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文檔簡介
高血壓防治知識(shí)講座3篇高血壓是最常見的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素。正常人的血壓隨內(nèi)外環(huán)境變化在一定范圍內(nèi)波動(dòng)。本站為大家整理的相關(guān)的高血壓防治知識(shí)講座供大家參考選擇。高血壓防治知識(shí)講座篇1一、高血壓的概念高血壓:是指動(dòng)脈血壓超過正常值的異常情況。平時(shí)說的血壓包含收縮壓和舒張壓。收縮壓:心室收縮時(shí),血液對(duì)血管壁的側(cè)壓力,使主動(dòng)脈壓急劇升高,在收縮期的中期到達(dá)最高值,這時(shí)的動(dòng)脈血壓值稱為收縮壓,也稱為高壓。舒張壓:心室舒張時(shí),血管壁上的側(cè)壓力,使主動(dòng)脈壓下降,在心舒末期動(dòng)脈血壓的最低值稱為舒張壓,也稱為低壓。高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓和/或舒張壓增高二、高血壓標(biāo)準(zhǔn)值分期收縮壓1/1160歲的病人,收縮壓和危險(xiǎn)呈正相關(guān),舒張壓和危險(xiǎn)呈負(fù)相關(guān)。在某一特定收縮壓值,舒張壓越低,心血管病危險(xiǎn)越大。舒張壓與心血管病危險(xiǎn)之所以呈負(fù)相關(guān),是由于在年齡增長過程中,心血管系統(tǒng)的生理學(xué)發(fā)生相應(yīng)改變。從中年開始,大動(dòng)脈逐漸變僵硬,收縮壓增高,舒張壓下降。而收縮壓和舒張壓平行增高,可反映外周血管阻力增加。預(yù)防是處理高血壓最有效的方法總的說來,血壓大于正常高限一旦患了高血壓病那么要積極、有效地加以治療,要知道治療高血壓本身就是對(duì)心腦腎等并發(fā)癥的最有力的預(yù)防走出不愿服藥的誤區(qū)調(diào)查發(fā)現(xiàn):有的高血壓病人因?yàn)闊o病癥,僅在查體時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓增高,長期不服藥,使血壓一直處于高水平。其主要原因是對(duì)高血壓病的危害性認(rèn)識(shí)缺乏,加之無明顯病癥而不服藥。事實(shí)上,患有高血壓病的病人一般可以沒有特殊病癥,即使有病癥,大約1/3是心理壓力所致,1/3是與服用降壓藥物的副反響有關(guān),只有1/3與血壓升高真正有關(guān),且病癥與血壓水平未必一致。有的人那么認(rèn)為自己血壓只是偏高,血壓處于邊緣狀態(tài),不值得治療,也未引起重視。事實(shí)說明,這種輕度高血壓同樣對(duì)人體會(huì)發(fā)生危害。還有的病人因長期適應(yīng)了較高水平的血壓,一旦服用降壓藥后,血壓下降至一定水平反而不適應(yīng),那么可能出現(xiàn)頭痛、頭暈等病癥,隨后那么不再用藥。豈不知,持續(xù)高血壓會(huì)造成心腦腎等重要臟器的損害。正確的做法是,不但要用藥治療,而且要堅(jiān)持長期用藥治療。走出不能堅(jiān)持治療的誤區(qū)2/11這局部病人最多。一些病人雖然服藥,但頻繁地自己換藥,使血壓上下波動(dòng)不能穩(wěn)定;還有一些病人,服藥三天打魚,兩天曬網(wǎng),特別是血壓正常就停藥,血壓升高又服藥;其中有人是怕高血壓會(huì)降得過低或長期服藥會(huì)產(chǎn)生藥物副反響。其實(shí)一些新的降壓藥,特別是進(jìn)口或合資企業(yè)生產(chǎn)的藥,使用說明書非常全面、詳細(xì),即使發(fā)生非常低的不良反響亦被詳盡列出。某些藥品說明書很簡單,但劇作用也未必比它少。更多的人以為不適病癥已消失,甚至于還有的認(rèn)為高血壓已被治愈了,隨時(shí)測(cè)血壓又嫌麻煩,便掉以輕心地停止服藥,殊不知這種短期行為實(shí)際上是有害的,也是錯(cuò)誤的,它是導(dǎo)致血壓不能有效控制的主要原因。要知道,服藥一停藥一服藥,結(jié)果導(dǎo)致血壓升高一降低一升高,不僅達(dá)不到治療效果,而且由于血壓較大幅度的波動(dòng),將會(huì)引誘心腦腎發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥,如腦出血等癥,悔之已晚。降壓治療的益處來自長期控制血壓大量的臨床資料已證實(shí),降壓治療的益處來自長期控制血壓。美國曾經(jīng)做過這樣的觀察,500名高血壓病人進(jìn)行了為期5年的正規(guī)有效降壓治療,停藥后發(fā)現(xiàn)其中1/2的病人在8個(gè)月后高血壓又恢復(fù)原狀,這足以證明長期堅(jiān)持治療的重要性和必要性。血壓持續(xù)升高時(shí),除非發(fā)生心肌梗死、心力衰竭或腦中風(fēng)等嚴(yán)重并發(fā)癥,一般不會(huì)自動(dòng)恢復(fù)。所以,原那么上應(yīng)長期或終身治療。需要指出的是,一些輕度高血壓病人經(jīng)治療正常達(dá)半年以上,可試行停藥觀察,而中、重度高血壓病人可停用其中的一種藥或減少藥物的劑量,但仍應(yīng)堅(jiān)持非藥物治療,定期隨訪。如果血壓上升或升得更高時(shí),那么應(yīng)恢復(fù)原用藥劑量或調(diào)整為其他藥物,并堅(jiān)持長久用藥。因此,對(duì)于高血壓病病人應(yīng)堅(jiān)持三心,即信心、決心和恒心,只有這樣才能防止或推遲重要臟器受到損害。3/11走出服不服藥無多大差異的誤區(qū)要知道,高血壓病人中除5%左右(病癥性高血壓)可通過手術(shù)等方法得到根治外,其余90%以上的病人都是高血壓病,這些病人是一種慢性病,往往需要長期或終身服藥。有些人雖然已經(jīng)發(fā)現(xiàn)高血壓,但不在乎,甚至認(rèn)為治療不治療均無所謂。甚至還有的朋友說:血壓高點(diǎn)有什么了不起,不誤吃,不誤睡,什么也不影響,甚至?xí)?duì)苦口婆心勸他的醫(yī)生產(chǎn)生一種虛張聲勢(shì)的感覺,仍然我行我素。持這種態(tài)度的人,是自己對(duì)自己不負(fù)責(zé)任的表現(xiàn),是極端錯(cuò)誤的,一定要予以防止。醫(yī)學(xué)家認(rèn)為,其服藥與不服藥的結(jié)局是截然不同的,堅(jiān)持長期用藥者由于使血壓降至正常或理想水平,可以減少和推遲器官的損害,因而具有十分重要的臨床意義。而長期不服藥者那么由于血壓長期處于高水平,其本身可促進(jìn)或加速心、腦、腎等重要器官的損害,甚至引起致殘或死亡。因此,要認(rèn)清降壓治療的重要意義,積極、有效、長期地控制血壓至正?;蚶硐胨?。走出單純依賴藥物,不做綜合治療的誤區(qū)有人認(rèn)為,得了高血壓后只要堅(jiān)持長期、規(guī)那么地服藥就準(zhǔn)好,其實(shí)不然。因?yàn)楦哐獕菏嵌喾N因素綜合作用所造成的,其中包括不良的生活方式等。高血壓病病人發(fā)生并發(fā)癥的原因除了血壓升高外,尚有其他許多因素,這些因素醫(yī)學(xué)上稱為危險(xiǎn)因素,如吸煙、酗酒、攝入食鹽過多、體重超重、血糖升高、血脂異常、缺乏運(yùn)動(dòng)和體育鍛煉、性格暴躁等。所以,藥物治療的同時(shí)也需要采取綜合措施,否那4/11么就不可能取得理想的治療效果。故治療高血壓除選擇適當(dāng)?shù)乃幬锿?,特別還要改變不良的生活方式。一般地說,高血壓的治療應(yīng)包括藥物和非藥物兩種。非藥物治療有:一般治療(合理休息、適當(dāng)鎮(zhèn)靜)、飲食治療、運(yùn)動(dòng)等。早期、輕度高血壓病人,應(yīng)在用降壓藥物前可先試用非藥物治療。3-6個(gè)月后復(fù)查血壓,如屢次測(cè)量血壓均在正常范圍內(nèi),可繼續(xù)非藥物治療,并定期測(cè)血壓;如病癥明顯,那么應(yīng)同時(shí)應(yīng)用降壓藥物。對(duì)于中、重度高血壓病病人在采取降壓藥物治療的同時(shí),也要配合非藥物治療,才能有效地控制血壓。走出以感覺估計(jì)高血壓的誤區(qū)血壓的上下與病癥的多少、輕重并無平行關(guān)系。有的病人,特別是長期高血壓病人,由于對(duì)高血壓產(chǎn)生了適應(yīng),即使血壓明顯升高,仍可不出現(xiàn)任何感覺不適。誤認(rèn)為只要沒有不適感覺,血壓就一定不高。還有相當(dāng)一局部高血壓病病人沒有任何病癥,甚至血壓很高也如此,但當(dāng)血壓下降后反感不適,此時(shí)只要使降壓速度減慢些,堅(jiān)持一段時(shí)間其不適感會(huì)逐漸消失。所以,有時(shí)血壓降低也會(huì)出現(xiàn)頭昏等不適,假設(shè)不測(cè)量血壓而盲目地加量,反而不利,為此可能延誤治療,而此種現(xiàn)象對(duì)病人的健康卻潛在著嚴(yán)重的威脅,甚至導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生。為此,高血壓病人應(yīng)主動(dòng)定期測(cè)量血壓,如1周至2周,至少測(cè)量血壓1次。以便采取相應(yīng)的措施,不能憑著感覺走。當(dāng)然,最好是自己有個(gè)血壓計(jì),并學(xué)會(huì)自測(cè)血壓,這樣既方便又能及時(shí)了解血壓變化情況。走出不按病情科學(xué)治療的誤區(qū)有少數(shù)病人,把別人降壓效果好的藥物照搬過來為己所用,這是既不客觀又不現(xiàn)實(shí)的。因?yàn)?,同樣是高血壓的病人?duì)降壓藥物的敏感性、耐受性卻是大不相同的。如某人用某藥降壓效果非常明顯,那么另外一人卻效果不顯,甚至無效。5/11再如服用短效硝苯地平時(shí),有一小局部人會(huì)即刻發(fā)生心悸、臉紅等不適病癥,而多數(shù)人那么感覺良好。因此應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情,因人而異,合理選用藥物,最好在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。還有極少局部人那么相信那些所謂毫無根據(jù)的道聽途說:什么保治保好什么可以鏟除等等騙局,或者輕信某些虛假廣告和偏方。因?yàn)楦哐獕翰∧壳吧袩o根治方法,這些都對(duì)堅(jiān)持治療有弊無利,以致失去合理的治療時(shí)機(jī),是不可取的。要知道高血壓是嚴(yán)重威脅人類健康的常見病、多發(fā)病,這是肯定的,也是無可非議的。欲走捷徑絕對(duì)是不可能的,甚至釀成不良后果。面對(duì)多種降壓途徑無所適從。當(dāng)前社會(huì)上降壓方法甚多,諸如降壓鞋、降壓帽、降壓儀等,而國內(nèi)外專家目前認(rèn)定,只有降壓藥是可靠的降壓途徑,其他方法均處于試用階段,目前只能作為輔助或精神撫慰治療。走出不求醫(yī)、自行治療的誤區(qū)目前,市場(chǎng)上治療高血壓病的藥物多達(dá)幾十種,甚至上百種,各有其適應(yīng)證和一定的副作用,不僅藥物種類繁多,制劑復(fù)雜,降壓機(jī)制等各不相同。其中有些已經(jīng)過大規(guī)模臨床應(yīng)用其療效予以肯定,而有些藥物,尤其是新藥的療效那么有待于臨床進(jìn)一步證實(shí)。況且高血壓的合理治療,需要根據(jù)全身情況選擇最正確藥物,這些均需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。自行購藥服用,帶有一定盲目性、片面性,也有一定的不平安的因素存在。所以,應(yīng)先經(jīng)醫(yī)生診斷,作必要的化驗(yàn)檢查,及對(duì)心、腦、腎等功能的測(cè)定,然后進(jìn)行治療。千萬不要憑想象,或認(rèn)為只要是降壓藥難能用,更不能一味追求那些新藥、特藥,或認(rèn)為價(jià)格越是貴的藥越是好藥。走出只顧服藥、不顧效果的誤區(qū)6/11治療高血壓病的主要目標(biāo)是不僅要將血壓降至正?;蚶硐胨剑ㄐ∮?30/85毫米汞柱),而且要長期穩(wěn)定,進(jìn)而到達(dá)最大限度地降低心血管病的病死率和病殘率的目的。由于種種原因(如怕麻煩、出塞,不定期測(cè)量血壓,一味堅(jiān)持服藥,此為盲目治療,會(huì)使得血壓忽高忽低,或者出現(xiàn)不適感,并且易產(chǎn)生耐藥性或副反響。初服藥者,可三天測(cè)一次;血壓穩(wěn)定后可每1-2周測(cè)一次。根據(jù)血壓情況,調(diào)整藥物種類、劑量、服藥次數(shù),將血壓降至較理想的水平。還有更多的人,不僅不復(fù)查血壓,更不去檢查血、尿等化驗(yàn),不講究實(shí)效。全然不顧血壓是否控制理想?靶器官有否損害?應(yīng)該說,這種治療在某種程度上是徒勞的,很可能導(dǎo)致前功盡棄的結(jié)局,即當(dāng)發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)方感到懊悔莫及。因此,必須予以糾正。走出長期服用一類藥、每日一次的誤區(qū)有的病人盲目長期服用一類降壓藥,服藥只作為一種生活習(xí)慣,任何藥物長期服用都會(huì)降低療效,產(chǎn)生耐藥性,并易產(chǎn)生藥物副作用。同時(shí),有不少病人的血壓往往需要兩種或兩種以上不同降壓機(jī)制的藥物聯(lián)合應(yīng)用才能有效地降低其血壓。另外,不同的病人應(yīng)根據(jù)病程、年齡、個(gè)體差異、臟器損害的有無以及程度等情況,選擇適當(dāng)?shù)乃幬锛右灾委?,千篇一律或長期服用一類藥物是不可取的。所以,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,按照病情需要及時(shí)選擇和調(diào)整藥物。有的人出于省事,或嫌麻煩,不管是短效降壓藥還是長效降壓藥都采取每日1次的服藥法,其實(shí)是不科學(xué)的。因?yàn)槎绦Ы祲核幏帞?shù)小時(shí)后,隨著藥物在血液中濃度的下降,降壓效果也隨之降低或消失。如不能定時(shí)服藥,血壓也隨之升高,不能有效地控制24小時(shí)血壓。而只有長效降壓藥或緩釋、控釋制劑才能7/11維持12或24小時(shí)平穩(wěn)降壓。故每日一次的服用法不是適合于所有的降壓藥,而是僅限于長效、緩釋或控釋片。走出貴藥就是頂藥的誤區(qū)有些高血壓病人把一些價(jià)格比擬貴的降壓藥稱為頂藥或厲害的藥,認(rèn)為只有病情很嚴(yán)重時(shí)才需用。其實(shí),這些藥多為鈣拮抗劑或血管轉(zhuǎn)換酶抑制劑的緩釋、控釋片,或長效的制劑。這些藥的降壓作用有時(shí)不如硝苯地平、復(fù)方降壓片等常用價(jià)廉藥物的作用強(qiáng)和快,但正是因?yàn)槟壳案鼜?qiáng)調(diào)24小時(shí)緩慢、平穩(wěn)地降壓,以及早期保護(hù)心腦血管免受持續(xù)血壓升高的損害。所以,醫(yī)生有時(shí)會(huì)根據(jù)病情開出上述的頂藥。走出血壓降得越快、越低越好的誤區(qū)有的高血壓病病人一味追求血壓到達(dá)正常水平,甚至認(rèn)為降壓應(yīng)該是越快越好;越低越好。其實(shí)不然,一般來講除高血壓急癥(如高血壓危象、高血壓腦病等)外,其余高血壓病病人均宜平穩(wěn)而逐步降壓。因?yàn)?,血壓下降過快、過低,不但會(huì)使病人出現(xiàn)頭暈、乏力等體位性低血壓的不適病癥,也稱腦貧血,還極易發(fā)生缺血性腦中風(fēng),甚至誘發(fā)腦出血,這種情況尤其在老年人為甚。因?yàn)槔夏耆司胁煌潭鹊膭?dòng)脈硬化,此時(shí)偏高的血壓有利于心腦腎的血液供給,如果一味要求降到正常水平,勢(shì)必影響上述臟器的功能,反而得不償失。因此,降壓治療時(shí)必須要掌握住緩慢、平穩(wěn)的原那么。走出能降壓的都是好藥的誤區(qū)8/11眼下降壓藥物種類繁多,真可謂琳瑯滿目。有西藥、有中藥、有中西藥復(fù)合制劑;有單一制劑的、有復(fù)方制劑的;有國產(chǎn)的、有進(jìn)口的、也有中外合資企業(yè)生產(chǎn)的等。為此,有不少高血壓病病人以為只要能降低血壓的都是好藥。應(yīng)該指出,不少降壓藥服用后確可使血壓下降至正常或理想水平,但有些(如短效降壓藥)不能使血壓保持穩(wěn)定;有些那么副作用較多,甚至影響病人的生活質(zhì)量。如不加選擇盲目地應(yīng)用這些降壓藥,很可能不僅不能穩(wěn)定降低血壓,還有可能導(dǎo)致一些不良后果。而理想的降壓藥物應(yīng)該是:能有效地降低血壓;連續(xù)用藥而不產(chǎn)生耐藥性;副作用少;能降低高血壓病引起的并發(fā)癥;降壓效果持久;服用方便;藥價(jià)適宜。走出睡前服降壓藥的誤區(qū)有的高血壓病人,常將一天的降壓藥放在睡前或僅在臨睡前服一次降壓藥,這種作法是不科學(xué)的,也是危險(xiǎn)的。因?yàn)楫?dāng)人入睡后,人體處于靜止?fàn)顟B(tài),可使血壓自然下降10%-20%,稱為血壓晝夜節(jié)律。而且以睡后2小時(shí)最為明顯。倘假設(shè)病人臨睡前服了降壓藥,兩小時(shí)也正是藥物的高濃度期,可導(dǎo)致血壓明顯下降,心、腦、腎等重要臟器供血缺乏,而使病人發(fā)生意外。這種情況在老年人高血壓病者表現(xiàn)尤甚,必須加以防止。因此,高血壓病病人降壓藥物應(yīng)在晨起時(shí)服用,目的在于控制上午血壓增高的峰值,以及預(yù)防與血壓驟升有關(guān)的心腦血管意外事故的發(fā)生。對(duì)于長效降壓藥物也應(yīng)選擇晨起一次服用為宜。高血壓防治知識(shí)講座篇3隨著人們物質(zhì)生活水平的提高,高血壓疾病悄悄的潛入,成為危害健康的陰影,高血壓疾病的科普知識(shí),診斷治療方法及日常生活保健與我們平常生活越來越密切。我院公衛(wèi)科工作人員3月28日來到了程源村為老年人進(jìn)行了高血壓防治知識(shí)健康講座。9/11.什么是高血壓?血壓是指血液在血管內(nèi)流動(dòng),對(duì)血管壁產(chǎn)生的側(cè)壓力,用血壓計(jì)在肱動(dòng)脈上測(cè)得的數(shù)值來表示,以kPa(千帕斯卡)或mmHg(毫米汞柱)為單位。平時(shí)說的血壓包含收縮壓和舒張壓,收縮壓是指心臟在收縮時(shí),血液對(duì)血管壁的側(cè)壓力;舒張壓是指心臟在舒張時(shí),血管壁上的側(cè)壓力。
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