2020年浙江省《內(nèi)分泌學》每日一練(第649套)

2020年浙江省《內(nèi)分泌學》每日一練考試須知：考試時：分鐘請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號和所在單位的名稱請仔細閱讀各種題目的回答要，在規(guī)定的位置填寫您的答案由于不同的科的題型同文檔中能只有大標而沒有的況發(fā)生這正常況答姓:考號:一共)1.痛進入慢性關(guān)節(jié)期的標是。痛風石形急性風性節(jié)出肩背痛出肋間神經(jīng)出坐骨神經(jīng)2.重浸潤性突眼伴甲亢患者的最佳治療是()。A.甲狀次全除放性治小量普洛爾(心得安)偏量的抗甲狀腺藥偏量的抗甲狀腺藥(如甲巰咪唑等)3.列關(guān)于血脂的說法,敘不正確的是()第頁脂不溶或微溶于水血脂包括脂肪酸、膽固醇、甘油三酯在血漿中脂質(zhì)與蛋白質(zhì)結(jié)合存在高脂血癥實際上指高脂蛋白血癥血脂異常指血含量、脂分的比和的異常4.診橋本甲腺炎最有意義是)。甲腺腫大FT3FT4下降3HI攝取下降甲腺核素掃描見冷結(jié)節(jié)TPOAb及TGAb度增高失性鈉血的補公為缺鈉補)數(shù)實測鈉)×0.7(女0.6)×重kg)缺鈉(補鈉)數(shù)(mmol)=(130-實測血鈉)×0.5(女0.6)×重kg)缺鈉(補鈉)數(shù)(mmol)=(140-實測血鈉)×0.6(女0.5)×重kg)缺鈉(補鈉)數(shù)(mmol)=(150-實測血鈉)×0.7(女0.6)×重kg)缺鈉(補鈉)數(shù)(mmol)=(160-實測血鈉)×0.5(女0.6)×重kg)6.島素分延腸道碳水化合物吸收的口服降糖藥為)?；请逅幐衲晤愃庪p胍藥噻烷二酮類α葡萄糖苷酶抑藥7.急腎竭患出現(xiàn)鉀高>5.5mmol,應(yīng)下哪種法降血鉀()。A.大補充平衡第頁H2受斷劑輸人5%的萄糖注射500m5%的氫150ml靜注入F.滴入25%的葡糖溶液200ml,加島12U8.證明狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)為惡性的主要依據(jù)(。A.結(jié)硬采的病史掃描為結(jié)節(jié)同可捫及腫大淋巴結(jié)甲腺細針穿刺活檢9.于長期治療原發(fā)性甲減最不適合的藥物是)。A.L一L-T4+維素B12L-T4甲狀片甲狀片維素B1210.甲危象時使用碘的主要目的是()增抗甲狀腺藥物的作用抑制T合降基礎(chǔ)代謝抑制T釋阻斷甲狀腺素興奮交感神經(jīng)作11.關(guān)于高血癥的治療原則,敘不確的()。高(25%)糖液島素以促進鉀進入細胞5%NaHCo3液150~250ml靜脈輸以升血H第頁C.陽離子換樹脂口服或留灌腸以清除胞外液中鉀離子D.液透析腹透析以除胞外液鉀子E.緊急狀態(tài)下直接靜脈推注氯鈣12.糖病酮癥酸中毒的電解質(zhì)紊亂表現(xiàn)為)。高氯性中毒,血中鉀、鈉正常血、鉀、鈉均增高E.血鉀偏高血低13.甲腺術(shù)后出現(xiàn)手足抽搐是由于損傷了)。甲狀腺交感經(jīng)喉上經(jīng)喉返經(jīng)副經(jīng)14.體外動粥硬常以()病為主脈冠狀脈腦脈腎脈下肢脈15.痛風生最重要生化基是。高酸血癥尿酸少尿酸增尿氮升高高脂癥第頁16.關(guān)甲狀腺癌的敘述以正確的是()。在多個節(jié)性甲狀腺腫比單個結(jié)節(jié)性甲狀腫多見甲狀腺可發(fā)生于任何齡但于大人男性于女性濾癌大多為淋巴轉(zhuǎn),也有性處擴散濾泡胞癌其移灶有攝碘能偶可甲亢同素掃描均為“冷結(jié)節(jié)17.甲亢的術(shù)前準備不包)?？豑3、T4常加復(fù)方碘溶控制率次分給氫化可的使用劑~10天18.別良、惡甲狀腺結(jié)節(jié)最準確、最可靠、最有價值的檢查法()。A.甲腺超聲檢甲腺和查甲狀腺針抽吸細胞學查甲腺核素顯甲腺超聲檢19.堿毒時手足搐搦原因不括。神肌肉興奮性增高伴鉀時可有痙攣性癱瘓硬)蛋結(jié)合鈣增乙酰堿釋增多鈣20.甲的因不括。第頁自免疫性甲減藥性甲減特性甲減先性甲減原性甲減21.診嗜鉻細胞瘤最的初篩試驗是()。酚妥拉試驗組胺驗測定24小尿腎脈造影測定中兒酚胺正成每日要的鹽為)。1~1.5g2~3g3.5~4g5~6g23.下列屬于經(jīng)內(nèi)泌腺的器官是()。甲腺前腺腎腺垂體性腺24.列不屬于缺乏地區(qū)甲狀腺腫診斷標準的()。A.排除甲腺癌B.排除甲亢、甲狀腺炎、甲狀癌第頁尿碘高50μg/L吸碘呈碘餓曲甲狀腺腫大超過受檢者拇指末,或小于拇指末節(jié)而有結(jié)者25.縮宮(催產(chǎn)素)主產(chǎn)生的部位()卵腺體垂葉)神經(jīng)體體后葉下腦正中隆下丘腦旁下列于體瘤敘述正確的是)垂體腺瘤徑1Cm以內(nèi)垂體腺瘤徑1Cm以上垂體微腺瘤可壓迫鞍膈產(chǎn)生頭垂體腺瘤徑1Cm以內(nèi)垂體微腺瘤引起的激素分泌異,主要是其占位效應(yīng)引起的27.本腦病在抗癲癇水電平衡養(yǎng)持等般療的基礎(chǔ)上要口靜脈予()氨基酸激肽類素蛋質(zhì)激素類醇激素胺類素28.診早期糖尿病腎病最有意義的檢查是)尿規(guī)檢查微蛋白尿測第頁腎臟檢肌清除率雙腎B超29.下關(guān)于嗜鉻細瘤患者的代謝紊亂敘述不確是)基礎(chǔ)謝率增高空腹血增高血游脂肪增高血可增高血可增高30.有妊24~28周婦女都進行100g0GT,驗間要腹。5時6小時7小時8小時9小時二共20)31.患者男性,40歲因等滲失水低血癥經(jīng)快速大量補液鉀全身感及心跳不整齊,査壓9060mmHg,脈50次分神漠ECGT波高尖患者采取的緊急治療措施不包()。給予劑靜脈充酸氫鈉停所有鉀鹽的攝入靜推10%葡糖酸鈣靜脈補高滲糖水和胰素患者女,歲。娠周小糖量驗血水平次為5.0mmoL、10.0mmo/L及.5mmol/L,1周早餐小時血糖8.7mmol/L,患者系次,往無糖第頁,()33.,,53,()34.,,49,,,)音嘶2年體增10kg,檢,擬替最宜始劑(200g100gμμE.25μg36.Cushing綜合患,血漿ACTH200pg/ml,劑地米不抑為進步明確診斷應(yīng)采取的最有價值的查()。蝶鞍T或M雙肺片雙腎上腺超ACTH興驗血皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律測定37.者,男性55歲間作抖7月,發(fā)作時伴饑感,無蒙眩。查體:血壓40/90mmHg,瞼結(jié)膜蒼白。心率8次分,律齊。作時測血與平無明變化心悸反復(fù)發(fā)作最可能的病因()急心肌炎冠病低血癥貧甲38.者,女性508個來全身多處骨折個前右臂骨,1個前左股骨干骨折腹平片右側(cè)腎結(jié)石。應(yīng)首先檢查的項目(。靜脈腎造影血尿鈣磷骨度測定血酸骨髓查39.者,男性41。多飲多尿,血H7.5,血3.1mmol/L?？稍\斷(。癥尿癥第頁糖病甲亢原癥40.者性,48歲。乏。體格查側(cè)狀結(jié)性腫大,質(zhì)韌斷考慢性淋細性狀腺炎。下列確價值檢為)。甲狀腺針穿刺細胞學查T4、T3正,TSH↑甲狀攝↑,但可被冖所制甲腺掃描呈均勻彌漫性攝率TPOAb與TGAb明↑41.患,女性,46力溢,落,經(jīng)長2年。體格査反鈍,率56/。室查↓,TSH↑,PRL。經(jīng)狀片后狀改善PRL正。診考慮為)。繼性甲減原性甲減TH不綜征TSH敏感綜合征PRL瘤患者男性,75。心前區(qū)疼痛小時入院,否血、尿病神志不,血70/30mmHg,心率20次分,血糖16mmol/L,ECG心室左側(cè)壁心肌梗死。下列處理措施正確的是)皮注射短效胰島素,每3次可是應(yīng)激性高血糖可處理E.注胰島檢血糖時43.患,女歲發(fā)有腫診有心癥,但。查體。驗室檢查:血正常?；颊呖赡芑?)。A.狀乳狀腺第頁44.,,34()70%~80%45.,,563120/,75/60mmHg,,1.004,Na13mmol/L(46.,668,端,腿刺痛3月余急手骨間萎,?、艏壚砩?-)腹14mmol/L,酮(-)應(yīng)考并癥()周圍神神47.,13~4,2.3mmo/L,11mol/L()48.,,38:,TSH,TPOAbTGAb()胞49.,男伴繁嘔吐天以腸梗阻收人院Naˉ133mol/L,K3mmol/L,HCO38mmo/L,壓80/60mmHg首先()糾低鉀糾酸毒急術(shù)解腸阻糾低同有壓鉀,考有()低賽啶試驗血醛固酮濃度變化A3/A4(10題)X(共15題)51.肥癥者懷糖尿、島細瘤可測()進行胰島功能查A.空糖血清胰素及C肽2時血糖化血紅蛋血果糖胺52.述脂蛋白,不承擔運內(nèi)源性油酯的脂白(。HDL乳糜粒IDLLDLVLDL53.自身疫性多內(nèi)泌腺病綜合征的相關(guān)征()伴甲減伴膜皮膚念珠菌病伴AIRE-1基突變伴身免疫性糖尿病有生殖器發(fā)育異常54.甲狀腺藥物的優(yōu)點有()。療較肯定不會導甲第頁療短一需年停藥復(fù)發(fā)較低方、經(jīng)濟、使用較安全55.骨疏癥的激素充療敘正確的是)。倍力0.3~0.625mg/d17雌或戊雌二醇1~2mg/d炔雌0~20利愛雌二醇貼劑.5~1mg56.下關(guān)于尿崩癥的法正確有。尿癥可發(fā)生于任何年齡但青少見尿崩癥的發(fā)病明顯性差,女比為:1禁水-加素試驗可來鑒別樞尿崩癥腎尿崩癥禁水試驗的結(jié)果是診斷尿崩癥的可靠指當尿崩癥合并腺垂體功能不全,尿崩癥輕皮激替代療后57.當?shù)葷B水者的在短期內(nèi)迅速丟失達的5%,即失細外液量25%患可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有)。速壓重壓58.DM的并發(fā)癥()。癥酸中滲性第頁糖病視網(wǎng)膜病肥癥周圍神病變下列些合素化學特點分類()。肽類素類固醇激素脂類素氨基衍生激素蛋質(zhì)激素60.鉀血癥對神經(jīng)肌肉系統(tǒng)響表為)。感覺常肌肉痛肌束顫吞、發(fā)音及呼吸困腦經(jīng)支配肌肉震顫61.可以擾嗜鉻胞患者血尿兒茶酚胺測定結(jié)果的有)。A.休克服氯丙嗪服用B維生素低糖過度張62.脂異常的病因()。增體重加高脂食第頁63.,()PHPTPHP,,,PTHPHP,PHP,,64.,),,,65.)醛酮皮醇垂功退五B(共題)66.痛炎線特征()骨邊反應(yīng)骨皮薄層疏化小斑點“骨E.類圓形穿鑿樣、鑿孔樣或蟲噬樣缺損67.患者,性,67歲吞困難1個月,3周乏,有重口,3尿少查:舌燥眼凹,皮彈差。實驗室查血清153mmol/L,測尿比重為低鉀癥高鉀癥高血癥低性失水高性失水68.引高壓及血鉀原是)。AVP泌過多CH分過多LH分泌多皮醇分泌過多醛酮分泌過多69.與甲胍類用可加效要意血糖反應(yīng)的服糖藥是)?；请逅幐衲晤愃庪p胍藥噻烷二酮類藥α-葡糖酶抑藥腺體分泌的素()。皮醇泌素促狀腺激素釋放激血加壓素第頁E.腎腺第頁A1：1：2：：：E