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腎結(jié)石的中醫(yī)中藥治療方案腎結(jié)石由多種原因引起腎臟內(nèi)尿液晶體物質(zhì)的沉淀而成。大多數(shù)腎結(jié)石的成份是尿中固有的晶體物質(zhì),這些晶體物質(zhì)在正常情況下處于溶解狀態(tài),但是為什么某些人尿內(nèi)的晶體物質(zhì)會沉淀而成結(jié)石,這個原因目前尚未完全清楚。目前認為腎結(jié)石形成的常見因素有:尿路梗阻:因為尿液排出不暢,尿液中的晶體物質(zhì)過度飽和,與尿液中的膠體物質(zhì)結(jié)合造成沉淀。感染:腎臟細菌感染后,尿中細菌和炎性滲出物質(zhì)(膿液)積聚成團,可成為晶體物質(zhì)的沉淀核心。營養(yǎng)障礙:食物中缺乏維生素A可使腎盂上皮細胞角化和脫落,這些脫落的角化上皮聚集成團,可成為結(jié)石的核心。內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病如甲狀旁腺功能亢進時,分泌過多的甲狀旁腺激素,造成血液鈣大量增高,腎臟排出尿鈣、尿磷酸鹽過多,增加尿晶體濃度,容易并發(fā)結(jié)石。長期臥床:如骨折、骨結(jié)核、脊髓損傷、脊髓炎,造成肢體癱瘓,長期臥床,產(chǎn)生骨質(zhì)疏松,骨骼大量脫鈣,增加尿鈣和磷的排泄。同時由于久病臥床,活動減少,尿液郁積,尿內(nèi)晶體物質(zhì)在腎盂腎盞內(nèi)留滯,增加腎結(jié)石形成的機會。腎結(jié)石表現(xiàn)的癥狀1?血尿:多數(shù)腎結(jié)石病人有肉眼可見的血尿,小便顏色象紅茶或醬油一樣,有的血尿要在顯微鏡下檢查才能發(fā)現(xiàn)。2.疼痛:腎結(jié)石移動時,病人常有陣發(fā)性的劇烈疼痛和放射痛,疼痛先在腰部,然后沿輸尿管向膀胱、外生殖器、大腿內(nèi)側(cè)等處放射,稱為腎絞痛。絞痛時病人坐立不安,面色蒼白,惡心嘔吐,冷汗淋漓。每次發(fā)作幾分鐘到幾小時不等。當(dāng)結(jié)石停止移動或進入膀胱后,疼痛突然消失,結(jié)石有時可隨尿排出。3.排尿異常:腎結(jié)石病人還有尿急、尿頻、尿痛等癥狀。腎結(jié)石的主要表現(xiàn)為腰部疼痛、血尿、膿尿。很多病人是因為腰部劇烈絞痛后才被發(fā)現(xiàn)的。腎結(jié)石屬于中醫(yī)的“石淋”、“沙淋”范疇。祖國醫(yī)學(xué)認為濕熱蘊結(jié)下焦,腎和膀胱氣化不利,尿液受其煎熬,而致結(jié)成砂石。治療以清熱利濕,化石通淋為主。處方:金錢草30克,海金砂25克,滑石25克,木通10克,車前子10克,篇蓄10克,炮山甲10克,牛膝10克。水煎服,每日一劑。小便不利或尿痛者,加黃柏10克、瞿麥10克。尿血,加小薊15克、血余炭10克、生地10克、丹皮10克,腰脅少腹疼痛較甚者,加續(xù)斷20克、臺烏10克。劇烈腎絞痛,加乳香10克、沒藥10克、生蒲黃10克、五靈脂10克,必要時可服蘇合香丸一粒以止痛。針灸療法的止痛效果也比較好。取穴:腎俞,足三里,關(guān)元。腰部劇痛時選腎俞、足三里加刺腰俞。局部熱敷、拔火罐等也可以止痛。

腎結(jié)石病人應(yīng)該多喝水,多服用利尿劑。因為多喝水或服利尿藥,造成大量稀釋尿,可以沖淡尿結(jié)晶濃度,減少沉淀機會,又能沖洗尿路,使較小結(jié)石從小便中沖出。這是治療結(jié)石的有效措施。當(dāng)然,利尿、排石的中藥久服也可導(dǎo)致腎虛,影響脾胃功能,這是臨床上常見的。因此,在用利尿、排石的中藥方劑的同時,■=J最■=J最好加服六味地黃丸等扶正方藥。腎結(jié)石病人還要多活動,多跳躍,促進排石。據(jù)近年來報道,冰糖120克,香油炸核桃仁120克,共研細末,每次服60克,每日服四次,開水送下,可以軟化結(jié)石。這個方劑與排石方劑(金錢草30克、冬葵子30克、石葦30克、蘆根30克,水煎服)交替服用,往往能收到排石的良效,而且沒有副作用。列處方能夠溶解泌尿系的各種結(jié)石,似無選擇性。處方:鱉甲15克,金錢草30,海金砂15克,生苡仁30克,滑石30克,琥珀10克、石葦30克,核桃仁30克,雞內(nèi)金15克。水煎服。對于腎結(jié)石病人,保護腎功能非常重要。因此,腎結(jié)石病人應(yīng)常服下列保護腎功能的方劑。處方:黃芪30克,生地15克,菟絲子10克,黃精15克,懷牛膝12克,白茅根30克,首烏12克,防己10克。水煎服。預(yù)防多飲水是日常生活中預(yù)防結(jié)石的最好方法。尤其是在炎熱地區(qū),夏季和夜間要避免過分尿濃縮,就要多喝水。長期臥床病人也要大量喝水,防止尿液濃縮??刂颇蚵犯腥?,也是防止結(jié)石形成或結(jié)石復(fù)發(fā)的重要措施之一??刂颇蚵犯腥究捎弥兴帲ㄔ斠娏硗馕臋n《腎盂腎炎的中醫(yī)中藥治療方案》),也可用抗菌素。缺乏維生素A的病人應(yīng)多吃雞蛋、豬肝等維生素A含量高的食物。這也是預(yù)防腎結(jié)石的措施之一。長期臥床的病人,應(yīng)經(jīng)常移動體位,有利尿液排出

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