主治醫(yī)師資格考試內(nèi)科第二階段基礎(chǔ)試卷含答案

主治醫(yī)師資格考試內(nèi)科第二階段基礎(chǔ)試卷含答案一、單項選擇題（共130題，每題1分）。1、下列關(guān)于Graves眼病的敘述，正確的是A、多見于女性B、全部為雙眼受累C、多數(shù)為甲亢與眼病同時發(fā)生D、少數(shù)甲亢先于眼病發(fā)生E、眼征達4級(ATA分級)和以上者(2006)【參考答案】：E2、骨性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)液特點不包括哪一項A、關(guān)節(jié)液黃色或草黃色B、白細胞數(shù)>2乘以十的六次方／LC、以上都不是D、凝固試驗正常E、黏度正?！緟⒖即鸢浮浚築3、頭痛問診重點中錯誤的一項是A、病人的情緒和睡眠B、先兆癥狀、伴隨癥狀及共存的疾病C、頭痛對日常生活、工作的影響D、軀體癥狀如關(guān)節(jié)痛、瘙癢等E、頭痛發(fā)病的緩急【參考答案】：D4、慢性粒細胞性白血病的Ph染色體是A、t(8；21)B、t(8；22)C、t(9；21)D、t(9；22)E、t(9；23)【參考答案】：D5、6歲以下幼兒感染EBV后多呈A、潛伏性感染B、臨床感染C、病原攜帶狀態(tài)D、顯性感染E、隱性感染【參考答案】：E6、慢性肝炎的病因?qū)W分類中錯誤的一項是A、醇B、藥物和毒物C、慢性病毒感染D、自身免疫E、尼古丁【參考答案】：E7、確診淋巴瘤最主要的檢查方法是A、骨髓檢查B、淋巴結(jié)活體組織檢查C、血象檢查D、血沉E、尿常規(guī)【參考答案】：B8、根據(jù)DNA分型法，HLA-B27迄今已發(fā)現(xiàn)亞型的種類共有A、30B、10C、20D、25E、15【參考答案】：E9、甲型肝炎的潛伏期為A、1～5周B、3～7周C、2～6周D、1～4周E、2～8周【參考答案】：C10、抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)陽性小血管炎常見的腎臟病理表現(xiàn)為A、毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎B、膜性腎病C、系膜增生性腎小球腎炎D、局灶節(jié)段纖維素樣壞死性腎小球腎炎和(或)新月體性腎炎E、膜增殖性腎小球腎炎【參考答案】：D11、患者，男性，25歲，腹痛、腹瀉和血便，肛周可見瘺管，常見于哪種疾病A、克羅恩病B、阿米巴腸病C、腸癌D、潰瘍性結(jié)腸炎E、血吸蟲病【參考答案】：A12、急性白血病誘導(dǎo)緩解治療的目標是A、完全消滅白血病細胞B、使體內(nèi)白血病細胞減少到1010以下C、使體內(nèi)白血病細胞減少到109以下，骨髓造血功能恢復(fù)，白血病的癥狀體征消失D、改善臨床癥狀E、使體內(nèi)白血病細胞減少到105以下【參考答案】：C13、上段食管癌主要適用于哪種治療方法A、化療B、內(nèi)鏡介入治療C、手術(shù)治療D、放射治療E、放療加化療【參考答案】：D14、哪種疾病不是腺垂體的疾病A、巨人癥B、肢端肥大癥C、尿崩癥D、高泌乳素血癥E、泌乳素瘤【參考答案】：C15、有關(guān)不穩(wěn)定型心絞痛的心電圖改變，不正確的是A、心絞痛發(fā)作時明顯的ST段壓低有預(yù)后意義B、發(fā)作時可以出現(xiàn)室速C、心電圖正常不能診斷為不穩(wěn)定型心絞痛D、每次心電圖檢查都有異?？赡芘c伴隨的高血壓有關(guān)E、與既往心電圖比較更有診斷意義【參考答案】：C16、局部振動病是指長期使用振動工具而引起的A、前庭器官障礙B、視覺紊亂C、以末梢循環(huán)障礙為主的疾病D、骨骼肌肉損傷E、神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙【參考答案】：C17、有關(guān)慢性萎縮性胃炎下列哪項是正確的A、常影響胃酸分泌B、胃萎縮指胃容量小C、萎縮性胃竇炎在我國多為HP感染所致D、萎縮性胃炎時胃黏膜不可能變厚E、大多有明顯癥狀【參考答案】：C18、維生素B12在肝臟的儲存比例是A、50％～90％B、60％～90％C、40％～80％D、40％～90％E、50％～80％【參考答案】：A19、治療AS無效的藥物是A、選擇性COX-2抑制劑B、硫唑嘌呤C、柳氮磺吡啶D、非甾體抗炎藥E、雷公藤總苷【參考答案】：B20、不符合流行性出血熱少尿期處理原則的是A、擴容B、導(dǎo)瀉和放血療法C、糾酸D、血液透析E、利尿【參考答案】：A21、下述哪一項不是肝硬化代償期的表現(xiàn)A、肝臟質(zhì)地結(jié)實或偏硬B、食管和胃底靜脈曲張C、乏力、食欲減退D、脾臟中度腫大E、肝功能輕度異常【參考答案】：B22、某中年男性，中度貧血，脾大平臍，NAP活性增高，最可能的診斷為A、再生障礙性貧血B、真性紅細胞增多癥C、肝癌D、原發(fā)性骨髓纖維化癥E、脾功能亢進【參考答案】：D23、腎小球腎病最常見的并發(fā)癥是A、循環(huán)衰竭B、腎功能不全C、感染D、腎靜脈血栓形成E、以上都不是【參考答案】：C24、蜱傳回歸熱的好發(fā)季節(jié)是A、夏秋季B、秋季C、春夏季D、夏季E、春季【參考答案】：C25、男，67歲，高血壓史15年，體型偏胖，高脂血癥史26年，近日發(fā)現(xiàn)雙腎輕度萎縮，血Cr280μmol／L，BUN9．7mmol／L，腎動脈造影示雙腎動脈局限性狹窄，合理的處理是A、觀察B、ACEI控制血壓C、提前血液透析D、腎動脈擴張放置支架E、保護濾網(wǎng)保護下腎動脈擴張，放置支架【參考答案】：E26、下述哪種物質(zhì)可以調(diào)節(jié)甲狀旁腺激素的分泌A、血糖B、血鈣C、血磷D、血鈉E、血鉀【參考答案】：B27、肺結(jié)核最主要的傳播途徑是A、咳嗽B、咳痰C、喘憋D、噴嚏E、飛沫傳播【參考答案】：E28、女性，40歲。發(fā)熱、牙齦出血伴月經(jīng)量增多2周就診。體檢：體溫39．2℃，貧血貌，淺表淋巴結(jié)(-)，胸骨壓痛(＋)，肝肋下1cm，脾肋下2cm?；灒貉t蛋白72g／L，白細胞數(shù)32×109／L，血小板28×109／L，骨髓增生明顯活躍，原始細胞占0．62(62％)，為進行正確治療，通常宜進行下列哪些檢查A、骨髓血細胞組織化學(xué)染色B、染色體組型分析C、骨髓活檢組織學(xué)檢查D、單克隆抗體檢查E、血培養(yǎng)【參考答案】：A29、隱性黃疸時，血中膽紅素濃度為A、17μmol／LB、＞17μmol／L，32μmol／LC、＞32μmol／LD、＞34μmol／LE、＞17μmol／L，34μmol／L【參考答案】：E30、尿毒癥病人的低蛋白飲食主要給A、植物性蛋白B、動物性蛋白C、非必需氨基酸D、植物蛋白和動物蛋白E、糖和非必需氨基酸【參考答案】：B31、下列哪項不是職業(yè)性中毒的診斷原則A、職業(yè)史B、臨床資料C、勞動衛(wèi)生條件的監(jiān)測D、實驗室檢查E、以上均正確【參考答案】：C32、Courvoisier征是診斷胰腺癌的重要體征，具體是指A、臍周皮膚青紫B、膽囊脹大、壓痛、表面光滑C、上腹壓痛D、臍周血管雜音E、腹部移動性濁音【參考答案】：B33、有關(guān)繼發(fā)性甲減的描述，正確的是A、以上都對B、由甲狀腺腫瘤引起的甲減，稱繼發(fā)性甲減C、手術(shù)后甲減，稱繼發(fā)性甲減D、由于下丘腦疾病引起的TRH分泌減少，稱繼發(fā)性甲減E、由于垂體疾病引起的TRH分泌減少，稱繼發(fā)性甲減【參考答案】：E34、梅毒感染后，發(fā)生脊髓癆的時間大約為A、15～20年B、5～11年C、20～25年D、10～15年E、3～5年【參考答案】：A35、女性，30歲，患結(jié)核性腦膜炎，給予抗結(jié)核治療，病情好轉(zhuǎn)，但近期血ALT明顯增高至500單位，血膽紅素也升高，以下哪項處理正確A、待1周后復(fù)查，暫不處理B、停所有抗結(jié)核藥，繼續(xù)觀察C、維持原治療，繼續(xù)觀察，加強保肝措施D、停利福平，保留異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和鏈霉素，并加強保肝治療E、停所有抗結(jié)核藥，加強保肝治療，同時鞘內(nèi)注藥異煙肼和地塞米松【參考答案】：D36、錐體束受累各種深反射受何影響A、減低B、增高C、不變D、可以增高或降低E、以上均不正確【參考答案】：B37、下列哪種疾病90％的患者合并有厭氧菌感染A、真菌型肺炎B、AIDSC、肺炎鏈球菌肺炎D、肺膿腫E、SARS【參考答案】：D38、有關(guān)胃癌的發(fā)生部位，正確的是A、幽門區(qū)最多B、賁門部位最多C、胃竇區(qū)最多D、胃底最多E、幽門區(qū)少發(fā)【參考答案】：C39、下述哪種藥物不宜用于治療腎血管性高血壓A、開博通B、硝苯地平(心痛定)C、胍乙啶D、米諾地爾(長壓定)E、肼屈嗪(胼苯噠嗪)【參考答案】：C40、男性，65歲。反復(fù)發(fā)作咳喘近20年。年輕時曾患胸膜炎治愈。肺功能測定：肺活量(VC)占預(yù)計值70％，第1秒用力呼氣垃占用力肺活量(FEV1／FVC)50％．殘氣量占肺總量(RV／TLC)45％r，肺總鑷稍降低。其肺功能損害屬哪一類型A、限制型通氣障礙B、阻塞型通氣障礙C、以限制為主的混合型通氣損害D、以阻塞為主的混合型通氣損害E、混合型通氣損害【參考答案】：D41、狼瘡性腎炎慢性化病理指標不包括A、腎小球硬化B、纖維性新月體C、腎小管萎縮D、腎間質(zhì)纖維化E、腎間質(zhì)水腫【參考答案】：E42、隱匿性冠心病診斷依據(jù)是A、肥胖B、血脂高C、有長期大量飲酒史D、有家族史E、心電圖有缺血型ST-T改變【參考答案】：E43、慢性粒細胞白血病發(fā)生急性左中上腹部劇痛，應(yīng)考慮的是A、急性胰腺炎B、降結(jié)腸炎C、胃潰瘍穿孔D、脾梗死E、左腎結(jié)石【參考答案】：D44、腎功能不全者，不宜使用A、ARBB、β受體阻滯劑C、利尿劑D、ACEIE、鈣拮抗劑【參考答案】：B45、蠶豆病3歲以上兒童占病例的比例為A、80％B、60％C、50％D、70％E、40％【參考答案】：D46、在冷熱水試驗時，正常眼震持續(xù)A、以上都不是B、0．5～2秒C、0．5～1．5秒D、0．5．～2秒E、1．5～2秒【參考答案】：E47、對于急性腎盂腎炎臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的A、尿路刺激征B、常有全身感染癥狀(發(fā)熱、白細胞增多)C、大量蛋白尿D、有膿尿或血尿E、腎區(qū)叩擊痛與壓痛【參考答案】：C48、肺膿腫應(yīng)與下列哪種疾病相鑒別A、空洞性肺結(jié)核繼發(fā)感染B、支氣管擴張C、浸潤性肺結(jié)核D、真菌性肺炎E、肺炎支原體肺炎【參考答案】：A49、三次痰涂片及一次培養(yǎng)陰性的肺結(jié)核稱A、傳染性肺結(jié)核B、非傳染性肺結(jié)核C、菌陰性肺結(jié)核D、原發(fā)型肺結(jié)核E、閉合性肺結(jié)核【參考答案】：C50、可出現(xiàn)周圍性發(fā)紺的疾病是A、肺炎B、法洛四聯(lián)癥C、氣胸D、右心衰竭E、大量胸腔積液【參考答案】：D51、Hp最適宜定居的環(huán)境是A、幽門腺黏膜表面B、胃底腺黏膜表面C、胃體腺黏膜表面D、胃腸上皮化生黏膜表面E、十二指腸黏膜表面【參考答案】：A52、腺垂體功能減退，常先出現(xiàn)A、視野受損B、產(chǎn)后無乳，閉經(jīng)C、繼發(fā)性糖尿病D、繼發(fā)性低血糖E、皮膚色素沉著【參考答案】：B53、男性，58歲，休息時突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，繼而出現(xiàn)呼之不應(yīng)。查體：深昏迷，壓眶無反應(yīng)，左側(cè)瞳孔大于右側(cè)瞳孔，血壓24／12kPa。治療首先考慮A、降血壓B、催醒C、抗感染D、降顱壓E、吸氧【參考答案】：D54、目前臨床用得最多，既方便又準確的反映腎小球濾過率的測定方法為A、非蛋白氮B、血尿素氮C、血肌酐測定D、對氨馬尿酸清除試驗E、以上都不是【參考答案】：E55、甲亢病人出現(xiàn)大便次數(shù)增多或腹瀉主要是因為A、胃酸缺乏B、腸道炎癥C、腸蠕動增強D、結(jié)腸過敏E、小腸吸收不良(1990)【參考答案】：C56、彌漫性甲狀腺腫伴甲亢，結(jié)果為A、TSH升高、FT3升高、FT4升高B、TSH降低、FT3升高、FT4升高C、TSH升高、FT3降低、FT4降低D、TSH降低、FT3升高、FT4降低E、TSH升高、FT3降低、FT4升高【參考答案】：B57、一外科醫(yī)生為一例乙型肝炎肝硬化患者作切脾手術(shù)時，不慎被沾有HBeAg陽性病人血液的針刺破手指，應(yīng)立即采取何種措施A、立即注射丙種球蛋白B、注射胎盤球蛋白C、立即注射高效價乙肝免疫球蛋白D、注射乙肝疫苗E、服中草藥垂盆草預(yù)防【參考答案】：C58、關(guān)于癌的轉(zhuǎn)移方式，下列哪項是錯誤的A、血行轉(zhuǎn)移B、種植轉(zhuǎn)移C、直接蔓延D、淋巴轉(zhuǎn)移E、間接蔓延【參考答案】：E59、下列關(guān)于蟯蟲的病原學(xué)特點，錯誤的是A、雄蟲交配后立即死亡B、蟲卵常需要在外界土壤發(fā)育C、成蟲主要寄生在回盲部D、蟯蟲不需中間宿主E、雌蟲在盲腸發(fā)育成熟【參考答案】：B60、霍亂典型臨床表現(xiàn)A、不發(fā)熱、腹痛劇烈、少量水樣便B、起病急、不發(fā)熱、劇烈腹瀉、嘔吐、大量水樣便C、發(fā)熱、腹痛、水樣便，臭而量多D、發(fā)熱、劇烈腹痛、水樣便或血樣便E、發(fā)熱、腹痛、黏液膿血便、里急后重【參考答案】：B61、對于原發(fā)性痛風(fēng)不正確的是A、多見于中、老年男性B、女性多在更年期后發(fā)病C、多有家族史D、急性發(fā)作時，血尿酸一定高于正常E、常與肥胖、高血壓、高血脂伴發(fā)【參考答案】：D62、以下哪種情況是洋地黃適用證A、預(yù)激綜合征合并心房顫動B、風(fēng)心病，心衰，快速房顫C、肥厚梗阻型心肌病D、高度房室傳導(dǎo)阻滯E、急性心肌梗死【參考答案】：B63、低鉀血癥最初的表現(xiàn)為A、肌無力B、嘔吐C、多尿D、心臟傳導(dǎo)失常E、心律失?！緟⒖即鸢浮浚篈64、一例多囊腎患者的女兒，18歲，無自覺癥狀，行常規(guī)體檢，體格檢查無異常發(fā)現(xiàn)，尿常規(guī)：WBC3～4／HP，RBC0～1／HP，Pro(-)。雙腎B超及靜脈腎盂造影未見明顯異常。下列哪一項最有可能A、肯定患多囊腎B、她不會遺傳多囊腎給她的子女C、她患多囊腎的幾率約為1／2D、她患多囊腎的幾率約為1／4E、她哥哥患多囊腎的幾率比她大【參考答案】：C65、男，28歲。高熱1周，查體：貧血貌，皮膚大量瘀斑和散在出血點，淺表淋巴結(jié)、肝、脾均不腫大，白細胞3．4×109／L，血紅蛋白70g／L，血小板15×109／L。不可能的診斷為A、毛細胞白血病B、急性早幼粒細胞白血病C、急性淋巴細胞白血病D、再生障礙性貧血E、急性粒單細胞白血病【參考答案】：A66、下列選項中，不符合嗜鉻細胞瘤消化系統(tǒng)表現(xiàn)的是A、可引起腹瀉B、膽石癥發(fā)生率高C、可引起膽汁潴留D、可引起腸出血E、可引起腸擴張(2005)【參考答案】：A67、預(yù)防性治療緊張性頭痛選用A、非甾體抗炎藥B、對乙酰氨基酚C、阿司匹林D、麥角胺E、阿米替林【參考答案】：E68、咳粉紅色稀薄泡沫痰見于A、肺水腫B、肺結(jié)核C、肺膿腫D、支氣管擴張E、病毒性肺炎【參考答案】：A69、國內(nèi)在急性髓系白血病完全緩解后仍將中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的預(yù)防列為常規(guī)，鞘內(nèi)注藥至少幾次A、5次B、3次C、2次D、4次E、1次【參考答案】：E70、可引起腦干選擇性低灌注的原因是A、椎基底動脈缺血B、心輸出量減少C、低血糖D、直立性低血壓E、血管迷走反射【參考答案】：D71、男性患者，37歲，急性四肢弛緩性癱瘓伴四肢末端可疑對稱性痛覺減退2周。下列哪項檢查無助于診斷及鑒別診斷A、腰椎穿刺檢查腦脊液B、血清鉀檢查C、肌電圖D、血清肌酶檢查E、血清皮質(zhì)醇及尿17-羥檢查【參考答案】：E72、確診心臟驟停后應(yīng)立即A、開放靜脈B、靜脈注射利多卡因C、鼻導(dǎo)管給氧D、作心前區(qū)捶擊E、安裝人工起搏器【參考答案】：D73、一位35歲的癲癇大發(fā)作患者，既往服苯妥英鈉0．1g，每日3次，癲癇控制較好。近1周來發(fā)作次數(shù)較前增多，查苯妥英鈉濃度18μg／ml(有效血濃度10～20μg／ml)，下列處理中哪項不妥?A、謹慎、小量地加用苯妥英鈉，同時隨訪血濃度，并注意是否有苯妥英鈉中毒反應(yīng)B、停用苯妥英鈉，改用丙戊酸鈉C、加用丙戊酸鈉，苯妥英鈉逐漸減量D、繼續(xù)原有治療，囑其注意排除誘發(fā)因素，門診隨訪2周后再根據(jù)情況調(diào)整用藥E、繼續(xù)原有治療，給予休息2周【參考答案】：B74、DPB常合并有哪種疾患A、慢性副鼻竇炎B、哮喘C、阿斯匹林過敏D、右位心E、紫癜【參考答案】：A75、正常人支／芳比值為A、3．5～4．0B、3．0～3．5C、2．0～2．5D、1．0～2．0E、2．5～3．0【參考答案】：B76、下述哪項檢查對小氣道功能障礙意義最大A、最大通氣量B、最大呼氣流量-容積曲線C、用力肺活量D、用力呼氣中段流量E、呼吸頻率【參考答案】：B77、下述哪項不是肺炎鏈球菌肺炎的并發(fā)癥A、機化性肺炎B、風(fēng)濕性心肌炎C、急性漿液纖維蛋白性胸膜炎D、敗血癥E、化膿性心包炎【參考答案】：B78、下列哪種檢查對彌漫性風(fēng)濕病的早期診斷至關(guān)重要A、自身抗體的檢測B、血、尿、便三大常規(guī)的檢測C、ESR、CRP的檢測D、免疫球蛋白的檢測E、關(guān)節(jié)液的檢查【參考答案】：A79、下列哪項不是危重哮喘的表現(xiàn)A、氣急不能講話B、胸腹部矛盾呼吸C、兩肺滿布響亮哮鳴音D、奇脈E、嗜睡【參考答案】：C80、女性，30歲。體檢時測量血壓為20／13．3kPa(150／100mmHg)。為進一步確診是否有高血壓，應(yīng)作下列哪項檢查A、同一日上下午測定血壓，每次測定2個測量值B、同一日上下午測定血壓，每次測定3個測量值C、非同一日測定血壓2次，每次測定3個測量值D、非同一日測定血壓2次，每次測定2個測量值E、非同一日測定血壓3次，每次測定9個測量值【參考答案】：C81、下列哪項不是胺碘酮的常見藥物不良反應(yīng)A、低血糖B、室性快速性心律失常C、肺纖維化D、角膜微粒沉著E、光過敏【參考答案】：A82、關(guān)于甲狀旁腺激素的生理作用以下哪項是正確的A、促進骨鈣沉積B、使血磷濃度升高C、促進溶骨及促進腸鈣磷吸收D、促進腎排鈣保磷E、抑制細胞膜上腺苷酸環(huán)化酶【參考答案】：C83、慢性乙型病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)以下哪種描述有誤A、常在嬰幼兒時期感染引起B(yǎng)、多數(shù)有急性肝炎史C、感染乙型肝炎病毒時的年齡影響臨床結(jié)果D、青壯年男性居多E、少數(shù)急性起病而持久不愈【參考答案】：B84、用于棘球蚴病流行病學(xué)篩查最好的方法是A、外周血檢查B、皮內(nèi)試驗C、X線檢查D、血清免疫學(xué)試驗E、B型超聲檢查【參考答案】：B85、對于慢性腎炎的治療措施中，下列說法哪項是錯誤的A、以延緩腎功能進行性惡化、改善或緩解臨床癥狀為主要目的B、由于高血壓是加速腎小球硬化、促進腎功能惡化的重要因素，因此應(yīng)迅速把血壓控制在理想水平C、ACEI具有降低血壓、減少尿蛋白和延緩腎功能進行性惡化的作用D、目前研究抗血小板藥物僅對系膜毛細血管性腎炎有效E、對于頑固性高血壓可聯(lián)合多種不同類型的降壓藥物【參考答案】：B86、女性，30歲。咽痛2周，突發(fā)腰痛、發(fā)熱一天，查尿常規(guī)：蛋白(+)，紅細胞20～30個／HP。形態(tài)正常，白細胞10～20個／HP，最可能的診斷是A、急性腎小球腎炎B、IgA腎病C、急性腎盂腎炎D、輸尿管結(jié)石E、急性腎小球腎炎合并急性腎盂腎炎【參考答案】：C87、原發(fā)性干燥綜合征累及腎臟后常見的臨床表現(xiàn)為A、腎小球腎炎B、腎小管酸中毒C、腎危象D、腎性高血壓E、血肌苷升高【參考答案】：B88、呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留時，下列變化哪項是不正確的A、呼吸性酸中毒B、腦血流量降低C、腎臟保留碳酸氫鹽D、神志模糊E、顱壓增高【參考答案】：B89、縮窄性心包炎最有效的治療方法是A、抗結(jié)核治療B、利尿C、激素治療D、心包切除術(shù)E、血管擴張劑【參考答案】：D90、心尖區(qū)出現(xiàn)Austin-Flint雜音提示有A、二尖瓣關(guān)閉不全B、主動脈瓣關(guān)閉不全C、肺動脈瓣關(guān)閉不全D、主動脈瓣狹窄E、二尖瓣狹窄【參考答案】：B91、流行性乙型腦炎的傳播途徑是A、糞-口途徑B、日常生活接觸傳播C、蚊蟲傳播D、呼吸道傳播E、血液傳播【參考答案】：C92、維生素B12在人體血漿內(nèi)存在的形式是A、丙基鈷胺素B、乙基鈷胺酸C、乙基鈷胺素D、甲基鈷胺素E、甲基鈷胺酸【參考答案】：D93、傳染性非典型肺炎的密切接觸者應(yīng)隔離觀察A、30天B、28天C、14天D、7天E、21天【參考答案】：C94、患者男性，35歲，乏力消瘦2個月，腰部可見帶狀皰疹，血中HIV抗體檢測陽性，CD4+T細胞0．3×109／L，總淋巴細胞數(shù)1．2×109／L，此患者屬HIV感染的臨床分類的哪一類哪一級A、A類3級B、B類2級C、B類3級D、C類2級E、C類3級【參考答案】：B95、女，50歲，咳嗽、咳白痰伴乏力、盜汗1個月，近1周來出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38．5℃，伴胸悶、氣短，心前區(qū)不適。查體：雙肺未聞及干、濕性啰音，心臟向兩側(cè)擴大，心音遙遠。胸片右上肺見斑片狀陰影，密度不均，內(nèi)有可疑空洞，心影呈燒瓶狀，最可能的診斷是A、急性心梗B、結(jié)核性心包炎，繼發(fā)性肺結(jié)核C、腫瘤性心包炎D、急性非特異性心包炎E、化膿性心包炎【參考答案】：B96、流行性出血熱病程第6天，每天尿量僅80ml，血壓24．8／15．7kPa(176／110mmHg)，脈洪大，面浮腫，體表靜脈充盈，兩肺底有敞在濕啰音。對此病人治療應(yīng)采取下列何組措施為好A、嚴格控制輸液量，高效利尿劑及導(dǎo)瀉B、采用平衡鹽液，降血壓，利尿及導(dǎo)瀉C、采用高滲葡萄糖液降壓及利尿D、采用利尿合劑，糾正酸中毒及血管活性藥物E、糾正酸中毒，降壓及利尿【參考答案】：A97、女，40歲，有慢性肝炎病史10余年，突然嘔血，同時伴有頭暈、心慌、出汗等癥狀，患者出血量至少為A、100mlB、800mlC、50mlD、1500mlE、＞400ml【參考答案】：E98、嚴重的穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時首選藥物A、硝酸酯制劑B、冠狀動脈擴張劑C、抗凝劑D、β受體阻滯劑E、鈣離子拮抗劑【參考答案】：A99、垂體瘤治療，一般首選A、激素替代治療B、穿刺減壓術(shù)C、藥物治療D、手術(shù)治療E、放射治療【參考答案】：D100、女性，45歲，因心前區(qū)鈍痛、氣短2周來門診。體檢，心濁音界向兩側(cè)增大，心音遙遠，心電圖示竇性心動過速、低電壓，廣泛T波低平。疑診急性心包炎，下列哪項體征不支持大量心包積液A、頸靜脈怒張B、奇脈C、Ewori征D、收縮壓降低，而舒張壓變化不大E、胸骨左緣3、4肋間聞及心包摩擦音【參考答案】：E101、男性，48歲，近日出現(xiàn)頭痛，煩躁、多汗，心悸，嘔吐，面色蒼白，視力模糊，測血壓34．7／16．0kPa(260／120mmHg)。其診斷最可能是A、高血壓腦病B、原發(fā)性高血壓Ⅲ期C、原發(fā)性高血壓Ⅱ期D、惡性高血壓E、高血壓危象【參考答案】：E102、女性，28歲。妊娠8月，原有G-6-PD缺乏癥，近1周畏寒發(fā)熱，多汗，血涂片找到瘧原蟲，應(yīng)首選治療是A、氯喹B、奎寧C、乙胺嘧啶D、氯喹加咯萘啶E、奎寧加伯氨喹【參考答案】：A103、潰瘍性結(jié)腸炎內(nèi)鏡下的典型表現(xiàn)是A、盲腸可見多發(fā)淺潰瘍B、回腸末端可見縱行潰瘍并狹窄C、乙狀結(jié)腸可見節(jié)斷性分布的淺潰瘍，易出血D、直腸可見菜花樣隆起性病變E、直腸、乙狀結(jié)腸可見連續(xù)性分布的病變，病變處結(jié)腸黏膜充血、水腫，血管網(wǎng)消失，可見多發(fā)糜爛或淺潰瘍，質(zhì)脆，易出血【參考答案】：E104、男性，60歲。1周來暈厥發(fā)作2次來診。擬診為阿一斯綜合征。下列哪項心律失常最易引起此征A、心房顫動B、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯C、左前分支阻滯合并右束支阻滯D、陣發(fā)性室上性心動過速E、Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯【參考答案】：B105、慢性腎炎尿毒癥同時又有水腫，下列藥物中應(yīng)選用A、汞利尿劑B、甘露醇C、雙氫克尿噻+氨苯蝶啶D、呋塞米(速尿)E、右旋糖酐【參考答案】：D106、右心室心肌梗死引起右心衰竭伴低血壓，其處理原則首先應(yīng)A、抗感染B、強心劑C、擴張血容量D、利尿劑E、升壓劑【參考答案】：C107、血脂指的是A、血漿中膽固醇B、磷脂C、血漿中甘油三酯D、血漿中的甘油三酯和膽固醇E、類固醇【參考答案】：D108、腸結(jié)核的診斷最具重要意義的檢查方法是A、X線造影B、結(jié)腸鏡檢查C、大便及痰液都找到抗酸桿菌D、PPD試驗E、胸片發(fā)現(xiàn)胸部鈣化點【參考答案】：B109、女性，30歲。睜眼困難伴復(fù)視2年，展輕暮重，休息后好轉(zhuǎn)。下列檢查有助于明確診斷，除外A、新斯的明試驗B、疲勞試驗C、胸部CT掃描D、乙酰膽堿受體抗體測定E、椎管造影【參考答案】：E110、患者女性，48歲，四肢肌肉酸痛，乏力半年，間斷低熱伴體重下降2個月，近1周自覺吞咽困難，化驗ANA陰性，CK及LDH明顯升高，可能的診斷是A、結(jié)核B、多發(fā)性肌炎C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、食管腫瘤E、重癥肌無力【參考答案】：B111、顱底凹陷癥，延髓及上位頸髓損害患者表現(xiàn)為A、艮震，小腦性共濟失調(diào)B、四肢輕癱，病理征及感覺障礙C、體位性頭暈，惡心D、聲音嘶啞E、枕部疼痛【參考答案】：B112、心功能不全時，下列哪項不是其代償?shù)姆绞紸、交感神經(jīng)興奮B、心肌肥厚C、血管緊張素分泌增加D、心腔擴大E、迷走神經(jīng)興奮【參考答案】：E113、男，58歲，明顯肥胖，疑為糖尿病，下列哪項敘述是錯的A、三多一少癥狀并不是必備的條件B、尿糖檢查不一定陽性C、空腹血糖一定升高D、餐后2小時血糖大于11．1mmol／LE、可進行口服糖耐量試驗【參考答案】：C114、神經(jīng)性食物中毒病原學(xué)，下列哪項是錯誤的A、本菌芽孢體外抵抗力極強B、各型均能產(chǎn)生嗜神經(jīng)外毒素C、肉毒桿菌屬革蘭陽性厭氧菌D、其毒素對胃酸有抵抗力且耐熱E、本菌可分A、B、C、D、E、F、G7種血清型【參考答案】：D115、有關(guān)C肽和胰島素測定不正確的是A、C肽和胰島素是等分子釋放的，可以反映B細胞功能B、C肽是沒有生物活性的C、C肽是用胰島素治療患者評價胰島B細胞功能首選檢測指標之一D、C肽的半衰期比胰島素長，OGTT試驗時，C肽的高峰出現(xiàn)的要晚E、C肽是從胰島素裂解產(chǎn)生的【參考答案】：E1