濕及食物運(yùn)化不利,濕困脾土,腸道功能失司,濕郁化熱,壅滯大腸,濕邪又易阻礙氣機(jī),可致不通則痛。故患者每因飲食不當(dāng)引發(fā)腹痛腹瀉。

2.(1)診斷:

病名:泄瀉。證型:濕熱傷中證。

(2)診斷依據(jù):

辨病依據(jù):根據(jù)患者現(xiàn)主訴腹痛腹瀉,瀉下急迫故可辨病為泄瀉。

辨證依據(jù):患者之前因患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊(yùn)蓄胃腸,導(dǎo)致急性腹瀉,經(jīng)治療后雖癥狀好轉(zhuǎn),但脾胃已傷,脾胃運(yùn)化食物及水濕失職,故每因飲食不當(dāng)腹瀉腹痛便會(huì)發(fā)作,體內(nèi)水濕郁久化熱,長期濕熱不清,壅滯下迫大腸,則導(dǎo)致瀉下急迫,且大便黏膩色黃,味重難聞;濕熱內(nèi)結(jié),腑氣不通則腹中作痛;腸中有熱則肛門灼熱;胃腸內(nèi)熱外蒸,則出現(xiàn)發(fā)熱;舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)均為濕熱內(nèi)壅之象。故綜上所述可辨證為濕熱傷中證。

5.患者,女,21歲,未婚,因“突感腹部疼痛1小時(shí)”于夜間由其父母陪同來醫(yī)院急診。查體:精神差,貧血貌,痛苦面容,心肺聽診未見異常,腹軟,腹部有壓痛、反跳痛,無明顯腹肌緊張。急診醫(yī)生問及患者是否有性行為,患者及其父母均否認(rèn)。醫(yī)生高度懷疑異位妊娠,建議腹部彩超檢查,并請(qǐng)婦產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)診。家長以患者未婚為由,堅(jiān)決拒絕檢查及會(huì)診,醫(yī)生只好留院觀察。夜間患者腹痛加劇,出現(xiàn)休克癥狀,剖腹探查支持異位妊娠診斷,術(shù)中切除一側(cè)輸卵管,雖經(jīng)搶救患者脫險(xiǎn),但其家長認(rèn)為延誤病情對(duì)診治不滿意,去醫(yī)務(wù)科投訴。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

如果你是該院負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員,如何處理?

答案:

本題解析:

作為負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員應(yīng)做如下處理:

(1)記錄患者及家屬的投訴,注重關(guān)鍵信息和焦點(diǎn)。

(2)向有關(guān)科室了解情況,向患者及家屬解釋,必要時(shí)請(qǐng)科主任參加。

(3)患者及家屬若接受解釋,表示理解則進(jìn)行溝通。

(4)若患者及家屬仍有意見,根據(jù)情況建議患者請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定,或進(jìn)一步解釋。

(5)若患者及家屬保留意見并起訴,積極應(yīng)訴,立即妥善保管原始資料,封存有關(guān)醫(yī)療物品。

卷II一.單項(xiàng)選擇題(共50題)1.閾值最低的時(shí)相是

A.絕對(duì)不應(yīng)期

B.相對(duì)不應(yīng)期

C.超常期

D.低常期

E.正常期

答案:C

本題解析:

閾值最低的時(shí)相是超常期,此期小于閾值的刺激就能引起組織的興奮。

2.男24歲,精神分裂癥,一直服用氯丙嗪50mgtid,原來的激動(dòng)不安、幻覺妄想已消失,近來變得行為退縮、寡言少語,情感淡漠有明顯手指顫動(dòng),請(qǐng)選用一組藥物代替氯丙嗪

A.三氟拉嗪、左旋多巴

B.氟奮乃靜、左旋多巴

C.氯氮平、苯海索

D.氯氮平、阿托品

E.氟奮乃靜、阿托品

答案:C

本題解析:

暫無解析3.自主神經(jīng)的節(jié)前纖維屬于:

A.Aα纖維

B.Aγ纖維

C.Aδ纖維

D.B類纖維

E.C類纖維

答案:D

本題解析:

暫無解析4.HLA-B27陽性相關(guān)的疾病是

A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C.強(qiáng)直性脊柱炎

D.腎小球性腎炎咯血綜合征

E.胰島素依賴型糖尿病

答案:C

本題解析:

暫無解析5.在傳導(dǎo)皮膚痛覺的神經(jīng)纖維中,傳導(dǎo)快痛的主要是:

A.Aα纖維

B.Aβ纖維

C.Aδ纖維

D.B類纖維

E.C類纖維

答案:C

本題解析:

暫無解析6.成癮性是指()

A.藥物引起的反應(yīng)與個(gè)體體質(zhì)有關(guān),與用藥劑量無關(guān)

B.等量藥物引起和一般患者相似但強(qiáng)度更高的藥理效應(yīng)或毒性

C.用藥一段時(shí)間后,患者對(duì)藥物產(chǎn)生精神上依賴,中斷用藥,出現(xiàn)主觀不適

D.長期用藥,需逐漸增加劑量,才可能保持藥效不減

E.長期用藥,產(chǎn)生生理上依賴,停藥后出現(xiàn)戒斷癥狀

答案:E

本題解析:

暫無解析7.肺癌空洞常發(fā)生于

A.鱗狀上皮癌

B.腺癌

C.大細(xì)胞未分化癌

D.小細(xì)胞未分化癌

E.細(xì)支氣管一肺泡癌

答案:A

本題解析:

暫無解析8.活體器官移植接受者及其家屬,對(duì)捐贈(zèng)者應(yīng)遵守的準(zhǔn)則不包括()。

A.不能為了個(gè)人的利益,向沒有血緣關(guān)系者懇求、或利誘其捐出器官

B.捐贈(zèng)者已達(dá)到法定年齡

C.不可付錢給捐贈(zèng)者,但可給捐贈(zèng)者在手術(shù)與住院期間所受到的經(jīng)濟(jì)損失給予補(bǔ)償

D.捐贈(zèng)者應(yīng)符合倫理、醫(yī)學(xué)與心理方面的捐贈(zèng)標(biāo)準(zhǔn)

E.可接受未成年人捐獻(xiàn)的器官,但應(yīng)保證其身體不受嚴(yán)重影響

答案:E

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆☆☆考點(diǎn)3:器官移植的準(zhǔn)則;

供體器官分配的標(biāo)準(zhǔn)包括醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)要求醫(yī)生對(duì)血緣親疏、心理素質(zhì)、引起并發(fā)癥的可能性和患者全身抗體相對(duì)的強(qiáng)弱進(jìn)行綜合分析。社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)包括年齡、個(gè)人的應(yīng)付能力、社會(huì)價(jià)值、醫(yī)學(xué)進(jìn)步原則的要求。

1986年國際移植學(xué)會(huì)發(fā)布了活體捐贈(zèng)腎臟和尸體器官分配的準(zhǔn)則,其基本內(nèi)容如下:

1.活體捐贈(zèng)腎臟的準(zhǔn)則

(1)只有在找不到合適的尸體捐贈(zèng)者或有血緣關(guān)系的捐贈(zèng)者時(shí),才可接受無血緣關(guān)系者的捐贈(zèng);

(2)接受者及相關(guān)醫(yī)生應(yīng)確認(rèn)捐贈(zèng)者系出于利他的動(dòng)機(jī),不是為圖利,而且應(yīng)有一社會(huì)公正人士出面證明捐贈(zèng)者的“知情同意書”不是在壓力下簽字的,也應(yīng)向捐贈(zèng)者保證若切除后發(fā)生任何問題,均會(huì)給予援助;

(3)不能為了個(gè)人的利益而向沒有血緣關(guān)系者懇求,或利誘其捐出腎臟;

(4)捐贈(zèng)者應(yīng)已達(dá)法定年齡;

(5)活體無血緣關(guān)系之捐贈(zèng)者應(yīng)與有血緣關(guān)系之捐贈(zèng)者一樣,都應(yīng)符合倫理、醫(yī)學(xué)與心理方面的捐腎標(biāo)準(zhǔn);

(6)接受者本人或家屬,或支持捐贈(zèng)的機(jī)構(gòu),不可付錢給捐贈(zèng)者,以免誤導(dǎo)器官是可以買賣的,不過,補(bǔ)償捐贈(zèng)者在手術(shù)與住院期間因無法工作所造成的損失與其他有關(guān)捐贈(zèng)的開支是可以的;

(7)捐贈(zèng)者與接受者的診斷和手術(shù)必須在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院中施行,而且希望義務(wù)保護(hù)捐贈(zèng)者權(quán)益的公正人士也是同一醫(yī)院中的成員,但不是移植小組中的成員。

2.分配尸體器官的準(zhǔn)則

(1)所捐贈(zèng)的器官,必須盡可能予以最佳的利用;

(2)應(yīng)依據(jù)醫(yī)學(xué)與免疫學(xué)的標(biāo)準(zhǔn),將器官給予最適合移植的病人;

(3)決不可以浪費(fèi)可供使用的器官,應(yīng)成立區(qū)域性或全國性的器官分配網(wǎng),做公平合適的分配;

(4)分配器官必須經(jīng)由國家或地區(qū)的器官分配網(wǎng)安排;

(5)分配器官的優(yōu)先順序,不能受政治、禮物、特別給付或?qū)δ硤F(tuán)體偏愛的影響;

(6)參與器官移植的外科與內(nèi)科醫(yī)生,不應(yīng)在本地、本國或國際上從事宣傳;

(7)從事移植的外科醫(yī)生和其他小組成員,不可以直接或間接地從事涉及買賣器官或任何使自己或所屬醫(yī)院獲益的行為。

9.發(fā)生醫(yī)療糾紛,可提請(qǐng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)鑒定,由衛(wèi)生行政部門處理。對(duì)鑒定結(jié)論或衛(wèi)生行政部門處理不服的

A.只能申請(qǐng)上一級(jí)鑒定委員會(huì)重新鑒定

B.只能向人民法院起訴

C.可以提出重新鑒定或行政復(fù)議申請(qǐng),也可以起訴

D.不能進(jìn)行任何申請(qǐng)或起訴

答案:C

本題解析:

暫無解析10.關(guān)于下面的描述,錯(cuò)誤的是()

A.營養(yǎng)食管的動(dòng)脈包括甲狀腺下動(dòng)脈、胸主動(dòng)脈的食管支和胃左動(dòng)脈

B.門靜脈由腸系膜上靜脈與脾靜脈在胰頭后方匯合而成

C.視神經(jīng)盤為感光辨色最敏銳的部位

D.脊髓下端在成人平第1腰椎下緣

E.聽覺中樞位于顳橫回

答案:C

本題解析:

暫無解析11.胎兒從母體獲得IgG屬于()。

A.過繼免疫

B.人工被動(dòng)免疫

C.人工自動(dòng)免疫

D.自然自動(dòng)免疫

E.自然被動(dòng)免疫

答案:E

本題解析:

暫無解析12.皮膚活檢時(shí),系統(tǒng)性紅斑狼瘡最典型的發(fā)現(xiàn)是

A.真皮淺表部出血

B.真皮深部出血

C.真皮深部免疫復(fù)合物沉積

D.真皮內(nèi)色素沉著

E.真皮淺表部免疫復(fù)合物沉積

答案:E

本題解析:

暫無解析13.臨床上指的“頭皮”為()

A.頭頂部的皮膚

B.皮膚與淺筋膜的合稱

C.皮膚、淺筋膜、帽狀腱膜的合稱

D.皮膚、淺筋膜、帽狀腱膜、腱膜下組織的合稱

E.從皮膚至顱骨外膜

答案:C

本題解析:

暫無解析14.關(guān)于蝸管的描述錯(cuò)誤的是()

A.位于耳蝸內(nèi)

B.內(nèi)含內(nèi)淋巴

C.借連合管與球囊相連

D.螺旋器位于蝸管的前庭壁(前庭膜上)

答案:D

本題解析:

暫無解析15.第四腦室,錯(cuò)誤的當(dāng)屬()

A.室底位于延髓和腦橋背側(cè)

B.室頂突向中腦水管

C.上通第3腦室下續(xù)脊髓中央管

D.內(nèi)有脈絡(luò)叢

答案:B

本題解析:

暫無解析16.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中違反技術(shù)操作規(guī)范,造成嚴(yán)重后果的,給予警告或者責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)

A.三個(gè)月至六個(gè)月

B.六個(gè)月至一年

C.六個(gè)月至一年半

D.一年至一年半

E.一年至二年

答案:B

本題解析:

暫無解析17.甲亢面容的特點(diǎn)是

A.面色晦暗,雙頰紫紅,口唇發(fā)紺

B.表情淡漠,反應(yīng)遲鈍,呈無欲狀態(tài)

C.眼裂增大,眼球突出,目光閃爍,驚恐貌

D.面色蒼白,顏面浮腫

E.面色潮紅,興奮不安,口唇干燥

答案:C

本題解析:

暫無解析18.急性溶血時(shí)可出現(xiàn)

A.淡黃色尿

B.淡紅色尿

C.醬油樣尿

D.深黃色尿

E.乳白色尿

答案:C

本題解析:

暫無解析19.要對(duì)一個(gè)正在發(fā)生的疾病現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查,應(yīng)使用哪種調(diào)查方法()

A.追蹤調(diào)查

B.以上都不是

C.橫斷面調(diào)查

D.前瞻性詞查

E.回顧性調(diào)查

答案:C

本題解析:

暫無解析20.女65歲,因抑郁癥入院,一個(gè)月卡米帕明100mgBid治療,近來頭痛,視物模糊,復(fù)視、眼壓高,診斷為藥源性青光眼,原因可能是合并應(yīng)用了下述哪種藥物所致

A.氟西

B.苯海索

C.青霉素

D.可待因

E.阿司匹林

答案:B

本題解析:

暫無解析21.常作為計(jì)數(shù)胸椎的體表標(biāo)志是()

A.第6頸椎棘突

B.第7頸椎棘突

C.第1頸椎棘突

D.第2頸椎棘突

答案:B

本題解析:

暫無解析22.不在腦干內(nèi)交換神經(jīng)元的傳導(dǎo)束是:()

A.脊髓丘腦束

B.薄束

C.楔束

D.皮質(zhì)核束

答案:A

本題解析:

暫無解析23.下列屬于營養(yǎng)必需脂肪酸的是()

A.軟脂酸

B.亞麻酸

C.硬脂酸

D.油酸

E.十二碳脂肪酸

答案:B

本題解析:

營養(yǎng)必需脂肪酸為體內(nèi)所必需,但體內(nèi)不能合成,或合成量很少,不能滿足機(jī)體需要,必須從食物中獲得。必需脂肪酸有亞油酸、亞麻酸和花生四烯酸。

24.二氧化硅塵致病力最強(qiáng)的是

A.<5微米

B.>5微米

C.<3微米

D.1-2微米

E.3-4微米

答案:D

本題解析:

暫無解析25.無關(guān)節(jié)盤的關(guān)節(jié)是()

A.橈腕關(guān)節(jié)

B.踝關(guān)節(jié)

C.胸鎖關(guān)節(jié)

D.顳下頜關(guān)節(jié)

答案:B

本題解析:

暫無解析26.下列何者具有折光作用()

A.鞏膜

B.虹膜

C.視網(wǎng)膜

D.玻璃體

答案:D

本題解析:

暫無解析27.男,70歲,患有糖尿病15年,近年來伴有嚴(yán)重腎功能不良,水腫,不宜使用的藥物是

A.低精蛋白鋅胰島素+呋塞米

B.珠蛋白鋅胰島素+依他尼酸

C.呋塞米+精蛋白鋅胰島素

D.依他尼酸+精蛋白鋅胰島素

E.氫氯噻嗪+精蛋白鋅胰島素

答案:E

本題解析:

暫無解析28.劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)(交感神經(jīng)興奮),少尿的主要原因是

A.腎小球毛細(xì)血管血壓增高

B.抗利尿激素分泌增多

C.腎小動(dòng)脈收縮,腎血流量減少

D.醛固酮分泌增多

E.腎小球?yàn)V過膜面積減少

答案:C

本題解析:

暫無解析29.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該尊重、同情、關(guān)心、救助服務(wù)對(duì)象,這是()的要求

A.人道原則

B.重生原則

C.自主原則

D.保密原則

答案:A

本題解析:

暫無解析30.黑色素痣是

A.癌前病變

B.良性腫瘤

C.交界性腫瘤

D.惡性腫瘤

E.非腫瘤性良性病變

答案:E

本題解析:

暫無解析31.左心室增大時(shí),心尖搏動(dòng)移位的方向是

A.向左

B.向右

C.向右下

D.向左下

E.向后

答案:D

本題解析:

暫無解析32.下列哪項(xiàng)是典型心絞痛的心電圖改變

A.面對(duì)缺血區(qū)導(dǎo)聯(lián)S-T段水平壓低≥0.1mV,T波倒置或低平

B.面對(duì)缺血區(qū)導(dǎo)聯(lián)s-T段抬高,T波高尖

C.面對(duì)缺血區(qū)導(dǎo)聯(lián)Q波加深,深度≥同導(dǎo)聯(lián)R波的1/4

D.面對(duì)缺血區(qū)導(dǎo)聯(lián)Q波加寬,寬度I>0.04s

E.QRS波群寬大畸形

答案:A

本題解析:

暫無解析33.臨床心理評(píng)估是心理治療和心理咨詢的()

A.依據(jù)

B.以上都是

C.效果評(píng)價(jià)

D.前提

E.效果判定

答案:B

本題解析:

暫無解析34.女性,45歲,近來常覺頭痛,今日測(cè)量血壓為21.3/14.6kPa(160/110mmHg),根據(jù)病人情況,應(yīng)選擇下列何種鈣拮抗藥進(jìn)行治療最為適合

A.維拉帕米

B.硝本地平

C.尼莫地平

D.地爾硫卓

E.尼群地平

答案:C

本題解析:

暫無解析35.臂叢神經(jīng)后束發(fā)出的神經(jīng)不包括()

A.橈神經(jīng)

B.腋神經(jīng)

C.正中神經(jīng)

D.肩胛下神經(jīng)

E.胸背神經(jīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析36.門靜脈由()

A.腸系膜上、下靜脈匯合形成

B.腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合形成

C.脾靜脈與腸系膜下靜脈匯合而成

D.肝靜脈與脾靜脈匯合而成

E.胃冠狀靜脈與肝靜脈匯合而成

答案:B

本題解析:

暫無解析37.右上腹疼痛放射至右肩胛下區(qū)

A.輸尿管結(jié)石

B.十二指腸潰瘍

C.急性膽囊炎

D.心絞痛

E.顱內(nèi)壓增高

答案:C

本題解析:

暫無解析38.屬于醫(yī)師違背尊重原則的是

A.妊娠危及母親的生命時(shí),醫(yī)師給予引產(chǎn)

B.醫(yī)師的行為使某個(gè)患者受益,但卻損害了別的患者的利益

C.醫(yī)師滿足患者的一切保密要求

D.醫(yī)師對(duì)患者的呼叫或提問給予應(yīng)答

E.醫(yī)師檢查患者時(shí),由于消毒觀念不強(qiáng),造成交叉感染

答案:C

本題解析:

暫無解析39.被狗咬傷后注射狂犬疫苗屬于()

A.人工主動(dòng)免疫

B.自然主動(dòng)免疫

C.人工被動(dòng)免疫

D.自然被動(dòng)免疫

E.非特異性免疫

答案:A

本題解析:

暫無解析40.對(duì)于腫大脾臟與腹腔腫塊的鑒別,最有意義的是

A.質(zhì)地

B.活動(dòng)度

C.有無壓痛

D.有無切跡

E.叩診音的差異

答案:D

本題解析:

暫無解析41.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》自()起施行

A.1999年9月1日

B.2000年9月1日

C.2001年9月日

D.2002年9月1日

E.2002年4月4日

答案:D

本題解析:

暫無解析42.接觸黏膜的醫(yī)療用品()

A.必須無菌

B.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或≤20cfu/100cm,致病性微生物不得檢出

C.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或≤200cfu/100cm,致病性微生物不得檢出

D.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/mL,致病性微生物不得檢出

E.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤300cfu/mL,致病性微生物不得檢出

答案:B

本題解析:

暫無解析43.受理《合格證》申請(qǐng)辦理、換發(fā)、校驗(yàn)的部門應(yīng)當(dāng)在收到申請(qǐng)之日起多少個(gè)工作日內(nèi)作出決定,并通知申請(qǐng)者()。

A.10

B.15

C.30

D.60

E.90

答案:C

本題解析:

暫無解析44.有關(guān)椎動(dòng)脈的正確說法是()

A.為液動(dòng)脈的分支

B.穿經(jīng)七個(gè)頸椎的橫突孔入顱

C.在腦橋的基底部,左右推動(dòng)脈合成一條基底動(dòng)脈

D.分支營養(yǎng)腦和視器

答案:C

本題解析:

暫無解析45.在氯霉素的下列不良反應(yīng)中,哪種與它抑制蛋白質(zhì)的合成有關(guān)()

A.二重感染

B.灰嬰綜合征

C.皮疹等過敏反應(yīng)

D.再生障礙性貧血

E.消化道反應(yīng)

答案:D

本題解析:

暫無解析46.胰島A細(xì)胞分泌:

A.胰島素

B.降鈣素

C.生長激素

D.生長抑素

E.胰高血糖素

答案:E

本題解析:

暫無解析47.男性生殖腺是()

A.睪丸

B.前列腺

C.附睪

D.精囊腺

答案:A

本題解析:

暫無解析48.肘關(guān)節(jié)脫位固定復(fù)位后,在固定期間開始肌鍛煉時(shí)應(yīng)避免()。

A.肱二頭肌收縮動(dòng)作

B.活動(dòng)手指與腕部

C.中藥熏洗浸泡肘關(guān)節(jié)

D.麻醉下行肘關(guān)節(jié)手法松解

E.進(jìn)行一定的理療與體療

答案:D

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆☆☆考點(diǎn)3:肘關(guān)節(jié)脫位;

1.分類

按尺橈骨近端移位的方向??煞譃楹竺撐弧⑶懊撐?、外側(cè)方脫位及內(nèi)側(cè)方脫位,以后脫位最常見。

2.臨床表現(xiàn)

有外傷史,以跌倒的手掌著地致傷最為多見。

(1)患肘腫痛、不能活動(dòng),以健側(cè)手托患側(cè)前臂。肘關(guān)節(jié)處于半伸直位,被運(yùn)動(dòng)動(dòng)肘不能伸直。

(2)肘后空虛,可觸到凹陷。

(3)肘后三角失去正常關(guān)系。

3.治療

(1)手法復(fù)位。

(2)以長臂石膏固定于屈肘90o位,再用三角巾懸吊2~3周。

(3)功能鍛煉,配合理療。

49.支配股四頭肌的神經(jīng)是()

A.股神經(jīng)

B.閉孔神經(jīng)

C.腓深神經(jīng)

D.脛神經(jīng)

E.腓淺神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無解析50.腋窩的前壁不包括()

A.胸大肌

B.胸小肌

C.前鋸肌

D.鎖骨下肌

E.鎖胸筋膜

答案:C

本題解析:

暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共30題)1.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,對(duì)哪類事件,國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)盡快組織力量制定相關(guān)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和控制措施。()

A.新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病

B.不明原因的群體性疾病

C.重大食物中毒事件

D.重大職業(yè)中毒事件

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析2.申請(qǐng)辦理《合格證》應(yīng)提交以下文件()。

A.申請(qǐng)人填寫的合格證申請(qǐng)表

B.基礎(chǔ)知識(shí)考試合格的證明文件

C.學(xué)歷、專業(yè)技術(shù)職稱證明文件

D.操作技能考試合格的證明文件

E.獎(jiǎng)勵(lì)證書

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析3.關(guān)于肩關(guān)節(jié)的描述,正確的是()

A.由肱骨頭和關(guān)節(jié)盂構(gòu)成關(guān)節(jié)面

B.關(guān)節(jié)囊薄而松弛

C.有關(guān)節(jié)盤

D.囊內(nèi)有肱二頭肌的長頭通過

E.是典型的球窩關(guān)節(jié)

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析4.下列哪些人員可以參加執(zhí)業(yè)資格考試?

A.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷

B.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的

C.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)??埔陨蠈W(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的

D.具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿五年的

答案:B、D

本題解析:

暫無解析5.臨終照顧為患者提供的安息條件包括()

A.對(duì)死亡過程中的問題作出恰當(dāng)處理

B.提供溫暖的人際關(guān)系

C.提供舒適的醫(yī)護(hù)環(huán)境

D.提供積極的精神支持

E.伴送患者到人生終點(diǎn)

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

臨終照顧是提高患者的生命質(zhì)量,通過消除或減輕病痛與其他生理癥狀,排解心理問題和精神煩恐,令患者內(nèi)心寧靜地面對(duì)死亡。答案均正確。

6.應(yīng)按劣藥論處的有()。

A.未標(biāo)明有效期或更改有效期的

B.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn)的

C.超過有效期的

D.不注明生產(chǎn)批號(hào)的

E.藥品所含成分的含量與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)符和的

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析7.既能治療高血壓,也能治療心絞痛和快速型心律失常的藥物有()。

A.硝酸酯類

B.鈣通道阻滯藥

C.β受體阻斷藥

D.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥

答案:B、C

本題解析:

鈣通道阻滯藥和β受體阻斷藥同為抗高血壓、抗心絞痛和抗快速型心律失常藥。其他均無抗心律失常作用。

8.一期愈合的條件是()。

A.組織破壞少

B.邊緣整齊、對(duì)合緊密

C.無感染及異物存留

D.有大量肉芽組織充填

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析9.通過G蛋白耦聯(lián)通路發(fā)揮作用的有

A.胰高血糖素

B.腎上腺素

C.甲狀腺素

D.促腎上腺皮質(zhì)激素

E.抗利尿激素

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析10.關(guān)于醫(yī)療用品的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),下列哪些是正確的()

A.進(jìn)入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品必須無菌

B.接觸黏膜的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或100cm,不得檢出致病性微生物

C.接觸皮膚的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或100cm,不得檢出致病性微生物

D.使用中消毒劑細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/mL,不得檢出致病性微生物

E.無菌器械保存液必須無菌

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析11.有下列情形之一的護(hù)士,不予注冊(cè)()。

A.法定傳染病的發(fā)病期

B.服刑期間

C.違反《護(hù)士管理辦法》被中止或取消注冊(cè)

D.有盲、聾、啞、股體殘疾不能或不宜執(zhí)行護(hù)理業(yè)務(wù)

E.聾、啞、不宜執(zhí)行護(hù)理業(yè)務(wù)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析12.下列屬于水腫的是()。

A.胸腔積液

B.心包積液

C.腦水腫

D.經(jīng)前期緊張綜合征

答案:A、B、D

本題解析:

水腫是指人體組織間隙有過多的液體積聚使組織腫脹,不包括內(nèi)臟器官局部水腫,如腦水腫、肺水腫等。

13.能使磷酰化膽堿酯酶復(fù)活的藥物是()

A.碘解磷定

B.氯解磷定

C.匹羅卡品(毛果蕓香堿)

D.毒扁豆堿

E.新斯的明

答案:A、B

本題解析:

有機(jī)磷酸酯類屬難逆性抗膽堿酯酶藥。氯解磷定、碘解磷定能恢復(fù)膽堿酯酶活性,并能直接與體內(nèi)游離的有機(jī)磷酸酯結(jié)合,形成無毒物,從尿中排出。對(duì)急性中度和重度中毒病例,應(yīng)盡早應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥,否則一旦磷?;憠A酯酶發(fā)生"老化",應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥也不能恢復(fù)膽堿酯酶活性。

14.蛔蟲除了可以奪取宿主營養(yǎng)物之外,還可以對(duì)宿主造成的損傷有:

A.膽囊破裂

B.絞窄性腸梗阻

C.肝膿腫

D.闌尾炎

答案:B、C、D

本題解析:

蛔蟲病常導(dǎo)致的并發(fā)癥有膽道蛔蟲?。ǔ榻g痛性、急性膽囊炎性,容易導(dǎo)致膽囊穿孔,但不容易導(dǎo)致膽囊破裂),蛔蟲性腸梗阻(可發(fā)生絞窄性腸梗阻危及生命),蛔蟲性闌尾炎,蛔蟲性胰腺炎,蛔蟲性肝?。ɑ紫x性肝膿腫表現(xiàn)與細(xì)菌性肝膿腫相似,實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)膿液中有蛔蟲),蛔蟲性肉芽腫等。

15.哪些人應(yīng)考慮去做艾滋病自愿咨詢檢測(cè)?

A.曾經(jīng)有過高危險(xiǎn)性行為的人,如多性伴者,同性戀者,賣淫嫖娼者

B.共用注射器吸毒者及他們的性伴侶

C.在艾滋病高發(fā)地區(qū)的所有人

D.接受過不安全輸血或注射的人

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析16.下列哪些項(xiàng)是完成反射的基本環(huán)節(jié)

A.感受器

B.傳入神經(jīng)

C.中樞

D.激素

E.效應(yīng)器

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析17.公民的生育權(quán)包括()。

A.公民有生育的權(quán)利,也有不生育的自由

B.人人享有法律上的平等生育權(quán)利

C.公民有實(shí)行計(jì)劃生育的權(quán)利

D.公民有依法收養(yǎng)的權(quán)利

E.公民有實(shí)行生殖保健的權(quán)利

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析18.輸血可引起哪些感染()

A.傷寒

B.巨細(xì)胞病毒感染

C.梅毒

D.弓形體病

E.丙型肝炎

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析19.粗肌絲上橫橋具有

A.能傳導(dǎo)肌膜的興奮

B.能與ATP結(jié)合,具有ATP酶活性

C.能與Ca2+結(jié)合,掩蓋結(jié)合位點(diǎn)

D.能與肌動(dòng)蛋白分子產(chǎn)生可逆性結(jié)合

E.能與原肌凝蛋白結(jié)合,暴露結(jié)合位點(diǎn)

答案:B、D

本題解析:

暫無解析20.丁卡因主要用于表面麻醉,它的特點(diǎn)有()。

A.親脂性高

B.對(duì)黏膜穿透性強(qiáng)

C.作用強(qiáng)而持久

D.毒性非常小

答案:A、B

本題解析:

麻醉作用強(qiáng),對(duì)黏膜的穿透力強(qiáng),最適用于表面麻醉。毒性大,一般不用于浸潤麻醉。利多卡因一般認(rèn)為其作用強(qiáng)而持久。

21.屬于視網(wǎng)膜上的結(jié)構(gòu)有()

A.視神經(jīng)盤

B.瞳孔

C.盲點(diǎn)

D.中央凹

E.黃斑

答案:A、C、D、E

本題解析:

視網(wǎng)膜是眼球壁的最內(nèi)層,A、C、D、E均屬于視網(wǎng)膜上的結(jié)構(gòu),瞳孔是虹膜中間的小圓孔,是光線進(jìn)入眼球的門戶。

22.醫(yī)療事故的賠償應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括:()。

A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的等級(jí)和性質(zhì)

B.醫(yī)療事故等級(jí)

C.醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度

D.醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析23.患者到西藏旅游時(shí)出現(xiàn)頭痛、耳鳴、呼吸困難、疲乏無力,考慮為急性高原病,應(yīng)立即給予的處理包括:

A.休息或轉(zhuǎn)移至低海拔地區(qū)

B.給予止痛藥物等對(duì)癥治療

C.大流量吸氧或高壓氧治療

D.糖皮質(zhì)激素治療

答案:A、B、D

本題解析:

急性高原病的處理,主要有以下:1.強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早診斷,采取就地救治的原則。應(yīng)絕對(duì)臥床休息,取斜坡臥位。2.吸氧是治療和搶救中的主要措施。經(jīng)鼻管或面罩吸氧(1~2L/min)后,幾乎全部病例癥狀緩解。3.降低肺動(dòng)脈壓是治療的重要環(huán)節(jié)。可用氨茶堿,加入葡萄糖液中緩慢靜注,4~6小時(shí)后可重復(fù)。或用酚妥拉明,加入葡萄糖液中緩慢靜注。4.減少肺血容量可用脫水劑或利尿劑,如20%甘露醇靜滴,或呋塞米(速尿)靜注。5.降低肺毛細(xì)血管通透性可用糖皮質(zhì)激素,如氫化可地松加入葡萄糖液中靜脈滴注?;虻厝姿伸o注、靜滴或肌注。大劑量維生素C靜滴也可應(yīng)用。6.嗎啡可用于端坐呼吸、煩躁不安,咳大量粉紅色或血色泡沫痰之危重患者。肌內(nèi)或皮下注射,必要時(shí)用生理鹽水稀釋后緩慢靜注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有惡心嘔吐等反應(yīng)不能耐受嗎啡,或伴有支氣管痙攣者,可用哌替啶肌注。7.為預(yù)防和控制呼吸道感染,宜同時(shí)應(yīng)用有效抗生素治療

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