兒科腹瀉、低血糖護(hù)理查房

腹瀉、低血糖

精選課件福建醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院2010級協(xié)和實(shí)習(xí)隊(duì)護(hù)理查房案例

患者，男，9個(gè)月零23天，漢族，以“咳嗽8天，排稀便1天”為主訴入院。精選課件“急性腹瀉、低血糖”“急性喘息性支氣管炎”福建省兒童醫(yī)院省婦幼PICU×精選課件

由一組多病原、多因素引起，以大便次數(shù)增多和大便次數(shù)改變?yōu)樘攸c(diǎn)的消化道綜合征，嚴(yán)重者可引起水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。腹瀉定義易感因素：消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟、生長發(fā)育快、機(jī)體防御能力差、腸道菌群失調(diào)、人工喂養(yǎng)

感染因素：腸道內(nèi)外非感染：飲食、氣候精選課件新生兒的血糖低于所需要的血糖濃度，嬰兒和兒童<40mg/dl（2.22mmol/L）。低血糖定義暫時(shí)性低血糖：葡萄糖儲存不足、葡萄糖利用增加持續(xù)性低血糖：高胰島素血癥、內(nèi)分泌缺陷、遺傳代謝性疾病（腸道內(nèi)、腸道外）精選課件護(hù)理評估護(hù)理實(shí)施護(hù)理評價(jià)護(hù)理診斷護(hù)理計(jì)劃精選課件護(hù)理評估一般資料生活狀況健康檢查心理社會(huì)精選課件一般資料新生兒狀況：男，9個(gè)月零23天，漢族，足月宮產(chǎn)，出生體重3.25Kg，新生兒篩查、聽力篩查（＋）喂養(yǎng)史：母乳喂養(yǎng)，按時(shí)添加輔食發(fā)育狀況：＋預(yù)防接觸史：不詳

精選課件生活狀況精選課件健康檢查入院查體：T：37.0℃，P：135次／分，R：40次／分，W：8.1Kg，BP：127／68mmHg。

神志清楚，精神倦怠，反應(yīng)差，皮膚稍蒼白，皮膚、粘膜干燥，前囟、眼窩凹陷，鼻翼扇動(dòng)，口唇稍蒼白，咽充血√呻吟、吸氣性三凹征、雙肺呼吸音粗、可聞及少許痰鳴音、觸及包塊、壓痛反應(yīng)、神經(jīng)系（－）×精選課件心理社會(huì)精選課件護(hù)理診斷

體液不足與腹瀉致體液丟失過多有關(guān)體溫過高與腸道感染有關(guān)有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)與大便刺激臀部皮膚有關(guān)腹瀉與感染、腸道功能紊亂有關(guān)精選課件護(hù)理診斷

潛在并發(fā)癥：酸中毒，低血鉀，低血鈣，呼吸暫停

知識缺乏醫(yī)學(xué)營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量與攝入不足、消耗增加有關(guān)精選課件護(hù)理計(jì)劃

大便次數(shù)減少（2-3次/日）

排出正常大便

脫水癥狀改善

水、電解質(zhì)保持平衡精選課件

調(diào)整飲食米糊、酸奶、脫脂奶，少量多餐

維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡口服與靜脈

控制感染環(huán)境、洗手

保持皮膚完整性尿布、氧化鋅、暴露

密切觀察病情生命征、大便、全身脫水

健康教育指導(dǎo)、預(yù)防護(hù)理實(shí)施精選課件

大便次數(shù)減少（2-3次/日）

排出正常大便

脫水癥狀改善

水、電解質(zhì)保持平衡血糖得到控制護(hù)理評價(jià)√√√√√精選課件Make