自體血回輸在手術(shù)中的應(yīng)用演示文稿

自體血回輸在手術(shù)中的應(yīng)用演示文稿現(xiàn)在是1頁\一共有14頁\編輯于星期日優(yōu)選自體血回輸在手術(shù)中的應(yīng)用ppt現(xiàn)在是2頁\一共有14頁\編輯于星期日現(xiàn)在是3頁\一共有14頁\編輯于星期日我國現(xiàn)狀現(xiàn)在是4頁\一共有14頁\編輯于星期日異體輸血治療危害

輸血是危險的，但是出血更是致命的！現(xiàn)在是5頁\一共有14頁\編輯于星期日應(yīng)用前景

隨著外科手術(shù)的不斷發(fā)展，大手術(shù)、危重病人手術(shù)例數(shù)日益增多。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)強調(diào)一種無血醫(yī)院、無血手術(shù)、無血醫(yī)療的概念，所謂“無血”，當(dāng)然不是一點血也沒有，而是要盡最大可能減少患者對異體血的需求?，F(xiàn)在是6頁\一共有14頁\編輯于星期日三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準實施細則

現(xiàn)在是7頁\一共有14頁\編輯于星期日回收式自體輸血的定義回收式自體輸血是指利用血液回收裝置，對手術(shù)中的出血進行回收、抗凝、過濾、洗滌、濃縮等處理，再將其回輸給患者本人的一種輸血方法。現(xiàn)在是8頁\一共有14頁\編輯于星期日原理ReservoirWasteProcessorSalinewashRedcellSaline現(xiàn)在是9頁\一共有14頁\編輯于星期日優(yōu)點1、減少血液浪費，緩解血源緊張問題。2、避免輸血傳染病（艾滋病、肝炎、瘧疾、梅毒等）。3、避免異體輸血反應(yīng)（免疫反應(yīng)）。4、解決特殊血型（RH-）的供血問題。5、解決不接受異體輸血的宗教信仰者供血。6、對大出血患者能快速回收，無量的限制。7、不需配型及疾病檢驗，使用方便、及時快捷8、回收的自體血優(yōu)于庫存異體血。現(xiàn)在是10頁\一共有14頁\編輯于星期日適應(yīng)癥1、創(chuàng)傷外科手術(shù),如大血管損傷、肝脾破裂、宮外孕大出血。2、估計出血量大于500ml的手術(shù),如腦膜瘤切除術(shù)、全髖置換術(shù)、脊柱內(nèi)固定手術(shù)、門脈高壓分流、以及肝、脾、腎手術(shù)等。3、由于特殊血型、宗教信仰等原因，不輸異體血的病人?，F(xiàn)在是11頁\一共有14頁\編輯于星期日禁忌癥有菌血癥或敗血癥病人。血液被細菌嚴重污染的病例。血液被惡性腫瘤嚴重污染的病例。開放性創(chuàng)傷超過4小時?，F(xiàn)在是12頁\一共有14頁\編輯于星期日并發(fā)癥1.“回收血綜合征”：血壓下降、傷口彌漫性出血、呼吸道阻力上升等類似急性呼吸窘迫綜合癥

。2、溶血：如果吸引負壓過高，就會發(fā)生溶血。3.凝血功能障礙：洗滌后的自體血凝血因子、血漿蛋白和血小板明顯減少，因此在大量輸自體血后，可產(chǎn)生稀釋行凝血功能障礙。4.代謝性酸中毒，低鈣、低鎂等?，F(xiàn)在是13頁\一共有14頁\編輯于星期日注意事項術(shù)中處理的血液不得轉(zhuǎn)讓給其他患者。吸引器負壓＜20kp。清洗液選林格液，大于500ml以確保有害物的清除。用枸櫞酸鈉替代肝素做抗凝劑。回收血量大于3000ml時應(yīng)常規(guī)補充新鮮冰凍血漿和血小板，以免發(fā)生凝血障礙。嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)范?；剌斞簳r，必須使用輸血器。血