高職高專《《中藥學》》實踐性教學改革研究

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本課題為云南省教育廳教學改革課題?高職高專〈?中藥學》〉實踐教學的研究》成果文章。

?中藥學》是高職高專院校中醫(yī)學、針灸推拿專業(yè)的四大根底課程之一，現(xiàn)代職業(yè)教育改革核心在于培養(yǎng)實踐能力的同時兼顧知識、能力、素質(zhì)的協(xié)調(diào)開展，培養(yǎng)全面開展的復合型人才，提高學生就業(yè)競爭力和開展?jié)摿?。?】隨著職業(yè)教育教學改革的推進以及培養(yǎng)高素質(zhì)技能型專門人才的需要，?中藥學》實踐性教學的重要性日益突出，對于改變傳統(tǒng)的理論式教學，提升學生學習積極性，強化對藥物理論知識的記憶具有重要的促進作用。筆者在?中藥學》教學中進行了一些改革，取得了一定功效，現(xiàn)總結(jié)如下。

1?中藥學》實踐性教學常見問題

1.1藥物標本種類單一、數(shù)量有限、局限性較大

傳統(tǒng)?中藥學》實踐性教學中只是給學生提供一定的飲片標本供學生識別，且標本多為藥房中的常見飲片，飲片特征不明顯，同時由于飲片數(shù)量有限，學生只能憑借肉眼辨識，對于有些藥物需要靠其他鑒別辦法比方：口嘗、水試、火試法那么無法推行。學生只能對藥物有一個外形上的認識，對真正的掌握藥物的性狀特征幫忙不大，從而對一些外形相似的中藥飲片的鑒別具有較大難度，由于這些因素的局限，學生只是初次接觸飲片時興趣較濃，隨著次數(shù)增多，學生興趣也在逐漸下降，學習積極性減退。

1.2中藥飲片辨識特征不明顯

傳統(tǒng)飲片辨識多是標本室辨認與教室日常辨認相結(jié)合。標本室辨認主要是老師帶學生到標本室進行飲片辨認的實訓，但是受標本室條件限制，加之近年來學生擴招，很難保證學生的實訓效果。教室的日常辨認，多是用包裝袋分別裝10g左右的飲片，然后懸掛于教室的墻壁之上，學生可于日?？臻e時間進行自我學習、區(qū)分，此種方法對于彌補標本室的飲片辨認具有很好地效果，但是由于包裝袋太軟，學生多會直接捏按飲片造成飲片破碎造成后面同學無法正常辨認。同時由于包裝袋的塑料膜很容易污染，從而含糊不清，只是剛才放入飲片時飲片辨認較為清晰，時間一長無法正常辨認。

1.3中藥野外認藥采藥發(fā)展不力

影響?中藥學》實踐性教學的另外一個因素是野外認藥工作發(fā)展不力，野外實踐性教學由于貼近大自然，可以集體活動，同時在活動中可以進行藥物的辨認，學生具有很強的興趣。但是某一個地區(qū)的正品中藥材并不多，其他多為當?shù)氐拿耖g草藥，而科班出身的老師只是對書本上的常用中藥材熟悉，對于當?shù)亓曈玫牟菟幉⒉皇煜?，這就造成了野外認藥的藥物種類較少，對學生野外實踐性教學的效果也產(chǎn)生了不利的影響。

1.4中藥標本室簡單

傳統(tǒng)的中藥標本室簡單，只是用藥斗盛放飲片，但是這樣的方式一是不利于學生認藥，一次只能十幾個人，就把藥斗前站的滿滿的了，對于一個班的實踐教學發(fā)展十分不利，同時簡單的以藥斗寄存飲片也存在飲片容易變質(zhì)、長霉、蟲蛀等弊端，同時一些諸如巴豆樣的有毒藥物會被學生偷偷帶出飲片室，存在諸多平安隱患。另外由于飲片室布局簡單，學生認藥時間一長就會產(chǎn)生厭煩心理，不利于保持對學生興趣的吸引。

1.5名貴藥材保管不力

由于傳統(tǒng)的中藥飲片室簡單，對于一些名貴中藥保管不力，由于名貴中藥材本錢昂貴，如果讓學生反復捏拿藥材耗費較大，同時一旦名貴藥材變質(zhì)，損失較大，如何既加強名貴中藥材的保管，又有利于學生的實踐性教學的發(fā)展，也是中藥標本室建設(shè)開展中不得不思考的問題之一。

2?中藥學》實踐性教學改革

針對?中藥學》實踐性教學中存在的上述問題，我校在該課程教學中積極推進教學改革，?中藥學》的教學效果也穩(wěn)步提升。

2.1積極編寫?中藥學》實踐性教學大綱

?中藥學》的實踐性教學主要是對中藥飲片的識別，而在?中藥學》傳統(tǒng)教學中只側(cè)重于對中藥性能、成效、臨床運用的理論講授，即便是認藥，由于任課老師在中藥鑒定學知識方面的欠缺，對學生如何根據(jù)飲片性狀特征進行鑒別指導較為欠缺。因此本課程針對這一問題組織教師認真編寫?中藥學》實踐教學大綱，對常用飲片的性狀鑒別要點進行梳理匯總，編寫成統(tǒng)一的教學文件，對于提高教師的教學，增強學生的識藥認藥興趣產(chǎn)生了良好的作用。

2.2加強中藥飲片量，滿足學生實踐性教學

困擾中藥認藥識藥的主要問題是標本的量不夠，學生無法做到人手一份進行鑒別，所以解決此問題的辦法，我們主要通過不斷積累，每年對所購置的標本進行回收整理，對于無法再利用的標本進行補充，這樣不斷積累標本的量也在不斷的擴充，有效保證了學生對標本的需求。

2.3用礦泉水瓶替代傳統(tǒng)的塑料包裝袋

在學生認藥識藥的過程中傳統(tǒng)的包裝袋展示極容易含糊，甚至學生無法正常辨識飲片，我們在實踐中經(jīng)過探索發(fā)現(xiàn)我們學生遺棄的礦泉水瓶其實是非常好的展示器材。我們把普通的礦泉水瓶中間剪短將其高度縮減到10厘米，再用透明膠布將其瓶底和瓶身粘接起來。礦泉水瓶展示飲片的優(yōu)點：一是可以有效的保留飲片，包裝袋展示飲片學生往往用手去捏，剛才展示幾天飲片就會被捏碎，礦泉水瓶可以有效防止這種情況發(fā)生；二是礦泉水瓶展示，可以長時間保持瓶子清潔，而包裝袋幾天以后就含糊不清無法觀看；三是礦泉水瓶隨處可找，可以增強學生的環(huán)保意識。

2.4遴選中藥飲片標本

學生在中藥飲片的辨識中往往面臨飲片鑒別特征不明顯的問題，所以必須由老師對飲片進行合理篩選才能保證飲片的典型特征，保證學生認藥識藥的教學效果。同時針對中藥飲片標本特征內(nèi)容制作ppt，豐盛課堂教學內(nèi)容。2.5加大中藥標本館建設(shè)

中藥標本館建設(shè)是近年來中藥實訓領(lǐng)域的重要突破，也是各院校教學積累的結(jié)果，中醫(yī)藥博大精深，是中華文明的重要體現(xiàn)之一，通過中藥標本館建設(shè)對于提高?中藥學》的實踐教學意義重大，它科學合理的將中藥生藥標本、飲片標本、臘葉標本、浸制標本、動物標本、名貴中藥標本集中進行展示，讓學生接觸的不再是簡單的中藥飲片，對于全方位了解該味中藥的來源、生藥特征、飲片特征具有非常好的價值，尤其是對于名貴中藥標本的展示，既滿足了實踐教學對名貴中藥標本的需求，也加強了對該類標本的保管。同時也有效彌補了野外認藥種類少，季節(jié)性要求高的困難，學生足不出館就可以看到藥物的原植物形態(tài)。另外中藥標本館在建設(shè)中可以對中醫(yī)藥文化進行重點展示，既加強了學生的中醫(yī)藥文化教育，同時也為當?shù)刂行W生提供了良好的中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化科普基地，同時也為學校對外交流提供了獨具特色的展示窗口。

2.6加強中藥野外實踐性教學

針對中藥野外實踐教學面臨的中藥種類有限，季節(jié)性限制等不利因素，我校主要通過中藥種植園的建設(shè)來解決這一問題。中藥種植園不僅對當?shù)刂兴幉倪M行了引種，同時積極與其他院校中藥種植園進行交流，使種植園內(nèi)的中藥品種的得到了有效的保證，這樣學生就可以在校內(nèi)辨認植物類中藥原生形態(tài)。同時我們還針對當?shù)刂兴幉馁Y源整理編寫了?保山地區(qū)常用中草藥圖譜》，為學生進行野外實訓提供了指導教材。

3結(jié)果

經(jīng)過中藥實踐性教學的改革，我校??中藥學》》課程建設(shè)得到了長足的開展，提高了學生學習的積極性，提高了教學效果，受到學生的廣泛歡迎，學校就業(yè)工作多年來被省教育廳評為就業(yè)工作二等獎。該課程現(xiàn)為校級精品課程，承當省級教學改革工程2項。有力地推動了中醫(yī)學、針灸推拿、中藥等專業(yè)的建設(shè)，在學校成功申報云南省高職高專類特色骨干院校中發(fā)揮了積極地作用。

4討論

加強實踐性教學是職業(yè)教育的必然要求，有助于提高學生綜合運用知識能力和創(chuàng)新應(yīng)用能力，使中醫(yī)藥專業(yè)類學生走向科研深造或中醫(yī)藥工作崗位后具有較強的靈活性、發(fā)明性和適應(yīng)性?！?】2022年國務(wù)院出臺了?國務(wù)院關(guān)于加快開展現(xiàn)代職業(yè)教育的決定》，其中明確要求：“推進人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新。堅持校企合作、工學結(jié)合，強化教學、學習