嬰兒病前生理特征與檢測(cè)

嬰兒病前生理特征與檢測(cè)第1頁，共17頁，2023年，2月20日，星期四頭形一、兒童體格發(fā)育檢查要點(diǎn)望診

1囟門面色頸部胸部四肢皮膚五官眼鼻子耳朵口腔舌咽喉第2頁，共17頁，2023年，2月20日，星期四通過手去檢查，如在耳后、枕骨后、頜下、腋下、腹股溝(大腿根)處是否有腫大的淋巴結(jié)；身體某處是否有腫物，是硬的還是軟的，有無波動(dòng)等有利于發(fā)現(xiàn)疾病。觸診

2一、兒童體格發(fā)育檢查要點(diǎn)第3頁，共17頁，2023年，2月20日，星期四用手叩打身體某部分，通過聲音異?？勺鲈\斷：如叩頭部有空壺音，多見腦空洞癥；肺部過清音為肺氣腫、過實(shí)音有肺炎或胸水；腹部呈實(shí)音為有腹水的指征?？墼\

3一、兒童體格發(fā)育檢查要點(diǎn)第4頁，共17頁，2023年，2月20日，星期四通過孩子發(fā)出的聲音判斷疾病：如孩子有犬吠樣咳嗽為急性喉炎的特點(diǎn)；痙攣性咳嗽并伴有回聲的為百日咳的特點(diǎn)。聽診

4一、兒童體格發(fā)育檢查要點(diǎn)第5頁，共17頁，2023年，2月20日，星期四二、怎樣判斷小孩是否生?。ㄒ唬雰翰∏罢髡?/p>

四大征兆：情緒改變飲食改變睡眠改變呼吸改變其他征兆：發(fā)熱脈搏面色皮膚大便哭聲吃奶活動(dòng)體重第6頁，共17頁，2023年，2月20日，星期四（二）如何判斷小孩是否生病了

煩躁不安(尤其在三歲以下)特別疲憊、精神不濟(jì)特別愛哭鬧(嬰兒期常見)臉色潮紅或蒼白頭疼或耳朵疼皮疹冒冷汗、寒顫前額發(fā)冷或發(fā)熱胃口變差肚子痛大便的次數(shù)或形狀有改變小便量減少或增加睡不安穩(wěn)第7頁，共17頁，2023年，2月20日，星期四（三）如何盡快發(fā)現(xiàn)孩子的異常

觀察孩子在家里的情況，正常狀況的標(biāo)準(zhǔn)

糞便、尿孩子正常情況下糞便是黃色的。不正常的時(shí)候糞便是綠色的。發(fā)熱情緒好，玩耍正常。情緒不好沒有食欲，脫水。吃退熱藥后，體溫就能降下來，不會(huì)再發(fā)熱了。皮膚上有小疙瘩如起痱子和輕度濕疹的話，用一些護(hù)膚用品。流鼻涕鼻塞除了流鼻涕外沒有發(fā)熱等其他癥狀。食欲正常。睡眠良好。過敏只要看過醫(yī)生后按照處方治，癥狀就會(huì)減輕?？人詻]有食欲、嚴(yán)重脫水。夜里基本上能睡著。只有咳嗽的現(xiàn)象，不久就會(huì)好。面色不好可能是疲憊，身體發(fā)冷等原因造成的。剛剛康復(fù)，沒有食欲。嘔吐后面色就會(huì)恢復(fù)。嘔吐面色正常，情緒也正常。持續(xù)嘔吐的話，會(huì)脫很多水。小便和平時(shí)一樣。嘔吐半天到一天就會(huì)痊愈。哭泣和平和平時(shí)一樣哭泣。遠(yuǎn)游和散步的時(shí)候，如果孩子哭泣，就哄哄他，給他一些玩具分散他的注意力。腹瀉小便正常。半天到一天就會(huì)痊愈。沒有發(fā)熱的情況，腹瀉很快就會(huì)好。第8頁，共17頁，2023年，2月20日，星期四三、需要看病的標(biāo)準(zhǔn)（一）不需要緊急就診的狀況1、行為異常：

2、疼痛：

3、呼吸障礙：4、四肢柔軟無力：

5、顏色改變：

6、持續(xù)發(fā)熱：

7、嘔吐或腹瀉：

8、尿量的變化：

9、大便異常：

10、皮疹：

11、皮膚感染：

12、不愈合的小傷口：

13、流鼻血不易止?。?/p>

14、輕微癥狀變得更嚴(yán)重或無法解決：15、腫脹的眼睛、手或腳：

16、眼部疼痛或流液：

17、逐漸加劇的腹部疼痛：

18、腹部脹大：

19、肚臍或大腿根部突出：

20、陰囊脹大或疼痛(男孩)：

21、上身出現(xiàn)多處青紫：

第9頁，共17頁，2023年，2月20日，星期四（二）需要緊急就診的狀況1、高熱2、呼吸困難3、嘔吐綠色物體4、驚厥5、脫水6、頭部受傷7、劇烈腹痛8、尿中或便中帶血第10頁，共17頁，2023年，2月20日，星期四*

直腸溫度超過100.5°F。*

呼吸困難。*

多次吐奶或嘔吐呈噴射狀。*

臍部化膿或紅腫*

包皮環(huán)切處化膿或紅腫(做了此手術(shù)的男孩)。*

出生一周后每日尿量少于8次。新生兒出現(xiàn)下列癥狀，馬上看醫(yī)生：第11頁，共17頁，2023年，2月20日，星期四咳嗽

呼吸困難，突然劇烈咳嗽，并精神疲憊，面色發(fā)青。一整天咳嗽都很厲害，不吃不喝，喂完后不久面部發(fā)腫，呼吸困難。（二）需要緊急就診的標(biāo)準(zhǔn)面色不好疲憊沒有精神。喉嚨處卡有異物。面色青紫。手腳痙攣，每10-30分鐘就劇烈哭泣，并排血便。1發(fā)熱伴隨有痙攣的癥狀，2個(gè)月以內(nèi)的孩子發(fā)熱超過38度。意識(shí)不清。23第12頁，共17頁，2023年，2月20日，星期四（二）需要緊急就診的標(biāo)準(zhǔn)痙攣、抽風(fēng)痙攣5分鐘以上不能恢復(fù)。即使恢復(fù)了，短時(shí)間內(nèi)又會(huì)復(fù)發(fā)。痙攣后，手腳麻木、沒有意識(shí)面色蒼白，15分鐘以上都不能恢復(fù)，伴隨有劇烈的嘔吐。未滿6個(gè)月的孩子發(fā)生痙攣；因頭部外傷在24小時(shí)以內(nèi)引起的痙攣；吃藥后，導(dǎo)致體溫下降的痙攣。6嘔吐嘔吐后，在10-30分鐘內(nèi)劇烈地哭泣，并排便帶血，沒有血便但是腹瀉很嚴(yán)重，每次吃奶以后都會(huì)吐。吐完后，面色不好。5腹瀉伴隨有血便、嘔吐，腹痛癥狀加劇。面色不好，四肢發(fā)冷，精神疲憊。4第13頁，共17頁，2023年，2月20日，星期四（四）觀察治療期間，需要就診的癥狀標(biāo)準(zhǔn)鼻涕持續(xù)流鼻涕，鼻塞，流黃色粘稠的鼻涕。伴隨有發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等癥狀，鼻塞嚴(yán)重，不吃不睡。1發(fā)熱情緒不好，不停地嘟囔，伴有嘔吐、腹瀉等癥狀。攝入水分不足，排尿困難，因缺水，導(dǎo)致身體虛弱。40度以上的高熱；未滿3個(gè)月的孩子發(fā)熱。2咳嗽長時(shí)間的咳嗽不止，明顯的呼吸困難，高熱、鼻塞、腹瀉。因咳嗽晚上睡不著，白天仍然持續(xù)。因咳嗽導(dǎo)致嘔吐、呼吸困難。3痙攣、抽風(fēng)雖然不發(fā)熱但是發(fā)生痙攣，40度以上的高燒發(fā)熱后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生痙攣。痙攣后，在15分鐘內(nèi)，恢復(fù)意識(shí)。面色恢復(fù)正常；痙攣后，手腳麻木，一天內(nèi)反復(fù)痙攣。4第14頁，共17頁，2023年，2月20日，星期四（四）觀察治療期間，需要就診的癥狀標(biāo)準(zhǔn)6面色異常孩子嘴唇和下眼皮的內(nèi)側(cè)發(fā)白，出現(xiàn)這種情況下應(yīng)立即出醫(yī)院。7腹瀉腹瀉和嘔吐都很嚴(yán)重，大便有血，腹部疼痛，有發(fā)熱等癥狀，伴隨發(fā)熱有腹瀉現(xiàn)象，腹瀉持續(xù)很多天。8嘔吐一天內(nèi)嘔吐5-6次，嘔吐恢復(fù)后，不能排除水分（汗、尿），有發(fā)熱等其他癥狀，吐出的東西中混有血液和綠色的膽汁，高熱、嘔吐不止，精神疲憊。5皮膚問題伴隨發(fā)熱，有出疹現(xiàn)象。大面積的出疹，皮膚發(fā)癢嚴(yán)重，濕疹從面部擴(kuò)散到全身，吃某些食物后，導(dǎo)致出疹，情況惡化反復(fù)出蕁麻疹，服用藥物以后，30分鐘內(nèi)出現(xiàn)出診，蕁麻疹，嘔吐等癥狀。第15頁，共17頁，2023年，2月20日，星期四1、如何從寶寶的睡眠情況看他的健康情況？附錄2、大便和小便出現(xiàn)什么異常情況的時(shí)候應(yīng)該看醫(yī)生需要看病·白色或黑色的糞便?！ぜt色的糞便。每隔10分鐘就哭或者嘔吐?！じ篂a且糞便中有血絲。·小便的次數(shù)急劇減少，而且含有的水分也不多。第16頁，共17頁，2023年，2月20日，星期四新加坡思蒙（中國）育嬰有限公司SIMEMBABY-LIVINGCO.PTELTD,SI