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文檔簡介
2023年淄博紅十字會癲癇病醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.醫(yī)院感染最常發(fā)生的部位是()
A.胃腸道
B.下呼吸道
C.外科切口
D.泌尿道
E.血液
答案:B
本題解析:
暫無解析2.小兒乳牙的萌出特點,以下哪項是正確的()。
A.一般2個月開始出牙
B.10個月尚未出牙為出牙延遲
C.乳牙總數(shù)為16個
D.全部乳牙應(yīng)在2.5歲前出齊
E.4歲后乳牙開始被恒牙代替
答案:D
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點4:牙齒的發(fā)育;
牙齒可分為乳牙(20顆)及恒牙(32顆)兩類。生后4~10個月乳牙開始萌出,如12個月尚未出牙者可視為異常,2~2.5歲時出齊,共20個。2歲以內(nèi)乳牙總數(shù)可按月齡減4~6推算。恒牙的骨化則從新生兒時開始,6歲左右萌出第一磨牙,7~8歲開始按乳牙萌出的順序先后逐個脫落代之以恒牙。約14歲時全部換齊,共28人。18歲以后第三磨牙出現(xiàn)(有終生不出者),出齊后則為3個牙齒。
出牙是一個生理過程,一般無特殊反應(yīng)。但有的也可出現(xiàn)暫時性流涎、睡眠不安及低熱等癥狀。佝僂病、營養(yǎng)不良、呆小病及先天愚型等患兒出牙延遲、攻質(zhì)欠佳。
3.頭部與頸部的分界線是()
A.下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、下項線與枕外隆凸的連線
B.下頜骨下緣、下頜支、乳突尖端、上項線與枕外隆凸的連線
C.下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、上項線與枕外隆凸的連線
D.下頜骨下緣、下頜角、乳突根部、上項線與枕外隆凸的連線
E.下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、上項線與枕旁隆凸的連線
答案:C
本題解析:
暫無解析4.對聽診三角的描述,不正確的是()
A.又稱肩胛旁三角
B.外側(cè)界為肩胛骨脊柱緣
C.內(nèi)上界為肩胛提肌的外下緣
D.下界為背闊肌上緣
E.角底為薄層脂肪組織、深筋膜和第4肋間隙
答案:E
本題解析:
暫無解析5.屬于醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供婚前衛(wèi)生指導(dǎo)的是
A.性衛(wèi)生知識教育
B.遺傳病診察
C.傳染病診察
D.心理健康指導(dǎo)
答案:A
本題解析:
暫無解析6.關(guān)于靜脈的敘述,錯誤的是()
A.頸內(nèi)靜脈與鎖骨下靜脈匯合處的夾角叫靜脈角
B.鼻根至兩側(cè)口角之間的三角區(qū)稱為危險三角
C.頭靜脈起自手背靜脈網(wǎng)橈側(cè),最后注入肱靜脈
D.左側(cè)睪丸靜脈以直角注入腎靜脈
E.門靜脈收集肝以外腹腔不成對臟器的靜脈血
答案:C
本題解析:
暫無解析7.能引起眼球震顫的毒物是()
A.醋酸鉛
B.砷化氫
C.二硫化碳
D.苯
E.亞硝酸鹽
答案:C
本題解析:
暫無解析8.下列有關(guān)糖的有氧氧化哪種說法不正確()
A.葡萄糖最終氧化成HO和CO
B.丙酮酸徹底氧化需進(jìn)入線粒體
C.在有氧條件下
D.反應(yīng)的部位是胞質(zhì)和線粒體
E.葡萄糖轉(zhuǎn)變成乙酰CoA在胞質(zhì)進(jìn)行
答案:E
本題解析:
暫無解析9.輸精管結(jié)扎術(shù)最常選擇的部位是()
A.睪丸部
B.精索部
C.腹股溝部
D.盆部
E.以上均不正確
答案:B
本題解析:
暫無解析10.下列哪種藥物可拮抗醛固酮的作用()
A.阿米洛利
B.氯酞酮
C.乙酰唑胺
D.螺內(nèi)酯
E.氨苯蝶啶
答案:D
本題解析:
暫無解析11.成人脊髓下端平哪個部位
A.第1腰椎下緣
B.第2腰椎下緣
C.第3腰椎下緣
D.第4腰椎下緣
E.第5腰椎下緣
答案:A
本題解析:
暫無解析12.關(guān)于敗血癥的病原學(xué)檢查,下列錯誤的是:
A.盡量在應(yīng)用抗菌藥物前進(jìn)行血培養(yǎng)
B.宜反復(fù)多次送檢
C.采血量成人2~3ml,嬰兒1~2ml
D.有條件同時進(jìn)行真菌和厭氧菌培養(yǎng)
E.已應(yīng)用抗菌藥物的病例,可加對氨苯甲酸等以破壞抗生素
答案:E
本題解析:
暫無解析13.Ⅱ型肺結(jié)核是指
A.浸潤型肺結(jié)核
B.原發(fā)型肺結(jié)核
C.血行播散型肺結(jié)核
D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核
E.結(jié)核性胸膜
答案:C
本題解析:
暫無解析14.大便隱血試驗陽性提示出血量為()。
A.10ml
B.50ml
C.70ml
D.300ml
答案:A
本題解析:
消化道出血量的評估:①大便隱血試驗陽性提示每日出血量5ml以上②出現(xiàn)柏油樣便提示出血量50~70ml以上;③胃內(nèi)積血量達(dá)250~300ml時可引起嘔血;④出血量超過400~500ml時,可出現(xiàn)全身癥狀,如頭暈、乏力、心悸、出汗等;⑤超過1000ml,臨床即出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)。
15.形成酸雨的主要污染物是
A.CO和NO
B.CO和O
C.NO和CO
D.HC和CFC
E.NO和SO
答案:E
本題解析:
暫無解析16.調(diào)查醫(yī)院內(nèi)感染的最佳方法是()
A.從醫(yī)院微生物室獲得病例來源
B.臨床醫(yī)院填報病例
C.專職護(hù)士到病案室前瞻性發(fā)現(xiàn)病例
D.病室監(jiān)控護(hù)士報告病例
E.專職護(hù)士到病案室從出院病歷中找查病例
答案:C
本題解析:
暫無解析17.平均動脈壓在一定范圍內(nèi)腦血流量維持穩(wěn)定水平是依賴于:
A.神經(jīng)調(diào)節(jié)
B.體液調(diào)節(jié)
C.神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)
D.免疫調(diào)節(jié)
E.自身調(diào)節(jié)
答案:E
本題解析:
暫無解析18.公共場所衛(wèi)生管理條例不適用于
A.賓館
B.舞廳
C.教室
D.商場
答案:D
本題解析:
暫無解析19.下列哪種成分不直接參與核蛋白體的合成()
A.RNA聚合酶
B.mRNA
C.tRNA
D.蛋白質(zhì)
E.DNA聚合酶
答案:E
本題解析:
暫無解析20.血小板生成減少最常見于()
A.惡性腫瘤
B.白血病
C.脾破裂
D.ITP
答案:B
本題解析:
暫無解析21.促進(jìn)胃液分泌的因素
A.膽鹽與膽囊收縮素
B.乙酰膽堿與組胺
C.鹽酸與脂肪
D.抑胃肽與膽囊收縮素
E.促胰液素與膽囊收縮素
答案:B
本題解析:
暫無解析22.由臂叢神經(jīng)內(nèi)、外側(cè)束共同發(fā)出的神經(jīng)是()
A.尺神經(jīng)
B.橈神經(jīng)
C.肌皮神經(jīng)
D.前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)
E.正中神經(jīng)
答案:E
本題解析:
暫無解析23.下列關(guān)于風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的表述中,哪一項是錯誤的?()
A.瓣膜贅生物內(nèi)含有細(xì)菌
B.瓣膜贅生物由白色血栓形成
C.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣
D.瓣膜贅生物附著牢固,不易脫落
E.瓣膜贅生物可發(fā)生機(jī)化
答案:A
本題解析:
風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要累及二尖瓣,瓣膜膠原纖維腫脹,黏液樣變及纖維素樣壞死,疣狀贅生物是由血小板和纖維素構(gòu)成的白色血栓,贅生物牢固不易脫落,可發(fā)生機(jī)化。但風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎是變態(tài)反應(yīng)引起的,通常沒有細(xì)菌的感染。一般而言,細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的瓣膜贅生物內(nèi)含有細(xì)菌。
24.人體生理學(xué)的任務(wù)是闡明人體
A.細(xì)胞的生命現(xiàn)象
B.器官的功能活動
C.與環(huán)境的相互關(guān)系
D.體內(nèi)的物理和化學(xué)變化
E.正常的生命活動及其規(guī)律
答案:E
本題解析:
暫無解析25.汗腺
A.交感神經(jīng)支配
B.副交感神經(jīng)支配
C.兩者均支配
D.兩者均不支配
答案:A
本題解析:
暫無解析26.早期胃癌()
A.蕈傘型
B.縮窄型
C.潰瘍型
D.三者均有
E.三者均無
答案:E
本題解析:
早期胃癌肉眼分型如下:Ⅰ型(隆起型)、Ⅱa型(表淺隆起型)、Ⅱb型(表淺平坦型)、Ⅱc型(表淺凹陷型)、Ⅲ型(凹陷型)。食管癌的中、晚期肉眼分型如下:髓質(zhì)型、蕈傘型、潰瘍型、縮窄型。
27.巴比妥類藥催眠作用機(jī)制是選擇性抑制()
A.紋狀體
B.下丘腦
C.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)
D.大腦皮質(zhì)
E.邊緣系統(tǒng)
答案:C
本題解析:
暫無解析28.塑料注射器常用的消毒方法是()
A.高壓蒸汽滅菌
B.干熱滅菌
C.電離輻射
D.巴氏消毒法
E.煮沸法
答案:C
本題解析:
暫無解析29.利舍平的禁忌證()
A.潰瘍病
B.糖尿病
C.心絞痛
D.支氣管哮喘
E.嗜鉻細(xì)胞瘤
答案:A
本題解析:
暫無解析30.肺氣腫
A.肺部叩診過清音
B.肺部叩診鼓音
C.肺部叩診清音
D.肺部叩診實音
E.肺部叩診濁音
答案:A
本題解析:
暫無解析31.關(guān)于藥物變態(tài)反應(yīng),下列哪種說法錯誤?()
A.藥物本身、藥物的代謝產(chǎn)物均可成為致敏原
B.反應(yīng)性質(zhì)與藥物原有效應(yīng)無關(guān)
C.藥物變態(tài)反應(yīng)引起的溶血性貧血屬于Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)
D.藥物變態(tài)反應(yīng)大多數(shù)發(fā)生在首次使用某種藥物時
E.藥物引起的過敏性休克應(yīng)首選腎上腺素救治
答案:D
本題解析:
暫無解析32.人體感染痢疾桿菌后可發(fā)生()
A.細(xì)菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.腸炎
D.腸熱癥
E.副霍亂
答案:A
本題解析:
暫無解析33.免疫應(yīng)答發(fā)生的主要場所是()。
A.淋巴管
B.肝臟
C.胸腺
D.外周血
E.淋巴結(jié)
答案:E
本題解析:
①抗原通過淋巴液進(jìn)入局部淋巴結(jié),被副皮質(zhì)區(qū)的樹突狀細(xì)胞捕獲、處理,并提呈給Th細(xì)胞,使其活化、增殖、分化為效應(yīng)T細(xì)胞。淋巴結(jié)中的B細(xì)胞活化,識別抗原,通過T-B細(xì)胞的協(xié)同作用,B細(xì)胞增殖、分化為漿細(xì)胞,并分泌抗體發(fā)揮免疫應(yīng)答效應(yīng)。效應(yīng)T細(xì)胞還可經(jīng)胸導(dǎo)管進(jìn)入血流,再分布至全身,發(fā)揮免疫應(yīng)答效應(yīng)。因此,免疫應(yīng)答發(fā)生的主要場所是淋巴結(jié)。②淋巴管是輸送淋巴液的途徑。肝臟不參與免疫系統(tǒng)的組成。胸腺是T細(xì)胞分化、成熟的主要場所。外周血是T、B淋巴細(xì)胞分布至全身的途徑。
34.阻斷N-亞硝基化合物的主要食品是()
A.維生素B,和維生素PP
B.富含維生素的食品
C.維生素C維生素E和胡蘿卜素
D.富含鈣、鐵的食品
E.蛋白質(zhì)
答案:C
本題解析:
暫無解析35.女性膀胱后方是()
A.子宮和陰道
B.卵巢和輸卵管
C.陰道和輸卵管
D.直腸
答案:A
本題解析:
暫無解析36.關(guān)于單純性甲狀腺腫.下列的記述哪一項是正確的?
A.男性顯著多于女性
B.年齡越大發(fā)病者越多
C.甲狀腺多呈結(jié)節(jié)性腫大
D.一般不伴有功能亢進(jìn)或功能低下
E.從病變性質(zhì)來說.可以看成是良性腫瘤
答案:D
本題解析:
暫無解析37.心肌缺血時,牽涉痛通常發(fā)生在
A.心前區(qū)、左肩和左上臂
B.左上腹和肩胛間
C.左肩胛和右肩胛
D.上腹部和臍周圍區(qū)
E.下腹部和腹股溝區(qū)
答案:A
本題解析:
暫無解析38.外形為子彈狀,有包膜的RNA病毒()。
A.人乳頭瘤病毒
B.森林腦炎病毒
C.巨細(xì)胞病毒
D.狂犬病病毒
E.柯薩奇病毒
答案:D
本題解析:
暫無解析39.關(guān)于齊多夫定,下列哪點不正確()
A.可減少HIV孕婦感染胎兒的發(fā)生率
B.與司他夫定合用可增強(qiáng)療效
C.抑制骨髓造血功能
D.是目前AIDS的首選藥
E.肝功不良者慎用或禁用
答案:B
本題解析:
暫無解析40.人類能創(chuàng)造出"豬八戒"這一并不客觀存在的文學(xué)形象,這恰好說明了()
A.心理是客觀現(xiàn)實在人腦中的主觀能動的反映
B.心理是極其復(fù)雜的
C.動物進(jìn)化中產(chǎn)生了神經(jīng)結(jié)構(gòu)這一物質(zhì)基礎(chǔ)之后才有了心理功能
D.心理是腦的功能
E.心理是對客觀現(xiàn)實的反映
答案:A
本題解析:
暫無解析41.直腸指診時,觸到表面凹凸不平、質(zhì)地堅硬的腫物,應(yīng)首先考慮的是
A.肛裂
B.直腸周圍膿腫
C.直腸癌
D.直腸息肉
E.直腸囊腫
答案:C
本題解析:
暫無解析42.類固醇激素受體復(fù)合物發(fā)揮作用需要通過()
A.HRE
B.HSP
C.G蛋白
D.Ca
E.CaM
答案:A
本題解析:
暫無解析43.糖皮質(zhì)激素
A.促進(jìn)葡萄糖的利用
B.減少紅細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的數(shù)目
C.減少脂肪的分解
D.促進(jìn)肌肉組織蛋白質(zhì)分解
E.降低機(jī)體抗傷害刺激的能力
答案:D
本題解析:
暫無解析44.無尿是指24小時尿量少于
A.500ml
B.400ml
C.300ml
D.200ml
E.100ml
答案:E
本題解析:
暫無解析45.磺酰脲類降血糖藥物的主要作用機(jī)制是()
A.促進(jìn)葡萄糖降解
B.拮抗胰高血糖素的作用
C.妨礙葡萄糖在腸道吸收
D.刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素
E.增強(qiáng)肌肉組織中糖的無氧酵解
答案:D
本題解析:
暫無解析46.下列有關(guān)醫(yī)德考評說法正確的是
A.醫(yī)德考評要完全做到量化考核
B.醫(yī)德考評要堅持實事求是、客觀公正的原則
C.各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要僅僅針對骨干醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案
D.醫(yī)德考評要納入醫(yī)院管理體系,每年進(jìn)行三次
E.醫(yī)德考評不得與醫(yī)務(wù)人員的年度考核、定期考核等工作相結(jié)合
答案:B
本題解析:
暫無解析47.重癥肌無力病人應(yīng)選用
A.毒扁豆堿
B.氯解磷定
C.阿托品
D.新斯的明
E.毛果蕓香堿
答案:D
本題解析:
暫無解析48.阿司匹林預(yù)防血栓生成是由于()
A.小劑量抑制PGI生成
B.小劑量抑制TXA生成
C.小劑量抑制環(huán)氧酶
D.大劑量抑制TXA生成
E.以上均不是
答案:B
本題解析:
小劑量阿司匹林抑制血小板內(nèi)血栓烷素A(TXA)合成,抑制血栓生成;大劑量時則抑制血管內(nèi)前列環(huán)素(PGI)合成,促進(jìn)血栓生成。
49.下列哪項不是麥角劑的適應(yīng)癥
A.產(chǎn)后子宮出血
B.產(chǎn)后子宮復(fù)歸
C.催產(chǎn)和引產(chǎn)
D.偏頭痛
E.人工冬眠
答案:C
本題解析:
暫無解析50.下列哪項不是關(guān)節(jié)破壞的基本X線表現(xiàn)
A.關(guān)節(jié)面間隙變窄
B.骨質(zhì)破壞
C.關(guān)節(jié)強(qiáng)直
D.關(guān)節(jié)半脫位
E.關(guān)節(jié)變形
答案:C
本題解析:
暫無解析51.嘔吐中樞位于:
A.脊髓
B.延髓
C.腦橋
D.中腦
E.下丘腦
答案:B
本題解析:
暫無解析52.末梢型感覺障礙的常見病因是
A.神經(jīng)根炎
B.頸椎病
C.椎間盤脫出癥
D.腦血管病
E.多發(fā)性神經(jīng)炎
答案:E
本題解析:
暫無解析53.輕微病變型腎小球腎炎在光鏡下的改變是
A.腎小球輕度腫大
B.腎小球內(nèi)皮細(xì)胞輕度增生
C.腎小管上皮細(xì)胞脂變
D.腎小管上皮細(xì)胞水變性
E.腎小球基底膜增厚
答案:C
本題解析:
暫無解析54.確定第一心音最有價值的是()
A.心尖部最響
B.聲音持續(xù)時間較第二心音長
C.音調(diào)較第二心音低
D.與頸動脈搏動同時出現(xiàn)
答案:A
本題解析:
暫無解析55.關(guān)于胸骨角平面下列描述中錯誤的是()
A.平第2肋
B.平第2胸椎高度
C.氣管在該平面分叉
D.該平面將前縱隔分為上部和下部
答案:B
本題解析:
暫無解析56.某縣血站,在獻(xiàn)血法頒布之前,通過供血獲得不少利潤,《中華人民共和國獻(xiàn)血法》頒布后,有關(guān)部門對該血站進(jìn)行了整頓,現(xiàn)在該血站的性質(zhì)應(yīng)用于
A.仍是營利性單位,只是贏利較少
B.事業(yè)單位
C.不以營利為目的的公益性組織
D.衛(wèi)生行政部門的派出機(jī)構(gòu)
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
暫無解析57.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本活動方式是
A.反射
B.反射弧
C.反饋
D.反應(yīng)
E.血液運輸
答案:A
本題解析:
暫無解析58.腋測法正常成人體溫是
A.36℃~37℃
B.36.2℃~37℃
C.36~37.2℃
D.36.5℃~37.5℃
E.36.4℃~37.4℃
答案:A
本題解析:
暫無解析59.促進(jìn)腎小管重吸收水的是()
A.腎素
B.血管緊張素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房鈉尿肽
答案:D
本題解析:
暫無解析60.《合格證》的有效期為()年。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
答案:C
本題解析:
暫無解析61.神經(jīng)細(xì)胞動作電位上升支主要與哪種離子有關(guān)
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
答案:B
本題解析:
暫無解析62.下列關(guān)于染色體畸變和基因突變敘述正確的是()①染色體畸變是指染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)發(fā)生改變;基因突變則是DNA分子中個別核苷酸的改變②基因突變可產(chǎn)生新的基因,染色體畸變則不能產(chǎn)生新基因③基因突變其遺傳效應(yīng)小,染色體畸變則遺傳效應(yīng)大④染色體畸變可通過細(xì)胞學(xué)鑒別,而基因突變則不能鑒別
A.①②
B.②③
C.③④
D.①④
E.②④
答案:A
本題解析:
③錯誤:基因突變和染色體畸變都是遺傳物質(zhì)的改變,由遺傳物質(zhì)改變引起的變異都是可遺傳的,遺傳效應(yīng)無大小之分。④錯誤:染色體畸變可通過細(xì)胞檢查鑒別其染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)是否發(fā)生了改變,而基因突變則可通過其指導(dǎo)蛋白質(zhì)的合成,最終是否引起生物性狀的改變來鑒別。
63.氯筒箭毒堿可阻斷
A.α受體
B.β1受體
C.β2受體
D.M型受體
E.N型受體
答案:E
本題解析:
暫無解析64.HIV抗體篩查結(jié)果陽性,則可以判定為:
A.感染了HIV
B.沒有感染HIV
C.懷疑感染了HIV,需要確證實驗才能判斷
D.不能確定
答案:C
本題解析:
暫無解析65.地方性氟中毒主要損害()
A.消化系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)
B.骨骼牙齒
C.骨骼泌尿系統(tǒng)、
D.神經(jīng)系統(tǒng)消化系統(tǒng)血液系統(tǒng)
E.造血系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)
答案:B
本題解析:
暫無解析66.屬于病理反射檢查結(jié)果的是()。
A.瞳孔對光反射靈敏
B.雙側(cè)膝反射均不明顯
C.巴賓斯基征陽性
D.腹壁反射明顯
答案:C
本題解析:
病理反射包括巴賓斯基征、奧本海姆征、戈登征等。
67.使全部實驗動物死亡的最低劑量()
A.絕對致死劑量(LD)
B.最低致死劑量(MLD)
C.半數(shù)致死劑量(LD)
D.最大耐受劑量(LD)
E.致死劑量(LD)
答案:A
本題解析:
暫無解析68.不影響腎小球濾過率的有()。
A.濾過膜面積
B.濾過膜的通透性
C.血漿晶體滲透壓
D.腎血漿流量
答案:C
本題解析:
暫無解析69.計劃生育行政部門違反規(guī)定,批準(zhǔn)不具備規(guī)定條件的計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)開展與計劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)項目,構(gòu)成犯罪的,對有關(guān)人員()。
A.給予降級的行政處分
B.給予撤職的行政處分
C.依法追究刑事責(zé)任
D.給予警告
E.給予黨內(nèi)警告
答案:C
本題解析:
暫無解析70.女,52歲,頸肩痛伴左手臂尺側(cè)麻木半年,頭頸轉(zhuǎn)動時有眩暈,X線片顯示頸椎退行性改變,在頸椎病的診斷中,以下哪項最有價值()。
A.頸椎病時X線片示頸椎增生,椎間隙變窄
B.Hoffmann征陽性
C.活動時有眩暈
D.頸肩部疼痛、壓痛
E.肩部活動受限
答案:B
本題解析:
考點:
☆☆考點14:頸椎病的診斷及治療;
1.診斷
中年以上患者,根據(jù)病史、體檢,特別是神經(jīng)系統(tǒng)檢查,以及X線攝片(正位、側(cè)位、斜位、過伸及過屈位)一般能作出診斷,必要時可輔助以脊髓造影、椎動脈造影、CT、MRl及核醫(yī)學(xué)等特殊檢查。
2.鑒別診斷
(1)神經(jīng)根型頸椎病的鑒別診斷:①肩周炎和腕管綜合征;②胸廓出口綜合征;③肌萎縮型側(cè)索硬化癥。
(2)脊髓型頸椎病的鑒別診斷:①頸椎骨折、脫位、結(jié)核和腫瘤所致脊髓壓迫癥;②后縱韌帶骨化癥相鑒別。
(3)椎動脈型和交感神經(jīng)型頸椎病的鑒別診斷:①能引起眩暈的疾病分為腦源性、耳源性、眼源性、外傷性和神經(jīng)官能性等,頸椎病所致眩暈屬腦源性;②冠狀動脈供血不足;鎖骨下動脈缺血綜合征。
3.非手術(shù)治療
(1)頜枕帶牽引:適用于脊髓型以外的各型頸椎病。
(2)頸托和圍領(lǐng):頸椎制動、牽張及緩解肌痙攣。
(3)按摩:可改善局部血供、松弛肌肉痙攣、解除疼痛。應(yīng)注意手法輕柔,次數(shù)不定過多。
(4)理療:方法多樣,可加速炎癥水腫消退,改善神經(jīng)血供,松弛肌肉。
(5)自我保健療法:日常姿勢的合理及調(diào)整,適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挕?/p>
(6)藥物治療。
4.手術(shù)治療
對于診斷明確的頸椎病經(jīng)非手術(shù)治療無效或反復(fù)發(fā)作者,或脊髓型頸椎病癥狀進(jìn)行性加重者適于手術(shù)治療。手術(shù)入路:分前路、前外側(cè)及后路手術(shù)。
(1)前路及前外側(cè)手術(shù):適合于切除突出之椎間盤、椎體后方骨贅及鈞椎關(guān)節(jié)骨贅,以解除對脊髓、神經(jīng)根和椎動脈的壓迫。同時也可進(jìn)行椎體間植骨融合術(shù),以穩(wěn)定脊柱。
(2)后路手術(shù):主要是通過椎板切除或椎板成形術(shù)達(dá)到對脊髓的減壓。在椎板切除不多即能達(dá)到減壓目的時,也可輔以后方脊柱融合術(shù)。
71.關(guān)于心的位置,正確的是()
A.位于胸膜腔內(nèi)
B.約有2/3偏中線右側(cè)
C.位于前縱隔下部
D.前面只有小部分與右第4-6肋軟骨相貼
E.以上均不對
答案:C
本題解析:
暫無解析72.男,46歲,半年來面部色素沉者、厭食、乏力,時有惡心嘔吐;呼吸、心率正常,血壓110/70mmHg;血皮質(zhì)醇,24小時尿17-羥、17-酮類固醇和24小時尿游離皮質(zhì)醇低于正常;血漿ACTH升高;低血鈉,高血鉀。應(yīng)選用的治療藥是
A.丙酸睪酮
B.強(qiáng)的松龍
C.胰島素
D.呋塞米
E.美替拉酮
答案:B
本題解析:
暫無解析73.傳染病暴發(fā)、流行時,當(dāng)?shù)卣豢梢圆扇〉木o急措施是
A.限制或者停止集市、集會、影劇院演出或者其他人群聚集的活動
B.停工、停業(yè)、停課
C.臨時征用房屋、交通工具
D.封閉被傳染病病原體污染的
E.對所有傳染病病人實行強(qiáng)制隔離治療
答案:E
本題解析:
暫無解析74.醫(yī)學(xué)道德評價的客體是()
A.醫(yī)學(xué)道德行為和行為者
B.醫(yī)務(wù)人員
C.醫(yī)德品質(zhì)
D.醫(yī)療衛(wèi)生單位
答案:A
本題解析:
暫無解析75.醫(yī)學(xué)倫理難題的發(fā)生,從最終意義上看,是由于醫(yī)學(xué)倫理關(guān)系中()所決定的
A.道德行為主體利益的復(fù)雜矛盾
B.醫(yī)學(xué)倫理觀念的急劇變化
C.醫(yī)學(xué)倫理理論的多樣化
D.醫(yī)療衛(wèi)生體制的不完善
答案:A
本題解析:
暫無解析76.男性,39歲,近期出現(xiàn)上腹不適,乏力,就醫(yī)發(fā)現(xiàn)AFP>500μg/L,B超檢查結(jié)果為正常肝臟聲像圖,查體未見異常。為明確定位診斷最優(yōu)選的檢查為()。
A.反復(fù)B超檢查
B.肝臟CT檢查
C.肝臟MRI檢查
D.放射性核素肝顯像
E.X線肝血管造影
答案:E
本題解析:
考點:
☆☆☆☆考點4:肝硬化的實驗室和其他檢查;
1.血常規(guī):代償期多正常,失代償期有貧血。脾亢時白細(xì)胞和血小板計數(shù)降低。
2.尿常規(guī):有黃疸時可出現(xiàn)膽紅素,并有尿膽原增加。
3.肝功能試驗
代償期多無明顯異常,失代償期有較全面的損害。轉(zhuǎn)氨酶增高,白蛋白降低,血清蛋白電泳中了球蛋白增高,凝血酶原時間延長,經(jīng)注射維生素K亦不能糾正。肝儲備功能試驗如氨基比林,吲哚菁綠(ICG)清除試驗異常。
4.免疫功能異常
(1)半數(shù)以上患者T淋巴細(xì)胞數(shù)減少,CD3、CD4及CD8細(xì)胞降低。
(2)免疫球蛋白IgG、IgA均增高,肝炎后肝硬化患者以IgG升高最顯著,與丁球蛋白的升高平行。
(3)部分患者可出現(xiàn)非特異性自身抗體,如抗核抗體、抗平滑肌抗體,原發(fā)性膽汁性肝硬化患者的抗線粒體抗體陽性且滴度很高,常在1:128以上。
(4)病毒性肝炎引起者,相應(yīng)的病毒標(biāo)記呈陽性反應(yīng)。
5.腹水檢查:一般為漏出液,并發(fā)自發(fā)性腹膜炎,腹水Rivalta試驗陽性,白細(xì)胞計數(shù)增多。
6.超聲顯像:可顯示肝大小、外形改變和脾腫大;門脈高壓癥時可見肝門靜脈、脾靜脈直徑增寬,并能查見腹水。
7.影像學(xué)檢查
食管吞鋇X線檢查可檢出食管靜脈曲張的蟲蝕樣或蚯蚓狀充盈缺損及縱行粘膜皺襞增寬;胃底靜脈曲張可見菊花樣充盈缺損。此外,CT和MRI檢查可顯示早期肝大,晚期肝左、右葉比例失調(diào),肝表面不規(guī)則及腹水和脾大等。
8.腹腔鏡檢查
腹腔鏡檢查對鑒別肝硬化、慢性肝炎和原發(fā)性肝癌很有幫助??芍币曥o脈曲張及其部位和程度,并發(fā)上消化道出血時,急診內(nèi)鏡可判明出血部位和病因,并可作止血治療。
9.穿刺活組織檢查:若見有假小葉形成,可確診。
77.降壓反射屬于:
A.神經(jīng)調(diào)節(jié)
B.體液調(diào)節(jié)
C.神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)
D.免疫調(diào)節(jié)
E.自身調(diào)節(jié)
答案:A
本題解析:
暫無解析78.HIV不可以用下列哪種方法殺滅?()
A.37度,10%漂白粉處理30分鐘
B.56度,30分鐘
C.焚燒
D.溫室3天
答案:D
本題解析:
暫無解析79.不分布于脊柱區(qū)的淺血管是()
A.椎動脈
B.肩胛背動脈
C.胸背動脈
D.肋間后動脈
E.腰動脈
答案:A
本題解析:
暫無解析80.公民實行什么手術(shù),享受國家規(guī)定的休假;地方人民政府可以給予獎勵()。
A.生殖保健
B.母嬰保健
C.生育調(diào)節(jié)
D.計劃生育
E.婦科手術(shù)
答案:D
本題解析:
暫無解析81.在醫(yī)療服務(wù)中容易傳播艾滋病病毒的情況是:()
A.輸入含艾滋病病毒的血液
B.輸入含艾滋病病毒的血液制品
C.使用未經(jīng)消毒的器械做手術(shù)
D.以上都可以
答案:D
本題解析:
暫無解析82.關(guān)于動脈的描述,正確的是()
A.甲狀腺上動脈是鎖骨下動脈的主要分支之一
B.掌淺弓由尺動脈終支和橈動脈掌淺支吻合而成
C.胃網(wǎng)膜左動脈是胃十二指腸動脈的分支
D.直腸上動脈發(fā)自髂內(nèi)動脈
E.子宮動脈在距子宮頸外側(cè)2.5cm處,跨越輸尿管前與之交叉
答案:B
本題解析:
暫無解析83.神經(jīng)-骨骼肌接頭傳遞興奮的遞質(zhì)是()。
A.去甲腎上腺素
B.乙酰膽堿
C.多巴胺
D.鈣離子
答案:B
本題解析:
當(dāng)神經(jīng)沖動沿軸突傳導(dǎo)到神經(jīng)末梢時,神經(jīng)末梢產(chǎn)生動作電位,引起軸突膜上的電壓門控性Ca2+通道開放,細(xì)胞間隙中的一部分Ca2+進(jìn)入膜內(nèi),促使囊泡向軸突膜內(nèi)側(cè)靠近,并與軸突膜融合,通過出胞作用將囊泡中的乙酰膽堿以量子式釋放至接頭間隙。
84.咳嗽氣短,咯粉紅色泡沫痰,最可能的疾病是
A.支氣管擴(kuò)張
B.急性左心衰竭
C.急性支氣管炎
D.大葉性肺炎
E.肺結(jié)核
答案:B
本題解析:
暫無解析85.質(zhì)粒是
A.染色體外的遺傳物質(zhì),存在于核質(zhì)中
B.染色體外的遺傳物質(zhì),存在于胞漿中
C.細(xì)菌的一種特殊結(jié)構(gòu)
D.細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu),存在于核質(zhì)中
E.細(xì)菌生命活動所必需的物質(zhì)
答案:A
本題解析:
暫無解析86.血中PCO2升高時,使呼吸加強(qiáng),主要是通過:
A.直接刺激呼吸中樞神經(jīng)元
B.刺激中樞化學(xué)感受器
C.刺激外周化學(xué)感受器
D.刺激心肺感受器
E.引起頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器興奮
答案:B
本題解析:
暫無解析87.醫(yī)院污物的處理原則,下述哪項是錯誤的()
A.防止污染擴(kuò)散
B.分類收集
C.分別處理
D.少量醫(yī)療垃圾可與生活垃圾一同處理
E.盡可能采用焚燒處理
答案:D
本題解析:
暫無解析88.說話中樞位于()
A.額上回后部
B.額中回后部
C.額下回后部
D.旁中央小葉
答案:C
本題解析:
暫無解析89.免疫球蛋白D()
A.抑制凝血酶
B.專與血紅素結(jié)合
C.水解乙酰膽堿
D.特異性地與球蛋白結(jié)合
E.屬抗體
答案:E
本題解析:
暫無解析90.肺硅沉著病屬于
A.纖維素性炎
B.化膿性炎
C.肉芽腫性炎
D.漿液性炎
E.一般慢性炎
答案:C
本題解析:
暫無解析91.抗生素中能導(dǎo)致牙釉質(zhì)發(fā)育不全的是()。
A.四環(huán)素
B.慶大霉素
C.阿奇霉素
D.紅霉素
答案:A
本題解析:
由于四環(huán)素可與牙本質(zhì)和牙釉質(zhì)中的磷酸鹽結(jié)合,因此服用四環(huán)素可致牙齒黃染,牙釉質(zhì)發(fā)育不良及齲齒,并可導(dǎo)致骨發(fā)育不良。由于四環(huán)素可與牙本質(zhì)和牙釉質(zhì)中的磷酸鹽結(jié)合,因此服用四環(huán)素可致牙齒黃染,牙釉質(zhì)發(fā)育不良及齲齒,并可導(dǎo)致骨發(fā)育不良。
92.負(fù)責(zé)全國計劃生育工作和與計劃生育有關(guān)的人口工作的部門是()。
A.國務(wù)院
B.國務(wù)院計劃生育行政部門
C.國務(wù)院辦公廳
D.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門
E.中國共產(chǎn)黨中央委員會
答案:B
本題解析:
暫無解析93.輸尿管()
A.起于腎盂,在腎蒂的前方下降
B.腹部位于腹膜后方,沿腰大肌前面下降
C.在女性、行經(jīng)子宮頸兩側(cè)約2cm處從子宮動脈前上方繞過
D.管的下端垂直插入膀胱,故壁內(nèi)部很短
E.以上都不對
答案:B
本題解析:
暫無解析94.下列哪項不是p受體阻斷藥的臨床用途?()
A.甲狀腺功能亢進(jìn)
B.心絞痛
C.心動過緩
D.高血壓
E.甲狀腺中毒危象
答案:C
本題解析:
暫無解析95.心前區(qū)疼痛呈壓榨樣伴窒息感
A.輸尿管結(jié)石
B.十二指腸潰瘍
C.急性膽囊炎
D.心絞痛
E.顱內(nèi)壓增高
答案:D
本題解析:
暫無解析96.髖關(guān)節(jié)囊在下端僅附著于股骨頸后面的()
A.內(nèi)側(cè)1/3
B.外側(cè)1/3
C.內(nèi)側(cè)2/3
D.外側(cè)2/3
E.以上均非
答案:C
本題解析:
暫無解析97.對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)請求規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)務(wù)必將以下項目懸掛于明確處,除了
A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)應(yīng)應(yīng)證
B.診療醫(yī)生
C.診療科目
D.收費準(zhǔn)則
答案:B
本題解析:
暫無解析98.心包摩擦音通常在什么部位聽診最清楚?()
A.心尖部
B.心底部
C.胸骨左緣第3~4肋間
D.胸骨右緣第3~4肋間
E.左側(cè)腋前線3~4肋間
答案:C
本題解析:
心包摩擦音在心前區(qū)均可聽到,但在胸骨左緣第3~4肋間、胸骨下部和劍突附近最清楚。其強(qiáng)度常受呼吸和體位的影響,深吸氣、身體前傾或讓患者取俯臥位,并將聽診器的胸件緊壓胸壁時摩擦音增強(qiáng)。
99.單次靜脈注射藥物,影響其初始血濃度的主要因素
A.劑量和清除率
B.劑量和表觀分布容積
C.清除率和半衰期
D.清除率和表觀分布容積
E.劑量和半衰期
答案:B
本題解析:
暫無解析100.對已經(jīng)感染HIV病毒孕婦的初生嬰兒采用()喂養(yǎng)方式才不會導(dǎo)致初生嬰兒HIV病毒的感染
A.母乳喂養(yǎng)
B.混合喂養(yǎng)
C.夾雜喂養(yǎng)
D.人工喂養(yǎng)
答案:D
本題解析:
暫無解析101.我國多數(shù)學(xué)者關(guān)于生命開始的觀點,有利于計劃生育政策的開展,這種觀點認(rèn)為
A.生命始于受精卵在子宮著床
B.生命始于妊娠第8周
C.生命始于妊28周
D.生命始于胎兒脫離母體并能成活
答案:D
本題解析:
暫無解析102.下列不屬于上肢淺靜脈的是()。
A.頭靜脈
B.貴要靜脈
C.肘正中靜脈
D.奇靜脈
答案:D
本題解析:
考生容易將上肢淺靜脈和胸部靜脈的名稱混淆。上肢淺靜脈包括:頭靜脈、貴要靜脈、肘正中靜脈。胸部靜脈包括:奇靜脈、半奇靜脈等。
103.腸胃反射可
A.促進(jìn)胃的排空、抑制胃酸分泌
B.抑制胃的排空、促進(jìn)胃酸分泌
C.促進(jìn)胃的排空、促進(jìn)胃酸分泌
D.抑制胃的排空、抑制胃酸分泌
E.以上都不是
答案:D
本題解析:
暫無解析104.竇房結(jié)細(xì)胞動作電位的4期屬于:
A.去極化
B.自動去極化
C.復(fù)極化
D.極化
E.超極化
答案:B
本題解析:
暫無解析105.關(guān)于心臟的說法,何者不妥()
A.心尖部朝向前下方
B.心表面有一環(huán)形的冠狀溝將心分為右上、左下兩部
C.左、右心室不相通
D.左房室口附有二尖瓣
E.心尖由左心室構(gòu)成
答案:A
本題解析:
暫無解析106.肝外膽道主要包括()。
A.膽囊、肝總管
B.左右肝管、膽總管
C.左右肝管、肝總管、膽囊
D.左右肝管、膽囊管、膽囊、肝總管
答案:D
本題解析:
肝外膽道系統(tǒng)是指走出肝門之外的膽道系統(tǒng),包括膽囊和輸膽管道(肝左管、肝右管、肝總管和膽總管)。
107.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)不得進(jìn)行()。
A.非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工流產(chǎn)
B.產(chǎn)前診斷
C.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥的報告
D.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷
E.遺傳咨詢
答案:A
本題解析:
暫無解析108.冠狀動脈粥樣硬化發(fā)生率最高的部位是()
A.左主干
B.左旋支
C.左前降支
D.右冠脈
E.后降支
答案:C
本題解析:
冠狀動脈粥樣硬化發(fā)生率由高到低依次是左前降支、右主干、左主干、左旋支、后降支。
109.排尿反射的低級中樞位于()。
A.L1-5
B.L2
C.S1
D.S2-4
答案:D
本題解析:
排尿反射是一種脊髓反射,在高級中樞控制下進(jìn)行。大腦皮層向下發(fā)放沖動,傳至骶髓初級排尿中樞(S),引起盆神經(jīng)傳出纖維興奮,同時抑制腹下神經(jīng)和陰部神經(jīng),從而引起膀胱壁逼尿肌收縮,內(nèi)、外括約肌舒張,將貯存在膀胱內(nèi)的尿液排出。
110.藥物習(xí)慣性是指()。
A.某藥物對某一特定人群的療效較好
B.服藥一段時間后才能發(fā)揮藥效
C.長期反復(fù)使用某藥物后,患者對該藥物產(chǎn)生欣快感
D.長期反復(fù)使用某藥物,一旦停藥后會感到不適
答案:D
本題解析:
藥物習(xí)慣性指反復(fù)應(yīng)用某藥,一旦停止后會感到不適,并不會出現(xiàn)嚴(yán)重的病理狀態(tài)。而成癮性則是由于長期反復(fù)使用某些藥物后,患者對該藥物產(chǎn)生欣快感。
111.屬于腎蒂的結(jié)構(gòu)是()
A.腎動脈
B.腎小盞
C.腎大盞
D.輸尿管
E.腎乳頭
答案:A
本題解析:
腎動脈、腎靜脈、腎盂、神經(jīng)及淋巴管等自腎門出入腎,出入腎門的這些結(jié)構(gòu)稱為腎蒂。
112.腸梗阻的X線表現(xiàn)是
A.胃內(nèi)積氣
B.結(jié)腸內(nèi)可見氣體
C.小腸擴(kuò)張,大量積氣積液
D.膈下可見新月形透亮氣體影
E.腹部均致密,腰大肌清晰
答案:C
本題解析:
暫無解析113.在傳染病的防御勞動中,國家施行的制度是?
A.防御保健制度
B.有計劃的防御接種制度
C.愛國衛(wèi)生運動
D.有計劃的衛(wèi)生防疫
答案:B
本題解析:
暫無解析114.心肌細(xì)胞中自律性最低的是:
A.竇房結(jié)
B.心房肌
C.房室交界
D.心肌傳導(dǎo)細(xì)胞(浦肯野纖維)
E.心室肌
答案:D
本題解析:
暫無解析115.執(zhí)行職務(wù)的保健人員、衛(wèi)生防疫人員發(fā)現(xiàn)下列哪類疾病時,必須按國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報告疫情
A.甲類傳染病病人和病毒攜帶者
B.乙類傳染病病人和病毒攜帶者
C.丙類傳染病病人
D.甲類、乙類和監(jiān)測區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病的病人
E.疑似甲類、乙類、丙類傳染病病人
答案:D
本題解析:
暫無解析116.促胰液素促使胰液分泌的特點是
A.大量的水份和碳酸氫鹽,酶含量少
B.大量的水份,而碳酸氫鹽和酶少
C.少量的水份和碳酸氫鹽,酶的含量也少
D.少量的水份和碳酸氫鹽,而酶的含量豐富
E.不僅含大量的水和鹽,酶也豐富
答案:A
本題解析:
暫無解析117.頸靜脈怒張不會出現(xiàn)在
A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.縮窄性心包炎
D.上腔靜脈梗阻
E.心包積液
答案:A
本題解析:
暫無解析118.下列物質(zhì)中哪一個不經(jīng)NADH氧化呼吸鏈氧化()
A.異檸檬酸
B.琥珀酸
C.谷氨酸
D.蘋果酸
E.β-羥丁酸
答案:B
本題解析:
暫無解析119.給兔靜脈注射50%葡萄糖5ml后,尿量增多的主要原因是
A.血漿膠體滲透壓降低
B.腎小球毛細(xì)血管血壓增高
C.小管液溶質(zhì)濃度增加
D.血漿晶體滲透壓增高
E.血容量增多
答案:C
本題解析:
暫無解析120.劍突下鉆頂樣痛見于()
A.急性胰腺炎
B.消化性潰瘍
C.肝癌
D.膽道蛔蟲病
E.胃癌
答案:D
本題解析:
A項疼痛性質(zhì)為鈍痛、絞痛或刀割樣,部位常在上腹正中;B項上腹部疼痛為燒灼痛或痙攣感;C項常在右上腹部,呈脹痛或鈍痛;D項常為劍突下鉆項樣痛;E項疼痛可急可緩,偶有節(jié)律性潰瘍樣疼痛,最后逐漸加重而不能緩解。
二.多項選擇題(共35題)1.運動員進(jìn)入比賽場地,心血管、呼吸便開始加強(qiáng),這種控制方式屬于
A.條件反射
B.非條件反射
C.反饋
D.前饋
E.正常反應(yīng)
答案:A、D
本題解析:
暫無解析2.下列哪些因素可使腎小球濾過率降低
A.腎小球的有效濾過面積減少
B.動脈血壓降低到70mmHg
C.血漿膠體滲透壓降低
D.輸尿管結(jié)石
E.大量靜脈輸入生理鹽水
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析3.阿托品的基本藥理作用有()
A.解除平滑肌痙攣,緩解內(nèi)臟絞痛
B.阻斷虹膜括約肌和睫狀肌的M受體,導(dǎo)致擴(kuò)瞳
C.刺激腺體分泌
D.減慢房室傳導(dǎo),減慢心率
E.解除小血管痙攣,改善微循環(huán)
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析4.下列關(guān)于單基因遺傳病說法正確的有:
A.由一對等位基因控制而發(fā)生的遺傳性疾病
B.在雜合子的情況下可導(dǎo)致個體發(fā)病,稱為常染色體顯性遺傳病
C.在雜合子的情況下不發(fā)病,只有純合子才會發(fā)病,稱為常染色體隱性遺傳病
D.常染色體隱性遺傳病,父母如果均為雜合子,其后代一定會發(fā)病
答案:A、B、C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,A項:單基因遺傳病是指受一對等位基因控制的遺傳病。較常見的有紅綠色盲、血友病、白化病等。A項正確。
B項:常染色體顯性遺傳病致病基因為顯性并且位于常染色體上,等位基因之一突變,雜合狀態(tài)下即可發(fā)病。B項正確。
C項:常染色體隱性遺傳病致病基因為隱性并且位于常染色體上,基因性狀是隱性的,即只有純合子時才顯示病狀。C項正確。
因此,選擇ABC選項。
5.面神經(jīng)核上癱的表現(xiàn)為()
A.病灶對側(cè)鼻唇溝消失
B.口角低垂向病灶側(cè)偏斜
C.流涎
D.不能鼓腮、露齒欠佳
E.下頜偏向病灶對側(cè)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析6.輸血可以引起哪些感染
A.艾滋痔
B.梅毒
C.巨細(xì)胞病毒感染
D.丙型肝炎
E.弓形蟲病
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析7.下列關(guān)于《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》中國家建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件舉報制度的描述正確的是哪些?
A.國家公布統(tǒng)一的突發(fā)事件報告舉報電話
B.任何單位和個人有權(quán)舉報
C.接到報告的政府及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)立即調(diào)查處理
D.對舉報有功的單位和個人應(yīng)當(dāng)予以獎勵
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析8.參與腦干組成的有()
A.間腦
B.中腦
C.小腦
D.延髓
E.腦橋
答案:B、D、E
本題解析:
腦干是位于脊髓和間腦之間的較小部分,位于大腦的下面,呈不規(guī)則的柱狀形。腦干自下而上由延髓、腦橋、中腦三部分組成。
9.通道的開閉控制是由
A.細(xì)胞外Na+濃度增高或降低
B.膜兩側(cè)的電位差達(dá)到某一特定數(shù)值
C.通道蛋白與某一化學(xué)物質(zhì)結(jié)合或脫離
D.細(xì)胞內(nèi)K+濃度增高或降低
E.細(xì)胞內(nèi)Na+濃度增高和細(xì)胞外K+濃度增高
答案:B、C
本題解析:
暫無解析10.有關(guān)CO2對呼吸的調(diào)節(jié)的敘述,正確的有
A.CO2是最重要的生理性體液因素
B.血中PCO2越高,加強(qiáng)呼吸的作用越強(qiáng)
C.可通過中樞和外周兩條途徑興奮呼吸中樞
D.外周途徑的作用大于中樞途徑
E.在血中PCO2低于正常水平,使呼吸運動減弱或暫停
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析11.醫(yī)師資格考試分為()。
A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試
B.護(hù)士資格考試
C.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試
D.技師資格考試
E.技士資格考試
答案:A、C
本題解析:
暫無解析12.下列關(guān)于計劃生育藥具不良反應(yīng)的說法正確的是()。
A.屬于醫(yī)療事故
B.不屬于醫(yī)療事故
C.屬于產(chǎn)品質(zhì)量事故
D.不屬于產(chǎn)品質(zhì)量事故
E.屬于醫(yī)療差錯
答案:B、D
本題解析:
暫無解析13.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指
A.HA和NA變異幅度小
B.形成新的亞型
C.可引起中小型流行
D.HA和NA發(fā)生量變
E.HA和NA發(fā)生質(zhì)變
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析14.艾滋病行為干預(yù)措施包括:()
A.針對經(jīng)注射吸毒傳播的美沙酮維持治療措施
B.針對經(jīng)性傳播艾滋病的安全套推廣使用措施;
C.早期發(fā)現(xiàn)感染者的自愿咨詢檢測措施
D.有效的治療措施
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析15.關(guān)于外周化學(xué)感受器的敘述,正確的有
A.指頸動脈體和主動脈體等部位
B.對血壓變化敏感
C.對血中PCO2↑、[H+]↑和PO2↓等化學(xué)因素變化敏感
D.是低氧因素引起機(jī)體呼吸興奮反射的惟一途徑
E.是機(jī)體酸中毒時導(dǎo)致呼吸加強(qiáng)主要調(diào)節(jié)途徑
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析16.粗肌絲上橫橋具有
A.能傳導(dǎo)肌膜的興奮
B.能與ATP結(jié)合,具有ATP酶活性
C.能與Ca2+結(jié)合,掩蓋結(jié)合位點
D.能與肌動蛋白分子產(chǎn)生可逆性結(jié)合
E.能與原肌凝蛋白結(jié)合,暴露結(jié)合位點
答案:B、D
本題解析:
暫無解析17.腎上腺素和異丙腎上腺素的共同適應(yīng)證是()。
A.休克
B.支氣管哮喘
C.鼻黏膜和齒齦出血
D.心臟驟停
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析18.下運動神經(jīng)元損傷的表現(xiàn)為()
A.隨意運動障礙
B.深反射消失
C.淺反射減弱或消失
D.出現(xiàn)病理反射
E.肌張力增高,
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析19.下列能抑制鐵的吸收的有()。
A.咖啡
B.牛奶
C.茶
D.維生素C
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析20.細(xì)菌芽孢的特點()。
A.芽孢的形態(tài)、大小、位置有助于細(xì)菌的鑒定
B.一般在機(jī)體外才能形成芽孢
C.芽孢是所有細(xì)菌生活周期中的一種生命形式
D.芽孢不是細(xì)菌繁殖的方式
E.芽孢一旦污染周圍環(huán)境,其傳染性可保持多年
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析21.關(guān)于膽汁的性質(zhì)和作用,下列正確的是()。
A.肝膽汁呈金黃色,透明清亮,并呈弱堿性
B.膽囊膽汁為深棕色呈弱酸性
C.膽汁是含有多種消化酶的消化液
D.主要成分是膽鹽,其作用是促進(jìn)脂肪的消化和吸收
答案:A、D
本題解析:
肝細(xì)胞分泌的一種濃度較濃而味苦的有色液體,顏色可由金黃色至深綠色不等,這決定于它所含膽色素的種類與濃度。肝膽汁呈弱堿性,而膽囊內(nèi)膽汁因水和碳酸氫鹽被吸收而濃縮,變?yōu)槿跛嵝?。由膽直接分泌的膽汁呈金黃色或橘棕色,而經(jīng)膽囊貯存的膽汁則因濃縮而呈深綠色。膽汁呈弱堿性。膽汁有膽鹽、膽色素、膽固醇、卵磷脂、鉀、鈉、鈣等組成,但膽汁中無消化酶。起消化作用主要靠膽鹽。膽汁的主要作用是將脂肪乳化成微滴以利于消化;還能促進(jìn)脂肪酸及脂溶性維生素的吸收。
22.有關(guān)胃排空的敘述,正確的是
A.指食物由胃排人十二指腸的過程
B.一般在食物進(jìn)人胃約5分鐘后開始
C.胃排空是持續(xù)性的過程
D.胃排空主要取決于幽門兩側(cè)的壓力差
E.排空速度與食物性狀,成分有關(guān)
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析23.日常病程記錄內(nèi)容主要包括()
A.病情變化(主訴、體征、重要檢查結(jié)果)
B.有關(guān)病史補(bǔ)充
C.重要醫(yī)囑更改及操作
D.家屬的反映及手術(shù)
E.護(hù)士的意見
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析24.細(xì)胞水腫常發(fā)生在()器官。
A.肝
B.腎
C.肺
D.腸
答案:A、B
本題解析:
細(xì)胞水腫的好發(fā)器官主要有心、肝、腎等實質(zhì)器官。
25.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,下列關(guān)于全國突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括的內(nèi)容的論述正確的是?
A.部門職責(zé)
B.監(jiān)測與預(yù)警
C.信息收集、分析、報告、通報
D.技術(shù)和監(jiān)測機(jī)構(gòu)及其任務(wù)
E.指揮部組成人員名單
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析26.血栓形成的條件包括()。
A.血液的高凝狀態(tài)
B.血流緩慢,渦流形成
C.血液稀釋
D.血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷
答案:A、B、D
本題解析:
血栓形成的條件包括:心血管內(nèi)膜的損傷、血管狀態(tài)改變(如血流緩慢,血流停滯,漩渦形成)、血液凝固性增加(又稱為血液的高凝狀態(tài),是指血液比正常容易發(fā)生凝固的狀態(tài),常見于DIC)。
27.下列關(guān)于腦瘤轉(zhuǎn)移的說法,正確的是()。
A.甲狀腺癌可出現(xiàn)顱骨轉(zhuǎn)移
B.交界性腫瘤不出現(xiàn)轉(zhuǎn)移
C.乳癌可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)
D.肺癌可出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析28.下列關(guān)于支氣管的說法,正確的是()。
A.右主支氣管短粗而橫斜
B.主支氣管分為左右主支氣管的部位是胸骨角
C.左主支氣管細(xì)長而橫斜
D.氣管異物更容易墜入左支氣管
答案:B、C
本題解析:
右主支氣管的形態(tài)特點是:短、粗、陡直,左主支氣管的特點是:長、細(xì)、橫斜??忌菀讓⒆?、右主支氣管的特點弄混淆。
29.下列情況有增生性改變的有:
A.再生
B.機(jī)化
C.化生
D.腫瘤
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析30.有關(guān)閉孔神經(jīng)的描述正確的是()
A.為腰叢的分支
B.從腰大肌內(nèi)側(cè)緣穿出
C.沿骨盆側(cè)壁向前下行
D.過閉膜管至大腿內(nèi)側(cè)
E.分布于大腿內(nèi)側(cè)肌群和大腿內(nèi)側(cè)的皮膚
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析31.患者,男,50歲,舌根左側(cè)癌,未觸及腫大淋巴結(jié),除需切除舌癌外,需行預(yù)防性舌骨上頸廓清術(shù),清掃范圍有:
A.頦下淋巴結(jié)
B.鎖骨上淋巴結(jié)
C.頸深上淋巴結(jié)
D.頜下淋巴結(jié)
答案:A、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,部分頸廓清術(shù)是指清除頸部一部分淋巴組織。舌骨上淋巴清除術(shù),清除頦下淋巴結(jié)、頜下淋巴結(jié)、頸深上淋巴結(jié)和腮腺下級。ACD項正確。
因此,選擇ACD選項。
32.VCT檢測后咨詢應(yīng)該注意的有:()
A.所有檢測結(jié)果必須認(rèn)真核對,妥善保管
B.不能將HIV抗體檢驗單隨意放在化驗室由求詢者自取
C.可以通過電話、網(wǎng)絡(luò)告知結(jié)果
D.向求詢者告知結(jié)果后要為其提供咨詢
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析33.門靜脈的重要屬支有()
A.附臍靜脈
B.肝靜脈
C.右卵巢激素
D.脾靜脈
E.腸系膜上靜脈
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析34.公民實行計劃生育的權(quán)利有()。
A.獲得計劃生育、生殖健康信息和教育的權(quán)利
B.獲得避孕節(jié)育技術(shù)和生殖保健服務(wù)的權(quán)利
C.依法生育的權(quán)利
D.實行計劃生育男女平等的權(quán)利
E.選擇胎兒性別的權(quán)利
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析35.食物中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)是
A.有急性胃腸炎癥狀
B.發(fā)病與進(jìn)食有關(guān)
C.發(fā)病人數(shù)超過50%
D.發(fā)病有群體性
E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.在無抗體存在時仍可由激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑來發(fā)揮免疫作用。()
答案:錯誤
本題解析:
補(bǔ)體的三條激活途徑,其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過抗原抗體復(fù)合物激活的,因此需要有抗體的介導(dǎo);MBL途徑則是通過與細(xì)菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來激活的,不屬于特異性免疫。
2.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()
答案:錯誤
本題解析:
動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴(kuò)張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān),凡改變上述諸因素,動脈血壓將受到影響。
3.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()
答案:錯誤
本題解析:
新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥,碘解磷定是膽堿酯酶復(fù)活藥。
4.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.休克期又稱可逆性失代償期,微循環(huán)淤血,患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.設(shè)計培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基,可以采用合成培養(yǎng)基。()
答案:錯誤
本題解析:
想要培養(yǎng)能分解纖維素細(xì)菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。
7.經(jīng)產(chǎn)前診斷,胎兒患有嚴(yán)重缺陷,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說明情況,但不應(yīng)當(dāng)主動提出終止妊娠的意見。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析8.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
長期大量應(yīng)用氯丙嗪時可引起錐體外系反應(yīng),為抗精神病藥物常見的不良反應(yīng)。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導(dǎo)途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀,可用苯海索治療。
9.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理條例》的有關(guān)規(guī)定,不如實提供相關(guān)材料或不配合相關(guān)調(diào)查,導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進(jìn)行的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.藥品不良反應(yīng)實行逐級、定期報告制度,不得越級報告。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析12.顱內(nèi)壓升高持續(xù)超過2.0kPa時可診斷為顱內(nèi)壓增高。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析13.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進(jìn)食高蛋白飲食。()
答案:錯誤
本題解析:
枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護(hù)膜而抑制胃酸。在服用時不得進(jìn)食高蛋白飲食。
14.外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)必須經(jīng)過注冊,取得《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.小兒第一年身長的增長最主要是軀干的增長。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析16.在教學(xué)醫(yī)院中實習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學(xué)生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,單獨從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析17.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()
答案:錯誤
本題解析:
決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。
18.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。
答案:正確
本題解析:
暫無解析19.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()
答案:正確
本題解析:
嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產(chǎn)生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
20.省級突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細(xì)數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細(xì)胞計數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結(jié)腸可見一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質(zhì)脆?;颊咭笾嗅t(yī)治療。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
辨證施膳,請告知患者飲食治療方面的建議。
答案:
本題解析:
飲食治療建議:可以使用銀耳6g、玉竹15g、黃芪30g、龍眼肉15g、紅棗10個、粳米適量,文火煮粥,以益氣補(bǔ)血養(yǎng)陰?;颊咔屑墒秤么掷w維食物和肥甘厚膩之品,而應(yīng)予軟爛少渣、易消化的清淡有營養(yǎng)的食物,且需少食多餐。
2.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無嘔吐,自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無水腫。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請列出診療方案。
答案:
本題解析:
實驗室及相關(guān)檢查:(1)尿液檢查:①尿常規(guī)②細(xì)菌學(xué)檢查,以膀胱穿刺尿培養(yǎng)結(jié)果最可靠。
(2)血液檢查①血常規(guī),急性腎盂腎炎時中性粒細(xì)胞增多,血沉加快。②腎功能
(3)影像學(xué)檢查如B超、X線平片、IVP、逆行性腎盂造影等,了解尿路情況,及時發(fā)現(xiàn)有無尿路結(jié)石、梗阻、反流、畸形等導(dǎo)致尿路感染反復(fù)發(fā)作的因素。
治療:(1)一般治療:注意休息,多飲水,勤排尿,可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、緩解癥狀、抑制細(xì)菌生長等。
(2)抗感染治療用藥原則:①選用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹諾酮類、頭孢類②抗生素在尿和腎內(nèi)濃度要高③選用腎毒性小,副作用少的抗生素。④可聯(lián)合用藥等
(3)預(yù)防措施,多飲水、勤排尿是最有效的預(yù)防方法。
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