2020衛(wèi)生職稱超聲波醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)知識(shí)附答案

2020.07.08衛(wèi)生職稱超聲波醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)知識(shí)20道您的姓名：[填空題]*_________________________________1.將右心室腔分為流入道和流出道兩部分的分界標(biāo)志是[單選題]*A.調(diào)節(jié)束B.肌性室上嵴【正確答案】C.節(jié)制索D.隔緣肉柱E.三尖瓣前瓣答案解析：流入道上方為右房室口，向下直達(dá)心尖;流出道上方為肺動(dòng)脈瓣，向下至室上嵴的下緣。2.主動(dòng)脈瓣狹窄超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)，下列描述錯(cuò)誤的是[單選題]*A.右冠瓣和無(wú)冠瓣較左冠瓣更常受累B.主動(dòng)脈瓣葉增厚和（或）鈣化，風(fēng)濕性心臟病時(shí)瓣膜連接處融合C.收縮期瓣葉運(yùn)動(dòng)受限，開放時(shí)瓣尖呈圓隆狀D.左心室壁向心性增厚E.胸骨旁左心室長(zhǎng)軸M型顯示收縮和舒張期主動(dòng)脈右冠瓣和左冠瓣為粗條狀增強(qiáng)回聲【正確答案】答案解析：由于左心室壓力負(fù)荷過(guò)度，使左心室壁肥厚及輕度擴(kuò)張，左心室壁肥厚的程度與瓣口狹窄程度成正比。胸骨旁左心室長(zhǎng)軸M型可顯示主動(dòng)脈右冠瓣和無(wú)冠瓣，不顯示左冠瓣。3.主動(dòng)脈夾層DeBakey分型，下述正確的是[單選題]*A.內(nèi)膜破口位于左鎖骨下動(dòng)脈遠(yuǎn)端，夾層累及降主動(dòng)脈且局限于膈肌以上，為IIIb型B.DeBakeyI型指內(nèi)膜破口位于升主動(dòng)脈近端;夾層局限于升主動(dòng)脈C.DeBakeyII型指內(nèi)膜破口位于升主動(dòng)脈近端;夾層可累及升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓、降主動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈及其分支D.DeBakeyIII型指內(nèi)膜破口位于左鎖骨下動(dòng)脈遠(yuǎn)端;夾層常向下擴(kuò)展至胸主動(dòng)脈或腹主動(dòng)脈【正確答案】E.內(nèi)膜破口位于左鎖骨下動(dòng)脈遠(yuǎn)端，夾層向上逆行累及到主動(dòng)脈弓和升主動(dòng)脈，稱為DeBakeyI型答案解析：DeBakeyI型:內(nèi)膜破口位于升主動(dòng)脈近端;夾層可累及升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓、降主動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈及其分支,亦可累及冠狀動(dòng)脈和主動(dòng)脈瓣。DeBakeyII型:內(nèi)膜破口位于升主動(dòng)脈近端;夾層局限于升主動(dòng)脈。亦可累及冠狀動(dòng)脈和主動(dòng)脈瓣。DeBakeyIII型:內(nèi)膜破口位于左鎖骨下動(dòng)脈遠(yuǎn)端;夾層常向下擴(kuò)展至胸降主動(dòng)脈或腹主動(dòng)脈。如血腫向上逆行擴(kuò)展到主動(dòng)脈弓和升主動(dòng)脈，則稱逆行性?shī)A層。夾層累及胸降主動(dòng)脈(膈肌以上)為IIIa型，累及胸降主動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈，甚至髂動(dòng)脈為IIIb型。4.M型超聲心動(dòng)圖二尖瓣前葉曲線DE段為[單選題]*A.—緩慢上升平段B.—急速上升的直線【正確答案】C.二尖瓣前葉向后運(yùn)動(dòng)所致D.由于心房收縮所致E.二尖瓣關(guān)閉隨左心室后壁收縮而一起向前運(yùn)動(dòng)所致答案解析：DE段為一急速上升之直線，產(chǎn)生機(jī)制為在等長(zhǎng)舒張期之后，左心室擴(kuò)張，壓力迅速下降，當(dāng)左心室壓力低于左心房，左心房?jī)?nèi)血液立即推開二尖瓣向左心室灌注，故使二尖瓣前葉迅速前移，曲線由D點(diǎn)直線上升而達(dá)到E峰。5.室間隔缺損的發(fā)病部位，下列錯(cuò)誤的是[單選題]*A.膜周部間隔B.流出道間隔C.繼發(fā)孔間隔【正確答案】D.肌部間隔E.流入道間隔答案解析：室間隔缺損分類:流出道型（漏斗部）、膜周型、流入道型（膈下瓣型）、肌部。6.二維超聲觀察動(dòng)脈導(dǎo)管未閉比較好的切面是[單選題]*A.胸骨左緣左心室長(zhǎng)軸切面B.胸骨左緣左心室短軸切面C.心尖五腔心切面D.胸骨左緣肺動(dòng)脈右心室切面E.胸骨左緣大動(dòng)脈短軸切面【正確答案】答案解析：未閉動(dòng)脈導(dǎo)管位于主動(dòng)脈峽部和左肺動(dòng)脈根部之間，導(dǎo)管的上端起于主動(dòng)脈峽部小彎側(cè)，與左鎖骨下動(dòng)脈相對(duì)應(yīng)，導(dǎo)管的另一端位于左肺動(dòng)脈根部，接近主肺動(dòng)脈分叉處。胸前檢查主動(dòng)脈根部短軸切面圖顯示主肺動(dòng)脈長(zhǎng)徑，左、右肺動(dòng)脈分叉處及胸主動(dòng)脈起始段。7.主動(dòng)脈狹窄的病理生理改變,不包括[單選題]*A.主動(dòng)脈瓣增厚、鈣化，瓣開受限B.左心室壁向心性肥厚C.心肌缺血D.主動(dòng)脈狹窄后擴(kuò)張E.右心衰竭【正確答案】答案解析：由于主動(dòng)脈瓣狹窄，使左心室流出道梗阻，致左心室心肌向心性肥厚，心肌相對(duì)缺血，左心室舒張末期壓升高，升主動(dòng)脈逐漸形成狹窄后擴(kuò)張8.關(guān)于繼發(fā)孔房間隔缺損的病變部位，下列不正確的是[單選題]*A.卵圓窩部位的房間隔B.下腔靜脈入口附近的房間隔后下方C.三尖瓣口附近的房間隔下部【正確答案】D.上腔靜脈入口附近的房間隔后上方E.冠狀靜脈竇口附近的房間隔答案解析：房間隔缺損按胚胎學(xué)來(lái)源可分為繼發(fā)孔型和原發(fā)孔型。前者根據(jù)缺損部位不同可分為4型:①中心型或稱卵圓孔型缺損，位于房間隔中心即卵圓窩部位，周圍有房間隔結(jié)構(gòu);②下腔型，缺損位于房間隔后下方，與下腔靜脈入口相連續(xù);③上腔型又稱靜脈竇型缺損，位于房間隔后上方，與上腔靜脈入口相連;④混合型為兼有上述兩種以上的巨大缺損。9.在室間隔缺損的病程變化中，不會(huì)發(fā)生的是[單選題]*A.左心室向右心室分流B.右心室向左心室分流C.右心室向左心房分流【正確答案】D.由左心室向右心室分流，轉(zhuǎn)為右心室向左心室分流E.左、右心室雙向分流答案解析：室間隔缺損所致心內(nèi)左向右分流及分流量的多少是病理生理的基礎(chǔ)，肺動(dòng)脈高壓時(shí)，右心室壓力升高，收縮期左向右分流速度降低，分流量減少，右心室舒張壓升高，室水平發(fā)生雙向分流稱艾森門格綜合征。10.單心室的病理生理改變，不會(huì)出現(xiàn)的是[單選題]*A.心室擴(kuò)張B.心力衰竭C.肺動(dòng)脈高壓D.心室壁增厚E.差異型發(fā)紺【正確答案】答案解析：?jiǎn)涡氖沂且环N較嚴(yán)重的發(fā)紺型先天性心臟病，指兩側(cè)心房開口于一個(gè)心室的畸形，多數(shù)都有另一發(fā)育不良的附屬心室，左、右心房血液隨心臟舒張，進(jìn)入共同心室，動(dòng)靜脈血互相混合，進(jìn)入主動(dòng)脈的血液含氧量減低，故患者出現(xiàn)發(fā)紺。11.在腮腺內(nèi)穿過(guò)的神經(jīng)是[單選題]*A.頸神經(jīng)B.喉返神經(jīng)C.面神經(jīng)【正確答案】D.聽(tīng)神經(jīng)E.舌咽神經(jīng)答案解析：腮腺位于下頜后窩、外耳道前下方、咀嚼肌后部的皮下，穿過(guò)腮腺內(nèi)的結(jié)構(gòu)尚有面神經(jīng)、頸外動(dòng)脈等。12.在甲狀腺下動(dòng)脈、靜脈后下方發(fā)現(xiàn)一圓形低回聲結(jié)節(jié)，有包膜，它最可能是[單選題]*A.甲狀腺結(jié)節(jié)B.正常淋巴結(jié)C.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌D.甲狀旁腺腺瘤【正確答案】E.甲狀腺炎答案解析：甲狀旁腺為黃褐色圓形或卵圓形小體，通常有4個(gè)，分上下兩對(duì)，下一對(duì)位于甲狀腺側(cè)葉后緣的下部，或靠近甲狀腺下靜脈，少數(shù)可異位于頸側(cè)肌內(nèi)、胸骨上窩、縱隔及胸骨后方等處。13.甲狀腺腺瘤與結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的超聲鑒別要點(diǎn)是[單選題]*A.結(jié)節(jié)大小B.結(jié)節(jié)數(shù)目C.結(jié)節(jié)有無(wú)包膜【正確答案】D.結(jié)節(jié)有無(wú)囊性變E.結(jié)節(jié)有無(wú)鈣化點(diǎn)答案解析：甲狀腺腺瘤包膜完整，邊界光滑，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的結(jié)節(jié)邊界不清楚、不整齊，包膜不完整或無(wú)。14.女性，40歲，左腋下淋巴結(jié)活檢為轉(zhuǎn)移癌，左乳有1.0cmX0.8cm低回聲結(jié)節(jié)，邊界不整，界限不清，后方衰減明顯，最可能的乳腺癌種類為[單選題]*A.乳頭狀導(dǎo)管癌B.髓樣癌C.黏液癌D.硬癌【正確答案】E.乳腺肉瘤答案解析：硬癌惡性程度高，易早期發(fā)生轉(zhuǎn)移，聲像圖顯示內(nèi)部及后部回聲明顯衰減呈衰減暗區(qū)，是其特點(diǎn)。同時(shí)邊界不整，境界不清。15.男性，32歲，發(fā)現(xiàn)陰囊內(nèi)有一硬結(jié)3月余;超聲顯示左側(cè)跗睪尾部增大，邊界不規(guī)則，內(nèi)部呈不均勻低回聲伴有強(qiáng)回聲斑，后方伴聲影，其診斷最可能是[單選題]*A.急性附睪炎B.附睪腫瘤C.附睪結(jié)核【正確答案】D.附睪囊腫E.附睪肉芽腫答案解析：附睪結(jié)核的聲像圖與附睪炎相似，常表現(xiàn)為不規(guī)則低回聲腫塊，如有鈣化則出現(xiàn)聲影。16.超聲測(cè)量脾大小的方法，正確的是[單選題]*A.肋間斜切，顯示脾門和脾靜脈時(shí)，測(cè)量其厚度及最大長(zhǎng)徑【正確答案】B.肋間斜切，顯示脾門和胰尾時(shí)，測(cè)量其厚度及長(zhǎng)徑C.肋間斜切，顯示腹腔動(dòng)脈時(shí)，測(cè)量其厚度及長(zhǎng)徑D.肋下斜切，顯示腹主動(dòng)脈時(shí)，測(cè)量其長(zhǎng)徑E.肋下斜切，顯示下腔靜脈時(shí)，測(cè)量其長(zhǎng)徑答案解析：通過(guò)脾肋間斜切面顯示脾門及脾靜脈，測(cè)量脾門至脾對(duì)側(cè)緣的徑線為脾的厚度，由脾下極最低點(diǎn)到上極最高點(diǎn)間的距離即為脾長(zhǎng)度。17.腹主動(dòng)脈頻譜多普勒血流特點(diǎn)，正確的是[單選題]*A.腹主動(dòng)脈近心段波峰也可出現(xiàn)三相頻譜B.腹主動(dòng)脈近心段收縮期峰值速度低于遠(yuǎn)心段C.腹主動(dòng)脈近心段發(fā)出的內(nèi)臟動(dòng)脈分支血流頻譜均呈低阻型【正確答案】D.進(jìn)食后SMA阻力增加E.吸氣時(shí)管腔變小，流速變快答案解析：腹主動(dòng)脈近心段既供應(yīng)下肢動(dòng)脈等高阻循環(huán)動(dòng)脈，又供應(yīng)腎動(dòng)脈等低阻循環(huán)動(dòng)脈，故其多普勒頻譜為混合型;腹主動(dòng)脈遠(yuǎn)心段則主要供應(yīng)下肢動(dòng)脈，其多勒頻譜為高阻型。正常成人腹主動(dòng)脈近心段收縮期峰值血流速度比遠(yuǎn)心段快。18.關(guān)于無(wú)功能胰島細(xì)胞瘤，下列正確的是[單選題]*A.是胰腺最常見(jiàn)的隱性內(nèi)分泌腫瘤B.無(wú)功能胰島細(xì)胞瘤常為多發(fā)C.屬于胰島的非B細(xì)胞產(chǎn)生的腫瘤【正確答案】D.偶見(jiàn)空腹或非勞累時(shí)的發(fā)作性低血糖反應(yīng)E.瘤體較小時(shí)即易出現(xiàn)液化答案解析：胰島細(xì)胞瘤分為功能性和無(wú)功能性兩種，多發(fā)生于體尾部，功能性的胰島細(xì)胞瘤是B細(xì)胞發(fā)生的腫瘤，分泌過(guò)多的胰島素;另一種不產(chǎn)生胰島素稱為無(wú)功能性胰島細(xì)胞瘤，是胰島的非B細(xì)胞產(chǎn)生的腫瘤，病人常無(wú)癥狀，主要因上腹部發(fā)現(xiàn)腫物，或體檢時(shí)偶然被發(fā)現(xiàn)，腫瘤較大時(shí)，內(nèi)部可呈現(xiàn)不均勻，部分呈透聲或無(wú)回聲區(qū)，為囊性變所致。19.肝硬化門靜脈內(nèi)發(fā)現(xiàn)栓子時(shí)，最需要排除的疾病是[單選題]*A.巨塊型肝癌B.結(jié)節(jié)型肝癌C.彌漫型肝癌【正確答案】D.原發(fā)性小肝癌E.轉(zhuǎn)移性肝腫瘤答案解析：肝癌檢查時(shí)，應(yīng)注意門靜脈系統(tǒng)各血管的情況，對(duì)有些不易鑒別的肝彌漫型癌如尋找到門靜脈系有癌栓存在，則診斷較為容易，但必須注意與血栓的鑒別。20.關(guān)于肝外膽