-衛(wèi)生資格-332兒科學(xué)-章節(jié)練習(xí)-基礎(chǔ)知識(shí)-免疫缺陷性疾病(共22題)

-衛(wèi)生資格-332兒科學(xué)-章節(jié)練習(xí)-基礎(chǔ)知識(shí)-免疫缺陷性疾病(共22題)

1.免疫學(xué)過篩試驗(yàn)，不包括解析：免疫學(xué)過篩試驗(yàn)，不包括PPD（結(jié)核菌素試驗(yàn)）。T細(xì)胞檢測(cè)的過篩試驗(yàn)項(xiàng)目有外周血象和淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)、皮膚遲發(fā)型超敏反應(yīng)。B細(xì)胞檢測(cè)的過篩試驗(yàn)項(xiàng)目為血清免疫球蛋白(1g)量測(cè)定、抗體檢測(cè)。吞噬作用檢測(cè)為外周血中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)、硝基四唑氮藍(lán)還原試驗(yàn)。補(bǔ)體檢測(cè)為血清C3含量的測(cè)定。答案：(B)A.外周血淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)B.PPDC.T細(xì)胞及其亞群數(shù)量的檢測(cè)D.血清Ig量測(cè)定E.血清C!含量的測(cè)定

2.檢測(cè)B細(xì)胞功能最常用的試驗(yàn)是解析：無答案：(D)A.外周血淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)B.外周血中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)C.硝基四唑氮藍(lán)還原試驗(yàn)D.血清Ig量測(cè)定E.B細(xì)胞檢測(cè)

3.下列哪種免疫缺陷病用胸腺素注射最有效解析：胸腺素:用于治療各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細(xì)胞缺陷病，某些自身免疫性疾病，各種細(xì)胞免疫功能低下的疾病及腫瘤的輔助治療。DiGeorge綜合征:迪格奧爾格綜合征即先天性無胸腺或發(fā)育不全，屬于原發(fā)性細(xì)胞免疫缺陷病答案：(B)A.共濟(jì)失調(diào)毛細(xì)血管擴(kuò)張癥B.DiGeorge綜合征C.先天性低丙種球蛋白血癥D.高IgM血癥E.Wiskott-Aldrich綜合征

4.免疫球蛋白/抗體缺陷為主者，占整個(gè)原發(fā)性免疫缺陷病的解析：無答案：(C)A.10%B.30%C.50%D.60%E.80%

5.小兒特異性體液免疫的正常認(rèn)識(shí)是解析：T細(xì)胞免疫發(fā)育較B細(xì)胞免疫發(fā)育早，足月新生兒外周血中T細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)已達(dá)到成人水平；足月新生兒血清IgG高于母體5%～10%。IgM類抗體在胎兒期即可產(chǎn)生，有效的IgG類抗體應(yīng)答需在出生后3個(gè)月才出現(xiàn)，IgG是唯一可以通過胎盤的Ig。血清IgA水平至青春后期達(dá)成人水平。答案：(C)A.B細(xì)胞免疫的發(fā)育較T細(xì)胞免疫早B.IgG類抗體應(yīng)答需在出生1年后才出現(xiàn)C.IgM類抗體在胎兒期即可產(chǎn)生D.足月新生兒B細(xì)胞量低于成人E.免疫球蛋白均不能通過胎盤

6.最常見的免疫缺陷病是解析：無答案：(E)A.選擇性IgA缺陷病B.聯(lián)合免疫缺陷病C.原發(fā)性吞噬細(xì)胞缺陷病D.原發(fā)性免疫球蛋白或(和)抗體缺陷病E.繼發(fā)性免疫缺陷病

7.人類免疫缺陷病毒(HIV)在人體內(nèi)作用的靶細(xì)胞是解析：無答案：(E)A.CD8!T細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.NK細(xì)胞D.CTL細(xì)胞E.CD4!T細(xì)胞

8.男，1歲，患過3次肺炎，多次腹瀉，2次嚴(yán)重?cái)⊙Y，皮膚化膿感染，其反復(fù)感染的原因可能為解析：免疫缺陷最常見的表現(xiàn)是感染，表現(xiàn)為反復(fù)、嚴(yán)重、持久的感染。不常見和致病力低的細(xì)菌常為感染源。答案：(A)A.原發(fā)免疫缺陷癥B.先天性氣管、支氣管發(fā)育異常C.先天性心臟病D.微量元素缺乏E.鼻竇炎

9.重癥滲出性多形性紅斑的治療一般不使用解析：滲出性多形性紅斑是一種免疫相關(guān)性疾病，大多有自限性，在重癥時(shí)可加用皮質(zhì)激素或免疫球蛋白治療，一般不適用更多的免疫抑制劑。答案：(E)A.抗生素B.皮質(zhì)激素C.免疫球蛋白D.皮膚黏膜護(hù)理E.其他免疫抑制藥物

10.IgG是唯一能通過胎盤的Ig類別，大量IgG通過胎盤發(fā)生在妊娠后期。問：新生兒血清IgG水平解析：無答案：(B)A.明顯低于正常成人B.足月新生兒較其母體高5%～10%C.與正常成人相似D.未成熟兒高于成熟兒E.以上都不是

11.IgG是唯一能通過胎盤的Ig類別，大量IgG通過胎盤發(fā)生在妊娠后期。問：嬰兒體內(nèi)的母體IgG完全消失的時(shí)間為出生后解析：無答案：(D)A.15～29天B.30～59天C.60～89天D.90～120天E.120～150天

12.嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病解析：1.嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病可表現(xiàn)為口腔鵝口瘡。2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡可表現(xiàn)為口腔發(fā)紅糜爛。4.柯薩奇病毒感染可引起口腔皰疹。答案：(B)A.口腔發(fā)紅糜爛B.口腔鵝口瘡C.口腔皰疹D.口腔膿腫E.口腔柯氏斑

13.系統(tǒng)性紅斑狼瘡解析：1.嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病可表現(xiàn)為口腔鵝口瘡。2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡可表現(xiàn)為口腔發(fā)紅糜爛。4.柯薩奇病毒感染可引起口腔皰疹。答案：(A)A.口腔發(fā)紅糜爛B.口腔鵝口瘡C.口腔皰疹D.口腔膿腫E.口腔柯氏斑

14.麻疹解析：1.嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病可表現(xiàn)為口腔鵝口瘡。2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡可表現(xiàn)為口腔發(fā)紅糜爛。4.柯薩奇病毒感染可引起口腔皰疹。答案：(E)A.口腔發(fā)紅糜爛B.口腔鵝口瘡C.口腔皰疹D.口腔膿腫E.口腔柯氏斑

15.柯薩奇病毒感染解析：1.嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病可表現(xiàn)為口腔鵝口瘡。2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡可表現(xiàn)為口腔發(fā)紅糜爛。4.柯薩奇病毒感染可引起口腔皰疹。答案：(C)A.口腔發(fā)紅糜爛B.口腔鵝口瘡C.口腔皰疹D.口腔膿腫E.口腔柯氏斑

16.系統(tǒng)性紅斑狼瘡解析：1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者血小板減少，形態(tài)正常。2.特發(fā)性血小板減少性紫癜外周血象：血小板計(jì)數(shù)＜100×109/L，出血輕重與血小板數(shù)多少有關(guān)，血小板＜50×109/L時(shí)可見自發(fā)性出血，＜20×109/L時(shí)出血明顯，＜10×109/L時(shí)出血嚴(yán)重。慢性型者可見血小板大小不等，染色較淺。失血較多時(shí)可致貧血，白細(xì)胞數(shù)正常。出血時(shí)間延長(zhǎng)，凝血時(shí)間正常，血塊收縮不良。血清凝血酶原消耗不良。3.過敏性紫癜血象：白細(xì)胞正?；蛟黾樱行院褪人崃＜?xì)胞可增高；除非嚴(yán)重出血，一般無貧血。血小板計(jì)數(shù)正常甚至升高，出血和凝血時(shí)間正常，血塊退縮試驗(yàn)正常，部分患兒毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性。答案：(A)A.血小板減少，形態(tài)正常B.血小板減少，體積變小C.血小板基本正常D.疾病早期血小板增高E.發(fā)病后第1～2周血小板增高

17.原發(fā)性血小板減少性紫癜解析：1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者血小板減少，形態(tài)正常。2.特發(fā)性血小板減少性紫癜外周血象：血小板計(jì)數(shù)＜100×109/L，出血輕重與血小板數(shù)多少有關(guān)，血小板＜50×109/L時(shí)可見自發(fā)性出血，＜20×109/L時(shí)出血明顯，＜10×109/L時(shí)出血嚴(yán)重。慢性型者可見血小板大小不等，染色較淺。失血較多時(shí)可致貧血，白細(xì)胞數(shù)正常。出血時(shí)間延長(zhǎng)，凝血時(shí)間正常，血塊收縮不良。血清凝血酶原消耗不良。3.過敏性紫癜血象：白細(xì)胞正常或增加，中性和嗜酸粒細(xì)胞可增高；除非嚴(yán)重出血，一般無貧血。血小板計(jì)數(shù)正常甚至升高，出血和凝血時(shí)間正常，血塊退縮試驗(yàn)正常，部分患兒毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性。答案：(A)A.血小板減少，形態(tài)正常B.血小板減少，體積變小C.血小板基本正常D.疾病早期血小板增高E.發(fā)病后第1～2周血小板增高

18.過敏性紫癜解析：1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者血小板減少，形態(tài)正常。2.特發(fā)性血小板減少性紫癜外周血象：血小板計(jì)數(shù)＜100×10/L，出血輕重與血小板數(shù)多少有關(guān)，血小板＜50×109/L時(shí)可見自發(fā)性出血，＜20×109/L時(shí)出血明顯，＜10×109/L時(shí)出血嚴(yán)重。慢性型者可見血小板大小不等，染色較淺。失血較多時(shí)可致貧血，白細(xì)胞數(shù)正常。出血時(shí)間延長(zhǎng)，凝血時(shí)間正常，血塊收縮不良。血清凝血酶原消耗不良。3.過敏性紫癜血象：白細(xì)胞正?；蛟黾樱行院褪人崃＜?xì)胞可增高；除非嚴(yán)重出血，一般無貧血。血小板計(jì)數(shù)正常甚至升高，出血和凝血時(shí)間正常，血塊退縮試驗(yàn)正常，部分患兒毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性。答案：(C)A.血小板減少，形態(tài)正常B.血小板減少，體積變小C.血小板基本正常D.疾病早期血小板增高E.發(fā)病后第1～2周血小板增高

19.下列免疫缺陷病對(duì)哪種病原體易感。X-連鎖高IgM血癥解析：1.X-連鎖高IgM血癥易感卡氏肺囊蟲。2.嚴(yán)重型聯(lián)合免疫缺陷病易感卡氏肺囊蟲。3.補(bǔ)體缺陷病易感奈瑟菌屬。4.吞噬細(xì)胞功能缺陷病易感奈瑟菌屬。答案：(A)A.卡氏肺囊蟲B.肺炎球菌C.奈瑟菌屬D.流感桿菌E.金黃色葡萄球菌

20.下列免疫缺陷病對(duì)哪種病原體易感。嚴(yán)重型聯(lián)合免疫缺陷病解析：1.X-連鎖高IgM血癥易感卡氏肺囊蟲。2.嚴(yán)重型聯(lián)合免疫缺陷病易感卡氏肺囊蟲。3.補(bǔ)體缺陷病易感奈瑟菌屬。4.吞噬細(xì)胞功能缺陷病易感奈瑟菌屬。答案：(A)A.卡氏肺囊蟲B.肺炎球菌C.奈瑟菌屬D.流感桿菌E.金黃色葡萄球菌

21.下列免疫缺陷病對(duì)哪種病原體易感。補(bǔ)體缺陷病解析：1.X-連鎖高IgM血癥易感卡氏肺囊蟲。2.嚴(yán)重型聯(lián)合免疫缺陷病易感卡氏肺囊蟲。3.補(bǔ)體缺陷病易感奈瑟菌屬。4.吞噬細(xì)胞功能缺陷病易感奈瑟菌屬。答案：(C