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護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)主講人:XXX第六章標(biāo)本采集第二節(jié)各種標(biāo)本采集的技術(shù)——痰標(biāo)本的采集01痰標(biāo)本采集法內(nèi)容
掌握痰標(biāo)本采集的目的及注意事項(xiàng)。能正確的進(jìn)行痰標(biāo)本采集。具有慎獨(dú)精神,操作中表現(xiàn)出對(duì)患者的關(guān)心和愛護(hù)。學(xué)習(xí)目標(biāo)知識(shí)目標(biāo)技能目標(biāo)素質(zhì)目標(biāo)痰標(biāo)本分類:(1)常規(guī)痰標(biāo)本(2)痰培養(yǎng)標(biāo)本(3)24小時(shí)痰標(biāo)本一、痰標(biāo)本采集法痰常規(guī)標(biāo)本痰培養(yǎng)標(biāo)本痰24h標(biāo)本檢查痰液的一般性狀,涂片檢查痰內(nèi)細(xì)胞、細(xì)菌、蟲卵等檢查24h痰液的量及性狀檢查痰液中的致病菌(一)痰標(biāo)本采集法操作流程評(píng)估患者的病情、臨床診斷及治療情況患者的一般情況、自理能力及理解程度檢查的目的和要求操作流程計(jì)劃護(hù)士準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備患者準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備操作流程環(huán)境準(zhǔn)備整潔溫濕度適宜光線充足操作流程患者準(zhǔn)備理解采集標(biāo)本的目的和配合方法操作流程用物準(zhǔn)備檢驗(yàn)單、手套常規(guī)標(biāo)本:痰盒痰培養(yǎng)標(biāo)本:無菌容器、漱口溶液約200ml,必要時(shí)備整套吸痰用物24h痰標(biāo)本:容積約500ml的清潔廣口集痰容器備好容器→核對(duì)解釋→采集標(biāo)本→記錄→及時(shí)送檢操作流程痰常規(guī)標(biāo)本痰培養(yǎng)標(biāo)本痰24h標(biāo)本·留取晨起后第一口痰液·能自行排痰者:漱口→深呼吸數(shù)次→用力咳出氣管深處的痰液→盛集痰盒內(nèi)·不能自行排痰者:自下而上叩背數(shù)次→按吸痰法將痰液吸入集痰器內(nèi)·從晨起(7am)漱口后第一口痰開始留取·至次日晨起(7am)漱口后第一口痰作為結(jié)束·將24h的全部痰液吐入集痰器內(nèi)·晨起后漱口液漱口→清水漱口→深呼吸數(shù)次→用力咳出氣管深處的痰液→將痰液吐入無菌集痰器內(nèi)→加蓋·昏迷病人用無菌吸痰法吸取痰液操作流程操作要點(diǎn)注意事項(xiàng)標(biāo)本采集前,應(yīng)了解檢驗(yàn)的目的,評(píng)估患者病情與合作程度。留取痰標(biāo)本查找癌細(xì)胞時(shí),應(yīng)立即送檢或用95%乙醇或10%的甲醛固定后送檢。采集痰培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)嚴(yán)格無菌操作,以免影響檢驗(yàn)結(jié)果。囑患者勿將唾液、漱口水、鼻涕混入痰液標(biāo)本中。如傷口疼痛無法咳嗽,可用軟枕或手掌壓迫傷口,減輕肌肉張力,
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