改善異常進(jìn)食行為照護(hù)

【學(xué)習(xí)目標(biāo)】一、知識(shí)目標(biāo)1.熟悉協(xié)助失智老年人改善異常進(jìn)食行為的相關(guān)知識(shí)。2.熟悉協(xié)助失智老年人改善異常如廁行為的相關(guān)知識(shí)。3.熟悉協(xié)助失智老年人改善異常睡眠行為的相關(guān)知識(shí)。4.熟悉協(xié)助失智老年人改善異常洗漱行為的相關(guān)知識(shí)。5.熟悉協(xié)助失智老年人改善異常洗澡行為的相關(guān)知識(shí)。6.熟悉協(xié)助失智老年人改善異常著裝行為的相關(guān)知識(shí)。7.熟悉應(yīng)對(duì)失智老年人抗拒照護(hù)行為的相關(guān)知識(shí)?！緦W(xué)習(xí)目標(biāo)】二、技能目標(biāo)1.掌握協(xié)助失智老年人改善異常進(jìn)食行為的技能操作要求。2.掌握協(xié)助失智老年人改善異常如廁行為的技能操作要求。3.掌握協(xié)助失智老年人改善異常睡眠行為的技能操作要求。4.掌握協(xié)助失智老年人改善異常洗漱行為的技能操作要求。5.掌握協(xié)助失智老年人改善異常洗澡行為的技能操作要求。6.掌握協(xié)助失智老年人改善異常著裝行為的技能操作要求。7.掌握應(yīng)對(duì)失智老年人的抗拒照護(hù)行為的技能操作要求?！緦W(xué)習(xí)目標(biāo)】三、素養(yǎng)目標(biāo)1．要理解中度失智老年人因?yàn)榇竽X受到更多損害，不僅身體技能進(jìn)一步衰退，還會(huì)出現(xiàn)異常精神和行為的表現(xiàn)，樹立正確的照護(hù)理念。2．具備對(duì)中度失智老年人行為問(wèn)題的分析能力和理解能力，自覺(jué)樹立關(guān)愛(ài)、尊重中度失智老年人的專業(yè)價(jià)值觀。任務(wù)一協(xié)助失智老年人改善異常進(jìn)食行為照護(hù)任務(wù)一【任務(wù)情境】王爺爺，78歲，高中文化水平，進(jìn)行性記憶力減退6年，目前不僅忘記剛做過(guò)的事情，過(guò)去的經(jīng)歷也變得模糊，不能辨認(rèn)熟悉的食物，無(wú)法識(shí)別筷子和湯勺的用途，叫不出食品名稱或不能正確使用餐具時(shí)會(huì)焦慮，必須在陪伴和幫助下才能進(jìn)食。最近還出現(xiàn)異常飲食行為，有時(shí)表現(xiàn)為食欲亢進(jìn)，有時(shí)厭食，有時(shí)正在吃飯，突然站起來(lái)無(wú)目的走動(dòng)；有時(shí)會(huì)把香皂、衛(wèi)生紙當(dāng)作食品進(jìn)食；勸阻時(shí)有罵人、打人現(xiàn)象。現(xiàn)已入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，MMSE（簡(jiǎn)易智力狀態(tài)檢查）評(píng)分11分（北京協(xié)和醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)）。請(qǐng)失智老人照護(hù)員針對(duì)王爺爺?shù)膯?wèn)題提供照護(hù)。【任務(wù)分析】一、主要健康問(wèn)題改善異常進(jìn)食行為照護(hù)近期記憶與遠(yuǎn)期記憶都下降記不得常用食品的名稱，無(wú)法識(shí)別筷子和湯勺的用途對(duì)熟悉的食品叫不出名稱時(shí)會(huì)焦慮，必須在陪伴和幫助下才能進(jìn)餐不聽(tīng)規(guī)勸，有攻擊傾向有異食行為MMSE評(píng)分11分，屬于中度失智【任務(wù)分析】二、主要照護(hù)目標(biāo)及依據(jù)

改善異常進(jìn)食行為照護(hù)照護(hù)目標(biāo)照護(hù)依據(jù)協(xié)助失智老年人識(shí)別食品和餐具照護(hù)不能辨認(rèn)熟悉的食物，無(wú)法識(shí)別筷子和湯勺的用途，對(duì)熟悉的食品叫不出名稱或不能正確使用餐具時(shí)會(huì)焦慮，必須在陪伴和幫助下才能進(jìn)餐。協(xié)助失智老年人改善異常進(jìn)食行為照護(hù)出現(xiàn)異常飲食行為，有時(shí)表現(xiàn)為食欲亢進(jìn)，有時(shí)厭食，有時(shí)正在吃飯，突然站起來(lái)無(wú)目的走動(dòng)，有時(shí)會(huì)把香皂、衛(wèi)生紙當(dāng)作食品進(jìn)食。不聽(tīng)規(guī)勸，有罵人、打人現(xiàn)象?！局饕兆o(hù)目標(biāo)實(shí)施】子任務(wù)1協(xié)助失智老年人識(shí)別食品和餐具照護(hù)效果評(píng)估——----——----一、照護(hù)流程：工作準(zhǔn)備照護(hù)實(shí)施改善異常進(jìn)食行為照護(hù)1.工作準(zhǔn)備（1）物品準(zhǔn)備饅頭、包子、炒菜、西紅柿蛋湯、湯勺、筷子、餐巾、餐巾紙、餐桌、椅子、模特、免洗洗手液、記錄本、簽字筆改善異常進(jìn)食行為照護(hù)1.工作準(zhǔn)備（2）環(huán)境準(zhǔn)備

環(huán)境照護(hù)員失智老年人改善異常進(jìn)食行為照護(hù)2.實(shí)施照護(hù)【工作前準(zhǔn)備】協(xié)助失智老年人識(shí)別食品和餐具照護(hù)技能操作要求“爺爺好！我來(lái)陪您吃飯好嗎？”“您看一下，咱們今天吃的是什么呢？”1.溝通。2.觀察。改善異常進(jìn)食行為照護(hù)2.實(shí)施照護(hù)4321步驟一：識(shí)別食品和餐具步驟二：表?yè)P(yáng)鼓勵(lì)步驟三：整理記錄改善異常進(jìn)食行為照護(hù)2.實(shí)施照護(hù)【注意事項(xiàng)】協(xié)助失智老年人識(shí)別食品和餐具照護(hù)技能操作要求改善異常進(jìn)食行為照護(hù)1.老年人短時(shí)記憶明顯下降，指導(dǎo)老年人識(shí)別食品和餐具，一次只能識(shí)別一種，并且要反復(fù)進(jìn)行。2.失智老年人是成年人，交流方式要使用成人方式。3.為了便于理解，對(duì)老年人講話速度要緩慢、直接，使用簡(jiǎn)短、熟悉的句子。詢問(wèn)時(shí)，一次只問(wèn)一個(gè)問(wèn)題，要給予足夠的時(shí)間思考和回答。4.老年人進(jìn)餐時(shí)，盡量保持環(huán)境安靜，減少活動(dòng)和刺激。5.操作全過(guò)程要體現(xiàn)耐心、尊重和人文關(guān)懷。3.效果評(píng)估（1）通過(guò)對(duì)老年人進(jìn)行識(shí)別食品訓(xùn)練，維護(hù)了老年人進(jìn)餐興趣，促進(jìn)了老年人正常進(jìn)餐。（2）通過(guò)對(duì)老年人進(jìn)行識(shí)別餐具訓(xùn)練，維持了老年人使用餐具的能力，達(dá)到正常進(jìn)餐的目的。改善異常進(jìn)食行為照護(hù)【主要照護(hù)目標(biāo)實(shí)施】子任務(wù)2協(xié)助失智老年人改善異常進(jìn)食行為照護(hù)效果評(píng)估——----——----一、照護(hù)流程：工作準(zhǔn)備照護(hù)實(shí)施改善異常進(jìn)食行為照護(hù)1.工作準(zhǔn)備（1）物品準(zhǔn)備饅頭、炒菜、西紅柿蛋湯、水杯、湯勺、筷子、餐巾、餐巾紙、餐桌、椅子、模特、免洗洗手液改善異常進(jìn)食行為照護(hù)1.工作準(zhǔn)備（2）環(huán)境準(zhǔn)備

環(huán)境照護(hù)員失智老年人改善異常進(jìn)食行為照護(hù)2.實(shí)施照護(hù)【工作前準(zhǔn)備】協(xié)助失智老年人改善異常進(jìn)食行為照護(hù)技能操作要求“爺爺好！我們吃早餐好嗎？”“今天早上，咱們吃花卷、雞蛋羹和小米粥?！?.溝通。2.觀察。改善異常進(jìn)食行為照護(hù)2.實(shí)施照護(hù)4321步驟一：改善異常進(jìn)食行為步驟二：鼓勵(lì)表?yè)P(yáng)步驟三：整理記錄改善異常進(jìn)食行為照護(hù)2.實(shí)施照護(hù)【注意事項(xiàng)】協(xié)助失智老年人改善異常進(jìn)食行為照護(hù)技能操作要求改善異常進(jìn)食行為照護(hù)1.對(duì)老年人的異常飲食行為，要冷靜應(yīng)對(duì)，不要橫加指責(zé)，避免異常行為更加嚴(yán)重。2.發(fā)現(xiàn)老年人有攻擊行為，迅速將可能造成傷害的物品擺放于老年人不可接觸的位置，避免發(fā)生傷害事件。3.對(duì)老年人感興趣的異物進(jìn)行妥善保管，避免老年人誤食。4.操作全過(guò)程要沉著冷靜，體現(xiàn)耐心、尊重和人文關(guān)懷。對(duì)老年人的攻擊傾向，要警惕、觀察、防護(hù)，不僅保護(hù)老年人安全，也要保護(hù)照護(hù)人員免受傷害。