-衛(wèi)生資格-105臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)-章節(jié)練習(xí)-臨床化學(xué)檢驗(yàn)-綜合練習(xí)(共51題)

-衛(wèi)生資格-105臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)-章節(jié)練習(xí)-臨床化學(xué)檢驗(yàn)-綜合練習(xí)(共51題)

1.一分子葡萄糖完全氧化可凈生成三磷酸腺苷(ATP)數(shù)為解析：一分于葡萄糖完全氧化可凈生成36個(gè)或38個(gè)三磷酸腺苷(ATP)。答案：(C)A.2個(gè)B.8個(gè)C.38個(gè)D.16個(gè)E.46個(gè)

2.下列降低血糖的激素是解析：參與血糖調(diào)節(jié)的激素有兩類：一類是降低血糖的激素，只有胰島素一種；一類是升高血糖的激素，包括腎上腺素、胰高血糖素、腎上腺皮質(zhì)激素、生長(zhǎng)激素等。答案：(A)A.胰島素B.胰高血糖素C.糖皮質(zhì)激素D.生長(zhǎng)激素E.腎上腺素

3.酮體是指解析：酮體是胰島素缺乏時(shí)，大量脂肪分解以增加供能，從而使乙酰乙酸、β-羥丁酸、丙酮生成增多。乙酰乙酸、β-羥丁酸、丙酮稱為酮體。答案：(D)A.β-羥丁酸、乙酰乙酸、乙酸B.β-羥丁酸、乳酸、丙酮酸C.檸檬酸、β-羥丁酸、丙酮D.β-羥丁酸、乙酰乙酸、丙酮E.草酰乙酸、乳酸、丙酮酸

4.極低密度脂蛋白中含量最多的成分是解析：極低密度脂蛋白含60%的TG，20%的TC，10%的載脂蛋白。答案：(B)A.膽固醇B.甘油三酯C.載脂蛋白D.磷脂E.葡萄糖

5.血液中主要攜帶膽固醇的脂蛋白是解析：一般說LDL是血液中主要的攜帶膽固醇的脂蛋白，可以在肝和其他組織被LDL受體攝取進(jìn)入細(xì)胞而被直接分解代謝。答案：(B)A.HDLB.LDLC.VLDLD.CME.Lp(a)

6.產(chǎn)生膠體滲透壓的物質(zhì)是解析：血漿滲透壓包括血漿膠體滲透壓和血漿晶體滲透壓。其中膠體滲透壓主要由蛋白質(zhì)產(chǎn)生。晶體滲透壓主要由各種無機(jī)離子如鈉離子、鈣離子、鎂離子、碳酸氫根離子等產(chǎn)生。答案：(B)A.水B.蛋白質(zhì)C.HCO!D.Na!E.Mg!

7.維生素D!的功能是解析：維生素D的作用是升高血鈣、血磷。答案：(A)A.升高血鈣、血磷B.降低血鈣、血磷C.升高血鈣，降低血磷D.升高血磷，降低血鈣E.降低腎小管對(duì)鈣、磷的吸收

8.下列微量元素中參與血紅蛋白合成的是解析：鐵是血紅蛋白的主要成分。答案：(A)A.鐵B.銅C.鋅D.硒E.碘

9.藥物經(jīng)生物轉(zhuǎn)化后，總的效果是解析：藥物經(jīng)生物轉(zhuǎn)化后，提高藥物的極性和水溶性，使大多數(shù)藥物失去藥理活性，有利于藥物排出體外。答案：(D)A.藥物水溶性降低B.藥物活性的升高C.藥物極性和水溶性降低D.藥物的極性升高，有利于排泄E.藥物的極性降低，有利于吸收

10.關(guān)于胰島素作用的敘述錯(cuò)誤的是解析：胰島素是主要的降血糖激素，主要作用為：促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入肌肉、脂肪細(xì)胞，加速葡萄糖的利用，激活糖原合成酶，抑制磷酸化酶和阻止糖異生作用。答案：(E)A.促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入肌肉、脂肪細(xì)胞B.加速葡萄糖的利用C.激活糖原合成酶D.抑制磷酸化酶E.促進(jìn)糖異生作用

11.目前我國測(cè)定TC的參考方法是解析：目前我國測(cè)定TC的參考方法是HPLC法。答案：(D)A.電泳法B.勻相測(cè)定法C.超速離心法D.HPLC法E.聚乙烯硫酸鹽沉淀法

12.下列對(duì)雙縮脲比色法測(cè)定血清總蛋白的描述錯(cuò)誤的是解析：雙縮脲比色法測(cè)定血清總蛋白雖然靈敏度低，但操作簡(jiǎn)單，干擾物質(zhì)少，重復(fù)性好，仍然為首選的常規(guī)方法。答案：(D)A.操作簡(jiǎn)單B.干擾物質(zhì)少C.重復(fù)性好D.靈敏度高E.為首選的常規(guī)方法

13.不參與血液pH平衡調(diào)節(jié)的是解析：參與血液pH平衡調(diào)節(jié)的主要有神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)、血液的緩沖系統(tǒng)調(diào)節(jié)、肺對(duì)CO排出的調(diào)節(jié)、腎臟對(duì)酸堿物質(zhì)排出的調(diào)節(jié)。每日飲水量可調(diào)節(jié)尿量，但不參與血液pH的調(diào)節(jié)。答案：(D)A.神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)B.血液的緩沖系統(tǒng)調(diào)節(jié)C.肺對(duì)CO!排出的調(diào)節(jié)D.每日飲水量、尿的調(diào)節(jié)E.腎臟對(duì)酸堿物質(zhì)排出的調(diào)節(jié)

14.藥物從給藥部位通過細(xì)胞膜進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng)的過程稱為解析：藥物體內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)的基本過程有吸收、分布、生物轉(zhuǎn)化、排泄等主要過程。藥物從給藥部位通過細(xì)胞膜進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng)的過程稱為藥物吸收。藥物吸收對(duì)藥物藥效作用的開始、作用強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間起著重要作用。答案：(B)A.藥物分布B.藥物吸收C.藥物轉(zhuǎn)化D.藥物排泄E.治療藥物檢測(cè)

15.急性病毒性肝炎時(shí)最敏感的酶學(xué)指標(biāo)是解析：因ALT含量以肝臟為主，ALT雖不特異，但在急性肝炎時(shí)卻是最敏感的指標(biāo)，其活性高低多與臨床病情輕重相平行。答案：(B)A.ASTB.ALTC.CHED.TBAE.m-AST

16.血清中GGT主要來自于解析：血清中GGT主要來自于肝臟。答案：(A)A.肝臟B.腎臟C.前列腺D.胰腺E.腸

17.糖皮質(zhì)激素屬于解析：糖皮質(zhì)激素是由17個(gè)碳原子組成的四環(huán)烷，稱為類固醇激素。答案：(D)A.蛋白質(zhì)類B.氨基酸衍生物類C.肽類D.類固醇類E.脂肪酸衍生物類

18.呼吸性酸中毒時(shí)解析：呼吸性酸中毒時(shí)血pH下降，因呼吸原因引起二氧化碳排出不暢，導(dǎo)致體內(nèi)CO潴留，PCO↑，TCO↑，AB↑，SB↑。答案：(A)A.PCO!↑B.AB↓C.pH↑D.SB↓E.TCO!↓

19.血清鐵增高見于解析：血清鐵增高見于紅細(xì)胞大量破壞的溶血性貧血、紅細(xì)胞再生成熟障礙而導(dǎo)致的再生障礙性貧血等。其他各選項(xiàng)常導(dǎo)致血清鐵降低。答案：(A)A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.惡性腫瘤D.急性感染E.慢性感染

20.監(jiān)測(cè)心肌梗死再梗的首選標(biāo)志物是解析：CK-MB是監(jiān)測(cè)再梗的首選標(biāo)志物，其他指標(biāo)在心肌梗死發(fā)生后持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，不易區(qū)分是否再梗。答案：(C)A.ALTB.cTnC.CK-MBD.ALTE.LD

21.具有細(xì)胞毒性的膽紅素是解析：血中未和清蛋白結(jié)合也未和葡萄糖醛酸結(jié)合的游離膽紅素，稱為蛋白非結(jié)合型膽紅素。這種膽紅素是脂溶性的，可以自由通過細(xì)胞膜，從而對(duì)細(xì)胞產(chǎn)生毒性作用。答案：(C)A.未結(jié)合膽紅素B.結(jié)合膽紅素C.蛋白非結(jié)合型膽紅素D.γ組分膽紅素E.β組分膽紅素

22.腎小球?yàn)V過率是指解析：腎小球?yàn)V過率是指單位時(shí)間內(nèi)兩腎生成的濾液量。答案：(D)A.單位時(shí)間內(nèi)生成的終尿量B.單位時(shí)間內(nèi)流經(jīng)腎小球的血液量C.腎小球有效濾過壓D.單位時(shí)間內(nèi)兩腎生成的濾液量E.腎小球?yàn)V出的物質(zhì)總量

23.急性胰腺炎時(shí)，血清淀粉酶升高達(dá)峰值時(shí)間為解析：急性胰腺炎在發(fā)病后2～12小時(shí)活性開始升高，12～72小時(shí)達(dá)峰值。答案：(C)A.2～6小時(shí)B.8～12小時(shí)C.12～72小時(shí)D.5～10天E.10～15天

24.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥不可能出現(xiàn)的檢測(cè)結(jié)果是解析：腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)是由于各種原因造成的糖皮質(zhì)激素（主要為皮質(zhì)醇）增多，導(dǎo)致促進(jìn)肝糖原異生，拮抗胰島素作用，減少外周組織對(duì)葡萄糖的利用。肝葡萄糖輸出增加，葡萄糖耐量降低；同時(shí)大量皮質(zhì)醇有潴鈉、排鉀作用，所以血鈉升高。答案：(A)A.血鈉降低B.血鉀降低C.血鈣降低D.血糖升高E.葡萄糖耐量降低

25.目前國內(nèi)外推薦的甲狀腺功能紊亂的首選篩查項(xiàng)目是解析：TSH不受TBG濃度影響，也較少受能夠影響T3、T4的非甲狀腺疾病的干擾，是反映甲狀腺功能紊亂的首選指標(biāo)。答案：(C)A.血清FT3、FT4B.血清TRHC.血清TSHD.血清TBGE.血清TT3、TT4

26.電泳是指解析：電泳是指在直流電場(chǎng)中，帶電粒子向帶符號(hào)相反的電極移動(dòng)的現(xiàn)象。答案：(A)A.在直流電場(chǎng)中，帶電粒子向帶符號(hào)相反的電極移動(dòng)的現(xiàn)象B.在交流電場(chǎng)中，帶電粒子向帶符號(hào)相反的電極移動(dòng)的現(xiàn)象C.在直流電場(chǎng)中，帶電粒子向帶符號(hào)相同的電極移動(dòng)的現(xiàn)象D.在交流電場(chǎng)中，帶電粒子向帶符號(hào)相同的電極移動(dòng)的現(xiàn)象E.在直流電場(chǎng)中，帶電粒子向緩沖液泳動(dòng)方向相反的方向移動(dòng)的現(xiàn)象

27.關(guān)于固定時(shí)間法測(cè)定酶活性濃度的描述不正確的是解析：固定時(shí)間法也稱為取樣法，常使用比色法，先讓酶與底物在一定溫度下作用一段固定的時(shí)間，然后停止酶反應(yīng)，加入試劑進(jìn)行呈色反應(yīng)。答案：(C)A.常使用比色法B.先讓酶與底物在一定溫度下作用一段固定的時(shí)間C.不必停止酶反應(yīng)D.加入試劑進(jìn)行呈色反應(yīng)E.歷史上將其命名為取樣法

28.關(guān)于低血糖的描述錯(cuò)誤的是解析：低血糖不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，而是由于某些病理和生理原因使血糖降低至生理低限以下(通常2.8mmol/L)的異常生化狀態(tài)，引起以交感神經(jīng)興奮和中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。反復(fù)發(fā)作的慢性低血糖可致患者癡呆。答案：(A)A.是一個(gè)獨(dú)立的疾病B.血糖!2.8mmol/LC.交感神經(jīng)興奮D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常E.反復(fù)發(fā)作的慢性低血糖可致患者癡呆

29.關(guān)于OGTT實(shí)驗(yàn)不正確的是解析：WHO已將OGTT試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)化：試驗(yàn)前三天每日食物中糖含量不低于150g，且維持正?；顒?dòng)。影響試驗(yàn)的藥物應(yīng)在三日前停用。試驗(yàn)前患者應(yīng)禁食10～16小時(shí)，坐位取血后5分鐘內(nèi)飲入250ml含75g無水葡萄糖的糖水，以后每隔30分鐘取血一次，整個(gè)實(shí)驗(yàn)中不可進(jìn)食。答案：(A)A.實(shí)驗(yàn)前三天禁糖B.實(shí)驗(yàn)前患者應(yīng)禁食10～16小時(shí)C.坐位取血后5分鐘內(nèi)飲入250ml含75g無水葡萄糖的糖水D.飲入糖水以后每隔30分鐘取血一次E.整個(gè)實(shí)驗(yàn)中不可進(jìn)食

30.目前血糖檢測(cè)最常用的方法是解析：血糖檢測(cè)的方法有：氧化還原法、縮合法、酶法。其中酶法是血糖測(cè)定的最常用方法。答案：(C)A.縮合法B.氧化還原法C.酶法D.Folin-Wu法E.鄰甲苯胺法

31.Ⅴ型高脂蛋白血癥時(shí)，患者的血清外觀特征是解析：Ⅴ型高脂蛋白血癥時(shí)，增高的脂蛋白是CM和VLDL，患者的血清外觀特征呈奶油樣表層，下層混濁。答案：(D)A.混濁B.混濁或澄清C.澄清D.奶油樣表層，下層混濁E.奶油樣表層，下層澄清

32.Ⅱa型高脂蛋白血癥的血清檢測(cè)特點(diǎn)是解析：高脂蛋白血癥的分型不同，其特征也不同。Ⅱa型高脂蛋白血癥增高的脂蛋白是LDL，其血清檢測(cè)特點(diǎn)是膽固醇明顯增高，甘油三酯正常，血清外觀透明或輕度混濁。答案：(A)A.血清透明或輕度混濁，膽固醇明顯增加，甘油三酯正常B.血清乳白色，膽固醇正?；蛏愿撸视腿ッ黠@增高C.血清混濁，膽固醇稍高，甘油三酯增高D.血清混濁，膽固醇正常，甘油三酯稍高E.血清透明，膽固醇明顯增高，甘油三酯增高

33.測(cè)定血漿總蛋白質(zhì)的首選常規(guī)方法是解析：測(cè)定血漿總蛋白質(zhì)的方法較多，首選常規(guī)方法是雙縮脲比色法。答案：(A)A.雙縮脲比色法B.酚試劑比色法C.凱氏定氮法D.紫外吸收法E.散射比濁法

34.男，皮膚黃染，肝質(zhì)硬、腫大。實(shí)驗(yàn)室檢查：清蛋白↓↓，α!球蛋白和α(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/question/file/ImgDir_ZC_JYJSS-XB2.gif")球蛋白正常，β球蛋白和γ球蛋白均↑。此患者最可能是解析：皮膚黃染，肝臟腫大為肝臟的疾病，肝臟質(zhì)硬為肝硬化的表現(xiàn)，再加之血漿蛋白質(zhì)的變化特點(diǎn)是白蛋白明顯減少，球蛋白增加，也符合肝臟疾病的血清蛋白質(zhì)變化特點(diǎn)，故最可能的診斷是肝硬化。答案：(C)A.急性肝炎B.慢性乙型肝炎C.肝硬化D.腎病綜合征E.急性腎衰

35.診斷急性病毒性肝炎最常見的血清酶活性改變?yōu)榻馕觯杭毙圆《拘愿窝鬃畛Ｒ姷难迕富钚愿淖優(yōu)锳LT↑伴有AST↑。答案：(A)A.ALT↑，AST↑B.ALT↓，AST↓C.ALT↑，AST↓D.ALT↓，AST↑E.ALP↑，GGT↓

36.有助于前列腺癌診斷的酶學(xué)指標(biāo)是解析：ALP、LD、GGT和CK分別對(duì)肝膽和心臟系統(tǒng)的疾病診斷意義較大，而ACP主要作為前列腺癌的輔助診斷及療效觀察的指標(biāo)。答案：(D)A.ALPB.LDC.GGTD.ACPE.CK

37.患者，50歲。胸痛3小時(shí)，考慮急性心肌梗死，應(yīng)急診檢查的酶學(xué)指標(biāo)是解析：急性心肌梗死的早期診斷酶學(xué)指標(biāo)是CK，而CK同工酶CK-MB主要存在于心肌中，是目前公認(rèn)的診斷急性心肌梗死最有價(jià)值的酶學(xué)指標(biāo)。答案：(C)A.LD1B.ASTC.CK-MBD.ALTE.GGT

38.一患者大量輸入紅細(xì)胞時(shí)可能引起解析：紅細(xì)胞內(nèi)含有大量K，長(zhǎng)期存放會(huì)導(dǎo)致部分紅細(xì)胞破損，細(xì)胞內(nèi)鉀外漏。當(dāng)大量輸入紅細(xì)胞時(shí)，可能引起血鉀增高。答案：(B)A.血中［H!］↑B.血中［K!］↑C.血中［Mg!］↑D.血中［Na!］↑E.血中［Ca!］↑

39.P!是指解析：血液中HbO量與Hb總量之比稱為血氧飽和度。血氧飽和度達(dá)到50%時(shí)相應(yīng)的PO稱為P。答案：(B)A.血氧飽和度達(dá)到50%時(shí)相應(yīng)的PCO!B.血氧飽和度達(dá)到50%時(shí)相應(yīng)的PO!C.血氧飽和度達(dá)到100%時(shí)相應(yīng)的PCO!D.血氧飽和度達(dá)到30%時(shí)相應(yīng)的PCO!E.血氧飽和度達(dá)到60%時(shí)相應(yīng)的PO!

40.關(guān)于血?dú)夥治鰳?biāo)本的采集不正確的是解析：血?dú)夥治鰳?biāo)本的采集要注意：①采血部位，血?dú)夥治龅淖罴褬?biāo)本是動(dòng)脈血，能真實(shí)地反映體內(nèi)的氧化代謝和酸堿平衡狀態(tài)。②抗凝劑的選擇，因需要測(cè)定全血血?dú)猓员仨毧鼓?，一般用肝素抗凝。③注意防治血?biāo)本與空氣接觸，應(yīng)處于隔絕空氣狀態(tài)。④標(biāo)本存放時(shí)間，宜在30分鐘內(nèi)檢測(cè)，否則，會(huì)因?yàn)槿杏谢钚缘腞BC代謝，不斷消耗氧氣，產(chǎn)生二氧化碳，影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。⑤采血前應(yīng)讓患者處于安定舒適狀態(tài)，避免非靜止?fàn)顟B(tài)造成的誤差。答案：(D)A.最佳標(biāo)本是動(dòng)脈血B.應(yīng)處于隔絕空氣狀態(tài)C.宜在30分鐘內(nèi)檢測(cè)D.如30分鐘內(nèi)不能檢測(cè)，可放冰箱中長(zhǎng)期保存E.采血前應(yīng)讓患者處于安定舒適狀態(tài)

41.失代償性代謝性酸中毒，血?dú)饨Y(jié)果解析：失代償性酸中毒時(shí)pH↓，酸中毒時(shí)機(jī)體酸性物質(zhì)過多，導(dǎo)致碳酸氫鹽減少，AB下降。答案：(D)A.AB↓，pH↑B.AB↓，pH不變C.AB↑，pH↑D.AB↓，pH↓E.AB↑，pH↓

42.堿中毒時(shí)引起手足抽搐的主要原因是血漿中解析：血pH可影響血清游離鈣濃度。堿中毒pH升高時(shí)血清游離鈣和枸櫞酸、重碳酸根成分結(jié)合加強(qiáng)，雖然總鈣不變但離子鈣下降是堿中毒時(shí)產(chǎn)生手足搐搦的最主要原因。答案：(D)A.結(jié)合鈣濃度降低B.結(jié)合鈣濃度升高C.離子鈣濃度升高D.離子鈣濃度降低E.離子鈣濃度升高，結(jié)合鈣濃度降低

43.BNP/NT-proBNP主要用于診斷解析：因BNP主要由心室分泌，故C為最佳選擇。答案：(C)A.肝癌B.腎病C.心力衰竭D.白血病E.腦腫瘤

44.早期診斷急性心肌梗死的最好標(biāo)志物是解析：上述指標(biāo)在心肌梗死時(shí)都有可能升高，但AMI患者cTn于發(fā)病后3～6小時(shí)升高，早于其他指標(biāo)，發(fā)病10～12小時(shí)內(nèi)檢測(cè)敏感性達(dá)100%，是早期診斷AMI的最好標(biāo)志物。答案：(C)A.ASTB.ALTC.cTnD.CK-MBE.m-AST

45.急性心肌損傷后，最早恢復(fù)至正常水平的標(biāo)志物是解析：AMI發(fā)病后，CK-MB48～72小時(shí)恢復(fù)到正常，Mb18～30小時(shí)可完全恢復(fù)到正常水平，cTn5～14天恢復(fù)到正常，AST3～6天恢復(fù)到正常，LD6～10天恢復(fù)到正常。答案：(B)A.CK-MBB.MbC.cTnD.ASTE.LD

46.AMI溶栓治療后，如果CK成倍增加，達(dá)峰時(shí)間提前，表明解析：如在AMI發(fā)病后及時(shí)進(jìn)行溶栓治療出現(xiàn)再灌注時(shí)，梗死區(qū)心肌細(xì)胞中的CK就會(huì)被沖洗出來，導(dǎo)致CK成倍增加，使達(dá)峰時(shí)間提前。如果AMI發(fā)病后進(jìn)行溶栓治療后，CK成倍增加，達(dá)峰時(shí)間提前，表明溶栓治療后出現(xiàn)再灌注。答案：(A)A.溶栓治療后出現(xiàn)再灌注B.病情加重，預(yù)后不良C.出現(xiàn)心力衰竭D.再次出現(xiàn)心肌梗死E.伴有腦組織損傷

47.某患者AST活力為325U/L，可能的原因是解析