傳染性單核細(xì)胞增多癥臨床路徑

傳染性單核細(xì)增多癥床路徑（2019年版）一、傳染性單核細(xì)胞多癥臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)住院流程（一）適用對象斷單癥（二）診斷依據(jù)實(shí)、沈人出八科組要染診原年兒1.狀項(xiàng)呈性扁巴上大4以歲以大）。2.指異胞≥和(增≥5.0×10。病查，陰性性抗，和（三）治療方案的選實(shí)、沈人出八兒組要染診原年兒療治更靜2滴3，療痛肝療嚴(yán)可治（四）標(biāo)準(zhǔn)住院日為14天內(nèi)（五）進(jìn)入路徑標(biāo)準(zhǔn)斷性增編同他但間理響臨程可徑（六）明確診斷及入常規(guī)檢查需1天（指工作）1.檢、尿常+血功能—IgG;聲腎結(jié)疫。態(tài)治療開始于診斷第1天出院標(biāo)準(zhǔn)常，淋基肝值倍（九）變異及原因分療生者破、少經(jīng)癥胞肝轉(zhuǎn)應(yīng)。二、傳染性單核細(xì)胞增多癥臨床路徑表單適用對象：第一診斷為傳染性單核細(xì)胞增多癥ICD-10:B27患者姓名：性：____年：____診號____住院號________住院日期____年_月日出院日期____年_月____日標(biāo)住院日7～14天時間主要診療工作

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住院第1天詢問病史及體格檢查完成病歷書寫開實(shí)驗(yàn)室檢查單上級醫(yī)師查房，初步確定診斷對癥支持治療通知患者家屬病重或病危簽病重或病危通知書（必要時）

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住院第天上級醫(yī)師查房完成入院檢查繼續(xù)對癥支持治療完成上級醫(yī)師查房記錄等病歷書寫向患者及家屬交代病情及其注意事項(xiàng)長醫(yī)：□兒科護(hù)理常規(guī)□二級護(hù)理□軟食或普通飲食

長醫(yī)：□患既往基礎(chǔ)用藥□其醫(yī)囑臨醫(yī)：重點(diǎn)醫(yī)囑

□視病情通知病重或病?！跗渌t(yī)囑臨醫(yī)：□血常規(guī)、血涂片、尿常規(guī)、大便常規(guī)＋隱血

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細(xì)胞免疫功能檢查骨髓穿刺（必要時）骨髓形態(tài)學(xué)（必要時）其他醫(yī)囑主要護(hù)理工作病情變異記錄護(hù)士簽名醫(yī)師簽名

□肝腎功能、EBV-CA-IgMEBV-NA-IgG□腹部超聲□EBV-DNA□其他醫(yī)囑□介病房環(huán)境、設(shè)施和設(shè)備□入護(hù)理評估□宣□無□有，原因：

□觀患者病情變化□無□，原因：1.2.時間主要診療工作

住院第3～6天□上醫(yī)師查房□復(fù)血常規(guī)、血涂片□復(fù)肝功能（入院時肝功能異常者）□根癥狀、體檢及實(shí)驗(yàn)室結(jié)果，進(jìn)行鑒別診斷和確定診斷□根其他檢查結(jié)果進(jìn)行鑒別診斷，判斷是否合并其他疾病□開治療□完病程記錄長醫(yī)（情可2天起開治：

住院第～14天（出院日）□上醫(yī)師查房，進(jìn)行評估，確定有無并發(fā)癥情況，明確是否出院□完出院記錄、病案首頁、出院證明書等□向者交代出院后的注意事項(xiàng)，如：返院復(fù)診的時間、地點(diǎn)，發(fā)生緊急情況時的處理等出醫(yī)：重點(diǎn)

□更昔洛韋或阿昔洛韋□其他醫(yī)囑臨醫(yī)：

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出院帶藥定期門診隨訪監(jiān)測血常規(guī)、血涂片醫(yī)囑

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復(fù)查血常規(guī)、血涂片復(fù)查肝功能

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監(jiān)測EBV-CA-IgM、EBV-CA-IgG、EBV-NA-IgG、EBV-DNA主要護(hù)理工作病