擔(dān)心血脂太高？這份《控血脂食譜》請查收控制血脂更有效

擔(dān)心血脂太高？這份《控血脂食譜》請查收，控制血脂更有效！

科普指導(dǎo)：深圳市中醫(yī)院營養(yǎng)科曾瑤池

血脂是

血漿中甘油三酯〔TG〕

膽固醇〔TC〕和類脂的總稱

通常所指的高脂血癥，包括高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥和兩者兼有的混合型高脂血癥。

高脂血癥是動脈粥樣硬化和動脈粥樣硬化相關(guān)疾病如冠心病、缺血性腦血管病等的主要原因，也是代謝綜合征的重要表現(xiàn)之一。

控制高脂血癥患者的血脂水平，對于降低動脈粥樣硬化、腦卒中、冠心病等發(fā)生的風(fēng)險有著十分重要的意義。

營養(yǎng)科

專家

研究說明，由于多因素的影響，高脂血癥僅僅依靠藥物治療難以獲得很稱心的效果。飲食、運(yùn)動、生活方式在一定程度上都會極大的影響病情的開展及預(yù)后。

艾小問

則什么樣的食譜對于高脂血癥患者來說是最合理的呢？

答案就是——改進(jìn)的DASH膳食。

營養(yǎng)科

專家

DASH膳食原本是為了高血壓患者而設(shè)計(jì)的，飲食中需要攝食足夠的蔬菜、水果、低脂(或脫脂)奶，以維持足夠的鉀、鎂、鈣等離子的攝取，并盡量減少飲食中油脂量(特別是富含飽和脂肪酸的動物性油脂)，可以有效地降低血壓。

1

限制脂肪的攝入。

2

適量的蛋白質(zhì)。

蛋白質(zhì)的來源除了畜、禽的瘦肉及蛋，還推薦植物蛋白中的大豆蛋白，大豆還富含磷脂和不飽和脂肪酸，具有較好的降血脂作用。

3

充足的維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維。

植物性食物中的谷固醇和膳食纖維可以影響機(jī)體對膽固醇的吸收，從而降低膽固醇水平。多攝入膳食纖維還可以增加飽腹感，減少食物的攝入量，從而到達(dá)控制總能量的攝入。

但高脂血癥還有兩條營養(yǎng)限制。因?yàn)樵陲嬍撤矫妫咧?、高碳水化合物的飲食?xí)慣也是導(dǎo)致高脂血癥的原因之一。

4

控制總能量的攝入。

大局部高脂血癥患者合并肥胖，要適當(dāng)控制總能量的攝入，控制體重。

5

控制碳水化合物的攝入。

攝入過多時，會引起肥胖，還會促進(jìn)肝臟利用多余的碳水化合物合成甘油三酯，對降低血脂產(chǎn)生不利影響。

DASH膳食計(jì)劃包括：

①應(yīng)降低脂肪含量高食物的攝入量，禁食動物內(nèi)臟；

②每天應(yīng)至少有一餐為綠色蔬菜，每日應(yīng)食新鮮的水果；

③對鈉鹽及肉類的攝入量進(jìn)行控制。

01

根據(jù)患者的BMI值為依據(jù)，制定每日總能量攝入范圍。

02

合理分配三餐攝入能量和組成。

早餐、午餐、晚餐的熱量配比為3∶4∶3。脂肪所供應(yīng)的能量占比可略高，碳水化合物占比宜略低。

03

減少主要以單糖和多糖淀粉形式的碳水化合物。

04

脂肪的增加主要是不飽和脂肪酸。

有比照研究說明，經(jīng)過改進(jìn)后的DASH飲食干涉的高脂血癥患者，不僅保證了飲食中營養(yǎng)攝入量的合理性，降低了患者的血脂水平，生活質(zhì)量水平也有所提高。

艾小問

高脂血癥患者的飲食不應(yīng)該是限制飲食中脂肪的攝入嗎？為什么這一份膳食計(jì)劃中增加了脂肪的占比？

從這三個方面告訴你吧。

營養(yǎng)科

專家

首先，對于高脂血癥患者是要限制脂肪的攝入。

其次，并不是所有的脂類都會升高我們血漿中的血脂水平，只有飽和脂肪酸和膽固醇會直接影響升高血漿中的血脂水平。

單不飽和脂肪酸、多不飽和脂肪酸和磷脂都有利于降低血脂水平。有一點(diǎn)需要注意的是，多不飽和脂肪酸雖然具有降血脂的作用，但它的不飽和鍵容易氧化而產(chǎn)生過氧化物，對健康不利，所以也不可以過量攝入。

如此復(fù)雜的計(jì)算過程，自己難以去計(jì)算和制定一份科學(xué)的降脂食譜。別慌！深圳市中醫(yī)院營養(yǎng)科門診就可以幫忙到您，如果您有需要，倡議到營養(yǎng)門診就診，營養(yǎng)醫(yī)師會綜合您的病情與飲食喜好，給您制定個體化的營養(yǎng)降脂計(jì)劃。

深圳市中醫(yī)院營養(yǎng)科

營養(yǎng)科中長期定位為：以臨床效勞為根底，以教學(xué)培訓(xùn)為主，以科研為輔的綜合性醫(yī)技科室。營養(yǎng)科定期舉行現(xiàn)場和網(wǎng)絡(luò)講座，并實(shí)現(xiàn)公眾號直播。參加中國醫(yī)療自媒體聯(lián)盟。參與臨床多個MDT團(tuán)隊(duì)和疑難病例討論。2022年至今發(fā)表SCI期刊論文4篇，CSCD核心期刊論文18篇，主持省科技廳課題1項(xiàng)，省衛(wèi)生廳課題2項(xiàng)，市衛(wèi)計(jì)委工程2項(xiàng)，參與編寫?食物營養(yǎng)與食品平安》，?超重與肥胖治療》等教材。

門診業(yè)務(wù)：

非藥物干涉體重管理〔適用人群：單純性肥胖者、Ⅱ型糖尿病患者、肥胖引起的高血壓、高血糖、高胰島素血癥、高脂血癥患者、呼吸睡眠暫停綜合征、高尿酸、脂肪肝、多囊卵巢綜合征、產(chǎn)后肥胖及其他有減脂增肌塑形需求的人群〕。

各類術(shù)科疾病的圍術(shù)期營養(yǎng)治療

高同型半胱氨酸營養(yǎng)干涉

高尿酸血癥營養(yǎng)干涉

骨質(zhì)疏松營養(yǎng)干涉

睡眠障礙營養(yǎng)干涉

食物過敏、食物不耐受營養(yǎng)干涉

青少年兒童增高營養(yǎng)干涉

圍生育期的營養(yǎng)干涉門診〔妊娠糖尿病、妊娠高血壓、九種體質(zhì)的月子餐食譜制定、產(chǎn)褥期開奶、催奶、回奶等〕。

各類慢性疾病居家營養(yǎng)干涉〔慢性腎臟病、糖尿病、腫瘤、腦梗死、肝膽疾病、慢性阻塞性肺病等〕。