-衛(wèi)生資格-302中醫(yī)全科學(xué)-章節(jié)練習(xí)-中醫(yī)外科學(xué)-綜合練習(xí)（A3,A4型題）(共47題)

-衛(wèi)生資格-302中醫(yī)全科學(xué)-章節(jié)練習(xí)-中醫(yī)外科學(xué)-綜合練習(xí)（A3,A4型題）(共47題)

1.患者女，82歲，癥見(jiàn)雙下肢麻木發(fā)涼疼痛，右小腿為重，右小腿肌肉萎縮，右足大趾變黑壞死，高血壓病史40年。問(wèn)：該患者診斷應(yīng)為：解析：無(wú)答案：(D)A.雷諾病B.大動(dòng)脈炎C.糖尿病性壞疽D.動(dòng)脈硬化閉塞癥E.肢體動(dòng)脈栓塞

2.患者女，82歲，癥見(jiàn)雙下肢麻木發(fā)涼疼痛，右小腿為重，右小腿肌肉萎縮，右足大趾變黑壞死，高血壓病史40年。問(wèn)：該病與脫疽鑒別點(diǎn)在于：解析：無(wú)答案：(A)A.發(fā)病年齡B.疼痛程度不同C.病程長(zhǎng)短不一樣D.癥狀輕重不同E.以上均不是

3.患者舌體胖大，腫物潰腐，味臭難聞伴便秘溲黃，心煩口渴發(fā)熱，舌苔黃膩而厚，脈滑數(shù)，診為舌菌。問(wèn)：本病辨證屬：解析：無(wú)答案：(D)A.陰虛火熾B.心脾火郁C.氣陰兩虛D.脾胃火毒E.肝郁脾虛

4.患者舌體胖大，腫物潰腐，味臭難聞伴便秘溲黃，心煩口渴發(fā)熱，舌苔黃膩而厚，脈滑數(shù)，診為舌菌。問(wèn)：內(nèi)治治則為：解析：無(wú)答案：(C)A.解郁散結(jié)B.清火解毒C.清泄火毒D.滋陰降火E.化瘀消腫

5.患者舌體胖大，腫物潰腐，味臭難聞伴便秘溲黃，心煩口渴發(fā)熱，舌苔黃膩而厚，脈滑數(shù)，診為舌菌。問(wèn)：內(nèi)治方藥為：解析：無(wú)答案：(E)A.導(dǎo)赤散加減B.知柏地黃湯加減C.化巖湯加減D.散腫潰堅(jiān)湯加減E.黃連解毒湯加減

6.體格檢查：指診檢查前列腺增大，光滑無(wú)結(jié)節(jié)，質(zhì)硬有彈性，邊清無(wú)壓痛，中央溝消失。肛門括約肌張力、肛門隨意收縮、球海綿體肌反射均正常。尿常規(guī)和腎功能正常，血清PSA2.0ng／ml，最大尿流率11.3ml／s，殘余尿量39ml。B超顯示前列腺4.8×4.6×3.0cm!，未見(jiàn)結(jié)節(jié)回聲。問(wèn)：在下列各種檢查中，與前列腺增生癥關(guān)系不大的是：解析：無(wú)答案：(E)A.直腸指診B.尿常規(guī)C.尿流率D.殘余尿量E.CT

7.體格檢查：指診檢查前列腺增大，光滑無(wú)結(jié)節(jié)，質(zhì)硬有彈性，邊清無(wú)壓痛，中央溝消失。肛門括約肌張力、肛門隨意收縮、球海綿體肌反射均正常。尿常規(guī)和腎功能正常，血清PSA2.0ng／ml，最大尿流率11.3ml／s，殘余尿量39ml。B超顯示前列腺4.8×4.6×3.0cm!，未見(jiàn)結(jié)節(jié)回聲。問(wèn)：前列腺增生癥被確定，患者對(duì)是否會(huì)變?yōu)榍傲邢侔┘耙鹉蚨景Y表示關(guān)注。應(yīng)告知他：解析：無(wú)答案：(A)A.目前尚可安心但需定期檢查B.應(yīng)用了藥物治療就不必?fù)?dān)心了C.只要能尿出來(lái)就不必?fù)?dān)心發(fā)生尿毒癥D.目前必須手術(shù)E.摘除了前列腺就可預(yù)防前列腺癌的發(fā)生

8.患者男性，40歲，主訴終末尿痛，尿頻，會(huì)陰及腰骶部脹痛1月余，晨起后發(fā)現(xiàn)尿道口有白色分泌物，乏力，腰酸。前列腺液WBC滿視野，磷脂小體減少。舌紫暗，苔黃，脈沉澀。診斷為精濁。問(wèn)：辨證為：解析：無(wú)答案：(A)A.氣滯血瘀B.濕熱蘊(yùn)結(jié)C.陰虛火旺D.腎陽(yáng)虛損E.熱毒蘊(yùn)結(jié)

9.患者男性，40歲，主訴終末尿痛，尿頻，會(huì)陰及腰骶部脹痛1月余，晨起后發(fā)現(xiàn)尿道口有白色分泌物，乏力，腰酸。前列腺液WBC滿視野，磷脂小體減少。舌紫暗，苔黃，脈沉澀。診斷為精濁。問(wèn)：選方為：解析：無(wú)答案：(D)A.五味消毒飲B.知柏地黃湯C.滋陰除濕湯D.前列湯E.金鎖固精丸

10.患者女性，25歲，產(chǎn)后23天，乳汁排出不暢，乳房局部疼痛，腫脹，結(jié)塊直徑2cm，皮色微紅，身冷，發(fā)熱，頭痛骨楚，食欲不振。問(wèn)：診斷考慮：解析：無(wú)答案：(D)A.乳癖B.乳發(fā)C.乳癆D.乳癰E.乳核

11.患者女性，25歲，產(chǎn)后23天，乳汁排出不暢，乳房局部疼痛，腫脹，結(jié)塊直徑2cm，皮色微紅，身冷，發(fā)熱，頭痛骨楚，食欲不振。問(wèn)：以上患者治療不及，病程發(fā)展可出現(xiàn)：解析：無(wú)答案：(B)A.疼痛減輕，不治自愈B.局部疼痛加重，結(jié)塊增大，局部紅腫灼熱，10天左右結(jié)塊中央漸軟C.結(jié)塊此起彼伏，病久不愈D.發(fā)生癌變E.以上都不是

12.患者下唇腫高突潰爛疼痛，口渴尿赤，舌質(zhì)紅苔黃脈數(shù)，診為唇繭。問(wèn)：本病辨證屬：解析：無(wú)答案：(D)A.肝火妄動(dòng)B.心脾火熾C.相火上炎D.脾胃實(shí)熱E.陰虛肺熱

13.患者下唇腫高突潰爛疼痛，口渴尿赤，舌質(zhì)紅苔黃脈數(shù)，診為唇繭。問(wèn)：內(nèi)治治則為：解析：無(wú)答案：(A)A.通腑泄熱、化痰解毒B.清火解毒、養(yǎng)陰生津C.清泄火毒、化痰解郁D.滋陰降火、化痰解毒E.通腑泄熱、化瘀消腫

14.患者下唇腫高突潰爛疼痛，口渴尿赤，舌質(zhì)紅苔黃脈數(shù)，診為唇繭。問(wèn)：內(nèi)治方藥為：解析：無(wú)答案：(C)A.導(dǎo)赤散加減B.清涼甘露飲加減C.涼膈散加減D.知柏地黃湯加減E.黃連解毒湯加減

15.患者男性，頸部見(jiàn)一直徑3cm左右腫物，質(zhì)柔軟。問(wèn)：若腫塊柔軟，色暗紅，如海綿狀，壓之可縮小，可診為：解析：無(wú)答案：(E)A.脂肪瘤B.皮脂腺囊腫C.神經(jīng)纖維瘤D.靜脈曲張E.皮膚血管瘤

16.患者男性，頸部見(jiàn)一直徑3cm左右腫物，質(zhì)柔軟。問(wèn)：若腫物呈球狀囊腫，基底可動(dòng)，表面與皮膚粘連，中間有一黑點(diǎn)，可診為：解析：無(wú)答案：(B)A.脂肪瘤B.皮脂腺囊腫C.神經(jīng)纖維瘤D.靜脈曲張E.皮膚血管瘤

17.患者男性，頸部見(jiàn)一直徑3cm左右腫物，質(zhì)柔軟。問(wèn)：若腫物為扁平團(tuán)塊狀，皮色如常，如肉之隆起，可診為：解析：無(wú)答案：(A)A.脂肪瘤B.皮脂腺囊腫C.神經(jīng)纖維瘤D.靜脈曲張E.皮膚血管瘤

18.患者女性，30歲，哺乳期，訴突發(fā)左側(cè)乳房腫塊3天，迅速發(fā)展到全乳房，T:38℃，左乳較右乳明顯增大，皮膚發(fā)紅灼熱，觸診：整個(gè)乳房發(fā)硬，有明顯壓痛，未觸及局限性腫塊和波動(dòng)感，左腋窩可觸及腫大淋巴結(jié)。問(wèn)：本病例首先考慮的診斷是：解析：無(wú)答案：(D)A.乳發(fā)B.乳癰C.乳核D.炎性乳巖E.乳癖

19.患者女性，30歲，哺乳期，訴突發(fā)左側(cè)乳房腫塊3天，迅速發(fā)展到全乳房，T:38℃，左乳較右乳明顯增大，皮膚發(fā)紅灼熱，觸診：整個(gè)乳房發(fā)硬，有明顯壓痛，未觸及局限性腫塊和波動(dòng)感，左腋窩可觸及腫大淋巴結(jié)。問(wèn)：本病例進(jìn)一步的確診檢查是：解析：無(wú)答案：(A)A.切除活檢B.穿刺活檢C.X線檢查D.B超檢查E.乳房造影

20.患者女性，30歲，哺乳期，訴突發(fā)左側(cè)乳房腫塊3天，迅速發(fā)展到全乳房，T:38℃，左乳較右乳明顯增大，皮膚發(fā)紅灼熱，觸診：整個(gè)乳房發(fā)硬，有明顯壓痛，未觸及局限性腫塊和波動(dòng)感，左腋窩可觸及腫大淋巴結(jié)。問(wèn)：本病例的進(jìn)一步治療是：解析：無(wú)答案：(B)A.手術(shù)治療B.放療化療C.免疫治療D.中醫(yī)藥治療E.內(nèi)分泌治療

21.某男，30歲，近1周出現(xiàn)腰骶部及會(huì)陰部疼痛，小便頻急，莖中熱痛，尿色黃濁，苔黃膩，脈滑數(shù)。直腸指診，前列腺飽滿腫脹，有明顯壓痛，光滑無(wú)硬節(jié)，診為前列腺炎。問(wèn)：其病因病機(jī)是：解析：無(wú)答案：(B)A.腎陰不足B.濕熱蘊(yùn)結(jié)C.氣滯血瘀D.中氣下陷E.腎虛不固

22.某男，30歲，近1周出現(xiàn)腰骶部及會(huì)陰部疼痛，小便頻急，莖中熱痛，尿色黃濁，苔黃膩，脈滑數(shù)。直腸指診，前列腺飽滿腫脹，有明顯壓痛，光滑無(wú)硬節(jié)，診為前列腺炎。問(wèn)：確立的治則是：解析：無(wú)答案：(A)A.清利濕熱B.滋陰降火C.溫腎固精D.活血散瘀E.益氣舉陷

23.某男，30歲，近1周出現(xiàn)腰骶部及會(huì)陰部疼痛，小便頻急，莖中熱痛，尿色黃濁，苔黃膩，脈滑數(shù)。直腸指診，前列腺飽滿腫脹，有明顯壓痛，光滑無(wú)硬節(jié)，診為前列腺炎。問(wèn)：選用的方劑是：解析：無(wú)答案：(E)A.金鎖固精丸合右歸丸B.補(bǔ)中益氣湯C.知柏地黃丸D.前列腺湯E.八正散或龍膽瀉肝湯或大分清飲合萆薢分清飲

24.乳癰患者，女性，26歲，癥見(jiàn)：右乳房腫痛，皮膚紅腫熱痛，腫塊中央變軟，有應(yīng)指感。伴見(jiàn)壯熱不退，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈洪數(shù)。問(wèn)：證屬：解析：無(wú)答案：(E)A.氣滯熱壅證B.正虛毒戀證C.氣滯寒凝證D.氣血不足證E.熱毒熾盛證

25.乳癰患者，女性，26歲，癥見(jiàn)：右乳房腫痛，皮膚紅腫熱痛，腫塊中央變軟，有應(yīng)指感。伴見(jiàn)壯熱不退，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈洪數(shù)。問(wèn)：以上患者治宜：解析：無(wú)答案：(D)A.疏肝清胃，通乳消腫B.益氣和營(yíng)托毒C.理氣活血，溫陽(yáng)散結(jié)D.清熱解毒，托里透膿E.氣血雙補(bǔ)

26.乳癰患者，女性，26歲，癥見(jiàn)：右乳房腫痛，皮膚紅腫熱痛，腫塊中央變軟，有應(yīng)指感。伴見(jiàn)壯熱不退，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈洪數(shù)。問(wèn)：以上患者治療應(yīng)選何方：解析：無(wú)答案：(B)A.栝蔞牛蒡湯加減B.透膿散加減C.托里消毒散加減D.四逆散加減E.以上都不是

27.乳癰患者，女性，26歲，癥見(jiàn)：右乳房腫痛，皮膚紅腫熱痛，腫塊中央變軟，有應(yīng)指感。伴見(jiàn)壯熱不退，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈洪數(shù)。問(wèn)：以上患者切開(kāi)后引流不暢發(fā)生袋膿者應(yīng)如何處理：解析：無(wú)答案：(D)A.以生肌散外敷收口B.另做切口引流C.用八二丹藥線引流D.膿腔下方用墊棉法加壓E.以上均不是

28.某患者左膝上方有一腫塊，堅(jiān)硬如石，緊貼于骨，推之不移。問(wèn)：X線攝片表現(xiàn)：腫塊邊界清楚，與正常組織有明顯的分界線，無(wú)骨膜反應(yīng)，可診為：解析：無(wú)答案：(D)A.脂肪瘤B.纖維瘤C.骨質(zhì)增生D.良性骨瘤E.惡性骨瘤

29.某患者左膝上方有一腫塊，堅(jiān)硬如石，緊貼于骨，推之不移。問(wèn)：X線攝片表現(xiàn)：腫塊邊界不清，骨質(zhì)破壞，骨結(jié)構(gòu)紊亂，可診為：解析：無(wú)答案：(E)A.脂肪瘤B.纖維瘤C.骨質(zhì)增生D.良性骨瘤E.惡性骨瘤

30.患者56歲，男性，近3年來(lái)尿頻，尿急伴急迫性尿失禁，排尿不暢，尿不盡感，單位體檢發(fā)現(xiàn)"前列腺增大"。問(wèn)：在體格檢查中與前列腺癌最一致的發(fā)現(xiàn)是：解析：無(wú)答案：(B)A.有彈性結(jié)節(jié)B.無(wú)彈性硬結(jié)C.光滑無(wú)結(jié)節(jié)D.軟硬不勻E.結(jié)節(jié)硬如結(jié)石

31.患者56歲，男性，近3年來(lái)尿頻，尿急伴急迫性尿失禁，排尿不暢，尿不盡感，單位體檢發(fā)現(xiàn)"前列腺增大"。問(wèn)：若確診為前列腺癌，其早期易發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位是：解析：無(wú)答案：(D)A.肝B.腎C.膀胱D.骨骼E.盆腔

32.患者56歲，男性，近3年來(lái)尿頻，尿急伴急迫性尿失禁，排尿不暢，尿不盡感，單位體檢發(fā)現(xiàn)"前列腺增大"。問(wèn)：如果這個(gè)病人病史中有腦血管病和糖尿病，你認(rèn)為應(yīng)把何種疾病考慮在內(nèi)：解析：無(wú)答案：(E)A.前列腺結(jié)核B.前列腺炎C.前列腺增生癥D.膀胱結(jié)石E.神經(jīng)源性膀胱

33.患者56歲，男性，近3年來(lái)尿頻，尿急伴急迫性尿失禁，排尿不暢，尿不盡感，單位體檢發(fā)現(xiàn)"前列腺增大"。問(wèn)：如果這個(gè)病人有神經(jīng)源性膀胱功能障礙，體格檢查可能發(fā)現(xiàn)的是：解析：無(wú)答案：(C)A.雙腎增大，腎區(qū)有壓痛和叩痛B.雙腎無(wú)增大，腎區(qū)無(wú)壓痛和叩痛C.肛門括約肌張力、球海綿體肌反射異常D.肛門括約肌張力、球海綿體肌反射正常E.恥骨上有充盈的膀胱，壓迫局部無(wú)尿意

34.患者65歲，男性，近8年來(lái)夜尿由2～3次漸增至4～5次，排尿澀滯不暢，昨晚發(fā)生小便欲解不能，小腹急滿脹痛，舌黯、脈細(xì)澀，直腸指診前列腺增大約5.5×4.1×3.3cm!，中央溝消失，質(zhì)韌有彈性，光滑無(wú)結(jié)節(jié)。問(wèn)：首先考慮的疾病是：解析：無(wú)答案：(C)A.泌尿系結(jié)核B.前列腺炎C.良性前列腺增生癥D.膀胱結(jié)石E.神經(jīng)源性膀胱

35.患者65歲，男性，近8年來(lái)夜尿由2～3次漸增至4～5次，排尿澀滯不暢，昨晚發(fā)生小便欲解不能，小腹急滿脹痛，舌黯、脈細(xì)澀，直腸指診前列腺增大約5.5×4.1×3.3cm!，中央溝消失，質(zhì)韌有彈性，光滑無(wú)結(jié)節(jié)。問(wèn)：應(yīng)辨證為：解析：無(wú)答案：(E)A.中氣下陷、膀胱失約B.腎陰不足、水道不利C.腎陽(yáng)虛弱、氣化無(wú)權(quán)D.濕熱下注、膀胱滯澀E.下焦蓄血、瘀阻膀胱

36.患者65歲，男性，近8年來(lái)夜尿由2～3次漸增至4～5次，排尿澀滯不暢，昨晚發(fā)生小便欲解不能，小腹急滿脹痛，舌黯、脈細(xì)澀，直腸指診前列腺增大約5.5×4.1×3.3cm!，中央溝消失，質(zhì)韌有彈性，光滑無(wú)結(jié)節(jié)。問(wèn)：選擇的治則應(yīng)為：解析：無(wú)答案：(D)A.補(bǔ)中益氣、制約膀胱B.滋腎養(yǎng)陰、清利膀胱C.補(bǔ)腎溫陽(yáng)、化氣行水D.活血化瘀、通氣利水E.清熱化濕、通利膀胱

37.患者65歲，男性，近8年來(lái)夜尿由2～3次漸增至4～5次，排尿澀滯不暢，昨晚發(fā)生小便欲解不能，小腹急滿脹痛，舌黯、脈細(xì)澀，直腸指診前列腺增大約5.5×4.1×3.3cm!，中央溝消失，質(zhì)韌有彈性，光滑無(wú)結(jié)節(jié)。問(wèn)：方藥應(yīng)為：解析：無(wú)答案：(C)A.活血散瘀湯加萹蓄、瞿麥B.補(bǔ)中益氣湯加萹蓄、瞿麥C.代抵當(dāng)湯加萹蓄、瞿麥D.前列腺湯加萹蓄、瞿麥E.八正散或龍膽瀉肝湯加減

38.患者陰莖頭部潰瘍，翻花如石榴狀，有漿液滲出，腐臭難聞，舌紅，苔黃膩，脈弦數(shù)，診為腎巖。問(wèn)：本病辨證屬：解析：無(wú)答案：(B)A.肝郁痰濁B.肝經(jīng)濕毒C.陰虛火熾D.脾胃實(shí)熱E.肝火妄動(dòng)

39.患者陰莖頭部潰瘍，翻花如石榴狀，有漿液滲出，腐臭難聞，舌紅，苔黃膩，脈弦數(shù)，診為腎巖。問(wèn)：內(nèi)治治則為：解析：無(wú)答案：(E)A.疏肝解郁、化痰散結(jié)B.清火解毒、養(yǎng)陰生津C.清泄火毒、化痰解郁D.滋陰降火、化痰解毒E.清利濕熱、泄火解毒

40.患者陰莖頭部潰瘍，翻花如石榴狀，有漿液滲出，腐臭難聞，舌紅，苔黃膩，脈弦數(shù)，診為腎巖。問(wèn)：內(nèi)治方藥為：解析：無(wú)答案：(A)A.龍膽瀉肝湯加減B.導(dǎo)赤散加減C.清涼甘露飲加減D.知柏地黃湯加減E.黃連解毒湯加減

41.患者女性，50歲，左乳外上象限包塊，質(zhì)硬表面欠光滑，表皮呈橘皮樣改變，無(wú)壓痛，伴情志不舒，胸悶不適，苔薄白，脈弦滑。問(wèn)：本病可診為：解析：無(wú)答案：(D)A.乳癰B.乳房纖維瘤C.乳腺增生D.乳腺癌E.乳房結(jié)核

42.患者女性，50歲，左乳外上象限包塊，質(zhì)硬表面欠光滑，表皮呈橘皮樣改變，無(wú)壓痛，伴情志不舒，胸悶不適，苔薄白，脈弦滑。問(wèn)：辨證屬：解析：無(wú)答案：(C