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文檔簡介

2023年南京市第三醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.突然停藥后原有疾病復發(fā)或加劇的現(xiàn)象是()

A.變態(tài)反應

B.副反應

C.停藥反應

D.后遺效應

E.毒性反應

答案:C

本題解析:

暫無解析2.下列哪種成分不直接參與核蛋白體的合成()

A.RNA聚合酶

B.mRNA

C.tRNA

D.蛋白質(zhì)

E.DNA聚合酶

答案:E

本題解析:

暫無解析3.對熱抵抗力最強的病毒是

A.甲型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.狂犬病毒

D.艾滋病毒

E.麻疹病毒

答案:B

本題解析:

暫無解析4.與骨增長有關的是()

A.骨髓

B.關節(jié)軟骨

C.骺線

D.骺軟骨

E.以上都不是

答案:D

本題解析:

暫無解析5.關于流行病學研究中常用指標SMR的說法,正確的是:

A.表示理論死亡數(shù)是實際死亡數(shù)的多少倍

B.適用于結局發(fā)生率高,暴露組人數(shù)多的情況

C.是標化死亡比

D.是暴露組與非暴露組死亡率的比值

答案:C

本題解析:

在流行病學研究中,常用的指標SMR指的是標準化死亡比。即研究人群中觀察到的死亡數(shù)與預期死亡數(shù)的比值,以確定研究人群與標準人群的死亡率是否一致。

6.某病人因醫(yī)生開藥少而且便宜,所以對醫(yī)生有意見,診治醫(yī)生在對病人作

A.對癥下藥

B.合理配伍

C.節(jié)約費用

D.醫(yī)生權力有限

E.遵守醫(yī)療報銷制度

答案:D

本題解析:

暫無解析7.下列是幾種DNA分子的堿基組成比例,哪一種

A.G+C=40%

B.A+T=15%

C.G+C=35%

D.A+T=80%

E.C+C=25%

答案:B

本題解析:

暫無解析8.女性,23歲。2小時前口服50%敵敵畏60ml,大約10分鐘后出現(xiàn)嘔吐、大汗,隨后昏迷,急送入院。檢查:呼吸急促,32次/分,血壓18.7/13.3kPa(140/100mmHg),心律紊亂,腸鳴音亢進,雙側瞳孔1~2mm,胸前有肌顫,全血ChE活力為30%。病人入院后,除給洗胃和氯解磷定治療外,還應立即注射何種藥物搶救

A.氯丙嗪

B.普萘洛爾

C.阿托品

D.毛果蕓箱堿

E.新斯的明

答案:C

本題解析:

暫無解析9.男性,35歲。因手術需要進行蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉,麻醉過程中出現(xiàn)心率過緩,應如何處理

A.阿托品

B.毛果蕓香堿

C.新斯的明

D.異丙腎上腺素

E.腎上腺素

答案:A

本題解析:

暫無解析10.抑制胃液分泌的因素

A.脂肪酶

B.膽紅素

C.膽綠素

D.膽鹽

E.膽固醇

答案:C

本題解析:

暫無解析11.免疫系統(tǒng)的組成是()。

A.中樞免疫器官和外周免疫器官

B.中樞免疫器官、免疫細胞和黏膜免疫系統(tǒng)

C.T淋巴細胞和B淋巴細胞

D.免疫器官、免疫細胞和免疫分子

E.胸腺和骨髓

答案:D

本題解析:

暫無解析12.兩心室緩慢復極化過程形成()。

A.心電圖的P波

B.心電圖的QRS段波群

C.心電圖的Q-T期間

D.心電圖的T波

E.心電圖的ST段

答案:E

本題解析:

暫無解析13.TAT皮膚試驗陽性說明機體()

A.對TAT過敏

B.對BCG過敏

C.對抗體過敏

D.對藥物過敏

E.對青霉素過敏

答案:A

本題解析:

暫無解析14.男性,60歲,持續(xù)性上腹部疼痛半年余,消瘦、貧血、乏力,偶有惡心、嘔吐。查體呈貧血貌,上腹部劍突下輕壓痛,確定診斷應采用的輔助檢查是()。

A.X線上消化道造影

B.胃液分析

C.B超檢查

D.纖維胃鏡檢查

答案:D

本題解析:

暫無解析15.下列關于風濕性心內(nèi)膜炎的表述中,哪一項是錯誤的?()

A.瓣膜贅生物內(nèi)含有細菌

B.瓣膜贅生物由白色血栓形成

C.風濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣

D.瓣膜贅生物附著牢固,不易脫落

E.瓣膜贅生物可發(fā)生機化

答案:A

本題解析:

風濕性心內(nèi)膜炎主要累及二尖瓣,瓣膜膠原纖維腫脹,黏液樣變及纖維素樣壞死,疣狀贅生物是由血小板和纖維素構成的白色血栓,贅生物牢固不易脫落,可發(fā)生機化。但風濕性心內(nèi)膜炎是變態(tài)反應引起的,通常沒有細菌的感染。一般而言,細菌性心內(nèi)膜炎的瓣膜贅生物內(nèi)含有細菌。

16.患者突發(fā)腹部劇痛,伴全腹肌緊張、壓痛、反跳痛,為明確診斷首選下列哪種檢查

A.臥位腹平片

B.胸片

C.立位腹平片

D.腹部CT

E.上消化道鋇餐透視

答案:C

本題解析:

暫無解析17.男性,35歲.高熱,皮膚瘙癢半月,右頸及鎖骨上淋巴結腫大,無壓痛,互相粘連,血紅蛋白90g/L,白細胞10×109/L,中性66%,淋巴24%。骨髓涂片找到里一斯細胞。常用的化療方案是()。

A.MOPP

B.VDP

C.羥基脲

D.瘤可寧

E.HA/DA

答案:A

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點4:淋巴瘤的治療原則與常用化療方案;

治療原則:以化療為主的化、放療結合的綜合治療。

1.HD

ⅠA、ⅡA期患者用擴大放療;ⅠB、ⅡB、Ⅲ期和Ⅳ期患者用聯(lián)合化療加局部照射放療。化療先用MOPP(氮芥、長春新堿、甲基芐肼、潑尼松)方案或以環(huán)磷酰胺取代(COPP)方案。

2.NHL

對放療也敏感但復發(fā)率高,因此首選放療僅限于低度惡性Ⅰ、Ⅱ期,以及中度惡性工期的患者,Ⅲ期及Ⅳ期首選聯(lián)合化療,局部放療僅為姑息治療。首選化療為CHOP方案(環(huán)磷酰胺、阿霉素、長春新堿、潑尼松)。

18.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎屬于()。

A.新月體性腎炎

B.彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎炎

C.膜性增生性腎炎

D.輕微病變性腎炎

答案:B

本題解析:

急性鏈球菌感染后腎小球腎炎屬于彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎炎,而鏈球菌感染后導致的慢性腎小球腎炎則"新月體"明顯。

19.女性,40歲,上呼吸道感染服用磺胺嘧啶時加服碳酸氫鈉的目的是

A.增強抗菌療效

B.加快藥物吸收速度

C.防止過敏反應

D.防止藥物排泄過快

E.使尿偏堿性,增加藥物溶解度

答案:E

本題解析:

暫無解析20.第二心音形成的主要機制是()。

A.二、三尖瓣突然關閉

B.主動脈瓣、肺動脈瓣突然關閉

C.血流注入大動脈

D.主動脈振動

答案:B

本題解析:

暫無解析21.必須靜脈滴注才能維持降壓效果的藥物是()

A.硝苯地平

B.哌唑嘹

C.二氯嗪

D.硝普鈉

E.硝酸甘油

答案:D

本題解析:

暫無解析22.意識障礙伴瞳孔散大見于

A.顛茄中毒

B.嗎啡中毒

C.巴比妥中毒

D.有機磷農(nóng)藥中毒

E.毒蕈中毒

答案:A

本題解析:

暫無解析23.人格發(fā)展關鍵期是()

A.11~13,14歲

B.0~1歲

C.1~3歲

D.7~11歲

E.3~7歲

答案:E

本題解析:

暫無解析24.鹽酸哌替啶處方均為()次常用量,藥品僅限于醫(yī)院內(nèi)使用。

A.3

B.7

C.1

D.4

E.5

答案:C

本題解析:

暫無解析25.使肩關節(jié)外展的肌是()

A.胸大肌

B.三角肌

C.背闊肌

D.肩胛下肌

答案:B

本題解析:

暫無解析26.右肺的形態(tài)特點為()。

A.前緣下部心切跡

B.較左肺狹長

C.分為上、中、下三葉

D.后緣較銳

答案:C

本題解析:

肺有一尖、一底、兩面和三緣組成。左肺狹長,右肺寬短。左肺只有斜裂;右肺有斜裂和水平裂。左肺分上下兩葉,右肺分上中下三葉。左肺有心切跡。分三緣,前緣銳薄,左肺前緣有心切跡,切跡下方為左肺小舌。后緣鈍圓,靠脊柱。下緣較銳,伸入膈和胸壁之間的肋膈隱窩內(nèi)。故答案為C。

27.洋地黃中毒常見的心律失常是()

A.室上性心動過速

B.室性早搏二聯(lián)律

C.心房纖顫

D.房室傳導阻滯

E.房性早搏

答案:B

本題解析:

室性早搏是洋地黃中毒常見的心律失常,以頻發(fā)多源性室性早搏呈二聯(lián)律最常見。

28.《艾滋病防治條例》正式實施時間:()

A.2006年1月18日

B.2006年1月29日

C.2006年2月18日

D.2006年3月1日

答案:D

本題解析:

暫無解析29.飲用水的過濾原理()

A.隔濾作用

B.接觸混凝作用

C.兩者皆有

D.兩者皆無

答案:C

本題解析:

暫無解析30.開口于中鼻道的副鼻竇有()

A.上頜竇和蝶竇

B.額竇和蝶竇

C.蝶竇和篩竇

D.額竇,篩竇前群和上頜竇

E.上頜竇和篩竇

答案:D

本題解析:

暫無解析31.支氣管肺炎誘發(fā)心力衰竭的主要原因是?

A.肺動脈高壓和中毒性心肌炎

B.水、鈉潴留及循環(huán)充血

C.兩者均有

D.兩者均無

答案:A

本題解析:

暫無解析32.男20歲,運動員,骨折急診入院,醫(yī)生皮下注射嗎啡10mg,為加強鎮(zhèn)痛效果,30分鐘后又靜脈注射噴他佐辛60mg,結果病人反而很快又疼起來了,分析原因只能是

A.兩者間化學性拮抗

B.阿片受體快速下調(diào)

C.產(chǎn)生快速耐受

D.噴他佐辛拮抗阿片受體

E.兩者間生理性對抗

答案:D

本題解析:

暫無解析33.

A.紅細胞

B.淋巴細胞

C.血小板

D.粒細胞

答案:A

本題解析:

暫無解析34.μ受體激動劑()

A.嗎啡

B.哌替啶

C.二者均是

D.二者均不是

答案:C

本題解析:

暫無解析35.與腦神經(jīng)無關的神經(jīng)核是()

A.孤束核

B.疑核

C.面神經(jīng)核

D.楔束核

E.展神經(jīng)核

答案:D

本題解析:

暫無解析36.豎脊肌()

A.是背部強大的屈肌

B.位于背部的淺層

C.收縮時使脊柱后伸和仰頭

D.為全身最大的闊肌

E.僅連于相鄰椎骨之間

答案:C

本題解析:

暫無解析37.以下何者不是精索的結構

A.輸精管

B.睪丸動脈

C.蔓狀靜脈叢

D.提睪肌

E.射精管

答案:E

本題解析:

暫無解析38.上腔靜脈阻塞時,腹壁靜脈曲張的血流方向為

A.臍上、臍下均向上

B.臍上、臍下均向下

C.臍上向上,臍下向下

D.臍上向下,臍下向上

E.以臍為中心向四周放射

答案:B

本題解析:

暫無解析39.醫(yī)療機構施行特殊治療,無法取得患者意見又無家屬或者關系人在場,或者遇到其他特殊情況時,經(jīng)治醫(yī)師應當提出醫(yī)療處置方案,在取得

A.病房負責人同意后實施

B.科室負責人同意后實施

C.科室全體醫(yī)師討論通過后實施

D.醫(yī)療機構負責人或者被授權負責人員批準后實施

答案:D

本題解析:

據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第五十六條因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見的,經(jīng)醫(yī)療機構負責人或者授權的負責人批準,可以立即實施相應的醫(yī)療措施。由此可以得知正確答案是D選項。

40.發(fā)熱最常見的原因是()

A.無菌性壞死物質(zhì)吸收

B.變態(tài)反應

C.自主神經(jīng)功能紊亂

D.病原體感染

答案:D

本題解析:

暫無解析41.關于主訴,以下哪項說法是正確的

A.是患者本次就診想要解決的所有問題

B.是患者本次就診的主要癥狀或體征及其持續(xù)時間

C.是醫(yī)生判斷病情輕重的主要依據(jù)

D.是患者所有問題的歸納

E.是既往史中最主要的病史資料

答案:B

本題解析:

暫無解析42.主要分布在腎臟()

A.堿性磷酸酶

B.酸性磷酸酶

C.乳酸脫氫酶

D.單胺氧化酶

E.谷丙轉氨酶

答案:C

本題解析:

暫無解析43.對橫突間韌帶的描述,不正確的是()

A.位于相鄰兩橫突間

B.胸部較發(fā)達

C.胸部常缺如

D.韌帶內(nèi)下方有腰神經(jīng)

E.韌帶增生肥厚時可壓迫神經(jīng)引起腰腿痛

答案:C

本題解析:

暫無解析44.間接血凝抑制試驗陽性是()

A.紅細胞溶解

B.紅細胞不溶解

C.紅細胞凝集

D.紅細胞不凝集

E.紅細胞部分溶解

答案:D

本題解析:

暫無解析45.發(fā)揮作用最慢的利尿藥是()。

A.氫氯噻嗪

B.呋塞米

C.螺內(nèi)酯

D.阿米洛利

答案:C

本題解析:

螺內(nèi)酯發(fā)揮作用的速度最慢,是保鉀利尿藥。螺內(nèi)酯是通過阻斷醛固酮受體而發(fā)揮利尿作用的。其他藥物的利尿作用與醛固酮受體無關。氨苯蝶啶和阿米洛利直接阻止遠曲小管、集合管部位的鈉通道,抑制Na-K交換,產(chǎn)生利尿作用;呋塞米和布美他尼抑制髓袢升支粗段腎小管腔膜側的Na-K-2Cl同向轉運子,減少NaCl重吸收,發(fā)揮利尿作用。故答案為C。

46.醫(yī)學倫理學原則不包括

A.公正原則

B.有利原則

C.不傷害原則

D.生命價值原則

E.尊重原則

答案:D

本題解析:

暫無解析47.從腳間窩出腦的神經(jīng)是()

A.動眼神經(jīng)

B.三叉神經(jīng)

C.舌下神經(jīng)

D.面神經(jīng)

E.滑車神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無解析48.下列器官肥大時,不伴細胞增生的是()。

A.乳腺

B.心臟

C.腎

D.肝

答案:B

本題解析:

暫無解析49.下列哪項不符合室性心動過速的心電圖表現(xiàn)

A.室性異位激動頻率150~250次/分

B.寬大QRS波群前無P波

C.房室分離

D.心室奪獲

E.QRs波群時間>0.12s

答案:A

本題解析:

暫無解析50.阿托品的禁忌證()。

A.心動過緩

B.膽絞痛

C.胃腸絞痛

D.前列腺肥大

答案:D

本題解析:

阿托品的禁忌證:(1)青光眼;(2)前列腺肥大(可加重排尿困難);(3)心動迅速。

51.能引起骨髓造血系統(tǒng)抑制和再生障礙性貧血的藥物是()。

A.哌替啶

B.甲氧芐啶

C.青霉素質(zhì)

D.氯霉素

答案:D

本題解析:

暫無解析52.屬于病理反射檢查結果的是()。

A.瞳孔對光反射靈敏

B.雙側膝反射均不明顯

C.巴賓斯基征陽性

D.腹壁反射明顯

答案:C

本題解析:

病理反射包括巴賓斯基征、奧本海姆征、戈登征等。

53.標準I導聯(lián)連接方法是

A.正極夾在左下肢,負極夾在右上肢

B.正極夾在左上肢,負極夾在右上肢

C.一電極夾在左上肢,一為無關電極

D.正極夾在左下肢,負極夾在左上肢

E.一電極夾在右上肢,一為無關電極

答案:B

本題解析:

暫無解析54.醛固酮對遠曲小管和集合管的作用是促進:

A.Na+和K+重吸收

B.Na+和Cl-重吸收

C.Na+和HCO3-重吸收

D.Na+重吸收和H+分泌

E.Na+重吸收和K+分泌

答案:E

本題解析:

暫無解析55.促進胃液分泌的因素是:

A.鹽酸

B.組胺

C.阿托品

D.促胰液素

E.高滲溶液

答案:B

本題解析:

暫無解析56.基本生命中樞位于

A.脊髓

B.延髓

C.腦橋

D.中腦

E.下丘腦

答案:B

本題解析:

暫無解析57.三羧酸循環(huán)的酶位于()

A.線粒體內(nèi)膜

B.線粒體基質(zhì)

C.線粒體外膜

D.線粒體膜間腔

E.線粒體內(nèi)膜F-F復合體

答案:B

本題解析:

暫無解析58.既可促進,又可抑制胰高血糖素分泌的激素是:

A.胰島素

B.縮膽囊素

C.生長抑素

D.促胃液素

E.腎上腺素

答案:A

本題解析:

暫無解析59.能促進抗利尿激素分泌的藥物是()

A.結晶鋅胰島素

B.低精蛋白胰島素

C.氯磺丙脲

D.格列吡嗪

E.格列齊特

答案:C

本題解析:

暫無解析60.相關職業(yè)衛(wèi)生培訓,正確的是?

A.用人單位認真人無需接受職業(yè)衛(wèi)生培訓

B.勞動者上崗前應進行職業(yè)病衛(wèi)生培訓

C.勞動者上崗后無需進行培訓

D.勞動者沒有主動施行職業(yè)病衛(wèi)生培訓的權利

答案:B

本題解析:

暫無解析61.布比卡因不常用于()

A.表面麻醉

B.浸潤麻醉

C.傳導麻醉

D.硬膜外麻醉

E.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉

答案:A

本題解析:

暫無解析62.口服無效的降血糖藥物是()

A.胰島素

B.氯磺丙脲

C.二者皆是

D.二者皆不是

答案:A

本題解析:

暫無解析63.靜脈注射去甲腎上腺素時,可出現(xiàn)

A.心率加快,動脈血壓升高

B.心率加快,動脈血壓降低

C.心率減慢,動脈血壓升高

D.心率減慢,動脈血壓降低

E.心率和動脈血壓基本不變

答案:C

本題解析:

暫無解析64.免疫防御主要指下述哪項免疫功能?()

A.抗感染

B.抗腫瘤

C.清除衰老、變性細胞

D.移植排斥

E.自身免疫耐受

答案:A

本題解析:

免疫防御是防止病原體的入侵及清除已入侵病原體及其他有害物質(zhì)。

65.《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定的醫(yī)療事故技術鑒定的管轄為

A.鑒定委員會負責本地區(qū)醫(yī)療事故技術鑒定工作

B.鑒定委員會負責本地區(qū)醫(yī)療事故技術鑒定工作;中國人民解放軍所屬的向地方開放的醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療事故,也可以提請當?shù)罔b定委員會進行鑒定

C.鑒定委員會負責本地區(qū)醫(yī)療事故技術鑒定工作;中國人民解放軍所屬的醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療事故,也可以提請當?shù)罔b定委員會進行鑒定

D.鑒定委員會負責本地區(qū)醫(yī)療事故技術鑒定工作;中國人民解放軍所屬的向地方開放的醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療事故,也可以提請當?shù)罔b定委員會進行鑒定;系統(tǒng)內(nèi)部醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療事故由本系統(tǒng)醫(yī)療事故技術鑒定委員會進行鑒定

E.鑒定委員會負責本地區(qū)醫(yī)療事故技術鑒定工作;系統(tǒng)內(nèi)部醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療事故由本系統(tǒng)醫(yī)療事故技術鑒定委員會進行鑒定

答案:A

本題解析:

暫無解析66.診斷闌尾炎最有診斷價值的體征是

A.臍周壓痛

B.左下腹壓痛

C.肌緊張

D.右下腹固定壓痛

E.板狀腹

答案:D

本題解析:

暫無解析67.胃腸道造影檢查常用的造影劑是

A.碘油

B.硫酸鋇

C.膽影葡胺

D.泛影葡胺

E.氣體

答案:B

本題解析:

暫無解析68.血漿中催化脂肪酰轉移到膽固醇生成膽固醇酯的酶是()

A.LPL

B.LCAT

C.磷脂酶

D.脂酰轉移酶

E.肉堿脂酰轉移酶

答案:B

本題解析:

暫無解析69.處方標準由以下機構統(tǒng)一規(guī)定

A.衛(wèi)生部

B.省級行政管理部門

C.醫(yī)療機構

D.醫(yī)療機構按照法律法規(guī)制定

E.省級衛(wèi)生行政部門

答案:A

本題解析:

暫無解析70.對嗎啡鎮(zhèn)痛作用敘述,錯誤的是()

A.能緩解疼痛所致的焦慮、緊張、恐懼等情緒反應

B.只對間斷性銳痛有效

C.對持續(xù)性鈍痛的效能大于間斷性銳痛

D.鎮(zhèn)痛同時不影響意識和其他感覺

E.鎮(zhèn)痛同時引起欣快癥狀

答案:B

本題解析:

暫無解析71.生物膜的液態(tài)鑲嵌模型的要點是()。

A.雙層類脂中夾著一層蛋白質(zhì)

B.兩層蛋白質(zhì)中夾著一層類脂

C.雙層脂質(zhì)中鑲嵌著蛋白質(zhì)

D.蛋白質(zhì)雙分子層中鑲嵌著類脂

答案:C

本題解析:

暫無解析72.醫(yī)學對人類發(fā)展延續(xù)和進步發(fā)揮著重大作用,衛(wèi)生法的作用之一在于通過衛(wèi)生法的制定和實施,能夠

A.保證衛(wèi)生法的貫徹落實

B.使廣大人民群眾提高健康意識

C.保障和促進醫(yī)學科學的發(fā)展

D.保證衛(wèi)生監(jiān)督工作進行

E.實現(xiàn)經(jīng)濟的發(fā)展

答案:C

本題解析:

暫無解析73.能屈髖關節(jié)又能伸膝關節(jié)的肌肉是()。

A.縫匠肌

B.股直肌

C.股中間肌

D.股薄肌

答案:B

本題解析:

股直肌起自髂前下棘,止于脛骨粗隆,跨過髖關節(jié)前方和膝關節(jié)前方,故既能伸膝關節(jié)又能屈髖關節(jié)。

74.肝素的抗凝血作用機制是()

A.直接滅活凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa

B.直接與凝血酶結合,抑制其活性

C.抑制凝血因子的生物合成

D.拮抗維生素K的作用

E.增強抗凝血酶Ⅲ的活性

答案:E

本題解析:

暫無解析75.關于體溫的描述下列選項正確的是()。

A.一般下午體溫較早晨略低

B.一般肛門內(nèi)溫度比口腔體溫略低

C.劇烈運動或進餐后體溫可略升高

D.腋窩溫度一般為36.5~37℃

答案:C

本題解析:

一般成人清晨安靜狀態(tài)下,口腔(舌下)溫度的正常值為36.7~37.7℃;腋窩溫度的正常值為36.0-37.4℃;直腸溫度的正常值為36.9~37.9℃。在生理情況下,體溫可隨晝夜、年齡、性別等因素而有所變化。④晝夜節(jié)律:人體體溫在一晝夜之中會出現(xiàn)周期性波動,清晨2~6時體溫最低,午后1~6時體溫最高,波動幅度一般不超過1℃;②性別差異:成年女子的體溫比男子高約0.3℃,且女子的基礎體溫隨月經(jīng)周期而波動;③年齡差異:新生兒體溫不穩(wěn)定,易受環(huán)境影響;兒童的體溫較高,以后隨年齡的增長,體溫逐漸變低;④其他:肌肉活動、精神緊張、情緒激動、進食等影響能量代謝的因素都可使體溫波動。

76.生養(yǎng)過嚴重缺陷患兒的婦女再次妊娠前,伉儷雙方應到以下哪一部分接受醫(yī)學檢查?

A.縣級以上醫(yī)療保健機構

B.省級以上醫(yī)療保健機構

C.賣地衛(wèi)生所

D.縣級以上衛(wèi)生防疫機構

答案:A

本題解析:

暫無解析77.根據(jù)對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為()級。

A.二級

B.三級

C.四級

D.五級

E.六級

答案:C

本題解析:

暫無解析78.正常情況下,人體空腹血糖濃度(葡萄糖氧化酶法)是()。

A.1.89~3.89mmol/L

B.3.89~6.11mmol/L

C.6.11~10.89mmol/L

D.3.89~8.89mmol/L

答案:B

本題解析:

空腹血糖值為3.9~6.1mmol/L。故答案選B。

79.分布于小腿后群肌肉的神經(jīng)是()

A.脛神經(jīng)

B.臀下神經(jīng)

C.腓淺神經(jīng)

D.腓深神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無解析80.下列哪個核不屬于軀體運動核()

A.舌下神經(jīng)核

B.滑車神經(jīng)核

C.動眼神經(jīng)核

D.迷走神經(jīng)背核

答案:D

本題解析:

暫無解析81.治療克林霉素引起的假膜性腸炎應選用()

A.林可霉素

B.萬古霉素

C.羧芐四林

D.氨芐西林

E.氯霉素

答案:B

本題解析:

暫無解析82.被艾滋病病毒感染,還沒有出現(xiàn)臨床癥狀的人被稱為:()

A.艾滋病病人

B.艾滋病病毒感染者

C.窗口期病人

D.潛伏期病人

答案:B

本題解析:

暫無解析83.4個月女嬰,突然驚頒發(fā)作,患兒從出生后牛奶喂養(yǎng),未加輔食,近一日流涕,時有哭鬧,但無發(fā)熱及咳嗽,不嘔吐,二便正常,查體:體溫37.80c,面色灰白,雙眼上翻,面部肌肉顫動,四肢抖動,心肺正常,前囟平坦,頸強(-),枕部有乒乓球感。

首選的急救措施為()。

A.立即給予10%水合氯醛3ml灌腸,然后給予葡萄糖酸鈣靜注

B.立即給予維生素D330萬U(75μg)肌注,然后給予葡萄糖酸鈣

C.立即給予10%葡萄糖酸鈣5~10ml,加10%的葡萄糖10~20ml靜注

D.立即選擇青霉素靜點,同時給予魯米那肌注

E.20%甘露醇靜注0.5~1g/(kg·次),同時肌注魯米那

答案:A

本題解析:

暫無解析84.標準冠狀切面是()

A.前后方向切開

B.沿冠狀軸方向切開

C.將人體分左,右相等兩半

D.將人體分前,后相等兩半

E.與水平面平行

答案:B

本題解析:

暫無解析85.下列對睪丸結構描述錯誤的是()。

A.睪丸實質(zhì)表面纖維膜稱白膜

B.白膜增厚向內(nèi)延伸形成睪丸縱隔

C.睪丸縱隔內(nèi)有睪丸網(wǎng)和血管

D.精曲小管位于睪丸小葉內(nèi)

E.精直小管上皮能生成精子

答案:E

本題解析:

睪丸位于陰囊內(nèi),其外面被一層堅韌的組織包裹,稱為白膜,具有保護睪丸的作用。白膜增厚并向里面延伸,將睪丸分隔成很多小室,這些小隔叫作睪丸縱隔,小室叫作睪丸小葉。小葉里面布滿了睪丸實質(zhì),是產(chǎn)生精子的地方,稱為精曲小管(也稱生精小管)。

86.下述關于神經(jīng)末梢釋放外周神經(jīng)遞質(zhì)的敘述,哪一項是錯誤的?

A.交感神經(jīng)節(jié)前纖維釋放ACh

B.所有交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放NA

C.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維釋放ACh

D.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放ACh

E.軀體運動神經(jīng)纖維釋放ACh

答案:B

本題解析:

暫無解析87.錐體束()

A.起自大腦髓質(zhì)

B.行經(jīng)內(nèi)囊前肢

C.達對側舌下神經(jīng)核

D.皮質(zhì)脊髓束在脊髓內(nèi)交叉

答案:D

本題解析:

暫無解析88.執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定除正當治療外,不得使用的藥品,除了下列哪項外。

A.麻醉藥品

B.醫(yī)療用毒性藥品

C.副作用大的藥品

D.精神藥品

E.放射性藥品

答案:C

本題解析:

暫無解析89.異嗜性抗原是()

A.來源于人體的抗原物質(zhì)

B.一類與種屬特異性無關的,存在于人與動物、植物、微生物之間的交叉抗原

C.同種間不同個體的特異性抗原

D.針對自身成分的抗原

E.合成抗原

答案:B

本題解析:

暫無解析90.右上肺中心型肺癌的典型X線表現(xiàn)

A.兩上肺鎖骨下區(qū)的片狀陰影

B.左心緣影呈直線狀斜向外下方

C.肺門腫塊和右肺上葉不張連在一起形成橫“S”狀的下緣

D.右上肺內(nèi)有多發(fā)的薄壁空洞

E.右上肺內(nèi)有多發(fā)的腫塊影

答案:C

本題解析:

暫無解析91.顳下頜關節(jié)()

A.由顳骨下頜窩及下頜頭組成

B.關節(jié)囊前后均較寬松

C.有關節(jié)盤將關節(jié)腔分為上、下兩部分

D.其運動方式僅為開口,閉口

E.張口過大易造成下頜頭向后脫位

答案:C

本題解析:

暫無解析92.關于下面的描述,錯誤的是()

A.營養(yǎng)食管的動脈包括甲狀腺下動脈、胸主動脈的食管支和胃左動脈

B.門靜脈由腸系膜上靜脈與脾靜脈在胰頭后方匯合而成

C.視神經(jīng)盤為感光辨色最敏銳的部位

D.脊髓下端在成人平第1腰椎下緣

E.聽覺中樞位于顳橫回

答案:C

本題解析:

暫無解析93.關于股鞘的描述,錯誤的是()

A.中間格內(nèi)有股靜脈

B.外側格內(nèi)有股動脈

C.內(nèi)側格就是股管

D.股管的上口為股環(huán)

E.是腹股溝直疝發(fā)生的部位

答案:E

本題解析:

暫無解析94.不經(jīng)過頸靜脈孔的結構是()

A.面神經(jīng)

B.頸內(nèi)靜脈

C.舌咽神經(jīng)

D.迷走神經(jīng)

E.副神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無解析95.下列情況不易引起血栓形成的是

A.晚期胃癌患者

B.感染性心內(nèi)膜炎

C.大面積燒傷

D.動脈粥樣硬化

E.大量輸液

答案:E

本題解析:

暫無解析96.出梨狀肌下孔再經(jīng)坐骨小孔至坐骨肛門窩的是()

A.臀下血管及陰部神經(jīng)

B.臀下血管及臀下神經(jīng)

C.閉孔血管及閉孔神經(jīng)

D.陰部內(nèi)血管及陰部神經(jīng)

E.臀上血管及陰部神經(jīng)

答案:D

本題解析:

暫無解析97.輸卵管結扎常用的部位是()

A.子宮部

B.峽部

C.漏斗部

D.壺腹部

E.間質(zhì)部

答案:B

本題解析:

輸卵管峽部短直而狹窄,壁較厚,血管較少,是輸卵管結扎術的常選部位。

98.腫瘤的硬度與下列哪項無關

A.腫瘤間質(zhì)血管的比例

B.腫瘤的良、惡性

C.實質(zhì)與間質(zhì)的比例

D.腫瘤的種類

E.變性、壞死等繼發(fā)改變

答案:A

本題解析:

暫無解析99.多核巨細胞不見于下列哪種疾病

A.傷寒

B.結核

C.霍奇金病

D.血吸蟲蟲卵結節(jié)

E.異物肉芽腫

答案:C

本題解析:

暫無解析100.連于延髓的腦神經(jīng)是()

A.動眼神經(jīng)

B.三叉神經(jīng)

C.面神經(jīng)

D.舌下神經(jīng)

答案:D

本題解析:

暫無解析101.吸入下列哪些物質(zhì)可引起"電擊樣"死亡()

A.以上都不是

B.氨氣,氯氣

C.甲醛,二硫化碳

D.硫化氫,氰化氫

E.二氧化硫,一氧化氮

答案:D

本題解析:

暫無解析102.氰化物中毒抑制的是

A.細胞色素

B.細胞色素

C.細胞色素C1

D.細胞色素AA3

E.輔酶Q

答案:D

本題解析:

103.國家提倡自愿獻血的健康公民.是:

A.16周歲至40周歲

B.18周歲至28周歲

C.18周歲至45周歲

D.18周歲至55周歲

E.18周歲至60周歲

答案:D

本題解析:

國家實行無償獻血制度。國家提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻血。

104.分泌胃蛋白酶原的胃粘膜細胞是

A.壁細胞

B.G細胞

C.嗜銀細胞

D.主細胞

E.粘液細胞

答案:D

本題解析:

暫無解析105.唯一能通過胎盤的免疫球蛋白是()

A.IgD

B.IRE

C.IgM

D.SIgA

E.IgG

答案:E

本題解析:

暫無解析106.下述哪一項不是維護心理健康的原則()

A.嚴格要求,永不滿足

B.結交知己,與人為善

C.認識自己,悅納自己

D.挫折磨礪,積極進取

E.面對現(xiàn)實,適應環(huán)境

答案:A

本題解析:

暫無解析107.播散性前列腺癌選用()

A.己烯雌酚

B.丙睪酮

C.甲氨蝶呤

D.馬利蘭

E.放射性碘

答案:A

本題解析:

暫無解析108.下列哪種說法是正確的()。

A.對危急患者,醫(yī)師應當采取緊急措施及時進行診治

B.對危急患者,醫(yī)師可以拒絕急救處置

C.醫(yī)師可以隨意使用放射性藥品和精神藥品

D.醫(yī)師可以向患者或家屬隱瞞病情

E.對危急患者,醫(yī)師可以拒絕急救

答案:A

本題解析:

暫無解析109.電鏡下顯示腎小球基底膜與內(nèi)皮細胞之間有電子致密的沉積物,考慮

A.急性增生性腎小球腎炎

B.快速進行行性腎小球

C.膜性腎小球腎炎同

D.膜性增生性腎小球腎炎(Ⅰ型)

E.膜性增生性腎小球腎炎(Ⅱ型)

答案:D

本題解析:

暫無解析110.支配眼球下斜肌的神經(jīng)是()

A.動眼神經(jīng)

B.滑車神經(jīng)

C.三叉神經(jīng)

D.展神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無解析111.初孕婦,妊娠36周,血壓190/110mmHg,尿蛋白(+++),下腹及顏面浮腫,今晨起頭痛劇烈,伴眼花,嘔吐,胎位胎心正常,無宮縮,本例最恰當?shù)木o急處理是()。

A.立即剖腹產(chǎn)

B.催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)

C.胎頭吸引術

D.人工破膜

E.解痙,鎮(zhèn)靜,利尿,降低顱內(nèi)壓

答案:E

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點18:妊娠高血壓綜合征的治療;

1.輕度妊高征

(1)適當減輕工作,保證睡眠,取左側臥位,在家休息,必要時住院治療。

(2)飲食:食鹽不必限制,長期低鹽飲食易發(fā)生產(chǎn)后血循環(huán)衰竭,若全身水腫應限制食鹽。

(3)藥物:苯巴比妥0.03g或地西泮2.5mg,1日3次口服,保證睡眠。

2.中、重度妊高征

應住院治療。治療原則為解痙、降壓、鎮(zhèn)靜,合理擴容及利尿,適時終止妊娠。

(1)解痙藥物:硫酸鎂有預防和控制子癇發(fā)作作用,適用于先兆子癇和子癇患者。對宮縮和胎兒無不良影響。

①用藥方法:硫酸鎂肌注或靜脈給藥。首次25%硫酸鎂20ml加2%普魯卡因2ml,深部臀肌注射,每6小時1次;或首次25%硫酸鎂16ml溶于25%葡萄糖液10ml中,緩慢靜推,繼以25%硫酸鎂60ml溶于25%葡萄糖液1000ml中靜滴,滴速以每小時1g為宜,不得超過2g,日量15~20g。

②毒性反應:硫酸鎂中毒首先為膝反射消失,隨后出現(xiàn)全身肌張力減退及呼吸抑制,嚴重者心跳突然停止。

③注意事項:用藥前及用藥中定時查膝反射必須存在;呼吸每分鐘不少于16次;尿量每24小時不少于600ml,每小時不少于25ml;出現(xiàn)鎂中毒立即靜注10%葡萄糖酸鈣10ml。

(2)鎮(zhèn)靜藥物

①安定:口服5mg每日3次或10mg肌注。重癥10mg靜推。

②冬眠藥物:冬眠藥物現(xiàn)已少用。硫酸鎂治療效果不佳仍可應用。常用冬眠1號合劑(度冷丁100mg、氯丙嗪50mg、異丙嗪50mg)加于10%葡萄糖液500ml內(nèi)靜滴。緊急情況1/3量溶于25%葡萄糖液20ml緩慢靜推,余2/3量溶于10%葡萄糖液250ml靜滴。

③降壓藥:僅用于血壓過高的患者。舒張壓≥110mmHg或平均動脈壓≥140mmHg應用降壓藥。常用的藥物有:

肼苯達嗪:10~20mg,每日2~3次口服;或40mg加于5%葡萄糖液500ml靜滴。

卡托普利或稱巰甲丙脯酸:25~50mg口服,每日3次。可降低胎盤灌注量,應慎用。

硝苯地平又名心痛定:10mg口服,每日4次,24小時總量不超過60mg。咬碎后含舌下見效快。

甲基多巴:250~500mg口服,每日3次;或250~500mg加于10%葡萄糖液500ml內(nèi)靜滴,每日1次。

硝普鈉:60mg加于10%葡萄糖液1000ml內(nèi),緩慢靜滴。用藥不超過72小時,用藥期間應監(jiān)測血壓及心率。

④擴容治療:擴容治療的指征是血液濃縮(血細胞比容≥0.35,全血粘度比重≥3.6,血漿粘度比重≥1.6及尿比重>1.020)。常用擴容劑有血清蛋白、血漿、全血、右旋糖酐及平衡液等。應在解痙基礎上擴容,擴容治療時嚴密觀察脈搏、呼吸、血壓及尿量,心目肺水腫和心衰發(fā)生。

⑤利尿藥:利尿藥的應用僅限于全身性水腫、心衰、肺水腫、腦水腫及血容量過高伴潛在肺水腫者。1)速尿:20~40mg緩慢靜注;2)甘露醇:用于腎功能不全,出現(xiàn)少尿、無尿或需降顱壓時效佳。20%甘露醇250ml,快速靜滴15~20分鐘內(nèi)滴完。妊高征心力衰竭、肺水腫者忌用。

⑥適時終止妊娠:經(jīng)治療適時終止妊娠是重要措施。

終止妊娠指征:先兆子癇孕婦經(jīng)積極治療24~48小時無明顯好轉;先兆子癇孕婦,胎齡超過36周,治療好轉;先兆子癇孕婦,胎齡不足36周,胎盤功能減退,胎兒已成熟;子癇控制后6~12小時的孕婦。

終止妊娠的方式:

引產(chǎn):適用于宮頸條件成熟,宮頸柔軟、宮頸管已消失,行人工破膜后加用催產(chǎn)素靜滴,或單用催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)。

剖宮產(chǎn):適用于有產(chǎn)科指征;宮頸條件不成熟,短期不能經(jīng)陰道分娩;引產(chǎn)失?。惶ケP功能明顯減退,已有胎兒窘迫征象。

⑦子癇的處理:除上述治療外,還應做到:

控制抽搐:首選硫酸鎂,必要時加用強鎮(zhèn)靜藥,血壓過高加用降壓藥靜滴。降低顱壓用20%甘露醇250ml快速靜滴,出現(xiàn)肺水腫用速尿20~40mg靜注。使用抗生素預防感染。

護理:應安置于單人暗室,避免聲光刺激,絕對安靜。治療與護理操作輕柔,嚴密監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸、體溫及尿量(留置導尿管),記錄出入量,防止受傷;專人護理,加用床檔,防止從床上跌落。應取出假牙于上下臼間放纏紗布的壓舌板,防止咬傷唇舌。

嚴密觀察病情,及早發(fā)現(xiàn)與處理腦出血、肺水腫、急性腎功能衰竭等并發(fā)癥。

112.在醫(yī)療服務中容易傳播艾滋病病毒的情況是:()

A.輸入含艾滋病病毒的血液

B.輸入含艾滋病病毒的血液制品

C.使用未經(jīng)消毒的器械做手術

D.以上都可以

答案:D

本題解析:

暫無解析113.肱橈肌()

A.起于肱骨外上髁的上方

B.止于腕骨

C.可伸肘關節(jié)

D.可屈橈腕關節(jié)

E.可使前臂旋前

答案:A

本題解析:

暫無解析114.昏迷患者,深大呼吸,呼氣中有爛蘋果味,提示為

A.肝性腦病

B.尿毒癥昏迷

C.糖尿病酮癥酸中毒

D.有機磷農(nóng)藥中毒

E.腦出血

答案:C

本題解析:

暫無解析115.下列神經(jīng)纖維中,哪一項不屬于膽堿能纖維?

A.交感神經(jīng)節(jié)前纖維

B.大多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維

C.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維

D.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維

E.軀體運動神經(jīng)纖維

答案:B

本題解析:

暫無解析116.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》規(guī)定,以下哪級醫(yī)師可在其醫(yī)療機構開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方?

A.主治醫(yī)師

B.住院醫(yī)師

C.執(zhí)業(yè)醫(yī)師

D.經(jīng)考核合格并被授權的執(zhí)業(yè)醫(yī)師

答案:D

本題解析:

暫無解析117.下列哪些符合鱗狀細胞癌的特征?

A.多經(jīng)淋巴道轉移

B.浸潤性生長

C.有癌珠形成

D.可發(fā)生于原來沒有鱗狀上皮覆蓋的組織

E.菜花狀腫塊

答案:C

本題解析:

暫無解析118.受體拮抗藥的特點是()

A.無親和力,無內(nèi)在活性

B.有親和力,有內(nèi)在活性

C.有親和力,有較弱的內(nèi)在活性

D.有親和力,無內(nèi)在活性

E.無親和力,有內(nèi)在活性

答案:D

本題解析:

暫無解析119.輸卵管最狹窄處為()

A.輸卵管漏斗

B.輸卵管壺腹

C.輸卵管峽

D.輸卵管傘

答案:C

本題解析:

暫無解析120.急性肺膿腫的典型X線表現(xiàn)是

A.兩上肺多發(fā)纖維空洞,周圍纖維索條,斑片狀密度較高陰影

B.中下肺野大團片狀致密陰影內(nèi)見液平,呈厚壁空洞

C.肺野邊緣部見甚細薄壁空洞

D.團塊邊緣有毛刺或呈分葉狀,中心有空洞,內(nèi)壁不光整,有結節(jié)

E.大片狀密度均勻、邊緣模糊陰影

答案:B

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.正常人血液在血管內(nèi)不凝固的原因有()。

A.凝血酶原無活性

B.血液中有抗凝物質(zhì)存在

C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)起作用

D.血管內(nèi)膜光滑完整

E.血流速度快

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析2.下列關于穩(wěn)態(tài)的描述正確的是()。

A.內(nèi)環(huán)境相對穩(wěn)定的狀態(tài)

B.體內(nèi)各種調(diào)節(jié)機制所維持的動態(tài)平衡

C.神經(jīng)調(diào)節(jié)是其重要途徑

D.維持細胞正常功能的必要條件

答案:A、B、C、D

本題解析:

穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)保持相對恒定的狀態(tài),是動態(tài)平衡,所以血壓的生理波動是穩(wěn)態(tài)。

3.關于氧運輸?shù)臄⑹觯_的是

A.以Hb02為主要運輸形式

B.Hb與O2的結合為氧化反應

C.在肺部PO2高,Hb02的量多

D.在組織部位Hb02解離而釋放02

E.Fe2+與O2結合后變?yōu)镕e3+

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析4.預防局麻藥毒性反應的方法有()。

A.防止誤入血管內(nèi)

B.局麻藥控制在安全劑量范圍內(nèi)

C.用濃度低的局麻藥

D.局麻藥中加少量腎上腺素

E.用高濃度減少局麻藥的用量

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析5.艾滋病的傳播途徑有:()

A.經(jīng)血液途徑

B.異性性接觸途徑

C.母嬰傳播

D.同性性接觸

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析6.申請設置醫(yī)療機構,應當提交下列哪些文件?

A.資產(chǎn)證明文件

B.設置可行性研究報告

C.選址報告和建筑設計平面圖

D.設置申請書

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析7.主要的呼吸肌是()

A.膈肌

B.背闊肌

C.肋間內(nèi)肌

D.肋間外肌

E.前鋸肌

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析8.新斯的明臨床用于

A.麻醉前給藥

B.筒箭毒堿中毒

C.手術后腹脹氣與尿潴留

D.重癥肌無力

E.陣發(fā)性室上性心動過速

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析9.腎上腺素和異丙腎上腺素的共同適應證是()。

A.休克

B.支氣管哮喘

C.鼻黏膜和齒齦出血

D.心臟驟停

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析10.肌皮神經(jīng)支配以下哪些肌肉()

A.肱二頭肌

B.肱三頭肌

C.肱肌

D.喙肱肌

E.肱橈肌

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析11.申請辦理《合格證》應提交以下文件()。

A.申請人填寫的合格證申請表

B.基礎知識考試合格的證明文件

C.學歷、專業(yè)技術職稱證明文件

D.操作技能考試合格的證明文件

E.獎勵證書

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析12.結核瘤的病變特點是()。

A.干酪樣壞死

B.有纖維包裹

C.直徑大于兩厘米

D.好發(fā)于肺下葉(肺上葉)

答案:A、B、C

本題解析:

結核瘤又名結核球、是孤立的、由纖維組織包裹的境界分明的干酪樣壞死,直徑2-5cm,球形。可為單個或多個,位于肺上葉。

13.肥胖對成年人健康的危害包括:

A.可加速動脈粥樣硬化形成

B.增加患2型糖尿病發(fā)病的危險

C.極度肥胖可引起肺功能異常

D.增加患睡眠呼吸暫停綜合征的危險

答案:A、B、C、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步,大量證據(jù)顯示,在體質(zhì)指數(shù)和死亡率之間存在著J型曲線關系。當體重過高時,與肥胖相關疾病的死亡率會增加。

A項:由于脂肪組織是體內(nèi)大部分炎癥反應因子的重要來源,動脈粥樣硬化是一種慢性炎癥反應,肥胖為其危險因子之一,可加速動脈粥樣硬化形成。A項正確,當選。

B、D項:WHO(世界衛(wèi)生組織)最近對肥胖者某些健康問題的相對危險度做了報道,肥胖者患2型糖尿病、膽囊疾病以及血脂異常、代謝綜合征、呼吸困難、睡眠呼吸暫停的相對危險度高度增加。B、D項正確,當選。

C項:有研究發(fā)現(xiàn),肥胖者呈限制性的通氣功能障礙,容易發(fā)生低氧血癥和高碳酸血癥,運動能力降低,呼吸調(diào)節(jié)異常,其呼吸功能改變可導致睡眠時出現(xiàn)發(fā)作性呼吸暫停,肌肉松弛,皮膚青紫??刂企w重是改善肥胖者肺功能,降低呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病的重要措施??芍逝謺е路喂δ墚惓?。C項正確,當選。

因此,選擇ABCD選項。

14.下列哪些是酶分子的特征?()

A.具有催化功能的蛋白

B.具有高度專一性

C.具有高度的催化效能

D.具有高度的穩(wěn)定性

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析15.體格檢查既是診斷疾病的必要步驟,也是積累臨床經(jīng)驗的過程,體格檢查時應注意的事項有()。

A.檢查前醫(yī)師不必洗手或用消毒液擦手.檢查后應洗手

B.應以病人為中心,關心、體貼、理解患者

C.醫(yī)師應站在病人右側。檢查病人前,應有禮貌地對病人做自我介紹,并說明體格檢查的原因、目的和要求,便于更好地取得病人密切配合。檢查結束應對病人的配合與協(xié)作表示感謝。

D.全身體格檢查時應全面、有序、重點、規(guī)范和正確。

答案:B、C、D

本題解析:

體格檢查的順序總的原則是:先整體后局部,從上到下,由前向后,自外向內(nèi),先左后右的順序進行。檢查手法一般是按視觸叩聽的順序,腹部按視聽叩觸進行。體格檢查前醫(yī)師應做自我介紹(姓名、職務,并進行間斷交談以融洽醫(yī)患關系)。檢查前醫(yī)師必須當受檢者的面洗手。

16.患兒,9月齡。出生后羊乳喂養(yǎng),未添加輔食,查體:形體虛胖、毛發(fā)稀疏、色黃,瞼結膜蒼白,脾臟輕度腫大。外周血Hb78g/L,MCV>94fl,MCH>32pg。下列關于患兒的說法,正確的有:

A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

B.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血

C.除及時添加輔食外應該同時給予葉酸治療

D.骨髓象常提示增生活躍,以紅細胞系增生為主

答案:B、C、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步,B項:MCV指紅細胞平均體積,正常值是80~94f1。題干中MC大于正常值,提示為巨幼細胞性貧血。B項正確。

C項:巨幼細胞貧血的發(fā)病原因主要是由于葉酸或(及)維生素B12缺乏。葉酸缺乏的病因是攝入不足,需要增加量。所以該患兒除及時添加輔食外應該同時給予葉酸治療。C項正確。

D項:巨幼細胞性貧血骨髓象常呈增生活躍,紅系細胞增生明顯各系細胞均有巨幼變,以紅系細胞最為顯著??芍?,該患兒骨髓象常提示增生活躍,以紅細胞系增生為主。D項正確。

因此,選擇BCD選項。

17.鈉泵所形成的離子勢能貯備,可用于

A.Na+、K+的易化擴散

B.大分子物質(zhì)的胞吞

C.繼發(fā)性主動轉運

D.腸上皮細胞吸收葡萄糖

E.維持細胞正常靜息電位

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析18.OT試驗的臨床意義有

A.協(xié)助對兒童結核病診斷

B.診斷成年人結核病

C.選擇BCG接種對象

D.是成年人細胞免疫功能指標之一

E.可作為BCG接種效果的檢測指標

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析19.心室肌收縮活動的特點是

A.不受意識控制

B.為“全或無”式收縮

C.呈“絞擰”式收縮

D.不發(fā)生完全強直收縮

E.不易受細胞外液中Ca2+濃度變化的影響

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析20.可興奮組織一般是指

A.人體有生命活動的組織

B.肌肉

C.神經(jīng)

D.腺體

E.血液

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析21.引起傳染性非典型肺炎的病原體有()

A.肺炎支原體

B.SARS冠狀病毒

C.肺炎雙球菌

D.肺炎衣原體

E.結核分枝桿菌

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析22.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,傳染病暴發(fā)、流行時,街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及居民委員會、村民委員會應當協(xié)助衛(wèi)生行政主管部門和其他有關部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構做好哪些工作?()

A.疫情信息的收集和報告

B.人員的分散隔離

C.公共衛(wèi)生措施的落實工作

D.向居民、村民宣傳傳染病防治的相關知識

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析23.R質(zhì)粒包括

A.RTF

B.r決定因子

C.F質(zhì)粒

D.異染顆粒

E.中介體

答案:A、B

本題解析:

暫無解析24.感覺器官的一般生理特性包括()。

A.適宜刺激

B.編碼作用

C.疲勞性

D.換能作用

答案:A、B、D

本題解析:

考生常會把感受器的一般生理特性中的適應現(xiàn)象與疲勞性相混淆。適應性指某一固定刺激引起的動作電位持續(xù)傳來,但傳入神經(jīng)纖維的沖動頻率隨時間延長逐漸下降;疲勞性指某一刺激引起動作電位產(chǎn)生的能力降低。

25.關于病毒性肝炎的病理變化,哪些選項是正確的?()

A.炎癥細胞主要是淋巴細胞、單核細胞

B.肝細胞變性主要是細胞水腫及嗜酸性變

C.嗜酸性變可發(fā)展為嗜酸性壞死

D.肝細胞再生性變化

E.枯否細胞及成纖維細胞均可增生

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

病毒性肝炎的病變性質(zhì)屬于變質(zhì)性炎癥,基本病理變化是:(1)肝細胞變性、壞死:肝細胞氣球樣變、溶解壞死;嗜酸性變、嗜酸性壞死;(2)炎細胞浸潤:主要是單核細胞、淋巴細胞;(3)間質(zhì)反應性增生和纖維組織增生,枯否細胞增生、肥大,肝細胞再生。

26.關于正中神經(jīng)神經(jīng)的描述,下列各項正確的是()

A.發(fā)自臂叢外側束

B.向下穿旋前圓肌

C.行于指淺、指深屈肌間

D.經(jīng)過腕管

E.支配全部魚際肌

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析27.引起腦膜炎的病原體有

A.腦膜炎奈瑟菌

B.結核分枝桿菌

C.新生隱球菌

D.鉤端螺旋體

E.白喉棒狀桿菌

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析28.醫(yī)學倫理學的自主原則適用于

A.慢性腎功能衰竭病人

B.肝硬化昏迷病人

C.幼兒白血病人

D.膽囊切除術后病人

答案:A、D

本題解析:

暫無解析29.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,下列關于全國突發(fā)事件應急預案應包括的內(nèi)容的論述正確的是?

A.部門職責

B.監(jiān)測與預警

C.信息收集、分析、報告、通報

D.技術和監(jiān)測機構及其任務

E.指揮部組成人員名單

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析30.關于近端小管重吸收Na+的描述,正確的是

A.小管液中的Na+被動擴散至小管細胞內(nèi)

B.再由小管細胞管周膜上Na+泵主動轉運至組織間隙

C.Na+的重吸收促使水也被重吸收

D.Na+的重吸收可與葡萄糖重吸收結合在一起

E.Na+的重吸收促使H+分泌入小管腔內(nèi)

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析31.關于雌激素的生理作用,下列說法正確的是()。

A.促進女性第二性征發(fā)育

B.可促進排卵

C.可提升體溫

D.調(diào)節(jié)機體代謝

答案:A、B、D

本題解析:

在生殖系統(tǒng)中,雌激素與孕激素功能的差異是考試中經(jīng)常出現(xiàn)的考點之一,雖然二者都是通過卵巢分泌,但在某些生理功能上是有差異的,常出現(xiàn)的有:孕激素有提升體溫的作用,雌激素沒有。學生在復習時要特別注意對兩種激素的作用加以區(qū)別。

32.關于耳的敘述正確的是()。

A.鼓膜中央向內(nèi)凹陷,稱為鼓膜臍

B.耳郭下方1/5無軟骨,稱為耳垂

C.外耳道為一彎曲管道

D.中耳鼓室內(nèi)有3塊聽小骨

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析33.從事計劃生育技術服務的醫(yī)療、保健機構的特點是()。

A.持有《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》

B.依照條例規(guī)定設有計劃生育技術服務科(室)

C.隸屬于同級計劃生育行政部門

D.取得計劃生育技術服務項目執(zhí)業(yè)許可

E.隸屬于上級計劃生育行政部門

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析34.下列關于單基因遺傳病說法正確的有:

A.由一對等位基因控制而發(fā)生的遺傳性疾病

B.在雜合子的情況下可導致個體發(fā)病,稱為常染色體顯性遺傳病

C.在雜合子的情況下不發(fā)病,只有純合子才會發(fā)病,稱為常染色體隱性遺傳病

D.常染色體隱性遺傳病,父母如果均為雜合子,其后代一定會發(fā)病

答案:A、B、C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步,A項:單基因遺傳病是指受一對等位基因控制的遺傳病。較常見的有紅綠色盲、血友病、白化病等。A項正確。

B項:常染色體顯性遺傳病致病基因為顯性并且位于常染色體上,等位基因之一突變,雜合狀態(tài)下即可發(fā)病。B項正確。

C項:常染色體隱性遺傳病致病基因為隱性并且位于常染色體上,基因性狀是隱性的,即只有純合子時才顯示病狀。C項正確。

因此,選擇ABC選項。

35.心室肌細胞膜鈉通道的特點

A.激活快、失活快

B.激活通道的閾電位為-70mV

C.具有電壓門控通道特性

D.具有化學門控通道特性

E.激活慢、失活慢

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共20題)1.設計培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基,可以采用合成培養(yǎng)基。()

答案:錯誤

本題解析:

想要培養(yǎng)能分解纖維素細菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。

2.早吸吮是指生后20分鐘以內(nèi)開始吸吮母親乳房。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析3.膽汁能促進脂肪吸收,是因為膽汁中含有脂肪消化酶。()

答案:錯誤

本題解析:

膽汁的作用是促進脂肪的吸收,但與胰液不同的是,膽汁促進吸收的作用并不是通過消化酶來達成的,而是通過膽汁本身的乳化作用來達成的。

4.無償獻血的血液必須用于臨床,不得買賣。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析5.參加突發(fā)事件應急處理的工作人員,應當按照預案的規(guī)定,采取衛(wèi)生防護措施。

答案:正確

本題解析:

暫無解析6.非法行醫(yī),造成患者人身損害,也屬于醫(yī)療事故,觸犯法律的,依法追究刑事責任。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析7.陰陽是對相關事物或現(xiàn)象相對屬性或同一事物內(nèi)部對立雙方屬性的概括。

答案:正確

本題解析:

暫無解析8.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同,三者均提示患者有右心功能不全。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析9.發(fā)生重大災害、事故、疾病流行或者其他意外情況時,醫(yī)療機構及其衛(wèi)生技術人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。(?)

答案:正確

本題解析:

暫無解析10.發(fā)生重大災害、事故、疾病流行或者其它意外情況時,醫(yī)療機構及其衛(wèi)生技術人員可按照實際情況自行安排工作,不必服從縣級以上衛(wèi)生行政部門的調(diào)度。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析11.對因參與應急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應給予適當補助和津貼.()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析12.醫(yī)療機構對突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療,并書寫詳細、完整的病歷記錄()

答案:正確

本題解析:

暫無解析13.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血,輸血前不需要進行交叉配血試驗。()

答案:錯誤

本題解析:

ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血,輸血前仍然需要進行交叉配血試驗,防止Rh血型陰性和陽性溶血。

14.醫(yī)療機構對對需要轉送的病人,應當按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復印件轉送至接診的或者指定的醫(yī)療機構。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析15.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()

答案:正確

本題解析:

嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產(chǎn)生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

16.血站是采集、提供臨床用血的機構,是不以營利為目的的公益性組織。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析17.藥效學是指機體對藥物的處置過程。()

答案:錯誤

本題解析:

18.腹部透視脆下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析19.有關異煙肼抗結核作用特點,對干酪樣病灶內(nèi)的結核桿菌無效是錯誤的。()

答案:正確

本題解析:

異煙肼為治療結核病的首選藥物,穿透力強,易通過血腦屏障,可滲入關節(jié)腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結核病灶中,也易透入細胞內(nèi)作用于已被吞噬的結核桿菌。適用于各種類型的結核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結核,結核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結核的進展期、溶解播散期、吸收好轉期,尚可用于結核性腦膜炎和其他肺外結核等。

20.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,男,50歲。右側髖關節(jié)疼痛3個月。查體:腹股溝區(qū)深部壓痛并向周圍放射

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