2022-2023學(xué)年安徽省淮南市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)

Version:1.0StartHTML:0000000107EndHTML:0000377263StartFragment:0000000127EndFragment:00003772452022-2023學(xué)年安徽省淮南市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________一、單選題(5題)1.病因?qū)W研究的內(nèi)容是（）

A.疾病發(fā)生的原因與條件B.與疾病發(fā)生密切相關(guān)的危險(xiǎn)因素C.疾病時(shí)自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂的規(guī)律D.因果轉(zhuǎn)化規(guī)律E.疾病轉(zhuǎn)歸的規(guī)律

2.低鈉血癥是指血清鈉低于（）

A.140mmol/LB.135mmol/LC.130mmol/LD.125mmol/LE.120mmol/L

3.某肺炎高熱患者經(jīng)抗生素治療后，體溫降至正常，關(guān)于此時(shí)患者體溫調(diào)節(jié)過程的變化，下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的？（）

A.產(chǎn)熱中樞的抑制B.散熱中樞興奮C.調(diào)定點(diǎn)恢復(fù)正常水平D.皮膚血管擴(kuò)張E.發(fā)熱條件下的體溫調(diào)節(jié)功能障礙恢復(fù)正常

4.發(fā)病學(xué)研究的內(nèi)容是（）

A.自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂的變化B.疾病發(fā)生的條件C.疾病發(fā)生的誘因D.疾病發(fā)生的原因E.疾病發(fā)生發(fā)展中的一般規(guī)律

5.GI在信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)中的作用為（）

A.激活A(yù)CB.抑制ACC.激活PLCD.抑制PLCE.激活GC

二、A1型選擇題(20題)6.我國(guó)醫(yī)務(wù)人員可以實(shí)施的人類輔助生殖技術(shù)是

A.人工代孕技術(shù)

B.以生殖為目的的克隆技術(shù)

C.胚胎贈(zèng)送助孕技術(shù)

D.出于醫(yī)學(xué)需要進(jìn)行性別選擇

E.以生育為目的進(jìn)行的嵌合體胚胎技術(shù)

7.在腸道的正常菌群中，對(duì)人有益無害的生理性菌群是（）。

A.大腸埃希菌B.變形桿菌C.乳桿菌D.雙歧桿菌E.腸球菌

8.某患者胃竇部有一圓形潰瘍，直徑2cm，潰瘍較淺，邊緣不整齊，外形火山口狀。其診斷最可能為（）。

A.急性胃炎B.胃潰瘍C.應(yīng)激性潰瘍D.早期凹陷型胃癌E.潰瘍型胃癌

9.下列傳染病中，應(yīng)按甲類傳染病處理的乙類傳染病是A.A.肺炭疽B.布氏桿菌病C.霍亂D.流行性乙型腦炎E.艾滋病

10.為明確診斷，最重要的檢查是（）。

A.腎血管彩超檢查B.腎活檢C.測(cè)尿鈉排泄分?jǐn)?shù)及尿滲透壓D.尿培養(yǎng)E.ANCA及抗GBM抗體檢查

11.甲型流感病毒最容易發(fā)生變異的成分是（）。

A.包膜脂類B.神經(jīng)氨酸酶和血凝素C.衣殼蛋白D.基質(zhì)蛋白E.核蛋白

12.國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)規(guī)定，一名供精者的精子最多只能提供給（）。

A.8名婦女受孕B.6名婦女受孕C.15名婦女受孕D.5名婦女受孕E.10名婦女受孕

13.《傳染病防治法》規(guī)定，有關(guān)單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)國(guó)家規(guī)定，對(duì)以下人員采取應(yīng)該采取的有效防護(hù)措施和醫(yī)療保健措施

A.從事傳染病預(yù)防的人員以及在生產(chǎn)、工作中接觸傳染病病原體的其他人員

B.從事傳染病預(yù)防，醫(yī)療的人員

C.從事傳染病預(yù)防、醫(yī)療、科研的人員

D.醫(yī)療、教學(xué)的人員，以及在生產(chǎn)、工作中接觸傳染病病原體的其他人員

E.從事傳染病預(yù)防、醫(yī)療、教學(xué)、科研的人員，以及在生產(chǎn)、工作中與傳染病病原有接觸的其他人員

14.可治療慢性心功能不全和逆轉(zhuǎn)心肌肥厚并能降低病死率的藥物是

A.強(qiáng)心苷B.卡托普利C.哌唑嗪D.酚妥拉明E.硝酸甘油

15.男，37歲。在心臟手術(shù)過程中，患者心電圖表明：突然發(fā)生三度房室傳導(dǎo)阻滯。此時(shí)該用作緊急處置的藥物是（）。

A.靜脈注射阿托品B.靜脈滴注異丙腎上腺素C.靜脈注射腎上腺素D.靜脈滴注山茛菪堿E.靜脈滴注去甲腎上腺素

16.關(guān)于共價(jià)修飾調(diào)節(jié)的敘述正確的是（）。

A.代謝物作用于酶的別位，引起酶構(gòu)象改變

B.該酶在細(xì)胞內(nèi)合成或初分泌時(shí)，沒有酶活性

C.該酶是在其他酶作用下，某些特殊基團(tuán)進(jìn)行可逆共價(jià)修飾

D.調(diào)節(jié)過程無逐級(jí)放大作用

E.共價(jià)修飾消耗ATP多，不是經(jīng)濟(jì)有效的方式

17.下列哪一項(xiàng)符合關(guān)于線粒體氧化磷酸化解偶聯(lián)的敘述A.A.ADP磷酸化作用繼續(xù)，同時(shí)伴有氧利用增加

B.ADP磷酸化作用繼續(xù)，但不再進(jìn)行氧利用

C.ADP磷酸化停止，但氧利用繼續(xù)進(jìn)行

D.ADP磷酸化無變化，但氧利用停止

E.ADP磷酸化及氧的利用同時(shí)停止

18.肱二頭肌反射的脊髓反射中樞在（）

A.頸髓3～4B.頸髓5～6C.頸髓8D.頸髓干E.胸髓5～6

19.某山區(qū)一婦女育有3個(gè)子女，生活貧困，長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)。近期感覺頭暈、乏力、血清蛋白下降、水腫。最需要補(bǔ)充的食物是（）。

A.白面B.紅薯C.綠葉菜D.大米E.豆類相關(guān)制品

20.關(guān)于呼吸困難，下列說法錯(cuò)誤的是（）

A.重癥貧血可產(chǎn)生呼吸困難

B.癔癥的呼吸困難主要特點(diǎn)是呼吸頻率明顯加快

C.巴比妥中毒時(shí)常出現(xiàn)潮式呼吸

D.代謝性酸中毒時(shí)，呼吸變得淺而快

E.腦出血的呼吸困難是由于呼吸中樞功能障礙

21.注冊(cè)醫(yī)師后出現(xiàn)下列情況之一則應(yīng)當(dāng)注銷注冊(cè)，不包括在內(nèi)的是A.A.被宣告失蹤的

B.身體健康狀況不適宜繼續(xù)執(zhí)業(yè)的

C.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的

D.受民事處罰的

E.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿2年的

22.下面的哪一項(xiàng)屬于道德意識(shí)現(xiàn)象A.A.道德情感B.道德教育C.道德修養(yǎng)D.道德評(píng)價(jià)E.道德準(zhǔn)則23.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療實(shí)踐中應(yīng)具備的最起碼醫(yī)德情感是A.克己

B.正直

C.同情

D.有利

E.公正

24.治療支原體肺炎應(yīng)首選

A.青霉素B.紅霉素C.鏈霉素D.妥布霉素E.氨芐西林

25.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》要求，下列哪一項(xiàng)不必懸掛于明顯處所

A.診療科目B.診療醫(yī)生C.診療時(shí)間D.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證

三、1.A1型題(10題)26.T細(xì)胞的生物學(xué)功能不包括

A.產(chǎn)生細(xì)胞因子B.直接殺傷靶細(xì)胞C.誘導(dǎo)抗體的類別轉(zhuǎn)換D.參與對(duì)病毒的免疫應(yīng)答E.介導(dǎo)ADCC效應(yīng)

27.關(guān)于利多卡因的抗心律失常作用，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.是窄譜抗心律失常藥

B.能縮短普肯野纖維的動(dòng)作電位時(shí)程和有效不應(yīng)期

C.對(duì)傳導(dǎo)速度的作用，受細(xì)胞外液K+濃度的影響

D.對(duì)心肌的直接作用是抑制Na+內(nèi)流，促進(jìn)K+外流

E.治療劑量就能降低竇房結(jié)的自律性

28.不屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則的是

A.有利B.公正C.尊重D.克己E.不傷害

29.當(dāng)某一感官處于功能狀態(tài)時(shí)，另一感官出現(xiàn)幻覺，此現(xiàn)象是

A.功能性幻覺B.內(nèi)臟性幻覺C.假性幻覺D.反射性幻覺E.原始性幻覺

30.下列哪項(xiàng)不是環(huán)境污染對(duì)健康的直接損害

A.急性中毒B.機(jī)體免疫力下降C.兒童佝僂病的發(fā)生增加D.致癌作用E.變態(tài)反應(yīng)

31.關(guān)于醫(yī)德良心，下述提法中錯(cuò)誤的是

A.醫(yī)德良心是對(duì)道德情感的深化

B.醫(yī)德良心是對(duì)道德責(zé)任的自覺認(rèn)識(shí)

C.醫(yī)德良心在行為前具有選擇作用

D.醫(yī)德良心在行為中具有監(jiān)督作用

E.醫(yī)德良心在行為后具有社會(huì)評(píng)價(jià)作用

32.在診療同意制度中，如果患者方面的意見不統(tǒng)一，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)以誰(shuí)的意見為準(zhǔn)

A.患者家屬或者關(guān)系人

B.患者本人

C.醫(yī)師獨(dú)立作出決定

D.對(duì)患者診療有利者

E.應(yīng)當(dāng)?shù)然颊吆图覍倩蛘哧P(guān)系人意見統(tǒng)一后才能決定診療方案

33.下述氨基酸中屬于人體必需氨基酸的是（）。

A.甘氨酸B.組氨酸C.蘇氨酸D.脯氨酸E.絲氨酸

34.下列化合物中不參與三羧酸循環(huán)的是

A.丙二酸B.檸檬酸C.琥珀酸D.α-酮戊二酸E.草酰乙酸

35.衛(wèi)生服務(wù)的需要主要取決于消費(fèi)者的

A.自身健康狀況B.實(shí)際支付能力C.購(gòu)買愿望D.健康狀況和購(gòu)買愿望E.購(gòu)買愿望和支付能力

四、A2型選擇題(10題)36.流行性出血熱患者進(jìn)入少尿期1周，尿量100ml／24小時(shí)，出現(xiàn)脈洪大、脈速，血壓23．3／13．5kPa，伴氣促，頭痛、噴射性嘔吐，神志模糊、雙側(cè)瞳孔等大等圓。此綜合征是A.A.血尿素氮及肌酐過高所致B.高血容量綜合征表現(xiàn)C.顱高壓所致D.腦疝引起E.高血鉀的表現(xiàn)

37.女，23歲。突發(fā)心悸半小時(shí)，自數(shù)脈率為180次／分，脈律齊；將面部沉浸在冰水中心悸突然好轉(zhuǎn)，自數(shù)脈率為70次／分，脈律齊。冷刺激使其癥狀緩解的最主要機(jī)制是（）。

A.房室交界區(qū)不應(yīng)期延長(zhǎng)

B.竇房結(jié)自律細(xì)胞增強(qiáng)

C.異常傳導(dǎo)的興奮性增高

D.房室延擱時(shí)間縮短

E.房室交界區(qū)細(xì)胞4期自動(dòng)去極化減弱

38.男，34歲。因反復(fù)干咳、咯血2個(gè)月，發(fā)熱1周來院門診。查體：體溫39．2℃，消瘦，左上肺語(yǔ)顫增強(qiáng)、叩診呈實(shí)音、呼吸音減弱。白細(xì)胞7．8×109／L，PPD(1結(jié)素單位)強(qiáng)陽(yáng)性，X線胸片示左上肺大片云霧狀、密度較低、邊緣模糊之陰影。最可能的診斷是A.肺炎球菌肺炎B.干酪性肺炎C.支原體肺炎D.克雷白桿菌肺炎E.支氣管擴(kuò)張癥

39.男性，20歲，原發(fā)性腎病綜合征患者，首次治療，每日用潑尼松60mg，3周后尿蛋白仍為㈩，此時(shí)應(yīng)

A.改為地塞米松

B.將潑尼松加量到80mg/d

C.改用環(huán)磷酰胺

D.用原量繼續(xù)觀察

E.減少潑尼松量到40mg/d，加用免疫抑制劑

40.患兒，3歲。因發(fā)熱3日到縣醫(yī)院就診，接診醫(yī)師檢查后擬診為流行性出血熱。因縣醫(yī)院不具備隔離治療條件，接診醫(yī)師遂囑患兒的家長(zhǎng)帶患兒去市傳染病醫(yī)院就診。按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》的規(guī)定，接診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)（）。

A.請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診，確診后再轉(zhuǎn)診

B.請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診，確診后隔離治療

C.向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，確診后對(duì)患兒就地進(jìn)行隔離

D.向當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C(jī)構(gòu)報(bào)告，并復(fù)印病歷資料轉(zhuǎn)診

E.向當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C(jī)構(gòu)報(bào)告，由疾病控制機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診

41.男，28歲，3年來反復(fù)出現(xiàn)乏力、食欲缺乏、肝區(qū)隱痛，血清轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高，血清球蛋白升高，類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。查體：可見肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下未及，脾肋下1．5cm．化驗(yàn)：肝功ALT340U/L，T-Bil71μmol／L，HBV標(biāo)志物HBsAg、anti-HBe、anti-HBc陽(yáng)性。對(duì)此病例的診斷應(yīng)為A.A.慢性乙型肝炎B.慢性遷延性肝炎C.慢性重型肝炎D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.膽道感染

42.男，21歲。發(fā)熱、咳嗽3天入院。胸部X線片顯示右下肺致密陰影。血常規(guī)：WBC13×109／L。該患者最可能的病原體是（）。

A.肺炎克雷伯菌B.肺炎支原體C.結(jié)核分枝桿菌D.肺炎鏈球菌E.金黃色葡萄球菌

43.男，57歲。肝硬化8年。查體有少量腹水，若使用保鉀利尿藥，首選（）。

A.甘露醇B.螺內(nèi)酯C.乙酰唑胺D.氫氯噻嗪E.呋塞米

44.某游船上發(fā)生了一次胃炎爆發(fā)，經(jīng)調(diào)查，得到以下資料：其中最可能引起爆發(fā)的是哪種食物

A.A.鯉魚B.牛奶C.牡蠣D.米飯E.烤羊肉

45.男，66歲。反復(fù)咳嗽、咳痰12年，呼吸困難進(jìn)行性加重半年。查體：桶狀胸，雙肺呼吸音減弱。胸部X線片示雙肺野透亮度增高，膈肌低平。該患者肺功能檢查項(xiàng)目中數(shù)值最可能增加的是（）。

A.肺活量(VC)

B.第一秒用力呼氣容積(FEV1)

C.最大呼氣中期流速(MMFR)

D.FEV1/FVC

E.殘氣量(RV)

五、A1型題(10題)46.經(jīng)典精神分析療法常用的技術(shù)是（）

A.識(shí)別負(fù)性自動(dòng)想法B.暴露療法C.自由聯(lián)想D.逐步接近法E.自我管理法

47.在自己獨(dú)處、無人監(jiān)督的情況下，仍能按照醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的要求行事是指（）

A.內(nèi)省B.反省C.省悟D.慎獨(dú)E.自律

48.青霉素類的抗菌機(jī)制是（）

A.抑制細(xì)菌葉酸的合成B.抑制細(xì)菌核酸的合成C.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成D.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成E.影響細(xì)菌胞漿膜的通透性

49.磺酰脲類降血糖的機(jī)制是（）

A.刺激胰島β細(xì)胞合成胰島素

B.刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素

C.延緩食物中葡萄糖的吸收

D.促糖原合成，減少糖原異生

E.抑制碳水化合物水解為葡萄糖

50.下列不屬于生長(zhǎng)激素作用的是（）

A.增加蛋白合成B.加速脂肪分解C.使血糖升高D.促進(jìn)大腦發(fā)育E.促進(jìn)軟骨的生長(zhǎng)

51.Hba亞基與O2結(jié)合后產(chǎn)生別構(gòu)效應(yīng)，從而（）

A.促進(jìn)其他亞基與CO2結(jié)合

B.抑制其他亞基與O2結(jié)合

C.促進(jìn)a亞基與O2結(jié)合，抑制β亞基與O2結(jié)合

D.抑制a亞基與O2結(jié)合，促進(jìn)β亞基與O2結(jié)合

E.促進(jìn)其他亞基與O2結(jié)合

52.醫(yī)德義務(wù)的特點(diǎn)是（）。

A.醫(yī)務(wù)人員對(duì)服務(wù)對(duì)象的一種承諾

B.不以獲得不當(dāng)利益為前提

C.以提高醫(yī)療質(zhì)量為目的

D.以規(guī)章制度為保障

E.以法律規(guī)范為保障

53.干酪樣壞死是一種特殊的（）

A.液化性壞死B.濕性壞疽C.干性壞疽D.氣性壞疽E.凝固性壞死

54.嗎啡用于治療的適應(yīng)證為

A.顱腦外傷疼痛B.診斷未明急腹癥疼痛C.哺乳期婦女止痛D.分娩止痛E.急性嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷所致疼痛

55.再生能力較強(qiáng)的細(xì)胞是（）。

A.神經(jīng)細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.平滑肌細(xì)胞D.心肌細(xì)胞E.骨細(xì)胞

六、A1/A2(15題)56.某瘧疾患者突發(fā)畏寒、寒戰(zhàn)，體溫達(dá)39℃，這主要是由于

A.體溫調(diào)定點(diǎn)上調(diào)B.體溫調(diào)節(jié)功能障礙C.散熱中樞興奮D.產(chǎn)熱中樞抑制E.皮膚血管擴(kuò)張

57.能誘導(dǎo)超敏反應(yīng)的抗原稱為

A.半抗原B.變應(yīng)原C.耐受原D.超抗原E.絲裂原{Page}

58.PACO2升高時(shí)引起呼吸加深加快，接受刺激的主要部位是A.主動(dòng)脈體和頸動(dòng)脈體B.頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈弓C.頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈體D.主動(dòng)脈弓和頸動(dòng)脈竇E.中樞化學(xué)感受器

59.屬于TI-Ag的物質(zhì)有

A.病原微生物B.肺炎球菌莢膜多糖C.血細(xì)胞D.血清蛋白E.外毒素

60.女性，30歲。喘息、呼吸困難發(fā)作1天，過去有類似發(fā)作史。體檢：氣促、發(fā)紺，雙肺滿布哮鳴音，心率120次/分，律齊，無雜音。院外已用過氨茶堿、特布他林無效。對(duì)該病人除立即吸氧外，應(yīng)首先給予的治療措施為（）

A.聯(lián)合應(yīng)用氨茶堿、特布他林靜脈滴注

B.聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注

C.琥珀酸氫化可的松靜脈滴注

D.二丙酸倍氯米松氣霧吸入

E.5%碳酸氫鈉靜脈滴注

61.1克分子琥珀酸脫氫生成延胡索酸時(shí)，脫下的一對(duì)氫原子經(jīng)過呼吸鏈氧化生成水，同時(shí)生成多少克分子ATPA.1.5B.2C.2.5D.3E.5

62.閾電位是A.造成膜對(duì)K+通透性突然增大的1臨界膜電位

B.造成膜對(duì)K+通透性突然減小的臨界膜電位

C.造成膜對(duì)NA+通透性突然增大的臨界膜電位

D.造成膜對(duì)NA+通透性突然減小的臨界膜電位

E.超極化到剛引起動(dòng)作電位時(shí)的臨界膜電位

63.靜息電位接近于

A.鈉平衡電位B.鉀平衡電位C.鈉平衡電位與鉀平衡電位之和D.鈉平衡電位與鉀平衡電位之差E.鋒電位與超射之差

64.催化以RNA為模板合成DNA的酶是

A.反轉(zhuǎn)錄酶B.引物酶C.DNA聚合酶D.RNA聚合酶E.拓?fù)洚悩?gòu)酶

65.當(dāng)?shù)蜏亍⑷毖趸虼x障礙等因素影響Na+-K+活動(dòng)時(shí)，可使細(xì)胞的A.靜息電位增大，動(dòng)作電位幅度增大

B.靜息電位減小，動(dòng)作電位幅度增大

C.靜息電位增大，動(dòng)作電位幅度減小

D.靜息電位減小，動(dòng)作電位幅度減小

E.靜息電位和動(dòng)作電位幅度均不變

66.體內(nèi)嘌呤核苷酸的分解代謝終產(chǎn)物是

A.尿素B.NH3C.β-丙氨酸D.β-氨基異丁酸E.尿酸

67.每分鐘肺泡通氣量等于

A.潮氣量×呼吸頻率

B.肺通氣量的1/2

C.(潮氣量-生理無效腔)×呼吸頻率

D.功能余氣量

E.(肺通氣量-生理無效腔)×呼吸頻率

68.心室容積快速增大是在

A.等容收縮期B.快速射血期C.緩慢射血期D.等容舒張期E.快速充盈期

69.氨基酸進(jìn)入腸黏膜上皮細(xì)胞是屬于

A.原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B.易化擴(kuò)散C.單純擴(kuò)散D.繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)E.入胞作用

70.T細(xì)胞的生物學(xué)功能不包括

A.產(chǎn)生細(xì)胞因子B.直接殺傷靶細(xì)胞C.參與對(duì)病毒的免疫應(yīng)答D.誘導(dǎo)抗體的類別轉(zhuǎn)換E.介導(dǎo)ADCC效應(yīng)

參考答案

1.A

2.C

3.E

4.E

5.B

6.D我國(guó)衛(wèi)生部2003年6月修訂的《人類輔助生殖技術(shù)的倫理原則》規(guī)定，我國(guó)醫(yī)務(wù)人員不得實(shí)施代孕技術(shù)、生殖性克隆技術(shù)、胚胎贈(zèng)送助孕技術(shù)、以生育為目的的嵌合體胚胎技術(shù)，也不得實(shí)施非醫(yī)學(xué)需要的性別選擇。但是，規(guī)定中并沒有反對(duì)實(shí)施醫(yī)學(xué)需要的性別選擇。

7.D大腸埃希菌、乳桿菌、變形桿菌和腸球菌均為機(jī)會(huì)性致病菌，在機(jī)體抵抗力低下時(shí)可引起疾病，選項(xiàng)A、B、C、E不正確。雙歧桿菌對(duì)人有益無害，故選D。

8.E進(jìn)展期胃癌可分為息肉型、潰瘍型和浸潤(rùn)型。潰瘍型胃癌主要表現(xiàn)為癌組織壞死脫落形成潰瘍，潰瘍一般比較大，邊界不清，多呈皿狀。也可隆起如火山口狀，邊緣清楚，底部凹凸不平。故選E。

9.A《傳染病防治法》第四條規(guī)定，對(duì)乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。

10.B腎活檢是診斷腎病綜合征的金標(biāo)準(zhǔn)。故選B。

11.B正確答案為B。流感病毒的包膜由源于宿主細(xì)胞膜的脂質(zhì)雙層（包膜脂類）和病毒本身生物合成的兩種糖蛋白刺突，即血凝素(HA)與神經(jīng)氨酸酶(NA)構(gòu)成，其中最易變異的是HA和NA抗原性變異，并產(chǎn)生新亞型。流感病毒的基質(zhì)蛋白和核蛋白，具有型特異性，抗原性穩(wěn)定，將其分為甲、乙、丙3型流感病毒。流感病毒的核蛋白相當(dāng)于衣殼蛋白，它由蛋白殼粒構(gòu)成螺旋對(duì)稱型核衣殼。

12.D輔助生殖的倫理準(zhǔn)則：醫(yī)務(wù)人員不得對(duì)近親間及任何不符合道德的精子和卵子實(shí)施人類輔助生育技術(shù)。醫(yī)務(wù)人員不得實(shí)施胚胎贈(zèng)送助孕技術(shù)。醫(yī)務(wù)人員不得實(shí)施代孕技術(shù)。一個(gè)供精者的精子最多只能提供給5名婦女受孕。故選D。

13.E本題考察《傳染病防治法》的基本知識(shí)，屬記憶題。

14.B血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑卡托普利的突出優(yōu)點(diǎn)是除了發(fā)揮一般血管擴(kuò)張藥作用外，還可降低病死率，防止或逆轉(zhuǎn)心肌肥厚、擴(kuò)張與重構(gòu)。

15.B異丙腎上腺素能興奮心臟的β腎上腺素受體，增快心率、增強(qiáng)心肌收縮力，增加心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的傳導(dǎo)速度，縮短竇房結(jié)的不應(yīng)期。舌下含藥或靜脈滴注給藥，治療二度、三度房室傳導(dǎo)阻滯。故選B。

16.C絕大多數(shù)受化學(xué)修飾調(diào)節(jié)的關(guān)鍵酶都具有無活性（或低活性）和有活性（或高活性）兩種形式，排除B。酶蛋白肽鏈上某些氨基酸殘基側(cè)鏈可在另一種酶的催化下發(fā)生可逆的共價(jià)修飾，從而改變酶活性，C正確。一種化學(xué)修飾調(diào)節(jié)的酶，常與其他化學(xué)修飾的酶組合在一起，形成級(jí)聯(lián)反應(yīng)，所以有放大效應(yīng)，排除D。最常見的共價(jià)修飾是磷酸化修飾，酶的1分子亞基發(fā)生磷酸化，常消耗1分子ATP，比合成酶蛋白所消耗的ATP要少得多，且作用迅速，又有放大效應(yīng)，是調(diào)節(jié)酶活性經(jīng)濟(jì)有效的方式，排除E。A項(xiàng)為別構(gòu)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)。故選C。

17.C細(xì)胞內(nèi)ATP形成的主要方式是氧化磷酸化，即在呼吸鏈電子傳遞過程中偶聯(lián)ADP磷酸化?生成ATP。解偶聯(lián)是使氧化與磷酸化偶聯(lián)過程脫離，即物質(zhì)脫下的氫仍然可以通過遞氫遞電子交給02生成H20，即氧化過程可以繼續(xù)：但是在遞氫遞電子過程中所釋放的能量不能用于ADP磷酸化生成ATP，即磷酸化過程停止。因此正確答案是C。

18.B肱二頭肌反射的脊髓反射中樞在頸髓5～6。

19.E營(yíng)養(yǎng)不良性水腫又稱低蛋白血癥，是一種營(yíng)養(yǎng)缺乏的特殊表現(xiàn)，由于長(zhǎng)時(shí)間的負(fù)氮平衡，以致血漿蛋白減少，膠體滲透壓降低，出現(xiàn)全身性水腫為其特征?；颊呱钬毨В⒊霈F(xiàn)清蛋白下降、水腫，考慮為營(yíng)養(yǎng)不良性水腫，需要補(bǔ)充含蛋白質(zhì)豐富的食物，可選豆類食品。故選E。

20.D因各種酸中毒所致的呼吸困難多為深長(zhǎng)規(guī)則大呼吸（Kussmaul呼吸），頻率或快或慢。

21.D《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)暫行辦法》第十三條規(guī)定，醫(yī)師注冊(cè)后有下列情形之一的，其所在的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)報(bào)告準(zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)注銷注冊(cè)，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書：死亡或被宣告失蹤；受刑事處罰的；受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的；依照本法第三十一條規(guī)定，暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿，再次考核仍不及格的；中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿2年的；有國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。被注銷注冊(cè)的當(dāng)事人有異議的，可以自收到注銷注冊(cè)通知之日起15日內(nèi)，依法申請(qǐng)復(fù)議或向人民法院提出訴訟。

22.A道德情感屬于道德意識(shí)現(xiàn)象，而道德教育、道德評(píng)價(jià)、道德修養(yǎng)屬于道德活動(dòng)現(xiàn)象，道德準(zhǔn)則是道德規(guī)范現(xiàn)象。

23.C醫(yī)德情感包括同情感、責(zé)任感和事業(yè)感，其中同情感是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療實(shí)踐中應(yīng)具備的最起碼的醫(yī)德情感，責(zé)任感是在此基礎(chǔ)上的升華，而事業(yè)感又是在責(zé)任感基礎(chǔ)上的升華。

24.B紅霉素屬大環(huán)內(nèi)酯類抗生素?？咕V與青霉素相似；對(duì)軍團(tuán)菌、衣原體、支原體、空腸彎曲菌有較好的抑制作用。其抗菌機(jī)制為抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。用于適用于青霉素G的輕癥感染，耐青霉素的金黃色葡萄球菌感染和青霉素過敏的患者；是軍團(tuán)菌病、白喉?xiàng)U菌者，沙眼衣原體所致嬰兒肺炎及結(jié)腸炎，支原體肺炎、空腸彎曲菌所致腸炎的首選藥。

25.B《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第二十六條規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、診療科目、診療時(shí)間和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)懸掛于明顯處所。

26.ET細(xì)胞的生物學(xué)功能包括產(chǎn)生細(xì)胞因子，直接殺傷靶細(xì)胞，參與對(duì)病毒的免疫應(yīng)答、誘導(dǎo)抗體的類別轉(zhuǎn)換，但不能介導(dǎo)ADCC效應(yīng)。

27.E①藥理作用：利多卡因抑制Na+內(nèi)流，促進(jìn)K+外流，僅對(duì)希一普系統(tǒng)有作用。a．降低自律性，治療濃度能降低普肯野纖維自律性。b．傳導(dǎo)速度，治療濃度對(duì)傳導(dǎo)速度沒有影響，但當(dāng)血K+升高而血液偏酸時(shí)利多卡因能減慢傳導(dǎo)。當(dāng)血K+降低或心肌部分除極時(shí)，利多卡因可因促K+外流使普肯野纖維超極化(靜息電位下移)而加速傳導(dǎo)速度。高濃度利多卡因可明顯抑制0相上升速率而減慢傳導(dǎo)。c．縮短不應(yīng)期：可縮短普肯野纖維及心室肌的APD、ERP，但以APD縮短更為明顯，故相對(duì)延長(zhǎng)ERP。②臨床應(yīng)用：主要治療各種室性心律失常，如心臟手術(shù)、心導(dǎo)管術(shù)、急性心肌梗死或強(qiáng)心苷中毒所致室性心動(dòng)過速或心室纖顫。

28.D

29.D功能性幻覺指伴隨現(xiàn)實(shí)刺激而出現(xiàn)的幻覺，即當(dāng)某種感覺器官處于功能活動(dòng)狀態(tài)同時(shí)出現(xiàn)涉及該器官的幻覺。內(nèi)臟性幻覺是患者感到自己某一器官或軀體內(nèi)部有異常感覺。假性幻覺指幻覺印象不投射于客觀空間，而來源于“主觀空間”，可不通過感官獲得。原始性幻覺是不成形的幻覺，這類幻覺缺乏-定的形態(tài)和固定的結(jié)構(gòu)。反射性幻覺是當(dāng)某一感官處于功能狀態(tài)時(shí)，另一感官出現(xiàn)幻覺。故選D。

30.C

31.C醫(yī)德良心在行為前沒有選擇作用，是醫(yī)德情感的深化．是在醫(yī)療活動(dòng)中存在于醫(yī)務(wù)人員意識(shí)中、發(fā)自內(nèi)心深處的對(duì)病人和社會(huì)的強(qiáng)烈的道德責(zé)任感和自我評(píng)價(jià)能力。

32.B

33.C人體必需氨基酸指人體不能合成或合成速度遠(yuǎn)不適應(yīng)機(jī)體的需要，必需由食物蛋白供給的氨基酸，這些氨基酸稱為必需氨基酸。共有賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、蘇氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、纈氨酸8種，上述選項(xiàng)中只有蘇氨酸為人體必需氨基酸，選項(xiàng)C正確。

34.A

35.D

36.B患者進(jìn)入少尿期，循環(huán)血量增加，查體有脈洪大、脈速，血壓高，頭痛及噴射性嘔吐可為血容量增高導(dǎo)致顱高壓引起，顱高壓至一定程度會(huì)引起神志模糊、瞳孔散大等。所以引起所有癥狀的根本原因是高血容量綜合征。

37.A患者心悸癥狀突發(fā)突止，考慮為室上性心動(dòng)過速。冷刺激會(huì)導(dǎo)致迷走神經(jīng)興奮，導(dǎo)致房室交界區(qū)的不應(yīng)期延長(zhǎng)，使心房的沖動(dòng)不易到達(dá)心室來控制心率。故選A。

38.B

39.B解析：腎病綜合征應(yīng)以保護(hù)腎功能，減緩腎功能惡化程度為目的。采用的治療原則為對(duì)癥治療、病因治療、積極預(yù)防和治療合并癥。糖皮質(zhì)激素應(yīng)用原則為①起始足量潑尼松1mg／kg.d，口服8周，必要時(shí)可延長(zhǎng)至12周；②緩慢減藥，足量治療后每1～2周減用量的10%.，當(dāng)減至20mg/d時(shí)癥狀易反易，應(yīng)更加緩慢減量；③長(zhǎng)期維持，最后以最小有效劑量10mg／d作維持量，再服半年至一年或更長(zhǎng)。

40.D流行性出血熱屬于乙類傳染病。醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)乙類或者丙類傳染病患者，應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情采取必要的治療和控制傳播措施。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備相應(yīng)救治能力的，應(yīng)當(dāng)將患者及其病歷記錄復(fù)印件，并轉(zhuǎn)至具備相應(yīng)救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。故選D。

41.A患者、食欲缺乏、肝區(qū)隱痛，查體：可見肝掌及蜘蛛痣，化驗(yàn)檢查：血清轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高，血清球蛋白升高．HBV標(biāo)志物為HBsAg、anti-HBe、anti-HBc陽(yáng)性，提示乙肝病毒感染。又病程3年．故為慢性乙型肝炎。

42.D克雷伯菌肺炎表現(xiàn)常呈多樣性，肺葉或肺大葉實(shí)變，好發(fā)于右肺上葉、雙肺下葉，有多發(fā)性蜂窩狀肺膿腫、葉間隙下墜。支原體肺炎X線片示節(jié)段性分布，各種形態(tài)的浸潤(rùn)影。結(jié)核分枝桿菌感染依據(jù)不同的肺結(jié)核有不同的X線片表現(xiàn)。金黃色葡萄球菌為易變形?；颊呤乔鄩涯?，發(fā)熱、咳嗽，右下肺為致密陰影，考慮為大葉性肺炎，為肺炎鏈球菌感染。故選D。

43.B利尿藥是目前臨床應(yīng)用治療腹水的方法之一。常用保鉀利尿藥有螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶，排鉀利尿藥有呋塞米、氫氯噻嗪。聯(lián)合應(yīng)用螺內(nèi)酯和呋塞米可發(fā)揮協(xié)同作用，單獨(dú)應(yīng)用排鉀利尿藥需注意補(bǔ)鉀。故選B。

44.D吃米飯者發(fā)病率最高，同時(shí)未食用米飯者發(fā)病率則明顯降低，故考慮是米飯導(dǎo)致的食物中毒。

45.E根據(jù)題干信息，考慮患者為慢性阻塞性肺疾病的可能性大，存在阻塞性通氣功能障礙。此類患者肺功能檢查：肺活量(VC)減低或正常；第一秒用力呼氣容積(FEV1)減低；最大呼氣中期流速(MMFR)減低；FEV1／FVC減低；殘氣量(RV)增加。故選E。

46.C

47.D

48.D

49.B

50.D

51.E

52.B

53.E

54.E暫無解析，請(qǐng)參考用戶分享筆記

55.B結(jié)締組織細(xì)胞、小血管、淋巴造血組織等一些細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)，損傷后一般能夠完全再生。平滑肌、骨骼肌等再生能力較弱，而心肌的再生能力更弱，缺損后基本上為瘢痕修復(fù)。神經(jīng)細(xì)胞在出生后缺乏再生能力，缺損后由神經(jīng)膠質(zhì)來修補(bǔ)。淋巴細(xì)胞屬于再生能力較強(qiáng)的細(xì)胞，符合題意。

56.A當(dāng)體溫高于調(diào)定點(diǎn)時(shí)，體溫調(diào)節(jié)中樞促使機(jī)體產(chǎn)熱活動(dòng)減弱，散熱活動(dòng)增強(qiáng)，體溫調(diào)定點(diǎn)上調(diào)導(dǎo)致體溫上升，故此題的正確選項(xiàng)為A。

57.B

58.E

59.B

60.C

61.A暫無解析，請(qǐng)參考用戶分享筆記

62.C

63.B靜息電位產(chǎn)生的基本原因是離子的跨膜擴(kuò)散，和鈉-鉀泵的特點(diǎn)也有關(guān)系。細(xì)胞膜內(nèi)K濃度高于細(xì)胞外。安靜狀態(tài)下膜對(duì)K通透性大，K順濃度差向膜外擴(kuò)散，膜內(nèi)的蛋白質(zhì)負(fù)離子不能通過膜而被阻止在膜內(nèi)，結(jié)果引起膜外正電荷增多，電位變正；膜內(nèi)負(fù)電荷相對(duì)增多，電位變負(fù)，產(chǎn)生膜內(nèi)外電位差。這個(gè)電位差阻止K進(jìn)一步外流，當(dāng)促使K外流濃度差和阻止K外流的電位差這兩種相互對(duì)抗的力量相等時(shí)，K外流停止。膜內(nèi)外電位差便維持在一個(gè)穩(wěn)定的狀態(tài)，即靜息電位。

64.A解析：本題考查反轉(zhuǎn)錄。反轉(zhuǎn)錄是以RNA為模板合成DNA的過程，也稱逆轉(zhuǎn)錄。反轉(zhuǎn)錄過程由反轉(zhuǎn)錄酶催化，該酶也稱依賴RNA的DNA聚合酶（RDDP），即以RNA為模板催化DNA鏈的合成。

65.D靜息電位的產(chǎn)生主要是由于K+外流，動(dòng)作電位的產(chǎn)生主要是Na+內(nèi)流，鈉鉀泵的作用是為了維持膜外高鈉，膜內(nèi)高鉀的的跨膜濃度梯度，是靜息電位和動(dòng)作電位的電活動(dòng)的基礎(chǔ)，若鈉鉀泵受影響，則會(huì)使細(xì)胞的靜息電位和動(dòng)作電位的幅度均減小，故此題的正確選項(xiàng)為D.

66.E解析：細(xì)胞中的嘌呤核苷酸在核苷酸酶的作用下水解成核苷及無機(jī)磷酸。核苷經(jīng)核苷磷酸化酶作用，分解成自由的堿基及磷酸核糖。嘌呤堿既可參與核苷酸補(bǔ)救合成途徑，也可進(jìn)一步水解。嘌呤堿最終分解產(chǎn)物是尿酸。體內(nèi)尿酸過多可引起痛風(fēng)癥。

67.C

68.E在快速充盈期時(shí)心室容積快速增大的時(shí)期，故此題的真確選項(xiàng)為E。

69.D氨基酸在小腸的吸收是通過Na+

-氨基酸同向轉(zhuǎn)運(yùn)體進(jìn)入腸粘膜上皮細(xì)胞，屬于繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，故此題的正確選項(xiàng)為D.

70.EVersion:1.0StartHTML:0000000107EndHTML:0000377263StartFragment:0000000127EndFragment:00003772452022-2023學(xué)年安徽省淮南市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________一、單選題(5題)1.病因?qū)W研究的內(nèi)容是（）

A.疾病發(fā)生的原因與條件B.與疾病發(fā)生密切相關(guān)的危險(xiǎn)因素C.疾病時(shí)自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂的規(guī)律D.因果轉(zhuǎn)化規(guī)律E.疾病轉(zhuǎn)歸的規(guī)律

2.低鈉血癥是指血清鈉低于（）

A.140mmol/LB.135mmol/LC.130mmol/LD.125mmol/LE.120mmol/L

3.某肺炎高熱患者經(jīng)抗生素治療后，體溫降至正常，關(guān)于此時(shí)患者體溫調(diào)節(jié)過程的變化，下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的？（）

A.產(chǎn)熱中樞的抑制B.散熱中樞興奮C.調(diào)定點(diǎn)恢復(fù)正常水平D.皮膚血管擴(kuò)張E.發(fā)熱條件下的體溫調(diào)節(jié)功能障礙恢復(fù)正常

4.發(fā)病學(xué)研究的內(nèi)容是（）

A.自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂的變化B.疾病發(fā)生的條件C.疾病發(fā)生的誘因D.疾病發(fā)生的原因E.疾病發(fā)生發(fā)展中的一般規(guī)律

5.GI在信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)中的作用為（）

A.激活A(yù)CB.抑制ACC.激活PLCD.抑制PLCE.激活GC

二、A1型選擇題(20題)6.我國(guó)醫(yī)務(wù)人員可以實(shí)施的人類輔助生殖技術(shù)是

A.人工代孕技術(shù)

B.以生殖為目的的克隆技術(shù)

C.胚胎贈(zèng)送助孕技術(shù)

D.出于醫(yī)學(xué)需要進(jìn)行性別選擇

E.以生育為目的進(jìn)行的嵌合體胚胎技術(shù)

7.在腸道的正常菌群中，對(duì)人有益無害的生理性菌群是（）。

A.大腸埃希菌B.變形桿菌C.乳桿菌D.雙歧桿菌E.腸球菌

8.某患者胃竇部有一圓形潰瘍，直徑2cm，潰瘍較淺，邊緣不整齊，外形火山口狀。其診斷最可能為（）。

A.急性胃炎B.胃潰瘍C.應(yīng)激性潰瘍D.早期凹陷型胃癌E.潰瘍型胃癌

9.下列傳染病中，應(yīng)按甲類傳染病處理的乙類傳染病是A.A.肺炭疽B.布氏桿菌病C.霍亂D.流行性乙型腦炎E.艾滋病

10.為明確診斷，最重要的檢查是（）。

A.腎血管彩超檢查B.腎活檢C.測(cè)尿鈉排泄分?jǐn)?shù)及尿滲透壓D.尿培養(yǎng)E.ANCA及抗GBM抗體檢查

11.甲型流感病毒最容易發(fā)生變異的成分是（）。

A.包膜脂類B.神經(jīng)氨酸酶和血凝素C.衣殼蛋白D.基質(zhì)蛋白E.核蛋白

12.國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)規(guī)定，一名供精者的精子最多只能提供給（）。

A.8名婦女受孕B.6名婦女受孕C.15名婦女受孕D.5名婦女受孕E.10名婦女受孕

13.《傳染病防治法》規(guī)定，有關(guān)單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)國(guó)家規(guī)定，對(duì)以下人員采取應(yīng)該采取的有效防護(hù)措施和醫(yī)療保健措施

A.從事傳染病預(yù)防的人員以及在生產(chǎn)、工作中接觸傳染病病原體的其他人員

B.從事傳染病預(yù)防，醫(yī)療的人員

C.從事傳染病預(yù)防、醫(yī)療、科研的人員

D.醫(yī)療、教學(xué)的人員，以及在生產(chǎn)、工作中接觸傳染病病原體的其他人員

E.從事傳染病預(yù)防、醫(yī)療、教學(xué)、科研的人員，以及在生產(chǎn)、工作中與傳染病病原有接觸的其他人員

14.可治療慢性心功能不全和逆轉(zhuǎn)心肌肥厚并能降低病死率的藥物是

A.強(qiáng)心苷B.卡托普利C.哌唑嗪D.酚妥拉明E.硝酸甘油

15.男，37歲。在心臟手術(shù)過程中，患者心電圖表明：突然發(fā)生三度房室傳導(dǎo)阻滯。此時(shí)該用作緊急處置的藥物是（）。

A.靜脈注射阿托品B.靜脈滴注異丙腎上腺素C.靜脈注射腎上腺素D.靜脈滴注山茛菪堿E.靜脈滴注去甲腎上腺素

16.關(guān)于共價(jià)修飾調(diào)節(jié)的敘述正確的是（）。

A.代謝物作用于酶的別位，引起酶構(gòu)象改變

B.該酶在細(xì)胞內(nèi)合成或初分泌時(shí)，沒有酶活性

C.該酶是在其他酶作用下，某些特殊基團(tuán)進(jìn)行可逆共價(jià)修飾

D.調(diào)節(jié)過程無逐級(jí)放大作用

E.共價(jià)修飾消耗ATP多，不是經(jīng)濟(jì)有效的方式

17.下列哪一項(xiàng)符合關(guān)于線粒體氧化磷酸化解偶聯(lián)的敘述A.A.ADP磷酸化作用繼續(xù)，同時(shí)伴有氧利用增加

B.ADP磷酸化作用繼續(xù)，但不再進(jìn)行氧利用

C.ADP磷酸化停止，但氧利用繼續(xù)進(jìn)行

D.ADP磷酸化無變化，但氧利用停止

E.ADP磷酸化及氧的利用同時(shí)停止

18.肱二頭肌反射的脊髓反射中樞在（）

A.頸髓3～4B.頸髓5～6C.頸髓8D.頸髓干E.胸髓5～6

19.某山區(qū)一婦女育有3個(gè)子女，生活貧困，長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)。近期感覺頭暈、乏力、血清蛋白下降、水腫。最需要補(bǔ)充的食物是（）。

A.白面B.紅薯C.綠葉菜D.大米E.豆類相關(guān)制品

20.關(guān)于呼吸困難，下列說法錯(cuò)誤的是（）

A.重癥貧血可產(chǎn)生呼吸困難

B.癔癥的呼吸困難主要特點(diǎn)是呼吸頻率明顯加快

C.巴比妥中毒時(shí)常出現(xiàn)潮式呼吸

D.代謝性酸中毒時(shí)，呼吸變得淺而快

E.腦出血的呼吸困難是由于呼吸中樞功能障礙

21.注冊(cè)醫(yī)師后出現(xiàn)下列情況之一則應(yīng)當(dāng)注銷注冊(cè)，不包括在內(nèi)的是A.A.被宣告失蹤的

B.身體健康狀況不適宜繼續(xù)執(zhí)業(yè)的

C.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的

D.受民事處罰的

E.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿2年的

22.下面的哪一項(xiàng)屬于道德意識(shí)現(xiàn)象A.A.道德情感B.道德教育C.道德修養(yǎng)D.道德評(píng)價(jià)E.道德準(zhǔn)則23.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療實(shí)踐中應(yīng)具備的最起碼醫(yī)德情感是A.克己

B.正直

C.同情

D.有利

E.公正

24.治療支原體肺炎應(yīng)首選

A.青霉素B.紅霉素C.鏈霉素D.妥布霉素E.氨芐西林

25.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》要求，下列哪一項(xiàng)不必懸掛于明顯處所

A.診療科目B.診療醫(yī)生C.診療時(shí)間D.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證

三、1.A1型題(10題)26.T細(xì)胞的生物學(xué)功能不包括

A.產(chǎn)生細(xì)胞因子B.直接殺傷靶細(xì)胞C.誘導(dǎo)抗體的類別轉(zhuǎn)換D.參與對(duì)病毒的免疫應(yīng)答E.介導(dǎo)ADCC效應(yīng)

27.關(guān)于利多卡因的抗心律失常作用，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.是窄譜抗心律失常藥

B.能縮短普肯野纖維的動(dòng)作電位時(shí)程和有效不應(yīng)期

C.對(duì)傳導(dǎo)速度的作用，受細(xì)胞外液K+濃度的影響

D.對(duì)心肌的直接作用是抑制Na+內(nèi)流，促進(jìn)K+外流

E.治療劑量就能降低竇房結(jié)的自律性

28.不屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則的是

A.有利B.公正C.尊重D.克己E.不傷害

29.當(dāng)某一感官處于功能狀態(tài)時(shí)，另一感官出現(xiàn)幻覺，此現(xiàn)象是

A.功能性幻覺B.內(nèi)臟性幻覺C.假性幻覺D.反射性幻覺E.原始性幻覺

30.下列哪項(xiàng)不是環(huán)境污染對(duì)健康的直接損害

A.急性中毒B.機(jī)體免疫力下降C.兒童佝僂病的發(fā)生增加D.致癌作用E.變態(tài)反應(yīng)

31.關(guān)于醫(yī)德良心，下述提法中錯(cuò)誤的是

A.醫(yī)德良心是對(duì)道德情感的深化

B.醫(yī)德良心是對(duì)道德責(zé)任的自覺認(rèn)識(shí)

C.醫(yī)德良心在行為前具有選擇作用

D.醫(yī)德良心在行為中具有監(jiān)督作用

E.醫(yī)德良心在行為后具有社會(huì)評(píng)價(jià)作用

32.在診療同意制度中，如果患者方面的意見不統(tǒng)一，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)以誰(shuí)的意見為準(zhǔn)

A.患者家屬或者關(guān)系人

B.患者本人

C.醫(yī)師獨(dú)立作出決定

D.對(duì)患者診療有利者

E.應(yīng)當(dāng)?shù)然颊吆图覍倩蛘哧P(guān)系人意見統(tǒng)一后才能決定診療方案

33.下述氨基酸中屬于人體必需氨基酸的是（）。

A.甘氨酸B.組氨酸C.蘇氨酸D.脯氨酸E.絲氨酸

34.下列化合物中不參與三羧酸循環(huán)的是

A.丙二酸B.檸檬酸C.琥珀酸D.α-酮戊二酸E.草酰乙酸

35.衛(wèi)生服務(wù)的需要主要取決于消費(fèi)者的

A.自身健康狀況B.實(shí)際支付能力C.購(gòu)買愿望D.健康狀況和購(gòu)買愿望E.購(gòu)買愿望和支付能力

四、A2型選擇題(10題)36.流行性出血熱患者進(jìn)入少尿期1周，尿量100ml／24小時(shí)，出現(xiàn)脈洪大、脈速，血壓23．3／13．5kPa，伴氣促，頭痛、噴射性嘔吐，神志模糊、雙側(cè)瞳孔等大等圓。此綜合征是A.A.血尿素氮及肌酐過高所致B.高血容量綜合征表現(xiàn)C.顱高壓所致D.腦疝引起E.高血鉀的表現(xiàn)

37.女，23歲。突發(fā)心悸半小時(shí)，自數(shù)脈率為180次／分，脈律齊；將面部沉浸在冰水中心悸突然好轉(zhuǎn)，自數(shù)脈率為70次／分，脈律齊。冷刺激使其癥狀緩解的最主要機(jī)制是（）。

A.房室交界區(qū)不應(yīng)期延長(zhǎng)

B.竇房結(jié)自律細(xì)胞增強(qiáng)

C.異常傳導(dǎo)的興奮性增高

D.房室延擱時(shí)間縮短

E.房室交界區(qū)細(xì)胞4期自動(dòng)去極化減弱

38.男，34歲。因反復(fù)干咳、咯血2個(gè)月，發(fā)熱1周來院門診。查體：體溫39．2℃，消瘦，左上肺語(yǔ)顫增強(qiáng)、叩診呈實(shí)音、呼吸音減弱。白細(xì)胞7．8×109／L，PPD(1結(jié)素單位)強(qiáng)陽(yáng)性，X線胸片示左上肺大片云霧狀、密度較低、邊緣模糊之陰影。最可能的診斷是A.肺炎球菌肺炎B.干酪性肺炎C.支原體肺炎D.克雷白桿菌肺炎E.支氣管擴(kuò)張癥

39.男性，20歲，原發(fā)性腎病綜合征患者，首次治療，每日用潑尼松60mg，3周后尿蛋白仍為㈩，此時(shí)應(yīng)

A.改為地塞米松

B.將潑尼松加量到80mg/d

C.改用環(huán)磷酰胺

D.用原量繼續(xù)觀察

E.減少潑尼松量到40mg/d，加用免疫抑制劑

40.患兒，3歲。因發(fā)熱3日到縣醫(yī)院就診，接診醫(yī)師檢查后擬診為流行性出血熱。因縣醫(yī)院不具備隔離治療條件，接診醫(yī)師遂囑患兒的家長(zhǎng)帶患兒去市傳染病醫(yī)院就診。按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》的規(guī)定，接診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)（）。

A.請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診，確診后再轉(zhuǎn)診

B.請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診，確診后隔離治療

C.向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，確診后對(duì)患兒就地進(jìn)行隔離

D.向當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C(jī)構(gòu)報(bào)告，并復(fù)印病歷資料轉(zhuǎn)診

E.向當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C(jī)構(gòu)報(bào)告，由疾病控制機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診

41.男，28歲，3年來反復(fù)出現(xiàn)乏力、食欲缺乏、肝區(qū)隱痛，血清轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高，血清球蛋白升高，類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。查體：可見肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下未及，脾肋下1．5cm．化驗(yàn)：肝功ALT340U/L，T-Bil71μmol／L，HBV標(biāo)志物HBsAg、anti-HBe、anti-HBc陽(yáng)性。對(duì)此病例的診斷應(yīng)為A.A.慢性乙型肝炎B.慢性遷延性肝炎C.慢性重型肝炎D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.膽道感染

42.男，21歲。發(fā)熱、咳嗽3天入院。胸部X線片顯示右下肺致密陰影。血常規(guī)：WBC13×109／L。該患者最可能的病原體是（）。

A.肺炎克雷伯菌B.肺炎支原體C.結(jié)核分枝桿菌D.肺炎鏈球菌E.金黃色葡萄球菌

43.男，57歲。肝硬化8年。查體有少量腹水，若使用保鉀利尿藥，首選（）。

A.甘露醇B.螺內(nèi)酯C.乙酰唑胺D.氫氯噻嗪E.呋塞米

44.某游船上發(fā)生了一次胃炎爆發(fā)，經(jīng)調(diào)查，得到以下資料：其中最可能引起爆發(fā)的是哪種食物

A.A.鯉魚B.牛奶C.牡蠣D.米飯E.烤羊肉

45.男，66歲。反復(fù)咳嗽、咳痰12年，呼吸困難進(jìn)行性加重半年。查體：桶狀胸，雙肺呼吸音減弱。胸部X線片示雙肺野透亮度增高，膈肌低平。該患者肺功能檢查項(xiàng)目中數(shù)值最可能增加的是（）。

A.肺活量(VC)

B.第一秒用力呼氣容積(FEV1)

C.最大呼氣中期流速(MMFR)

D.FEV1/FVC

E.殘氣量(RV)

五、A1型題(10題)46.經(jīng)典精神分析療法常用的技術(shù)是（）

A.識(shí)別負(fù)性自動(dòng)想法B.暴露療法C.自由聯(lián)想D.逐步接近法E.自我管理法

47.在自己獨(dú)處、無人監(jiān)督的情況下，仍能按照醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的要求行事是指（）

A.內(nèi)省B.反省C.省悟D.慎獨(dú)E.自律

48.青霉素類的抗菌機(jī)制是（）

A.抑制細(xì)菌葉酸的合成B.抑制細(xì)菌核酸的合成C.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成D.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成E.影響細(xì)菌胞漿膜的通透性

49.磺酰脲類降血糖的機(jī)制是（）

A.刺激胰島β細(xì)胞合成胰島素

B.刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素

C.延緩食物中葡萄糖的吸收

D.促糖原合成，減少糖原異生

E.抑制碳水化合物水解為葡萄糖

50.下列不屬于生長(zhǎng)激素作用的是（）

A.增加蛋白合成B.加速脂肪分解C.使血糖升高D.促進(jìn)大腦發(fā)育E.促進(jìn)軟骨的生長(zhǎng)

51.Hba亞基與O2結(jié)合后產(chǎn)生別構(gòu)效應(yīng)，從而（）

A.促進(jìn)其他亞基與CO2結(jié)合

B.抑制其他亞基與O2結(jié)合

C.促進(jìn)a亞基與O2結(jié)合，抑制β亞基與O2結(jié)合

D.抑制a亞基與O2結(jié)合，促進(jìn)β亞基與O2結(jié)合

E.促進(jìn)其他亞基與O2結(jié)合

52.醫(yī)德義務(wù)的特點(diǎn)是（）。

A.醫(yī)務(wù)人員對(duì)服務(wù)對(duì)象的一種承諾

B.不以獲得不當(dāng)利益為前提

C.以提高醫(yī)療質(zhì)量為目的

D.以規(guī)章制度為保障

E.以法律規(guī)范為保障

53.干酪樣壞死是一種特殊的（）

A.液化性壞死B.濕性壞疽C.干性壞疽D.氣性壞疽E.凝固性壞死

54.嗎啡用于治療的適應(yīng)證為

A.顱腦外傷疼痛B.診斷未明急腹癥疼痛C.哺乳期婦女止痛D.分娩止痛E.急性嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷所致疼痛

55.再生能力較強(qiáng)的細(xì)胞是（）。

A.神經(jīng)細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.平滑肌細(xì)胞D.心肌細(xì)胞E.骨細(xì)胞

六、A1/A2(15題)56.某瘧疾患者突發(fā)畏寒、寒戰(zhàn)，體溫達(dá)39℃，這主要是由于

A.體溫調(diào)定點(diǎn)上調(diào)B.體溫調(diào)節(jié)功能障礙C.散熱中樞興奮D.產(chǎn)熱中樞抑制E.皮膚血管擴(kuò)張

57.能誘導(dǎo)超敏反應(yīng)的抗原稱為

A.半抗原B.變應(yīng)原C.耐受原D.超抗原E.絲裂原{Page}

58.PACO2升高時(shí)引起呼吸加深加快，接受刺激的主要部位是A.主動(dòng)脈體和頸動(dòng)脈體B.頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈弓C.頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈體D.主動(dòng)脈弓和頸動(dòng)脈竇E.中樞化學(xué)感受器

59.屬于TI-Ag的物質(zhì)有

A.病原微生物B.肺炎球菌莢膜多糖C.血細(xì)胞D.血清蛋白E.外毒素

60.女性，30歲。喘息、呼吸困難發(fā)作1天，過去有類似發(fā)作史。體檢：氣促、發(fā)紺，雙肺滿布哮鳴音，心率120次/分，律齊，無雜音。院外已用過氨茶堿、特布他林無效。對(duì)該病人除立即吸氧外，應(yīng)首先給予的治療措施為（）

A.聯(lián)合應(yīng)用氨茶堿、特布他林靜脈滴注

B.聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注

C.琥珀酸氫化可的松靜脈滴注

D.二丙酸倍氯米松氣霧吸入

E.5%碳酸氫鈉靜脈滴注

61.1克分子琥珀酸脫氫生成延胡索酸時(shí)，脫下的一對(duì)氫原子經(jīng)過呼吸鏈氧化生成水，同時(shí)生成多少克分子ATPA.1.5B.2C.2.5D.3E.5

62.閾電位是A.造成膜對(duì)K+通透性突然增大的1臨界膜電位

B.造成膜對(duì)K+通透性突然減小的臨界膜電位

C.造成膜對(duì)NA+通透性突然增大的臨界膜電位

D.造成膜對(duì)NA+通透性突然減小的臨界膜電位

E.超極化到剛引起動(dòng)作電位時(shí)的臨界膜電位

63.靜息電位接近于

A.鈉平衡電位B.鉀平衡電位C.鈉平衡電位與鉀平衡電位之和D.鈉平衡電位與鉀平衡電位之差E.鋒電位與超射之差

64.催化以RNA為模板合成DNA的酶是

A.反轉(zhuǎn)錄酶B.引物酶C.DNA聚合酶D.RNA聚合酶E.拓?fù)洚悩?gòu)酶

65.當(dāng)?shù)蜏?、缺氧或代謝障礙等因素影響Na+-K+活動(dòng)時(shí)，可使細(xì)胞的A.靜息電位增大，動(dòng)作電位幅度增大

B.靜息電位減小，動(dòng)作電位幅度增大

C.靜息電位增大，動(dòng)作電位幅度減小

D.靜息電位減小，動(dòng)作電位幅度減小

E.靜息電位和動(dòng)作電位幅度均不變

66.體內(nèi)嘌呤核苷酸的分解代謝終產(chǎn)物是

A.尿素B.NH3C.β-丙氨酸D.β-氨基異丁酸E.尿酸

67.每分鐘肺泡通氣量等于

A.潮氣量×呼吸頻率

B.肺通氣量的1/2

C.(潮氣量-生理無效腔)×呼吸頻率

D.功能余氣量

E.(肺通氣量-生理無效腔)×呼吸頻率

68.心室容積快速增大是在

A.等容收縮期B.快速射血期C.緩慢射血期D.等容舒張期E.快速充盈期

69.氨基酸進(jìn)入腸黏膜上皮細(xì)胞是屬于

A.原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B.易化擴(kuò)散C.單純擴(kuò)散D.繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)E.入胞作用

70.T細(xì)胞的生物學(xué)功能不包括

A.產(chǎn)生細(xì)胞因子B.直接殺傷靶細(xì)胞C.參與對(duì)病毒的免疫應(yīng)答D.誘導(dǎo)抗體的類別轉(zhuǎn)換E.介導(dǎo)ADCC效應(yīng)

參考答案

1.A

2.C

3.E

4.E

5.B

6.D我國(guó)衛(wèi)生部2003年6月修訂的《人類輔助生殖技術(shù)的倫理原則》規(guī)定，我國(guó)醫(yī)務(wù)人員不得實(shí)施代孕技術(shù)、生殖性克隆技術(shù)、胚胎贈(zèng)送助孕技術(shù)、以生育為目的的嵌合體胚胎技術(shù)，也不得實(shí)施非醫(yī)學(xué)需要的性別選擇。但是，規(guī)定中并沒有反對(duì)實(shí)施醫(yī)學(xué)需要的性別選擇。

7.D大腸埃希菌、乳桿菌、變形桿菌和腸球菌均為機(jī)會(huì)性致病菌，在機(jī)體抵抗力低下時(shí)可引起疾病，選項(xiàng)A、B、C、E不正確。雙歧桿菌對(duì)人有益無害，故選D。

8.E進(jìn)展期胃癌可分為息肉型、潰瘍型和浸潤(rùn)型。潰瘍型胃癌主要表現(xiàn)為癌組織壞死脫落形成潰瘍，潰瘍一般比較大，邊界不清，多呈皿狀。也可隆起如火山口狀，邊緣清楚，底部凹凸不平。故選E。

9.A《傳染病防治法》第四條規(guī)定，對(duì)乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。

10.B腎活檢是診斷腎病綜合征的金標(biāo)準(zhǔn)。故選B。

11.B正確答案為B。流感病毒的包膜由源于宿主細(xì)胞膜的脂質(zhì)雙層（包膜脂類）和病毒本身生物合成的兩種糖蛋白刺突，即血凝素(HA)與神經(jīng)氨酸酶(NA)構(gòu)成，其中最易變異的是HA和NA抗原性變異，并產(chǎn)生新亞型。流感病毒的基質(zhì)蛋白和核蛋白，具有型特異性，抗原性穩(wěn)定，將其分為甲、乙、丙3型流感病毒。流感病毒的核蛋白相當(dāng)于衣殼蛋白，它由蛋白殼粒構(gòu)成螺旋對(duì)稱型核衣殼。

12.D輔助生殖的倫理準(zhǔn)則：醫(yī)務(wù)人員不得對(duì)近親間及任何不符合道德的精子和卵子實(shí)施人類輔助生育技術(shù)。醫(yī)務(wù)人員不得實(shí)施胚胎贈(zèng)送助孕技術(shù)。醫(yī)務(wù)人員不得實(shí)施代孕技術(shù)。一個(gè)供精者的精子最多只能提供給5名婦女受孕。故選D。

13.E本題考察《傳染病防治法》的基本知識(shí)，屬記憶題。

14.B血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑卡托普利的突出優(yōu)點(diǎn)是除了發(fā)揮一般血管擴(kuò)張藥作用外，還可降低病死率，防止或逆轉(zhuǎn)心肌肥厚、擴(kuò)張與重構(gòu)。

15.B異丙腎上腺素能興奮心臟的β腎上腺素受體，增快心率、增強(qiáng)心肌收縮力，增加心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的傳導(dǎo)速度，縮短竇房結(jié)的不應(yīng)期。舌下含藥或靜脈滴注給藥，治療二度、三度房室傳導(dǎo)阻滯。故選B。

16.C絕大多數(shù)受化學(xué)修飾調(diào)節(jié)的關(guān)鍵酶都具有無活性（或低活性）和有活性（或高活性）兩種形式，排除B。酶蛋白肽鏈上某些氨基酸殘基側(cè)鏈可在另一種酶的催化下發(fā)生可逆的共價(jià)修飾，從而改變酶活性，C正確。一種化學(xué)修飾調(diào)節(jié)的酶，常與其他化學(xué)修飾的酶組合在一起，形成級(jí)聯(lián)反應(yīng)，所以有放大效應(yīng)，排除D。最常見的共價(jià)修飾是磷酸化修飾，酶的1分子亞基發(fā)生磷酸化，常消耗1分子ATP，比合成酶蛋白所消耗的ATP要少得多，且作用迅速，又有放大效應(yīng)，是調(diào)節(jié)酶活性經(jīng)濟(jì)有效的方式，排除E。A項(xiàng)為別構(gòu)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)。故選C。

17.C細(xì)胞內(nèi)ATP形成的主要方式是氧化磷酸化，即在呼吸鏈電子傳遞過程中偶聯(lián)ADP磷酸化?生成ATP。解偶聯(lián)是使氧化與磷酸化偶聯(lián)過程脫離，即物質(zhì)脫下的氫仍然可以通過遞氫遞電子交給02生成H20，即氧化過程可以繼續(xù)：但是在遞氫遞電子過程中所釋放的能量不能用于ADP磷酸化生成ATP，即磷酸化過程停止。因此正確答案是C。

18.B肱二頭肌反射的脊髓反射中樞在頸髓5～6。

19.E營(yíng)養(yǎng)不良性水腫又稱低蛋白血癥，是一種營(yíng)養(yǎng)缺乏的特殊表現(xiàn)，由于長(zhǎng)時(shí)間的負(fù)氮平衡，以致血漿蛋白減少，膠體滲透壓降低，出現(xiàn)全身性水腫為其特征。患者生活貧困，并出現(xiàn)清蛋白下降、水腫，考慮為營(yíng)養(yǎng)不良性水腫，需要補(bǔ)充含蛋白質(zhì)豐富的食物，可選豆類食品。故選E。

20.D因各種酸中毒所致的呼吸困難多為深長(zhǎng)規(guī)則大呼吸（Kussmaul呼吸），頻率或快或慢。

21.D《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)暫行辦法》第十三條規(guī)定，醫(yī)師注冊(cè)后有下列情形之一的，其所在的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)報(bào)告準(zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)注銷注冊(cè)，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書：死亡或被宣告失蹤；受刑事處罰的；受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的；依照本法第三十一條規(guī)定，暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿，再次考核仍不及格的；中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿2年的；有國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。被注銷注冊(cè)的當(dāng)事人有異議的，可以自收到注銷注冊(cè)通知之日起15日內(nèi)，依法申請(qǐng)復(fù)議或向人民法院提出訴訟。

22.A道德情感屬于道德意識(shí)現(xiàn)象，而道德教育、道德評(píng)價(jià)、道德修養(yǎng)屬于道德活動(dòng)現(xiàn)象，道德準(zhǔn)則是道德規(guī)范現(xiàn)象。

23.C醫(yī)德情感包括同情感、責(zé)任感和事業(yè)感，其中同情感是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療實(shí)踐中應(yīng)具備的最起碼的醫(yī)德情感，責(zé)任感是在此基礎(chǔ)上的升華，而事業(yè)感又是在責(zé)任感基礎(chǔ)上的升華。

24.B紅霉素屬大環(huán)內(nèi)酯類抗生素?？咕V與青霉素相似；對(duì)軍團(tuán)菌、衣原體、支原體、空腸彎曲菌有較好的抑制作用。其抗菌機(jī)制為抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。用于適用于青霉素G的輕癥感染，耐青霉素的金黃色葡萄球菌感染和青霉素過敏的患者；是軍團(tuán)菌病、白喉?xiàng)U菌者，沙眼衣原體所致嬰兒肺炎及結(jié)腸炎，支原體肺炎、空腸彎曲菌所致腸炎的首選藥。

25.B《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第二十六條規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、診療科目、診療時(shí)間和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)懸掛于明顯處所。

26.ET細(xì)胞的生物學(xué)功能包括產(chǎn)生細(xì)胞因子，直接殺傷靶細(xì)胞，參與對(duì)病毒的免疫應(yīng)答、誘導(dǎo)抗體的類別轉(zhuǎn)換，但不能介導(dǎo)ADCC效應(yīng)。

27.E①藥理作用：利多卡因抑制Na+內(nèi)流，促進(jìn)K+外流，僅對(duì)希一普系統(tǒng)有作用。a．降低自律性，治療濃度能降低普肯野纖維自律性。b．傳導(dǎo)速度，治療濃度對(duì)傳導(dǎo)速度沒有影響，但當(dāng)血K+升高而血液偏酸時(shí)利多卡因能減慢傳導(dǎo)。當(dāng)血K+降低或心肌部分除極時(shí)，利多卡因可因促K+外流使普肯野纖維超極化(靜息電位下移)而加速傳導(dǎo)速度。高濃度利多卡因可明顯抑制0相上升速率而減慢傳導(dǎo)。c．縮短不應(yīng)期：可縮短普肯野纖維及心室肌的APD、ERP，但以APD縮短更為明顯，故相對(duì)延長(zhǎng)ERP。②臨床應(yīng)用：主要治療各種室性心律失常，如心臟手術(shù)、心導(dǎo)管術(shù)、急性心肌梗死或強(qiáng)心苷中毒所致室性心動(dòng)過速或心室纖顫。

28.D

29.D功能性幻覺指伴隨現(xiàn)實(shí)刺激而出現(xiàn)的幻覺，即當(dāng)某種感覺器官處于功能活動(dòng)狀態(tài)同時(shí)出現(xiàn)涉及該器官的幻覺。內(nèi)臟性幻覺是患者感到自己某一器官或軀