腫瘤登記隨訪實(shí)施方案

芝陽(yáng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院腫瘤登記隨訪工作實(shí)施方案惡性腫瘤事嚴(yán)重影響居民健康和生命安全的公共衛(wèi)生問(wèn)題之一。自上世紀(jì)七十年代以來(lái)，我國(guó)惡性腫瘤的發(fā)病率及死亡率呈明顯上升趨勢(shì)，目前惡性腫瘤已成為我市城鄉(xiāng)居民的重要死因。腫瘤不僅是嚴(yán)重影響人民群眾的身體健康，而且也成為醫(yī)療費(fèi)用上漲的重要因素。根據(jù)韓衛(wèi)發(fā)【2015】56號(hào)《關(guān)于印發(fā)韓城市腫瘤登記隨訪工作實(shí)施方案和2015年腫瘤登記工作計(jì)劃的通知》和陜西省衛(wèi)計(jì)委《腫瘤登記隨訪工作規(guī)范》，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，特制定本實(shí)施方案：一、登記范圍全鎮(zhèn)的戶籍人口二、登記對(duì)象全鎮(zhèn)戶籍人口腫瘤登記新發(fā)現(xiàn)患者和死亡患者三、登記病種全部惡性腫瘤(C00.0-C97)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的良性腫瘤(D32.0-D33.9)四、病例登記上報(bào)程序、我院門診醫(yī)生對(duì)首次確診的腫瘤病例，填寫《報(bào)告卡》和《登記冊(cè)》，醫(yī)技科室設(shè)立《登記冊(cè)》，及時(shí)記錄腫瘤診療的相關(guān)信息。我院成立由內(nèi)科張輝同志具體負(fù)責(zé)，收集本單位門診醫(yī)生填報(bào)的報(bào)告卡以及臨床醫(yī)技科室填報(bào)的登記冊(cè)，對(duì)本單位上報(bào)的腫瘤卡進(jìn)行補(bǔ)充、完善、整理和剔重，與每月5日前將紙質(zhì)《報(bào)告卡》、《登記冊(cè)》及《—縣/區(qū)居民惡性腫瘤月報(bào)表》報(bào)送至市疾控中心慢病科。還需要收集村衛(wèi)生室上報(bào)的《報(bào)告卡》，由專人進(jìn)行信息核實(shí)、補(bǔ)充、整理和剔重后填入本單位登記冊(cè)，與每月5日前將紙質(zhì)《報(bào)告卡》報(bào)送至市疾控中心慢病科。在村居住的腫瘤新發(fā)或死亡病例，由村衛(wèi)生室核實(shí)患者的基本情況后，填寫《報(bào)告卡》和《登記冊(cè)》，每月3日前將紙質(zhì)《報(bào)告卡》上報(bào)轄區(qū)衛(wèi)生院。五、登記上報(bào)資料要求1、人口資料人口資料的收集是腫瘤登記的基本內(nèi)容之一。人口資料來(lái)源的主要渠道是公安部門逐年提供的資料。2、報(bào)告卡編碼腫瘤分類編碼是報(bào)告卡編碼的重要的部分，我市腫瘤登記采用WHO編制的國(guó)際疾病分類第10版（ICD-10）中腫瘤部分編碼和國(guó)際腫瘤分類第三版（ICD-0-3）3、《報(bào)告卡》的補(bǔ)報(bào)為減少漏報(bào)病例，凡轄區(qū)內(nèi)腫瘤死亡病例應(yīng)與“死亡醫(yī)學(xué)證明書”核對(duì)，對(duì)只有死亡卡而沒(méi)有《報(bào)告卡》的病例應(yīng)進(jìn)行追溯調(diào)查，要充分利用“死亡醫(yī)學(xué)證明書”，獲得相關(guān)診斷信息（腫瘤部位、病理學(xué)類型診斷日期等），補(bǔ)充填寫腫瘤報(bào)告卡。六、登記患者的隨訪對(duì)腫瘤患者開展定期隨訪，了接診療后的生存狀態(tài)，可以更好的為患者提供心理輔導(dǎo)、康復(fù)指導(dǎo)、痛庝管理、合理用藥，以及為了了解人群癌癥負(fù)擔(dān)情況，評(píng)價(jià)醫(yī)療效果，提高醫(yī)院管理水平，提供真實(shí)可靠的基礎(chǔ)信息。隨訪工作由衛(wèi)生院醫(yī)生對(duì)轄區(qū)內(nèi)全部存活病例開展，填寫《腫瘤病例隨訪登記表》每年至少一次，失訪率v10%,并填寫《腫瘤病例隨訪記錄表》，《隨訪記錄》表每年12月底前報(bào)市疾控中心慢病科。七、質(zhì)量控制要求1、登記資料要完整。即指項(xiàng)目要完整、數(shù)量要完整，杜絕漏報(bào)。漏報(bào)調(diào)查每年應(yīng)至少進(jìn)行一次，漏報(bào)率V5%.2、填報(bào)項(xiàng)目要齊全。除各項(xiàng)基本的填報(bào)項(xiàng)目應(yīng)齊全外，還