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PICC理論考試題區(qū)域姓名一、填空題:(每一小空1分,共20分。)1.導(dǎo)管置入前長(zhǎng)度的測(cè)量方法為自穿刺點(diǎn)到右胸鎖關(guān)節(jié)向下至第3肋間。PICC導(dǎo)管置入前穿刺點(diǎn)的消毒直徑20厘米,首選.貴要靜脈。.貴要靜脈的特點(diǎn)粗、直、靜脈瓣少,頭靜脈的特點(diǎn)前粗后細(xì)、與腋靜脈匯合處有夾角,假如經(jīng)左側(cè)上肢置入PICC導(dǎo)管,導(dǎo)管易進(jìn)入右側(cè)頭臂靜脈和頸靜脈、奇靜脈、胸導(dǎo)管.MST產(chǎn)品內(nèi)的部件有微插管鞘、導(dǎo)弓I鋼絲、破皮刀、穿刺針、.根據(jù)國(guó)際通用方法,留置和維護(hù)PICC時(shí)最佳使用酒精和碘伏做消毒劑。.頭靜脈的特點(diǎn)是前粗后細(xì)、與腋靜脈匯合處有夾角、靜脈瓣較多.頭臂靜脈又稱無名靜脈,由頸內(nèi)靜脈和鎖骨下靜脈匯合而成二、單選題(每題2分,共40分)1、藥物引起靜脈炎的因素(E)A.PH值B.滲透壓C.刺激性D.藥物的沉淀E.以上都是2、以下靜脈血管直徑與血流量哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(D)A.頭靜脈直徑6mm血流量40ml/minB.貴要靜脈直徑10mm血流量200ml/minC.頭臂靜脈直徑19nlm血流量800ml/minD.上腔靜脈直徑20-30mm血流量2023—25OOml/min3、PICC置管前評(píng)估的意義(D)A.加強(qiáng)病人及家屬的依從性,對(duì)并發(fā)癥的理解與接受B.提高置管成功率和保持靜脈輸液通路的質(zhì)量C.減少輸液風(fēng)險(xiǎn),提高護(hù)理滿意率D.以上均是

4、使用脈沖式方法沖洗導(dǎo)管的目的是(C)A.加強(qiáng)沖管效果,防止非血凝性導(dǎo)管堵塞B.加強(qiáng)沖管效果,防止血凝性導(dǎo)管堵塞C.以上都是D.以上都不是5、初期機(jī)械性靜脈炎多通常發(fā)生在哪些天內(nèi)(B)A.1-2天B.2—10天C.2—15天D.15—20天6、穿刺點(diǎn)周邊疼痛,伴有紅腫熱,可觸及條索狀及膿性物產(chǎn)生,這一描述是幾級(jí)靜脈炎(D)A.Grade0B.Grade2C.Grade3D.Grade47、正壓封管的目的是什么(A)A.防止血液返流進(jìn)入導(dǎo)管,形成血凝性導(dǎo)管堵B.防止血液返流進(jìn)入導(dǎo)管,形成非血凝性導(dǎo)管堵塞C.以上都是D.以上都不是8、PICC置管,當(dāng)導(dǎo)管送入10-15cm時(shí)囑患者頭轉(zhuǎn)向穿刺側(cè),下頜貼緊肩部的目的是防止((C)A.導(dǎo)管折返B.送管困難9、患者置入PICC管后需要鑒定導(dǎo)管尖端位置,A.X線B.CT磁10、以下哪些因素可以引起導(dǎo)管自發(fā)返血?(A.劇烈咳嗽B.上腔靜脈壓迫綜合征11、耐高壓PICC導(dǎo)管倒錐形設(shè)計(jì)的優(yōu)勢(shì)((C(C)A.導(dǎo)管折返B.送管困難9、患者置入PICC管后需要鑒定導(dǎo)管尖端位置,A.X線B.CT磁10、以下哪些因素可以引起導(dǎo)管自發(fā)返血?(A.劇烈咳嗽B.上腔靜脈壓迫綜合征11、耐高壓PICC導(dǎo)管倒錐形設(shè)計(jì)的優(yōu)勢(shì)(C.導(dǎo)管異位D.穿刺處出血采用的檢查方式是(A)C.B超D.核D)C.劇烈嘔吐D.以上都是D)A.填塞止血C.A.填塞止血B.抗扭結(jié)D.以上都是12、三向瓣膜PICC能耐受的壓力是(C)PSIA.10C.25B.40D.30013、PICC常見的的并發(fā)癥有哪些(D)A.機(jī)械性靜脈炎B.導(dǎo)管堵塞C.血栓形成D.以上都是14、PICC置管時(shí)對(duì)所戴手套的規(guī)定是(B)A.干凈手套C.無菌手套B無粉手套D.用生理鹽水沖洗過的無菌手套15、PICC的優(yōu)越性(D)A.減少頻繁靜脈穿刺的痛苦,保護(hù)外周靜脈,避免了藥物外滲B.減少并發(fā)癥如氣胸等,可由護(hù)士在病人床旁插管C.液體流速不受病人體位影響,導(dǎo)管保存時(shí)間長(zhǎng),感染發(fā)生率低D.以上都是16、PICC維護(hù)內(nèi)容是(D)A.更換接頭C.更換敷料B.沖洗導(dǎo)管D.以上都是17、PICC導(dǎo)管血栓生成的防止(D)A.根據(jù)血管粗細(xì),選擇合適規(guī)格的導(dǎo)管B.穿刺過程中盡量減少對(duì)血管內(nèi)膜的損傷C.對(duì)高凝狀態(tài)患者可防止性使用抗凝藥物,如低分子肝素D.以上都是18、耐高壓PICC導(dǎo)管4F單腔的流速(C)540毫升/小時(shí)C.1272毫升/小時(shí)1185毫升/小時(shí)D.578毫升/小時(shí)19、超聲下靜脈特點(diǎn)為(A)A.可被探頭壓扁,無搏動(dòng)A.可被探頭壓扁,無搏動(dòng)C.不能被探頭壓扁,無波動(dòng)B,可被探頭壓扁,有波動(dòng)D.不能被探頭壓扁,有搏動(dòng)20、使用PICC輸血、輸?shù)鞍?、輸脂肪乳等高粘滯性藥物后?yīng)如何操做(B)A.立即靜脈滴注生理鹽水,沖洗導(dǎo)管B.立即用10ml-20m1生理鹽水脈沖式?jīng)_管,再輸注其他液體C.以上都不是D.以上都是三、是非判斷題:(每題2分,共10分)請(qǐng)?jiān)诶ㄌ?hào)內(nèi)劃"J”或“X”.肘上臂置入PICC導(dǎo)管可以減少血管相關(guān)性感染的并發(fā)癥,提高病人的舒適度。(V).做增強(qiáng)CT或MRI檢查時(shí)允許使用PowerPICC進(jìn)行高壓注射泵給藥。(V).導(dǎo)管植入及維護(hù)過程中嚴(yán)格無菌操作是最佳的感染防止措施。(V).當(dāng)進(jìn)行PICC置管時(shí)避免神經(jīng)損傷的最佳辦法是避免穿刺針反復(fù)探針。(V).正壓封管:當(dāng)封管液剩余0.5?1ml時(shí)邊推邊撤離。(V)四、簡(jiǎn)答題:(每題10分,共30分)1、從銷售的角度分析PowerPICC的優(yōu)勢(shì)特殊聚氨酯材料,薄壁大腔,高流速,進(jìn)入血管變軟前段開口設(shè)計(jì),可測(cè)CVP耐受高壓(3OOPSI)可高壓注射造影劑多通道(單腔/雙腔/三腔)倒錐形設(shè)計(jì)拇指夾設(shè)計(jì)2、簡(jiǎn)述使用塞丁格置管的優(yōu)點(diǎn)不管導(dǎo)管尺寸大小,均使用小針頭接入靜脈使用導(dǎo)絲,可保護(hù)血管推送導(dǎo)管的通暢度可提供醫(yī)護(hù)人員對(duì)靜脈置管的植入能力提高P

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