2022-2023年主治醫(yī)師《口腔頜面外科355》預測試題（答案解析）

2022-2023年主治醫(yī)師《口腔頜面外科355》預測試題（答案解析）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）第1卷一.綜合考點題庫(共15題)1.矯形擴展上頜主要用A.Nance矯治器B.“擺式”矯治器C.Hyrax矯治器D.上頜四角圈簧矯治器E.功能調(diào)節(jié)器（FR）2.患者，男，5歲，因前牙反而求治，病史不詳。乳牙列，下頜第一磨牙深齲，乳前牙反，反覆蓋較大，反覆較淺，面型偏直。A.下頜第一乳磨牙深齲B.遺傳C.胚胎發(fā)育異常D.口呼吸習慣E.吮吸上唇習慣3.被認為成人牙周炎的重要病原菌的為A.牙齦卟啉單胞菌B.牙髓卟啉單胞菌C.消化鏈球菌D.梭桿菌屬E.放線菌屬4.成人顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病正畸治療中應(yīng)注意的問題是A.TMD患者矯治可注重前牙的美觀而忽視后牙的關(guān)系B.TMD患者應(yīng)少用板，以避免頜間距升高C.正畸治療的TMD患者主要是由于的異常造成的，正畸治療應(yīng)盡量改善的干擾D.TMD患者可用再定位板以增加頜間距，減緩關(guān)節(jié)內(nèi)壓E.TMD的常見癥狀主要是疼痛、下頜異常及彈響，正畸治療主要針對TMD癥狀5.推上磨牙向遠中主要用A.Nance矯治器B.“擺式”矯治器C.Hyrax矯治器D.上頜四角圈簧矯治器E.功能調(diào)節(jié)器（FR）6.固有口腔及口咽檢查經(jīng)常需用"雙合診"，"雙合診"一般應(yīng)按什么順序進行A.由后到前B.由上到下C.由中心到四周D.由內(nèi)到外E.由左到右7.關(guān)于根管口的解釋，正確的是A.側(cè)支根管的開口B.髓腔的開口C.根管末端的開口處D.髓室和根管交界的部分E.髓腔中分叉的部位8.患者男性，35歲，發(fā)現(xiàn)右上第二雙尖牙腭側(cè)牙齦發(fā)白3天，檢查見患部有1cm×0．5cm白色角化斑塊，表面棘刺狀A.局部殘根、殘冠B.家族患病史C.藥物過敏史D.是否吸煙E.結(jié)核病史9.口腔黑斑的特點是A.固有層深部出現(xiàn)大量含黑色素細胞B.上皮基底層及固有層上方黑色素細胞增多C.固有層有大量淋巴細胞浸潤D.好發(fā)于口底黏膜E.病損高于黏膜表面10.患者上前牙外傷，就診。查：牙冠松動Ⅲ度，牙齦出血，叩痛(++)，X線示：根折位于頸1／3處，剩余根長約15mm。該牙處理為A.固定B.直接光敏粘著修復C.拔除患牙冠部分，根部行根管治療D.拔除患牙冠部分，直接修復E.拔除患牙11.患者女，13歲，磨牙中性關(guān)系，上下牙弓擁擠9mm，前牙覆正常，覆蓋3mm。診斷為A.安氏Ⅰ類，毛氏Ⅰ2類B.安氏Ⅰ類，毛氏Ⅰ1類C.安氏Ⅰ類，毛氏Ⅱ1類D.安氏Ⅰ類，毛氏Ⅱ2類E.安氏Ⅰ類，毛氏Ⅱ4類12.患者男，37歲，右舌緣1/3潰瘍2周余，擴展較快，伴有疼痛。近1周出現(xiàn)右下頜下淋巴結(jié)腫大，最可能考慮的臨床診斷是A.創(chuàng)傷性潰瘍B.結(jié)核性潰瘍C.腺周口瘡D.鱗狀細胞癌E.惡性淋巴瘤13.磷酸鹽包埋材料屬于A.低熔合金鑄造包埋材料B.中熔合金鑄造包埋材料C.高熔合金鑄造包埋材料D.鑄鈦包埋材料E.以上均不是14.關(guān)于拔牙窩的處理，哪一項是正確的A.拔牙窩過高的牙槽中隔可待自行吸收B.滯留乳牙拔除后應(yīng)徹底搔刮拔牙窩C.擴大的拔牙窩需要壓迫復位D.與粘骨膜相連的骨折片應(yīng)及時取出E.撕裂的牙齦出血應(yīng)用碘仿紗條填壓止血15.患兒男，9歲，舌背出現(xiàn)紅斑1年，紅斑有時消失，有時變換位置。檢查見舌背有錢幣大小的紅色區(qū)域，邊緣為弧形白線，有的呈橢圓形。本病診斷為A.舌乳頭炎B.萎縮性舌炎C.舌扁平苔蘚D.地圖舌E.裂紋舌第1卷參考答案一.綜合考點題庫1.正確答案：C本題解析：1.Hyrax矯治器為快速擴弓器，擴大患者腭中縫，為矯形治療。2.正確答案：D本題解析：暫無解析3.正確答案：A本題解析：暫無解析4.正確答案：C本題解析：暫無解析5.正確答案：B本題解析：1.Hyrax矯治器為快速擴弓器，擴大患者腭中縫，為矯形治療。6.正確答案：A本題解析：暫無解析7.正確答案：D本題解析：暫無解析8.正確答案：D本題解析：暫無解析9.正確答案：B本題解析：暫無解析10.正確答案：C本題解析：暫無解析11.正確答案：B本題解析：暫無解析12.正確答案：D本題解析：病史擴展較快，伴有疼癰癥狀，有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移應(yīng)診斷為舌癌，舌癌為鱗癌。13.正確答案：C本題解析：磷酸鹽包埋材料是最常用的高熔合金鑄造包埋材料。14.正確答案：C本題解析：暫無解析15.正確答案：D本題解析：暫無解析第2卷一.綜合考點題庫(共15題)1.腭突發(fā)育完成的時間是A.胚胎第6個月B.胚胎第4個月C.胚胎第2個月D.胚胎第5個月E.胚胎第3個月2.中度張口受限是指切牙距A.小于1cmB.大于1cm，小于2cmC.大于2cm，小于3cmD.大于3cm，小于4cmE.大于4cm3.患者女，50歲。全口義齒修復1年，發(fā)現(xiàn)基托縱裂。檢查：上半口義齒基托縱裂從雙中切牙處開始向后延伸。前牙成淺覆，但腭隆突處黏膜充血壓痛，兩側(cè)咬合力感覺相等。上半口義齒固位良好。A.前伸不平衡B.側(cè)不平衡C.硬區(qū)未緩沖D.唇側(cè)基托與黏膜不密合E.前牙呈深覆深覆蓋4.釉質(zhì)的非釉原蛋白質(zhì)不包括A.釉叢蛋白B.鞘蛋白C.成釉蛋白D.非特異性蛋白E.釉蛋白5.患者，67缺失，8未萌出，應(yīng)如何設(shè)計固定橋修復A.45做基牙行單端固定橋修復67B.45做基牙行單端固定橋修復，僅修復6C.345做基牙行單端固定橋修復67D.不宜行固定橋修復E.5做基牙行單端固定橋修復，僅修復66.男，26歲。左下頜智齒擬在局麻下拔除。A.震動小，創(chuàng)傷小B.手術(shù)野清楚C.采用普通牙科用渦輪機頭可完成D.手術(shù)時間短E.術(shù)后并發(fā)癥少7.混合感染的膿液為A.黃色黏稠膿液B.淡黃稀薄膿液C.淺黃色黏稠膿液，可見硫磺顆粒D.翠綠色稍黏稠有酸臭味E.灰白色腐臭味8.下頜牙列有遠中游離缺失時，應(yīng)考慮A.基托呈凹形B.基托可稍厚C.基托可稍薄D.基托應(yīng)覆蓋至磨牙后墊的前緣E.基托應(yīng)覆蓋至磨牙后墊的1/3～1/29.患者男性，21歲。某施工工地干活時不慎絆倒，造成右頰部貫通傷，出血較多。A.設(shè)法拉攏縫合，畸形后期整復B.拉攏縫合口腔黏膜，皮膚缺損行皮瓣轉(zhuǎn)移或游離植皮C.設(shè)法拉攏縫合皮膚層及肌層，關(guān)閉創(chuàng)口D.將創(chuàng)緣的口腔黏膜與皮膚相對縫合，消滅創(chuàng)面E.以上都不是10.患者，女，25歲，因"開口彈響1年，食物嵌塞"就診，65j6缺失2年余，已行膠托式RPD修復，義齒密合，固位、穩(wěn)定可。口內(nèi)檢查可視，上、下頜前牙切緣明顯磨耗至約切1／3，后牙功能尖低平，非功能尖尖銳，垂直距離降低，開口彈響，開口度和開口型無明顯異常，顳下頜關(guān)節(jié)薛氏位片示：髁突后移，左、右側(cè)無明顯異常。A.垂直距離過低B.垂直距離過高C.義齒固位不良D.前伸平衡和側(cè)方平衡不良E.邊緣伸展過長11.生長發(fā)育在12歲左右達到頂峰的組織、器官是A.顱底骨B.下頜骨C.上頜骨D.睪丸E.淋巴12.判斷開時下頜應(yīng)處于A.牙尖交錯位B.下頜前伸接觸位C.下頜后退接觸位D.肌位E.姿勢位13.惡性腫瘤患者拔牙時，錯誤的操作是A.惡性腫瘤侵犯患牙，引起受累牙疼痛時，為減輕患者的痛苦，應(yīng)及時拔除受累牙B.惡性腫瘤放療前，應(yīng)對口腔內(nèi)可能引起炎癥、且不能保留的患牙先行拔除，避免放療后引起放射性頜骨骨髓炎C.對于惡性淋巴瘤患者，必須與有關(guān)專家配合，在治療有效、病情穩(wěn)定后方可拔牙D.惡性腫瘤化療期間，若需拔牙應(yīng)對化療藥物的毒副作用有清楚的了解，以權(quán)衡拔牙的時機E.惡性腫瘤侵犯病區(qū)牙，引起癥狀時，為避免拔牙造成腫瘤擴散，應(yīng)與腫瘤一同行根治性手術(shù)14.患者經(jīng)翻辯、去骨、劈開拔除左下近中阻生齒，3天后出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，向耳顳部放射，檢查見牙槽窩空虛，有腐敗壞死物，有臭味，此時考慮的診斷是A.拔牙術(shù)后腫脹反應(yīng)B.牙槽突骨折C.下頜骨邊緣性骨髓炎D.左下第二磨牙急性牙髓炎E.干槽癥15.活髓牙金屬全冠修復后自發(fā)痛的主要原因是A.牙髓炎B.根尖炎C.牙周炎D.微電流刺激E.以上全是第2卷參考答案一.綜合考點題庫1.正確答案：E本題解析：暫無解析2.正確答案：B本題解析：臨床上張口受限分度為①輕度張口受限：上下切牙切緣間距僅可置入兩橫指，2～2.5㎝；②中度張口受限：上下切牙切緣間距僅可置入一橫指，1～2㎝；③重度張口受限：上下切牙切緣間距不到一橫指，1㎝以內(nèi)；④完全張口受限：完全不能張口，也稱牙關(guān)緊。3.正確答案：C本題解析：暫無解析4.正確答案：D本題解析：釉質(zhì)中的非釉原蛋白質(zhì)有四種：釉叢蛋白、鞘蛋白、成釉蛋白、釉蛋白。非特異性蛋白是非膠原蛋白的一種，不屬于釉質(zhì)蛋白。5.正確答案：D本題解析：暫無解析6.正確答案：B本題解析：1.下頜角為骨折好發(fā)部位,而且下頜阻生智齒拔除時往往要劈冠去骨去除阻力，這就為拔牙并發(fā)骨折提供了可能性，加之劈冠方式采用不當，使用暴力，就會發(fā)生骨折。7.正確答案：E本題解析：1.由于主要感染菌種的不同，其膿液性狀也有差異，如金黃色葡萄球菌為黃色黏稠膿液；鏈球菌一般為淡黃稀薄膿液，有時由于溶血而呈褐色；綠膿桿菌的典型膿液為翠綠色，稍黏稠，有酸臭味；混合細菌感染則為灰白或灰褐色膿液，有明顯的腐敗壞死臭味。8.正確答案：E本題解析：暫無解析9.正確答案：D本題解析：1.貫穿、洞穿大的深部傷口首先要縫合創(chuàng)口，關(guān)閉創(chuàng)面。10.正確答案：A本題解析：2.食物嵌塞的可能原因是：相鄰牙鄰接關(guān)系不正常；咬合關(guān)系不正常；咬合形態(tài)改變；充填體及修復體與鄰牙牙冠接觸區(qū)的位置恢復不當；接觸區(qū)的形態(tài)恢復不當；牙齦和牙周萎縮；不當?shù)奶扪懒晳T等。3.食物嵌塞的治療方法可有：修正或重建邊緣嵴；充填因齲病而導致鄰接關(guān)系改變的患牙；用全冠恢復面的正常形態(tài)和緊密的鄰接關(guān)系；活動義齒防嵌塞阻塞器；咬合重建治療；拔除因第三磨牙阻生而引起的嵌塞。11.正確答案：E本題解析：暫無解析12.正確答案：A本題解析：暫無解析13.正確答案：A本題解析：暫無解析14.正確答案：E本題解析：暫無解析15.正確答案：E本題解析：暫無解析第3卷一.綜合考點題庫(共15題)1.鏡下易被誤認為分化好的鱗狀細胞癌或粘液表皮樣癌的是A.腺淋巴瘤B.急性涎腺炎C.慢性涎腺炎D.壞死性涎腺化生E.涎腺結(jié)核2.患者男性，21歲。某施工工地干活時不慎絆倒，造成右頰部貫通傷，出血較多。A.口腔黏膜與皮膚相對縫合，消滅創(chuàng)面B.嚴密縫合口腔黏膜，皮膚缺損行皮瓣轉(zhuǎn)移或游離植皮C.嚴密縫合口腔黏膜，設(shè)法拉攏縫合皮膚層D.嚴密縫合口腔黏膜，皮膚缺損處覆蓋敷料，加壓包扎E.以上都不是3.下列關(guān)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，描述錯誤的是A.歷時數(shù)秒至數(shù)分鐘，間歇期無癥狀B.中老年人多見C.為陣發(fā)性電擊樣劇烈疼痛D.單側(cè)發(fā)病多見E.神經(jīng)系統(tǒng)檢查常有陽性體征4.患者，48歲，因下前牙松動1年就診。檢查：下前牙均有Ⅰ～Ⅱ度松動，結(jié)石較多，深牙周袋，X線片示下前牙牙槽骨吸收嚴重。A.遺傳B.全身性疾病C.病毒感染D.齦上菌斑E.齦下菌斑和齦下牙石5.頜骨放射性骨壞死的X線改變特點是A.病變周界不清，與正常組織移行，常有大塊死骨形成但不易分離，范圍大時常有病理性骨折，很少見到骨膜反應(yīng)B.病變周界不清，與正常組織移行，常有大塊死骨形成但不易分離，范圍大時常有病理性骨折，常見大量骨膜成骨C.病變周界清晰，常有大塊死骨形成但不易分離，范圍大時常有病理性骨折，很少見到骨膜反應(yīng)D.病變周界清晰，以骨硬化為主，其中可見局限性骨質(zhì)破壞，常見大量骨膜成骨E.病變周界清晰，以骨破壞為主，常有病理性骨折6.患者，男，60歲，左上、下后牙全部缺失，下頜缺牙區(qū)的牙槽嵴吸收嚴重成窄條狀，擬可摘局部義齒修復。A.排成正常的覆關(guān)系B.多排成對刃關(guān)系C.排牙時要平分頜間距離D.人工牙盡可能地排在牙槽嵴頂上E.要有合適的曲線7.從牙本質(zhì)齲中檢出率高的是A.變形鏈球菌B.乳桿菌C.放線菌D.產(chǎn)黑色普氏菌E.梅毒螺旋體8.用細胞培養(yǎng)的方法進行材料毒理學風險評價的是A.致敏試驗B.全身毒性試驗C.體外細胞毒性試驗D.皮膚刺激及皮內(nèi)反應(yīng)E.遺傳毒性試驗9.口腔頜面部感染最常見的來源是A.醫(yī)源性B.牙源性C.損傷性D.血源性E.腺源性10.由單層上皮細胞組成，排列在成釉器凹面的基底膜上A.星網(wǎng)狀層B.中間層C.釉結(jié)D.內(nèi)釉上皮層E.外釉上皮層11.固定義齒修復中，若前牙缺隙小于對側(cè)同名牙，可以通過以下措施改善美觀，除外A.排牙時將橋體牙適當扭轉(zhuǎn)或與鄰牙重疊B.適當磨除基牙的近缺隙面牙體組織C.制作近遠中向橫溝、紋D.加大橋體唇面突度，擴大鄰間隙E.減小橋體唇面突度12.以下哪點不是放置引流的適應(yīng)證A.表淺的創(chuàng)口B.滲出較多的創(chuàng)口C.感染或污染創(chuàng)口D.可能留有死腔的創(chuàng)口E.止血完全的深在傷口13.女，34歲，開口前伸及咀嚼時左顳頜關(guān)節(jié)疼痛，張口中度受限，開口型偏向左側(cè)，左髁突后方有明顯壓痛，其診斷是A.左翼外肌痙攣B.左嚼肌痙攣C.左關(guān)節(jié)盤后區(qū)損傷D.左顳肌痙攣E.右翼外肌亢進14.對放療中度敏感的腫瘤為A.骨肉瘤B.鱗狀細胞癌C.惡性淋巴瘤D.纖維肉瘤E.鼻咽癌15.根治舌下腺囊腫的方法是A.袋形縫合B.盡可能摘除囊腫，局部用碘酊燒灼C.將囊腫與周圍0.5cm范圍的正常腺體切除D.完整摘除囊腫E.摘除舌下腺，可允許部分囊腫殘留第3卷參考答案一.綜合考點題庫1.正確答案：D本題解析：壞死性涎腺化生有的腺小葉完全被鱗狀細胞團片取代，易誤認為分化好的鱗狀細胞癌或黏液表皮樣癌。2.正確答案：B本題解析：1.貫穿、洞穿大的深部傷口首先要縫合創(chuàng)口，關(guān)閉創(chuàng)面。3.正確答案：E本題解析：暫無解析4.正確答案：E本題解析：3.微生物是引發(fā)牙周炎的始動因子，堆積在齦牙結(jié)合部的牙面和齦溝內(nèi)的菌斑及牙石引發(fā)牙齦的炎癥，并進一步擴大到深部組織，導致牙周袋形成、附著喪失和牙槽骨吸收。故第1道題選E。牙根面吸收的牙骨質(zhì)出現(xiàn)新生現(xiàn)