2022年湖北省襄樊市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)

2022年湖北省襄樊市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.腫瘤細胞團塊周邊細胞主要呈柵欄狀排列的涎腺腫瘤是

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.嗜酸性腺瘤D.腺泡細胞癌E.基底細胞腺瘤

2.88．附于顳下頜關(guān)節(jié)盤的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

3.黑色素細胞(melanoeyte)A.A.位于上皮深層，可能來自神經(jīng)嵴或上皮細胞，可能起觸覺受體的作用

B.位于上皮深層，為一層立方形或矮柱狀的細胞，有分裂繁殖能力

C.位于上皮深層，來自于神經(jīng)嵴細胞，胞漿有細長的突起

D.位于上皮深層，細胞呈樹枝狀，是一種抗原呈遞細胞

E.位于粒層的深部，呈多邊形，由增生的基底細胞發(fā)育而來

4.12．上前牙3/4冠鄰溝的方向為

A.與牙長軸平行B.與唇面切1/3平行C.與唇面齦1/2平行D.與唇面切2/3平行E.與舌軸面平行

5.下列哪項不屬于早期成釉細胞瘤組織學特點A.A.部分襯里上皮表現(xiàn)為相對一般性上皮襯里或非腫瘤性上皮

B.襯里上皮基底層細胞核染色質(zhì)增加，著色差

C.基底細胞呈柵欄狀排列，核遠離基底膜，即極性倒置

D.基底細胞的胞質(zhì)出現(xiàn)空泡樣變

E.B+C+D

6.腭腺屬于A.A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的混合性腺

7.未穿破基底膜的是

A.原位癌B.腺鱗癌C.未分化癌D.基底細胞癌E.鱗狀細胞癌

8.130．哪個牙的近中根有95%含有雙根管

A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.下頜中切牙

9.87．使下頜前伸并下降的主要肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

10.馬拉瑟上皮剩余(Malassezepithelialrest)A.A.在成釉器內(nèi)、外釉上皮之間的星形細胞

B.鐘狀期末牙板斷裂后殘留的上皮島

C.釉質(zhì)發(fā)育完成后，其表面由成釉器各層細胞相互結(jié)合形成的鱗狀上皮

D.釉質(zhì)發(fā)育完成后，成釉細胞在釉質(zhì)表面分泌的無結(jié)構(gòu)有機物薄膜

E.上皮根鞘斷裂后遺留在牙周膜中的上皮島

二、A1型題(10題)11.65．Warthin瘤又稱

A.腺樣囊腺瘤B.乳頭狀淋巴囊腺瘤C.乳頭狀腺瘤D.淋巴樣腺瘤E.管狀腺瘤

12.48．以下哪項不是扁平苔蘚的病理表現(xiàn)

A.上皮不全角化B.基底細胞液化變性C.黏膜固有層淋巴細胞帶狀浸潤D.出現(xiàn)膠樣小體E.膠原纖維變性

13.68．選擇縱向或橫向褥式縫合的根據(jù)是

A.創(chuàng)口區(qū)皮紋方向B.創(chuàng)緣血供方向C.創(chuàng)口內(nèi)翻傾向的嚴重程度D.創(chuàng)口周圍是否有重要解剖結(jié)構(gòu)E.術(shù)者習慣

14.64．等滲性脫水，血清鈉的濃度范圍是

A.120～140mmol/L

B.125～150mmol/L

C.135～150mmol/L

D.145～155mmol/L

E.120～160mmol/L

15.19．上列各項中，屬于病人法律權(quán)利的是

A.接受醫(yī)學生實習的義務(wù)

B.干涉某些病人行為的權(quán)利

C.參加專業(yè)培訓，接受醫(yī)學教育的權(quán)利

D.就診、治療要按章交費的義務(wù)

E.病歷復印的權(quán)利

16.腫瘤中形成成熟的牙齒組織，并有大小不一的異形牙齒形成，應(yīng)診斷為

A.混合性牙瘤B.組合性牙瘤C.假性牙瘤D.畸形牙瘤E.以上都不是

17.與內(nèi)毒素有關(guān)的細菌結(jié)構(gòu)是

A.外膜蛋白B.脂多糖C.脂蛋白D.磷壁酸E.肽聚糖

18.15．下列低血鉀的臨床表現(xiàn)中，錯誤的是

A.肌肉軟弱無力，甚至四肢軟癱B.腹脹、腸麻痹C.心律失常、心電圖改變D.尿量明顯減少E.神志淡漠，疲乏

19.48．利用面弓轉(zhuǎn)移技術(shù)將模型上牙合架的目的是

A.轉(zhuǎn)移上下頜正中關(guān)系B.轉(zhuǎn)移上下頜垂直距離C.確定前伸髁導斜度D.確定側(cè)方髁導斜度E.轉(zhuǎn)移上頜骨與顳下頜關(guān)節(jié)的位置關(guān)系

20.9．釉質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)是

A.無釉柱釉質(zhì)B.釉基質(zhì)C.釉柱D.釉叢E.釉板

三、B1型題(10題)21.屬于病人義務(wù)的是

A.知情同意B.支持醫(yī)學發(fā)展C.病人利益至上D.醫(yī)德境界E.內(nèi)心信念

22.122．在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)，從翼外肌上緣穿出的神經(jīng)為

A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)

23.101．多房性透光陰影，房差大，牙根呈鋸齒狀吸收A.根尖囊腫B.含牙囊腫C.角化囊腫D.成釉細胞瘤E.始基囊腫

24.98．二型觀測線是A.基牙的遠、近缺隙側(cè)均有明顯的倒凹

B.基牙向缺隙方向傾斜時所畫出的觀測線

C.基牙向缺隙相反方向傾斜時所畫出的觀測線

D.基牙向頰側(cè)傾斜時所形成的觀測線

E.基牙向舌側(cè)傾斜時所形成的觀測線

25.成牙本質(zhì)細胞的胞漿突形成

A.絞釉B.釉叢C.釉梭D.釉柱橫紋E.釉質(zhì)生長線

26.98．對下述疾病可能出現(xiàn)的疼痛描述正確的是三叉神經(jīng)痛A.機械性刺激敏感B.突發(fā)性電擊樣痛C.定點性咀嚼劇痛D.疼痛不定位，夜間加重E.刺激入洞引起疼痛

27.102．下列牙齒發(fā)育異常的類型融合牙A.牙數(shù)目異常B.牙齒形態(tài)異常C.牙齒結(jié)構(gòu)異常D.牙齒萌出異常E.牙齒結(jié)構(gòu)形態(tài)均異常

28.面神經(jīng)顳支損傷，臨床上可出現(xiàn)的癥狀是

A.患側(cè)口角下垂，流口水

B.同側(cè)面肌麻痹，同側(cè)舌前2／3味覺喪失，唾液分泌障礙

C.鼻唇溝變淺或消失、上唇運動力減弱或偏斜以及食物積存于頰部等癥狀

D.眼瞼不能閉合

E.同側(cè)額紋消失

29.97．患側(cè)下頜升支后緣內(nèi)側(cè)皮膚腫脹并有深壓痛的是

A.眶下間隙感染B.咬肌間隙感染C.翼下頜間隙感染D.頰間隙感染E.頜下間隙感染

30.88．慢性腎盂腎炎表現(xiàn)為

A.肉芽腫B.肉芽組織C.實質(zhì)樣變D.肉瘤E.肉眼觀臟器表面有凹陷性瘢痕

四、A型題（綜合練習）(3題)31.能對抗原進行特異性識別的細胞是A.A.MΦB.漿細胞C.K細胞D.T細胞E.NK細胞

32.大部分真核生物的mRNA的3'端具有的結(jié)構(gòu)是A.A.PolyAB.PolyTC.PolyUD.PolyGE.PolyC

33.某醫(yī)院血庫負責人甲和工作人員乙將不符合同家規(guī)定標準的血液用于患者，造成患者經(jīng)24小時搶救才脫離危險。此事件有以下法律責任，除了A.A.對甲和乙都給予行政罰款

B.對甲要給予行政處分

C.對乙也要給予行政處分

D.對患者的損害給予賠償

E.衛(wèi)生行政部門責令改正

五、B1型題(標準配伍題)(3題)34.非微生物是

A.細菌B.類毒素C.梅毒螺旋體D.衣原體E.病毒

35.按照氟牙癥釉質(zhì)病損的程度分類重度為

A.釉質(zhì)上的牙面上為黃褐色、棕褐色

B.釉質(zhì)上的白色程度較明顯，呈紙白色

C.釉質(zhì)上的白色不透明斑塊，失去光澤

D.釉質(zhì)表面大部分受累而變色，常有細小的凹坑狀缺損，多見于唇頰面

E.釉質(zhì)表凹坑狀缺損明顯，牙冠失去正常外形，對美觀和功能都有嚴重影響

36.表達阻遏蛋白的基因是

A.癌基因B.抑癌基因C.結(jié)構(gòu)基因D.調(diào)節(jié)基因E.操縱基因

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，14歲，下頜骨后份無痛性腫脹，進展緩慢。X線咬合片顯示外骨皮質(zhì)板呈灶性骨膜下骨質(zhì)增生。鏡下見骨膜下密質(zhì)骨反應(yīng)性新骨形成，其中有少量淋巴細胞和漿細胞浸潤，無化膿及死骨形成。最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化膿性骨髓炎D.結(jié)核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎

38.某男性患者，20歲，無明顯癥狀，牙拔除時發(fā)現(xiàn)下頜升支部有一大的陰影。鏡下可見囊腫襯里上皮為一薄層復層鱗狀上皮，無上皮釘突。基底細胞層界限清楚，棘層較薄。襯里上皮表面常呈波狀或皺褶狀。病理診斷為A.A.成釉細胞瘤B.含牙囊腫C.球狀上頜囊腫D.牙源性鈣化囊腫E.牙源性角化囊性瘤

39.某女性患者，50歲，自覺口眼干燥半年，涎腺造影顯示腮腺主導管擴張，末梢導管擴張成點狀或球狀。唇腺活檢，鏡下可見，腺體內(nèi)淋巴細胞及組織細胞增生浸潤。小葉內(nèi)導管增生，小葉內(nèi)部分腺泡消失。病理診斷為A.A.巨頜癥B.舍格倫綜合征C.多形性腺瘤D.白塞綜合征E.腺淋巴瘤

參考答案

1.EA選項腺淋巴瘤又稱Warthin瘤，主要表現(xiàn)為腫瘤上皮細胞為雙層的柱狀上皮細胞，成柵欄狀排列，間質(zhì)有淋巴樣組織。B選項多形性腺瘤主要表現(xiàn)為腺管樣結(jié)構(gòu)和肌上皮結(jié)構(gòu)及黏液軟骨樣結(jié)構(gòu)。C選項嗜酸性腺瘤主要表現(xiàn)為大嗜酸粒細胞構(gòu)成。D選項腺泡細胞癌主要表現(xiàn)為腫瘤細胞呈漿液性腺泡細胞分化，含有酶原顆粒。E選項基底細胞腺瘤主要表現(xiàn)為腫瘤細胞團塊周邊細胞主要呈柵欄狀排列，故本題選E。考點：基底細胞腺瘤的病理變化特征

2.D翼外肌在顳下窩內(nèi)，翼外肌有上、下兩頭，上頭起于蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴；下頭起于翼外板的外側(cè)面，纖維行向后外，止于髁突頸部的關(guān)節(jié)翼肌窩、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)盤

3.C黑色素細胞、朗格漢細胞和麥克爾細胞是口腔粘膜上皮層內(nèi)的所謂非角化形成細胞。

4.D與唇面切2/3平行，位于鄰面唇1/3與中1/3交界處，鄰溝深度1.0mm

5.A早期成釉細胞瘤組織學特點為：細胞核染色質(zhì)增加，極性倒置，胞質(zhì)出現(xiàn)空泡樣變．

6.B舌下腺、唇腺均屬混合性腺體，以粘液性腺泡為主；而腭腺屬純粘液性腺。

7.A原位癌就是指癌細胞只出現(xiàn)在上皮層內(nèi)，而未破壞基底膜，或侵入其下的間貢或真皮組織．更沒有發(fā)生浸潤和遠處轉(zhuǎn)移，所以124題選A。基底細胞瘤亦稱蠶蝕性貴瘍，是皮膚癌腫最多見的一種，一般僅在局部呈浸潤性生長，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，所以125題選D。考點：口腔常見癌癥的特點

8.A下和第一磨牙近中根有95%的幾率含有雙根管

9.D兩側(cè)翼外肌同時收縮，使下頜骨向前，并參與張口，因此，翼外肌是張口?。灰粋?cè)翼外肌收縮，則使下頜骨轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；顳肌后部纖維收縮，可拉下頜骨向后。

10.E縮余釉上皮、馬拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余為三種常見的牙源性上皮剩余。

11.B腺淋巴瘤又稱乳頭狀淋巴囊腺瘤或Warthin瘤。腺淋巴瘤絕大多數(shù)發(fā)生在腮腺，這是腺淋巴瘤所特有的?？赡芘c其組織來源有關(guān)。發(fā)生在腮腺內(nèi)的常見部位是腮腺的后份表面及其下極。腺淋巴瘤可發(fā)生于任何年齡，但以40～70歲為好發(fā)年齡，兒童極少見。主要罹患于男性

12.E解析：扁平苔蘚的病理表現(xiàn)包括：在粘膜的白色條紋處，上皮有不全角化層，在粘膜發(fā)紅區(qū)則無上皮角化。棘層增生較多，也可見棘層萎縮。上皮釘突不規(guī)則延長，少數(shù)釘突尖端變鋸齒狀，基底細胞液化變性，固有層見淋巴細胞浸潤帶。在上皮的棘層、基底層或固有層可見膠樣小體。綜上所述，可見答案E是錯誤的。

13.B根據(jù)是創(chuàng)緣血供方向，否則會阻斷切口邊緣血供，引起邊緣缺血壞死，傷口裂開。

14.C水與鈉成比例地丟失，血清鈉濃度130～150mmol/L，血漿滲透壓280～310mmol/L。

15.E①基本醫(yī)療權(quán)。②疾病認知權(quán)。醫(yī)生在不損害患者利益和不影響治療效果的前提下，應(yīng)提供有關(guān)疾病信息。③知情同意權(quán)?；颊哂袡?quán)要求治療，也有權(quán)拒絕一些診治手段和人體實驗或試驗性治療，不管是否有益于患者。④保護隱私權(quán)。患者有權(quán)要求醫(yī)生為自己生理的、心理的及其他隱私保密。⑤免除一定社會責任權(quán)。⑥要求賠償權(quán)。因醫(yī)生過失行為導致的醫(yī)療差錯、事故，患者及其家屬有權(quán)提出經(jīng)濟補償要求。

16.B

17.B考點：內(nèi)毒素

18.D低血鉀的臨床表現(xiàn)中，可出現(xiàn)備選項A、B、C、E所列出的表現(xiàn)。嚴重缺鉀可引起堿中毒，出現(xiàn)反常酸性尿，尿量不會明顯減少。

19.E面弓轉(zhuǎn)移的目的是將上頜與顳下頜關(guān)節(jié)的關(guān)系轉(zhuǎn)移到（牙合）架上

20.C釉柱，是牙釉質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)。柱是細長的柱狀結(jié)構(gòu)，起自釉質(zhì)牙本質(zhì)界，貫穿全層達牙的表面。釉柱從牙釉質(zhì)與牙本質(zhì)的交界處向周圍呈放射狀走行，許多釉柱彼此扭曲成束，以致使在磨牙面上呈現(xiàn)出許多明暗相間的粗紋，即所謂施瑞格線

21.B醫(yī)學倫理學的幾個方面：知隋同意權(quán)是屬于病人和受試者共同的權(quán)利，126題選A。病人的義務(wù)：①有如實陳述病情的義務(wù)：②有配合醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員'進行一切檢查治療的義務(wù)(遵守醫(yī)囑的義務(wù))；③支付醫(yī)療費用及其他服務(wù)費用的義務(wù)；④尊重醫(yī)務(wù)人員的勞動及人格尊嚴的義務(wù)；5有遵守醫(yī)療機構(gòu)規(guī)章制度的義務(wù)；⑥有不影響他人治療，不將疾病傳染給他人的義務(wù)：⑦有愛護公共財物的義務(wù)；⑧有接受強制性治療的義務(wù)(急危病人、戒毒、傳染病、豐彗神病等)；⑨支持醫(yī)學發(fā)展的義務(wù)。127題選B。醫(yī)德評價最一般的方式為社會輿論、內(nèi)心信念和傳統(tǒng)習俗這三種無形而深刻的倫理力量。128題選E?？键c：醫(yī)生與患者的權(quán)利與義務(wù)

22.A咬肌神經(jīng)行向前上方，穿經(jīng)翼外肌上頭與蝶骨大翼顳下面之間到達翼外肌淺面，轉(zhuǎn)而向下走行通過顴弓下緣進入咬肌，在咬肌內(nèi)部呈對角線樣走行，從外上方走向內(nèi)下方

23.D成釉細胞瘤的X線片檢查呈多房性透光陰影，房差大，牙根呈鋸齒狀吸收。

24.B一型觀測線是基牙向缺隙相反方向傾斜時所畫出的觀測線，二型觀測線是基牙向缺隙方向傾斜時所畫出的觀測線

25.C考點：釉質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)

26.B三叉神經(jīng)痛存在疼痛扳機點，呈電擊樣疼痛，與牙髓炎疼痛鑒別

27.B融合牙是發(fā)育異常的牙是由兩個正常的牙胚融合而成的，屬于牙齒形態(tài)的異常

28.E考點：面神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)

29.C翼下頜間隙感染的表現(xiàn)是口腔內(nèi)翼下頜皺襞處黏膜水腫，下頜支后緣稍內(nèi)側(cè)可有輕度腫脹、深壓痛

30.E腫瘤分為三類：1良性腫瘤一般可稱瘤常見的良性腫瘤有纖維瘤、脂肪瘤、