趙建夫：蟬花孢子粉對肺癌的應用觀察

蟬花孢子在晚期非小細胞肺癌

的應用視察--趙建夫趙建夫暨南高校附屬第一醫(yī)院腫瘤科黨支部書記，主治醫(yī)師，CSCO會員，廣東省醫(yī)學會青年委員，省放療協(xié)會青年委員，腫瘤姑息治療委員會委員，臨床工作十年，領(lǐng)先開展腫瘤生物免疫治療，積累了1500多例臨床病例，已在靶向藥物治療失敗的晚期肺癌患者的治療上取得確定的療效。非小細胞肺癌治療現(xiàn)狀絕大多數(shù)肺癌患者確診是已屬晚期。以常規(guī)的放療及鉑類為基礎(chǔ)的兩藥方案是主要的治療方式，但是放化療面臨骨髓移植、免疫力下降及過敏等嚴峻不良反應，以致患者不能耐受。新興的靶向治療給患者帶來希望的同時，伴隨著肺纖維化和心衰等并發(fā)癥。隨著腫瘤異質(zhì)性的增高及耐藥性的產(chǎn)生放化療及靶向治療已不能使患者獲得更大的生存利益，肺癌的復發(fā)率不斷增高，以治療失敗而告終。因此，新的治療手段的發(fā)覺對于改善晚期肺癌患者生存治療及預后特別重要。腫瘤與免疫探討表明腫瘤的發(fā)生、發(fā)展與機體免疫系統(tǒng)功能失調(diào)有著親密的聯(lián)系，當免疫系統(tǒng)在任一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)異樣表現(xiàn)時均可導致腫瘤的發(fā)生，如機體免疫系統(tǒng)中免疫監(jiān)視和免疫清除功能發(fā)生障礙而不能有效識別和清除異樣細胞時，就可引起腫瘤的發(fā)生，致使腫瘤細胞的無限生長、增殖，轉(zhuǎn)移。個體化有效的中藥免疫介入為肺癌患者帶來了新的希望。金蟬花成分比例金蟬花

蟬花菌株進行人工發(fā)酵產(chǎn)生蟬花菌絲,從中提取蟬花多糖,對小鼠進行淋巴轉(zhuǎn)化試驗、Ea及E玫瑰花試驗、特異性免疫玫瑰花試驗(IR-FC)、巨噬細胞吞噬試驗、抗綿羊紅細胞(SRBC)抗體效價試驗,結(jié)果表明蟬花多糖具有明顯的提高免疫功能作用，可作為藥用的大蟲草金蟬花藥用部分一是“蟬體”即菌絲體，二是“種子”即俗稱的“孢子粉”。蟬花孢子粉蟬花孢子粉也就是蟬花的花粉、種子俗稱蟬花孢子粉，蟬花孢子粉為蟬花的繁殖器官，是蟬花完全菌化后，從菌核長出的孢梗束末端生發(fā)的，主要由菌核、孢梗束的養(yǎng)分成分轉(zhuǎn)化而來，蟬花孢子粉濃縮了菌核、孢梗束的活性成分精華，是金蟬花活性成分、功效最高的部分。蟬花孢子粉抗腫瘤作用蟬花孢子粉近年來被醫(yī)學工作者漸漸用于腫瘤領(lǐng)域的臨床探討，在2011年國際生物醫(yī)藥及生物技術(shù)論壇年會上，蘇州高校藥學院顧振綸教授報道了其科研成果《金蟬花孢子粉及野生金蟬花粗多糖抗腫瘤作用的初步報告》中指出，蟬花蟬花孢子粉抗腫瘤作用

孢子粉對胰腺癌、白血病和宮頸癌細胞的凋亡率（有序的癌細胞死亡）分別是廣譜抗癌藥5-Fu的8.24倍、16.64倍和23.44倍；對癌細胞的壞死率（殺滅）分別是5-Fu的8.67倍、287.75倍和31.50倍。臨床病例視察臨床病例1

患者，男，65歲，2013年9月診斷為低分化肺鱗癌晚期雙肺廣泛轉(zhuǎn)移，常規(guī)治療失敗后呼吸衰竭，每天服用6克金蟬花孢子粉治療7天后呼吸困難得到緩解，增量至每天9克，胸片示腫瘤病灶較前縮小，有效延長生存期3個月，延緩腫瘤的進展。如下圖所示。治療過程胸片變更

2014-1-25

2014-2-6治療過程胸片變更2014-3-12014-4-4腫瘤標記物變更狀況臨床病例2患者，女，56歲，2010年8月確診為高分化腺癌，化療聯(lián)合特羅凱靶向治療。治療失敗出現(xiàn)大量的血性胸腔、心包積液。惡液質(zhì)全身衰竭狀態(tài)，醫(yī)院放棄治療。積液處理后選擇服用蟬花孢子粉每天9克，1周后全身癥狀緩解，積液未再復發(fā)。相關(guān)腫瘤標記物明顯下降與病情緩解同步，如下圖。CA-199變更狀況

CEA變更狀況金蟬花孢子粉抗腫瘤機制探討蟬花孢子粉是通過誘導腫瘤細胞凋亡、壞死性凋亡、自噬三種途徑實現(xiàn)殺滅腫瘤細胞的；其作用機理是使腫瘤細胞變形、細胞膜發(fā)生穿孔、空洞等變更，達到破壞細胞膜的完整性引發(fā)腫瘤細胞壞死的。金蟬花孢子粉抗腫瘤機制探討試驗結(jié)果表明，金蟬花孢子粉醇提取物和野生金蟬花粗多糖對體外培育的胰腺癌、胃癌、宮頸癌、肝癌、乳腺癌、白血病、回盲腸癌、橫紋肌肉瘤及膠質(zhì)瘤細胞等9株腫瘤細胞的增殖有抑制作用，金蟬花孢子粉抗腫瘤機制探討

可阻滯癌細胞生長周期、抑制癌細胞增殖、誘導癌細胞凋亡或壞死性凋亡、誘導癌細胞自噬、損傷癌細胞膜、變更癌細胞形態(tài)、破壞癌細胞膜完整性等。金蟬花孢子粉優(yōu)勢1.探討表明蟬花多糖具有明顯的提高小鼠免疫功能作用，可彌補放化療免疫力低下的不足，預防化療后因免疫力低所致感染金蟬花孢子粉優(yōu)勢2.解熱鎮(zhèn)痛作用腫瘤組織內(nèi)產(chǎn)生的炎癥介質(zhì)如前列腺素、白三烯等可促進腫瘤生長，金蟬花孢子粉的解熱作用可以對抗內(nèi)源性的炎癥致熱源引起的腫瘤熱，同時對抗炎癥介質(zhì)引起的腫瘤增生作用。鎮(zhèn)痛作用可緩解癌性難過。金蟬花孢子粉優(yōu)勢3.改善腎功能蟬花代蟲草進行臨床探討表明對早、中期慢性腎功能不全患者療效準確。蟬花對腎間質(zhì)小管病變有較好療效,能愛護腎小管細胞Na+-K+-ATP酶，增加化療藥物排泄，從而愛護腎臟免受化療藥物的損傷。金蟬花孢子粉優(yōu)勢4.促進造血系統(tǒng)功能化療藥物最主要的不良反應是骨髓功能抑制，也是患者不能耐受化療的主要緣由，嚴峻時甚至危及患者生命。蟬花對小鼠失血性貧血和抗鹽酸苯肼貧血有