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老年人常見疾病的防治演示文稿現(xiàn)在是1頁\一共有40頁\編輯于星期五(優(yōu)選)老年人常見疾病的防治現(xiàn)在是2頁\一共有40頁\編輯于星期五老年人的劃分標(biāo)準(zhǔn)1956年,聯(lián)合國(guó)以65歲作為老年起點(diǎn)1982年,聯(lián)合國(guó)在“老齡問題世界大會(huì)”上,將老年年齡的界限定義為60歲目前國(guó)際上通用標(biāo)準(zhǔn)是60歲或65歲
我國(guó)一般人認(rèn)為50歲以上即為老年人現(xiàn)在是3頁\一共有40頁\編輯于星期五2000年我國(guó)進(jìn)入老齡化社會(huì)
聯(lián)合國(guó)教科文組織規(guī)定,60歲以上的人口達(dá)10%或以上,或65歲以上的人口達(dá)7%或以上2000年我國(guó)第五次人口普查表明,60歲以上人口已達(dá)到1.3億,占10.41%,65歲以上人口達(dá)到8811萬,占6.96%
2000年末我國(guó)已進(jìn)入老齡化社會(huì)現(xiàn)在是4頁\一共有40頁\編輯于星期五疾病與老年人有個(gè)約定易得病病情復(fù)雜易傳變、惡化現(xiàn)在是5頁\一共有40頁\編輯于星期五老年人疾病的特征
1、癥狀的不典型性2、患病的多樣性
3、容易引發(fā)合并癥:合并肺炎就是老年人最常見的,被稱為“臨終性肺炎”現(xiàn)在是6頁\一共有40頁\編輯于星期五高血壓基本知識(shí)WHO規(guī)定,收縮壓≥14OmmHg和/或舒張壓≥9OmmHg,即診斷為高血壓
原發(fā)性高血壓(高血壓病,90%以上)、繼發(fā)性高血壓(癥狀性高血壓)世界上最常見的心血管疾病,也是最大的流行病之一。無論男女,血壓均隨年齡增大而升高現(xiàn)在是7頁\一共有40頁\編輯于星期五高血壓病知識(shí)發(fā)病原因尚不明確(與精神情緒、飲食、吸煙、遺傳、職業(yè)環(huán)境等有關(guān))我國(guó)現(xiàn)有高血壓患者1.3億以上高血壓前期:收120-139mmHg,或舒80-90mmHg主張?jiān)诟哐獕呵捌诰头e極預(yù)防干預(yù)現(xiàn)在是8頁\一共有40頁\編輯于星期五現(xiàn)在是9頁\一共有40頁\編輯于星期五現(xiàn)在是10頁\一共有40頁\編輯于星期五高血壓的表現(xiàn)頭昏、眩暈、頭痛、失眠、耳鳴、煩躁、精神不集中、易疲勞;手指麻木、肌肉酸痛等腦、心、腎、視網(wǎng)膜等重要器官功能損害及相關(guān)癥狀5%左右無自覺癥狀(更危險(xiǎn))現(xiàn)在是11頁\一共有40頁\編輯于星期五高血壓的危害(一)腦、心、腎重要器官的損害心功能損害:可發(fā)生心力衰竭、嚴(yán)重心律失常腦血管意外的主要病因之一腎臟損害:腎臟入球和出球小動(dòng)脈痙攣、硬化、退變導(dǎo)致腎臟缺血、缺氧,腎實(shí)質(zhì)纖維化,腎功能減退、尿毒癥等現(xiàn)在是12頁\一共有40頁\編輯于星期五高血壓的危害(二)動(dòng)脈粥樣硬化:促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成,尤其是冠狀動(dòng)脈硬化的發(fā)展視網(wǎng)膜功能減退:血壓長(zhǎng)期升高使得視網(wǎng)膜動(dòng)脈發(fā)生玻璃樣變現(xiàn)在是13頁\一共有40頁\編輯于星期五防治高血壓,保護(hù)心腦腎保持心情舒暢,積極控制體重低鹽清淡膳食,適量運(yùn)動(dòng)使用物理治療保健方法保證充足睡眠現(xiàn)在是14頁\一共有40頁\編輯于星期五冠心病基礎(chǔ)知識(shí)心臟的營(yíng)養(yǎng)動(dòng)脈:冠狀動(dòng)脈冠脈血流和心肌需求之間不平衡而導(dǎo)致的心肌損害(WHO1979)
現(xiàn)在是15頁\一共有40頁\編輯于星期五發(fā)病機(jī)理固定性狹窄或阻塞(動(dòng)脈粥樣硬化)動(dòng)力性狹窄或阻塞(血管痙攣)現(xiàn)在是16頁\一共有40頁\編輯于星期五冠心病發(fā)病特點(diǎn)隨年齡的增長(zhǎng)而增高,程度也隨年齡的增長(zhǎng)而加重40歲開始,每增加10歲,冠心病的患病率增1倍男性50歲,女性60歲以后,冠脈硬化發(fā)展迅速,心肌梗塞的危險(xiǎn)隨著年齡的增長(zhǎng)而大大增大
發(fā)病率、死亡率高,稱為“人類第一殺手”現(xiàn)在是17頁\一共有40頁\編輯于星期五冠心病的實(shí)質(zhì)心肌缺血、缺氧原因是冠脈硬化:99%是由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的現(xiàn)在是18頁\一共有40頁\編輯于星期五冠心病的表現(xiàn)主要是心絞痛、心律失常、心力衰竭、心肌梗塞的表現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)壓榨樣或緊縮樣疼痛,可向左肩、左臂、左手指內(nèi)側(cè)放射;或表現(xiàn)為頭痛、牙痛、咽痛;或表現(xiàn)為上腹部脹痛或不適,有的僅表現(xiàn)為腿痛等少數(shù)人無明顯不適,體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)現(xiàn)在是19頁\一共有40頁\編輯于星期五冠心病的防治控制冠心病的關(guān)鍵在于預(yù)防冠脈粥樣硬化始于兒童期,故預(yù)防應(yīng)從兒童開始(減重、戒煙)控制血壓、血脂、體重和戒煙能有效防止冠心病的發(fā)生和發(fā)展
避免飽餐,七八分飽積極參加體育鍛煉避免長(zhǎng)期精神緊張、過分激動(dòng)使用物理治療保健方法,保正充足睡眠現(xiàn)在是20頁\一共有40頁\編輯于星期五中風(fēng)簡(jiǎn)介我國(guó)每年新發(fā)病120-150萬人,死亡80-100萬人,存活者中3/4以上殘疾,5年內(nèi)復(fù)發(fā)率高達(dá)41%美國(guó)每年有50萬人發(fā)病,其中15萬人死亡。存活者中需要醫(yī)療照顧的20余萬人現(xiàn)在是21頁\一共有40頁\編輯于星期五中風(fēng)中風(fēng)是中醫(yī)學(xué)的一個(gè)病名,包括腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦梗塞、腦血栓、短暫性腦缺血發(fā)作等起病急驟,變化迅速,證見多端,是死亡和致殘的主要原因“一個(gè)病人,一家罪人”現(xiàn)在是22頁\一共有40頁\編輯于星期五中風(fēng)的防治發(fā)病根源是高血壓、腦動(dòng)脈硬化避免大喜大悲,猝然動(dòng)作睡眠障礙是中風(fēng)的重要誘因物理因子治療不但對(duì)中風(fēng)后遺癥有很好的療效,對(duì)中風(fēng)的預(yù)防更是不可替代現(xiàn)在是23頁\一共有40頁\編輯于星期五血脂基礎(chǔ)知識(shí)脂類包括脂肪(甘油三酯)和類脂(膽固醇、磷脂和糖脂等)
脂肪是儲(chǔ)存能量的一種形式,主要存積于骨骼肌和肝臟類脂是構(gòu)成生物膜的基本成分,分布于腦和神經(jīng)及細(xì)胞膜上,約占體重的5%,變化不大,有“基本脂”之稱
現(xiàn)在是24頁\一共有40頁\編輯于星期五血脂常識(shí)血脂即血液中脂類物質(zhì),包括甘油三酯、磷脂、膽固醇和游離脂肪酸等膽固醇和/或甘油三脂的含量增高,稱為高脂血癥
甘油三脂與蛋白質(zhì)結(jié)合成脂蛋白
高密度脂蛋白有對(duì)抗動(dòng)脈硬化的作用β脂蛋白完全相反凡引起膽固醇或甘油三脂增高的因素,皆可使β脂蛋白升高現(xiàn)在是25頁\一共有40頁\編輯于星期五高脂血癥的危害動(dòng)脈硬化冠心病黃斑、褐斑等現(xiàn)在是26頁\一共有40頁\編輯于星期五防治有效且必要的措施--合理飲食科學(xué)有效的運(yùn)動(dòng)戒煙積極治療原發(fā)病(肥胖、糖尿病、肝病等)少用藥物積極使用物理方法現(xiàn)在是27頁\一共有40頁\編輯于星期五血管病變論述“血管”----生命之河。生活水平的提高,飲食結(jié)構(gòu)的改變等原因,“河床”越抬越高,血流速度越流越慢心腦血管病,發(fā)病率、致殘率、死亡率均高居榜首,危害極其嚴(yán)重,其直接原因就是動(dòng)脈硬化現(xiàn)在是28頁\一共有40頁\編輯于星期五血管循環(huán)系統(tǒng)現(xiàn)在是29頁\一共有40頁\編輯于星期五微循環(huán)系統(tǒng)現(xiàn)在是30頁\一共有40頁\編輯于星期五微循環(huán)圖現(xiàn)在是31頁\一共有40頁\編輯于星期五血管的組成及結(jié)構(gòu)內(nèi)膜:極為纖薄而光滑,保證血液流動(dòng)暢通無阻,有營(yíng)養(yǎng)動(dòng)脈和神經(jīng)中膜:由平滑肌組成,有收縮和舒張功能
外膜:比較疏松,是一層保護(hù)組織
現(xiàn)在是32頁\一共有40頁\編輯于星期五現(xiàn)在是33頁\一共有40頁\編輯于星期五血管硬化正常的動(dòng)脈管壁相當(dāng)柔軟而富有彈性,能隨心臟有節(jié)律的舒張和收縮動(dòng)脈因各種原因失去彈性而變硬,醫(yī)學(xué)上統(tǒng)稱為動(dòng)脈硬化現(xiàn)在是34頁\一共有40頁\編輯于星期五動(dòng)脈粥樣硬化常發(fā)生在大型動(dòng)脈,如主動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈等重要部位的血管
與脂質(zhì)代謝障礙,特別是坦固醇代謝降礙有密切關(guān)系的疾病是導(dǎo)致心肌缺血、中風(fēng)等的最主要原因是基它血管病變的基礎(chǔ)現(xiàn)在是35頁\一共有40頁\編輯于星期五動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生過程1、早期,膽固醇和其他脂質(zhì)、復(fù)合糖類在動(dòng)脈內(nèi)膜中沉淀,內(nèi)膜增生,隆起、增厚,形成灰黃色斑塊2、斑塊中心因營(yíng)養(yǎng)不足而發(fā)生軟化、崩潰,成黃色“粥樣”物質(zhì)3、再后動(dòng)脈的中層也有脂質(zhì)沉淀,致中層纖維斷裂,出現(xiàn)鈣化4、動(dòng)脈管壁變脆、變硬,管腔變窄
現(xiàn)在是36頁\一共有40頁\編輯于星期五動(dòng)脈硬化形成圖現(xiàn)在是37頁\一共有40頁\編輯于星期五防治運(yùn)動(dòng)、飲食防治有效且必要戒煙心情舒暢輔以物理因子預(yù)防保健現(xiàn)在是38頁\一共有40頁\編輯于星期五
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