內科三級試卷含答案

經典word整理文檔，僅參考，雙擊此處可刪除頁眉頁腳。本資料屬于網絡整理，如有侵權，請聯(lián)系刪除，謝謝！姓名：科室：內科分數(shù)：一．選擇題1、e）A、心電圖B、DSAC、選擇性動脈造影D、經胸超聲心動圖E、MRI或CT2、心包炎的典型體征是：(dA、心前區(qū)疼痛B、發(fā)紺C、面色蒼白D、心包摩擦音E、心包叩擊音3、心包摩擦音聽診最明顯的部位是：(eA、心尖區(qū)B、心底部C、劍突下D、胸骨下端E、胸骨左緣第3、4肋間4、滲出性心包炎最突出的癥狀是：(cA、發(fā)紺B、干咳C、呼吸困難D、聲嘶E、吞咽困難5、下列選項中不是急性非特異性心包炎的特點：(eA、心包叩擊音B、胸痛C、發(fā)熱D、X線心影增大E、可累及心肌6、對于急性心包壓塞的處理關鍵在于：(cA、病因治療B、對癥治療C、心包穿刺D、外科手術E、以上都不對7、鑒別肝硬化和慢性縮窄性心包炎，最具決定意義的體征是：(eA、肝硬化B、脾腫大C、腹水D、下肢凹陷性浮腫E、頸靜脈怒張8、病毒性心肌炎發(fā)病機制，下列說法錯誤的是：(e)))))))A、病毒直接侵犯心肌B、毒素損害心肌C、對心肌內小血管的損害D、免疫機制產生心肌損害E、免疫機制對心肌小血管的損害9、病毒性心肌炎主要致病病毒為：(b)A、風疹病毒B、柯薩基病毒B組C、流感病毒D、帶狀皰疹病毒E、ED病毒10(bA、含硝酸甘油雜音不增強B、乏氏動作雜音增強C、用心得安后雜音增強D、用洋地黃后雜音減弱E、雜音與體位無關)11b）A、腎動脈B、冠狀動脈C、脾動脈D、肺動脈E、肱動脈12b）A、發(fā)作性指(趾)缺血B、間歇性跛行C、藍色炎性疼痛D、白色炎性疼痛E、患肢腫脹、發(fā)熱13d）A、臥床休息B、抬高患肢C、熱敷D、抗凝E、使用非甾體抗炎藥14a）A、主動脈弓及其分支B、胸主動脈C、冠狀動脈D、肺動脈E、肢體中小動脈15b）A、抗生素B、激素C、抗血小板藥物D、擴血管藥物E、介入治療16b）A、好發(fā)于男性B、好發(fā)于青年人C、好發(fā)于下肢動脈D、與冠心病一樣E-休息-緩解是其病程中一個典型的臨床表現(xiàn)17、青年男性，嗜煙，常于冬天發(fā)作間歇性跛行，下肢疼痛，有時有血栓性靜脈d）A、主動脈夾層B、多發(fā)性大動脈炎C、閉塞性周圍動脈粥樣硬化D、血栓閉塞性脈管炎E、雷諾綜合征18c）A、ACEIB、肼苯噠嗪C、硝普鈉+β受體阻滯劑D、速尿E、硝苯地平1950歲。突發(fā)胸痛2h急診。初步診斷為主動脈夾層。平時血壓正常，而此時血壓高達29.3/14.7kPa（220/110mmHgc）A、疼痛引起的應激B、主動脈夾層本身引起C、急性腎梗死D、動脈外膜破裂E、休克20、a）A、突發(fā)劇烈胸痛B、休克C、頭痛D、昏迷E、無脈癥21、肥厚型梗阻性心肌病在臨床上的一個重要特點是：(e)A、心悸、氣短B、胸悶C、頭暈D、乏力E、胸骨左緣收縮期雜音，含硝酸甘油后增強22、擴張型心肌病的主要表現(xiàn)是：(bA、心尖部收縮期雜音)B、心臟擴大，搏動彌漫性減弱D、心音減弱E、下肢浮腫C、第三心音或第四心音23、感染性心內膜炎最常發(fā)生于：(d)A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣狹窄伴心房顫動C、無瓣膜病變者D、二尖瓣關閉不全或主動脈瓣病變E、房間隔缺損24、亞急性感染性心內膜炎的病原微生物，最常見的是：(d)A、金黃色葡萄球菌B、肺炎球菌C、腸球菌D、草綠色鏈球菌EA族鏈球菌25、急性感染性心內膜炎的病原微生物下列選項中最常見：(a)A、金黃色葡萄球菌B、肺炎球菌C、表皮葡萄球菌DA族鏈球菌E、原體26、能夠確診感染性心內膜炎的檢查是：(eA、超聲心動圖B、X線檢查C、免疫學檢查D、心電圖E、血培養(yǎng)27、下列不是感染性心內膜炎的主要診斷依據的一項是：(b))A、發(fā)熱伴心臟雜音B、X線檢查肺部小片狀浸潤陰影C、貧血、血尿D、白細胞增高伴或不伴栓塞E、脾大28、感染性心內膜炎，行人工瓣膜臵換的指征是：(e)A、脾腫大伴左上腹疼痛并聞及摩擦音B、中度貧血有桿狀指C、高熱持續(xù)不退，白細胞持續(xù)升高D、皮下出血點增多E、瓣膜穿孔29(A、腦B、腎C、脾D、肺E、四肢d)30、重度二尖瓣狹窄是指二尖瓣口縮小至：(c)A2平方厘米B2.5平方厘米C1平方厘米D1.5平方厘米E、3平方厘米31、風濕性心臟病二尖瓣狹窄最常見的并發(fā)癥是：(a)A、肺部感染B、急性肺水腫C、血栓栓塞D、右心衰竭E、感染性心內膜炎32、主動脈瓣狹窄三聯(lián)征是指：(c)A、主動脈瓣區(qū)收縮期雜音，呼吸困難，胸痛B、主動脈瓣區(qū)收縮期雜音，主動脈瓣噴射音，主動脈瓣區(qū)震顫C、呼吸困難，心絞痛，暈厥D、呼吸困難，胸痛，暈厥E、心絞痛，暈厥，主動脈瓣區(qū)收縮期雜音33、下列選項中，不是主動脈瓣狹窄并發(fā)癥的是：(e)A、心律失常B、心臟性猝死C、感染性心內膜炎D、心力衰竭E、肺栓塞34、診斷主動脈瓣關閉不全最重要的體征是：(b)A、周圍血管征B、主動脈瓣區(qū)嘆氣樣舒張期雜音向心尖傳導C、主動脈瓣區(qū)第二心音減弱D、心尖抬舉性搏動E、心尖區(qū)可聞及第一心音35、二尖瓣狹窄時提示肺動脈高壓的體征是：(e)A、開瓣音B、心尖部舒張期雜音出現(xiàn)得晚C、第一心音亢進D、心界明顯擴大E、肺動脈瓣第二心音亢進、分裂36、二尖瓣狹窄時左房失代償期的瓣口面積為：(a)A、＜1.5平方厘米B、＞2平方厘米C、＞3平方厘米D、＞4平方厘米E、＞6平方厘米37、下列有關主動脈瓣關閉不全的敘述，錯誤的是：(a)A、主動脈瓣區(qū)出現(xiàn)中晚期遞增型舒張期雜音B、主動脈瓣第二心音減弱或消失C、可有毛細血管搏動征D、心濁音界靴形擴大E、心尖區(qū)可聽到Austin-Flint加雜音38、下列心臟病中，不宜使用血管擴張藥的是：(e)A、二尖瓣關閉不全B、肺動脈高壓C、主動脈瓣關閉不全D、高血壓性心臟病E、心包壓塞征39、下述選項中，不是二尖瓣關閉不全體征的是：(c)A、心尖區(qū)全收縮期高調吹風樣雜音B、雜音向左腋下或背部傳導C、第一心音增強D、常有第二心音分裂E、重度關閉不全時可出現(xiàn)心尖部舒張中期雜音40、心絞痛及昏厥常見于：(c)A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關閉不全C、主動脈瓣狹窄D、主動脈瓣關閉不全E、三尖瓣狹窄二．問答17、試述高血壓急癥的治療。補充血容量血管活性藥物的應用控制感染激素應用糾正酸中毒、電解質紊亂支持療法28、擴張型心肌病的超聲心電圖特征有哪些？兩個月內有腦出血肝腎功能不全全身出血性疾病活動性消化性潰瘍亞急性心內膜炎姓名：科室：內科分數(shù)：一．選擇題1、下列因素中不會影響胃酸分泌的是：(b)A、生長抑素B、胃蛋白酶C、胃泌素D、組胺E、前列腺素2、胃鏡檢查見胃竇部黏膜蒼白，皺襞變細，可見黏膜下紫藍色的血管紋，最可能的診斷是：(d)A、急性單純性胃炎B、急性糜爛性胃炎C、慢性淺表性胃炎D、慢性萎縮性胃炎E、功能性消化不良3、對慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎有診斷價值的依據是：(c)A、詳細腹部體格檢查B、X線檢查C、胃鏡檢查+活檢D、臨床癥狀E、B超檢查4、與慢性胃竇胃炎下列有關的細菌感染是：(c)A、大腸桿菌B、鏈球菌C、幽門螺桿菌D、厭氧桿菌E、嗜鹽桿菌5、慢性淺表性胃炎胃鏡檢查可見：(a)A、黏膜充血、水腫、糜爛和出血B、黏膜高低不平C、黏膜覆蓋較多灰白色苔D、透見黏膜下血管E、黏膜中斷現(xiàn)象6、幽門螺桿菌能產生：(b)A、胃蛋白酶B、尿素酶C、堿性磷酸酶D、乳酸脫氫酶E、單胺氧化酶7、消化性潰瘍主要發(fā)生于：(d)A、食管下段B、胃-空腸吻合口附近C、空腸D、回盲部E、胃和十二指腸8、胃壁細胞可分泌的物質有：(b)A、胃蛋白酶原B、內因子C、胃泌素D、生長抑素E、胃黏液9、消化性潰瘍臨床表現(xiàn)的特點是：(b)A、反酸、噯氣B、性周期性、節(jié)律性上腹疼痛C、惡心、嘔吐D、上腹部局限性壓痛E、上腹部飽脹不適10、消化性潰瘍X線檢查最具診斷意義的是：(e)A、輻射狀黏膜B、痙攣性切跡C、球部激惹D、局部壓痛E、影11、肝硬化患者出現(xiàn)全血細胞減少最主要的原因是：(c)A、營養(yǎng)吸收障礙B、骨髓造血功能低下C、脾功能亢進D、血容量增加E、上消化道出血12、原發(fā)性肝癌在我國消化系統(tǒng)腫瘤中居：(c)A、第一位B、第二位C、第三位D、第四位E、第五位13、原發(fā)性肝癌最常見的特殊體征是：(d)A、腹部、臍周壓痛B、惡病質C、腹水D、肝臟進行性腫大E、肝區(qū)摩擦音14、對十二指腸球部潰瘍癥狀的描述，下列敘述是正確的是：(b)A、進食—疼痛—緩解B、常見夜間饑餓痛C、晨起腰痛D、飽食后疼痛嚴重E、不愿進食15、肝癌動脈血管豐富紆曲，當巨大癌塊壓迫肝動脈血管使血管驟然變細時可在局部發(fā)現(xiàn)的重要體征是：(c)A、聽到摩擦音B、聽到血管搏動聲音C、聽到吹風樣血管雜音D、觸到血管搏動E、有壓痛16、約有10%～30%的原發(fā)性肝癌患者可出現(xiàn)低血糖癥，其原因是：(d)A、并發(fā)糖尿病B、進食過少C、肝臟合成糖原障礙D、癌細胞異位分泌胰島素或胰島素樣物質E、以上均不是17、原發(fā)性肝癌最早轉移的途徑是：(a)A、肝內轉移B、血行轉移C、淋巴轉移D、種植轉移E、以上均不是18、AFP定量檢查，并能排除妊娠、活動性肝病、生殖腺胚胎源性腫瘤及轉移肝癌時，下列哪項可診斷為肝癌：(c)A、AFP≥40μg/LB、AFP≥140μg/LC、AFP≥400μg/LD、AFP≥500μg/LE、AFP≥600μg/L19、根治原發(fā)性肝癌的最好方法是：(b)A、放射治療B、手術切除C、免疫治療D、化療E、中藥治療20、肝區(qū)疼痛、肝臟腫大、AFP持續(xù)上升與轉氨酶下降呈二曲線分離現(xiàn)象，應考慮為：(d)A、慢性肝炎活動期B、急性肝炎恢復期C、肝膿腫D、原發(fā)性肝癌E、肝硬化21、胃內最易出現(xiàn)潰瘍的部位在：(e)A、胃底B、胃大彎側C、幽門管D、胃角E、胃竇22、下列關于肝硬化的說法，錯誤的是：(b)A、肝炎后肝硬化多數(shù)為大結節(jié)性肝硬化B、酒精本身對肝有直接損害作用C、血吸蟲肝硬化應稱為血吸蟲病性肝纖維化D、高濃度膽酸及膽紅素對肝細胞有損害作用E、慢性充血性心力衰竭導致淤血性肝硬化23、我國肝硬化最常見的病因是：(b)A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、戊型肝炎24、肝硬化患者出血傾向及貧血主要是由于：(c)ABCDE、內分泌失調25、門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)主要是：(a)A、脾大，側支循環(huán)建立與開放，腹水形成B、貧血及出血傾向C、消瘦，疲乏無力D、意識障礙或昏迷E、男性乳房發(fā)育、肝掌、蜘蛛痣形成26、門脈高壓癥發(fā)生消化道出血的主要原因是：(d)A、痔靜脈曲張B、脾腫大破裂C、腹壁靜脈曲張D、食管下段和胃底靜脈曲張E、胃黏膜廣泛糜爛27、肝硬化最常見的并發(fā)癥是：(e)A、肝性腦病B、感染C、原發(fā)性肝癌D、電解質紊亂E、上消化道出血28、確診肝硬化可靠的檢查方法是：(a)A、肝穿刺活檢B、腹水檢查C、B超檢查D、肝功能檢查E、纖維胃鏡檢查29、對肝硬化肝功能診斷最有意義的是：(c)A、丙氨酸氨基轉移酶(ALT)B、天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)C、白蛋白／球蛋白比例D、γ谷氨酰轉肽酶(γ-GT)E、腺苷脫氨酶(ADA)30、肝硬化患者出現(xiàn)血性腹水首先應考慮合并：(e)A、原發(fā)性腹膜炎B、肝腎綜合征C、肝性腦病D、門靜脈血栓形成E、原發(fā)性肝癌31、臨床上肝硬化最常見的死亡原因是：(b)A、自發(fā)性腹膜炎B、肝性腦病C、原發(fā)性肝癌D、上消化道出血E、肝腎綜合征32、合并有原發(fā)性細菌性腹膜炎的肝硬化腹水患者，其腹水性質為：(b)A、滲出液B、介于漏出液與滲出液之間C、漏出液D、乳糜腹水E、血性腹水33、急性胰腺炎患者約有1/4血鈣低于正常，且多見于：(a)A、出血壞死型B、水腫型C、并發(fā)敗血癥D、胰腺膿腫形成E、并發(fā)代謝性堿中毒34、急性胰腺炎的主要診斷依據是：(e)A、暴飲暴食，過多飲酒B、進食過多脂肪食物后C、突然發(fā)作的上腹部疼痛D、血尿淀粉酶升高E、以上均是35、肝硬化的并發(fā)癥中最常見的是：(b)ABCDE、肝性腦病36、出血壞死型胰腺炎的早期治療藥物可使用：(c)A、胰島素B、止血劑靜滴C、胰酶抑制劑靜滴D、升壓藥E、利尿劑37、下列檢查對結核性腹膜炎有確診價值的是：(e)A、血象檢查B、血沉檢查C、糞便檢查D、腹部X線檢查E、腹腔鏡檢查+腹膜活檢38、滲出型結核性腹膜炎臨床上的主要特點是：(e)A、發(fā)熱、盜汗B、腹痛C、蒼白、無力D、腹部腫塊E、腹水39、關于結核性腹膜炎腹水的特征，下列選項中錯誤的是：