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文檔簡介
2023年邢臺市中醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.不含副交感纖維的是()
A.動眼神經(jīng)
B.三叉神經(jīng)
C.舌咽神經(jīng)
D.迷走神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析2.調節(jié)甲狀旁腺分泌的主要因素是:
A.血糖濃度
B.血K+濃度
C.血Na+濃度
D.血Ca2+濃度
E.血H+濃度
答案:D
本題解析:
暫無解析3.給兔靜脈注射50%葡萄糖5ml后,尿量增多的主要原因是
A.血漿膠體滲透壓降低
B.腎小球毛細血管血壓增高
C.小管液溶質濃度增加
D.血漿晶體滲透壓增高
E.血容量增多
答案:C
本題解析:
暫無解析4.當被沾有HBsAg陽性血的針頭刺傷時,立即應作的主要處理是()
A.受傷者立即抽血作乙型肝炎全套抗原抗體檢測
B.傷口立即涂以碘酒
C.乙型肝炎高價免疫血清注射
D.給受傷者立即注射丙種球蛋白
E.乙型肝炎疫苗注射
答案:C
本題解析:
暫無解析5.下列關于母乳性黃疸,說法錯誤的是:
A.指母乳喂養(yǎng)的新生兒3月內(nèi)仍有黃疸
B.與母乳喂養(yǎng)量不足導致膽紅素的腸肝循環(huán)增加有關
C.與母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶水平較高導致膽紅素的腸肝循環(huán)增加有關
D.一般不需要治療
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識并選錯誤項。
第二步,黃疸是常見癥狀與體征,其發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致。臨床上表現(xiàn)為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。母乳性黃疸指母乳喂養(yǎng)的嬰兒在生后4~7天出現(xiàn)黃疸,2~4周達高峰,一般狀況良好,無溶血或貧血表現(xiàn)。黃疸一般持續(xù)3~4周,第2個月逐漸消退,少數(shù)可延至10周才退盡??芍?,母乳性黃疸并不會延續(xù)到新生兒出生3月。A項說法錯誤,但與題意相符,當選。
因此,選擇A選項。
6.醫(yī)師李某,經(jīng)考核合格,取得了麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格
A.他可以在醫(yī)療機構中開具麻醉藥品和精神藥品處方
B.他可以為所有病人開具麻醉藥品處方
C.如果他身患重病,他可以為自己開具麻醉藥品處方
D.他應當根據(jù)單位的臨床應用指導原則,使用麻醉藥品和第一類精神藥品
E.他應當使用專用處方開具麻醉藥品和第一類精神藥品
答案:E
本題解析:
暫無解析7.是指通過基因水平的操縱而達到治療或預防疾病的療法
A.體細胞治療
B.細胞治療
C.基因治療
D.光量子治療
E.分子學治療
答案:C
本題解析:
暫無解析8.穿過圓孔的神經(jīng)是()
A.眼神經(jīng)
B.上頜神經(jīng)
C.下頜神經(jīng)
D.動眼神經(jīng)
E.展神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析9.促進合成代謝最主要的激素是
A.胰島素
B.促胰液素
C.生長激素
D.胰高血糖素
E.甲狀旁腺激素
答案:A
本題解析:
暫無解析10.抗真菌藥物不包括()
A.咪康唑
B.氟胞嘧啶
C.阿糖腺苷
D.制霉菌素
E.氟康唑
答案:C
本題解析:
暫無解析11.《合格證》的有效期為()年。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
答案:C
本題解析:
暫無解析12.對于心身關系,哪項是最正確的()
A.神靈支配論
B.心身還原論
C.心身二元論
D.心身統(tǒng)一論
E.心身平行論
答案:D
本題解析:
暫無解析13.當藥物-受體復合物與受體總數(shù)的比值達100%時,說明()
A.藥物的活性最強
B.受體的效應力最強
C.藥物的效價強度達最大
D.藥物與受體的親和力最大
E.藥物已達最大效能
答案:E
本題解析:
暫無解析14.心室肌的后負荷是指()。
A.心房壓力
B.快速射血期心室內(nèi)壓
C.減慢射血期心室內(nèi)壓
D.大動脈血壓
答案:D
本題解析:
心肌收縮之后所遇到的阻力或負荷,又稱壓力負荷。主動脈壓和肺動脈壓就是左、右心室的后負荷。
15.胸骨角()
A.平對第2肋軟骨
B.平對第3肋軟骨
C.位于頸靜脈切跡上方
D.參與組成胸鎖關節(jié)
E.以上都不對
答案:A
本題解析:
暫無解析16.臂叢神經(jīng)()
A.位于腋窩內(nèi)的是臂叢鎖骨上部
B.臂叢鎖骨下部的3個后股合成后束
C.上、中干的前股合成外側束
D.下、中干的前股合成內(nèi)側束
E.3個束先位于腋動脈的第1段的外側
答案:C
本題解析:
暫無解析17.男,70歲,患有糖尿病15年,近年來伴有嚴重腎功能不良,水腫,不宜使用的藥物是
A.低精蛋白鋅胰島素+呋塞米
B.珠蛋白鋅胰島素+依他尼酸
C.呋塞米+精蛋白鋅胰島素
D.依他尼酸+精蛋白鋅胰島素
E.氫氯噻嗪+精蛋白鋅胰島素
答案:E
本題解析:
暫無解析18.醫(yī)療機構對限于設備或者技術條件不能診治的病人,應當依法采取的措施是?
A.立即搶救
B.及時轉診
C.繼續(xù)觀察
D.提請上級醫(yī)院派人會診
答案:B
本題解析:
暫無解析19.醫(yī)德修養(yǎng)的四要素是醫(yī)療認識、醫(yī)德情感、和醫(yī)德行為。()
A.醫(yī)療技術
B.敬業(yè)奉獻
C.醫(yī)德意志
D.密切聯(lián)系群眾
答案:C
本題解析:
暫無解析20.大量腹水
A.肺下界下降
B.肺下界升高
C.病側肺下界下降
D.病側肺下界升高
E.肺下界正常
答案:B
本題解析:
暫無解析21.加入某種化學成分以抑制某些細菌的生長而有助于需要的細菌生長的培養(yǎng)基稱為()
A.基礎培養(yǎng)基
B.鑒別培養(yǎng)基
C.選擇培養(yǎng)基
D.營養(yǎng)培養(yǎng)基
E.厭氧培養(yǎng)基
答案:C
本題解析:
暫無解析22.心交感神經(jīng)的生理作用是:
A.心率減慢,心肌傳導加快,心肌收縮力增強
B.心率減慢,心肌傳導減慢,心肌收縮力增強
C.心率減慢,心肌傳導減慢,心肌收縮力減弱
D.心率加快,心肌傳導減慢,心肌收縮力減弱
E.心率加快,心肌傳導加快,心肌收縮力增強
答案:E
本題解析:
暫無解析23.在突觸傳遞過程中,引起遞質釋放的關鍵因素是
A.興奮傳到神經(jīng)末梢
B.突觸前膜發(fā)生去極化
C.Ca2+進入突觸前末梢
D.前膜內(nèi)軸漿粘度的高低
E.前膜內(nèi)側負電位的大小
答案:C
本題解析:
暫無解析24.下面關于氨茶堿藥理作用的描述中,錯誤的是
A.增加膈肌的收縮力
B.拮抗腺苷的作用
C.促進腎上腺素釋放
D.抑制磷酸二酯酶的活性
E.增加腺苷酸環(huán)化酶的活性
答案:E
本題解析:
暫無解析25.Murphy征陽性見于哪種疾病?()
A.膽囊炎
B.急性肝炎
C.胰腺炎
D.闌尾炎
答案:A
本題解析:
暫無解析26.在血液中發(fā)揮"清除"多余膽固醇功能的脂蛋白是()。
A.CM
B.LDL
C.VLDL
D.HDL
答案:D
本題解析:
高密度脂蛋白運載周圍組織中的膽固醇,再轉化為膽汁酸或直接通過膽汁從腸道排出,動脈造影證明高密度脂蛋白膽固醇含量與動脈管腔狹窄程度呈顯著的負相關。所以高密度脂蛋白是一種抗動脈粥樣硬化的血漿脂蛋白,是冠心病的保護因子,俗稱"血管清道夫"。
27.服用后易引起聽力減退或暫時性耳聾的利尿藥是()。
A.呋噻米
B.氫氯噻嗪
C.氨苯蝶啶
D.安體舒通
答案:A
本題解析:
袢利尿藥有耳毒性,包括:呋塞米、依他尼酸、布美他尼。
28.乳腺癌最常發(fā)生的部位是
A.外上象限
B.內(nèi)上象限
C.外下象限
D.內(nèi)下象限
E.乳頭部
答案:A
本題解析:
暫無解析29.臂叢阻滯途徑錯誤的是()
A.喙突下臂叢阻滯
B.腋窩臂叢阻滯
C.斜角肌間隙臂叢阻滯
D.鎖骨上臂叢阻滯
E.肩胛上臂叢阻滯
答案:E
本題解析:
暫無解析30.下列關于不良反應的說法,不正確的概念是()
A.有的不良反應在停藥后仍可殘存
B.變態(tài)反應與劑量大小無關
C.毒性反應一般與劑量過大有關
D.毒性反應是可預知并應該避免發(fā)生
E.副反應是治療劑量下出現(xiàn)的
答案:D
本題解析:
暫無解析31.下列有關甲狀旁腺激素生理作用的敘述哪一項是錯誤的?
A.增強破骨細胞活動
B.增強骨細胞膜上鈣泵活性
C.提高骨細胞膜對Ca2+通透性
D.抑制近端小管對磷酸鹽的重吸收
E.抑制遠曲小管和集合管對Ca2+的重吸收
答案:E
本題解析:
暫無解析32.通過腕管的結構是()
A.橈動脈
B.橈神經(jīng)
C.尺動脈
D.尺神經(jīng)
E.正中神經(jīng)
答案:E
本題解析:
暫無解析33.腎病綜合征出血熱,下列哪項是錯誤的?
A.低鈉低鉀多見于少尿期
B.可見BUN及肌配(Cr)增高
C.血清抗體4倍升高可確定診斷
D.蛋白尿可在發(fā)熱后第二天出現(xiàn)
E.“三早一就”是指早發(fā)現(xiàn)、早休息、早治療和就地治療
答案:A
本題解析:
少尿期多見低鈉高鉀。
34.下列說法,何者不妥()
A.卵巢為女性生殖腺
B.卵巢借輸卵管連于子宮角
C.輸卵管壺腹部為受精部位
D.臨床上把卵巢和輸卵管統(tǒng)稱子宮附件
E.輸卵管峽為女性結扎處
答案:B
本題解析:
暫無解析35.兒童趨向于要自己刷牙,需要父母時常督促和幫助()。
A.1歲以后
B.2歲以后
C.3~6歲
D.6歲以后
E.10歲以后
答案:B
本題解析:
暫無解析36.環(huán)境污染對健康造成的特異性損害包括,除了()
A.致癌作用
B.致畸作用
C.慢性中毒
D.急性中毒
E.抵抗力下降
答案:E
本題解析:
暫無解析37.兒童患者的求醫(yī)行為屬()
A.合作型
B.主動型
C.被動型
D.參與型
E.強制型
答案:C
本題解析:
暫無解析38.氣體、蒸氣和氣溶膠形態(tài)的環(huán)境污染物進入體內(nèi)途徑主要是
A.皮膚
B.呼吸道
C.消化道
D.汗腺
E.皮脂腺
答案:B
本題解析:
暫無解析39.下列屬于條件反射的是
A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌
B.異物接觸眼球引起眼瞼閉合
C.扣擊股四頭肌腱引起小腿前伸
D.強光刺激視網(wǎng)膜引起瞳孔縮小
E.聞到食物香味引起唾液分泌
答案:E
本題解析:
暫無解析40.有關大腦的說法哪項是錯誤的()
A.表面稱皮質
B.基底核位于灰質深部
C.側腦室位于大腦半球深面的空腔
D.內(nèi)部含聯(lián)絡纖維.連合纖維.投射纖維
答案:B
本題解析:
暫無解析41.輸卵管最狹窄處為()
A.輸卵管漏斗
B.輸卵管壺腹
C.輸卵管峽
D.輸卵管傘
答案:C
本題解析:
暫無解析42.縣級以上政府有關部門對已經(jīng)發(fā)生或發(fā)現(xiàn)可能引起突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情形時,應當向哪個部門通報?()
A.同級衛(wèi)生部門
B.同級政府
C.上級政府
D.下級政府
答案:A
本題解析:
暫無解析43.關于螺內(nèi)酯的敘述錯誤項是()
A.具有抗醛固酮作用
B.對切除腎上腺的動物有效
C.利尿作用弱、慢、持久
D.是排鈉能力較低的利尿藥
E.用于醛固酮增多性水腫
答案:B
本題解析:
暫無解析44.類癌是
A.癌前病變
B.良性腫瘤
C.交界性腫瘤
D.惡性腫瘤
E.非腫瘤性良性病變
答案:D
本題解析:
暫無解析45.金剛烷胺能特異性地抑制下列哪種病毒感染?()
A.甲型流感病毒
B.乙型流感病毒
C.麻疹病毒
D.單純皰疹病毒
答案:A
本題解析:
金剛烷胺能特異性地抑制甲型流感病毒,對乙型流感病毒和其他病毒無效。
46.腦膜中動脈發(fā)自()
A.顳淺動脈
B.上頜動脈
C.頸內(nèi)動脈
D.椎動脈
答案:B
本題解析:
暫無解析47.對乙酰氨基酚的藥理作用()
A.解熱鎮(zhèn)痛
B.抗炎抗風濕
C.兩者均是
D.兩者均否
答案:A
本題解析:
暫無解析48.下列哪種疾病可以出現(xiàn)血尿?()
A.急性腎炎
B.PNH
C.急性黃疸性肝炎
D.腎盂腎炎
答案:A
本題解析:
暫無解析49.心包()
A.分纖維性心包和漿膜性心包
B.漿膜性心包的臟層緊貼于縱隔胸膜
C.纖維性心包與漿膜性心包間圍成心包腔
D.以上都不對
答案:A
本題解析:
暫無解析50.肝性腦病的正確概念應是()
A.肝功能衰竭所致的精神紊亂性疾病
B.肝功能衰竭所致的昏迷
C.肝功能衰竭并發(fā)腦水腫
D.嚴重肝病所致的神經(jīng)精神綜合征
E.肝臟疾病并發(fā)腦部疾病
答案:D
本題解析:
暫無解析51.脈壓減小的病因有()
A.主動脈瓣狹窄
B.動脈導管未閉
C.嚴重貧血
D.老年主動脈硬化
答案:A
本題解析:
暫無解析52.正常時中性粒細胞約占白細胞總數(shù)的
A.0-1%
B.0-7%
C.2%-8%
D.20%-40%
E.50%-70%
答案:E
本題解析:
暫無解析53.下列哪條神經(jīng)受損,手的拇指功能不受影響()
A.尺神經(jīng)手背支
B.正中神經(jīng)
C.橈神經(jīng)深支
D.尺神經(jīng)手掌支
E.橈神經(jīng)淺支
答案:E
本題解析:
暫無解析54.能識別mRNA中的密碼子5′-GCA-3′的反密碼子為()
A.3′-UGC-5′
B.5′-UCC-3′
C.5′-CGU-3′
D.5′-TGC-3′
E.3"-CGT-5′
答案:B
本題解析:
暫無解析55.女,47歲,有10年糖尿病史,近一年來并發(fā)肺結核,并經(jīng)?;加蟹窝谆蛑夤芊窝?,長期局部肌肉注射下列藥物,造成注射部位肌肉萎縮,指明是哪一藥物所引起
A.青霉素
B.鏈霉素
C.慶大霉素
D.胰島素
E.頭孢唑啉
答案:D
本題解析:
暫無解析56.下述哪個藥物治療癲癇限局性發(fā)作是無效的
A.丙戊酸
B.苯妥英
C.乙琥胺
D.卡馬西平
E.撲米酮
答案:C
本題解析:
暫無解析57.關于洗手的指征,以下哪項是錯誤的()
A.接觸血液、體液和被污染的物品前后
B.進行無菌技術操作前后
C.戴口罩和穿脫隔離衣前后
D.脫手套后不需洗手
E.接觸病人前后
答案:D
本題解析:
暫無解析58.密閉式潴留導尿系統(tǒng)引起感染的危險因素中,哪一項最常見()
A.集尿管扭結或阻塞
B.潴留導尿持續(xù)1周
C.集尿袋位處膀胱水平之上
D.密閉系統(tǒng)的接頭反復打開
E.抗生素膀胱沖洗
答案:D
本題解析:
暫無解析59.對隱神經(jīng)的描述,錯誤的是()
A.分布至足內(nèi)側緣皮膚
B.分布至小腿前內(nèi)側面皮膚
C.是股神經(jīng)的分支
D.在膝部穿出深筋膜
E.全程與大隱靜脈伴行
答案:E
本題解析:
暫無解析60.下列有關糖有氧氧化的敘述中,哪一項是錯誤的?()
A.糖有氧氧化的產(chǎn)物是CO及HO
B.糖有氧氧化可抑制糖酵解
C.糖有氧氧化是細胞獲取能量的主要方式
D.三羧酸循環(huán)是在糖有氧氧化時三大營養(yǎng)素相互轉變的途徑
答案:D
本題解析:
暫無解析61.嘔吐中樞位于:
A.脊髓
B.延髓
C.腦橋
D.中腦
E.下丘腦
答案:B
本題解析:
暫無解析62.
A.2小時達5.5%~25.9%
B.5小時達11%~36%
C.12小時達23.5%~63%
D.24小時達17.9%~51%
E.高峰出現(xiàn)在12小時
答案:D
本題解析:
暫無解析63.下列情形不屬于醫(yī)療事故,除了
A.手術開錯部位造成較大創(chuàng)傷
B.診療護理中違反了規(guī)章制度,尚未給病員造成不良影響和損害
C.因體質特殊發(fā)生難以預料的后果
D.由于一種疾病合并發(fā)生另一種疾病
答案:A
本題解析:
暫無解析64.下列選項中,既是局部麻醉藥,又是防治急性心肌梗死及各種心臟病并發(fā)快速室性心律失常的常用藥物是()。
A.維拉帕米
B.普魯卡因
C.利多卡因
D.苯巴比妥
答案:C
本題解析:
利多卡因是目前應用最多的局麻藥,也是治療室性快速型心律失常的首選藥。普魯卡因主要用于局部麻醉。
65.《中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)證書》的監(jiān)制部門是()。
A.設區(qū)的市級以上人民政府衛(wèi)生行政部門
B.省級人民政府衛(wèi)生行政部門
C.衛(wèi)生部
D.縣級人民政府衛(wèi)生行政部門
E.國務院
答案:C
本題解析:
暫無解析66.《江蘇省艾滋病檢測工作管理辦法》是()行的?
A.2006年7月7日
B.2006年9月30日
C.2006年10月1日
D.2007年1月1日
答案:C
本題解析:
暫無解析67.細胞膜內(nèi)外正常Na+和K+濃度差的形成與維持是由于
A.膜在安靜時對K+通透性大
B.膜在興奮時對Na+通透性增加
C.Na+、K+易化擴散的結果
D.細胞膜上Na+-K+泵的作用
E.細胞膜上ATP的作用
答案:D
本題解析:
暫無解析68.檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑等于橫徑,肋間隙增寬,應考慮為()
A.扁平胸
B.雞胸
C.正常胸廓
D.漏斗胸
E.桶狀胸
答案:E
本題解析:
桶狀胸為胸廓前后徑增加所致,其前后徑等于橫徑,呈圓桶狀,肋間隙增寬。
69.流行性出血熱的臨床發(fā)展過程.哪種順序是正確的
A.多尿期→發(fā)熱期→少尿期→低血壓休克→恢復期
B.發(fā)熱期→低血壓休克期→少尿期→多尿期→恢復期
C.少尿期→多尿期→低血壓休克期→發(fā)熱期→恢復期
D.低血壓休克期→發(fā)熱期→少尿期→多尿期→恢復期
E.低血壓休克期→發(fā)熱期→多尿期→少尿期→恢復期
答案:B
本題解析:
暫無解析70.右心室有()
A.二尖瓣
B.肺動脈瓣
C.梳狀肌
D.主動脈瓣
答案:B
本題解析:
暫無解析71.中性粒細胞
A.Ab中和作用
B.調理作用
C.裂解細胞作用
D.ADCC
E.引起Ⅰ型變態(tài)反應
答案:B
本題解析:
暫無解析72.管理面部的感覺神經(jīng)是()
A.面神經(jīng)
B.迷走神經(jīng)
C.滑車神經(jīng)
D.三叉神經(jīng)
E.副神經(jīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析73.下列關于護理道德本質的描述不正確的是()
A.護理道德是一種社會意識形態(tài)
B.護理科學發(fā)展的快慢對護理道德影響不大
C.護理道德是一種職業(yè)道德
D.護理道德受一定的社會經(jīng)濟關系的制約
E.護理道德受社會道德的制約
答案:B
本題解析:
暫無解析74.男性,25歲,大面積燒傷后綠膿桿菌感染,同時伴腎功能嚴重損害,應選用藥物是
A.慶大霉素
B.氨芐西林
C.氯霉素
D.羧芐西林
E.林可霉素
答案:D
本題解析:
暫無解析75.肉毒毒素中毒的主要臨床表現(xiàn)()
A.共濟失調,全身麻痹癱瘓
B.視力模糊,眼瞼下垂,復視
C.呼吸數(shù)頻,面色蒼白
D.酒醉步,自主神經(jīng)功能紊亂
E.嘔吐,腹痛,腹瀉,綠色水樣便
答案:B
本題解析:
暫無解析76.擬從事咨詢指導、藥具發(fā)放、手術、臨床檢驗等各類計劃生育技術服務的人員,均應申請辦理()。
A.《上崗證》
B.《資格證》
C.《執(zhí)業(yè)證》
D.《合格證》
E.《就業(yè)證》
答案:D
本題解析:
暫無解析77.對醫(yī)療機構的執(zhí)業(yè)要求規(guī)定,醫(yī)療機構必須將以下項目懸掛于明顯處,除了
A.醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證
B.診療醫(yī)生
C.診療科目
D.收費標準
答案:B
本題解析:
暫無解析78.金葡菌腸炎()。
A.便色黃或暗綠,有腥臭味
B.便次較多,發(fā)育不受影響
C.粘液膿血便,常伴有發(fā)熱
D.血便或呈“赤豆湯樣”便
E.便泡沫多,含粘液,豆渣樣
答案:A
本題解析:
暫無解析79.下列哪個不用于表面麻醉的藥物是
A.丁卡因
B.普魯卡因
C.苯妥英鈉
D.利多卡因
E.奎尼丁
答案:B
本題解析:
暫無解析80.下列哪個結構無屈光作用()
A.角膜
B.虹膜
C.房水
D.晶狀體
E.玻璃體
答案:B
本題解析:
暫無解析81.新生隱球菌具有的特征性結構是()。
A.包膜
B.莢膜
C.厚膜孢子
D.分生孢子
E.孢子囊孢子
答案:D
本題解析:
暫無解析82.下列選項中,主要通過呼吸道傳播的病原體的是()。
A.志賀菌
B.乙型肝炎病毒
C.單純皰疹病毒Ⅱ型
D.腦膜炎雙球菌
答案:D
本題解析:
志賀菌的傳播途徑主要是消化道傳播,乙肝病毒主要通過血液-體液傳播,單純皰疹病毒主要通過接觸傳播。
83.開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應當另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^()種。
A.3
B.4
C.5
D.6
E.7
答案:C
本題解析:
暫無解析84.有關硫糖鋁的敘述錯誤項是()
A.減少胃黏液和碳酸氫鹽分泌
B.聚合物可附著于上皮細胞和潰瘍面
C.減輕胃酸和膽汁酸對胃黏膜的損傷
D.pH<4時,可聚合成膠凍
E.具有細胞保護作用
答案:A
本題解析:
暫無解析85.左旋咪唑對類風濕關節(jié)炎有效是由于()
A.使得患者血中IgE水平升高
B.使得患者血中IgG水平升高
C.能激發(fā)TS細胞對B細胞的調節(jié)功能
D.能激發(fā)TH細胞對B細胞的調節(jié)功能
E.以上都是
答案:C
本題解析:
暫無解析86.正常人視遠物時
A.平行光線聚焦于視網(wǎng)膜之前
B.平行光線聚焦于視網(wǎng)膜之后
C.平行光線聚焦于視網(wǎng)膜之上
D.平行光線經(jīng)眼的調節(jié)聚焦于視網(wǎng)膜之上
E.輻射光線聚焦于視網(wǎng)膜之上
答案:C
本題解析:
暫無解析87.異長自身調節(jié)是由于下列哪項發(fā)生了變化?()
A.粗細肌絲重疊狀態(tài)
B.橫橋ATP酶活性
C.胞漿游離Ca濃度
D.肌鈣蛋白對Ca親和力
答案:A
本題解析:
異長自身調節(jié)即心臟前負荷(心肌初長度)對搏出量的影響。心臟前負荷是指心室收縮前所承受的負荷,在一定限度內(nèi)前負荷增加則搏出量增加??梢?,心肌的收縮強度和速度是通過改變心肌的初長度來實現(xiàn)的。而心肌的初長度即為粗細肌絲的重疊度。
88.女性,30歲。因偏頭痛急性發(fā)作,來院急診,應給何藥治療
A.麥角新堿
B.甲基麥角新堿
C.麥角胺
D.氫麥角毒
E.嗎啡
答案:C
本題解析:
暫無解析89.醫(yī)療衛(wèi)生機構出現(xiàn)下列哪種情況時,可處以5000元以上20000元以下罰款
A.工作人員未接受消毒技術培訓
B.未及時報告,造成感染性疾病暴發(fā)
C.購進消毒產(chǎn)品未建立進貨檢查驗收制度
D.一次性使用物品回收重新消毒使用
答案:C
本題解析:
暫無解析90.有關乳房的說法哪項是錯誤的()
A.由乳腺和脂肪構成
B.輸乳管呈放射狀排列
C.有20~30個乳腺葉
D.乳腺組織可突向腋窩
答案:C
本題解析:
暫無解析91.國家實行無償獻血制度。國家提倡()的健康公民自愿獻血。
A.18~55周歲
B.18~50周歲
C.16~55周歲
D.16~50周歲
答案:A
本題解析:
暫無解析92.心電圖負荷試驗的適應證是
A.疑有冠心病而靜息心電圖正常者
B.急性心肌炎
C.不穩(wěn)定型心絞痛
D.急性心肌梗死
E.高度主動脈狹窄
答案:A
本題解析:
暫無解析93.供應室無菌區(qū)()
A.≤200≤5≤5
B.≤500≤10≤10
C.-≤15≤15
D.≤1000≤8≤8
E.≤10≤5≤5
答案:A
本題解析:
暫無解析94.意識障礙伴瞳孔散大見于
A.顛茄中毒
B.嗎啡中毒
C.巴比妥中毒
D.有機磷農(nóng)藥中毒
E.毒蕈中毒
答案:A
本題解析:
暫無解析95.呈特征性Flexener-Wintersteiner菊形團排列的腫瘤是
A.無性細胞瘤
B.黑色素瘤
C.視網(wǎng)膜母細胞瘤
D.膠質瘤
E.骨肉瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析96.下述哪個是T淋巴細胞來源的惡性腫瘤
A.多發(fā)性骨髓瘤
B.霍奇金淋巴瘤
C.蕈樣霉菌病
D.伯基特淋巴瘤
E.惡性組織細胞增生癥
答案:C
本題解析:
暫無解析97.醫(yī)學倫理學作為一門獨立的學科首先產(chǎn)生于
A.英國
B.法國
C.意大利
D.美國
E.中國
答案:A
本題解析:
暫無解析98.維持蛋白質二級結構穩(wěn)定的主要因素是
A.范德華力
B.離子鍵
C.疏水鍵
D.二硫鍵
E.氫鍵
答案:E
本題解析:
最基本的二級結構類型有α-螺旋結構和β-折疊結構。β-折疊使多肽鏈形成片層結構,肽鏈間的肽鍵和亞氨基氫形成氫鍵從而穩(wěn)固β-折疊結構。二硫鍵的位置屬于一級結構范疇。
99.男性,55歲。1小時前因右側腰背部劇烈疼痛,難以忍受,出冷汗,服顛茄片不見好轉,急來院門診。尿常規(guī)檢查:可見紅細胞。B型超聲波檢查:腎結石。病人宜選用何種藥止痛
A.阿托品
B.哌替啶
C.阿托品并用哌替啶
D.嗎啡
E.阿托品并用嗎啡
答案:C
本題解析:
暫無解析100.足跖屈并內(nèi)翻是損傷了()
A.股神經(jīng)
B.脛神經(jīng)
C.坐骨神經(jīng)
D.腓總神經(jīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析101.密度最低的脂蛋白是()
A.前β-脂蛋白
B.中間密度脂蛋白
C.β-脂蛋白
D.α-脂蛋白
E.乳糜微粒
答案:E
本題解析:
暫無解析102.甲型流感病毒中最易發(fā)生變異的結構是
A.衣殼抗原
B.核蛋白
C.膜蛋白
D.NA.HA
E.核酸
答案:D
本題解析:
暫無解析103.飲用水的消毒原理()
A.隔濾作用
B.接觸混凝作用
C.兩者皆有
D.兩者皆無
答案:D
本題解析:
暫無解析104.對于視桿細胞的敘述,錯誤的是
A.其感光色素為視紫紅質
B.無顏色感覺
C.光敏度高
D.分辨力高
E.主要分布在視網(wǎng)膜的周邊部分
答案:D
本題解析:
暫無解析105.
A.增加Cl通道開放的時間
B.加強大腦皮層的抑制過程
C.激動GABA受體
D.增加Cl通道開放頻率
答案:D
本題解析:
106.能促進骨髓中多能造血干細胞定向分化與增殖的IL是()
A.IL-1
B.IL-2
C.IL-3
D.IL-4
E.IL-5
答案:C
本題解析:
暫無解析107.屬于顱后窩的結構是()
A.內(nèi)耳門
B.破裂孔
C.篩孔
D.棘孔
答案:A
本題解析:
暫無解析108.肝()
A.右側肋弓下可達3cm
B.右上界可達乳頭水平
C.前緣于劍突下可達35cm
D.全部為腹膜覆蓋
E.以上都不對
答案:E
本題解析:
暫無解析109.下面哪種情況,應禁用受體阻斷藥
A.心絞痛
B.A-V傳導阻滯
C.快速型心律失常
D.高血壓
E.甲狀腺機能亢進
答案:B
本題解析:
暫無解析110.正常排卵的婦女的黃體
A.分泌孕酮
B.分泌雌激素
C.分泌黃體生成素
D.分泌孕酮與雌激素
E.分泌孕酮.雌激素與黃體生成素
答案:D
本題解析:
暫無解析111.輸尿管()
A.長約50cm
B.為腹膜內(nèi)位器官
C.跨過髂血管部位最狹窄
D.分腹部,盆部兩段
E.女性入盆腔后行經(jīng)子宮頸兩側離子宮頸約2Cm處從子宮動脈后下方越過達膀胱底
答案:E
本題解析:
暫無解析112.面神經(jīng)管外損傷()
A.口角歪向患側
B.患側舌前2/3味覺障礙
C.口腔粘膜干燥
D.傷側表情肌癱瘓
答案:D
本題解析:
暫無解析113.阿托品在眼科方面用于()
A.縮瞳,調節(jié)麻痹
B.擴瞳,調節(jié)麻痹
C.擴瞳,降低眼壓
D.擴瞳,調節(jié)痙攣
E.擴瞳,視近物清楚
答案:B
本題解析:
阿托品有擴瞳、升高眼內(nèi)壓和調節(jié)麻痹的作用。
114.腦被膜產(chǎn)生的蛛網(wǎng)膜顆粒是()
A.硬腦膜
B.蛛網(wǎng)膜
C.軟腦膜
D.顱骨內(nèi)膜產(chǎn)生的
E.內(nèi)充填靜脈血液
答案:B
本題解析:
暫無解析115.四環(huán)素不易透入哪些組織()
A.乳汁
B.胎兒循環(huán)
C.腦脊液
D.胸腔
E.腹腔
答案:C
本題解析:
暫無解析116.前列腺()
A.圓形腺體
B.位于尿生殖膈下
C.有輸精管從內(nèi)穿過
D.導管開口于尿道膜部
E.肛門指診可觸及
答案:E
本題解析:
暫無解析117.肌肉的初長度取決于:
A.前負荷
B.后負荷
C.被動張力
D.前負荷和后負荷之和
E.前負荷和后負荷之差
答案:A
本題解析:
暫無解析118.關于錐體外系的描述,錯誤的是()
A.種系發(fā)生比較古老
B.主要功能是調節(jié)肌張力、維持姿勢和協(xié)調骨骼肌運動
C.從大腦皮質到皮質下中樞,結構復雜
D.與錐體系聯(lián)系緊密,功能協(xié)調一致
E.損傷后導致骨骼肌癱瘓
答案:E
本題解析:
暫無解析119.有關胸導管的說法,錯誤的是()
A.起于乳糜池
B.穿膈的食管裂孔入胸腔
C.收集人體下半身和左上半身的淋巴
D.注入左靜脈角
答案:B
本題解析:
暫無解析120.第1軀體運動中樞位于大腦皮質的()
A.中央后回、中央旁小葉后部
B.距狀溝兩側
C.顳上回
D.邊緣葉
E.中央前回和中央旁小葉前部
答案:E
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.酮體包括()
A.乙酰乙酸
B.β-羥丁酸
C.丙酮
D.γ-氨基丁酸
E.乙酰輔酶A
答案:A、B、C
本題解析:
酮體是饑餓或糖尿病時肝中脂肪酸大量氧化而產(chǎn)生乙酰輔酶A后縮合生成的產(chǎn)物,包括乙酰乙酸、β-羥丁酸及丙酮。
2.與眼有關的神經(jīng)包括
A.三叉神經(jīng)
B.動眼神經(jīng)
C.展神經(jīng)
D.滑車神經(jīng)
E.面神經(jīng)
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析3.非法阻撓護士依法執(zhí)業(yè)或侵犯護士人身權利的,應()。
A.由護士所在單位提請司法機關予以治安行政處罰
B.由護士所在單位提請公安機關予以治安行政處罰
C.情節(jié)嚴重,觸犯刑律的,提交司法機關依法追究刑事責任
D.情節(jié)嚴重,觸犯刑律的,提交衛(wèi)生行政機關依法追究刑事責任
E.由護士所在單位提請司法機關予以治安處罰
答案:B、C
本題解析:
暫無解析4.有關母嬰同室下列哪項錯誤()
A.每個嬰兒應有獨立床位
B.母乳在4℃冰箱內(nèi)存放時間不得超過48小時
C.病房每床凈使用面積應為5.5~6.5m2
D.不限制探視
E.母乳庫中應有操作臺、冰箱、加熱消毒裝置
答案:B、D
本題解析:
暫無解析5.視紫紅質
A.受強光照射可分解為視蛋白和視黃醛
B.分解過程中可誘發(fā)視桿細胞出現(xiàn)感受器電位
C.缺乏視紫紅質可產(chǎn)生夜盲癥
D.在強光照下,合成過程大于分解過程
E.暗適應與視紫紅質的合成增加有關
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析6.醫(yī)師有下列哪些情形不予注冊()。
A.不具有完全民事行為能力的
B.因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止?jié)M2年的
C.因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿2年的
D.國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、保健、預防業(yè)務的其他情形的
E.國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療衛(wèi)生工作
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析7.奇脈常見于下列哪些疾???()
A.冠心病
B.心肌炎
C.心肌病
D.心包積液
E.縮窄性心包炎
答案:D、E
本題解析:
奇脈是指平靜吸氣時脈搏顯著減弱或消失。常見于心包積液、縮窄性心包炎。
8.關于前瞻性隊列研究,下列說法正確的有:
A.需要根據(jù)暴露情況對研究對象進行分組
B.納入研究的隊列成員應為未患所研究疾病的人
C.因隨訪觀察時間較長、人群樣本大,故而成本較高
D.研究者可以直接獲取第一手資料,研究結果可信度高
答案:A、B、C
本題解析:
隊列研究的基本原理是在一個特定人群中選擇所需的研究對象,根據(jù)目前或過去某個時期是否暴露于某個待研究的危險因素,或其不同的暴露水平而將研究對象分成不同的組,如暴露組和非暴露組,高劑量暴露組和低劑量暴露組等,隨訪觀察一段時間,檢查并登記各組人群待研究的預期結局的發(fā)生情況,比較各組結局的發(fā)生率,從而評價和檢驗危險因素與結局的關系。隊列研究的優(yōu)點:1.資料可靠,一般不存在回憶偏倚。2.可直接獲得暴露組和對照組人群的發(fā)病或死亡率,可直接計算RR、AR等反映疾病危險強度的指標。3.由于病因在前,疾病在后,因此檢驗假設的能力較強,一般可證實病因聯(lián)系。4.有助于了解疾病的自然史,有時還可能獲得多種預期以外的疾病結局資料,可分析一因多種疾病的關系。缺點:.不適于發(fā)病率低疾病的病因研究。2.容易產(chǎn)生失訪偏倚。3.研究耗費人財物和時間較多。4.在隨訪過程中,未知變量引入人群,或人群中已知變量的變化等,都可是結局受到影響,使分析復雜化。
9.血管內(nèi)膜損傷容易形成血栓,其原因是
A.損傷內(nèi)皮細胞釋放組織因子
B.損傷內(nèi)皮釋放二磷酸腺苷
C.裸露的膠原纖維吸附血小板
D.裸露的膠原纖維激活第Ⅲ因子
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析10.腎門中通過的結構是()。
A.由前向后分別是:腎動脈、腎靜脈、腎盂
B.由上向下分別是:腎動脈、腎靜脈、腎盂
C.由前向后分別是:腎靜脈、腎動脈、腎盂
D.由上向下分別是:腎靜脈、腎動脈、腎盂
答案:B、C
本題解析:
腎門中通過的結構由前向后分別是:腎靜脈、腎動脈、腎盂,由上向下分別是:腎動脈、腎靜脈、腎盂??荚囍薪?jīng)常考到腎門中通過結構的順序,考生也容易在此處出現(xiàn)錯誤。
11.基因突變后可能()。
A.蛋白質結構變化
B.細胞發(fā)生癌變
C.mRNA結構變化
D.對細胞功能無影響
E.細胞表型改變
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析12.使中心靜脈壓升高的因素包括
A.心臟射血能力減弱
B.輸血或輸液過多
C.容量血管收縮
D.微動脈收縮
E.靜脈回流量減少
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析13.關于CO2運輸?shù)臄⑹?,正確的是()。
A.物理溶解是血漿中運輸最主要的運輸形式
B.氨基甲酰血紅蛋白的形成必須要酶的催化
C.碳酸氫鹽的形成主要是在紅細胞中進行
D.紅細胞內(nèi)有豐富的碳酸酐酶
答案:C、D
本題解析:
暫無解析14.醫(yī)療機構不得使用的醫(yī)療器械有()。
A.未經(jīng)注冊的
B.無合格證明的
C.過期的
D.淘汰的
E.無過期的
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析15.引起間質性肺炎的病原體有
A.肺炎鏈球菌
B.呼吸道合胞病毒
C.肺炎支原體
D.肺炎衣原體
E.ECHO病毒
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析16.電子傳遞鏈中氧化與磷酸化偶聯(lián)的部位是()。
A.,NADH→CoQ
B.FADH2→CoQ
C.CoQ→CytC
D.Cytaa3→O
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析17.有關表面活性物質的敘述,正確的是
A.由肺泡Ⅱ型細胞合成并釋放
B.主要成分是二棕櫚酰卵磷脂
C.有降低表面張力的作用
D.新生兒呼吸窘迫征的出現(xiàn)與此物質缺乏或減少有關
E.維持大小肺泡的穩(wěn)定性
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析18.心電圖的診斷價值()。
A.確診心律失常
B.輔助診斷房室肥大
C.判斷心功能
D.確診心肌梗塞
答案:A、B、D
本題解析:
臨床上無法通過心電圖判斷心功能。
19.常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有()。
A.新月體性腎小球腎炎
B.毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
C.膜性增生性腎小球腎炎
D.輕微病變性腎小球腎炎
答案:A、C
本題解析:
[考點]慢性硬化性腎小球腎炎[分析]常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有新月體性腎小球腎炎和膜性增生性腎小球腎炎。而輕微病變性腎小球腎炎和毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎較少發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎。
20.患者,女,17歲,火災燒傷面積占體表總面積70%,現(xiàn)在準備送至市級醫(yī)院燒傷中心治療,路途需要1.5小時。在現(xiàn)場急救,轉送時應注意:
A.清洗創(chuàng)面并修剪壞死組織
B.妥善保護創(chuàng)面
C.保持呼吸道通暢
D.建立輸液通道
答案:B、C、D
本題解析:
燒傷的現(xiàn)場急救和治療
(1)迅速去除致傷原因:包括盡快撲滅火焰、脫去著火或沸液浸漬的衣服。勸阻傷員衣服著火時站這奔呼叫,以防增加頭面部燒傷或吸入性損傷迅速離開密閉和通風不良的現(xiàn)場及時冷療能防止熱續(xù)作用于創(chuàng)面使江深并可減輕疼痛、減少滲出和水腫,越早效果越好。一般適用于中小面積燒別接燒傷方法是將燒傷創(chuàng)面在自來水下淋洗或浸人水中或用冷水漫混的毛巾數(shù)于創(chuàng)面
(2)妥善保護創(chuàng)面:在現(xiàn)場附近,創(chuàng)面只求不再污染,不再損傷??捎酶蓾O數(shù)料或布類保護或行簡扎后送醫(yī)院處理避兔用有色藥物涂抹,增加對燒傷深度判定的困難
(3)維持呼吸道通暢:火焰燒傷常伴煙霧熱力等吸人性損傷應注意保持呼吸道通暢。
(4)其他救治措施:嚴重太面積燒傷早期應避免長途轉運,休克期最好就近輸液抗休克或加作氣管研建立輸液通道放置導尿管疼痛劇烈者可酌情使用地西洋哌替啶等。
清洗創(chuàng)面并修剪壞死組織是屬于到院后的初期治療。故A錯,其他正確。
21.下列哪些神經(jīng)通過眶上裂()
A.眼神經(jīng)
B.動眼神經(jīng)
C.視神經(jīng)
D.滑車神經(jīng)
E.展神經(jīng)
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析22.關于膽總管下列說法正確的是()。
A.由左、右肝管匯合而成
B.由肝總管和膽囊管合成
C.行于肝胃韌帶內(nèi)
D.位于肝門靜脈的前方
E.位于十二指腸降部的后內(nèi)側壁
答案:B、D、E
本題解析:
左、右肝管匯合成肝總管。膽總管行于肝十二指腸韌帶內(nèi),與胰管匯合形成略膨大的肝胰壺腹,開口于十二指腸大乳頭。
23.違反條例的規(guī)定,逾期不校驗計劃生育技術服務執(zhí)業(yè)許可證明文件,繼續(xù)從事計劃生育技術服務的機構,由原發(fā)證部門()。
A.責令限期補辦校驗手續(xù)
B.違法所得5000元以上的,處違法所得5倍以下的罰款
C.沒有違法的,處5000元以下的罰款
D.拒不校驗的,吊銷計劃生育技術服務的執(zhí)業(yè)資格
E.沒有違法的,處10000元以下的罰款
答案:A、D
本題解析:
暫無解析24.Ⅲ型超敏反應性疾病包括()。
A.輸血反應
B.免疫復合物型腎小球腎炎
C.類風濕
D.局部免疫復合物病
答案:B、C、D
本題解析:
Ⅲ型超敏反應性疾病是由中等大小的免疫復合物沉積于毛細血管壁等處之后,通過激活補體,吸引中性粒細胞及其他細胞,引起血管及其周圍組織炎癥反應和損傷。類風濕是自身變性IgG,刺激機體產(chǎn)生抗IgG抗體,并與IgG結合形成中等大小的免疫復合物沉積于小關節(jié)滑膜引起的關節(jié)損傷。B、D選項發(fā)病都和免疫復合物沉積有關。
25.換發(fā)《合格證》應提交的文件包括()。
A.原由縣級以上人民政府計劃生育行政部門或衛(wèi)生行政部門核發(fā)的施術合格證
B.申請人填寫的合格證申請表
C.近3年內(nèi)無醫(yī)療事故,元違背計劃生育技術規(guī)范和職業(yè)道德行為的證明文件
D.執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書復印件
E.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書復印件
答案:B、C
本題解析:
暫無解析26.纖維素樣壞死見于()。
A.結核性肉芽腫
B.風濕性肉芽腫
C.動脈粥樣硬化
D.結節(jié)性動脈炎
答案:B、D
本題解析:
暫無解析27.異丙腎上腺素的臨床用途有()。
A.抗休克
B.心臟驟停
C.急性支氣管哮喘
D.中、重度房室傳導阻滯
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析28.評價心臟泵血功能的指標有()。
A.搏功
B.心指數(shù)
C.心輸出量
D.射血分數(shù)
答案:A、B、C、D
本題解析:
評價心臟泵血功能的指標有心輸出量、搏出量、心指數(shù)、射血分數(shù)、搏功。
29.關于牽張反射的敘述,正確的有
A.其感受器為肌梭
B.軀體運動的基本中樞在脊髓
C.有腱反射和肌緊張兩種形式
D.快速牽拉與肌緊張的維持有關
E.感受器和效應器在同一塊肌肉中
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析30.人類中樞免疫器官包括()。
A.骨髓
B.淋巴結
C.脾臟
D.胸腺
答案:A、D
本題解析:
中樞免疫器官又稱一級免疫器官,主要包括骨髓和胸腺。
31.胃粘膜屏障的主要作用
A.防止食物對粘膜的機械性損傷
B.保護維生素B12不被水解
C.防止H+侵入胃粘膜
D.防止K+從粘膜向胃腸擴散
E.防止胃蛋白酶對粘膜的侵蝕
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析32.患者到西藏旅游時出現(xiàn)頭痛、耳鳴、呼吸困難、疲乏無力,考慮為急性高原病,應立即給予的處理包括:
A.休息或轉移至低海拔地區(qū)
B.給予止痛藥物等對癥治療
C.大流量吸氧或高壓氧治療
D.糖皮質激素治療
答案:A、B、D
本題解析:
急性高原病的處理,主要有以下:1.強調早發(fā)現(xiàn)、早診斷,采取就地救治的原則。應絕對臥床休息,取斜坡臥位。2.吸氧是治療和搶救中的主要措施。經(jīng)鼻管或面罩吸氧(1~2L/min)后,幾乎全部病例癥狀緩解。3.降低肺動脈壓是治療的重要環(huán)節(jié)??捎冒辈鑹A,加入葡萄糖液中緩慢靜注,4~6小時后可重復?;蛴梅油桌鳎尤肫咸烟且褐芯徛o注。4.減少肺血容量可用脫水劑或利尿劑,如20%甘露醇靜滴,或呋塞米(速尿)靜注。5.降低肺毛細血管通透性可用糖皮質激素,如氫化可地松加入葡萄糖液中靜脈滴注?;虻厝姿伸o注、靜滴或肌注。大劑量維生素C靜滴也可應用。6.嗎啡可用于端坐呼吸、煩躁不安,咳大量粉紅色或血色泡沫痰之危重患者。肌內(nèi)或皮下注射,必要時用生理鹽水稀釋后緩慢靜注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有惡心嘔吐等反應不能耐受嗎啡,或伴有支氣管痙攣者,可用哌替啶肌注。7.為預防和控制呼吸道感染,宜同時應用有效抗生素治療。8.其他措施。如去泡劑(乙醇或二甲基硅油)的應用,654-2肌注,硝苯地平,或硝酸異山梨酯(消心痛)含服,硝酸異山梨酯(消心痛)氣霧等。9.合并心力衰竭、休克、昏迷者應給予相應處理。
33.下列有關心臟的描述哪些是正確的?()
A.心尖由左心室構成
B.心底大部分由右心房構成
C.胸肋面大部分由右心房和右心室構成
D.膈面大部分由右心室構成
E.左緣大部分由左心室構成
答案:A、C、E
本題解析:
心底大部分由左心房、小部分由右心房構成,B項錯誤;膈面與膈相貼,大部分由左心室構成,D項錯誤。
34.從事《母嬰保健法》規(guī)定的醫(yī)學技術鑒定人員的條件是:
A.行醫(yī)10年以上
B.具有醫(yī)學遺傳學知識
C.具有臨床經(jīng)驗
D.具有主治醫(yī)師以上的專業(yè)技術職務
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析35.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,對哪類事件,國務院衛(wèi)生行政主管部門應當盡快組織力量制定相關的技術標準、規(guī)范和控制措施。()
A.新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病
B.不明原因的群體性疾病
C.重大食物中毒事件
D.重大職業(yè)中毒事件
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)必須經(jīng)過注冊,取得《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,應當對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學檢查結果確定。
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側0.5-1.0厘米。()
答案:錯誤
本題解析:
心臟收縮時,心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應部位肋間組織向外搏動,稱為心尖搏動。正常心尖搏動,坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動范圍直徑約2.0~2.5cm。
4.呼吸的直接動力是大氣壓與肺內(nèi)壓之間的氣壓差。()
答案:正確
本題解析:
肺通氣的直接動力是氣壓差,原動力是呼吸肌收縮和舒張。在呼吸運動中,因為呼吸肌的運動引起胸廓的節(jié)律性變大變小,通過胸膜腔內(nèi)壓的牽拉作用,使胸廓的節(jié)律性變大變小與肺體積的變大變小同步起來,因此原動力是呼吸肌的運動;當肺容積擴大,肺內(nèi)氣壓會減小,肺內(nèi)壓與大氣壓之間的氣壓差,引起氣體從大氣中流動到肺內(nèi),因此氣壓差是肺通氣的直接動力。
5.呼吸指的是外界氣體到達肺的過程。()
答案:錯誤
本題解析:
呼吸在生理上指的是機體與外界的氣體交換,并不僅僅是肺與外界的氣體交換。
6.醫(yī)療機構對突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療,并書寫詳細、完整的病歷記錄()
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血,輸血前不需要進行交叉配血試驗。()
答案:錯誤
本題解析:
ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血,輸血前仍然需要進行交叉配血試驗,防止Rh血型陰性和陽性溶血。
8.陰陽是對相關事物或現(xiàn)象相對屬性或同一事物內(nèi)部對立雙方屬性的概括。
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.從事醫(yī)療廢物集中處置活動的單位,應當向縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門申請領取經(jīng)營許可證。未取得經(jīng)營許可證的單位不得從事有關醫(yī)療廢物處置的活動。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.有關胎兒死亡的醫(yī)療事故技術鑒定,被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析11.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析12.按照醫(yī)療機構管理條例規(guī)定,醫(yī)療機構執(zhí)業(yè),必須進行登記,領取《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.對因參與應急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應給予適當補助和津貼.()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析14.醫(yī)療機構違反《醫(yī)療事故處理條例》的有關規(guī)定,不如實提供相關材料或不配合相關調查,導致醫(yī)療事故技術鑒定不能進行的,應當承擔醫(yī)療事故責任。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.省級政府應當在接到報告1小時內(nèi)向衛(wèi)生部報告突發(fā)事件情形.()
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.生物轉化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()
答案:正確
本題解析:
藥物消除是機體通過生物轉化及排泄使藥物在體內(nèi)的量和血漿藥物濃度不斷下降,最后消失的過程。所以通常把生物轉化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。
17.筒箭毒堿過量中毒常用新斯的明進行解救。()
答案:正確
本題解析:
筒箭毒堿能與乙酰膽堿競爭神經(jīng)肌肉接頭的N膽堿受體,能競爭性阻斷乙酰膽堿的除極化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥,可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用,興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。
18.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()
答案:正確
本題解析:
胃的四個部分分別是:賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分
19.膽汁能促進脂肪吸收,是因為膽汁中含有脂肪消化酶。()
答案:錯誤
本題解析:
膽汁的作用是促進脂肪的吸收,但與胰液不同的是,膽汁促進吸收的作用并不是通過消化酶來達成的,而是通過膽汁本身的乳化作用來達成的。
20.腦血栓形成最常見的病為腦動脈粥樣硬化。
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,女,57歲?;肌疤悄虿 ?0年,通過運動鍛煉,飲食控制和口服降糖藥治療,血糖時有波動。自訴近半年來反復出現(xiàn)出汗、心慌、手抖,軟弱無力,四肢冰涼等癥狀,無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況,食用餅干或糖果后,上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常,無心慌、胸悶,無咳嗽、咳痰、呼吸困難,大小便正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
該患者血糖長期控制不住,請指出可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。
答案:
本題解析:
(1)急性嚴重代謝紊亂
糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖綜合征
(2)感染性疾病,糖尿病容易并發(fā)各種感染
(3)慢性并發(fā)癥
①微血管病變是糖尿病的特異性并發(fā)癥1)糖尿病腎病2)糖尿病性視網(wǎng)膜病變以及其他心肌病等。
②大血管病變主要是動脈粥樣硬化
③神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥如神志改變、缺血性腦卒中等(2)周圍血管病變,遠端對稱性多發(fā)性神經(jīng)病變是最常見的類型。(3)自主神經(jīng)病變
④糖尿病足
⑤其他如白內(nèi)障、青光眼等
2.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無嘔吐,自覺左側腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無水腫。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請列出診療方案。
答案:
本題解析:
實驗室及相關檢查:(1)尿液檢查:①尿常規(guī)②細菌學檢查,以膀胱穿刺尿培養(yǎng)結果最可靠。
(2)血液檢查①血常規(guī),急性腎盂腎炎時中性粒細胞增多,血沉加快。②腎功能
(3)影像學檢查如B超、X線平片、IVP、逆行性腎盂造影等,了解尿路情況,及時發(fā)現(xiàn)有無尿路結石、梗阻、反流、畸形等導致尿路感染反復發(fā)作的因素。
治療:(1)一般治療:注意休息,多飲水,勤排尿,可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、緩解癥狀、抑制細菌生長等。
(2)抗感染治療用藥原則:①選用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹諾酮類、頭孢類②抗生素在尿和腎內(nèi)濃度要高③選用腎毒性小,副作用少的抗生素。④可聯(lián)合用藥等
(3)預防措施,多飲水、勤排尿是最有效的預防方法。
3.何謂上消化道出血?簡述其常見原因。
答案:
本題解析:
暫無解析4.患者,女,48歲。10天前因氣候變化,出現(xiàn)咳嗽,胸痛,痰少,惡寒不發(fā)熱,自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療,近2天自覺癥狀加重,左側脅肋部脹痛刺痛,不能側臥,氣喘伴有胸悶,快走或爬樓梯時癥狀明顯加重,今來我院就診。
請根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題。
1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁栐\?
2.患者可能患有哪些疾病,請說明理由。
3.患者病情加重,難以平臥,左側肋間脹滿,舌苔白,脈弦滑,請給出治法和處方。
答案:
本題解析:
1.參考答案
作為首診醫(yī)生應當明確問診內(nèi)容,首先應詢問患者現(xiàn)癥有無怕冷或發(fā)熱的感覺,有無伴隨汗出,如有需問清汗出的特點及性質;患者有胸痛及脅肋疼痛,則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質及部位;接下來還應問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常,如胸悶是否伴有心悸,咳痰的性狀;最后還應問清患者近期飲食、睡眠、二便情況;因患者因勞累之后可加重病情,故亦應問清患者既往有無相關患病史以助診斷。此外本患者為女性患者,首診還需問月經(jīng)史,婚育史等情況。
2.參考答案
(1)患者可能患有胸痹,患者因氣候變化,外邪客肺,導致肺氣失宣引發(fā)咳嗽,肺失宣肅,導致宗氣不足,無法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏陽氣,寒邪入里又可使血行瘀滯,故而可導致心脈痹阻,發(fā)為胸痹。
(2)患者還可能患有懸飲,因患者現(xiàn)癥見左側脅肋部脹痛刺痛,且快走或爬樓梯時癥狀明顯加重,可能因素體不強,或原有其他慢性疾病,肺虛衛(wèi)弱,一旦氣候變化,則時邪外襲,肺失宣通,飲停胸脅,絡氣不和,引發(fā)懸飲。
3.參考答案
患者飲停胸脅,脈絡受阻,肺氣郁滯,故難以平臥,左側肋間脹滿,此為懸飲之主癥,舌苔白,脈弦滑為痰飲內(nèi)停之象,故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。
治法:瀉肺祛飲
治療:椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。
處方:
椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g
橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g
蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g
杏仁6g白術9g炙甘草6g
上諸藥,日一劑,水二煎。去滓分2次溫服。
甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g
細末,面糊為丸,梧桐子大,每服5~10丸,臨臥姜湯送下。
5.案例分析題:30分。
患者、男,50歲。“發(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?;颊呒韧小爸夤軘U張”病史。無藥物過敏史。
某醫(yī)生處方如下:
頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
根據(jù)該速者的情況,如何合理使用抗菌藥物?
答案:
本題解析:
應該服用抗銅綠假單胞菌的抗生素治療。
第2卷一.單項選擇題(共120題)1.負責組織實施推進與計劃生育優(yōu)質服務相關的科學研究、技術發(fā)展、新技術引人和推廣項目的政府行政部門是()。
A.國家計生委
B.省、自治區(qū)、直轄市計生委
C.設區(qū)的市計生委
D.縣計生委
E.國家計生委和縣計生委
答案:B
本題解析:
暫無解析2.處方藥的正確發(fā)布方式是()。
A.在國務院衛(wèi)生行政部門和國務院藥品監(jiān)督管理部門共同指定的藥學、醫(yī)
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