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2021年江西省吉安市專業(yè)知識初級醫(yī)護(hù)專業(yè)知識測試題一(附答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.患者女性,宮內(nèi)妊娠39周.產(chǎn)程進(jìn)展順利,現(xiàn)宮口開全,先露部頭()+4,148次/分,下列是第二產(chǎn)程的首要護(hù)理目標(biāo)的是A.A.每5~6分鐘聽胎心一次

B.消毒外陰

C.做好接生準(zhǔn)備

D.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓

E.新生兒窒息復(fù)蘇的準(zhǔn)備工作

2.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎首發(fā)癥狀多數(shù)為()。A.大、小便失禁B.雙側(cè)下肢無力C.一側(cè)肢體感覺障礙D.一側(cè)肢體抽搐E.復(fù)視

3.中度脫水臨床表現(xiàn)下列正確的是A.A.精神萎靡或煩躁B.四肢冰冷、血壓下降C.體重減少15%D.無尿E.皮膚彈性極差

4.腸結(jié)核病變主要位于A.A.空腸B.回盲部C.外結(jié)腸D.橫結(jié)腸E.降結(jié)腸

5.不符合腎病綜合征患兒護(hù)理措施的是A.A.嚴(yán)重水腫和高血壓患者應(yīng)臥床休息,勤翻身

B.準(zhǔn)確記錄24小時液體出入量

C.臀部墊上橡皮圈或棉圈

D.每周洗澡1~2次

E.因靜脈穿刺困難,可盡量用肌內(nèi)注射給藥

6.患者女性,宮內(nèi)妊娠39周,食欲正常。昨晚8時起有不規(guī)律宮縮,一夜未眠,今晨6時入院,精神疲乏,宮縮10~20秒,間隔10~20分鐘,宮縮強度弱,肛查:先露頭,淺定,宮Vl開大指尖,前羊膜囊不明顯,骨盆測量無異常,正確的處理方式是A.A.人工破膜B.縮宮素靜脈滴注C.肥皂水灌腸D.遵醫(yī)囑給予哌替啶100mg肌內(nèi)注射E.補液支持療法

7.急性闌尾炎的最典型臨床表現(xiàn)()A.A.胃腸功能紊亂B.全身乏力C.腹膜炎體征D.轉(zhuǎn)移性右下腹痛E.白細(xì)胞升高

8.胰體部癌主要的臨床表現(xiàn)是A.A.腹脹B.腹痛C.進(jìn)行性黃疸D.食欲不振E.乏力消瘦

9.顱內(nèi)壓增高“三主征”中,頭痛部位常位于()A.A.頭頂部、顳部B.枕后、頭頂部C.前額、兩顳D.眶部、頭頂部E.前額、枕后

10.慢性腎小球腎炎治療原則中飲食應(yīng)選用()A.A.低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食B.高蛋白飲食C.不限制蛋白質(zhì)D.不限鹽,不限水E.高蛋白高磷飲食

二、一、A1型題(10題)11.胃腸減壓最可靠的拔管指征是()。A.體溫正常B.腹脹消失C.腸鳴音恢復(fù)D.食欲增加E.肛門排氣

12.留置閉式胸膜腔引流的病人引流管脫出,首先要

A.立即報告醫(yī)生B.用凡士林紗布、厚層紗布封閉引流口C.把脫出的引流管重新插入D.給病人吸氧E.急送手術(shù)室處理

13.女性,25歲,近一月來干咳伴有低熱,自覺乏力。聽診右鎖骨下區(qū)有固定的濕性噦音,診斷為肺結(jié)核。下列護(hù)理措施中哪項不妥()A.向患者及家屬進(jìn)行健康宣教

B.給予高熱量、高維生素、高蛋白飲食

C.室內(nèi)空氣新鮮,陽光充足

D.做好呼吸道隔離

E.鼓勵患者多進(jìn)行體育鍛煉,增強抵抗力

14.某ITP病人主訴頭痛,為明確病人是否并發(fā)顱內(nèi)出血,作為值班護(hù)士,除了觀察病人的神志變化外,下列哪項檢查最有助于臨床判斷A.血壓B.脈搏C.呼吸D.腦膜刺激征E.瞳孔

15.實施表面麻醉時,下列哪個部位宜選用低濃度丁卡因()A.眼睛B.口腔C.鼻腔D.咽部E.氣管

16.尿路感染最突出的臨床表現(xiàn)是A.發(fā)熱B.肉眼血尿C.尿頻、尿急、尿痛D.腰痛E.膿尿

17.女性,42歲,因接觸性出血就診,檢查重度宮頸糜爛,要排除頸癌,首選的檢查是A.子宮頸刮片B.子宮頸活檢C.子宮頸黏液檢查D.陰道鏡檢查E.腹腔鏡檢查

18.小兒,男,5歲。1歲時出現(xiàn)活動后氣促、乏力,口唇及指(趾)端發(fā)紺,喜歡下蹲位,可見杵狀指,首先應(yīng)考慮的診斷是()A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.風(fēng)濕性心臟病

19.張某,男,肝硬化致門靜脈高壓,分流術(shù)前護(hù)理措施正確的是()A.鼓勵體育鍛煉B.高蛋白,低脂飲食C.注射維生素KD.術(shù)日晨放置胃管E.術(shù)前清潔灌腸

20.29歲孕婦,雙胎妊娠,37周分娩。產(chǎn)后1小時余,陰道出血100ml,擠壓宮底排出血塊約200ml后,子宮輪廓不清,測血壓110/70mmHg,首先需進(jìn)行的處理是A.輸血補液B.檢查軟產(chǎn)道C.應(yīng)用子宮收縮劑D.陰道填塞紗布條E.查血小板量和出凝血時間

三、2.A3型題(10題)21.首先應(yīng)做的檢查是

A.尿常規(guī)B.靜脈腎盂造影C.腎動脈造影D.B超E.膀胱鏡

22.對該患兒的處理下列哪項不妥

A.立即放入30℃暖箱內(nèi)保暖

B.密切監(jiān)測體溫

C.6~12小時內(nèi)恢復(fù)正常體溫

D.嚴(yán)格無菌操作,預(yù)防感染

E.早期哺喂是要耐心,多喂奶,提供足夠的熱量

23.該患兒住院期間護(hù)士應(yīng)重點觀察()。A.A.睡眠狀況B.進(jìn)食多少C.大小便次數(shù)D.咳嗽頻率及輕重E.體溫、脈搏、呼吸的改變

24.不可能出現(xiàn)的護(hù)理診斷為()。A.A.恐懼B.有感染的危險C.自尊紊亂D.營養(yǎng)失調(diào),低于機體需求量E.潛在并發(fā)癥-貧血

25.連服1個月后改預(yù)防量為()

A.每日400~800IU

B.每日1000~2000IU

C.每日2000~3000IU

D.每日2000~4000IU

E.每日4000~5000IU

26.此病人失血量約占全身血容量的()。

A.20%左右B.50%左右C.40%左右D.20%~40%E.<20%

27.該患兒可能的診斷是

A.腦膜炎B.中毒C.高熱驚厥D.癲癇E.以上都不是

28.此病人診斷是什么()。A.A.ITPB.急性白血病C.過敏性紫癜D.重型再障E.慢性再障

29.此時給病人抽血急查碳氧血紅蛋白濃度很可能在()A.A.5%以下B.10%~20%C.30%~40%D.50%以上E.無法查到

30.護(hù)理措施中哪項不妥()。A.A.適當(dāng)休息

B.少飲水

C.保持會陰部清潔

D.不宜使用磺胺類、氨基糖苷類抗生素

E.晚上口服抗生素,最好是睡前排尿后服藥

四、3.A3型題(5題)31.對該患者護(hù)理監(jiān)測下列哪項不必要

A.血K+濃度B.監(jiān)測心電圖C.監(jiān)測血壓D.監(jiān)測心律E.監(jiān)測血pH值

32.為該患兒補液時,正確的是()

A.可選擇2:3:1液

B.補液總量為500mL/24小時

C.每小時至多補充60ml

D.繼續(xù)損失量按5ml/kg補充

E.生理需要量在4小時內(nèi)輸完

33.此患者可能發(fā)生()

A.骨折移位B.炎癥反應(yīng)C.骨筋膜室綜合征D.動靜脈損傷E.缺血性骨壞死

34.就此患兒目前的臨床體征,不正確的護(hù)理措施是()。A.A.密切觀察和記錄病情變化,有異常情況及時報告醫(yī)生

B.避免患兒劇烈哭鬧,對于煩躁不安者應(yīng)給予鎮(zhèn)靜劑

C.囑患兒絕對臥床休息,保持平臥位

D.給予持續(xù)、高流量吸氧

E.飲食上遵循少量、多餐、易消化的原則

35.此患者的治療措施中,正確的是()

A.全身用廣譜抗生素

B.理療

C.用生理鹽水每天沖洗陰道,連續(xù)7天

D.滅滴靈片口服和陰道用藥+0.5%醋酸溶液沖洗陰道

E.陰道使用制霉菌素+1%新潔爾滅溶液沖洗陰道

五、1.A1/A2型題(5題)36.患者,男,65歲。診斷為脊髓型頸椎病,擬行頸椎前路手術(shù),術(shù)前護(hù)士需要指導(dǎo)患者做的特殊準(zhǔn)備是()A.進(jìn)行俯臥訓(xùn)練B.做頸部前屈運動C.做頸部后伸運動D.推移氣管訓(xùn)練E.做頸部側(cè)屈和側(cè)轉(zhuǎn)活動

37.下列關(guān)于肝性腦病患者的飲食護(hù)理,正確的是

A.昏迷者給予蛋白質(zhì)以補充營養(yǎng)

B.患者清醒后最好給動物性蛋白

C.顯著腹水者應(yīng)限制水鈉入量

D.給予脂肪類物質(zhì)以補充熱量

E.葡萄糖的人量宜少

38.外陰陰道假絲酵母菌病的陰道分泌物典型特征是

A.淡黃膿性B.干酪樣或豆渣樣C.稀薄泡沫狀D.黃色水樣E.血性

39.急性胰腺炎累及全胰腺時腹痛的特點是()A.上腹部向腰背部放射B.左上腹部向腰背部放射C.呈腰帶狀向腰背部放射D.上腹部并向右肩放射E.左上腹部向左肩放射

40.新生兒硬腫癥不適宜的處理措施是

A.快速復(fù)溫B.供給足夠的熱量C.控制感染D.支持療法E.對癥處理

六、共用題干(5題)41.該患兒應(yīng)采取的隔離種類是A.A.消化道隔離B.呼吸道隔離C.嚴(yán)密隔離D.血液隔離E.接觸隔離

42.診斷考慮A.A.應(yīng)激性高血糖B.糖尿病C.糖耐量減低D.反應(yīng)性高血糖E.妊娠期糖尿病

43.需盡快做的檢查是A.A.腦脊液檢查B.心電圖C.急查血清鈣D.x線胸片E.血培養(yǎng)

44.該疾病最常見的并發(fā)癥是A.A.喉炎B.心肌炎C.腦炎D.結(jié)核惡化E.支氣管肺炎

45.下列護(hù)理措施不正確的是A.A.絕對臥床至皮疹消退、體溫正常

B.對無并發(fā)癥的患兒隔離至出疹后10天

C.加強口腔護(hù)理,可用生理鹽水或朵貝液含漱

D.給予清淡易消化的流質(zhì)飲食

E.體溫超過40℃可用少量退熱劑

參考答案

1.D第二產(chǎn)程雖然時間短,但異常情況的可能性相對較多,應(yīng)嚴(yán)密觀察,指導(dǎo)待產(chǎn)婦在宮縮時屏氣用力增加腹壓,將胎兒娩出,是第二產(chǎn)程的首要護(hù)理目標(biāo)。

2.B急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎是一種自身免疫介導(dǎo)的周圍神經(jīng)病,首發(fā)癥狀多數(shù)為雙下肢無力,然后向上肢發(fā)展。隨病情進(jìn)展,可出現(xiàn)吞咽困難,聲音嘶啞,復(fù)視,頭痛,大、小便障礙等。

3.A有體重減少5%~10%,精神委靡或煩躁,皮膚蒼白、干燥、彈性差等符合中度脫水的表現(xiàn)。

4.B腸結(jié)核是由于結(jié)核桿菌侵犯腸道引起的慢性特異性炎癥,主要位于回盲部。

5.E腎病綜合征嚴(yán)重水腫者應(yīng)盡量避免肌內(nèi)注射,因水腫嚴(yán)重,藥物不易吸收,可從注射部位外滲,導(dǎo)致局部潮濕、糜爛、感染。

6.D孕產(chǎn)婦為不協(xié)調(diào)性宮縮乏力,應(yīng)按醫(yī)囑給予哌替啶100mg肌內(nèi)注射,以確保產(chǎn)婦充分休息。

7.C急性闌尾炎最初是上腹部或臍周的疼痛,最后轉(zhuǎn)移至右下腹并固定。

8.B胰體部癌以腹痛為主要癥狀,夜間較白天明顯。

9.C顱內(nèi)壓增高“三主征”中,頭痛部位常在前額、兩顳,也可位于枕后或眶部。

10.A限制蛋白飲食,低蛋白飲食可保護(hù)腎功能,同時限制鈉、水、磷、鉀的攝入?;颊呖蓴z入高熱量飲食。

11.E

12.B

13.E

14.E

15.A

16.C

17.A

18.D

19.C

20.C

21.A

22.E

23.E

24.C病因明確,長期失血導(dǎo)致恐懼、頭暈乏力、感染、營養(yǎng)失調(diào)和貧血。

25.A

26.D

27.C

28.D

29.D

30.B

31.E

32.A

33.C

34.C

35.D

36.D經(jīng)頸前路手術(shù)的患者,為預(yù)防術(shù)中牽拉氣管引起窒息,術(shù)前要推移氣管和食管訓(xùn)練。

37.C肝性腦病患者的飲食護(hù)理中,昏迷者應(yīng)忌食蛋白質(zhì),可鼻飼或靜脈補充葡萄糖供給熱量,足量的葡萄糖除提供熱量和減少組織蛋白分解產(chǎn)氨外,還有利于促進(jìn)氨與谷氨酸結(jié)合形成谷氨酰胺而降低血氨。清醒后可逐步增加蛋白質(zhì)飲食,最好給予植物蛋白質(zhì)如豆制品,植物蛋白質(zhì)含蛋氨酸、芳香族氨基酸少,適用于肝性腦病。顯著腹水者鈉量應(yīng)限制在250mg/d,水入量一般為尿量加1000ml/d。應(yīng)盡量少給予脂肪類物質(zhì),因脂肪可延緩胃的排空。

38.B淡黃膿性見于宮頸炎、盆腔炎、淋病及特異性陰道炎合并感染。滴蟲陰道炎的典型癥狀是陰道分泌物增加伴瘙癢,分泌物典型特點為稀薄泡沫狀。外陰陰道假絲酵母菌病表現(xiàn)為外陰、陰道奇癢,坐臥不寧,陰道分泌物典型特點為干酪樣白帶或豆渣樣白帶。黃色水樣及血性白帶多見于老年性陰道炎。

39.C急性胰腺炎發(fā)生時,腹痛是主要癥狀,特征是上腹劇痛,放射至腰背,當(dāng)累及全胰腺,呈腰帶狀向腰

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