2023年沖刺-中醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-急診醫(yī)學(xué)（專中醫(yī)）歷年高頻考試題附帶答案

長風(fēng)破浪會有時，直掛云帆濟滄海。住在富人區(qū)的她2023年沖刺-中醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-急診醫(yī)學(xué)（專中醫(yī)）歷年高頻考試題附帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）全文為Word可編輯，若為PDF皆為盜版，請謹(jǐn)慎購買！第I卷一.綜合考核題庫(共20題)1.ARF少尿期治療以下哪項是錯的：(所屬章節(jié)：第十四章，難度：2)A、限制水份，防治高血鉀B、血液濾過是治療嚴(yán)重酸中毒的最佳方法C、腹膜透析治療適于所有的病人且效果最佳D、嚴(yán)格控制感染E、維持營養(yǎng)，補充適量熱卡和蛋白質(zhì)2.連續(xù)使用止血帶的時間不宜超過：(所屬章節(jié)：第十七章，難度：3)A、30分鐘B、3小時C、2小時D、1小時E、4小時3.男50歲，急性心肌梗死患者。突然出現(xiàn)胸悶、氣喘、大汗淋漓，兩肺滿布干濕音，第一心音低鈍。最可能的診斷是：(所屬章節(jié)：第六章-第二節(jié)，難度：5)A、急性左心衰B、急性心包炎C、急性動脈栓塞D、主動脈夾層E、急性肺栓塞4.下列哪種情況應(yīng)考慮急性心肌梗死的可能：(所屬章節(jié)：第六章-第二節(jié)，難度：3)A、夜間發(fā)生心絞痛B、臥位心絞痛C、惡化勞力性心絞痛D、缺血性胸痛持續(xù)大于30分鐘E、新近發(fā)生心絞痛5.腦復(fù)蘇過程中防止腦水腫最重要措施是：(所屬章節(jié)：第十六章-第三節(jié)，難度：3)A、吸入高濃度氧B、輸高滲溶液C、頭部低溫與脫水療法D、輸血E、輸碳酸氫鈉溶液6.男，45歲。突發(fā)右胸痛、呼吸困難2天。CTPA示右下肺動脈分支中可見充盈缺損。該患者首選的治療措施是：(所屬章節(jié)：第六章-第二節(jié)，難度：5)A、迅速止痛B、機械通氣C、皮下注射低分子肝素D、手術(shù)治療E、介入治療7.下列哪項不會影響傷口愈合：(所屬章節(jié)：第十七章，難度：2)A、低蛋白血癥B、傷口內(nèi)有異物和壞死組織C、大量、長期使用糖皮質(zhì)激素D、傷口包扎過緊E、早期徹底清創(chuàng)8.急性腎衰竭少尿或無尿期出現(xiàn)水中毒的主要原因是：(所屬章節(jié)：第十四章，難度：3)A、低蛋白血癥B、血管升壓素增加C、鈉水潴留D、內(nèi)生水多E、未嚴(yán)格限制水鈉攝入9.重癥支氣管哮喘發(fā)作時的血氣變化為(所屬章節(jié)：第四章，難度：5)A、PaO2正常、PaCO2降低B、PaO2正常、PaCO2升高C、PaO2降低、PaCO2降低D、PaO2降低、PaCO2升高E、以上都不正確10.有關(guān)“冷休克”的敘述，以下哪項不正確：(所屬章節(jié)：第十三章，難度：3)A、血流動力學(xué)改變?yōu)楦吲诺妥栊虰、因大量毛細(xì)血管通透性增加致血容量減少C、臨床上較“暖休克”多見D、可由革蘭氏陰性菌感染引起E、革蘭氏陽性菌感染引起的“暖休克”加重時，可轉(zhuǎn)為“冷休克”、11.男性，58歲，平素健康，近半月夜間陣發(fā)性哮喘發(fā)作，被迫坐位，氣急，10分鐘后自行緩解，查體：肥胖，BPl70／110mmHg，R25次／分，Pll0次／分，兩肺底部濕音，無哮鳴音，初步診斷為(所屬章節(jié)：第四章-第二節(jié)，難度：2)A、支氣管哮喘B、心源性哮喘C、喘息性支氣管炎D、運動性哮喘E、以上都不是12.男54歲，胸痛3天，深吸氣時明顯，屏氣時消失，胸痛最可能的原因是病變累及：(所屬章節(jié)：第六章-第二節(jié)，難度：2)A、心包B、食管C、肺尖D、胸膜E、主動脈13.最常引起完全無尿的是：(所屬章節(jié)：第十四章，難度：2)A、腎前性腎衰竭B、腎性腎衰竭C、腎后性腎衰竭D、大出血、休克E、高滲性脫水14.消化性潰瘍X線診斷的可靠依據(jù)是(所屬章節(jié)：第七章-第二節(jié)，難度：4)A、局部激惹B、局部壓痛C、局部變形D、龕影在胃腔輪廓之外E、龕影在胃腔輪廓之內(nèi)15.試述多發(fā)傷的診斷標(biāo)準(zhǔn)：(所屬章節(jié)：第十七章，難度：5)16.一患者車禍后2小時送至醫(yī)院，訴咳嗽、胸部疼痛。查體T36.5℃，P130次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，神清，右胸部壓痛明顯，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸片示：右側(cè)液氣胸。創(chuàng)傷種類為：(所屬章節(jié)：第十七章，難度：4)A、穿透傷B、盲管傷C、開放傷D、擠壓傷E、閉合傷17.蛇咬傷，多發(fā)生于：(所屬章節(jié)：第十一章-第九節(jié)，難度：1)A、春季B、冬季C、室內(nèi)D、夏秋季節(jié)E、冬春季節(jié)18.進(jìn)行人工呼吸時，潮氣量一般為：(所屬章節(jié)：第十六章-第二節(jié)，難度：4)A、100-200mlB、200-300mlC、300-500mlD、500-600mlE、越多越好19.支氣管哮喘的肺功能異常，主要表現(xiàn)在(所屬章節(jié)：第四章，難度：3)A、肺活量減少B、最大通氣量增加C、第一秒鐘用力呼氣容積減少D、彌散量下降E、功能殘氣量減少20.心臟驟停與心肺復(fù)蘇相關(guān)的缺血再灌注損傷的病理生理機制不包括以下哪個階段：(所屬章節(jié)：第十六章-第一節(jié)，難度：2)A、驟停前期B、驟停期C、復(fù)蘇期D、復(fù)蘇后期E、健康期第I卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:D3.正確答案:A4.正確答案:D5.正確答案:C6.正確答案:C7.正確答案:E8.正確答案:E9.正確答案:D10.正確答案:A11.正確答案:B12.正確答案:D13.正確答案:C14.正確答案:D15.正確答案:（1）頭顱傷：顱骨骨折伴有昏迷、半昏迷的顱內(nèi)血腫、腦挫傷及頜面部骨折（2）頸部傷：頸部外傷伴有大血管損傷、血腫、頸椎損傷（3）胸部傷：多發(fā)肋骨骨折、血氣胸、肺挫傷、縱膈縱隔、心臟、大血管和氣管破裂（4）腹部傷：腹內(nèi)出血，腹內(nèi)臟器破裂，腹膜后大血腫（5）泌尿生殖系統(tǒng)損傷：腎破裂，膀胱破裂，子宮破裂，尿道斷裂，陰道破裂（6）復(fù)雜性骨盆骨折(或伴休克)（7）脊椎骨折、脫位伴脊髓傷，或多發(fā)脊椎骨折（8）上肢肩胛骨、長骨骨折，上肢離斷（9）下肢長管狀骨骨折，下肢離斷（10）四肢廣泛皮膚撕脫傷16.正確答案:E17.正確答案:D18.正確答案:D19.正確答案:C20.正確答案:E第II卷一.綜合考核題庫(共20題)1.中間綜合癥常發(fā)生于急性有機磷殺蟲劑中毒后的：(所屬章節(jié)：第十章-第二節(jié)，難度：3)A、1-4天B、1周C、1月D、1年E、15天2.關(guān)于寬QRS波心動過速，以下錯誤的是(所屬章節(jié)：第五章，難度：4)A、緊急情況，不能區(qū)分室性或室上性時按室性心動過速處理B、血液動力學(xué)不穩(wěn)定者應(yīng)給予電復(fù)律C、對意識清醒患者電復(fù)律前應(yīng)適當(dāng)鎮(zhèn)靜D、對于穩(wěn)定的寬QRS波心動過速應(yīng)區(qū)別多形和單形、有無長QT間期等特征E、必須區(qū)分室性、室上性心動過速才能給予正確的藥物治療3.以下哪項不是低血容量性休克的表現(xiàn)(所屬章節(jié)：第十三章，難度：3)A、CVP降低B、PCWP高于15mmHgC、心輸出量（CO）降低D、外周血管阻力增加E、心率增快4.男性,55歲,長時間乘飛機下機時突然摔倒,意識喪失。經(jīng)心肺復(fù)蘇后恢復(fù)自主心率,仍昏迷。血壓80/60mmHg,血氧飽和度80%（呼吸機輔助通氣），D二聚體12ug/dl，可能診斷為(所屬章節(jié)：第四章，難度：4)A、急性肺栓塞B、急性心肌梗死C、心包填塞D、腦出血E、急性主動脈綜合征5.關(guān)于“暖休克”的敘述，以下哪項不正確：(所屬章節(jié)：第十三章，難度：2)A、血流動力學(xué)改變?yōu)榈团鸥咦栊虰、動靜脈短路大量開放C、存在組織灌流不足D、存在細(xì)胞代謝障礙E、一般出現(xiàn)在革蘭氏陽性菌感染引起的感染性休克早期6.創(chuàng)傷性炎癥若未并發(fā)感染、異物存留，傷后炎癥趨于消退的時間為：(所屬章節(jié)：第十七章，難度：3)A、傷后1～2天B、傷后6～7天C、傷后3～5天D、傷后7天以上E、2周以上7.服用藥物阿司匹林引起胃粘膜糜爛、出血，應(yīng)是：(所屬章節(jié)：第十四章，難度：2)A、Curling潰瘍B、Cushing潰瘍C、應(yīng)激性潰瘍D、應(yīng)激性胃炎E、不屬于應(yīng)激性潰瘍8.有關(guān)感染性休克的敘述，以下哪項不正確：(所屬章節(jié)：第十三章，難度：2)A、病理生理改變復(fù)雜B、不易產(chǎn)生心和腎損害C、易產(chǎn)生組織細(xì)胞氧利用障礙D、易并發(fā)DICE、酸中毒發(fā)生早9.堿化尿液的具體措施是：(所屬章節(jié)：第十章-第一節(jié)，難度：3)A、靜滴碳酸氫鈉B、靜滴維生素CC、靜滴氯化銨D、靜注呋塞米E、使用胰島素10.有機磷酸酯中毒的死亡原因是(所屬章節(jié)：第十章-第二節(jié)，難度：3)A、心臟衰竭B、腎臟衰竭C、肝昏迷D、休克E、呼吸中樞麻痹11.患者男性，20歲，接觸花粉后，突然鼻癢、打噴嚏，繼之出現(xiàn)帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難，喉中發(fā)出哮鳴音，診斷應(yīng)考慮是(所屬章節(jié)：第四章，難度：4)A、喘息型慢性支氣管炎B、心源性哮喘C、肺癌D、支氣管哮喘E、支氣管擴張12.以下哪項對開放性傷口的處理是錯誤的：(所屬章節(jié)：第十七章，難度：2)A、清潔傷口可以直接縫合B、污染傷口可行清創(chuàng)術(shù)，直接縫合或延期縫合C、傷口內(nèi)的異物必須全部取出D、深入體內(nèi)的創(chuàng)傷在手術(shù)中必須仔細(xì)探查和修復(fù)E、感染傷口先要引流，然后再作其他處理13.下述哪些屬于溶栓治療的并發(fā)癥：(所屬章節(jié)：第三章-第二節(jié)，難度：5)A、梗死灶繼發(fā)出血B、再灌注損傷C、再閉塞D、血管痙攣E、腦水腫14.休克代償期的血壓變化是(所屬章節(jié)：第十三章，難度：3)A、收縮壓降低，脈壓變小B、收縮壓在正常范圍或稍升高，脈壓變小C、舒張壓降低，脈壓變大D、舒張壓在正常范圍或稍升高，脈壓變小E、收縮壓和舒張壓均下降15.Whipple三聯(lián)征是指：(所屬章節(jié)：第三章-第三節(jié)，難度：4)A、低血糖癥狀B、發(fā)作時血糖低于4.5mmol/LC、發(fā)作時血糖低于2.8mmol/LD、靜脈補糖后癥狀迅速緩解E、口服糖類物質(zhì)迅速緩解16.特效解毒劑使用時應(yīng)注重(所屬章節(jié)：第十章-第一節(jié)，難度：1)A、抓緊時間，越早使用越好B、不宜太早使用解毒劑，應(yīng)先注重觀察病情C、注重劑量，劑量越大越好D、為避免解毒劑引起中毒，盡量少用解毒劑E、了解解毒劑的適應(yīng)證和禁忌證，根據(jù)不同情況把握使用17.診斷腹腔內(nèi)臟器損傷簡單易行的方法是：(所屬章節(jié)：第十七章，難度：3)A、檢查血常規(guī)和紅細(xì)胞壓積B、超聲波檢查C、腹穿或腹腔灌洗D、選擇性血管造影E、腹腔CT18.關(guān)于休克的一般緊急治療，下列哪項不正確(所屬章節(jié)：第十三章，難度：2)A、創(chuàng)傷制動、大出血止血、保證呼吸道通暢B、及早建立靜脈通路C、采取平臥體位D、早期予以鼻導(dǎo)管或面罩吸氧E、注意保溫19.下列不屬于致命性呼吸困難的情況是(所屬章節(jié)：第四章，難度：3)A、上呼吸道梗阻B、嚴(yán)重肺水腫C、中毒昏迷合并呼吸淺慢D、哮喘持續(xù)狀態(tài)E、COPD急性加重20.診斷支氣管哮喘的依據(jù)是(所屬章節(jié)：第四章-第二節(jié)，難度：2)A、血中嗜酸粒細(xì)胞增多B、有阻塞性通氣功能障礙C、血清IgE升高D、反復(fù)發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴哮鳴音E、氣道激發(fā)試驗陽性第II卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A2.正確答案:E3.正確答案:B4.正確答案:A5.正確答案:A6.正確答案:C7.正確答案:E8.正確答案:B9.正確答案:A10.正確答案:E11.正確答案:D12.正確答案:C13.正確答案:A,B,C,E14.正確答案:B15.正確答案:A,C,E16.正確答案:E17.正確答案:C18.正確答案:C19.正確答案:E20.正確答案:D第III卷一.綜合考核題庫(共20題)1.補液試驗為取等滲鹽水250ml，一般于多少分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈注入(所屬章節(jié)：第十三章，難度：2)A、5～10分鐘B、<5分鐘C、30分鐘D、60分鐘E、45分鐘2.低血容量性休克患者測得其CVP為3cmH2O，血壓90/60mmHg，處理原則是：(所屬章節(jié)：第十三章-第二節(jié)，難度：4)A、充分快速補液B、適當(dāng)補液C、給強心藥物D、舒張血管E、補液試驗3.清創(chuàng)的原則中，下列哪項是錯誤的?(所屬章節(jié)：第十七章，難度：3)A、清除傷口內(nèi)異物B、切除失活的組織，徹底止血C、根據(jù)情況縫合傷口D、必須放置引流E、不留下明顯的死腔4.病人被刀刺傷左前胸約半小時，呼吸困難，煩躁不安，面色蒼白，檢查發(fā)現(xiàn)口唇紫紺，頸靜脈怒張，氣管右移，胸骨左緣四肋間有一傷口，隨呼吸有氣體進(jìn)出，血壓10.6/kP（80/60mmHg），心音弱，心率120次/分，最主要的急救措施：(所屬章節(jié)：第十三章-第二節(jié)，難度：5)A、抗休克B、封閉胸部和胸穿C、封閉傷口和心包穿刺D、開胸探查E、閉式引流5.我國引起肝硬化的最主要原因是(所屬章節(jié)：第七章-第二節(jié)，難度：2)A、酒精中毒B、病毒性肝炎C、中毒性肝炎D、慢性腸道感染E、血吸蟲病6.女，25歲，家人發(fā)現(xiàn)昏迷在床上而急送醫(yī)院。據(jù)說患者近來工作很不順利，既往體健。體格檢查：BP90／60mmHg，雙瞳孔等大，直徑3mm.呼吸時有酒味，心肺正常，應(yīng)立即采取的搶救措施是(所屬章節(jié)：第十章-第一節(jié)，難度：3)A、吸氧B、大量輸液C、洗胃D、利尿E、靜脈滴注維生素C7.糞便隱血試驗陽性：(所屬章節(jié)：第七章-第二節(jié)，難度：1)A、每日出血量50-100mlB、每日出血>5-10mlC、1次出血量不超過400mlD、短期內(nèi)出血量超過1000mlE、出血量超過400-500ml8.搶救顱內(nèi)血腫病人最重要的措施是：(所屬章節(jié)：第三章-第二節(jié)，難度：3)A、穿刺腦室放出腦脊液B、靜脈內(nèi)快速滴注甘露醇C、及時施行手術(shù)，清除血腫、進(jìn)行止血D、立即行氣管切開E、快速輸血9.下列因素哪一項不屬于有害物理因素(所屬章節(jié)：第十一章-第一節(jié)，難度：1)A、高溫、低溫B、高溫、低溫C、噪聲、振動D、電離和非電離輻射E、細(xì)菌及病毒10.急救包扎方法有：(所屬章節(jié)：第十七章，難度：2)A、繃帶卷包扎法B、紗條包扎法C、醫(yī)用棉包扎法D、三角巾包扎法E、棉墊包扎法11.治療ARF以下哪項是不正確的：(所屬章節(jié)：第十四章，難度：3)A、有效的治療基于正確的診斷。不同原因所致ARF需要不同的治療方法B、對于腎前性ARF，簡單而有效的方法就是補充血容量C、尿路梗阻患者必須解除梗阻D、在對ARF的保守治療中，糾正水電解質(zhì)酸平衡紊亂十分重要E、一旦確認(rèn)急性腎衰竭，立即行血液透析治療12.急性腎衰竭少尿或無尿期，病人死亡的常見原因是：(所屬章節(jié)：第十四章，難度：1)A、酸中毒B、高鉀血癥C、低鈉血癥D、低氯血癥E、氮質(zhì)血癥13.處理由皮膚和粘膜吸收的中毒方法不正確的是(所屬章節(jié)：第十章-第一節(jié)，難度：2)A、除去污染衣物，清洗被污染的皮膚與粘膜B、皮膚接觸腐蝕性毒物者，立即沖洗，5分鐘后用適當(dāng)中和液沖洗C、由傷口進(jìn)入局部的藥物中毒，要用止血帶結(jié)扎，必要時局部引流D、眼內(nèi)污染毒物，必須立即用清水沖洗至少5分鐘，并滴人相應(yīng)中和劑E、眼內(nèi)污染固體的腐蝕性毒物顆粒，用器械的方法取出結(jié)膜和角膜的異物14.男，70歲，軟弱無力，進(jìn)食減少，口渴、多尿2周，近2天嗜睡。急診檢查：BP70／50mmHg，神志朦朧，皮膚干燥失水，呼吸34次／分，心率108次／分，尿糖（++++），尿酮（±）。既往無糖尿病史，以下哪項診斷可能性最大？(所屬章節(jié)：第三章-第四節(jié)，難度：4)A、糖尿病腎病B、糖尿病性神經(jīng)病變C、糖尿病酮癥酸中毒D、低血糖E、高滲性非酮癥糖尿病昏迷15.關(guān)于損傷性休克的治療，以下哪項不正確：(所屬章節(jié)：第十三章-第二節(jié)，難度：4)A、損傷性休克的急救不需補充血容量B、疼痛刺激嚴(yán)重者可適當(dāng)鎮(zhèn)痛C、妥善固定（制動）受傷部位D、對危及生命的創(chuàng)傷（如張力性氣胸）應(yīng)作必要