2020年神經(jīng)科N1層級(jí)第二季度考核

8.8.靜脈留置針留置期限為（）［單選題］*2020年神經(jīng)科N1層級(jí)第二季度考核［整理］以下不屬于噎食早期表現(xiàn)的是（）［單選題］*A呼吸困難、嗆咳B大小便失禁（正確答案）C面容痛苦、雙眼直瞪D雙手成“C字型放于頸部或雙手亂抓E面色青紫疼痛評(píng)估數(shù)字分級(jí)法評(píng)估結(jié)果為中痛，護(hù)士評(píng)估頻次為（）［單選題］*A1次/天B2次/天C3次/天（正確答案）D4次/天E1次/小時(shí)患者的病情觀察主要包括哪些方面（）［單選題］*A患者主訴、癥狀、體征B對(duì)患者目前病情或狀況判斷有明顯意義的資料、有助于病情觀察的實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性結(jié)果及特殊檢查結(jié)果C患者的情緒及心理狀態(tài)D患者對(duì)疾病的掌握度E以上都對(duì)（正確答案）以下靜脈用藥不良反應(yīng)處理流程不妥的是（）［單選題］*A立即停藥并丟棄原液（正確答案）B更換液體及輸液器C必要時(shí)重新建立靜脈通路D通知醫(yī)生，遵醫(yī)囑給予相應(yīng)處理E備好搶救藥物疼痛評(píng)估數(shù)字分級(jí)法評(píng)估結(jié)果為4分屬于（）［單選題］*A無(wú)痛B輕度疼痛C中度疼痛（正確答案）D中度疼痛E劇痛洼田飲水試驗(yàn)患者端坐，喝下30毫升溫開水，能1次咽下，但有嗆咳，為（［單選題］*A1級(jí)B2級(jí)C3級(jí)（正確答案）D4級(jí)E5級(jí)靜脈穿刺部位出現(xiàn)紅斑及疼痛，和/或水腫，屬于靜脈炎（）。［單選題］*A0級(jí)BI級(jí)CII級(jí)（正確答案）DIII級(jí)EW級(jí)B7天C14天D72-96小時(shí)（正確答案）E只要通暢可一直使用9?以下不屬于PICC拔管指征的是（）［單選題］*A可疑感染B靜脈炎C治療完畢D導(dǎo)管堵塞E導(dǎo)管已留置1周（正確答案）防止墜床的最佳措施是（）［單選題］*A床檔（正確答案）B約束帶C宣教D陪護(hù)E專人看護(hù)密閉式靜脈輸血時(shí)，病人無(wú)反應(yīng)后根據(jù)病情調(diào)節(jié)輸注速度，成人（）［單選題］*A5-10滴/分B15-20滴/分C20-40滴/分D40-60滴/分（正確答案）E全速與人體的呼吸中樞、血管運(yùn)動(dòng)中樞、嘔吐中樞等密切相關(guān)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)部位是（）［單選題］*A大腦B間腦C腦干（正確答案）D小腦E脊髓病人的肢體能夠抬高離開床面，但不能抵抗阻力，則其肌力屬于（）［單選題］*A1級(jí)B2級(jí)C3級(jí)（正確答案）D4級(jí)E5級(jí)以下不屬于輸血時(shí)發(fā)生溶血反應(yīng)第一階段臨床表現(xiàn)的是（）［單選題］*A四肢麻木、腰背劇痛、頭部脹痛B血壓下降或寒戰(zhàn)或發(fā)熱，惡心嘔吐C急性腎功能衰竭癥狀（正確答案）D胸悶、呼吸困難E醬油色尿以下靜脈用藥不良反應(yīng)處理流程不妥的是（）［單選題］*A立即停藥并丟棄原液（正確答案）B更換液體及輸液器C必要時(shí)重新建立靜脈通路D通知醫(yī)生，遵醫(yī)囑給予相應(yīng)處理AA1位（正確答案）AA1位（正確答案）CC10天E備好搶救藥物以下嚴(yán)重不良事件發(fā)生處理不妥的是（）［單選題］*A事發(fā)2小時(shí)內(nèi)，通過信息系統(tǒng)上報(bào)B事發(fā)24小時(shí)內(nèi)，通過信息系統(tǒng)上報(bào)（正確答案）C立即通知護(hù)士長(zhǎng)（護(hù)士長(zhǎng)立即到現(xiàn)場(chǎng)）D電話上報(bào)護(hù)理部、并逐級(jí)上報(bào)醫(yī)務(wù)處、醫(yī)患辦或院總值班E—周內(nèi)科內(nèi)討論整改學(xué)習(xí)以下不屬于一般不良事件的是（）［單選題］*A壓瘡、跌倒/墜床B給藥錯(cuò)誤C護(hù)理投訴D不良事件發(fā)生后造成患者傷殘或器官功能損傷的（正確答案）E患者燙傷用于保存藥品的冰箱冷藏室溫度為（）為宜。［單選題］*A0-2°CB2-8C（正確答案）C10-12CD22-24CE-8C出院患者電話隨訪需在（）天內(nèi)由責(zé)護(hù)完成。［單選題］*A3天B8天D15天E7天（正確答案）男性43歲，因急性腦出血入院，目前病人對(duì)任何刺激均無(wú)反應(yīng)，呼吸不規(guī)則大小便失禁，兩側(cè)瞳孔擴(kuò)大，角膜反射消失，其意識(shí)狀態(tài)是（）［單選題］*A嗜睡B意識(shí)模糊C昏睡D淺昏迷E深昏迷（正確答案）防止墜床的最佳措施是（）［單選題］*A床檔（正確答案）B約束帶C宣教D陪護(hù)E專人看護(hù)治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是（）［單選題］*A苯巴比妥鈉B安定（正確答案）C卡馬西平D苯妥英鈉E水合氯醛護(hù)士一次可以為（）位患者進(jìn)行輸血操作。［單選題］*31.31.卒中發(fā)生4.5小時(shí)內(nèi)（）［單選題］*B2位C3位D5位E不限一個(gè)單位成分血應(yīng)在（）內(nèi)輸注完畢。［單選題］*A1小時(shí)B2小時(shí)C3小時(shí)D4小時(shí)（正確答案）E5小時(shí)發(fā)病后，神經(jīng)功能康復(fù)最適宜的時(shí)間為（）［單選題］*A發(fā)病2周后開始B發(fā)病3周后開始C發(fā)病4周后開始D只要生命體征平穩(wěn)，神經(jīng)學(xué)癥狀不再發(fā)展即可開始（正確答案）E恢復(fù)期開始輸液中發(fā)生空氣栓塞的防治錯(cuò)誤的是（）［單選題］*A輸液時(shí)必須將空氣排盡B輸液器各連接處要擰緊勿脫開C加壓輸液輸血時(shí)要有專人留守D應(yīng)立即置病人于右側(cè)臥位和頭低足高位同時(shí)給病人氧氣吸入（正確答案）E加強(qiáng)巡視，防止空氣進(jìn)入預(yù)防壓瘡最有效的方法是（）［單選題］*A避免局部組織長(zhǎng)期受壓，經(jīng)常更換體位（正確答案）B避免皮膚破損、摩擦C保持皮膚和床單清潔、干燥；D局部理療及按摩E改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況出現(xiàn)腦疝后應(yīng)立即（）［單選題］*A降體溫B輸氧C氣管切開D快速靜脈注射脫水劑（正確答案）E監(jiān)測(cè)生命體征腸外營(yíng)養(yǎng)液宜現(xiàn)用現(xiàn)配，應(yīng)在（）內(nèi)輸注完畢。［單選題］*A1小時(shí)B4小時(shí)C12小時(shí)D24小時(shí)（正確答案）E8小時(shí)口服給藥時(shí)，以下評(píng)估患者內(nèi)容不必要的是（）［單選題］*A病情、年齡、意識(shí)狀態(tài)及合作程度B口腔粘膜情況及吞咽能力C藥物過敏史及藥物配伍禁忌D患者衣著情況（正確答案）E患者依從性A靜脈溶栓（正確答案）B動(dòng)脈溶栓C介入治療D機(jī)械取栓E只需靜脈輸液腦卒中溶栓前的護(hù)理中，當(dāng)?shù)陀冢ǎ?yīng)給予吸氧，必要時(shí)給予氣道支持及輔助呼吸。［單選題］*A88%B90%C94%（正確答案）D96%E95%靜脈溶栓治療中，阿替普酶的用藥劑量標(biāo)準(zhǔn)（）［單選題］*A0.5mg/kgB0.7mg/kgC0.8mg/kgD0.9mg/kg（正確答案）E0.95mg/kg34?深靜脈血栓（DVT）病因不包括（）［單選題］*A血流瘀滯B血液?jiǎn)J凝C血管壁損傷D血管彈性良好（正確答案）E活動(dòng)多肌肉收縮可引起關(guān)節(jié)活動(dòng)，但不能對(duì)抗地心引力，肢體不能抬離床面，屬于肌力（）［單選題］*A0級(jí)B1級(jí)C2級(jí)（正確答案）D3級(jí)E4級(jí)密閉式靜脈輸血時(shí)，初始輸血速度為（），觀察10分鐘。［單選題］*A5-10滴/分B15-20滴/分（正確答案）C20-40滴/分D40-60滴/分E全速關(guān)于壓瘡的分期正確的是（）［單選題］*AI期、II期、III期BI期、II期、I期、W期C可疑深部組織損傷期、1期、2期、3期、4期D深部組織損傷期、1期、2期、3期、4期、不可分期（正確答案）E1期、2期、3期、4期腦出血患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息（）［單選題］*A2周B3周C2-4周（正確答案）D5周E6周發(fā)病后，神經(jīng)功能康復(fù)最適宜的時(shí)間為（）［單選題］*A發(fā)病2周后開始B發(fā)病3周后開始C發(fā)病4周后開始D只要生命體征平穩(wěn)，神經(jīng)學(xué)癥狀不再發(fā)展即可開始（正確答案）E恢復(fù)期開始降低腦卒中發(fā)生的關(guān)鍵是（）［單選題］*盡早發(fā)現(xiàn)正確治療早期預(yù)防（正確答案）使用保健品建立完善的卒中單元預(yù)防壓瘡最有效的方法是（）［單選題］*A避免局部組織長(zhǎng)期受壓，經(jīng)常更換體位（正確答案）B避免皮膚破損、摩擦C保持皮膚和床單清潔、干燥；D局部理療及按摩E改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況出現(xiàn)腦疝后應(yīng)立即（）［單選題］*A降體溫B輸氧C氣管切開D快速靜脈注射脫水劑（正確答案）E監(jiān)測(cè)生命體征帕金森病患者常見的步態(tài)是（）［單選題］*A共濟(jì)失調(diào)B偏癱步態(tài)C慌張步態(tài)（正確答案）D蹣跚步態(tài)E跨閾步態(tài)口服給藥時(shí)，以下評(píng)估患者內(nèi)容不必要的是（）［單選題］*A病情、年齡、意識(shí)狀態(tài)及合作程度B口腔粘膜情況及吞咽能力C藥物過敏史及藥物配伍禁忌D患者衣著情況（正確答案）E患者依從性Waterlow壓瘡危險(xiǎn)評(píng)估，評(píng)估分值為多少，即為壓瘡高?；颊撸ǎ蹎芜x題］*A.>10分B.>20分（正確答案）C.>30分D.>45分E>15分腦卒中溶栓前的護(hù)理中，當(dāng)?shù)陀冢ǎ?yīng)給予吸氧，必要時(shí)給予氣道支持及輔助呼吸。［單選題］*A88%B90%C94%（正確答案）D96%腦血管介入治療術(shù)中護(hù)理予心電監(jiān)護(hù)，測(cè)量血壓頻次為（）［單選題］*lmin/次2min^（正確答案）5min/次lOmin/次15min/次老年人失禁照護(hù)技術(shù)中，會(huì)陰沖洗液的溫度（）［單選題］*A2-8°CB22-28CC38-40C（正確答案）D42-45CE36-43C肌肉收縮可引起關(guān)節(jié)活動(dòng)，但不能對(duì)抗地心引力，肢體不能抬離床面，屬于肌力（）［單選題］*A0級(jí)B1級(jí)C2級(jí)（正確答案）D3級(jí)E4級(jí)紫外線燈累計(jì)使用多少時(shí)間，需更換燈管（）［單選題］*500小時(shí)3000小時(shí)2000小時(shí)1000小時(shí)（正確答案）E100小時(shí)護(hù)士在給藥時(shí)進(jìn)行三查七對(duì)，與藥物相關(guān)的項(xiàng)目是（）*A藥名（正確答案）B劑量（正確答案）C濃度（正確答案）D時(shí)間（正確答案）E用法（正確答案）鼻飼技術(shù)常見并發(fā)癥有（）*A腹瀉；胃食管反流、誤吸（正確答案）B便秘（正確答案）C鼻、咽、食道黏膜損傷和出血（正確答案）D胃出血、胃潴留（正確答案）E尿路感染以下屬于壓力性損傷2期處理方法的是（）*A完全減壓，生理鹽水清洗擦干（正確答案）B滲出液較少時(shí)，使用水膠體敷料覆蓋傷口（正確答案）C滲出液較多，則使用泡沫敷料覆蓋（正確答案）D直徑小于2厘米完整水皰，可以讓其自行吸收（正確答案）E水皰破裂，可根據(jù)滲液情況使用合適的敷料（正確答案）護(hù)士每天定時(shí)為病室通風(fēng)，患者不太了解，護(hù)士向患者解釋通風(fēng)的主要目的包括（）*A調(diào)節(jié)室內(nèi)濕度（正確答案）B調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度（正確答案）C降低二氧化碳濃度（正確答案）D減少室內(nèi)微生物密度（正確答案）E使紫外線進(jìn)入室內(nèi)起殺菌作用密閉式靜脈輸血操作中，配血時(shí)用物準(zhǔn)備包括有（）*A輸血申請(qǐng)單（正確答案）B治療盤（正確答案）C—次性治療巾（正確答案）D真空采血管（正確答案）E試管架（上、下各一個(gè)）（正確答案）靜脈輸血常見并發(fā)癥（）*A非溶血性發(fā)熱反應(yīng)（正確答案）B溶血反應(yīng)（正確答案）C急性左心衰（正確答案）D空氣栓塞、微血管栓塞（正確答案）E皮下水腫患者突發(fā)病情變化搶救流程包括（）*A立即通知值班醫(yī)生（正確答案）B做好搶救準(zhǔn)備工作（正確答案）C配合醫(yī)生搶救并做好記錄（正確答案）D重大搶救通知醫(yī)務(wù)處或院總值班（正確答案）對(duì)對(duì)對(duì)對(duì)E通知家屬（正確答案）吞咽障礙并發(fā)癥包括（）*A誤吸（正確答案）B吸入性肺炎（正確答案）C營(yíng)養(yǎng)不良（正確答案）D脫水（正確答案）E尿路感染患者男，86歲。按醫(yī)囑給予20%甘露醇靜脈滴注，用藥4天后，輸液部位皮膚紅．腫．灼熱．疼痛，沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，下列護(hù)理措施正確的是（）*A用50%硫酸鎂熱濕敷（正確答案）B局部超短波理療（正確答案）C患肢放低并制動(dòng)D經(jīng)常更換輸液部位（正確答案）E防止藥液溢出血管（正確答案）護(hù)士插入胃管后檢查證實(shí)胃管是否在胃內(nèi)，其中正確的方法是（）*A抽吸出胃液（正確答案）B抽吸出液體用石蕊試紙呈紅色（正確答案）C注入少量溫開水，同時(shí)聽胃部有水泡聲D胃管末端放入水杯內(nèi)無(wú)氣體逸出（正確答案）E注入少量空氣，同時(shí)聽胃部有氣過水聲（正確答案）密閉式靜脈輸血操作中，若患者不在同一病室，可同時(shí)采集血標(biāo)本進(jìn)行配血。［判斷題］*錯(cuò)（正確答案）健側(cè)臥位對(duì)偏癱病人的康復(fù)來(lái)說(shuō)是最重要的體位,又稱第一體位或首選體位。［判斷題］*對(duì)錯(cuò)（正確答案）患者發(fā)生噎食時(shí)，若為直立位，可立即叩擊噎食患者的背部。［判斷題］*對(duì)錯(cuò)（正確答案）靜脈輸血后，應(yīng)將血袋放于黃色垃圾袋，標(biāo)明輸血結(jié)束日期、時(shí)間及患者姓名，2小時(shí)內(nèi)送至輸血科。［判斷題］*對(duì)（正確答案）錯(cuò)協(xié)助老年人改變體位時(shí)，宜做到醒后臥床1分鐘再坐起，坐1分鐘再站起，站1分鐘再行