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文檔簡介
本文格式為Word版,下載可任意編輯——情緒—社交孤獨(dú)問卷(ESLI)情緒—社交孤獨(dú)問卷(ESLI)
姓名_________性別____年齡____
本問卷的目的是幫助你了解生活中的實(shí)際狀況以及你對此時(shí)的體驗(yàn)如何。例如,你有個(gè)伴侶,但因關(guān)系不和,你并不覺得有伴侶。請根據(jù)最近兩周的狀況回復(fù)。請回復(fù)每一個(gè)問題,圈出最適合于你的答案。請對每個(gè)問題的兩個(gè)類別都作出回復(fù):
1.生活中的狀況,我沒有摯友
1)、偶爾如此2)、有時(shí)如此3)、經(jīng)常如此4)、尋常如此2.生活中的狀況,跟別人一道時(shí),人家想占我的低廉
1)、偶爾如此2)、有時(shí)如此3)、經(jīng)常如此4)、尋常如此3.生活中的狀況,我沒有伴侶(或男/女朋友)
1)、偶爾如此2)、有時(shí)如此3)、經(jīng)常如此4)、尋常如此4.生活中的狀況,我不愿因自己的困難而讓別人感到有負(fù)擔(dān)
1)、偶爾如此2)、有時(shí)如此3)、經(jīng)常如此4)、尋常如此5.生活中的狀況,在我的生活中沒有人依靠我
1)、偶爾如此2)、有時(shí)如此3)、經(jīng)常如此4)、尋常如此6.生活中的狀況,任何人跟我都不交心
1)、偶爾如此2)、有時(shí)如此3)、經(jīng)常如此4)、尋常如此7.生活中的狀況,生活中沒有人想要了解我
1)、偶爾如此2)、有時(shí)如此3)、經(jīng)常如此4)、尋常如此8.生活中的狀況,生活中沒有人愿意受到我的連累
1)、偶爾如此2)、有時(shí)如此3)、經(jīng)常如此4)、尋常如此9.生活中的狀況,我有大量時(shí)間單獨(dú)呆著
1)、偶爾如此2)、有時(shí)如此3)、經(jīng)常如此4)、尋常如此10.生活中的狀況,我未參與任何社團(tuán)或組織
1)、偶爾如此2)、有時(shí)如此3)、經(jīng)常如此4)、尋常如此11.生活中的狀況,我今天跟任何人都未說話
1)、偶爾如此2)、有時(shí)如此3)、經(jīng)常如此4)、尋常如此12.生活中的狀況,我跟周邊的人沒有共同話題可談
1)、偶爾如此2)、有時(shí)如此3)、經(jīng)常如此4)、尋常如此13.生活中的狀況,與別人相處時(shí)我并不更多地坦露自己
1)、偶爾如此2)、有時(shí)如此3)、經(jīng)常如此4)、尋常如此14.生活中的狀況,我不冒社交之險(xiǎn)
1)、偶爾如此2)、有時(shí)如此3)、經(jīng)常如此4)、尋常如此15.生活中的狀況,人們不覺得我好玩兒
1)、偶爾如此2)、有時(shí)如此3)、經(jīng)常如此4)、尋常如此16.生活中的體驗(yàn),我沒覺得有摯友
1)、偶爾如此2)、有時(shí)如此3)、經(jīng)常如此4)、尋常如此17.生活中的體驗(yàn),我畏懼相信別人
1)、偶爾如此2)、有時(shí)如此3)、經(jīng)常如此4)、尋常如此18.生活中的體驗(yàn),我沒覺得我有伴侶(或男/女朋友)
19.20.21.22.1)、偶爾如此2)、有時(shí)如此3)、經(jīng)常如此4)、尋常如此生活中的體驗(yàn),當(dāng)分擔(dān)我的困難時(shí),我的好友覺得是個(gè)負(fù)擔(dān)1)、偶爾如此2)、有時(shí)如此3)、經(jīng)常如此4)、尋常如此生活中的體驗(yàn),我覺得別人不依靠我,也不覺得我重要1)、偶爾如此2)、有時(shí)如此3)、經(jīng)常如此4)、尋常如此生活中的體驗(yàn),我覺得我無法跟任何人交心1)、偶爾如此2)、有時(shí)如此3)、經(jīng)常如此4)、尋常如此生活中的體驗(yàn),我覺得不被理解1)、偶爾如此2)、有時(shí)如此3)、經(jīng)常如此4)、尋常如此23.生活中的體驗(yàn),我覺得求別人并擔(dān)憂全1)、偶爾如此2)、有時(shí)如此3)、經(jīng)常如此24.生活中的體驗(yàn),我感到孤獨(dú)1)、偶爾如此2)、有時(shí)如此3)、經(jīng)常如此25.生活中的體驗(yàn),我不覺得是任何社團(tuán)或組織中的一員1)、偶爾如此2)、有時(shí)如此3)、經(jīng)常如此26.生活中的體驗(yàn),我覺得今天跟任何人都沒接觸1)、偶爾如此2)、有時(shí)如此3)、經(jīng)常如此27.生活中的體驗(yàn),我覺得與別人無話可說1)、偶爾如此2)、有時(shí)如此3)、經(jīng)常如此28.生活中的體驗(yàn),我覺得跟別人相處時(shí)不再是本來的我1)、偶爾如此2)、有時(shí)如此3)、經(jīng)常如此29.生活中的體驗(yàn),與別人相處時(shí)我感到難堪1)、偶爾如此2)、有時(shí)如此3)、經(jīng)常如此30.生活中的體驗(yàn),我不覺得自己好玩兒
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