2023年護理質(zhì)量控制工作計劃

2023年護理質(zhì)量控制工作計劃2023年護理質(zhì)量控制工作計劃1是我院繼續(xù)深化醫(yī)院改革、全面擴張醫(yī)療市場，以人為本，以病人為中心進一步改善服務態(tài)度，提高服務質(zhì)量，塑造醫(yī)院形象，與時俱進，實現(xiàn)新跨越的一年。質(zhì)量組工作將堅持"一個中心"，實現(xiàn)抓好"一個重點"，"兩個隊伍"、"三個規(guī)范"。即堅持以病人為中心，以鞏固護理基礎為重點，抓護士長和護理人員隊伍建設，落實病房管理規(guī)范、護理制度規(guī)范、護理技術操作規(guī)范，促使護理管理業(yè)務技術水平、服務質(zhì)量上一個新臺階。使各項護理質(zhì)量達到標準要求。一、加強護理人員質(zhì)量管理法律法規(guī)意識的教育，尤其是《護士管理辦法》使其明確各項護理工作質(zhì)量標準和管理辦法，以達到全員重視共同貫徹執(zhí)行的目的。二、加強各級人員的素質(zhì)培養(yǎng)，不斷提高各級人員的綜合素質(zhì)，重視護患溝通能力與技巧，尤其是加強護士長思想素質(zhì)、管理素質(zhì)、業(yè)務綜合素質(zhì)的培訓、提高護士長科學管理能力。將"以人為本"的管理和服務理念貫穿在護理工作的全過程中，認真落實護理部=護士長二級管理和服務理念貫穿在護理工作全過程中。認真落實護理部、護士長二級管理體制和科室責任組管理制度，做到責任到人，落實到崗，一級考核一級，努力提高基礎質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，重點強調(diào)科室環(huán)節(jié)過程質(zhì)量管理。三、各科制定出切實可行的優(yōu)質(zhì)服務措施及各項考核條例。強調(diào)人文護理服務，為病人提供個性化護理服務。科室對住院病人每月一次滿意度調(diào)查、兩次工休座談會，對每位出院病人進行滿意度調(diào)查；護理部每季度對出院和住院病人定期進行滿意度調(diào)查。護理部隨時進行滿意度抽查。四、繼續(xù)修改、完善各項護理質(zhì)量評價標準，尤其是護理缺陷、護理綜合質(zhì)量。五、加強護理安全管理，將"三基"、"三嚴"作風貫穿到各項護理活動及各項護理管理活動中。樹立質(zhì)量"三級預防"的觀點，認真落實各項護理管理制度；對護理缺陷實行零報告制，加強護理缺陷的管理"四查八對"，預防護理并發(fā)癥、護理糾紛和差錯事故的發(fā)生。六、繼續(xù)承擔高、中等院校護理專業(yè)的臨床教學任務，認真做好實習帶教工作，實行雙向考核，指導護生應用護理程序進行工作。七、加大節(jié)假日、雙休日護理質(zhì)量考核力度，加強護士長夜查房工作。提高節(jié)假日及夜班護理工作質(zhì)量。加大平時不定期綜合抽查力度，注重理論與病人實際情況相吻合，杜絕作假現(xiàn)象。八、督促科室認真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理規(guī)范》《消毒技術規(guī)范》《醫(yī)療廢物管理條例》《職業(yè)暴露防護》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件》等，做好防護工作，預防感染。九、考核時間與方法：采取定期與不定期考核相結(jié)合，十、督促各級管理人員規(guī)范各種資料記錄、整理、歸檔、考核、總結(jié)。2023年護理質(zhì)量控制工作計劃2，我科按照衛(wèi)生部“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”的要求，結(jié)合住院患者十大安全目標護理實施方案，進一步改善服務態(tài)度和服務質(zhì)量，實施優(yōu)質(zhì)護理服務標準、護理制度標準和護理技術一、加強各級人員的素質(zhì)培訓，不斷提高各級人員的綜合素質(zhì)，重視護患溝通技巧和技能，特別是加強護士思想素質(zhì)和專業(yè)綜合素質(zhì)的培訓，提高護士的綜合能力。認真落實護理部質(zhì)控委員會、護士長、科室質(zhì)控人員三級管理制度，將服務理念貫徹到護理工作的全過程。做到責任到人，落實到崗，努力提高基礎素質(zhì)、環(huán)節(jié)素質(zhì)、終端素質(zhì)。二、制定了切實可行的優(yōu)質(zhì)護理服務實施方案和考核標準。強調(diào)人性化護理服務，落實護士對患者的責任，為患者提供個性化護理服務?？剖颐吭抡{(diào)查一次住院患者滿意度，召開工休座談會，每月調(diào)查各病房患者滿意度。三、執(zhí)行護理質(zhì)量檢查標準，特別是護理服務流程和崗位標準。四、加強護理安全管理，樹立質(zhì)量“三級預防”的觀點，認真執(zhí)行各項護理管理制度；應實行非懲罰性不良事件報告機制，加強護理缺陷管理，嚴格執(zhí)行“三查八對”，防止護理并發(fā)癥、護理糾紛和差錯。五、繼續(xù)承擔高、中學護理專業(yè)的臨床教學任務，認真做好實踐教學，實行雙向考核，指導護生應用護理程序開展工作。六、加強節(jié)假日和周末護理質(zhì)量檢查。提高節(jié)假日和夜班護理工作質(zhì)量。加大平時不定期全面抽查的力度，注意理論與患者實際情況的吻合，杜絕弄虛作假。七、認真執(zhí)行《護士條例》、《醫(yī)院感染管理與監(jiān)測規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《職業(yè)暴露防護》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件》等。做好防護工作，防止醫(yī)院感染。八、考核時間和方式：定期考核和不定期考核相結(jié)合。定期考核：護士長和質(zhì)控人員每月隨機檢查護士的工作情況，檢查病歷質(zhì)量2023年護理質(zhì)量控制工作計劃3今年，“質(zhì)量安全”依然是護理工作的首位，為了護理工作這永恒的主題，我們要在院領導、護理部的指導下，全科護理人員齊心協(xié)力下，進一步努力完善細節(jié)，消除差錯事故的發(fā)生。為此，大家要認真落實以下方面的工作：一、加強護理過程中的安全管理：1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室每月進行護理安全隱患整理，及時做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的問題追究到個人。2、嚴格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯事故的發(fā)生。3、對科室硬件的設施應有常規(guī)的檢查意識，加強日常對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題并進行維修，保持設備的完好備用。二、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高組長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。三、進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取“辦公護士――質(zhì)控員――護士長”的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。四、加強重癥病房的質(zhì)量控制與管理，嚴格護理安全危險因素評估，落實基礎護理，消除不安全隱患。五、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。加強護理質(zhì)量過程控制，確保護理工作安全、有效，是護理工作的重中之重，為了避免護理差錯事故的發(fā)生，我們?nèi)谱o理人員一定會更加努力，從自身做起，從小事做起，不斷完善我們的工作細節(jié)。2023年護理質(zhì)量控制工作計劃4人們都說“三分治療，七分護理”，句話雖然并不十分準確，但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻，從而受到了社會的尊敬，被譽為“白衣天使”。我們的`護理工作也應該走上新的臺階，特制訂護士護理工作計劃：一、主要工作目標1、年護理事故發(fā)生率為零。2、基礎護理理論知識考核成績平均分70分。3、護理技術操作考核成績平均分90分。4、靜脈穿刺成功率90%。5、病人對護理工作滿意度為95%。二、保證措施：1、加強基礎理論知識的培訓，使護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高，每月組織一次業(yè)務培訓，內(nèi)容包括基礎理論，?？谱o理，計劃免疫知識，并進行培訓后考核。多翻閱護理相關書籍，密切關注護理知識新動態(tài)。2、加強護理專業(yè)技術操作培訓，特別是留置針的使用，提高靜脈穿刺成功率，在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓，做到膽大心細，克服。定期或不定期進行穿刺失敗原因的討論，請較有經(jīng)驗的護士講授穿刺成功的經(jīng)驗。積極學習與護理相關的新業(yè)務新技術。3、加強護理操作規(guī)范，實施流程化服務。嚴格無菌操作及查對制度，提高護理質(zhì)量。4、認真做好基礎護理，使護理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔，無異味，無污跡，物品擺設整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病情，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。5、努力改善服務態(tài)度，讓患者從心里滿意。要求每位護士樹立良好的服務態(tài)度，滿腔熱情地對待每位患者，把病人的滿意作為我們工作的最終目標，盡可能為病人提供方便。杜絕生、冷、硬、推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生，決不允許與病人發(fā)生爭吵。三、搞好科室團結(jié)，提高科室凝聚力，加強自身協(xié)作、協(xié)調(diào)能力，共同呵護護理隊伍這個小團體。讓大家心中充滿愛、工作充滿激情、讓病房充滿笑聲，讓科室充滿溫馨！對于護理工作現(xiàn)有的水平，離我們預想的目標還有一定的距離，還存在一些這樣那樣的問題，希望在護士長的幫助下能夠調(diào)動起大家的積極性，讓每個人都有主人翁意識，相信科室的明天一定會更加美好。2023年護理質(zhì)量控制工作計劃5一、工作目標1.完善護理質(zhì)量標準體系，各項工作指標達到二級甲等醫(yī)院要求。2.全面提高護理服務質(zhì)量，病員滿意率≥95%以上。3.認真做好護理文書書寫，達到規(guī)范要求。4.加強業(yè)務培訓，提高業(yè)務能力。二、實施措施1.整理制定各項護理工作標準。2.對質(zhì)控人員定期進行護理質(zhì)量管理知識培訓。3.護理組長對護理質(zhì)量檢查及考核，結(jié)果與效益工資掛鉤。4.護理組長及質(zhì)控組員每周二檢查，結(jié)果與效益工資掛鉤。周四反饋記錄結(jié)果。5.質(zhì)控組員對檢查結(jié)果進行匯總，在晨會上進行通報。制定改進措施，6.護士長做好每周工作自查，并認真填寫工作自查表。7．加強業(yè)務培訓，做到技術操作規(guī)范化，基礎理論考核常規(guī)化。8．1年度內(nèi)個人出現(xiàn)3次以上差錯，科內(nèi)對其進行當面警告和經(jīng)濟處罰。2023年護理質(zhì)量控制工作計劃6一、加強護理在職教育，提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)1.強化相關知識的學習掌握，定期組織護理授課，實行輪流主講，進行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓。如遇特殊疑難情況，可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能?；ハ鄬W習促進，并作記錄。2.重點加強對護理的考核，強化學習意識，護理部計劃以強化"三基"護理知識，50項護理操作及?？萍寄苡柧殲橹?，由高年資的護理輪流出題，增加考核力度，講究實效，不流于形式，作為個人考評的客觀依據(jù)。3.做好低年資護理的傳，幫，帶工作，使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合，掌握多學科知識和能力。4.隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計劃的選送部分護理外出學習，提高護理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護理隊伍。不斷的更新護理知識。二、護理安全是護理管理的重點，安全工作長抓不懈1.護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入護理以及有思想情緒的護理加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。3.時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監(jiān)督和管理。4.護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關天的大事，作為護理管理中監(jiān)控的重點之重點。5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。2023年護理質(zhì)量控制工作計劃7護理工作的服務最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理"質(zhì)量、安全、服務、費用"的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護理工作計劃，制定本計劃:一、護理質(zhì)量的質(zhì)控原則：我院實行院長護士長領導下的質(zhì)量管理監(jiān)控，落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進，全面落實質(zhì)控前移，加強專項質(zhì)控，落實糾紛缺陷管理，實施安全預警管理，繼續(xù)小組活動的開展。二、護理質(zhì)量管理實施方案：（一）進一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。1、結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準，如、基礎護理、消毒隔離、護理文件的書寫，供應室、手術室護理質(zhì)量等。病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，，每月進行護理質(zhì)量考核并進行分析，制定相應的整改措施。2、護士長隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。（二）建立有效的護理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍1、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與季度檢查相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則。護理部每月質(zhì)控小結(jié)評分一次，提出解決辦法。2、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理，做到人人參與，層層管理，共同把關，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。3、完善護理質(zhì)控管理委員會制度，職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。4、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。5、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權(quán)力。6、建立并健全安全預警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進措施。7、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復審后交病案室。8、加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。護理質(zhì)量小組工作計劃三：護理質(zhì)量組工作計劃2023年護理質(zhì)量控制工作計劃8和諧創(chuàng)新、貼近病人、貼近臨床、貼近社會、全面鞏固和提升護理服務質(zhì)量是護理工作的主題。一、精神文明方面1.樹立全心全意為病人服務的理念，進一步改善護理服務態(tài)度，構(gòu)建和諧的護患關系。2.發(fā)放各種護理工作滿意度調(diào)查問卷，每季度一次。3.在征求住院病人意見、出院病醫(yī)學，人反饋（或電話詢問），本科室醫(yī)生及護士認同的基礎上，通過科室的季考核、年評價推薦，年終評選并獎勵“護理服務標兵”。4.“5.12國際護士節(jié)”與工會合作舉辦“護理藝術節(jié)”，以豐