應(yīng)征公民體格檢查表2實(shí)用文檔

主檢醫(yī)師意見主檢醫(yī)師簽名：年月日體檢結(jié)果及結(jié)論縣（市、區(qū)）人民政府征兵辦公室體檢專用章：年月日備注編號(hào)：應(yīng)征公民體格檢查表姓名：國(guó)防部征兵辦公室制?。ㄊ小^(qū)）縣（市、區(qū)）姓名性別出生年月日民族文化程度職業(yè)婚否畢業(yè)學(xué)校或工作單位現(xiàn)住址：鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）村（號(hào)）眼科視力祼眼：右左矯正：右左簽名：色覺檢查色覺單色識(shí)別能力簽名：醫(yī)師意見簽名：病史眼病耳鼻咽喉科聽力右耳m左耳m簽名：嗅覺簽名：醫(yī)師意見簽名：病史耳病鼻病咽喉病耳氣壓功能鼓膜情況口腔科齲齒牙周炎開、超、反、深覆、醫(yī)師意見簽名：缺齒牙列不齊其它口腔疾病婦科病史醫(yī)師意見簽名：疾病月經(jīng)史外科身高cm體重Kg簽名：醫(yī)師意見簽名：病史頭頸部脊柱胸、腹部四肢關(guān)節(jié)泌尿、生殖皮膚病、性病肛門淋巴文身其他內(nèi)科血壓mmHg心率次/分簽名：醫(yī)師意見簽名：病史肺部心血管腹部肝、脾神經(jīng)系統(tǒng)口吃精神、心理其他胸部X射線檢查：簽名：輔助檢查此欄粘貼輔助檢查報(bào)告單省（市、區(qū)）縣（市、區(qū)）姓名性別出生日期貼照片處文化程度民族婚姻狀況職業(yè)身份證號(hào)畢業(yè)學(xué)校或工作單位現(xiàn)住址鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)村（號(hào)）外科身高cm體重kg簽名：醫(yī)師意見簽名：病史頭頸部脊柱胸、腹部四肢關(guān)節(jié)泌尿、生殖肛門皮膚、文身其他內(nèi)科血壓mmHg簽名：口吃簽名：醫(yī)師意見簽名：病史心臟心率次/分肺腹部神經(jīng)其他眼科右眼裸眼視力矯正視力矯正度數(shù)簽名：左眼裸眼視力矯正視力矯正度數(shù)色覺□正?！跎酢跎ぁ鯁紊R(shí)別能力異常醫(yī)師意見簽名：病史眼病報(bào)告單粘貼處耳鼻咽喉科聽力右耳m左耳m嗅覺□正常□遲鈍□喪失簽名：病史醫(yī)師意見簽名：耳鼻咽喉耳氣壓功能鼓膜情況口腔科齲齒牙周炎咬牙醫(yī)師意見簽名：缺齒牙列不齊其他實(shí)驗(yàn)室檢查血常規(guī)簽名：ALTCRUREAHBsAgHIV抗體尿常規(guī)尿沉渣鏡檢尿毒品尿HCG（血清HCG）糞便常規(guī)土兵職業(yè)基本適應(yīng)性檢測(cè)機(jī)檢結(jié)果類型數(shù)學(xué)能力STPCDitNetSetDevImpAnt言語(yǔ)能力S1S2S3S4S5S6S7S8S9S10機(jī)檢簽名紙筆測(cè)驗(yàn)結(jié)論及簽名結(jié)構(gòu)性訪談結(jié)論及簽名情境測(cè)驗(yàn)結(jié)論及簽名綜合結(jié)論簽名：胸部X線醫(yī)師意見簽名：心電圖醫(yī)師意見簽名：腹部B超醫(yī)師意見簽名：婦科B超婦科病史醫(yī)師意見簽名：疾病月經(jīng)史初潮末次月經(jīng)主檢醫(yī)師意見主檢醫(yī)師簽名：年月日體格結(jié)果及結(jié)論縣(市、區(qū))人民政府征兵辦公室體檢專用章年月日備注編號(hào)：應(yīng)征公民體格檢查表姓名國(guó)防部征兵辦公室制胸肺部體格檢查操作流程一、操作前準(zhǔn)備1、器具齊備：聽診器、薄膜手套、手表、彎盤、筆、記錄單。2、評(píng)估環(huán)境：房間溫度、濕度、光線適宜，適合做胸肺體格檢查。3、和患者溝通：站在病人右側(cè)，向病人問候，告知查體注意事項(xiàng)。二、操作步驟1）、視診：主要骨骼標(biāo)志、主要垂直標(biāo)志線及主要自然陷窩1、視診主要骨骼標(biāo)志（肋脊角、劍突、胸骨角、肋間隙）,主要垂直標(biāo)志線(鎖骨中線、腋前線、肩胛線），自然陷窩（鎖骨上窩、鎖骨下窩、腋窩）。2、視診內(nèi)容:胸壁、胸廓形態(tài)、呼吸運(yùn)動(dòng)。2）、觸診:1、前胸廓擴(kuò)張度：檢查者雙手置于胸廓下面的前側(cè)部,左右拇指分別沿兩側(cè)肋緣指向劍突，拇指尖在前正中線兩側(cè)對(duì)稱部位，而手掌和伸展的手指置于前側(cè)胸壁，囑被檢查者作深呼吸,觀察比較兩手感觸到胸廓的活動(dòng)度情況。2、后胸廓擴(kuò)張度：檢查者將兩手平置于患者背部,約于第十肋水平，手指與中線平行，并將兩側(cè)皮膚向中線輕推，囑患者作深呼吸運(yùn)動(dòng),觀察比較兩手的動(dòng)度是否一致。3、胸膜摩擦感檢查:檢查者用手掌或兩手尺側(cè)緣放置于胸廓的下前側(cè)部，囑被檢查者作深呼吸運(yùn)作，有無(wú)胸膜摩擦感。4、語(yǔ)音震顫?rùn)z查：順序：前胸壁—側(cè)胸壁—-—后胸壁；從上到下，從內(nèi)到外.雙手位置:將兩手掌或手掌尺側(cè)緣輕輕平置于被檢查者胸壁的對(duì)稱部位感覺語(yǔ)音震顫后再交叉放置比較.發(fā)音：囑病人用同樣的強(qiáng)度重復(fù)發(fā)“一、二、三”音，或拖長(zhǎng)音“一”音。表述：感覺并比較兩側(cè)語(yǔ)顫的異同、增強(qiáng)或減弱。3）、叩診：間接叩診法、肺下界及肺下界移動(dòng)度檢查。1、間接叩診法:檢查者左手中指第二指節(jié)緊貼于肋間隙并于肋骨平行,其它手指稍微抬起；右手指自然彎曲，用中指指端叩擊左手中指末端指關(guān)節(jié)處或第二節(jié)指骨的遠(yuǎn)段；叩擊方向應(yīng)與叩擊部位的體表垂直；叩擊時(shí)應(yīng)以腕關(guān)節(jié)與掌指關(guān)節(jié)的活動(dòng)為主，避免肘關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)參與活動(dòng);叩擊動(dòng)作靈活、短促、富有彈性，叩擊后右手中指立即抬起；在同一部位連續(xù)叩擊2-3下,避免不間斷地連續(xù)地快速叩擊.2、肺下界檢查:囑被檢查者平靜呼吸；在鎖骨中線、腋中線及肩胛下角線音時(shí)為肺下界，但在右鎖骨中線上叩診時(shí)，應(yīng)繼續(xù)扣至濁音變實(shí)音時(shí)為肺上界。3、肺下界移動(dòng)度檢查：扣出雙側(cè)肺下界后,囑被檢查者深吸氣屏住呼吸由上向下扣出肺下界并作標(biāo)記；兩個(gè)標(biāo)記的距離即為肺下界移動(dòng)度.4、正常肺下界在鎖骨中線、腋中線、肩胛下線生分別為第6、8、10肋間隙;肺下界移動(dòng)度正常為6-8cm。4）、聽診：1、聽診順序：由肺尖開始,自上而下，由前胸到兩側(cè)及背部,由內(nèi)而外,左右對(duì)稱部位進(jìn)行對(duì)比聽診。2、聽診方法：被檢