中藥綜合知識與技能(習題)

藥事管理與法例（習題16~22）11、2019年12月28日，《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促使法》規(guī)定的內容，說法錯誤的是A、國家成立以基本醫(yī)療保險為主體，商業(yè)健康保險、醫(yī)療救援、員工互幫醫(yī)療和醫(yī)療慈善服務等為增補的、多層次的醫(yī)療保障系統(tǒng)B、基本醫(yī)療服務花費所有由基本醫(yī)療保險基金支付C、公民有依法參加基本醫(yī)療保險的權益和義務D、用人單位和員工依據國家規(guī)定繳納員工基本醫(yī)療保險費，城鄉(xiāng)居民依據規(guī)定繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費【正確答案】B【答案分析】2019年12月28日，《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促使法》規(guī)定，國家成立以基本醫(yī)療保險為主體，商業(yè)健康保險、醫(yī)療救援、員工互幫醫(yī)療和醫(yī)療慈善服務等為增補的、多層次的醫(yī)療保障系統(tǒng)；此中，基本醫(yī)療服務花費主要由基本醫(yī)療保險基金和個人支付。國家依法多渠道籌集基本醫(yī)療保險基金，逐漸完美基本醫(yī)療保險可連續(xù)籌資和保障水平調整體制。公民有依法參加基本醫(yī)療保險的權益和義務。用人單位和員工依據國家規(guī)定繳納員工基本醫(yī)療保險費。城鄉(xiāng)居民依據規(guī)定繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費。B應當是：基本醫(yī)療服務花費主要由基本醫(yī)療保險基金和個人支付。、以下相關我國多層次醫(yī)療保障系統(tǒng)的說法，錯誤的選項是A、多層次醫(yī)療保障系統(tǒng)，包含基本醫(yī)療保險、增補醫(yī)療保險、醫(yī)療救援和商業(yè)健康保險、慈善捐獻、醫(yī)療互幫B、基本醫(yī)療保險是保障系統(tǒng)主體C、慈善捐獻在保障系統(tǒng)中發(fā)揮托底作用D、基本醫(yī)療保險、增補醫(yī)療保險與醫(yī)療救援擁有保障功能【正確答案】C【答案分析】多層次醫(yī)療保障系統(tǒng)的構成：我國多層次醫(yī)療保障系統(tǒng)，包含基本醫(yī)療保險、增補醫(yī)療保險、醫(yī)療救援和商業(yè)健康保險、慈善捐獻、醫(yī)療互幫?；踞t(yī)療保險、增補醫(yī)療保險與醫(yī)療救援擁有保障功能，基本醫(yī)療保險是保障系統(tǒng)主體，醫(yī)療救援在保障系統(tǒng)中發(fā)揮托底作用，增補醫(yī)療保險、商業(yè)健康保險、慈善捐獻等是重要構成。各種醫(yī)療保障互補連接，共同發(fā)展，更好地知足多元醫(yī)療需求，實現(xiàn)更好保障病有所醫(yī)的目標。C應當是：醫(yī)療救援在保障系統(tǒng)中發(fā)揮托底作用。、確立醫(yī)保目錄的藥品應當具備的條件，不包含A、歸入醫(yī)保藥品目錄的藥品，應是臨床必要、安全有效、價錢合理、使用方便、市場能夠保證供給的藥品B、歸入醫(yī)保藥品目錄的藥品能夠是2020版《中華人民共和國藥典》收載的藥品C、歸入醫(yī)保藥品目錄的藥品應切合國家藥品監(jiān)察管理部門以及省級藥品監(jiān)察管理部門頒發(fā)標準的藥品D、歸入醫(yī)保藥品目錄的藥品能夠是國家藥品監(jiān)察管理部門同意正式入口的藥品【正確答案】C【答案分析】醫(yī)保藥品目錄確立的條件：《城鎮(zhèn)員工基本醫(yī)療保險用藥范圍管理暫行方法》第三條，歸入醫(yī)保藥品目錄的藥品，應是臨床必要、安全有效、價錢合理、使用方便、市場能夠保證供給的藥品，并具備以下條件之一：《中華人民共和國藥典》(現(xiàn)行版)收載的藥品；切合國家藥品監(jiān)察管理部門頒發(fā)標準的藥品；國家藥品監(jiān)察管理部門同意正式入口的藥品。C選項應當是：切合國家藥品監(jiān)察管理部門頒發(fā)標準的藥品，不包含省級。14、《2019年國家醫(yī)保藥品目錄調整工作方案》中關于調入目錄的藥品相關要求不包含A、西藥和中成藥應當是2018年12月31日(含)從前經國家藥監(jiān)局注冊上市的藥品B、優(yōu)先考慮國家基本藥物、癌癥及罕有病等重要疾病治療用藥、慢性病用藥、少兒用藥、急救急救用藥等C、對同類藥品依據藥物經濟學原則進行比較，優(yōu)先選擇有充分憑證證明其臨床必要、安全有效、價錢合理的品種D、中藥飲片采納準入法管理，國家層面調整的對象僅限按省級藥品標準炮制的中藥飲片【正確答案】D【答案分析】《2019年國家醫(yī)保藥品目錄調整工作方案》提出調入目錄的西藥和中成藥應當是2018年12月31日(含)從前經國家藥監(jiān)局注冊上市的藥品。優(yōu)先考慮國家基本藥物、癌癥及罕有病等重要疾病治療用藥、慢性病用藥、少兒用藥、急救急救用藥等。依據藥品治療領域、藥理作用、功能主治等進行分類，組織專家按類型評審。對同類藥品依據藥物經濟學原則進行比較，優(yōu)先選擇有充分憑證證明其臨床必要、安全有效、價錢合理的品種。中藥飲片采納準入法管理，國家層面調整的對象僅限按國家藥品標準炮制的中藥飲片。D選項應當是國家層面調整的對象僅限按國家藥品標準炮制的中藥飲片。而不是省級。、相關《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》的內容，說法錯誤的是A、目錄共分為凡例、西藥、中成藥、協(xié)議期內談判藥品、中藥飲片五部分B、西藥部分包含了化學藥品和生物制品，中成藥部分包含了中成藥和民族藥C、西藥、中成藥和協(xié)議期內談判藥品分甲乙類管理，協(xié)議期內談判藥品依據甲類支付D、工傷保險和生育保險支付藥品花費時不劃分甲、乙類【正確答案】C【答案分析】《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》列入品種為常規(guī)準入藥品。目錄共分為凡例、西藥、中成藥、協(xié)議期內談判藥品、中藥飲片五部分。西藥部分包含了化學藥品和生物制品；中成藥部分包含了中成藥和民族藥；協(xié)議期內談判藥品部分包含了尚處于談判協(xié)議有效期內的藥品。西藥、中成藥和協(xié)議期內談判藥品分甲乙類管理，協(xié)議期內談判藥品依據乙類支付。醫(yī)保藥品目錄中列出了基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險基金準予支付的中藥飲片，同時列出了不得歸入基金支付的飲片范圍。同時，目錄包含限工傷保險基金準予支付花費的品種、限生育保險基金準予支付花費的品種。工傷保險和生育保險支付藥品花費時不劃分甲、乙類。項應當是協(xié)議期內談判藥品依據乙類支付，而不是按甲類支付。

C選中藥綜合知識與技術（8.6習題11~15）6、某男，48歲。常年從事高空作業(yè)，近期身熱惡風，頭部脹痛，咽痛咽紅，脈浮數(shù)。作為藥師，介紹其用藥時不行采納的中成藥是、銀翹解毒丸B、雙黃連口服液C、桑菊感冒片、感冒清膠囊E、柴銀口服液【正確答案】D【答案分析】患者為風熱感冒，可采納的中成藥有銀翹解毒丸、雙黃連口服液、桑菊感冒片、感冒清膠囊、柴銀口服液。感冒清膠囊為中西藥復方制劑，為清熱解毒中藥加西藥鹽酸嗎啉胍、馬來酸氯苯那敏、對乙酰氨基酚，用藥時期不宜駕駛車輛、操作機器及高空作業(yè)。7、某女，48歲。常常感冒，醫(yī)師勸告其在感冒流行時期，必定要重視預防，服用防治方藥。作為藥師，對患者進行合理的健康指導，以下說法錯誤的選項是、服藥時期，應忌辛辣、生冷、油膩，免得影響藥物汲取和藥效的發(fā)揮B、冬春風寒當令季節(jié)，可用貫可用藿香、佩蘭各

5g

，薄荷

2g

，煮湯以代飲料C、時邪毒盛，流行寬泛，可用貫眾

10g

，板藍根（或大青葉）

12g

，生甘草

3g，煎服，日一劑、在天氣冷熱變化時，隨時增減衣服，防止受涼淋雨及過分疲憊E、勸阻患者到公共場所活動，防備交錯感染，以控制其流行【正確答案】B【答案分析】感冒時期一般忌用補斂之品，免得留邪。使用感冒藥要注意中病即止，不行過劑或久服，免得耗氣傷陰。服藥時期，應忌辛辣、生冷、油膩，免得影響藥物汲取和藥效的發(fā)揮。在感冒流行時期，尤當重視預防，服用防治方藥。冬春風寒當令季節(jié)，可用貫眾、紫蘇、荊芥各10g，甘草3g,水煎，頓服，連服3天。夏月暑濕當令季節(jié)，可用藿香、佩蘭各5g，薄荷2g,煮湯以代飲料（鮮者用量均應酌加）。如時邪毒盛，流行寬泛，可用貫眾10g，板藍根（或大青葉）12g，生甘草3g，煎服，日一劑。同時應注意御寒保暖，在天氣冷熱變化時，隨時增減衣服，防止受涼淋雨及過分疲憊，勸阻患者到公共場所活動，防備交錯感染，以控制其流行。、外感咳嗽與內傷咳嗽的鑒識，以下哪項無心義、病程的長短B、起病的緩急C、咳嗽的多少、疾病的新久E、能否伴惡寒【正確答案】C【答案分析】咳嗽可分為外感、內傷兩大類。外感咳嗽多為新病，起病急，病程短，常有肺衛(wèi)表證，一般屬邪實，包含風寒襲肺證、風熱犯表證、風燥傷肺證等；內傷咳嗽多為久病，常頻頻發(fā)生，可見臟腑功能失調的表現(xiàn)，多為虛實夾雜，包含痰濕蘊肺證、痰熱郁肺證、肺陰虧耗證，臨床也可見怒火犯肺證。、方子桑杏湯的構成是桑葉、杏仁、沙參、象貝、香豉、梔子、梨皮等，其多用于治療、風寒襲肺型咳嗽B、風熱犯肺型咳嗽C、痰濕蘊肺證咳嗽、痰熱郁肺型咳嗽E、風燥傷肺型咳嗽【正確答案】E【答案分析】咳嗽——風燥傷肺證【癥狀】干咳，連聲作嗆，咽癢，咽喉干痛，唇鼻干燥，口干，無痰或痰少而黏，不易咳出，或痰中帶血絲，初起或伴鼻塞、頭痛、微寒、身熱。舌質紅而少津，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)?！局畏ā渴栾L清肺，潤燥止咳。【方子應用】基礎方子：桑杏湯10、某女，14歲?？人远嗵欤叼?，色黃，咽痛，聲音沙啞，舌邊尖紅，苔微黃，脈浮數(shù)。中醫(yī)上應辨證為、風熱犯肺證B、風寒襲肺證C、痰熱郁肺證、痰濕壅肺證E、風燥傷肺證【正確答案】A【答案分析】咳嗽——風熱犯肺證【癥狀】咳嗽頻劇，氣粗，或咳聲嗄啞，咳痰不爽，痰粘稠或稠黃，喉燥咽痛，口渴，鼻流黃涕，頭痛，肢楚，惡風身熱。舌邊尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。藥事管理與法例（8.14習題6~10）、國家保護野生藥材資源和中藥品種，鼓舞培養(yǎng)、道地中藥材B、地道中藥材C、一般藥材、罕有藥材【正確答案】A【答案分析】國家保護野生藥材資源和中藥品種，鼓舞培養(yǎng)道地中藥材。同時，還提出國家鼓舞運用現(xiàn)代科學技術和傳統(tǒng)中藥研究方法展開中藥科學技術研究和藥物發(fā)展。、制備中藥飲片的原料是、中藥材B、化學藥C、中成藥、生物藥【正確答案】A【答案分析】中藥飲片是指在中醫(yī)藥理論指導下，依據辨證施治和調劑、制劑的需要，對中藥材進行特別加工炮制后的制成品。中成藥的原料是中藥飲片，并不是中藥材。、以下不屬于中藥分類的是、中藥材B、中藥飲片C、中成藥、天然藥物【正確答案】D【答案分析】中藥包含中藥材、中藥飲片和中成藥三大多數(shù)。、中藥材依據產地，可分為一般藥材和、植物類中藥材B、地道中藥材C、礦物類中藥材、道地中藥材【正確答案】D【答案分析】中藥材依據產地，可分為一般藥材和道地中藥材。、在中醫(yī)藥理論指導下，依據辨證施治和調劑、制劑的需要，對中藥材進行特別加工炮制后的制成品、中藥材B、中藥飲片C、中成藥、中草藥【正確答案】B【答案分析】中藥飲片是指在中醫(yī)藥理論指導下，依據辨證施治和調劑、制劑的需要，對中藥材進行特別加工炮制后的制成品。中藥專業(yè)知識二（8.19習題21~25）、主治熱病煩渴，胃熱嘔噦，肺熱咳嗽的是、蒲黃B、茜草C、地榆、白及E、白茅根【正確答案】E【答案分析】白茅根【功能】涼血止血，清熱生津，利尿通淋。【主治病證】1）血熱衄血、咳血、吐血及尿血。2）熱病煩渴，胃熱嘔噦，肺熱咳嗽。3）血淋，熱淋，小便不利，水腫，濕熱黃疸。、解熱毒、涼血而止血、消腫止痛，血熱出血者宜用；又因沉降入下焦，善治下焦血熱妄行諸證，為治痔瘡、便血及崩漏之佳品，又為治水火燙傷之要藥的是、紫珠葉B、白茅根C、地榆、白及E、蒲黃【正確答案】C【答案分析】地榆【性能特色】本品苦降泄，酸收斂，微寒清，入肝、胃、大腸經。解熱毒、涼血而止血、消腫止痛，血熱出血者宜用；又因沉降入下焦，善治下焦血熱妄行諸證，為治痔瘡、便血及崩漏之佳品。外用善解毒消腫、斂瘡止痛，為治水火燙傷之要藥。、既涼血止血，又清肝瀉火的是、槐花B、大薊C、地榆、白茅根E、側柏葉【正確答案】A【答案分析】槐