2021初級(jí)腦電圖技術(shù)師《專業(yè)知識(shí)》真題_第1頁
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文檔簡介

2021初級(jí)神經(jīng)電生理(腦電圖)技術(shù)師考試相關(guān)專業(yè)知識(shí)真題

精選

本試題來源于考生回憶,僅供學(xué)習(xí)參考,請(qǐng)勿用作其他用途!

一、A1/A2型題(總題數(shù):83)

LCT值定標(biāo)為0的組織是()。

A.骨

B.脂肪

C.空氣

D.水J

E.腦組織

2.不典型失神的發(fā)作期腦電圖的表現(xiàn)是().

A.全面性3Hz的棘慢復(fù)合波節(jié)律

B.廣泛性1.5?2.5Hz的棘慢復(fù)合波節(jié)律V

C.快的(8-10Hz左右)棘波節(jié)律

1).?側(cè)額部起源的節(jié)律性活動(dòng)

E.高度失律

3.關(guān)于癲癇部分性發(fā)作,錯(cuò)誤的是()。

A.發(fā)作開始呈部分性

B.意識(shí)可以不喪失

C.腦電圖可從局部腦區(qū)開始的異常癇樣放電

D.腦電圖開始全導(dǎo)棘慢復(fù)合波-J

E,可泛化到全身性發(fā)作

4.患兒男,10歲。夜間睡眠中出現(xiàn)下床,來回走動(dòng)。既往有夢游史。進(jìn)一步檢查最好選擇().

A.常規(guī)腦電圖

B.清醒腦電圖

C.24h動(dòng)態(tài)腦電圖檢查

D.誘發(fā)電位檢查

E.全夜多導(dǎo)睡眠圖V

5.關(guān)于睡眠結(jié)構(gòu)的特點(diǎn),正確的是()。

A.睡眠結(jié)構(gòu)與年齡密切相關(guān)V

B.睡眠結(jié)構(gòu)個(gè)體之間差異不大

C.睡眠結(jié)構(gòu)不受心理和情緒影響

D.正常成年人入睡時(shí)可先進(jìn)入REM期

E.正常成年人全夜唾眠以慢波睡眠為主

6.阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征可以采取的非手術(shù)治療方法中,不正確的是()。

A.減肥

B.采取仰臥位睡眠V

C.避免服用鎮(zhèn)靜劑

D.牙齒矯正器或舌托

E.經(jīng)鼻持續(xù)正壓氣道通氣

7.SPECT的中文全稱為()。

A.單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描J

B.發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層成像術(shù)

C.正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描

D.計(jì)算機(jī)正電子發(fā)射斷層掃描

E.腦血流灌注圖譜分析

8.頭部FDG-PET的檢查目的是了解大腦()。

A.在生理靜息狀態(tài)下葡萄糖代謝的情況J

B.大腦在生理靜息狀態(tài)下神經(jīng)遞質(zhì)情況

C.局部血流灌注的情況

D.皮層局部異常放電的情況

E.皮層異常發(fā)育的情況

9.嗅覺檢杳中應(yīng)避免使用的物質(zhì)是()。

A.牙膏

B.香皂

C.氨水J

D.香煙

E.面霜

10.副神經(jīng)受損的表現(xiàn)不包括()。

A.轉(zhuǎn)頸無力

B.聳肩無力

C.胸鎖乳突肌和斜方肌萎縮

D.上臂抬起困難J

E.抬頭無力

11.患者右側(cè)上下肢無力,腱反射亢進(jìn),右側(cè)出現(xiàn)Hoffmann及Babinski征,其原因是()。

A.錐體外系統(tǒng)損害

B.錐體系統(tǒng)損害J

C.植物系統(tǒng)損害

D.小腦損害

E.感覺系統(tǒng)損害

解析:病理反射是指在正常情況下不出現(xiàn),中樞神經(jīng)受損時(shí)才發(fā)生的異常反射。Babinski征是最經(jīng)典的病

理反射,陽性提示錐體束受損。

12.可誘發(fā)兒童失神癲癇的誘發(fā)試驗(yàn)是()。

A.閃光刺激

B.睜閉眼試驗(yàn)

C.過度換氣V

D.睡眠

E.Wada試驗(yàn)

13.腦的代謝幾乎完全依賴(

A.氧、脂肪

B.氧、蛋白質(zhì)

C.氧、葡萄糖4

D.氧、氨基酸

E.氧、糖原

14.光敏感性枕葉癲癇的臨床和腦電圖特征不包括()。

A.反射性癲癇

B.特發(fā)性病例多發(fā)病于兒童期

C.視覺發(fā)作坡為常見7

D.腦電具有光敏感性

E.預(yù)后不良

15.關(guān)于兒童良性癲癇伴有中央潁部棘波的臨床電生理特征,錯(cuò)誤的是()。

A.5-10歲發(fā)病最為多見

B.大多數(shù)病例僅在睡眠中發(fā)作

C.發(fā)作相對(duì)稀疏

D.腦電圖的特征在于一側(cè)中央顆部棘波,多為雙相形態(tài),清醒中頻繁出現(xiàn)J

E.預(yù)后良好,青春前期有自我緩解的趨勢

16.關(guān)于Rasmussen綜合征的臨床電生理特征,錯(cuò)誤的是()。

A.發(fā)病與年齡有一定相關(guān)性

B.發(fā)病前患兒發(fā)育正常

C.臨床以局灶性運(yùn)動(dòng)發(fā)作、部分性癲癇持續(xù)狀態(tài)為主要表現(xiàn)

D.發(fā)病開始腦電圖即顯示嚴(yán)重異常J

E.伴有精神行為以及一側(cè)運(yùn)動(dòng)功能障礙

17.關(guān)于常染色體顯性遺傳夜發(fā)性額葉癲癇的臨床和電生理特征,錯(cuò)誤的是()。

A.主要在兒童期發(fā)病

B.與神經(jīng)煙堿乙酰膽堿受體基因亞單位突變有關(guān)

C.以睡眠中出現(xiàn)的運(yùn)動(dòng)性發(fā)作為主要特征

D.腦電圖顯示額區(qū)放電灶

E.預(yù)后不良-J

常染色體顯性遺傳夜發(fā)性額葉癲癇,在一個(gè)澳大利亞家族中,本病的基因被定位在20ql3.2-ql3.3是神經(jīng)

元煙堿能乙酰膽堿受體a-4亞單位的248號(hào)氨基酸的色氨酸被苯丙氨酸取代,該基因突變可能導(dǎo)致受體

功能的異常。但本基因突變并沒有在其它家系中發(fā)現(xiàn),提示遺傳異質(zhì)性的存在。7?12歲為發(fā)病高峰,遺

傳方式為常染色體顯性遺傳。臨床表現(xiàn)為睡眠中頻繁的癲癇發(fā)作,一夜可以幾次到數(shù)十次,具體發(fā)作類型

為運(yùn)動(dòng)性部分性發(fā)作,過度運(yùn)動(dòng)為主。EEG大多正?;蛘叽嬗蓄~區(qū)的癲癇樣放電。預(yù)后良好。

18.EEG雙側(cè)對(duì)稱同步3Hz棘慢波節(jié)律性爆發(fā)的是()。

A.失神發(fā)作V

B.Lennox-Gastaut綜合征

C.嬰兒痙攣癥

D.肌陣攣性失神癲癇

E.伴有肌陣攣一一起立不能發(fā)作的癲癇

19.正常成年人睡眠潛伏期超過()為入睡困難。

A.lOmin

B.20min

C.30minV

D.40min

E.50min

一般入睡潛伏期超過30分鐘為入睡困難。

20.REM睡眠期眼球運(yùn)動(dòng)的特點(diǎn)為()。

A.持續(xù)而慢速運(yùn)動(dòng)

B.間歇性眼球快速運(yùn)動(dòng)J

C.一進(jìn)入REM期即出現(xiàn)

D.眼球運(yùn)動(dòng)與思睡期類似

E.在整個(gè)REM期持續(xù)出現(xiàn)

21.關(guān)于多導(dǎo)睡眠圖中眼動(dòng)圖的參數(shù)設(shè)置和安放,正確的是()。

A.低頻濾波設(shè)在5Hz

B.高頻濾波的上限為60Hz

C.靈敏度通常設(shè)置在20pV/min

D.通常使用盤狀電極,置于外眼角J

E.通常安置三個(gè)電極

22.多導(dǎo)睡眠圖中心電圖的作用不包括().

A.協(xié)助睡眠分期

B.協(xié)助冠心病的診斷J

C.發(fā)現(xiàn)睡眠事件中的心律失常

D.識(shí)別腦電圖記錄中的心電偽差

E.通過心率變異程度判斷自主神經(jīng)功能

23.對(duì)于原因不明的白天過度睡眠的患者,最好選擇多次睡眠潛伏期試驗(yàn)和().

A.常規(guī)EEG檢查

B.4小時(shí)腦電圖檢查

C.24h動(dòng)態(tài)腦電圖檢查

D.全夜多導(dǎo)睡眠圖檢查J

E.長程視頻腦電監(jiān)測檢查

24.多導(dǎo)睡眠圖NREM睡眠IV期的特點(diǎn)是()。

A.可見慢速眼球運(yùn)動(dòng)

B.各項(xiàng)生理指標(biāo)活躍

C.仍可見較多睡眠紡錘波

D.輕微刺激可見K綜合波

E.以高波幅6波為主,數(shù)量超過50%V

25.關(guān)于正常SPECT的表現(xiàn),不正確的是()o

A.大腦半球各切面影像放射性分別左右基本對(duì)稱

B.各腦葉皮質(zhì)結(jié)構(gòu)放射性高于白質(zhì)和腦室

C.基底節(jié)、丘腦及腦干的放射性與皮質(zhì)的基本相同

D.顆葉皮層可呈現(xiàn)明顯低濃集區(qū)V

E.枕葉視覺皮層區(qū)可呈現(xiàn)高濃集區(qū)

腦血流灌注顯像常規(guī)從橫斷面、矢狀面及冠狀面三個(gè)斷面進(jìn)行分析。正常SPECT局部腦血流斷層影像:大

腦和小腦皮質(zhì)、基底神經(jīng)節(jié)、丘腦及腦干等灰質(zhì)放射性較高,其中尤以小腦、基底神經(jīng)節(jié)和枕葉皮質(zhì)為主;

白質(zhì)為神經(jīng)纖維和腦室系統(tǒng),放射性分布相對(duì)稀疏;左、右兩側(cè)半球基本對(duì)稱。介入試驗(yàn)后,正常腦血管

擴(kuò)張,血流灌注明顯增加。腦代謝影像分析,正常腦葡萄糖代謝影像可見腦皮質(zhì)呈明顯的放射性濃集。以

枕葉、顆上回皮質(zhì)和尾狀核頭部、殼核放射性最高,小腦較低,左右兩側(cè)對(duì)稱。

26.與MRI相比,CT的優(yōu)勢是()。

A.無放射線損傷

B.造影劑安全系數(shù)較大

C.對(duì)鈣化和骨質(zhì)結(jié)構(gòu)敏感V

D.直接多軸面成像

E.化學(xué)成像,信息量大

27.視交叉正中部病變可出現(xiàn)的視野損害為()。

A.雙眼同向性偏盲

B.雙眼潁側(cè)偏盲J

C.雙眼同向性象限盲

D.雙眼鼻側(cè)偏盲

E.雙眼全盲

28.不屬于三叉神經(jīng)檢查內(nèi)容的是()。

A.觀察張口下頜是否偏斜

B.角膜反射

C.下頜反射

D.面部痛、溫度覺

E.味覺檢查V

29.不屬于小腦性共濟(jì)失調(diào)的特征是()。

A.協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)障礙

B.肌張力減低

C.眼球震顫

D.靜止性震顫V

E.言語障礙

小腦共濟(jì)失調(diào)表現(xiàn)為隨意運(yùn)動(dòng)力量、速度、幅度和節(jié)律的不規(guī)則,即協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)障礙??砂橛屑埩p低、

眼球運(yùn)動(dòng)隙礙和言語障礙。

30.關(guān)于一側(cè)枕葉視中樞損害的描述,正確的是().

A.病變同側(cè)全盲

B.眼底檢查雙眼視神經(jīng)萎縮

C.雙眼鼻側(cè)偏盲,對(duì)光反射保留

D.對(duì)側(cè)同向偏盲,黃斑回避現(xiàn)象J

E.對(duì)側(cè)同向偏盲,瞳孔擴(kuò)大,對(duì)光反射消失

31.一般情況下,癲癇患者手術(shù)的最佳麻醉劑選擇是()。

A.氯胺酮

B.阿芬太尼

C.低濃度速效巴比妥

D.高濃度氨氟酸

E.低濃度異氟烷V

32.嬰兒痙攣發(fā)作間期的腦電圖特征是()。

A.高度失律V

B.3Hz棘慢復(fù)合波

C.慢棘慢復(fù)合波

D.周期性爆發(fā)、抑制

E.ESES

33.Lcnnox-Gastaut綜合征的腦電圖特征是()。

A.高度失律

B.3Hz棘慢復(fù)合波

C.慢棘慢復(fù)合波J

D.周期性爆發(fā)一抑制

E.ESES

34.腦出血患者突然出現(xiàn)瞳孔不等大,呼吸節(jié)律不好,昏迷加重,常提示()。

A.肺栓塞

B.腦疝J

C.心律失常

D.肺氣腫

E.心肌梗死

35.一般都有智能減退的疾病是()。

A.肌菱縮側(cè)索硬化

B.Alzheimer病V

C.周期性癱瘓

D.多發(fā)性神經(jīng)根炎

E.重癥肌無力

癡呆是由大腦的器質(zhì)性病變引起的一種獲得性的持續(xù)性的智力損害綜合征,在語言、記憶、視空間功能、

情感或人格、認(rèn)知(包括抽象思維、計(jì)算、判斷、執(zhí)行能力等)中至少3項(xiàng)受損,該定義排除了先天性智

力發(fā)育障礙及由于急性腦外傷,代謝障礙及中毒等因素引起的急性意識(shí)模糊狀態(tài)或澹妄狀態(tài)。Alzheimer病

(AD)是老年期癡呆中的一個(gè)主要類型,是主要發(fā)生于老年人的,以癡呆為突出癥狀的慢性進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)

變性疾病,又稱老年性癡呆。

36.熱性驚厥在成年后出現(xiàn)癲癇的危險(xiǎn)因素不包括().

A.熱性驚厥持續(xù)狀態(tài)

B.復(fù)雜熱性驚厥

C.具有智能和體格發(fā)育異常4

D.腦電圖呈現(xiàn)非特異性異常

E.同時(shí)有無熱發(fā)作

37.關(guān)于Dravct綜合征的臨床和電生理特征,錯(cuò)誤的是()。

A.主要由遺傳因素致病,大多數(shù)具有SCN1A基因異常

B.熱敏感性癲癇發(fā)作常見

C.具有多種癲癇發(fā)作形式

D.預(yù)后不良,多伴有神經(jīng)功能缺損

E.腦電圖在發(fā)病開始表現(xiàn)為嚴(yán)重異常J

38.關(guān)于青少年肌陣攣癲癇的臨床電生理特征,錯(cuò)誤的是()。

A.發(fā)病具有年齡相關(guān)性

B.具有遺傳性傾向

C.臨床表現(xiàn)有肌陣攣、失神以及全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作

D.腦電圖表現(xiàn)為額區(qū)的棘慢波放電V

E.生長發(fā)育正常

AB兩項(xiàng),青少年肌陣攣癲癇起病年齡為3?20歲,平均起病年齡為14歲,40%?50%有癲癇家族史。

CE兩項(xiàng),發(fā)作形式有肌陣攣、失神及全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作,生長發(fā)育通常正常。D項(xiàng),特征性腦電圖表現(xiàn)

為廣泛性3.5?5Hz多棘慢復(fù)合波爆發(fā)。25%以上也可有2.5?3Hz棘慢復(fù)合波發(fā)放。

39.獲得性癲癇性失語(LKS)的腦電圖特征是()。

A.癲癇樣放電以額區(qū)為顯著

B.清醒期表現(xiàn)為持續(xù)性癲癇樣放電

C.以多棘慢復(fù)合波節(jié)律為主要放電形式

D.NREM期癲癇樣放電表現(xiàn)為持續(xù)性J

E.放電頻率與癲癇發(fā)作頻率具有相關(guān)性

40.簡單部分性發(fā)作(ILAE1981)不包括(

A.伴有運(yùn)動(dòng)癥狀

B.伴有軀體或特殊感覺癥狀

C.伴有明顯的意識(shí)障礙-J

D.伴自主神經(jīng)癥狀或體征

E.伴有精神癥狀

41.腦電圖高度節(jié)律失調(diào)的是().

A.失神發(fā)作

B.昌?熱驚厥

C.嬰兒痙攣癥-J

D.小兒良性癲癇

E.少年肌陣攣性癲癇

42.應(yīng)用多導(dǎo)睡眠圖(PSG)進(jìn)行睡眠監(jiān)測時(shí),睡眠潛伏期是指()。

A.從PSG記錄開始至a解體開始的時(shí)間

B.從PSG記錄開始至睡眠紡錘波出現(xiàn)的時(shí)間

C.從PSG記錄開始至REM睡眠開始的時(shí)間

D.從PSG記錄開始至NREM睡眠I期開始的時(shí)間V

E.從PSG記錄開始至NREM睡眠II期開始的時(shí)間

43.典型的潁葉海馬硬化在MRT上表現(xiàn)為()。

A.占位效果明顯

B.患側(cè)腦室顆角明顯擴(kuò)大

C.海馬周邊存在水腫帶

D.FLAIR像上患側(cè)海馬體積減小,信號(hào)增高V

E.需增強(qiáng)才可看出明顯差別

44.診斷皮層發(fā)育不良最有效的檢查是()。

A.PET

B.SPECT

C.增強(qiáng)MRI

D.FLAIR像MRIV

E.增強(qiáng)CT

45.一側(cè)傳音性耳聾患者,查體時(shí)可表現(xiàn)為()。

A.Rinne試驗(yàn)氣導(dǎo)〉骨導(dǎo),Weber試驗(yàn)聲音偏向健側(cè)

B.Rinne試驗(yàn)骨導(dǎo)〉氣導(dǎo),Weber試驗(yàn)聲音偏向患側(cè)J

C.Rinne試驗(yàn)氣導(dǎo)〉骨導(dǎo),Weber試驗(yàn)聲音偏向患側(cè)

D.Rinne試驗(yàn)骨導(dǎo)〉氣導(dǎo),Weber試驗(yàn)聲音偏向健側(cè)

E.Weber試驗(yàn)和Rinne試驗(yàn)均無反應(yīng)

Rinne試驗(yàn)(RT)比較氣導(dǎo)和骨導(dǎo)的長短,氣導(dǎo),骨導(dǎo)記作AC>BC,RT(+),見于正常或感音神經(jīng)性聾。

BOAC,RT(-),為傳導(dǎo)性聾(即傳音性聾)。AC二BC,RT(±),為中度傳導(dǎo)性聾或混合性聾。臟ber試

驗(yàn)(WT)骨導(dǎo)偏向試驗(yàn)。用“一”表示偏向的側(cè)別,“二”表示兩側(cè)相等。“二”表示正?;騼啥犃p失

相等;偏向患側(cè)或耳聾較重側(cè),示為傳導(dǎo)性聾;偏向健側(cè)示患耳為感音神經(jīng)性聾。注意區(qū)別振動(dòng)感覺和聽

覺。

46.地西泮對(duì)睡眠周期的影響主要表現(xiàn)為()。

A.延長睡眠潛伏期

B.增加慢波睡眠期(III?IV期)

C.增加慢波睡眠期(I?II期)J

D.延長快波睡眠潛伏期

E.紡錘波數(shù)量減少

正常睡眠周期分為非快速眼動(dòng)(NREM)期和快速眼動(dòng)(REM)期,其中NREM期又稱為慢波睡眠,分為I、

II、in期。地西泮為苯二氮草類藥物,主要縮短睡眠潛伏期,延長整個(gè)睡眠時(shí)間,增加NREM睡眠I、II

期,減少慢波睡眠期(III?IV期),延長REM睡眠(快波睡眠)潛伏期。睡眠期紡錘波和K-綜合波的數(shù)

量增加,常伴有波幅增高,波形變尖。注:地西泮主要影響表現(xiàn)在對(duì)慢波睡眠上,因此最優(yōu)答案為Co

47.有可能引起發(fā)作間期癲癇樣放電增加的抗癲癇藥物是().

A.丙戊酸鈉

B.拉莫三嗪

C.卡馬西平7

D.氯硝西泮

E.苯巴比妥

48.伴有背景活動(dòng)異常的癲癇綜合征是()。

A.青少年失神癲癇

B.青少年肌陣攣癲癇

C.Lennox-Gastaut綜合征J

D.兒童失神癲癇

E.早發(fā)型良性兒童枕葉癲癇

49.癡呆的臨床表現(xiàn)不包括()。

A.記憶力障礙

B.計(jì)算力障礙

C.情感障礙

D.行為異常

E.昏迷V

50.全面性隱源或癥狀性癲癇及癲癇綜合征不包括()。

A.West綜合征(嬰兒痙攣癥)

B.Lennox-Gastaut綜合征

C.伴有肌陣攣、起立不能發(fā)作的癲癇

D.肌陣攣性失神癲癇

E.失神發(fā)作V

51.有關(guān)多次睡眠潛伏期試驗(yàn),不正確的是()。

A.由4~5個(gè)小睡試驗(yàn)組成

B.每次小睡試驗(yàn)間隔2h

C.每次小睡記錄20min

D.記錄時(shí)囑患者盡可能保持清醒狀態(tài)V

E.通過分析睡眠潛伏期,判斷是否存在嗜睡傾向

52.正常成年人睡眠效率一般()。

A.大于60%

B.大于70%

C.大于80%J

D.大于90%

E.100%

53.有關(guān)正常成年人睡眠周期的敘述,正確的是()。

A.每一段REM睡眠持續(xù)約40~50min

B.正常成年人全夜約有4?6個(gè)睡眠周期J

C.可以從NREM睡眠的任何一期進(jìn)入REM期

D.后半夜NREM睡眠期較長,以深睡眠為主

E.早晨醒前,多處于NREM睡眠UI期,所以常能回憶在做夢

54.多次睡眠潛伏期試驗(yàn)結(jié)果顯示睡眠潛伏期縮短,可見2次或2次以上睡眠起始REM睡眠,最可能的

診斷為()。

A.發(fā)作性睡病,

B.睡眠不足綜合征

C.特發(fā)性過度睡眠

D.Kleine-Levin綜合征

E.睡眠呼吸暫停綜合征

55.正常青少年及成年人通常出現(xiàn)REM睡眠在入睡后()。

A.30min以內(nèi)

B.30~60min

C.60~90min-J

D.90~120min

E.120~150min

56.舌咽、迷走神經(jīng)損害的表現(xiàn)是()。

A.吞咽困難,飲水發(fā)嗆,咽反射亢進(jìn)

B.聲音嘶啞,飲水發(fā)嗆,咽反射消失V

C.無吞咽困難及聲音改變,咽反射消失

D.軟腭上提正常,懸雍垂有偏斜

E.舌肌無力伴肌萎縮

57.抗精神障礙藥物氯氮平對(duì)腦電圖有影響,不可能出現(xiàn)的腦電圖表現(xiàn)是()。

A.背景活動(dòng)a節(jié)律變慢

B.3和?;顒?dòng)減少J

C.20I1Z左右8活動(dòng)增多

D.6和?;顒?dòng)增加

E.陣發(fā)性慢波

58.單純皰疹病毒性腦炎,常常受累最明顯的部位是()。

A.顆葉、邊緣系統(tǒng)和額葉V

B.頂葉、基底節(jié)

C.枕葉、頂葉、腦橋

D.頂葉、基底節(jié)、腦橋

E.腦干

59.不見于全面性癲癇伴熱性驚厥附加癥的腦電圖特征是()。

A.背景活動(dòng)正常V

B.陣發(fā)性theta活動(dòng)增多

C.全面性癲癇樣放電

D.發(fā)作期腦電圖根據(jù)臨床表現(xiàn)不同而不同

E.慢棘慢復(fù)合波放電

60.全面性特發(fā)性癲癇及癲癇綜合征不包括()。

A.良性家族性新生兒驚厥

B.良性嬰兒期肌陣攣癲癇

C.兒童期失神癲癇

D.嬰兒痙攣癥-J

E.少年期失神癲癇

61.不容易出現(xiàn)ESES(睡眠中癲痛性電持續(xù)狀態(tài))的癲癇綜合征是()。

A.Landau-kleffner綜合征

B.兒童失神發(fā)作V

C.Lennox-Gastaut綜合征

D.癲癇伴慢波睡眠期持續(xù)棘慢波

E.兒童良性局部性癲癇及其變異型

62.判斷睡眠穩(wěn)定性的指標(biāo)是()。

A.總睡眠時(shí)間

B.睡眠維持率

C.睡眠覺醒次數(shù)

D.REM期持續(xù)時(shí)間

E.睡眠階段轉(zhuǎn)換次數(shù)V

63.對(duì)于原因不明的不寧腿綜合征的治療,首選()。

A.抗抑郁劑

B.抗驚厥藥物J

C.阿片類制劑

D.苯二氮類藥物

E.多巴胺受體激動(dòng)劑

64.近60%REM睡眠行為障礙患者病因不明,40%患者的發(fā)病與神經(jīng)系統(tǒng)疾病有關(guān),特別是().

A.帕金森病V

B.腦干腫瘤

C.多發(fā)性硬化

D.肌萎縮側(cè)索硬化

E.缺血性腦血管病

REM睡眠行為障礙?。≧BD)因尚未完全闡明,大體上可將其分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。此病可以伴發(fā)于

不同的神經(jīng)疾病,如腦干腫瘤、累及腦干的多發(fā)性硬化、多系統(tǒng)萎縮,Lewy小體?。―LD)、阿爾茨海默

癡呆、進(jìn)行性核上性麻痹(PSP)等。RBD的發(fā)病率在帕金森病中升高,RBD可以比帕金森病的癥狀早出現(xiàn)

若干年,亦可在帕金森病癥狀出現(xiàn)后發(fā)生。有人指出RBD可能就是神經(jīng)變性疾?。ㄈ鏛ewy小體病或帕金

森)的一個(gè)前驅(qū)癥狀。

65.靜脈注射安定后,所出現(xiàn)的快波與癲癇樣放電數(shù)量之間的關(guān)系是()。

A.快波增加,癲癇樣放電增加

B.快波增加,癲癇樣放電減少J

C.快波增加,癲癇樣放電無變化

D.快波減少,癲癇樣放電減少

E.快波減少,癲癇樣放電無變化

66.患兒出生后1個(gè)月,頻繁出現(xiàn)軀體和肢體的強(qiáng)直性發(fā)作,腦電圖呈現(xiàn)清醒和睡眠期反復(fù)出現(xiàn)放電爆發(fā)

和背景活動(dòng)抑制的特征,頭顱MRI提示偏側(cè)巨腦回畸形。最可能的診斷是()。

A.早發(fā)性肌陣攣腦病

B.大田原綜合征V

C.Dravet綜合征

D.West綜合征

E.LGS

67.患兒男,5歲。8個(gè)月內(nèi)驚厥7次,表現(xiàn)為雙眼凝視、頭后仰、四肢強(qiáng)直、陣攣。診斷為全面性發(fā)作。

以下描述錯(cuò)誤的是()。

A.強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作是臨床最常見的全面性發(fā)作之一

B.多數(shù)在發(fā)作前無先兆

C.意識(shí)存在J

D.發(fā)作期EEG圖形最初是雙側(cè)半球廣泛性放電

E.棘波、尖波、棘慢波、多棘慢波等

68.患者男,18歲。主訴:發(fā)作性愣神伴肢體無目的摸索7年。MR1陰性,腦電圖提示雙側(cè)潁葉區(qū)域癲癇

異常放電,發(fā)作期起源不明確。為術(shù)前評(píng)估,首先應(yīng)采用的檢查手段是()。

A.PET或SPECT檢杳

B.腦血管造影

C.功能核磁共振

D.腦磁圖

E.埋藏顱內(nèi)電極進(jìn)行長程視頻腦電圖監(jiān)測J

69.患兒男,6月齡。反復(fù)點(diǎn)頭伴四肢屈曲樣發(fā)作1月余,成串出現(xiàn),每天2?4串。發(fā)作間期腦電圖如

圖所示,最可能的診斷為()。

A.West綜合征V

B.Lennox-Gastaut綜合征

C.Dravet綜合征

D.Doose綜合征

E.Ohtahara綜合征

70.患兒女,14歲。因反復(fù)愣神半年來診,發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為雙眼呆滯,動(dòng)作停止,持續(xù)20秒左右緩解。偶

有手中持物甩出。過度呼吸可導(dǎo)致發(fā)作,智力正常。發(fā)作期腦電圖表現(xiàn)如圖所示,最可能的診斷為

()O

A.兒童失神威癇

B.青少年失神癲癇V

C.青少年肌陣攣癲癇

D.Lennox-Gastaut綜合征

E.Dravet綜合征

71.患兒,2個(gè)月。出生后20天出現(xiàn)發(fā)作性頻繁出現(xiàn)的軀干向前強(qiáng)直性屈曲,持續(xù)大約5s,發(fā)作頻繁,

叢集出現(xiàn),清醒以及睡眠中均有發(fā)作。頭顱影像學(xué)提示為腦穿通畸形。進(jìn)行腦電圖檢查,坡可能的表現(xiàn)為

()。

A.高度失律

B.多灶性放電

C.爆發(fā)-抑制J

D.慢棘慢波復(fù)合波節(jié)律

E.棘波節(jié)律

72.患兒,3歲。1歲半時(shí)因感冒,出現(xiàn)發(fā)熱,體溫39.0匕左右,出現(xiàn)全身驚厥兩次,持續(xù)2分鐘,既往

史、出生史無特殊。腦電圖提示theta活動(dòng)增多。對(duì)于此患兒的診斷,描述正確的是()。

A.Dravet綜合征

B.簡單熱性驚厥J

C.反射性發(fā)作

D.復(fù)雜熱性驚厥

E.嬰兒良性癲癇

73.患兒男,7歲??傇谕骐娮佑螒驎r(shí)出現(xiàn)眼前閃光等視幻覺癥狀。腦電圖檢查提示背景活動(dòng)正常,閃光刺

激誘發(fā)枕區(qū)棘波活動(dòng),患兒的診斷最可能是()。

A.兒童肌陣攣癲癇

B.光敏感性枕葉癲癇-J

C.早發(fā)性良性枕葉癲癇

D.Jeavons綜合征

E.光驅(qū)動(dòng)反應(yīng)

74.患兒男,5歲。3個(gè)月內(nèi)間斷右口角抖動(dòng)、肢體麻木6次伴驚厥1次,發(fā)作時(shí)伴有吞咽動(dòng)作,驚厥時(shí)

頭后仰,雙眼凝視,流口水,四肢強(qiáng)直-陣攣。最可能的發(fā)作為()。

A.部分性運(yùn)動(dòng)性發(fā)作

B.部分感覺性發(fā)作

C.復(fù)雜部分發(fā)作伴泛化,

D.強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作

E.失神發(fā)作

75.一患者,能被叫醒,醒后能正確回答問題,配合查體,但停止刺激后又進(jìn)入睡眠。此病人的意識(shí)狀態(tài)是

()。

A.抑郁

B.嗜睡V

C.澹妄

D.木僵

E.淺昏迷

76.患者女,40歲。神志清楚,理解力正常,無失語,四肢活動(dòng)正常,皮膚深淺感覺正常,但患者在閉眼

時(shí)不能感覺物體的大小、形狀和質(zhì)地(即軟硬度)。此患者的感覺障礙是()。

A.深層感覺障礙

B.淺層感覺障礙

C.平衡覺障礙

D.溫度覺障礙

E.皮質(zhì)性感覺障礙J

復(fù)合感覺(皮質(zhì)性感覺)包括形體覺、定位覺和兩點(diǎn)辨別覺。復(fù)合感覺在深、淺感覺正常時(shí)才能檢查。大

腦中樞(中央后回中部1/3)綜合機(jī)構(gòu)發(fā)生障礙,對(duì)物體不能辨認(rèn),因此患者閉眼時(shí)不能了解物體的形狀、

大小、質(zhì)地,丘腦或末梢神經(jīng)病變會(huì)深淺感覺同時(shí)減退或消失,也會(huì)產(chǎn)生這種癥狀,不是真正的實(shí)體覺喪

失。這種感覺障礙較常見于腦卒中偏癱和神經(jīng)炎患者。

77.患兒男,7個(gè)月。EEG背景活動(dòng)紊亂,彌漫性的高波幅不規(guī)則慢波,混合大量棘波、尖波,睡眠期可見

多棘波爆發(fā)。最可能的診斷是()。

A.大田原綜合征

B.伴有肌陣攣-起立不能發(fā)作的癲癇

C.Lennox-Gastaut綜合征

D.嬰兒痙攣癥J

E.失神發(fā)作

78.患兒男,10歲。6個(gè)月夜間一側(cè)口角抽動(dòng)4次,EEG顯示雙Rolandic區(qū)和中藏區(qū)棘波、棘慢波發(fā)放,

入睡后棘慢波明顯增多。最可能的診斷是()O

A.兒童良性癲癇伴中央顆棘波V

B.顆葉癲癇

C.額葉癲癇

D.枕葉癲癇

E.頂葉癲癇

79.患者男,35歲。近一年常發(fā)作性地聞到特殊的氣味,如臭雞蛋或燒膠皮的氣味。最可能的病變部位是

()O

A.嗅神經(jīng)

B.嗅球

C.嗅束

D.嗅中樞J

E.丘腦

80.患者男,40歲。感冒后出現(xiàn)頭痛嘔吐,精神行為異常,出現(xiàn)數(shù)次全身抽搐。查體:T39。,口唇可見數(shù)

個(gè)皰疹,查體不合作,嗜睡,定向力差。四肢均有自主活動(dòng)。頸部輕度抵抗。腰穿:CSF壓力220nlm比0,

蛋白600mg/L,糖及氯化物正常,白細(xì)胞40X106/L,以單核細(xì)胞為主。EEG額顆出現(xiàn)高波幅周期性棘波

和慢波。最可能的診斷是()。

A.流行性腦膜炎

B.腦血栓

C.單純皰疹病毒性腦炎J

D.腦出血

E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

81.患兒男,6歲。確診為兒童失神癲癇,伴有嚴(yán)重的注意缺陷多動(dòng)障礙。治療該患兒,可單獨(dú)或聯(lián)合其他

抗癲癇藥物的是()。

A.卡馬西平

B.奧卡西平

C.苯妥英鈉

D.替加賓

E.利他林V

82.患兒男,10歲。發(fā)作性突然跌倒、快速甩手4月余。跌倒后立即站立繼續(xù)原活動(dòng)。確診為少年肌陣攣

性癲癇。其EEG最主要特征是()。

A.背景活動(dòng)異常

B.彌漫性多棘慢復(fù)合波J

C.棘波頻率10?20Hz

D.睡眠不足、過度換氣不易誘發(fā)

E.發(fā)作多在NREMI11-IV期

83.患者男,20歲。2年前行左側(cè)潁前葉+海馬切除術(shù),術(shù)后至今無癲癇發(fā)作,術(shù)后服用卡馬西平。在無藥

物副作用前提下,根據(jù)以下哪種腦電圖特征,減/停用抗癲癇藥物最安全()。

A.左側(cè)前頭部缺損節(jié)律

B.雙側(cè)前頭部B活動(dòng)增多

C.雙側(cè)枕區(qū)8Hz活動(dòng)

D.未記錄到癲癇樣放電4

E.左側(cè)枕區(qū)a波波幅較右側(cè)低,但小于50%

二、B1型題(總題數(shù):7)

(共用備選答案)

A.入睡困難,易醒,再入睡困難

B.入唾后2?3小時(shí)內(nèi)從床上坐起,目光呆滯,做些無目的的動(dòng)作等

C.日間出現(xiàn)不能克制的短暫睡眠發(fā)作

[).患兒睡眠中從床上突然坐起,喊叫、哭鬧,雙目凝視和表情恐懼,偶可下床

E.恐怖不安或焦慮為特征的夢境體驗(yàn)

(1),符合失眠的描述是()。

A.V

B.

C.

D.

E.

(2).符合夢魘的描述是()。

A.

B.

C.

D.

E.V

(共用備選答案)

A.a解體

B.陣發(fā)theta節(jié)律

C.睡眠紡錘波

D.6波>50%

E.6波占25%?50%

(D.NREM睡眠I期最重要的標(biāo)志是()。

A.

B.V

C.

D.

E.

(2).NREM睡眠H期最重要的標(biāo)志是()。

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:NREM睡眠II期的主要標(biāo)志是出現(xiàn)14Hz左右(12.5?15.5Hz)

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