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企業(yè)管理.管理制度.報告.協(xié)議.合同.標(biāo)書企業(yè)管理.管理制度.報告.協(xié)議.合同.標(biāo)書管道滑脫安全核查質(zhì)

量檢查精品管理制度、管理方案、合同、協(xié)議、一起學(xué)習(xí)進(jìn)步

題目護(hù)理文書質(zhì)量核查標(biāo)準(zhǔn)文件號護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)—

制定日期2017.執(zhí)行日期2017制定部門護(hù)理部淮南市第五人民醫(yī)院管道滑脫安全核查質(zhì)量檢查檢查者檢查時間得分床號姓名住院號床號姓名住院號床號姓名住院號檢杳項目編號考核標(biāo)準(zhǔn)分值扣分標(biāo)準(zhǔn)扣分原因扣分值護(hù)理評估30分8-3.01評估及時（入院時、手術(shù)后、管道發(fā)生變化時）10—人次未評估扣2分，評估不全扣1分8-3.02評分正確5—人不準(zhǔn)確扣2分8-3.03總分三8分存在管道滑脫危險，定制防范計劃及措施10—人未制定扣2分，不完善扣1分8-3.04總分三8分每周至少評估一次5—人未建立扣2分，漏評估1人次扣1分健康教■育15分8-3.05進(jìn)行告知和教育10—人未宣教扣2分8-3.06患者及家屬對宣教內(nèi)容掌握5—人不知曉扣2分，掌握不全扣1分護(hù)理措施13分8-3.07妥善固定各管道5—人未固定扣2分，固定不妥善扣1分8-3.08管道有標(biāo)識，標(biāo)識清楚，記錄完整5—人未標(biāo)識扣2分8-3.09每班評估管道的深度，發(fā)現(xiàn)異常及時處理1—項未做到扣1分8-3.10適當(dāng)約束（根據(jù)患者的情況）2約束不當(dāng)扣2分護(hù)理記錄7分8-3.11有約束告知書并填寫完整2無告知單扣2分，填寫不完整每漏項一處扣1分8-3.12護(hù)理記錄上詳細(xì)記錄約束部位、時間和局部皮膚情況5—人未記錄扣2分，記錄不全扣1分管理制度35分8-3.13發(fā)生管道滑脫立即向護(hù)士長匯報，48小時內(nèi)上報科護(hù)士長5—人次未上報扣2分，不及時扣1分8-3.14護(hù)士知曉管道滑脫后處理10—人不知曉扣2分，知曉不全扣1分8

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