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第六章能量代謝和體溫學(xué)習(xí)目標(biāo):通過學(xué)習(xí),掌握:1、機(jī)體能量的來源和去路;機(jī)體直接利用的能量形式;影響能量代謝的因素;2、基礎(chǔ)代謝率及其意義;體溫的概念;3、機(jī)體的主要產(chǎn)熱器官、產(chǎn)熱方式及產(chǎn)熱調(diào)節(jié);4、機(jī)體的主要散熱器官、散熱方式及散熱調(diào)節(jié);體溫調(diào)節(jié)中樞。第一節(jié)能量代謝能量代謝:在生物體內(nèi)物質(zhì)代謝(合成代謝與分解代謝)過程中所伴隨著的能量釋放、轉(zhuǎn)移、儲(chǔ)存和利用。一、能量的來源和去路糖、脂肪和蛋白質(zhì)分子結(jié)構(gòu)中的碳?xì)滏I蘊(yùn)藏著化學(xué)能,在氧化過程中碳?xì)滏I斷裂,生成CO2和H2O,同時(shí)釋放出蘊(yùn)藏的能。這些能量的50%以上迅速轉(zhuǎn)化為熱能,用于維持體溫,并向體外散發(fā)。其余不足50%則以高能磷酸鍵---ATP的形式貯存于體內(nèi),供機(jī)體利用。人體細(xì)胞只能直接利用ATP所釋放的能量。二、能量代謝的測(cè)定在避免外功的條件下,測(cè)定單位時(shí)間內(nèi)機(jī)體的產(chǎn)熱量,可代表機(jī)體的能量代謝。直接測(cè)熱法:準(zhǔn)確但設(shè)備復(fù)雜,操作繁瑣間接測(cè)熱法:定比定律定比定律:在一般化學(xué)反應(yīng)中,反應(yīng)物的量與產(chǎn)物的量之間呈一定的比例關(guān)系食物的氧熱價(jià)
指某種食物氧化時(shí),消耗1升氧所產(chǎn)生的熱量。呼吸商(RQ)
機(jī)體代謝過程中的CO2產(chǎn)生量與同一時(shí)間內(nèi)耗氧量的比值稱為呼吸商。用以估計(jì)體內(nèi)各種物質(zhì)氧化時(shí)的比例。糖:1;脂肪:0.71;蛋白質(zhì):0.8
混合呼吸商:0.85需測(cè)量單位時(shí)間內(nèi):總耗O2量
總CO2產(chǎn)量
尿氮量實(shí)際測(cè)量時(shí)常采用簡(jiǎn)化方法:忽略蛋白代謝部分,根據(jù)總耗O2量和總CO2產(chǎn)量求出呼吸商,按非蛋白呼吸商的氧熱價(jià)進(jìn)行計(jì)算將呼吸商定為0.82,氧熱價(jià)為20.19kJ/L,只需測(cè)單位時(shí)間總耗O2量
產(chǎn)熱量(kJ)=20.19×耗氧量(三)食物的特殊動(dòng)力作用:人在進(jìn)食后一段時(shí)間內(nèi)(從進(jìn)食后1h左右開始,持續(xù)7~8h),即使同樣處于安靜狀態(tài),機(jī)體的產(chǎn)熱量比進(jìn)食前有所增加,食物能使機(jī)體產(chǎn)生“額外”熱量的現(xiàn)象。這種能量消耗是由進(jìn)食引起的。蛋白質(zhì)食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)最顯著(熱量可增加30%)。(四)環(huán)境溫度:20~30C最穩(wěn)定溫度↓代謝率↑:寒冷刺激反射性引起寒戰(zhàn)及肌肉緊張?jiān)鰪?qiáng)。溫度↑代謝率↑:化學(xué)反應(yīng)速度↑,發(fā)汗及呼吸、循環(huán)功能↑。四、基礎(chǔ)代謝基礎(chǔ)代謝:指人體在基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝?;A(chǔ)狀態(tài):指人體處在清醒而又非常安靜的狀況下,排除肌肉活動(dòng)、環(huán)境溫度、食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)及精神緊張等因素影響時(shí)的狀態(tài)。①進(jìn)食后12~14h;②清醒,靜臥0.5h以上,全身肌肉放松;③避免精神緊張;④室溫在18~25C之間?;A(chǔ)代謝率(BMR)在基礎(chǔ)狀態(tài)下單位時(shí)間內(nèi)的能量代謝。一般以單位體表面積為標(biāo)準(zhǔn)來計(jì)算。男性>女性;幼年>成年>老年正常值:BMR實(shí)際值與正常平均值比較,即為相對(duì)值;在±10%~15%范圍內(nèi)波動(dòng);相差超過20%以上時(shí)可能是病態(tài)甲狀腺功能減退:BMR降低20%~40%甲狀腺功能亢進(jìn):BMR升高25%~80%體溫每升高1C,BMR升高13%一、體溫體溫:一般所說的體溫是機(jī)體深部的平均溫度。體溫可分為深部溫度和皮膚溫度。機(jī)體表層的最外層,既皮膚的溫度。額部>軀干>手>足
機(jī)體深部的平均溫度。體溫:也有說指體核溫度的平均溫度。腋窩溫度:36.0~37.4C口腔溫度:36.7~37.7C直腸溫度:36.9~37.9C(一)體溫的生理變動(dòng)
1、晝夜變化:
清晨2-6時(shí)最低,午后2-6時(shí)最高年齡:新生兒>成年人>老年人
肌肉活動(dòng)的影響:肌肉活動(dòng)時(shí)代謝增強(qiáng),產(chǎn)熱量增加,溫升高,情緒激動(dòng),精神緊張,進(jìn)食等也有影響。二、機(jī)體的產(chǎn)熱與散熱產(chǎn)熱與散熱兩個(gè)過程保持動(dòng)態(tài)平衡維持體溫相對(duì)穩(wěn)定。
產(chǎn)熱過程主要產(chǎn)熱器官:安靜狀態(tài):內(nèi)臟(占總產(chǎn)熱量的56%)勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)時(shí):肌肉(占總產(chǎn)熱量的90%)肝代謝最旺盛,產(chǎn)熱最多,心、腎、腸次之
機(jī)體的產(chǎn)熱形式:非戰(zhàn)栗產(chǎn)熱(代謝產(chǎn)熱)戰(zhàn)栗產(chǎn)熱:寒冷環(huán)境下
骨骼肌不隨意的節(jié)律性收縮,特點(diǎn)是屈肌和伸肌同時(shí)收縮,不做外功但產(chǎn)熱量很高(戰(zhàn)栗前肌緊張→戰(zhàn)栗)散熱器官
皮膚(主要)、呼吸道、尿、糞散熱方式:輻射散熱:機(jī)體以熱射線的形式將熱量傳給外界較冷物體機(jī)體安靜狀態(tài)下約占總散熱量60%散熱量取決于皮膚與環(huán)境間的溫度差及機(jī)體的有效輻射面積等傳導(dǎo)散熱:熱量直接傳給接觸的溫度較低物體機(jī)體深部熱量傳導(dǎo)到表層皮膚,由皮膚傳導(dǎo)給同它接觸的物體冰囊、冰帽降溫(水的導(dǎo)熱性較大)對(duì)流散熱:通過氣體或液體流動(dòng)來交換熱量散熱量受風(fēng)速影響
蒸發(fā)散熱散熱的調(diào)節(jié)皮膚循環(huán)的調(diào)節(jié)皮膚血流量決定皮膚溫度寒冷環(huán)境→交感神經(jīng)緊張性↑→皮膚血管收縮,動(dòng)靜脈吻合支關(guān)閉→皮膚血流量↓→皮膚溫度↓→散熱量↓炎熱環(huán)境→交感N緊張性↓→皮膚血管舒張,動(dòng)靜脈吻合支開放→皮膚血流量↑→皮膚溫度↑→散熱量↑發(fā)汗的調(diào)節(jié)大汗腺:少,腋窩和外陰部(體溫調(diào)節(jié)無關(guān))小汗腺:多,全身分布(與體溫調(diào)節(jié)相關(guān))
反射性活動(dòng)基本中樞在下丘腦交感膽堿能纖維支配:人體汗腺腎上腺素能纖維支配:手、足、前額三、體溫的調(diào)節(jié)自主性體溫調(diào)節(jié):恒溫動(dòng)物和人的體溫,在下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞的控制下,通過增減皮膚的血流量、發(fā)汗、戰(zhàn)栗等生理反應(yīng),以維持產(chǎn)熱和散熱過程的動(dòng)態(tài)平衡。行為性體溫調(diào)節(jié):機(jī)體通過一定的行為來維持體溫的相對(duì)恒定。溫度感受器外周溫度感受器皮膚、黏膜和腹腔內(nèi)臟游離的神經(jīng)末梢
溫覺感受器:43C沖動(dòng)頻率最高
冷覺感受器:28C沖動(dòng)頻率最高皮膚溫度約30C時(shí)引起冷覺;皮膚溫度約35C時(shí)引起溫覺中樞溫度感受器中樞N系統(tǒng)內(nèi)對(duì)溫度變化敏感的神經(jīng)元脊髓,延髓,腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)和下丘腦熱敏神經(jīng)元:局部溫度升高時(shí)放電冷敏神經(jīng)元:局部溫度降低時(shí)放電體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點(diǎn)學(xué)說恒溫器視前區(qū)-下丘腦前部(PO/AH)溫度敏感神經(jīng)元起調(diào)定點(diǎn)作用,其規(guī)定的溫度值的高低決定體溫水平的高低調(diào)定點(diǎn)水平是由PO/AH中熱敏神經(jīng)元和冷敏神經(jīng)元之間相互制約而又協(xié)調(diào)的活動(dòng)形成信息傳入皮膚溫、冷覺感受器刺激由軀體傳入神經(jīng)經(jīng)脊髓到下丘腦中樞溫度改變經(jīng)血液直接作用于下丘腦其它中樞溫度感受器信息傳給下丘腦下丘腦前部中樞及其它部位整合信息信息傳出交感N調(diào)節(jié)皮膚血管舒縮反應(yīng)及汗腺分泌軀體N調(diào)節(jié)骨骼肌活動(dòng)如寒戰(zhàn)甲狀腺和腎上腺髓質(zhì)激素分泌調(diào)節(jié)機(jī)體代謝率第一節(jié)能量代謝
能量代謝的概念、機(jī)體能量的來源和去路
一、能量代謝的測(cè)定
(l)食物的熱價(jià);(2)食物的氧熱價(jià);(3)呼吸商
二、影響能量代謝的因素
(一)精神活動(dòng);(二)激素的作用;(三)肌肉的活動(dòng);
(四)食物的特殊動(dòng)力作用;
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