中西醫(yī)助理醫(yī)師《外科學(xué)》練習(xí)題庫(kù)附答案

中西醫(yī)助理醫(yī)師《外科學(xué)》練習(xí)題庫(kù)附答案

練習(xí)題一：

一、A1型題

第1題.下列慢性腹瀉的病因中屬于感染性因素的是

A潰瘍性結(jié)腸炎

B缺血性腸炎

C憩室炎

D腸結(jié)核

E克羅恩(Crohn)病

答案是：D

第2題.體溫39℃以上，一晝夜間溫差大于2℃,但最低

點(diǎn)仍高于正常水平的體溫曲線類型屬于

A稽留熱

B弛張熱

0間歇熱

D不規(guī)則熱

E回歸熱

正確答案是：B

第3題.搶救大咯血窒息時(shí)最關(guān)鍵的措施是

A立即輸血

B立即吸氧

C呼吸興奮劑

D立即解除呼吸道梗阻

E人工呼吸

正確答案是：D

第4題.不屬于中樞性嘔吐的疾病是

A、腦梗死

B、結(jié)核性腦膜炎

C、偏頭痛

D、高血壓腦病

E、神經(jīng)性厭食

正確答案是：E

第5題.滲透性腹瀉的特點(diǎn)是

A、禁食48小時(shí)后腹瀉減輕或停止

B、血漿一糞溶質(zhì)差常小于100mmol/LH20

C、糞便混有膿血

D、糞便中多不含不消化食物

E、每日糞便量少

正確答案是：A

第6題.急性氣體中毒時(shí)，首要的搶救措施是

A、使用解毒劑

B、離開(kāi)中毒現(xiàn)場(chǎng)

C、吸氧

D、清除毒物

E、促進(jìn)毒物排出

正確答案是：B

第7題.引起呼氣性呼吸困難的疾病是

A、氣管異物

B、白喉

C、支氣管哮喘

D、喉痙攣

E、胸腔積液

正確答案是：C

第8題.屬于非感染性發(fā)熱的是

A、螺旋體

B、病毒

C、病毒

D、立克次體

E、變態(tài)反應(yīng)

正確答案是：E

第9題.患者男性，30歲，因“嘔血1小時(shí)"入院，查體：

脈搏頻數(shù)微弱、血壓下降、呼吸急促，估計(jì)出血量達(dá)全身血量的

A、25%?29%

B、20%?24%

C、10%?14%

D、15%?19%

E、大于30%

正確答案是：E

二、A3型題

第1-3題

某男，65歲。3年前曾患"急性前壁心肌梗死"，近2年出現(xiàn)

活動(dòng)后心悸氣短，不能平臥伴全身水腫2個(gè)月。查體：

P104BpmBP110/66mmHg,頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征(+),肝大，

肋下3cm,全身性水腫以雙下肢為重。尿常規(guī)示少量蛋白尿

1、水腫病因是

A、心源性水腫

B、肝源性水腫

C、腎性水腫

D、黏液性水腫

E、營(yíng)養(yǎng)不良性水腫

2、引起水腫的主要機(jī)制是

A、血清白蛋白減少

B、毛細(xì)血管濾過(guò)壓降低

C、門靜脈壓力增高，靜脈回流受阻

D、肺動(dòng)脈壓力增高，靜脈血回流受阻

E、肝靜脈阻塞(Budd-Chiari綜合征)

3、不恰當(dāng)?shù)奶幚硎墙o予

A、應(yīng)用強(qiáng)心藥物

B、應(yīng)用利尿劑

C、應(yīng)用縮血管藥物

D、應(yīng)用擴(kuò)血管藥物

E、限制鈉的攝入量

正確答案是：ADC

第4-5題

女性，30歲，突然出現(xiàn)惡心、嘔吐、嘔血，四肢皮膚有瘀

斑，身邊有殺鼠藥。

4、該殺鼠藥最可能是

A、毒鼠強(qiáng)

B、氟乙酰胺

C、氟乙酸鈉

D、澳鼠隆

E、磷化鋅

5、特效的藥物是

A、亞甲藍(lán)

B、阿托品

C、維生素K1

D、納絡(luò)酮

E、乙酰胺

正確答案是：DC

第6-9題

患者，男性，60歲，平素體健。因發(fā)現(xiàn)皮膚鞏膜黃染2周

就診。黃染持續(xù)加重，皮膚瘙癢，近2日大便顏色變淺。查體右

上腹可觸及腫大的膽囊。

6、檢查肝功，最可能的陽(yáng)性結(jié)果是

A、ALT1020U/L,AST960U/L,T-BiI16umol/L,D-Bil6u

mol/L

B、ALT230u/L,AST296u/L,T-Bil136.1umol/L,D-Bil68.5

|JLmoI/L

C、ALT40U/L,AST26U/L,T-BiI76.3umol/L,D-Bil20.2

HmoI/L

D、ALT1020U/L,AST1960U/L,T-Bil103.2umol/L,

D-Bi146.3tumol/L

E、ALT40U/L,AST25U/L,T-Bi1103.2umol/L,DBH46.3

|jimoI/L

7、首先進(jìn)行的輔助檢查是

A、立位腹平片

B、上消化道造影

C、胃鏡

D、骨穿

E、腹部B超

8、輔助檢查最可能的陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)是

A、胃鏡可見(jiàn)胃潰瘍

B、立位腹平片可見(jiàn)多個(gè)氣液平

C、ERCP可見(jiàn)膽總管下段占位

D、骨穿和血涂片可見(jiàn)鐮形紅細(xì)胞

E、腹部B超發(fā)現(xiàn)肝硬化、脾大、膽囊結(jié)石

9、最可能的診斷是

A、胃潰瘍

B、腸梗阻

C、膽囊結(jié)石

D、鐮形紅細(xì)胞性溶血

E、壺腹周圍癌

正確答案是：BECE

三、B1型題

第1-3題

A、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、嘔血

B、肝明顯腫大、質(zhì)硬伴結(jié)節(jié)、腹水、AFP增高

C、肝、脾大，腹水

D、劇烈嘔吐后嘔血

E、上腹痛、反酸、燒心

1、膽道感染的臨床表現(xiàn)是

2、肝癌的臨床表現(xiàn)是

3、鉤端螺旋體病的臨床表現(xiàn)是

正確答案是：ABA

第4-7題

A、分泌性腹瀉

B、滲透性腹瀉

C、滲出性腹瀉

D、動(dòng)力性腹瀉

E、吸收不良性腹瀉

4、霍亂所致腹瀉

5、甲狀腺功能亢進(jìn)引起腹瀉多

6、潰瘍性結(jié)腸炎引起腹瀉多

7、假膜性腸炎引起腹瀉多

正確答案是：ADCC

第8-10題

A、結(jié)核性腹膜炎

B、腎病綜合征

C、Budd-Chiari綜合征

D、卵巢癌

E、縮窄性心包炎

8、腹水伴下肢浮腫、大量泡沫尿見(jiàn)于

9、腹水伴下肢浮腫、頸靜脈怒張見(jiàn)于

10、腹水伴發(fā)熱盜汗、腹痛二腹壁柔韌感見(jiàn)于

正確答案是：BEA

練習(xí)題二:

1、出現(xiàn)拇趾背伸力減弱的.腰間盤突出間隙是【D】

A、L1、2

B、L2、3

C、L3、4

D、L4、5

E、L5S1

2、腰間盤突出癥下肢放射痛最常見(jiàn)于【A】

A、坐骨神經(jīng)分布區(qū)

B、閉孔神經(jīng)分布區(qū)

C、陰部神經(jīng)分布區(qū)

D、股神經(jīng)分布區(qū)

E、股外側(cè)皮神經(jīng)分布區(qū)

3、腰椎間盤突出癥，感覺(jué)減退出現(xiàn)在外踝部及足背外側(cè)，

踝反射異常，壓迫的神經(jīng)根是【D】

A、腰3神經(jīng)根

B、腰4神經(jīng)根

C、腰5神經(jīng)根

D、M1神經(jīng)根

E、能,2神經(jīng)根

4、腰椎間盤突出癥，出現(xiàn)鞍區(qū)麻木及二便功能障礙，乃突

出間盤壓迫【口

A、脊髓腰膨大部

B、脊髓圓椎

C、馬尾神經(jīng)

D、M1神經(jīng)根

E、艇2神經(jīng)根

5、腰間盤突出癥與椎管內(nèi)腫瘤最有鑒別意義的輔助檢查是

[C]

A、X線片

B、CT

C、MIR

D、肌電圖

E、超聲波

6、腰間盤突出癥與腰椎管狹窄癥臨床癥狀的主要不同點(diǎn)為

[B]

A、腰痛及下肢放射痛的程度

B、有否間歇性跛行

C、鞍區(qū)感覺(jué)改變情況

D、雙下肢無(wú)力情況

E、二便是否障礙

7、頸椎病最常見(jiàn)的類型為【A】

A、神經(jīng)根型

B、脊髓型

C、交感神經(jīng)型

D、椎動(dòng)脈型

E、混合型

8、治療成人股骨頭缺血性壞死，下列哪項(xiàng)措施應(yīng)特殊強(qiáng)調(diào)

[C]

A、理療

B、非夠體類抗炎劑

C、減少負(fù)重

D、高壓氧

E、擴(kuò)血管藥物

9、下肢牽涉痛是由哪部分神經(jīng)組織受刺激所致【B】

A、脊神經(jīng)前根

B、脊神經(jīng)后根

C、交感神經(jīng)

D、脊神經(jīng)前支

E、脊神經(jīng)后支

10、急性腰扭傷與腰椎間盤突出癥均可有坐骨神經(jīng)支配區(qū)疼

痛，其鑒別依靠【C】

A、外傷史

B、X線照像

C、局部痛點(diǎn)普魯卡因封閉

D、直腿抬高試驗(yàn)

E、股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)

11、頸椎病患者，MRI檢查見(jiàn)C5、6間盤突入椎管壓迫頸脊

髓，保守治療無(wú)效，癱瘓漸漸加重，應(yīng)選擇哪種治療方案【E】

A、大重量牽引

B、旋轉(zhuǎn)復(fù)位推拿

C、后路椎板切除手術(shù)

D、前外側(cè)椎管減壓術(shù)

E、前路髓核摘除植骨術(shù)

12、椎動(dòng)脈型頸椎病最突出的癥狀是【B】

A、惡心

B、猝倒

C、頭痛頭暈

D、視物不清

E、耳鳴耳聾

13、頸椎病的手術(shù)指征，是【D】

A、頸痛伴手麻木

B、頭痛、頭暈、眩暈

C、頸肩痛較重，手握力減退，X線片有骨棘生成，椎間除

狹窄

D、反復(fù)發(fā)作，癥狀嚴(yán)重，長(zhǎng)期保守療法無(wú)效，有脊髓受壓

或癱瘓

E、頸肩痛，手部肌力減弱，頭痛頭暈，耳鳴

14、男性，25歲。喜好網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)，右肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛1個(gè)

月，加重3天，持物無(wú)力，擰毛巾痛。體格檢查：除右肘關(guān)節(jié)外

側(cè)局限性壓痛外，下列哪項(xiàng)試驗(yàn)最有助于診斷【B】

A、Froment

B、Mills

C、Finkelstein

D、GaensIen

E、Dugas

15、男性，40歲。長(zhǎng)期從事辦公室工作，彎腰取物時(shí)，突

感腰部疼痛來(lái)診。體格檢查發(fā)現(xiàn)：被動(dòng)姿式，腰3?4右椎旁及

腰3右橫突壓痛明顯，放射到臂部，腰部，右直腿抬高試驗(yàn)(+),

加強(qiáng)(-)，應(yīng)診斷為【A】

A、急性腰扭傷

B、腰椎間盤突出癥

C、腰椎管狹窄癥

D、腰肌勞損

E、腰椎滑脫

16、中年男子，猛抬重物后腰劇痛并向右下肢放射，咳嗽時(shí)

加重，其診斷最大可能是【D】

A、腰椎骨折

B、腰椎滑脫

C、腰部肌筋膜炎

D、腰間盤突出癥

E、腰扭傷

17、有一患者傷后表現(xiàn)單側(cè)坐骨神經(jīng)痛及腰痛，直腿抬高試

驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性，脊性側(cè)彎，踝反射異常，足趾跖屈力減退，

此時(shí)最可能的診斷為【A】

A、腰椎間盤突出癥

B、慢性腰肌勞損

C、腰椎版化

D、類風(fēng)濕性脊柱炎

E、箴推裂

18、患者男性，40歲，車工。因近兩月來(lái)經(jīng)常加班勞動(dòng)而

引起腰背痛及活動(dòng)障礙，約5日前又扭傷腰部，疼痛加劇，且向

右下肢后側(cè)放散，每于彎腰、咳嗽及用力排便時(shí)加重，脊髓造影

顯示L4、5間盤水平偏右有一圓形壓跡，最可能的診斷是【E】

A、腰部肌筋膜炎

B、慢性腰部損傷

C、強(qiáng)直性脊柱炎

D、勞累性腰痛

E、腰椎間盤突出癥

19、一男性患者，40歲。訴頭痛頭暈，頸側(cè)彎后伸后頭暈

加重并出現(xiàn)猝倒。肱二頭肌腱反射亢進(jìn)，頸椎斜位片顯示鉤椎關(guān)

節(jié)增生，你認(rèn)為最大可能是【D】

A、美尼爾征

B、體位性眩暈

C、脊髓腫瘤

D、椎動(dòng)脈型頸椎病

E、粘連性蜘蛛膜炎

20、患者女性，49歲。頸肩痛5年余，出現(xiàn)四肢麻木，無(wú)

力半年，行走時(shí)步態(tài)不穩(wěn)，查體見(jiàn)雙手尺側(cè)以下皮膚感覺(jué)減退，

雙下肢肌張力增高，肌力川?IV級(jí)，X線片見(jiàn)頸椎骨質(zhì)明顯退行

性改變，其診斷可能為【C】

A、頸椎增生

B、神經(jīng)根型頸椎病

C、脊髓型頸椎病

D、交感神經(jīng)型頸椎病

E、椎管內(nèi)腫瘤

21、一青年工人抬重物后感覺(jué)腰痛，檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)就棘肌緊張，仰

臥檢查直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，在屈髓屈膝姿勢(shì)下將雙膝向腹部推壓

時(shí)疼痛加劇，俯臥位檢查時(shí)腰部肌肉壓痛，正確的診斷是【B】

A、腰間盤脫出癥

B、急性腰扭傷

C、脊柱滑脫

D、急性肌筋膜炎

E、腰肌勞損

22、男性，26歲。汽車修配工人，兩天前抬輪胎時(shí)失手,

腰部驟然有撕裂感，隨即劇痛，自今晨起疼痛向右下肢放散，咳

嗽與排便時(shí)疼痛加劇，查體腰部僵硬，腰肌活動(dòng)明顯受限，右棘

突旁明顯壓痛，直腿抬高試驗(yàn)左側(cè)60°,右側(cè)45°,加強(qiáng)試驗(yàn)

陽(yáng)性，最可能的診斷是LB]

A、腰部肌筋膜炎

B、腰間盤突出癥

C、急性腰扭傷

D、腰椎屈曲型壓縮骨折

E、腰椎結(jié)核

23、患者男性，20歲，青年工人。抬東西而致腰痛，右下

肢亦痛，直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，而加強(qiáng)試驗(yàn)陰性，腰部右側(cè)有壓痛，

站立時(shí)壓痛區(qū)可摸到指肚大之腫塊，平臥時(shí)即消失，其診斷為【B】

A、腰間盤突出癥

B、肌疝

C、腰肌筋膜炎

D、第三腰椎橫突綜合征

E、棘間韌帶損傷

24、青年男性病人，腰痛、腰僵硬，逐漸出現(xiàn)駝背，X線片

見(jiàn)就落關(guān)節(jié)模糊，間隙消失，可能診斷是1E】

A、慢性腰扭傷

B、腰肌勞損

C、腰椎結(jié)核

D、腰間盤突出癥

E、強(qiáng)直性脊柱炎

25、男，50歲。四肢麻脹，乏力逐漸加重近2年，1個(gè)月前

不慎滑倒，當(dāng)即出現(xiàn)四肢活動(dòng)障礙，查體：神志清楚，頭部活動(dòng)

無(wú)明顯受限，第2肋以下皮膚痛覺(jué)減退，四肢不能主動(dòng)活動(dòng)，肌

張力增高，病理征(+)。X線片示頸4胸1椎體后緣骨質(zhì)增生，

椎間隙變窄，診斷為【C】

A、外傷性頸髓損傷

B、頸椎脫位

C、脊髓型頸椎病

D、頸椎腫瘤

E、頸椎管內(nèi)腫瘤

26、狹窄性腱鞘炎，療效較好的方法，是【E】

A、理療

B、限制活動(dòng)和石膏固定

C、體療加內(nèi)服藥物

D、傷濕止痛膏局部貼敷

E、醋酸強(qiáng)的松龍局部封閉

27、50歲，男性。肩病，僵硬，活動(dòng)受限，頸部無(wú)癥狀，

最大可能是【D】

A、頸椎病

B、胸廓出口綜合征

C、臂叢神經(jīng)炎

D、肩關(guān)節(jié)周圍炎

E、脊髓空洞癥

28、下列哪種情況，不是狹窄性腱鞘炎的體征【D】

A、彈響指

B、彈響拇

C、板機(jī)指

D、鼓槌指

E、握拳尺偏試驗(yàn)陽(yáng)性

29、肱骨外上昧炎的治療措施中，下列哪項(xiàng)不妥【C】

A、理療

B、壓痛點(diǎn)醋酸強(qiáng)地松龍注射

C、加強(qiáng)腕關(guān)背伸抗阻運(yùn)動(dòng)練習(xí)

D、伸肌總腱起點(diǎn)剝離松解術(shù)

E、伸肌總腱起點(diǎn)神經(jīng)血管束切除結(jié)扎術(shù)

30、治療解骨軟骨軟化癥，下列哪項(xiàng)措施應(yīng)慎用【D】

A、制動(dòng)休息

B、理療

C、口服氨糖美辛

D、關(guān)節(jié)內(nèi)注射醋酸強(qiáng)地松龍

E、股四頭肌運(yùn)動(dòng)練習(xí)

31、膝關(guān)節(jié)疾病與有關(guān)試驗(yàn)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【B】

A、浮膜試驗(yàn)(+):膝關(guān)節(jié)積液

B、前抽屜試驗(yàn)(+),后交叉韌帶斷裂

C、后抽屜試驗(yàn)(+):后交叉韌帶斷裂

D、麥?zhǔn)?McMurray)試驗(yàn)(+):半月板損傷

E、族骨摩擦試驗(yàn)(+):蕊骨軟骨軟化癥

32、關(guān)于肱骨外上踝炎，下列哪項(xiàng)不對(duì)【B】

A、好發(fā)于網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員

B、一旦確診應(yīng)手術(shù)松解

C、局封常有效

D、是伸腕伸指肌腱止點(diǎn)處的慢性損傷性炎癥

E、伸腕抗阻力試驗(yàn)(+)

33、骨關(guān)節(jié)炎的疼痛最主要的特點(diǎn)是【B】

A、運(yùn)動(dòng)痛

B、靜止痛

C、不定時(shí)痛

D、陰雨天痛

E、寒冷痛

34、50歲以上魏關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎病人有明顯疼痛和運(yùn)動(dòng)障礙

者，應(yīng)首選【C】

A、就關(guān)節(jié)融合術(shù)

B、截骨術(shù)

C、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)

D、關(guān)節(jié)清理術(shù)

E、鉆孔減壓術(shù)

35、早期類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，除藥物治療外，還應(yīng)選擇【D】

A、截骨術(shù)

B、關(guān)節(jié)清理術(shù)

C、關(guān)節(jié)成形術(shù)

D、滑膜切除術(shù)

E、鉆孔減壓術(shù)

36、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)共計(jì)10項(xiàng)，典型病例應(yīng)具

備其中幾項(xiàng)【E】

A、三項(xiàng)

B、四項(xiàng)

C、五項(xiàng)

D、六項(xiàng)

E、七項(xiàng)

37、股骨頭骨軟骨病，多見(jiàn)于【A】

A、3—10歲

B、青少年

C、中年

D、老年

E、股骨頸骨折后

38、肩關(guān)節(jié)周圍炎【E】

A、多見(jiàn)于青少年

B、發(fā)病急，病程約數(shù)周

C、晚間疼痛減輕

D、可見(jiàn)典型疼痛弧

E、肩關(guān)節(jié)外展受限

39、肱骨外上蛛炎的病因，主要是【E】

A、急性化膿性感染

B、結(jié)核

C、類風(fēng)濕

D、風(fēng)濕

E、慢性損傷

40、梯骨莖突狹窄性腱鞘炎，下列哪一體征為陽(yáng)性【A】

A、Finkelstein

B、Mills

C>Lasegue

D、Thomas

E、Dugas

練習(xí)題四：

A1型題

1.發(fā)于體表的化膿性疾病，稱為

A.瘡瘍

B.潰瘍

C.痔

D.結(jié)核

E.巖

2.腫勢(shì)高突，根盤收束，常見(jiàn)于正盛邪實(shí)之瘡瘍的是

A.熱腫

B.風(fēng)腫

C.虛腫

D.實(shí)腫

E.血腫

3.下列病癥中屬陰證的是

A.病發(fā)于皮肉

B.腫塊軟硬適度，潰后漸消

C.疼痛劇烈

D.不痛、隱痛或抽痛

E.腫脹形勢(shì)高起

4.腫而色紅，皮薄光澤，掀熱疼痛，腫勢(shì)急劇的，稱為

A.氣腫

B.熱腫

C.寒腫

D.虛腫

E.濕腫

5.在下列外科致病因素中，毒蛇咬傷屬于

A.外感六淫

B.外來(lái)傷害

C.情志內(nèi)傷

D.房事?lián)p傷

E.感受特殊之毒

應(yīng)試點(diǎn)撥：注意“外來(lái)傷害”及“感受特殊之毒”的區(qū)別。

6.皮膚變厚、干燥、脫屑屬

A.風(fēng)勝

B.濕勝

C.熱勝

D.蟲(chóng)淫

E.血虛

7.外科病總的發(fā)病機(jī)制是

A.氣血凝滯，經(jīng)絡(luò)阻塞

B.臟腑失和，筋脈失養(yǎng)

C.氣血不足，肝腎陰虛

D.熱毒內(nèi)侵，化腐成膿

E.肝氣郁結(jié)，胃失和降

8.在外科病因辨證中，漫腫宣浮，或游走不定、微熱不紅、

疼痛輕微的，屬于

A.風(fēng)

B.火

C.寒

D.濕

E.氣

9.瘡瘍潰破后過(guò)度生長(zhǎng)、高突于瘡面或暴翻于瘡口之外的肉

芽組織，稱為

A.潰瘍

B.疽

C.根盤

D.根腳

E.—肉

10.中醫(yī)外科中對(duì)一切外科疾病的總稱是

A.癰

B.疽

C.疔

D.瘡

E.瘍

11.下列各項(xiàng)，適用“消法”的是

A.尚未成膿的初期腫瘍

B.膿腫已成的中期腫瘍

C.腫瘍已腐爛筋骨

D.正虛邪盛的腫瘍

E.不易愈合的感染性潰瘍

應(yīng)試點(diǎn)撥：注意消、托、補(bǔ)三個(gè)總的治療原則分別對(duì)應(yīng)的三

個(gè)不同階段及病理變化。

12.下列各項(xiàng)，適用“托法”的是

A.外瘍中期，正虛毒盛

B.初期腫瘍

C.潰瘍后期，瘡口難致

D.腫瘍瘡形已成

E.蜂窩織炎破潰

13.皮色不紅、不熱，酸痛，得溫則痛緩，為

A.熱痛

B.寒痛

0.風(fēng)痛

D.氣痛

E.濕痛

14.用逍遙散治療腫瘍，屬于

A.清熱法

B.行氣法

C.補(bǔ)虛法

D.通里法

E.選托法

15.補(bǔ)托法的代表方劑是

A.透膿散

B.托里消毒散

C.異功散

D.四君子散

E.右歸丸

16.走竄無(wú)定，遍體作癢，抓破血溢，隨破隨收，證屬

A.風(fēng)勝

B.濕勝

C.熱勝

D.蟲(chóng)淫

E.血虛

17.泛指一切皮里膜外淺表部位的病理性腫塊的是

A.督肉

B.痰

C.結(jié)核

D.巖

E.瘤

18.治療腫瘍期腫而有結(jié)塊，應(yīng)選用的藥物是

A.生肌白玉膏

B.金黃膏

C.九一丹

D.無(wú)極膏

E.皮質(zhì)類固醇激素軟膏

A2型題

1.患者，男，46歲。面部隱疹3天，其腫宣浮，患部皮色

不變，走注甚速，伴惡風(fēng)，頭痛，舌淡紅，苔薄白，脈浮。其致

病邪氣是

A.風(fēng)

B.寒

C.濕

D.暑

E.熱

2.患者，男，44歲。背部皮膚局部城紅腫脹，疼痛劇烈，

伴口干飲冷，壯熱煩躁，嘔惡便秘，舌苔黃糙，脈沉數(shù)有力，其

治法是

A.溫通法

B.理濕法

0.通里法

D.清熱法

E.和營(yíng)法

3.患者，女，48歲。背部生瘡，瘡形平塌，根腳散漫，難

潰難腐，應(yīng)給予的治法是

A.清熱法

B.行氣法

C.理濕法

D.溫通法

E.內(nèi)托法

4.患者，男，51歲。背部瘡瘍初起，腫勢(shì)散漫不聚，為促

使瘡形縮小，趨于局限，早日成膿和破潰，治療應(yīng)首選

A.箍圍藥

B.消散藥

C.酊劑

D.草藥

E.油膏

5.患者，女，61歲。下肢潰瘍后期，毒勢(shì)已去，元?dú)馓撊酰?/p>

精神衰疲，新肌不生。應(yīng)給予的治法為

A.消法

B.托法

C.補(bǔ)法

D.溫通法

E.祛痰法

6.患者，女，35歲。左腋下化膿性淋巴結(jié)炎潰破，瘡口仍

有較多膿腐。治療應(yīng)首選

A.白降丹

B.三石散

C.九一丹

D.平留丹

E.五五丹

B.1型題

A.痛無(wú)定處，忽此忽彼，走注甚速

B.皮色不紅，不熱，酸痛，得暖則痛緩

C.灼熱疼痛，遇冷則痛減

D.腫勢(shì)急脹，痛元止時(shí)，如有雞啄，按之中軟應(yīng)指

E.皮色紫黯而脹痛

1.外科疾病中，風(fēng)痛的特點(diǎn)是

2.外科疾病中，化膿痛的特點(diǎn)是

A.荊防敗毒散

B.托里消毒散

C.五味消毒飲

D.龍膽瀉肝湯

E.香貝養(yǎng)營(yíng)湯

3.內(nèi)托法的‘代表方是

4.清熱法的代表方是

A.油膏

B.箍圍藥

C.草藥

D.酊劑

E.消毒劑

5.將各種不同的藥物浸泡于乙醇溶液中取其藥

液，即為

6.古稱敷貼藥，是藥粉和液體調(diào)制成的糊劑，即為

A.癰

B.疽

C.結(jié)核

D.巖

E.瘤

7.氣血被邪毒壅聚而發(fā)生的化膿性疾病為

8.氣血被毒邪阻滯而發(fā)于皮肉筋骨的疾病為

參考答案

A1型題

1.A2.D3.D4.B.5.E6.E7.A8.A9.E10.E

11.A12.A13.B.14.B.15.B.16.A17.C.18.B.

A2型題

1.A2.C.3.E4.A5.C.6.A

B1型題

1.A2.D3.B.4.C.5.D6.B.7.A8.B

練習(xí)題5

A1型題

1.手術(shù)敷料高壓蒸汽滅菌的要求是

A.121℃.20分鐘

B.121~126℃,20分鐘

C.121~126℃,30分鐘

D.130℃,10分鐘

E.130℃,20分鐘

2.滅菌是指

A.殺滅一切活的微生物

B.殺滅病原微生物

C.殺滅所有細(xì)菌

D.清除污物并且消毒

E.將醫(yī)療廢棄物徹底焚燒

3.手術(shù)區(qū)皮膚消毒的范圍，應(yīng)距切口周圍

A.5cm

B.10cm

0.25cm

D.20cm

E.15cm

4.穿好無(wú)菌手術(shù)衣和戴好滅菌手套以后，無(wú)菌區(qū)是

A.胸部以上，腰部以下

B.上肢和整個(gè)胸腹部

C.上肢、胸部和背部

D.肩部、上肢和胸部

E.肩以下的上肢，腰以上的前胸部和側(cè)胸

5.煮沸消毒法殺死帶芽細(xì)胞所需的時(shí)間為

A.10分鐘

B.20分鐘

C.30分鐘

D.1小時(shí)

E.2小時(shí)

6.消毒是指

A.殺滅一切活的微生物

B.殺滅病原微生物

C.殺滅所有細(xì)菌

D.清除污物并且消毒

E.將醫(yī)療廢棄物徹底焚燒

參考答案

A1型題

1.C.2.A3.E4.E5.D6.B

練習(xí)題6

第1題.急性心包炎胸痛的臨床特點(diǎn)

A疼痛不放射

B隨滲液量的增多而加重

C前俯住時(shí)加重

D深呼吸時(shí)減輕

E前俯位時(shí)減輕

正確答案是：E

第2題.下列哪項(xiàng)不屬于高級(jí)心肺復(fù)蘇的措施

A人工呼吸

B氣管插管

C除顫

D建立靜脈通路

E藥物

正確答案是：A

第3題.診斷冠心病最有價(jià)值的侵入性檢查是

A心腔內(nèi)心音圖檢查

B心腔內(nèi)電生理檢查

C冠狀動(dòng)脈造影

D心腔內(nèi)心電圖檢查

E心內(nèi)膜心肌活組織檢查

正確答案是：C

第4題.心包積液征（Ewart征）是

A心尖搏動(dòng)弱，位于心濁音界左緣的內(nèi)側(cè)或不能捫及

B左肩胛骨出現(xiàn)濁音及肺受壓所引起的支氣管呼吸音

C在胸骨左緣第3、4肋間可聞及心包叩擊音

D心臟叩診濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大

E心音低而遙遠(yuǎn)

正確答案是：B

第5題.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化主要危險(xiǎn)因素錯(cuò)誤的是

A腦栓塞

B血脂異常

C年齡

D吸煙

E血壓

正確答案是：A

第6題.主動(dòng)脈■?冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)的適應(yīng)癥不包括

A左冠狀動(dòng)脈主干病變狹窄＞50%

B有輕度室性心律失常伴左主干或3支病變

C穩(wěn)定型心絞痛對(duì)內(nèi)科藥物治療反應(yīng)不佳，影響工作和生

D冠狀動(dòng)脈3支病變伴左心室射血分?jǐn)?shù)＜50%

E左前降支和回旋支近端狹窄270%

正確答案是：B

第7題.主動(dòng)脈瓣狹窄的晚期，可見(jiàn)

A收縮壓升高，脈壓正常

B收縮壓和脈壓均升高

C脈壓升高，收縮壓正常

D收縮壓和脈壓均下降

E收縮壓和舒張壓均下降

正確答案是：D

第8題.持續(xù)性室速無(wú)顯著血流動(dòng)力學(xué)障礙，藥物治療首

選

A西地蘭

BB-受體阻滯劑

C普羅帕酮

D利多卡因

E胺碘酮

正確答案是：D

第9題.對(duì)診斷嗜格細(xì)胞瘤有意義的檢查是

A尿17-羥類固醇測(cè)定

B尿中24小時(shí)VMA測(cè)定

C腎臟CT掃描

D血鉀測(cè)定

E基礎(chǔ)代謝測(cè)定

第10題.進(jìn)行直流電除顫的能量是

A50J

B150J

C250J

D100J

E200J

正確答案是：E

第11.患者女性，24歲，反復(fù)發(fā)作心悸2年，動(dòng)態(tài)心電圖

檢查記錄到陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速，超聲心動(dòng)圖檢查為右室擴(kuò)大,

室壁變薄。最可能的診斷應(yīng)是

A、特發(fā)性室速

B、病毒性心肌炎

C、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

D、肺源性心臟病

E、致心律失常型右室心肌病

正確答案是：E

第12題.擴(kuò)張型心肌病的最主要體征是

A心律不齊

B可聽(tīng)到奔馬律

C頸靜脈怒張

D心臟擴(kuò)大

E肺水腫

正確答案是：D

第13題.心肌梗死的鑒別診斷不包括

A急性肺動(dòng)脈栓塞

B心絞痛

C急性心包炎

D心律失常

E主動(dòng)脈夾層

正確答案是：

第14題.最早能反映急性心肌梗死發(fā)生的酶學(xué)檢查是

A肌酸磷酸激酶(CPK)

BCPK-MM亞型：MM3/MM1比值

CCPK-MB

Da-羥丁酸脫氫酶(a-HBDH)

E血清肌紅蛋白

正確答案是：B

第15題.心絞痛發(fā)作的典型部位為

A心前區(qū)

B胸骨中、上段胸骨后

C胸骨下段

D心尖部

E劍突下

正確答案是：B

第16題.正常二尖瓣口面積為

A<1.5cm2

B<2cm2

C2?2.5cm2

D3?4cm2

E4?6cm2

正確答案是：E

第17題.慢性縮窄性心包炎經(jīng)確診后應(yīng)考慮的治療方案

是

A抗結(jié)核治療

B使用抗生素

C少量輸血

D充分準(zhǔn)備后應(yīng)盡早實(shí)行心包切除術(shù)

E強(qiáng)心利尿治療

正確答案是：D

第18題.以下除哪項(xiàng)外均是心肌梗死的臨床表現(xiàn)

A心電圖進(jìn)行性改變

B血清心肌壞死標(biāo)記物增高

C胸骨后劇烈疼痛

D心悸

E發(fā)熱

正確答案是：D

第19題.患者男性，64歲，突感胸部劇痛2h,呈撕裂樣,

并向背部放射，有高血壓病史10年，含服硝酸甘油3片不能緩

解。首先應(yīng)考慮的診斷是

A、主動(dòng)脈夾層

B、急性膽囊炎

C、急性心肌梗死

D、急性胸膜炎

E、急性胰腺炎

正確答案是：A

第20題.竇性心動(dòng)過(guò)緩很少見(jiàn)于下列哪種臨床情況

A、貧血

B、運(yùn)動(dòng)員

C、甲狀腺機(jī)能減退

D、正常健康人

E、急性下壁心肌梗死

正確答案是：A

第21題.高血壓合并下列哪種疾病時(shí)，最適合用B受體阻

滯劑治療？

A、高血壓伴支氣管哮喘

B、高血壓伴肥厚梗阻型心肌病

C、高血壓伴心動(dòng)過(guò)緩

D、高血壓急性左心衰

E、高血壓伴心電圖二度房室阻滯

正確答案是：B

第22題.不穩(wěn)定型心絞痛和非ST段抬高心肌梗死（非Q

波心肌梗死）之間主要的差別是

A、CK-MB2正常上限的2倍或者肌鈣蛋白升高

B、冠狀動(dòng)脈造影的結(jié)果

C、斑塊表面是否存在血栓形成

D、心絞痛的嚴(yán)重程度

E、ST段壓低持續(xù)的時(shí)間

正確答案是：A

第23題.心絞痛發(fā)生的原因和誘因不包括

A、主動(dòng)脈瓣狹窄

B、甲亢

C、二尖瓣狹窄

D、冠狀動(dòng)脈畸形

E、肥厚型心肌病

正確答案是：C

第24題.冠心病人突感心悸、胸悶，BP90/60mmHg,

HR150bpm,心尖部第一心音強(qiáng)弱不等，ECG示心房率慢于心室率,

二者無(wú)固定關(guān)系，QRS波群增寬至0.12ms,可見(jiàn)室性融合波，診

斷為

A、房撲

B、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

C、室顫

D、頻發(fā)室早

E、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速

正確答案是：E

第25題.患者男性，2歲，發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第二肋間收縮期

吹風(fēng)樣雜音，第二心音亢進(jìn)分裂。該患者最可能為

A、室間隔缺損

B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

C、房間隔缺損

D、二尖瓣狹窄

E、二尖瓣關(guān)閉不全

正確答案是：C

第26題.急性心肌梗死時(shí)出現(xiàn)高危性室性早搏，治療首選

A、美西律（慢心律）

B、普魯卡因胺（普魯卡因酰胺）

C、丙毗胺（雙異丙毗胺）

D、利多卡因

E、胺碘酮（乙胺碘味酮）

正確答案是：D

第27題.下列哪項(xiàng)符合二度工型竇房阻滯的心電圖特征

A、竇性PP間期逐漸延長(zhǎng)，最后發(fā)生房搏脫漏

B、P波脫漏后出現(xiàn)長(zhǎng)PP間期，其長(zhǎng)度等于其前連續(xù)兩個(gè)PP

間期之和

C、P波脫漏后出現(xiàn)長(zhǎng)PP間期，其長(zhǎng)度等于任何兩個(gè)PP間

期之和

D、竇性PP間期逐漸縮短，最后發(fā)生房搏脫漏

E、P波脫漏后出現(xiàn)長(zhǎng)PP間期，其長(zhǎng)度等于任何兩個(gè)短的‘PP

間期之和

正確答案是：D

練習(xí)題7

一、A3型題

第1-2題.肺功能示：1秒鐘用力呼氣容積占用力肺活量

比值＜60%,最大通氣量低于預(yù)計(jì)值的80%;殘氣容積增加，殘氣

容積占肺總量的百分比＞40%

1、臨床上以哪種表現(xiàn)最可能

A、咳嗽、咳痰、時(shí)有氣喘

B、心悸、胸悶

C、咳嗽、咳泡沫血痰

D、逐漸加重的呼吸困難

E、呼吸困難伴腹脹

2、最可能的診斷是

A、慢性阻塞性肺氣腫

B、支氣管哮喘

C、肺間質(zhì)纖維化

D、大葉性肺炎

E、急性支氣管炎

正確答案是：DA

第3-6題.女性，58歲，10天前曾劃破右下肢皮膚，3天

來(lái)高熱，伴皮膚瘀點(diǎn)，查體：血壓80/50mmHg,診斷為敗血癥，

感染中毒性休克，經(jīng)積極治療后仍高熱不退，且出現(xiàn)氣急，未吸

氧時(shí)PaO245mmHg,X線胸片示肺紋理增多，模糊

3、該患者出現(xiàn)呼吸困難的原因首先考慮為

A、肺栓塞

B、血源性肺膿腫

C、急性左心衰

D、急性呼吸窘迫綜合征

E、支氣管哮喘急性發(fā)作

4、為排除或確診急性左心衰竭，最有意義的檢查為

A、平均肺動(dòng)脈壓

B、心電圖

C、肺動(dòng)脈楔嵌壓

D、胸部CT

E、右室舒張末期壓力

5、如患者呼吸困難進(jìn)行性加重，決定采取人工機(jī)械通氣，

推薦的呼吸模式為

A、高頻通氣

B、CPAP

C、PEEP

D、反比呼吸

E、SIMV

6、該患者進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí)，哪些描述不正確？？

A、應(yīng)用PEEP從低水平開(kāi)始，逐漸增加至合適水平，避免肺

泡和小氣道陷閉

B、小潮氣量，使氣道峰壓小于40mmHg

C、注意補(bǔ)充血容量，以代償回心血量不足

D、吸氧濃度不宜超過(guò)60%

E、盡量降低PEEP水平，吸氧濃度可不加限制

正確答案是：DCCE

第7-9題.患者男性，70歲，既往咳嗽、咳痰30年，活

動(dòng)后氣短10年，最近1年出現(xiàn)雙下肢浮腫。肺功能顯示阻塞性

通氣障礙，F(xiàn)EVI%?50%

7、慢性支氣管炎所致阻塞性肺氣腫多為

A、小葉中心型

B、全小葉型

C、混合型

D、旁間隔型

E、以上均不是

8、慢性阻塞性肺病形成肺動(dòng)脈高壓的最主要因素為

A、肺部毛細(xì)血管床減少

B、血液粘稠度增加

C、血容量增多

D、肺部毛細(xì)血管微栓子形成

E、缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小動(dòng)脈痙攣

9、下列哪項(xiàng)肺功能檢查對(duì)阻塞性肺氣腫的診斷最有價(jià)值

A、潮氣量

B、肺活量

C、動(dòng)脈血氧分壓

D、殘氣量及殘氣量/肺總量(%)

E、每分鐘靜息通氣量

正確答案是：AED

二、B1型題

第1-3題

A、雙下肺固定部位的濕音

B、呼氣相延長(zhǎng)的彌漫性哮鳴音

C、杵狀指趾

D、X線胸片上雙側(cè)肺門淋巴結(jié)對(duì)稱性腫大

E、局限性的喘鳴音

1、特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化

2、結(jié)節(jié)病I期

3、支氣管哮喘

正確答案是：CDB

第4-6題

A、克雷白桿菌

B、金黃色葡萄球菌

C、肺炎鏈球菌

D、肺炎支原體

E、嗜肺軍團(tuán)菌

4、社區(qū)獲得性肺炎最常見(jiàn)的致病菌為

5、引起大葉性肺炎最常見(jiàn)的致病菌為

6、引起肺外表現(xiàn)最多的致病菌為

正確答案是：CCE

第7-10題

A^Meigs綜合征

B、阿司匹林三聯(lián)癥

C、Kartagener綜合征

D、Wegener肉芽腫

E、Good-pasture綜合征

7、內(nèi)臟轉(zhuǎn)位、右位心、副鼻竇炎并支氣管擴(kuò)張

8、上呼吸道、肺、腎的肉芽腫

9、卵巢腫瘤并左側(cè)胸腔積液

10、肺內(nèi)出血、尿常規(guī)檢查有大量紅細(xì)胞

正確答案是：CDAE

第11-13題

A、結(jié)核菌素試驗(yàn)

B、冷凝集試驗(yàn)

C、支氣管激發(fā)試驗(yàn)

D、Kveim試驗(yàn)

E、Valsalva試驗(yàn)對(duì)于下列疾病的診斷宜采用哪種試驗(yàn)

11、女性，33歲，低熱、干咳、胸悶2個(gè)月，體檢發(fā)現(xiàn)縱

隔及雙肺門淋巴結(jié)腫大，0T試驗(yàn)陰性，血清血管緊張素轉(zhuǎn)化酶

偏高

12、女性，25歲，低熱、干咳3個(gè)月，體檢發(fā)現(xiàn)有頸部數(shù)

個(gè)腫大淋巴結(jié)，黃豆大小，粘連成串，不易推動(dòng)，胸片示右上縱

隔氣管旁淋巴結(jié)腫大，雙肺門淋巴結(jié)可疑增大

13、男性，19歲，聞刺激性氣味干咳6周，伴胸悶，夜間

有喘息，偶自聞呼氣時(shí)"喘鳴音"，查體雙肺呼吸音正常（白天），

胸片未見(jiàn)明顯異常。追問(wèn)病史近2個(gè)月居室裝修

正確答案是：DAC

第1475題.B1型題

A、血氧飽和度

B、動(dòng)脈血氧分壓

C、氧含量

D、氧合指數(shù)

E、肺泡-動(dòng)脈氧分壓差

14、診斷急性呼吸窘迫綜合征的必要條件是

15、反映機(jī)體是否缺氧的重要指標(biāo)是

16、反映肺泡毛細(xì)血管膜彌散能力的有用指標(biāo)是

正確答案是：CE

第16-18題

A、閉合性氣胸

B、交通性氣胸

C、張力性氣胸

D、繼發(fā)性氣胸

E、創(chuàng)傷性氣胸

16、男性，左側(cè)氣胸。穿刺排氣測(cè)壓顯示胸腔內(nèi)正壓，且迅

速增加

17、男性，右側(cè)氣胸。穿刺測(cè)壓時(shí)胸腔內(nèi)壓0附近，抽出一

定量氣體后壓力變?yōu)樨?fù)值，且保持負(fù)值

18、女性，31歲，右側(cè)氣胸。穿刺測(cè)壓時(shí)胸腔內(nèi)壓0附近,

抽出一定量氣體后壓力變?yōu)樨?fù)值，且逐漸恢復(fù)至0

正確答案是：CAB

練習(xí)題8

A1型題

1.胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是

A.直接蔓延

B.淋巴轉(zhuǎn)移

0.血行轉(zhuǎn)移

D.腹腔內(nèi)種植

E.消化道轉(zhuǎn)移

2.惡性腫瘤的特點(diǎn)是

A.細(xì)胞分化程度較高

B.呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)

C.邊界清楚，包膜完整

D.不發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

E.術(shù)后不容易復(fù)發(fā)

3.中晚期食管癌的典型癥狀是

A.梗阻癥狀

B.疼痛

C.吞咽困難

D.厭食

E.聲音嘶啞

4.下列選項(xiàng)不屬于結(jié)腸癌的組織學(xué)分型的是

A.乳頭狀腺癌

B.印戒細(xì)胞癌

C.髓樣癌

D.鱗狀細(xì)胞癌

E.管狀腺癌

5.肺癌中惡性程度高，生長(zhǎng)快，較早發(fā)生轉(zhuǎn)移的病理類型是

A.鱗癌

B.腺癌

C.小細(xì)胞癌

D.大細(xì)胞癌

E.混合型肺癌

6.下列選項(xiàng)不是腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑的是

A.遠(yuǎn)位轉(zhuǎn)移

B.血道轉(zhuǎn)移

C.接種轉(zhuǎn)移

D.直接蔓延

E.淋巴道轉(zhuǎn)移

7.對(duì)肝癌最有意義的血清檢測(cè)項(xiàng)目是

A.甲胎蛋白

B.谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶

C.堿性磷酸酶

D.凝血酶原

E.乳酸脫氫酶

A2型題

1.患者，男，34歲。左腰背淺表腫物約拇指頭大小，外觀

圓形，表面光滑，邊界清楚，與皮膚粘連，基底無(wú)粘連。其診斷

是

A.皮樣囊腫

B.表皮囊腫

C.皮脂腺囊腫

D.腱鞘囊腫

E.纖維瘤

2.患者，男，68歲。近一個(gè)月來(lái)出現(xiàn)低熱、胸痛、咳嗽、

咳痰，有時(shí)痰中混有血絲。體格檢查：消瘦，左鎖骨上可觸及一

團(tuán)質(zhì)硬固定腫大淋巴結(jié)。胸部X線平片及胸部CT顯示左側(cè)肺門

占位，左上肺葉不張。應(yīng)首先考慮的診斷是

A.肺結(jié)核

B.支氣管肺癌

C.肺炎

D.肺膿腫

E.支氣管擴(kuò)張

3.患者，女，57歲。乙肝病史10年，近來(lái)自覺(jué)右上腹脹痛

不適，伴明顯消瘦，查體CT可見(jiàn)肝區(qū)腫塊，應(yīng)首先考慮

A.肝炎

B.肝癌

C.肝硬化

D.肝血管瘤

E.肝包囊蟲(chóng)

4.胃癌患者，無(wú)幽門梗阻，但發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，

應(yīng)首選的治療方法是

A全胃切除術(shù)

B.放射治療

C.作姑息性胃空腸吻合術(shù)

D.化學(xué)治療

E.作根治性胃大部分切除+左鎖骨上淋巴結(jié)清除術(shù)

5.患者，男，60歲。大便習(xí)慣改變6個(gè)月，近期出現(xiàn)腹瀉，

便帶膿血，里急后重，體重下降。直腸指診：膝胸位9?11點(diǎn)處

觸及較硬腫塊，指套帶血。應(yīng)首先考慮的診斷是

A.細(xì)菌性痢疾

B.肛竇炎

C.痔

D.直腸癌

E.結(jié)腸癌

B1型題

A.癌

B.瘤

C.肉瘤

D.臨界瘤

E.纖維瘤

1.來(lái)自間葉組織的惡性腫瘤，稱為

2.來(lái)自上皮組織的惡性腫瘤，稱為

參考答案

A1型題

1.

B.2.

B.3.

C.4.

C.5.

C.

6.A7.A

A2型題

1.

C.2.

B.3.

B.4.D5.D

B.1型題

1.

C.2.A

三、難題解析

A1型題

5.C.肺癌按部位分類可分為中心型肺癌和周圍型肺癌;按組

織學(xué)分類可分為非小細(xì)胞肺癌（鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、大細(xì)胞癌）

和小細(xì)胞肺癌。其中，惡性程度高，生長(zhǎng)快，較早發(fā)生轉(zhuǎn)移的病

理類型是小細(xì)胞肺癌。

A2型題

1.C.皮脂腺囊腫圓形，界清，與皮膚粘連，與基底不粘連。

皮樣囊腫圓形，界清，與皮膚不粘連，與基底粘連。表皮囊腫圓

形，與基底不粘連，可與皮膚粘連。腱鞘囊腫界限不清，有腫脹

和疼痛、壓痛。纖維腺瘤圓形，界清，無(wú)粘連，活動(dòng)性大。

B.1型題

1.C.2.A肉瘤是來(lái)自于間葉組織的惡性腫瘤。癌是來(lái)自上

皮組織的惡性腫瘤。瘤是來(lái)自于上皮組織的良性腫瘤。介于良性

與惡性腫瘤間的過(guò)渡性腫瘤稱為臨界瘤。纖維瘤是良性腫瘤0

A1型題

1.診斷急性闌尾炎最有意義的體征是

A.莫菲征

B.結(jié)腸充氣試驗(yàn)

C.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)

D.腰大肌試驗(yàn)

E.右下腹固定壓痛

2.急性胰腺炎發(fā)病12小時(shí)，最有意義的檢查是

A.血磷

B.血鈣

C.血脂肪酶

D.尿淀粉酶

E血淀粉酶

3.老年人不明原因腸梗阻，應(yīng)首先考慮的疾病是

A.蛔蟲(chóng)團(tuán)所致的腸梗阻

B.粘連所致的腸梗阻

C.嵌頓性腹外疝

D.消化道腫瘤

E.小腸扭轉(zhuǎn)

4.急性闌尾炎濕熱證的治法是

A.行氣活血，通腑瀉熱

B.通腑瀉熱，利濕解毒

C.通腑排毒，養(yǎng)陰清熱

D.活血通絡(luò)，通里攻下

E.溫中散寒，通里攻下

5.提示重癥急性胰腺炎的實(shí)驗(yàn)室檢查表現(xiàn)是

A.血糖下降

B.血鈣下降

C.血脂肪酶早期升高

D.尿脂肪酶升高

E.血清淀粉酶持續(xù)升高

6.臨床上最常見(jiàn)的腸梗阻類型是

A.機(jī)械性腸梗阻

B.動(dòng)力性腸梗阻

C.血運(yùn)性腸梗阻

D.線窄性腸梗阻

E.閉裙性腸梗阻

7.CharCot三聯(lián)征出現(xiàn)在

A.急性化膿性膽囊炎

B.急性梗阻性化膿性膽管炎

C.急性出血、壞死性胰腺炎

D.急性化膿性闌尾炎

E.絞窄性小腸梗阻

8.腸梗阻的典型臨床表現(xiàn)不包括

A.腹脹

B.腹瀉

C.腹痛

D.嘔吐

E.停止排氣排便

應(yīng)試點(diǎn)撥：牢記腸梗阻“痛、嘔、脹、閉”四大癥狀。

9.急性持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加劇伴休克，最大可能是

A.輸尿管結(jié)石、腎絞痛

B.單純性機(jī)械性腸梗阻

C.急性闌尾炎

D.絞窄性腸梗阻

E.腸扭轉(zhuǎn)牽拉腸系膜

10.下列選項(xiàng)不屬于腸梗阻手術(shù)指征的是

A.線窄性腸梗阻

B.應(yīng)用非手術(shù)療法，經(jīng)6?8小時(shí)病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn)

C.有腹膜刺激征或彌漫性腹膜炎征象的各型腸梗阻

D.不完全性腸梗阻

E.腫瘤及先天性腸道畸形等不可逆轉(zhuǎn)的器質(zhì)性病變引起的

腸梗阻

11.麻痹性腸梗阻的主要體征是

A.腹式呼吸減弱

B.腹脹，腸鳴音消失

C.腹部局限性壓痛明顯

D.右下腹柔軟，無(wú)壓痛

E.腹壁緊張呈板樣強(qiáng)直

12.急性膽囊炎特異性的陽(yáng)性體征是

A.巴賓斯基征

B.夏科征

C.羅夫辛征

D.墨菲征

E.查多克征

A2型題

1.患者，男，42歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛25小時(shí)。檢查：全腹

肌緊張，壓痛、反跳痛，以右下腹為著，移動(dòng)性濁音可疑，腸鳴

音較弱，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性分類均增高。應(yīng)首先考慮的是

A.急性腸梗阻

B.急性膽囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性腸系膜淋巴結(jié)炎

E.闌尾炎穿孔并發(fā)腹膜炎

2.患者，男，45歲。脫腹脹痛，嘔吐，停止排便排氣60小

時(shí)。檢查：神情淡漠，末梢循環(huán)差，腹脹如鼓，全腹壓痛、反跳

痛及肌緊張，腸鳴音微弱，舌紅絳苔黃膩，脈沉細(xì)數(shù)。應(yīng)首先考

慮的是

A.腸梗阻瘀結(jié)證

B.腸梗阻疽結(jié)證

C.腸梗阻痞結(jié)證

D.闌尾炎瘀滯證

E.闌尾炎濕熱證

3.患者，男，32歲。酗酒后突感左上腹劇痛，并向左腰部

放射，伴發(fā)熱，惡心嘔吐。查體：腹平軟，左上腹呈束帶式壓痛，

肝、脾不大。應(yīng)首先考慮的是

A.急性膽囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性腸炎

D.心肌梗死

E.急性胃炎

4.患者，女性，29歲，右上腹痛反復(fù)發(fā)作1周，伴惡心、

發(fā)熱，墨菲征陽(yáng)性，B超顯示膽囊增大，可見(jiàn)雙邊征，血白細(xì)胞

升高，應(yīng)診斷為

A.急性單純性膽囊炎

B.急性化膿性膽管炎

C.慢性膽囊炎

D.膽囊結(jié)石

E.急性胰腺炎

B1型題

A.大陷胸湯

B.大柴胡湯

C.龍膽瀉肝湯

D.烏梅湯

E.柴胡清肝飲

1.針對(duì)胰腺炎蛔蟲(chóng)上擾證者，應(yīng)選用

2.針對(duì)胰腺炎肝郁氣滯證者，應(yīng)選用

A.行氣祛瘀，佐以清熱解毒

B.活血祛瘀，佐以清熱利濕

C.清熱利濕，佐以行氣活血

D.清熱解毒，佐以行氣涼血

E.行氣涼血，佐以利濕消腫

3.急性闌尾炎瘀滯證，轉(zhuǎn)移性右下腹痛，皖腹脹悶，大便秘

結(jié)，舌淡紅苔薄白，脈弦緊。治療以通里攻下為主，還應(yīng)

4.急性闌尾炎濕熱證，右下腹疼痛，口渴不多飲，大便澹而

不爽，舌苔黃膩，脈弦數(shù)。治療以通里攻下為主，還應(yīng)

二、參考答案

A1型題

1.E2.E3.D.4.

B.5.

B.

6.A7.

B.8.

B.9.D10.D

11.

B.12.D

A2型題

1.E2.A3.

B.4.A

B.,型題

1.D2.E3.A4.

C.

三、難題解析

A,型題

5.B.重癥急性胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：急性胰腺炎伴有臟器功

能障礙，或出現(xiàn)壞死、膿腫或假性囊腫等局部并發(fā)癥者，或兩者

兼有。常見(jiàn)腹部體征有上腹部明顯的壓痛、反跳痛、肌緊張、腹

脹、腸鳴音減弱或消失等。可以有腹部包塊，偶見(jiàn)腰肋部皮下淤

斑征（Grey-Turner征）和臍周皮下淤斑征（Cuilen征）?？梢圆l(fā)

一個(gè)或多個(gè)臟器功能障礙，也可伴有嚴(yán)重的代謝功能紊亂，包括

低鈣血癥（血鈣＜1.87mmoo1/1）0

A2型題

1.E急性闌尾炎臨床表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，右下腹壓

痛、反跳痛，實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞升高，中性粒比例升高，如闌尾

穿孔引發(fā)腹膜炎則伴發(fā)全腹肌緊張、壓痛、反跳痛。A具有痛、

嘔、脹、閉四大典型癥狀，腹部可見(jiàn)腸型及腸蠕動(dòng)波。B典型表

現(xiàn)為突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛，常在飽餐、進(jìn)食油膩食物后或夜間

發(fā)作。C.主要表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐、腹脹，血淀粉酶升高。

D發(fā)病前常有喉痛、發(fā)熱、倦怠不適等前驅(qū)癥狀，然后出現(xiàn)臍部

和右下腹痛、惡心嘔吐，有時(shí)可發(fā)生腹瀉或便秘，與闌尾炎先腹

痛后發(fā)熱的.發(fā)病過(guò)程正好相反。

練習(xí)題9

一、習(xí)題精選

A1型題

不屬于腹腔鏡手術(shù)的并發(fā)癥的是

A.C02氣腹相關(guān)的并發(fā)癥與不良反應(yīng)

B.血管損傷

0.內(nèi)臟損傷

D.腹壁并發(fā)癥

E.代謝性堿中毒

二、參考答案

A1型題

三、難題解析

A1型題

E腹腔鏡手術(shù)的常見(jiàn)并發(fā)癥包括C02氣腹相關(guān)的并發(fā)癥與不

良反應(yīng)、血管損傷、內(nèi)臟損傷和腹壁并發(fā)癥。

一、習(xí)題精選

A1型題

1.因脾虛感染的并病的常用治法為

A.清熱利濕解毒

B.托毒生肌

C.補(bǔ)益氣血

D.祛風(fēng)清熱利濕

E.健脾和胃，清化濕熱

2.急性淋巴結(jié)炎屬中醫(yī)學(xué)

A.內(nèi)癰的范疇

B.外癰的范疇

C.疽的范疇

D.發(fā)的范疇

E.痰核的范疇

3.全身感染屬中醫(yī)學(xué)

A.疔的范疇

B.癰的范疇

C.疽的范疇

D.瘡瘍的范疇

E.走黃的范疇

4.鎖喉癰臨床治療宜用

A.普濟(jì)消毒飲

B.清瘟敗毒飲

C..草薜滲濕湯

D.仙方活命飲

E.五神湯

5.急性淋巴管炎中醫(yī)稱為

A.蛇頭疔

B.蛇眼疔

C.紅絲疔

D.爛疔

E.矮姑疔

6.單個(gè)毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染是

A.并

B.癰

C.急性蜂窩織炎

D.丹毒

E.膿腫

7.西醫(yī)學(xué)的癰，相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)的

A.蛇眼疔

B.紅絲疔

C.頸癰

D.有頭疽

E.爛疔

8.有頭疽的致病菌主要是

A.大腸桿菌

B.類桿菌

C.變形桿菌

D.金黃色葡萄球菌

E.溶血性鏈球菌

應(yīng)試點(diǎn)撥：注意有頭疽即西醫(yī)的“癰”。

9.淺表膿腫診斷的主要依據(jù)是

A.局部壓痛

B.波動(dòng)感

C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高

D.局部紅腫

E.體溫升高

10.氣性壞疽的致病菌為

A.金黃色葡萄球菌

B.梭狀芽胞桿菌

C.破傷風(fēng)桿菌

D.表皮葡萄球菌

E.大腸桿菌

11.下肢丹毒易導(dǎo)致

A.組織壞死

B.化膿

C.反復(fù)發(fā)作

D.敗血癥

E.膿血癥

12.癰的好發(fā)部位是

A.面部

B.頸項(xiàng)、背部

C.腹部

D.會(huì)陰

E足部

13.丹毒的常見(jiàn)致病菌是

A.金黃色葡萄球菌

B.乙型溶血性鏈球菌

C.大腸埃希菌

D.銅綠假單胞菌

E.奇異變形桿菌

14.關(guān)于膿腫切開(kāi)引流的原則，不正確的是

A.淺表膿腫在波動(dòng)最明顯處切開(kāi)

B.切口要有足夠長(zhǎng)度

C.切口方向一般要與皮紋、血管、神經(jīng)平行

D.膿腫切開(kāi)后盡量清除壞死組織和膿液

E.膿腫尚未形成時(shí)應(yīng)及時(shí)切開(kāi)引流

15.疔毒走散入血，內(nèi)攻臟腑，中醫(yī)學(xué)稱為

A.內(nèi)陷

B.流注

C.流火

D.火毒內(nèi)攻

E.走黃

16.關(guān)于丹毒的局部特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是

B.邊界不清楚

C.手指輕壓可使紅色消退

D.疼痛呈燒灼樣

E.很少有組織壞死和化膿

A2型題

1.患者，男性，32歲，左下肢紅、腫、熱、痛，邊界不清,

壓痛明顯，應(yīng)首先考慮

A.并

B.癰

C.疽

D.丹毒

E.急性蜂窩織炎

2.患者，女，54歲，出現(xiàn)手指端針刺樣疼痛、腫脹，首先

應(yīng)考慮

A膿性指頭炎

B.蜂窩織炎

C.甲溝炎

D.膿腫

E.癰

3.患者，男，20歲。初起顏面部紅腫熱痛，腫勢(shì)局限，可

見(jiàn)一個(gè)膿頭，3?5日化膿，出膿即愈。應(yīng)首先考慮的是

A并

B.癰

C.急性淋巴管炎

D.急性淋巴結(jié)炎

E.座瘡

4.患者，男性，33歲，傷后傷肢劇烈疼痛，局部腫脹及皮

膚張力增高區(qū)超過(guò)皮膚紅斑范圍，出現(xiàn)傷口周圍皮膚捻發(fā)音，應(yīng)

首先考慮

A.狂犬病

B..癲癇

C.破傷風(fēng)

D.氣性壞疽

E.化膿性腦膜炎

5.患者，男，58歲。素有糖尿病史，背部初起紅腫疼痛，

質(zhì)地堅(jiān)韌，界限不清，中央部表面有多個(gè)粟粒狀膿栓，伴畏寒，

發(fā)熱。應(yīng)首先考慮

的是

A.并

B.急性蜂窩織炎

C.癰

D.急性膿腫

E.化膿性汗腺炎

6.患者，男，56歲。背部突然紅腫疼痛5天，伴高熱。查

體：背部見(jiàn)巨大紅腫區(qū)，表面多個(gè)粟粒樣膿頭，有較多壞死組織。

手術(shù)切開(kāi)的方法是

A.縱切口

B.洞式切口

C.梭形切口

D.“十”字切口

E.斜切口

7.患者臀部刀扎傷4天，傷口出現(xiàn)“脹裂樣”劇痛。檢查：

傷口周圍皮膚水腫、緊張、蒼白，按壓傷口周圍腫脹處有捻發(fā)音。

考慮診斷為氣性壞疽，首選的抗菌藥物是

A.磺胺類藥

B.紅霉素

C.青霉素

D.慶大霉素

E.氧氟沙星

8.患者，3天前左手不慎被刀割傷。自述傷處疼痛逐漸加重,

12小時(shí)前患者傷口近側(cè)出現(xiàn)兩條紅線，直至肘關(guān)節(jié)處。應(yīng)首先

考慮的診斷是

A.并

B.急性網(wǎng)狀淋巴管炎

C.急性管狀淋巴管炎

D.急性淋巴結(jié)炎

E.急性蜂窩織炎

9.患者，男，41歲。頭面丹毒，紅腫，惡寒發(fā)熱，口渴，

便秘漫黃，舌紅苔黃，脈洪數(shù)。其證型是

A.風(fēng)熱化火

B.氣血兩燔

C.濕熱化火

D.熱毒蘊(yùn)結(jié)

E.熱毒人營(yíng)

10.患者，男，32歲。左下肢丹毒，皮膚紅腫鍬熱，痛如火

燎，口渴少飲，尿黃，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。其證型是

A.熱毒蘊(yùn)結(jié)

B.熱毒入營(yíng)

C.濕熱化火

D.風(fēng)熱化火

E.脾虛濕困

B.,型題

A.蛇眼疔

B.紅絲疔

C.頸癰

D.有頭疽

E.爛疔

1.西醫(yī)學(xué)的癰，相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)的

2.西醫(yī)學(xué)的頸部急性淋巴結(jié)炎，相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)的

應(yīng)試點(diǎn)撥：注意中西醫(yī)病名的比較。

A金黃色葡萄球菌

B.溶血性鏈球菌

C.白色念珠菌

D.變形桿菌

E.擬桿菌

3.亦、癰的常見(jiàn)致病菌是

4.真菌性膿毒癥的常見(jiàn)致病菌是

A.風(fēng)熱毒蘊(yùn)

B.胎火蘊(yùn)毒

C.濕熱毒蘊(yùn)

D.火毒熾盛

E.肝經(jīng)郁火

5.發(fā)于頭面部的丹毒，其病機(jī)多為

6.發(fā)于新生兒的丹毒，其病機(jī)多為

A.清暑湯

B.托里透毒散

C.五味消毒飲合透膿散

D.活血散瘀湯

E.黃連解毒湯合犀角地黃湯

7.膿腫屬正虛邪戀證者，宜用

8.膿腫屬余毒流注證者，宜用

二、參考答案

A1型題

1.E2.

B.3.E4.A5.

C.

6.A7.D8.D9.

B.10.

B.

11.

C.12.

B.13.

B.14.E15.E

16.

B.

A2型題

1.E2.A3.A40D5.

C.

6.D7.

C.8.

C.9.A10.

C.

B.,型題

1.D2.

C.3.A4.

C.5.A

6.

B.7.

B.8.E

三、難題解析

A2型題

3.A界的局部癥狀為初起有紅、腫、熱、痛的小結(jié)節(jié)，逐漸

腫大，數(shù)天后膿栓脫落，膿液排出，炎癥隨之消退而愈。癰早期

在局部呈片狀稍隆起的紫紅色浸潤(rùn)區(qū)，隨后中央形成多個(gè)膿栓，

破潰后呈蜂窩眼狀，相當(dāng)于中醫(yī)的有頭疽。急性淋巴管炎淺部見(jiàn)

一條或數(shù)條“紅線”，硬且明顯壓痛，深部肢體明顯腫脹和壓痛，

淋巴管走行部位壓痛更明顯。急性淋巴結(jié)炎早期有局部淋巴結(jié)腫

大和壓痛，后局部紅腫熱痛加劇。座瘡初為堅(jiān)實(shí)丘疹，擠之有白

色粉樣物質(zhì)，反復(fù)擠壓形成大小不等的結(jié)節(jié)，病程較長(zhǎng)。

B.1型題

3.A4.

C.并的常見(jiàn)致病菌為金黃色葡萄球菌和白色葡萄球菌。癰的

常見(jiàn)致病菌為金黃色葡萄球菌。真菌性膿毒癥常見(jiàn)致病菌是白色

念珠菌。溶血性鏈球菌多見(jiàn)于急性蜂窩織炎、急性淋巴管炎。變

形桿菌可引起多種感染，常見(jiàn)感染有呼吸道感染、腹瀉、腹膜炎、

中耳炎、乳突炎、心內(nèi)膜炎、腦膜炎及敗血癥，還可引起食物中

毒。擬桿菌多引起內(nèi)科病如肺炎。

練習(xí)題10

一、習(xí)題精選

A1型題

1.甲狀腺癌最多的病理類型是

A.未分化癌

B.濾泡狀癌

C.髓樣癌

D.乳頭狀癌

E.髓樣癌和濾泡狀癌的混合癌

2.下列各項(xiàng)不屬于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的手術(shù)適應(yīng)證的是

A.繼發(fā)甲亢

B.可疑癌變

6.甲狀腺炎

D.有壓迫癥狀

E.甲狀腺腫大明顯，影響外觀

3.中醫(yī)外科學(xué)中的“瘦”相當(dāng)于西醫(yī)外科學(xué)中的

A.頸部腫瘤

B.頸部淋巴結(jié)腫大

C.舌骨囊腫

D