2023年臨洮縣中醫(yī)醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年臨洮縣中醫(yī)醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.行為主義學(xué)派認(rèn)為，人的異常行為、神經(jīng)癥主要是通過什么得來的()

A.學(xué)習(xí)過程

B.生理反應(yīng)

C.外界刺激

D.人的認(rèn)知

E.遺傳因素

答案：A

本題解析：

暫無解析2.穿過股二頭肌兩頭間的神經(jīng)是()

A.坐骨神經(jīng)

B.脛神經(jīng)

C.腓總神經(jīng)

D.股后皮神經(jīng)

E.腓腸神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析3.鼓室的外側(cè)壁為()

A.蓋壁

B.頸動(dòng)脈壁

C.頸靜脈壁

D.鼓膜壁

答案：D

本題解析：

暫無解析4.叩診發(fā)現(xiàn)心影呈梨形增大，是由于

A.右室、左室增大

B.左室、左房增大

C.右室、左房增大，肺動(dòng)脈段膨出

D.右室、右房增大

E.左室增大，主動(dòng)脈弓突出

答案：C

本題解析：

暫無解析5.卵巢()

A.位于左右髂總動(dòng)脈間

B.上端借卵巢懸韌帶附于骨盆上口

C.后緣有卵巢系膜相附

D.前緣游離

E.成人卵巢表面光滑

答案：B

本題解析：

暫無解析6.病人突發(fā)心悸，心電圖示心率180次／分，QRS波群時(shí)間0.10s，R-R絕對(duì)整齊，該病人的診斷是

A.房室交界性逸搏心律

B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

C.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速

D.竇性心動(dòng)過速

E.房顫

答案：B

本題解析：

暫無解析7.下列關(guān)于酮體的敘述，錯(cuò)誤的是()。

A.酮體包括乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮

B.合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoA

C.只能在肝細(xì)胞的線粒體內(nèi)生成

D.只能在肝外組織氧化，是肝輸出能量的一種形式

答案：B

本題解析：

暫無解析8.大劑量環(huán)磷酰胺()

A.抑制體液免疫

B.抑制細(xì)胞免疫

C.二則皆可

D.二者皆不可

答案：C

本題解析：

暫無解析9.可引起毒性休克綜合征的病原體是()

A.金黃色葡萄球菌

B.幽門螺桿菌

C.軍團(tuán)菌

D.肉毒桿菌

E.大腸埃希菌(大腸桿菌)

答案：A

本題解析：

暫無解析10.輕微病變型腎小球腎炎在光鏡下的改變是

A.腎小球輕度腫大

B.腎小球內(nèi)皮細(xì)胞輕度增生

C.腎小管上皮細(xì)胞脂變

D.腎小管上皮細(xì)胞水變性

E.腎小球基底膜增厚

答案：C

本題解析：

暫無解析11.發(fā)熱，每天體溫最高40℃，最低39℃，其熱型屬于

A.波狀熱

B.稽留熱

C.弛張熱

D.不規(guī)則熱

E.間歇熱

答案：B

本題解析：

暫無解析12.生產(chǎn)用于傳染病防治的消毒產(chǎn)品的單位和生產(chǎn)用于傳染病防治的消毒產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)由()批準(zhǔn)。

A.省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門

B.縣級(jí)衛(wèi)生行政部門

C.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門

D.省級(jí)衛(wèi)生行政部門

答案：A

本題解析：

暫無解析13.不屬于大隱靜脈的屬支是()

A.腹壁淺靜脈

B.腹壁下靜脈

C.陰部外靜脈

D.股內(nèi)側(cè)淺靜脈

E.股外側(cè)淺靜脈

答案：B

本題解析：

暫無解析14.吸氣性呼吸困難的特征是

A.明顯的哮鳴音

B.深大呼吸

C.呼吸淺慢

D.三凹征

E.胸部一側(cè)呼吸減弱

答案：D

本題解析：

暫無解析15.衡量組織興奮性高低的指標(biāo)是

A.刺激時(shí)間

B.閾刺激

C.閾上刺激

D.閾下刺激

E.刺激強(qiáng)度

答案：B

本題解析：

暫無解析16.下列哪項(xiàng)不屬于滲出性炎癥

A.假膜性炎癥

B.大葉性肺炎

C.卡他性炎癥

D.阿米巴肝膿腫

E.流腦

答案：D

本題解析：

暫無解析17.呼吸鏈中屬于脂溶性成分的是

A.CoQ

B.FMN

C.NAD

D.CytC

E.鐵硫蛋白

答案：A

本題解析：

暫無解析18.下列哪項(xiàng)不是肉瘤的特征

A.多見于青少年

B.瘤細(xì)胞呈巢狀

C.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移

D.切面呈魚肉狀

E.瘤細(xì)胞間有網(wǎng)狀纖維

答案：B

本題解析：

暫無解析19.決定Ig類別的抗原決定簇存在于Ig分子的()。

A.輕鏈恒定區(qū)

B.輕鏈可變區(qū)

C.重鏈鉸鏈區(qū)

D.重鏈恒定區(qū)

E.重鏈可變區(qū)

答案：D

本題解析：

暫無解析20.有關(guān)骨的構(gòu)造()

A.骨密質(zhì)由骨小梁構(gòu)成

B.骨膜內(nèi)無成骨細(xì)胞

C.關(guān)節(jié)面上有關(guān)節(jié)軟骨

D.骨板所在部位抗壓力最弱

答案：C

本題解析：

暫無解析21.必須由病人及其家屬或者關(guān)系人簽字同意的診療行為包括（)

A.手術(shù)、特殊檢查、特殊治療

B.除門診手術(shù)以外的手術(shù)、特殊檢查、特殊治療

C.除表皮手術(shù)以外的手術(shù)、特殊檢查、特殊治療

D.手術(shù)、創(chuàng)傷性檢查、實(shí)驗(yàn)性治療

答案：A

本題解析：

暫無解析22.下列細(xì)菌是目前醫(yī)院內(nèi)感染常見的細(xì)菌，但除外（）

A.葡萄球菌特別是金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌

B.大腸埃希菌

C.沙門菌屬

D.銅綠假單胞菌

E.肺炎桿菌

答案：C

本題解析：

暫無解析23.金黃色葡萄球菌肺炎首選()

A.青霉素

B.紅霉素

C.慶大霉素

D.潔霉素

E.耐青霉素酶的β-內(nèi)酰胺類抗生素

答案：A

本題解析：

暫無解析24.構(gòu)成醫(yī)療事故的要件之一是

A.直接故意

B.間接故意

C.過失

D.意外事件

答案：C

本題解析：

暫無解析25.不規(guī)則熱常見于

A.肺炎球菌肺炎

B.瘧疾

C.風(fēng)濕熱

D.流行性感冒

E.斑疹傷寒

答案：D

本題解析：

暫無解析26.標(biāo)準(zhǔn)I導(dǎo)聯(lián)連接方法是

A.正極夾在左下肢，負(fù)極夾在右上肢

B.正極夾在左上肢，負(fù)極夾在右上肢

C.一電極夾在左上肢，一為無關(guān)電極

D.正極夾在左下肢，負(fù)極夾在左上肢

E.一電極夾在右上肢，一為無關(guān)電極

答案：B

本題解析：

暫無解析27.如果母親是艾滋病感染者，那么她很有可能會(huì)通過什么途徑使她的孩子受到感染？（）

A.在懷孕時(shí)通過胎盤

B.分娩過程時(shí)通過產(chǎn)道

C.母乳喂養(yǎng)時(shí)通過乳汁

D.以上均能

答案：D

本題解析：

暫無解析28.異丙腎上腺素激動(dòng)β受體產(chǎn)生的血管效應(yīng)是()

A.腦血管收縮

B.冠脈收縮

C.皮膚黏膜血管收縮

D.腎血管收縮

E.骨骼肌血管舒張

答案：E

本題解析：

暫無解析29.HIV主要攻擊的細(xì)胞是()。

A.巨噬細(xì)胞

B.B細(xì)胞

C.T細(xì)胞

D.CD8細(xì)胞

答案：C

本題解析：

HIV選擇性的侵犯帶有CD4分子的，主要有T4淋巴細(xì)胞、單核巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞等。

30.風(fēng)濕性心臟病的發(fā)病與下列哪項(xiàng)有關(guān)()

A.隱蔽抗原的釋放

B.交叉抗原的存在

C.免疫調(diào)節(jié)功能缺陷

D.自身抗原的改變

E.隱蔽抗原的釋放、自身抗原的改變

答案：B

本題解析：

暫無解析31.臨床上藥物的治療指數(shù)是指

A.ED50/TD50

B.TD50/ED50

C.TD5/ED95

D.ED95/TD5

E.TD1/ED95

答案：B

本題解析：

暫無解析32.右小腿后面淺感覺喪失可能損傷在()

A.右腰叢神經(jīng)的分支

B.右半腰髓后索

C.右半腰髓后角固有核

D.左側(cè)丘腦腹后核

E.右側(cè)內(nèi)囊前腳

答案：D

本題解析：

暫無解析33.確定小學(xué)生身高、體重正常值屬()

A.篩檢

B.病例對(duì)照研究

C.現(xiàn)況研究

D.隊(duì)列研究

E.診斷試驗(yàn)

答案：C

本題解析：

暫無解析34.下面對(duì)脊肋角的描述，正確的是()

A.為豎脊肌外側(cè)緣與肋間內(nèi)肌的交角

B.為豎脊肌外側(cè)緣與肋間外肌的交角

C.為豎脊肌外側(cè)緣與第12肋的交角

D.為豎脊肌內(nèi)側(cè)緣與第12肋的交角

E.為豎脊肌內(nèi)側(cè)緣與脊柱的交角

答案：C

本題解析：

暫無解析35.不行徑內(nèi)囊后肢的纖維束是()

A.皮質(zhì)脊髓束

B.皮質(zhì)腦干束

C.聽輻射

D.視輻射

答案：B

本題解析：

暫無解析36.關(guān)于酶的化學(xué)修飾調(diào)節(jié)不正確的是()

A.兩種形式之間的轉(zhuǎn)變由酶催化

B.兩種形式之間的轉(zhuǎn)變伴有共價(jià)變化

C.有時(shí)有級(jí)聯(lián)放大效應(yīng)

D.酶以有活性和無活性兩種形式存在

E.變構(gòu)調(diào)節(jié)是快速調(diào)節(jié)，化學(xué)修飾調(diào)節(jié)不是快速調(diào)節(jié)

答案：E

本題解析：

暫無解析37.持續(xù)應(yīng)用中到大劑量的苯二氮卓類引起的下列現(xiàn)象中有一項(xiàng)是錯(cuò)的

A.精細(xì)操作受影響

B.持續(xù)應(yīng)用效果會(huì)減弱

C.長(zhǎng)期應(yīng)用突?？烧T發(fā)癲癇病人驚厥

D.長(zhǎng)期應(yīng)用會(huì)使體重增加

E.加重乙醇的中樞抑制反應(yīng)

答案：D

本題解析：

暫無解析38.紅細(xì)胞中的C-SH的主要生理功能是()

A.氧化供能

B.是Na-K-ATP酶的輔基

C.促進(jìn)糖的氧化

D.作為葡萄糖的載體

E.保護(hù)巰基酶及巰基蛋白不被氧化

答案：E

本題解析：

暫無解析39.穿過尿生殖膈的尿道是()

A.尿道前列腺部

B.尿道膜部

C.尿道海綿體部

D.尿道內(nèi)口

答案：B

本題解析：

暫無解析40.闌尾根部的體表投影位于()。

A.臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)

B.臍與右髂前下棘連線的中、外1/3交點(diǎn)

C.兩側(cè)髂前上棘連線的中點(diǎn)

D.兩側(cè)髂結(jié)節(jié)連線的中、右1/3交點(diǎn)

E.兩側(cè)髂前下棘連線的中點(diǎn)

答案：A

本題解析：

暫無解析41.發(fā)生重大醫(yī)療過失行為的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在()內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告

A.12小時(shí)

B.24小時(shí)

C.36小時(shí)

D.48小時(shí)

E.60.小時(shí)

答案：A

本題解析：

暫無解析42.關(guān)于耳蝸微音器電位的敘述，錯(cuò)誤的是

A.與聲音振動(dòng)頻率不一致

B.沒有不應(yīng)期

C.對(duì)缺氧相對(duì)不敏感

D.潛伏期極短

E.聽神經(jīng)纖維變性時(shí)仍能出現(xiàn)

答案：A

本題解析：

暫無解析43.腎臟的致密斑是：

A.化學(xué)感受器

B.牽張感受器

C.容量感受器

D.內(nèi)分泌細(xì)胞

E.外分泌細(xì)胞

答案：A

本題解析：

暫無解析44.下述哪項(xiàng)與心身疾病的診斷無關(guān)()

A.排除神經(jīng)癥和精神疾病

B.由某種軀體疾病引發(fā)心理障礙

C.單純的生物醫(yī)學(xué)療法收效甚微

D.疾病的發(fā)生有相平行的心理社會(huì)因素

E.根據(jù)臨床癥狀、體征和特殊檢查明確器質(zhì)性改變

答案：B

本題解析：

暫無解析45.語(yǔ)言、風(fēng)俗習(xí)慣的改變屬()

A.文化性應(yīng)激原

B.社會(huì)性應(yīng)激原

C.心理性應(yīng)激原

D.軀體性應(yīng)激原

E.職業(yè)性應(yīng)激原

答案：A

本題解析：

暫無解析46.位于肘窩中央的結(jié)構(gòu)是()

A.肱動(dòng)脈

B.肱二頭肌腱

C.肘部淋巴結(jié)

D.肱橈肌肌腱

E.旋前圓肌肌腱

答案：B

本題解析：

暫無解析47.呼吸性粉塵直徑小于()

A.10μm

B.0.5μm

C.1μm

D.5μm

E.15μm

答案：D

本題解析：

暫無解析48.心房和心室不會(huì)同時(shí)收縮的生理基礎(chǔ)是()。

A.有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)

B.有效不應(yīng)期特別短

C.房室延擱

D.心肌收縮有自律性

答案：C

本題解析：

心房和心室不會(huì)同時(shí)收縮是因?yàn)榉渴已訑R的存在，導(dǎo)致心房的興奮傳導(dǎo)至心室肌需要較長(zhǎng)的一段時(shí)間，待心室肌開始收縮時(shí)，心房已經(jīng)舒張。

49.我國(guó)新時(shí)期的衛(wèi)生工作方針不包括()

A.預(yù)防為主，以農(nóng)村為重點(diǎn)

B.保護(hù)環(huán)境

C.中西醫(yī)并重

D.依靠科技進(jìn)步，動(dòng)員全社會(huì)參與

E.為人民健康和社會(huì)主義現(xiàn)代化服務(wù)

答案：B

本題解析：

暫無解析50.由臂叢神經(jīng)內(nèi)、外側(cè)束共同發(fā)出的神經(jīng)是()

A.尺神經(jīng)

B.橈神經(jīng)

C.肌皮神經(jīng)

D.前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)

E.正中神經(jīng)

答案：E

本題解析：

暫無解析51.卵巢與子宮相連的韌帶是()

A.卵巢固有韌帶

B.卵巢系膜

C.卵巢懸韌帶

D.子宮圓韌帶

答案：A

本題解析：

暫無解析52.膜性腎小球腎炎的肉眼變化是

A.大紅腎

B.大白腎

C.蚤咬腎

D.疤痕腎

E.固縮腎

答案：B

本題解析：

暫無解析53.腦干腹側(cè)面有()

A.面神經(jīng)丘

B.舌下神經(jīng)三角

C.后穿質(zhì)

D.前穿質(zhì)

E.髓紋

答案：C

本題解析：

暫無解析54.患者，男，25歲，雨中踢足球后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛及咳鐵銹色痰7天，X片顯示右肺中葉大片實(shí)變影，最可能的診斷是：

A.大葉性肺炎

B.小葉性肺炎

C.肺膿腫

D.肺結(jié)核

答案：A

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步，大葉性肺炎，發(fā)病前常有受涼、淋雨、病毒感染史，表現(xiàn)高熱、胸痛、咳嗽，咳鐵銹色痰，胸片可見大片炎癥浸潤(rùn)陰影或?qū)嵶冇啊０l(fā)病年齡大部分是在青壯年男性群體中。A項(xiàng)正確。

因此，選擇A選項(xiàng)。

55.左心室()

A.構(gòu)成心下緣的大部

B.構(gòu)成心胸肋面的大部

C.左房室口周徑較右房室口大

D.室腔被房室瓣前尖分隔

E.收縮時(shí)搏出的血液較右心室多

答案：D

本題解析：

暫無解析56.甲氧芐啶的作用機(jī)制是()。

A.抑制細(xì)菌的二氫葉酸還原酶

B.抑制細(xì)菌的二氫葉酸合成

C.抑制細(xì)菌的DNA螺旋酶

D.抑制細(xì)菌的細(xì)胞壁合成

答案：A

本題解析：

磺胺類和甲氧芐啶的作用機(jī)制不同，要注意區(qū)分：磺胺類藥物抑制二氫蝶酸合成酶，而甲氧芐啶抑制二氫葉酸還原酶，二者聯(lián)合用藥時(shí)，使細(xì)菌的四氫葉酸合成受到雙重阻斷而發(fā)揮協(xié)同抗菌作用。

57.硅沉著病的病變特點(diǎn)是

A.矽結(jié)節(jié)形成

B.肺纖維化

C.胸膜肥厚

D.小氣管炎癥

E.支氣管擴(kuò)張

答案：A

本題解析：

暫無解析58.共同參與型的醫(yī)患關(guān)系模式最適合于()

A.絕癥患者

B.重癥患者

C.慢性患者

D.急性患者

E.精神患者

答案：C

本題解析：

暫無解析59.常染色體顯性遺傳的類型不包括()。

A.完全顯性

B.從性顯性

C.延遲顯性

D.交叉遺傳

答案：D

本題解析：

暫無解析60.可選擇糖肽類抗生素治療()

A.兩者均否

B.MRSA

C.銅綠假單胞菌

D.兩者均是

答案：B

本題解析：

暫無解析61.飲用水的過濾原理()

A.隔濾作用

B.接觸混凝作用

C.兩者皆有

D.兩者皆無

答案：C

本題解析：

暫無解析62.使全部實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡的最低劑量()

A.絕對(duì)致死劑量(LD)

B.最低致死劑量(MLD)

C.半數(shù)致死劑量(LD)

D.最大耐受劑量(LD)

E.致死劑量(LD)

答案：A

本題解析：

暫無解析63.硫脲類抗甲狀腺藥最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是()。

A.血小板減少性紫癜

B.黏膜出血

C.再生障礙性貧血

D.粒細(xì)胞減少

答案：D

本題解析：

硫脲類抗甲狀腺藥的嚴(yán)重不良反應(yīng)是粒細(xì)胞缺乏癥，應(yīng)定期檢查血象。

64.下列屬于《母嬰保健法》規(guī)定可以懇求醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定的是

A.對(duì)婚前醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果有異議的

B.對(duì)婚前衛(wèi)生征詢有異議的

C.對(duì)孕產(chǎn)期保健辦事有異議的

D.對(duì)醫(yī)學(xué)指示意見有異議的

答案：C

本題解析：

暫無解析65.最能體現(xiàn)保護(hù)患者隱私準(zhǔn)則的是()

A.醫(yī)生為患者選用療效相當(dāng)?shù)珒r(jià)格低廉的藥物

B.醫(yī)生為患者提供完全、真實(shí)的信息，供其選擇表態(tài)

C.醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時(shí)，應(yīng)作隱去姓名等處理

D.醫(yī)生診斷時(shí)應(yīng)考慮患者的各方面因素

E.醫(yī)生治療時(shí)應(yīng)努力使患者受益

答案：B

本題解析：

暫無解析66.正常人的尿比重一般為()

A.1.010-1.020

B.1.015-1.020

C.1.015-1.025

D.>1.020

答案：C

本題解析：

暫無解析67.分泌胃酸的細(xì)胞為()

A.壁細(xì)胞

B.主細(xì)胞

C.顆粒細(xì)胞

D.黏液細(xì)胞

E.內(nèi)分泌細(xì)胞

答案：A

本題解析：

分泌胃酸的細(xì)胞是胃黏膜中的壁細(xì)胞。

68.《傳染病防治法》規(guī)定，國(guó)家對(duì)傳染病實(shí)行的方針與管理辦法是（）

A.預(yù)防為主，防止結(jié)合，統(tǒng)一管理

B.預(yù)防為主，防止結(jié)合，分類管理

C.預(yù)防為主，防止結(jié)合，劃區(qū)管理

D.預(yù)防為主，防止結(jié)合，分片管理

E.預(yù)防為主，防止結(jié)合，層級(jí)管理

答案：B

本題解析：

暫無解析69.公民實(shí)行什么手術(shù)，享受國(guó)家規(guī)定的休假；地方人民政府可以給予獎(jiǎng)勵(lì)()。

A.生殖保健

B.母嬰保健

C.生育調(diào)節(jié)

D.計(jì)劃生育

E.婦科手術(shù)

答案：D

本題解析：

暫無解析70.在間腦內(nèi)部與視覺傳導(dǎo)關(guān)系密切的神經(jīng)核()

A.視上核

B.腹前核

C.腹后核

D.外側(cè)膝狀體

E.內(nèi)側(cè)膝狀體

答案：D

本題解析：

暫無解析71.坐骨神經(jīng)在梨狀肌下孔處受損傷后，將表現(xiàn)為傷側(cè)的

A.髖關(guān)節(jié)不能屈

B.髖關(guān)節(jié)不能伸

C.大腿的皮膚感覺喪失

D.膝關(guān)節(jié)以下的皮膚感覺喪失

E.膝關(guān)節(jié)以下運(yùn)動(dòng)喪失

答案：E

本題解析：

暫無解析72.患者呼吸節(jié)律表現(xiàn)為由規(guī)律呼吸變?yōu)闀和：粑僮優(yōu)橐?guī)律呼吸，此種呼吸方式稱為()。

A.潮式呼吸

B.間停呼吸

C.嘆氣樣呼吸

D.Kussmaul呼吸

E.變?nèi)莺粑?/p>

答案：B

本題解析：

潮式呼吸是呼吸逐步減弱以至停止和呼吸逐漸增強(qiáng)兩者交替出現(xiàn)；間停呼吸表現(xiàn)為有規(guī)律地呼吸幾次后，突然停止一段時(shí)間后，又開始呼吸，周而復(fù)始；嘆氣樣呼吸表現(xiàn)為在一段正常呼吸節(jié)律中插入一次深大呼吸，并常伴有嘆息聲；Kussmaul呼吸是指糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥酸中毒時(shí)出現(xiàn)呼吸加深加快；變?nèi)莺粑?，即逆腹式呼吸，是指吸氣時(shí)腹部自然內(nèi)收，呼氣時(shí)小腹自然外鼓。

73.下丘腦控制生物節(jié)律的可能部位是

A.外側(cè)區(qū)

B.腹內(nèi)側(cè)區(qū)

C.視前區(qū)

D.視交叉上核

E.室旁核

答案：D

本題解析：

暫無解析74.膝關(guān)節(jié)（）

A.由股骨下端和脛骨腓骨上端構(gòu)成

B.腓側(cè)副韌帶與關(guān)節(jié)囊愈著

C.外側(cè)半月板較大呈C型

D.脛側(cè)副韌帶與關(guān)節(jié)囊愈著

E.內(nèi)側(cè)半月板較大呈0型

答案：D

本題解析：

暫無解析75.AIDS首先侵犯的器官是

A.脾

B.皮膚

C.生殖道

D.淋巴結(jié)

E.腸黏膜

答案：D

本題解析：

暫無解析76.醫(yī)院內(nèi)尿路感染的常見誘因()

A.留置導(dǎo)尿管

B.兩者均是

C.氣管切開

D.兩者均否

答案：A

本題解析：

暫無解析77.下列藥物中成癮性極小的是()

A.嗎啡

B.噴他佐辛

C.哌替啶

D.可待因

E.阿法羅定

答案：B

本題解析：

暫無解析78.對(duì)肘窩，錯(cuò)誤的描述是()

A.有尺神經(jīng)經(jīng)行

B.內(nèi)有肱動(dòng)脈、肱靜脈、正中神經(jīng)經(jīng)行

C.窩底有肱肌的下份

D.上界為肱骨內(nèi)、外上髁的連線

E.下外側(cè)界為肱橈肌

答案：A

本題解析：

暫無解析79.急性腎小球腎炎引起少尿的主要原因是()。

A.血漿膠體滲透壓升高

B.囊內(nèi)壓升高

C.濾過膜的通透性降低

D.腎小球?yàn)V過總面積減小

答案：D

本題解析：

急性腎小球腎炎患者的免疫反應(yīng)造成的腎小球基底膜非特異性炎癥性損害，使基底膜增厚，腫脹或斷裂，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過面積減少，濾過率降低，原尿生成減少，出現(xiàn)尿少。

80.心包摩擦音通常在什么部位聽診最清楚？()

A.心尖部

B.心底部

C.胸骨左緣第3～4肋間

D.胸骨右緣第3～4肋間

E.左側(cè)腋前線3～4肋間

答案：C

本題解析：

心包摩擦音在心前區(qū)均可聽到，但在胸骨左緣第3～4肋間、胸骨下部和劍突附近最清楚。其強(qiáng)度常受呼吸和體位的影響，深吸氣、身體前傾或讓患者取俯臥位，并將聽診器的胸件緊壓胸壁時(shí)摩擦音增強(qiáng)。

81.有關(guān)正常子宮的說法,何者錯(cuò)誤()

A.位于小骨盆腔中央,膀胱和直腸之間

B.呈前傾前屈位

C.子宮圓韌帶可防止子宮向兩側(cè)移位

D.臨床上,可經(jīng)直腸檢查子宮的位置和大小

答案：C

本題解析：

暫無解析82.不通過腎門的結(jié)構(gòu)是()

A.輸尿管

B.腎動(dòng)脈

C.腎靜脈

D.淋巴管

答案：A

本題解析：

暫無解析83.下列屬于染色體病的是

A.糖尿病

B.唐氏綜合征

C.地中海貧血

D.進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良

答案：B

本題解析：

唐氏綜合征即21-三體綜合征，又稱先天愚型或Down綜合征，是由染色體異常（多了一條21號(hào)染色體）而導(dǎo)致的疾病。60%患兒在胎內(nèi)早期即流產(chǎn)，存活者有明顯的智能落后、特殊面容、生長(zhǎng)發(fā)育障礙和多發(fā)畸形。

84.下列關(guān)于神經(jīng)反射的論述錯(cuò)誤的是：

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式

B.結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是反射弧

C.分為條件反射和非條件反射

D.其中樞部分分布很局限

E.以上均非

答案：D

本題解析：

暫無解析85.病毒增殖、遺傳與變異的物質(zhì)基礎(chǔ)是()。

A.衣殼蛋白

B.質(zhì)粒的核酸

C.病毒核酸

D.結(jié)構(gòu)基因

E.脂多糖

答案：C

本題解析：

暫無解析86.心尖朝向()

A.左前下方

B.右前下方

C.右前上方

D.左前上方

答案：A

本題解析：

暫無解析87.尿中發(fā)現(xiàn)大量透明管型時(shí)，提示病變部位是()。

A.腎小管和腎小球

B.腎小管和輸尿管

C.腎小管和腎盂

D.腎小球和膀胱

答案：A

本題解析：

暫無解析88.“有食用共同食物史”是食物中毒的流行病學(xué)特點(diǎn)之一，對(duì)其認(rèn)識(shí)不確切的是：

A.病人全都食用過有毒食物

B.未進(jìn)食有毒食物者不發(fā)病

C.不發(fā)病者都沒食用過有毒食物

D.停止供應(yīng)有毒食物后不會(huì)再有新病例

E.食用過有毒食物者常集體發(fā)病

答案：C

本題解析：

暫無解析89.斜方肌()

A.主要起于枕外隆止于上胸椎的棘突

B.收縮時(shí)使肩胛骨外展

C.兩側(cè)同時(shí)收縮，可使肩胛骨向脊柱靠攏

D.止于肩胛骨的肩峰

E.止于肩胛岡

答案：C

本題解析：

暫無解析90.62歲，女性，有高血壓病史14年伴變異性心絞痛，最近頻繁發(fā)生陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速，宜選用

A.維拉帕米

B.尼莫地平

C.硝苯地平

D.普萘洛爾

E.美西律

答案：A

本題解析：

暫無解析91.一般問題解決模式包含發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、提出假設(shè)、實(shí)踐和檢驗(yàn)假設(shè)幾個(gè)要素，心理治療過程中哪個(gè)階段相當(dāng)于提出假設(shè)()

A.以上都不是

B.分析認(rèn)識(shí)階段

C.治療行動(dòng)階段

D.問題探索階段

E.結(jié)束鞏固階段

答案：B

本題解析：

暫無解析92.墨菲征陽(yáng)性見于哪種疾病

A.胰頭癌

B.急性膽囊炎

C.肝炎

D.急性闌尾炎

E.肝膿腫

答案：B

本題解析：

暫無解析93.與頸動(dòng)脈搏動(dòng)一致的點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)見于

A.三尖瓣關(guān)閉不全

B.二尖瓣狹窄

C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D.主動(dòng)脈瓣狹窄

E.室間隔缺損

答案：C

本題解析：

暫無解析94.間接抗球蛋白試驗(yàn)檢測(cè)何類抗體()

A.結(jié)合在紅細(xì)胞表面的IgG

B.游離的IgG

C.結(jié)合在紅細(xì)胞表面的IgM

D.游離的IgM

E.游離的IgG、游離的IgM

答案：B

本題解析：

暫無解析95.不屬于內(nèi)分泌腺的是()。

A.甲狀腺

B.胰島

C.腎上腺

D.垂體

E.胸腺

答案：B

本題解析：

內(nèi)分泌腺有甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、垂體、松果體和胸腺等，胰島為胰的內(nèi)分泌組織。

96.處于相同應(yīng)激原作用下而產(chǎn)生不同的應(yīng)激反應(yīng)，其主要原因是個(gè)體的()

A.敏感強(qiáng)度不同

B.文化程度不同

C.認(rèn)知評(píng)價(jià)不同

D.反應(yīng)強(qiáng)度不同

E.體質(zhì)不同

答案：C

本題解析：

暫無解析97.在髓袢升支粗段，通過繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)而被重吸收的物質(zhì)是：

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.HCO3-

E.H+

答案：C

本題解析：

暫無解析98.開口于上鼻道的是()

A.額竇

B.鼻淚管

C.蝶竇

D.后篩竇

答案：D

本題解析：

暫無解析99.旋前圓肌()

A.位于前臂前面的最內(nèi)側(cè)

B.構(gòu)成肘窩的內(nèi)側(cè)界

C.起于肱骨外上髁

D.止于尺骨

E.除可旋前外還可屈橈腕關(guān)節(jié)

答案：B

本題解析：

暫無解析100.應(yīng)激時(shí)機(jī)體最突出的反應(yīng)是()。

A.神經(jīng)-內(nèi)分泌反應(yīng)

B.熱休克反應(yīng)

C.急性期反應(yīng)

D.免疫反應(yīng)

答案：A

本題解析：

應(yīng)激時(shí)最突出的反應(yīng)是神經(jīng)-內(nèi)分泌反應(yīng)。主要表現(xiàn)為交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)和下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)的興奮。

101.大葉性肺炎的好發(fā)人群是()。

A.兒童

B.青年

C.老年

D.體弱多病者

答案：B

本題解析：

好發(fā)于青壯年男性和冬春季節(jié)。

102.執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員發(fā)現(xiàn)以下情況，必須按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時(shí)限向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情

A.甲類、乙類和丙類傳染病病人

B.甲類、乙類和丙類傳染病病原攜帶者

C.甲類、乙類和丙類傳染病疑似傳染病病人

D.甲類、乙類和監(jiān)測(cè)區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人

E.甲類、乙類和監(jiān)測(cè)區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病病人、病原攜帶者

答案：D

本題解析：

暫無解析103.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者常見的是

A.靜止性震顫

B.老年性震顫

C.動(dòng)作性震顫

D.撲翼樣震顫

E.細(xì)震顫

答案：E

本題解析：

暫無解析104.可阻斷乙酰膽堿的作用()

A.氨茶堿

B.異丙基阿托品

C.二者均可

D.二者均不可

答案：B

本題解析：

暫無解析105.測(cè)定某地130名正常成年男子樣本紅細(xì)胞數(shù)，要估計(jì)該地正常成年男子紅細(xì)胞均數(shù)，95%可信限范圍是()

A.u±2.58σ

B.υ±1.96S

C.X±2.58S

D.X±1.96σ

E.X±1.96S

答案：E

本題解析：

暫無解析106.原發(fā)性免疫缺陷病常見于

A.惡性腫瘤患者

B.中老年患者

C.營(yíng)養(yǎng)不良患者

D.嬰幼兒

E.器官移植患者

答案：D

本題解析：

暫無解析107.妊娠期選用抗菌藥物()。

A.碘

B.鏈霉素

C.β-內(nèi)酰胺類藥物

D.角胺、麥角新堿

答案：C

本題解析：

暫無解析108.在物質(zhì)和精神生活中，由于感受和意識(shí)到自己的理想和目標(biāo)而得到精神上的滿足，稱之為

A.榮譽(yù)

B.幸福

C.享受

D.欣慰

答案：B

本題解析：

暫無解析109.普魯卡因自機(jī)體的消除，主要通過()

A.以原形白腎排泄

B.在肝中被水解滅活

C.重新分布于脂肪組織

D.酯酶水解

E.自膽汁排泄

答案：D

本題解析：

暫無解析110.縣級(jí)以上政府有關(guān)部門對(duì)已經(jīng)發(fā)生或發(fā)現(xiàn)可能引起突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情形時(shí),應(yīng)當(dāng)向哪個(gè)部門通報(bào)？（）

A.同級(jí)衛(wèi)生部門

B.同級(jí)政府

C.上級(jí)政府

D.下級(jí)政府

答案：A

本題解析：

暫無解析111.引起亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的主要致病菌是()

A.肺炎鏈球菌

B.金黃色葡萄球菌

C.腐生葡萄球菌

D.甲型溶血性鏈球菌

E.乙型溶血性鏈球菌

答案：D

本題解析：

暫無解析112.制定并組織實(shí)施計(jì)劃生育科學(xué)研究、技術(shù)發(fā)展、新技術(shù)引人和推廣的總體規(guī)劃的政府行政部門是()。

A.國(guó)家計(jì)生委

B.省、自治區(qū)、直轄市計(jì)生委

C.衛(wèi)生部

D.科技部

E.國(guó)家計(jì)生委和衛(wèi)生部

答案：A

本題解析：

暫無解析113.參加美沙酮社區(qū)維持治療的對(duì)象有何要求？（）

A.年齡在16周歲以上

B.剛接觸冰毒的吸毒人員

C.必須是丙肝抗體陽(yáng)性者

D.有戒毒史的阿片類物質(zhì)成癮者

答案：D

本題解析：

暫無解析114.屬于類固醇激素的是()。

A.腎上腺髓質(zhì)激素

B.腎上腺糖皮質(zhì)激素

C.促腎上腺皮質(zhì)激素

D.促甲狀腺激素釋放激素

答案：B

本題解析：

類固醇激素是一類脂溶性激素，主要指腎上腺皮質(zhì)和性腺分泌的激素。

115.男性，39歲，近期出現(xiàn)上腹不適，乏力，就醫(yī)發(fā)現(xiàn)AFP>500μg／L，B超檢查結(jié)果為正常肝臟聲像圖，查體未見異常。為明確定位診斷最優(yōu)選的檢查為（）。

A.反復(fù)B超檢查

B.肝臟CT檢查

C.肝臟MRI檢查

D.放射性核素肝顯像

E.X線肝血管造影

答案：E

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆☆☆考點(diǎn)4：肝硬化的實(shí)驗(yàn)室和其他檢查；

1．血常規(guī)：代償期多正常，失代償期有貧血。脾亢時(shí)白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)降低。

2．尿常規(guī)：有黃疸時(shí)可出現(xiàn)膽紅素，并有尿膽原增加。

3．肝功能試驗(yàn)

代償期多無明顯異常，失代償期有較全面的損害。轉(zhuǎn)氨酶增高，白蛋白降低，血清蛋白電泳中了球蛋白增高，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，經(jīng)注射維生素K亦不能糾正。肝儲(chǔ)備功能試驗(yàn)如氨基比林，吲哚菁綠（ICG）清除試驗(yàn)異常。

4．免疫功能異常

（1）半數(shù)以上患者T淋巴細(xì)胞數(shù)減少，CD3、CD4及CD8細(xì)胞降低。

（2）免疫球蛋白IgG、IgA均增高，肝炎后肝硬化患者以IgG升高最顯著，與丁球蛋白的升高平行。

（3）部分患者可出現(xiàn)非特異性自身抗體，如抗核抗體、抗平滑肌抗體，原發(fā)性膽汁性肝硬化患者的抗線粒體抗體陽(yáng)性且滴度很高，常在1：128以上。

（4）病毒性肝炎引起者，相應(yīng)的病毒標(biāo)記呈陽(yáng)性反應(yīng)。

5．腹水檢查：一般為漏出液，并發(fā)自發(fā)性腹膜炎，腹水Rivalta試驗(yàn)陽(yáng)性，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多。

6．超聲顯像：可顯示肝大小、外形改變和脾腫大；門脈高壓癥時(shí)可見肝門靜脈、脾靜脈直徑增寬，并能查見腹水。

7．影像學(xué)檢查

食管吞鋇X線檢查可檢出食管靜脈曲張的蟲蝕樣或蚯蚓狀充盈缺損及縱行粘膜皺襞增寬；胃底靜脈曲張可見菊花樣充盈缺損。此外，CT和MRI檢查可顯示早期肝大，晚期肝左、右葉比例失調(diào)，肝表面不規(guī)則及腹水和脾大等。

8．腹腔鏡檢查

腹腔鏡檢查對(duì)鑒別肝硬化、慢性肝炎和原發(fā)性肝癌很有幫助。可直視靜脈曲張及其部位和程度，并發(fā)上消化道出血時(shí)，急診內(nèi)鏡可判明出血部位和病因，并可作止血治療。

9．穿刺活組織檢查：若見有假小葉形成，可確診。

116.下述哪種結(jié)構(gòu)是病毒體

A.殼粒

B.衣殼

C.核衣殼

D.包膜

E.核酸

答案：C

本題解析：

暫無解析117.正常胸部正位片上青少年右心緣上部是

A.上腔靜脈

B.升主動(dòng)脈

C.奇靜脈

D.左心室

E.右心室

答案：A

本題解析：

暫無解析118.醫(yī)療事故鑒定辦法由哪個(gè)部門制定

A.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門

B.省級(jí)衛(wèi)生行政部門

C.市級(jí)衛(wèi)生行政部門

D.高級(jí)人民法院

答案：A

本題解析：

暫無解析119.蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)是()。

A.α螺旋、β折疊、β轉(zhuǎn)角和無規(guī)則卷曲

B.亞基集結(jié)

C.氨基酸的種類和排列順序

D.多肽鏈的螺旋、折疊

答案：C

本題解析：

蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)為氨基酸的種類和排列順序；二級(jí)結(jié)構(gòu)為某一段肽鏈的局部空間結(jié)構(gòu)，包括α螺旋、β折疊、β轉(zhuǎn)角和無規(guī)則卷曲；三級(jí)結(jié)構(gòu)為全部氨基酸殘基的相對(duì)空間位置；兩條或兩條以上的多肽鏈，通過非共價(jià)鍵相連，每一條肽鏈稱為亞基，亞基與亞基之間特定的空間排布和相互作用稱為蛋白質(zhì)的四級(jí)結(jié)構(gòu)。

120.成熟紅細(xì)胞能量主要來源于()。

A.糖有氧氧化

B.糖酵解

C.糖異生作用

D.脂肪酸氧化

答案：B

本題解析：

暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.面神經(jīng)損傷時(shí)的表現(xiàn)為()

A.不能鼓腮

B.角膜反射消失

C.舌前2/3味覺障礙

D.淚腺分泌障礙

E.傷側(cè)額紋消失

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析2.下列有關(guān)大葉性肺炎的描述，正確的是()。

A.肺泡腔內(nèi)可見大量紅細(xì)胞和白細(xì)胞

B.肺泡腔內(nèi)有細(xì)菌

C.肺泡壁有明顯變化

D.肺泡內(nèi)纖維素可被機(jī)化

答案：A、B、D

本題解析：

發(fā)生大葉性肺炎時(shí)細(xì)菌直接進(jìn)入肺泡引起肺泡炎，氣道、肺泡壁無明顯病變。大葉性肺炎充血期和紅色肝樣變期肺泡內(nèi)均可見纖維素滲出、炎細(xì)胞及紅細(xì)胞，纖維素滲出可被完全機(jī)化而不留后遺癥。

3.腺垂體激素的釋放受下丘腦雙重性控制的有

A.生長(zhǎng)激素

B.催乳素

C.促甲狀腺素

D.促黑激素

E.ACTH

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析4.以下哪種情況必須在護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行()。

A.護(hù)理專業(yè)在校生進(jìn)行專業(yè)實(shí)習(xí)

B.護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生進(jìn)行專業(yè)實(shí)習(xí)

C.護(hù)理員從事臨床生活護(hù)理工作

D.連續(xù)5年以上未經(jīng)注冊(cè)者在注冊(cè)前進(jìn)行臨床實(shí)踐

E.注冊(cè)期滿不到一年

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析5.下列反應(yīng)發(fā)生在細(xì)胞質(zhì)的有()。

A.膽固醇的合成

B.脂肪動(dòng)員

C.氧化磷酸化

D.脂肪酸的合成

答案：A、B、D

本題解析：

膽固醇的代謝與其余反應(yīng)一樣，考試中易出現(xiàn)的考點(diǎn)是反應(yīng)所在部位及限速酶。

6.依據(jù)《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》，下列哪些情況不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)？

A.因疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng)；

B.因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害；

C.合格疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無過錯(cuò)的藥品不良反應(yīng)；

D.因心理因素發(fā)生的個(gè)體或者群體心因性反應(yīng)。

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析7.下列用于治療巨幼紅細(xì)胞性貧血的是()

A.硫酸亞鐵

B.葉酸

C.右旋糖酐鐵

D.維生素B

E.速力菲

答案：B、D

本題解析：

A、C、E屬于鐵劑，主要治療缺鐵性貧血。B、D用于治療巨幼紅細(xì)胞性貧血。

8.膽囊結(jié)石超聲檢查的典型表現(xiàn)為()

A.形成"彗星尾征"

B.出現(xiàn)形態(tài)穩(wěn)定的強(qiáng)回聲光團(tuán)

C.出現(xiàn)聲影

D.強(qiáng)回聲光團(tuán)隨體位改變而改變

E."回聲失落"效應(yīng)

答案：B、C、D

本題解析：

膽囊結(jié)石超聲檢查的典型表現(xiàn)為：(1)膽囊腔內(nèi)出現(xiàn)形態(tài)穩(wěn)定的強(qiáng)回聲光團(tuán)。(2)結(jié)石強(qiáng)回聲后方伴條狀無回聲暗帶，稱聲影。(3)強(qiáng)回聲光團(tuán)隨體位改變依重力方向移動(dòng)。

9.對(duì)腰上三角的描述，正確的是()

A.上界為第12肋

B.內(nèi)側(cè)界為豎脊肌的內(nèi)側(cè)緣

C.外下界為腹內(nèi)斜肌上緣

D.底為胸腰筋膜，筋膜下有肋下神經(jīng)、髂腹下神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)

E.位于背闊肌后深面，前方有腎和腰方肌

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析10.長(zhǎng)時(shí)間在戶外活動(dòng)時(shí)，低波長(zhǎng)紫外線的吸收對(duì)機(jī)體DNA造成的可能損傷有：

A.形成胸腺嘧啶二聚體

B.DNA鏈的鉸鏈或斷裂

C.堿基環(huán)斷裂

D.堿基氧化修飾

答案：A、B

本題解析：

紫外線引起的DNA損傷；DNA分子損傷最早就是從研究紫外線的效應(yīng)開始的。當(dāng)DNA受到最易被其吸收波長(zhǎng)（～260nm）的紫外線照射時(shí)，主要是使同一條DNA鏈上相鄰的嘧啶以共價(jià)鍵連成二聚體，相鄰的兩個(gè)T、或兩個(gè)C、或C與T間都可以環(huán)丁基環(huán)連成二聚體，其中最容易形成的是TT二聚體。人皮膚因受紫外線照射而形成二聚體的頻率可達(dá)每小時(shí)5×104/細(xì)胞，但只局限在皮膚中，因?yàn)樽贤饩€不能穿透皮膚。但微生物受紫外線照射后，就會(huì)影響其生存。紫外線照射還能引起DNA鏈斷裂等損傷。

11.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點(diǎn)包括()。

A.對(duì)慢性鈍痛效果好

B.對(duì)銳痛和內(nèi)臟平滑肌絞痛有效

C.鎮(zhèn)痛部位主要在外周

D.無成癮性和中樞抑制作用

答案：A、C、D

本題解析：

解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點(diǎn)是該類藥物主要對(duì)慢性鈍痛，特別是炎性疼痛有效，對(duì)各種劇痛及內(nèi)臟絞痛無效。不同于嗎啡等鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛特點(diǎn).也無欣快感和成癮性，也不抑制呼吸中樞。

12.下列有關(guān)心臟的描述哪些是正確的？()

A.心尖由左心室構(gòu)成

B.心底大部分由右心房構(gòu)成

C.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成

D.膈面大部分由右心室構(gòu)成

E.左緣大部分由左心室構(gòu)成

答案：A、C、E

本題解析：

心底大部分由左心房、小部分由右心房構(gòu)成，B項(xiàng)錯(cuò)誤；膈面與膈相貼，大部分由左心室構(gòu)成，D項(xiàng)錯(cuò)誤。

13.護(hù)士執(zhí)業(yè)違反醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度的，由衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以()。

A.警告

B.責(zé)令改正

C.中止注冊(cè)

D.取消注冊(cè)

E.注冊(cè)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析14.為什么認(rèn)為青少年是艾滋病的易感人群?（）

A.青少年是性活躍人群，且往往性伴不固定

B.青少年未發(fā)育完全，身體抵抗力較差

C.青少年發(fā)生性行為時(shí)不適用安全套的可能性較大

D.青少年是吸毒的主要人群，而共用針具吸毒是感染艾滋病的高危行為

答案：A、C

本題解析：

暫無解析15.有關(guān)表面活性物質(zhì)的敘述，正確的是

A.由肺泡Ⅱ型細(xì)胞合成并釋放

B.主要成分是二棕櫚酰卵磷脂

C.有降低表面張力的作用

D.新生兒呼吸窘迫征的出現(xiàn)與此物質(zhì)缺乏或減少有關(guān)

E.維持大小肺泡的穩(wěn)定性

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析16.患者為一側(cè)內(nèi)囊出血，其表現(xiàn)不應(yīng)包括()。

A.同側(cè)肢體痙攣性癱瘓

B.對(duì)側(cè)半身感覺障礙

C.對(duì)側(cè)視野偏盲

D.同側(cè)病理反射陽(yáng)性

答案：A、D

本題解析：

內(nèi)囊出血時(shí)出現(xiàn)三偏征--偏癱、偏盲、偏身感覺障礙；均為病灶對(duì)側(cè)。

17.婚前保健服務(wù)包括下列哪些內(nèi)容？

A.婚前衛(wèi)生指導(dǎo)

B.新生兒保健

C.婚前衛(wèi)生咨詢

D.婚前醫(yī)學(xué)檢查

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析18.艾滋病對(duì)個(gè)人的危害有哪些？（）

A.從生理上講，艾滋病病毒感染者一旦發(fā)展成艾滋病病人，健康狀況就會(huì)迅速惡化，患者身體上要承受巨大的痛苦，最后被奪去生命

B.從心理上講，艾滋病病毒感染者一旦知道自己感染了艾滋病病毒，心理上會(huì)產(chǎn)生巨大的壓力

C.從社會(huì)上講，艾滋病病毒感染者容易受到社會(huì)的歧視，很難得到親友的關(guān)心

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析19.心室肌細(xì)胞膜鈉通道的特點(diǎn)

A.激活快、失活快

B.激活通道的閾電位為-70mV

C.具有電壓門控通道特性

D.具有化學(xué)門控通道特性

E.激活慢、失活慢

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析20.醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須懸掛于明顯處所的有()。

A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書

B.診療科目

C.診療時(shí)間

D.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

E.法人代表照片

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析21.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)接受定期考核，對(duì)考核不合格的醫(yī)師，衛(wèi)生行政部門可以采取下列哪些措施()。

A.責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)3～6個(gè)月

B.接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

C.再次進(jìn)行考核

D.對(duì)再次考核不合格的，注銷醫(yī)師注冊(cè)。

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析22.動(dòng)作電位是指細(xì)胞受刺激時(shí)在靜息電位基礎(chǔ)上產(chǎn)生的可擴(kuò)布的電位變化過程。關(guān)于動(dòng)作電位在同一細(xì)胞上傳導(dǎo)的敘述，下列說法正確的有()。

A.興奮以局部電流的形式傳導(dǎo)

B.有髓纖維呈跳躍式傳導(dǎo)

C.呈雙向性、不衰減性傳導(dǎo)

D.有髓纖維傳導(dǎo)速度比無髓纖維慢

答案：A、B、C

本題解析：

有髓纖維傳導(dǎo)速度比無髓纖維快，故排除D項(xiàng)。

23.我國(guó)預(yù)防與控制艾滋病防治的基本策略是：（）

A.預(yù)防為主、宣傳教育為主

B.防治結(jié)合

C.標(biāo)本兼治

D.綜合治理

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析24.下列哪些成份不存在于正常人尿液中

A.電解質(zhì)

B.葡萄糖

C.蛋白質(zhì)

D.紅細(xì)胞

E.尿素

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析25.大動(dòng)脈壁彈性的作用是

A.緩沖動(dòng)脈血壓

B.形成外周阻力

C.暫時(shí)貯存血液功能

D.心舒期推動(dòng)血流繼續(xù)流動(dòng)

E.大動(dòng)脈硬化使脈壓減小

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析26.主動(dòng)安樂死是指()

A.放棄搶救瀕死者生命的措施，任其死亡

B.患者自己結(jié)束痛苦的生命

C.對(duì)瀕死患者給予適當(dāng)?shù)木S持治療，使其安然死亡

D.對(duì)治愈無望的患者，利用人工干預(yù)的醫(yī)學(xué)方法，加速其死亡

E."仁慈殺死"

答案：D、E

本題解析：

安樂死一般分為兩大類：(1)主動(dòng)的安樂死，指采取促使患者死亡的措施，結(jié)束其生命，如當(dāng)患者無法忍受疾病終末期的折磨時(shí)。(2)被動(dòng)的安樂死，即對(duì)搶救中的患者如垂?；颊卟唤o予或撤除治療措施，任其死亡。

27.肱骨上端的結(jié)構(gòu)有

A.大結(jié)節(jié)

B.小轉(zhuǎn)子

C.肱骨頭

D.解剖頸

E.轉(zhuǎn)子間嵴

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析28.局部電位的特點(diǎn)是A

A.閾下刺激越強(qiáng)，局部電位的幅度越大

B.可以總和

C.達(dá)到閾電位才產(chǎn)生

D.不能遠(yuǎn)距離傳導(dǎo)

E.傳導(dǎo)時(shí)不衰減

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析29.下列屬于組織適應(yīng)性變化的有()。

A.萎縮

B.肥大

C.增生

D.化生

答案：A、B、C、D

本題解析：

組織的適應(yīng)有四種情況：萎縮、增生、肥大、化生。

30.《條例》規(guī)定公民享有的權(quán)利有()。

A.避孕方法的知情選擇權(quán)

B.國(guó)家保障公民獲得適宜的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的權(quán)利

C.實(shí)行計(jì)劃生育

D.免費(fèi)接受計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

E.晚婚晚育

答案：A、B

本題解析：

暫無解析31.下列哪些屬于凝固性壞死？()

A.干酪樣壞死

B.心肌梗死

C.腎脾梗死

D.腦組織壞死

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析32.下列哪些是細(xì)胞膜的功能？()

A.細(xì)胞識(shí)別

B.物質(zhì)運(yùn)輸

C.酶的合成

D.信息傳遞

E.免疫應(yīng)答

答案：A、B、D、E

本題解析：

細(xì)胞膜是連接細(xì)胞內(nèi)外環(huán)境的橋梁，膜的轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)完成細(xì)胞物質(zhì)交流，維持內(nèi)環(huán)境平衡。細(xì)胞膜上存在的多種受體以識(shí)別內(nèi)外各種信號(hào)，調(diào)控細(xì)胞的應(yīng)激性、協(xié)調(diào)細(xì)胞各部分的活動(dòng)。細(xì)胞膜上還存在著膜抗原，使之有免疫特性。

33.傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，縣級(jí)以上地方人民政府經(jīng)上級(jí)政府決定，可以采取下列經(jīng)濟(jì)措施：

A.限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動(dòng)；

B.停工、停業(yè)、停課；

C.封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品；

D.封閉可能造成傳染病擴(kuò)散的場(chǎng)所。

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析34.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)()。

A.按照批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍執(zhí)業(yè)

B.按照批準(zhǔn)的服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)業(yè)

C.遵守有關(guān)的法律行政法規(guī)

D.遵守國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定的醫(yī)療技術(shù)常規(guī)和搶救與轉(zhuǎn)診制度

E.遵守社會(huì)公約

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析35.竇房結(jié)P細(xì)胞動(dòng)作電位的特點(diǎn)有

A.0期去極化速度慢

B.有明顯的平臺(tái)期

C.3期復(fù)極由K+外流引起

D.0期去極化主要由Na+內(nèi)流引起

E.4期自動(dòng)去極化速度較其它自律細(xì)胞快

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.心輸出量=每搏輸出量×心率，所以隨著心率上升，心輸出量一定增大()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

心輸出量=每搏輸出量×心率，但并不是隨著心率增快，每搏輸出量就會(huì)一定增多，心率過度增大，會(huì)減少心動(dòng)周期，使得心臟來不及充盈血液，降低每搏輸出量。

2.醫(yī)務(wù)人員開藥、儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等，不得收取開單提成。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析3.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。

4.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施，傳染病病人密切接觸者應(yīng)當(dāng)予以配合。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析5.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因?yàn)樵撍帢O易成癮。()

答案：正確

本題解析：

嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分，其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑，有極強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用，最大缺點(diǎn)是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3～5日即產(chǎn)生耐受性，1周以上可致依賴性，因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

6.氨茶堿直接興奮心肌，增加心肌收縮力和心排血量的，還有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，松弛支氣管和排尿。

答案：正確

本題解析：

暫無解析7.細(xì)胞外液只有血漿和組織液。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

細(xì)胞外液以血漿和組織液為主.不能說細(xì)胞外液就只是血漿和組織液。

8.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()

答案：正確

本題解析：

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用，在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后，通過阻斷脫氧核糖尿苷酸受細(xì)胞內(nèi)胸苷酸合成酶轉(zhuǎn)化為胸苷酸，而干擾DNA的合成。

9.在外環(huán)境不斷變化的情況下，機(jī)體內(nèi)環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質(zhì)所達(dá)到的動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。

答案：正確

本題解析：

暫無解析10.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()

答案：正確

本題解析：

克霉唑?qū)儆趶V譜抗真菌藥，但因其口服吸收差，靜脈給藥產(chǎn)生不良反應(yīng)嚴(yán)重，故僅局部用于治療淺部真菌感染。

11.外國(guó)醫(yī)師來華短期行醫(yī)必須經(jīng)過注冊(cè)，取得《外國(guó)醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中泄露患者隱私，情節(jié)嚴(yán)重的，暫停其6個(gè)月以上1年以內(nèi)執(zhí)業(yè)活動(dòng)，直至吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。

答案：正確

本題解析：

暫無解析13.可興奮細(xì)胞興奮時(shí)的共同特征為精神傳導(dǎo)。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

可興奮細(xì)胞指受刺激后能產(chǎn)生動(dòng)作電位的細(xì)胞，其興奮的實(shí)質(zhì)是膜電位的變化。可興奮細(xì)胞興奮時(shí)的共同特征是產(chǎn)生膜電位的變化。

14.呼吸指的是外界氣體到達(dá)肺的過程。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

呼吸在生理上指的是機(jī)體與外界的氣體交換，并不僅僅是肺與外界的氣體交換。

15.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

三類抗心絞痛藥，硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用，相互消除對(duì)方的不利影響，發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用；硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用；但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用，對(duì)心臟都有抑制作用，以免誘發(fā)心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯和心力衰竭。

16.對(duì)參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理作出貢獻(xiàn)的人員,應(yīng)當(dāng)給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。

答案：正確

本題解析：

暫無解析17.正常心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5～1.0厘米。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析18.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

氯丙嗪：①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動(dòng)、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀，對(duì)憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對(duì)Ⅱ型精神分裂癥患者無效，甚至可加重病情；②鎮(zhèn)吐幾乎對(duì)各種原因引起的嘔吐，如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效，也可治療頑固性呃逆。但對(duì)暈動(dòng)病嘔吐無效；③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時(shí)可防止休克發(fā)生，人工冬眠時(shí)，與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療；④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛，也可用于治療心力衰竭，試用于治療巨人癥。

19.運(yùn)輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品，應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準(zhǔn)。通過民用航空運(yùn)輸?shù)?，還應(yīng)當(dāng)經(jīng)國(guó)務(wù)院民用航空主管部門批準(zhǔn)。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析20.在診療活動(dòng)中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者，及時(shí)解答其咨詢，但是，應(yīng)當(dāng)避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。

答案：正確

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.試述精神分裂癥的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。

答案：

本題解析：

暫無解析2.2018年5月31日上午，H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn)，有3名某校學(xué)生前來該院就診，癥狀均為頭暈和腹痛，隨即通過區(qū)疾控中心向上級(jí)應(yīng)急部門報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解，截至5月31日17點(diǎn)整，該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。

患者還需要做哪些糞便檢查項(xiàng)目？

答案：

本題解析：

糞便性狀、糞便白細(xì)胞、糞便紅細(xì)胞、糞便顏色、糞寄生蟲卵、原蟲、脂肪滴、糞便隱血試驗(yàn)(OBT)。正常成人糞便為成形的、黃褐色軟便，顏色呈黃色或褐色。當(dāng)糞便粘液增多提示腸道受刺激或有炎癥，常見于各種腸炎，細(xì)菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸蟲病等；正常糞便中偶可見到白細(xì)胞，主要是中性分葉核粒細(xì)胞。腸道炎癥時(shí)其數(shù)量增多，并與炎癥的輕重及部位相關(guān)；正常糞便中無紅細(xì)胞。下消化道炎癥可見；正常糞便無寄生蟲蟲卵，原蟲；正常糞便有中性脂肪，游離脂肪酸和結(jié)合脂肪酸三種形式。糞便隱血試驗(yàn)正常參考值為陰性。消化道疾病如潰瘍性結(jié)腸炎，鉤蟲病，結(jié)腸息肉等可見糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。

3.2018年5月31日上午，H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn)，有3名某校學(xué)生前來該院就診，癥狀均為頭暈和腹痛，隨即通過區(qū)疾控中心向上級(jí)應(yīng)急部門報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解，截至5月31日17點(diǎn)整，該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

如果你是應(yīng)急部門的工作人員，如何用流行病學(xué)的方法處理該起事件？

答案：

本題解析：

該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。

突發(fā)事件的分類。

目前最常用的是按照原因和性質(zhì)分類，將其分成自然災(zāi)害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類

(一)自然災(zāi)害：1.氣象災(zāi)害：(1)暴風(fēng)(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。

(二)人為事故：1.戰(zhàn)爭(zhēng)和暴力2.恐怖活動(dòng)3.軍事事故。

(三)疾病暴發(fā)：疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中，短時(shí)間內(nèi)突然出現(xiàn)異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為：1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病

流行病學(xué)方法處理事件：

一、暴發(fā)調(diào)查

(一)暴發(fā)的核實(shí)：

從三方面入手：

1.收集信息。

2.及時(shí)向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)生等詳細(xì)了解有關(guān)情況。

3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進(jìn)行快速的現(xiàn)場(chǎng)訪問。

(二)準(zhǔn)備和組織：

1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)指令4.物資籌備與后勤供應(yīng)5.實(shí)驗(yàn)室支持。

(三)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查：

1.安全預(yù)防2.病例發(fā)現(xiàn)3.采集標(biāo)本4.個(gè)案(例)調(diào)查5.探索傳染源和傳播途徑。

(四)資料整理：

在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的同時(shí)，應(yīng)及時(shí)整理和分析最新收到的臨床、現(xiàn)場(chǎng)和實(shí)驗(yàn)室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施，則能盡快將疫情撲滅。

（四）確認(rèn)暴發(fā)終止：

（五）文字總結(jié)：調(diào)查結(jié)束后，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，吸取教訓(xùn)。

暴發(fā)調(diào)查應(yīng)注意的問題：

1.暴發(fā)調(diào)查的自始至終必須同步進(jìn)行暴發(fā)控制。

2.暴發(fā)調(diào)查既應(yīng)運(yùn)用法律武器，我國(guó)對(duì)重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴(yán)格規(guī)定，不得隨意提供給媒體。

3.暴發(fā)調(diào)查應(yīng)講究工作方法，爭(zhēng)取各個(gè)部門的協(xié)作，獲得群眾的支持，消除有關(guān)人員的顧慮，穩(wěn)定公眾的情緒，方能保證調(diào)查工作順利進(jìn)行。

4.在暴發(fā)調(diào)查進(jìn)行過程中，還應(yīng)不斷向上級(jí)衛(wèi)生行政和業(yè)務(wù)部門匯報(bào)疫情5、不時(shí)地解答群眾的疑慮，消除群眾的誤解。

4.患者，女，50歲。誤服樂果100ml，神志不清4小時(shí)送至醫(yī)院急診，途中患者有嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；淺昏迷，瞳孔等大等圓，直徑1mm，對(duì)光反射遲鈍，兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

請(qǐng)指出清除毒物外，還應(yīng)采取哪些急救護(hù)理措施？

答案：

本題解析：

（1）維持有效呼吸:及時(shí)有效地清理呼吸道分泌物，正確應(yīng)用機(jī)械通氣。

（2）洗胃護(hù)理：

①盡早、徹底和反復(fù)進(jìn)行洗胃，直到洗出的胃液無農(nóng)藥味澄清為止。

②若不能確定有機(jī)磷殺蟲藥種類，則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。

③敵百蟲中毒時(shí)應(yīng)選用清水洗胃，忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃過程中應(yīng)密切觀察患者生命體征的變化，若發(fā)生呼吸、心搏驟停，應(yīng)立即停止洗胃。

（3）用藥護(hù)理：使用阿托品時(shí)，注意觀察病情變化，防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。

（4）病情觀察：

①觀察患者生命體征

②神志及瞳孔變化：瞳孔縮小則為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的體征之一，瞳孔擴(kuò)大則為達(dá)到“阿托品化”的判斷指標(biāo)之一。

③中毒后“反跳”：若患者出現(xiàn)胸悶、流涎、出汗、言語(yǔ)不清、吞咽困難等臨床表現(xiàn)，應(yīng)迅速通知醫(yī)生，進(jìn)行處理，立即靜脈補(bǔ)充阿托品。

④遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)?。荷贁?shù)患者出現(xiàn)。

（5）加強(qiáng)心理護(hù)理。

5.患者，女，48歲。10天前因氣候變化，出現(xiàn)咳嗽，胸痛，痰少，惡寒不發(fā)熱，自行去藥店購(gòu)買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療，近2天自覺癥狀加重，左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，不能側(cè)臥，氣喘伴有胸悶，快走或爬樓梯時(shí)癥狀明顯加重，今來我院就診。

請(qǐng)根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題。

1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁栐\？

2.患者可能患有哪些疾病，請(qǐng)說明理由。

3.患者病情加重，難以平臥，左側(cè)肋間脹滿，舌苔白，脈弦滑，請(qǐng)給出治法和處方。

答案：

本題解析：

1.參考答案

作為首診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)明確問診內(nèi)容，首先應(yīng)詢問患者現(xiàn)癥有無怕冷或發(fā)熱的感覺，有無伴隨汗出，如有需問清汗出的特點(diǎn)及性質(zhì)；患者有胸痛及脅肋疼痛，則需針對(duì)疼痛癥狀問情疼痛的性質(zhì)及部位；接下來還應(yīng)問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常，如胸悶是否伴有心悸，咳痰的性狀；最后還應(yīng)問清患者近期飲食、睡眠、二便情況；因患者因勞累之后可加重病情