精神分裂癥患者出院須知

實(shí)用文案精神分裂癥患者出院須知為了防止精神分裂癥患者出院后病情復(fù)發(fā)，家屬需要注意以下幾個(gè)方面：1、安排好病人生活作息既要保證患者有充足的睡眠時(shí)間，又要讓其參加一些有利于疾病恢復(fù)的戶外活動。尤其要幫助患者融入到社會中去，有目的地適應(yīng)周圍生活環(huán)境。2、加強(qiáng)康復(fù)治療恢復(fù)期的預(yù)防治療是預(yù)防精神病復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。在病人出院時(shí)，病人及家屬應(yīng)弄清病患所得疾病的性質(zhì)和復(fù)發(fā)的可能性，應(yīng)了解該病復(fù)發(fā)的早期癥狀和防止復(fù)發(fā)的一些具體措施。如有發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)的蛛絲馬跡，應(yīng)及時(shí)向主治醫(yī)師說明情況。3、定期檢查家屬應(yīng)定期陪同精神分裂癥患者到醫(yī)院復(fù)查，讓專業(yè)醫(yī)師及時(shí)了解病況，適時(shí)調(diào)整服藥劑量，指導(dǎo)病人的生活。4、心理支持精神分裂癥患者一般情緒都比較脆弱、敏感，所以患者家屬要耐心地做好患者的思想工作，關(guān)愛他們，盡量避免產(chǎn)生精神刺激。精神科病區(qū)巡視制度1、工作人員應(yīng)加強(qiáng)工作責(zé)任心，提高安全防范意識。對重點(diǎn)病人應(yīng)做到心中有數(shù)，密切觀察病人的動態(tài)，及時(shí)巡視病區(qū)。標(biāo)準(zhǔn)文檔實(shí)用文案2、白天病人集中在飯廳內(nèi)活動，不得將病人獨(dú)自留在病室，加強(qiáng)廁所、盥洗室等偏僻處的巡視。3、病人臥床期間，巡視者需到病人床邊，觀察病人的臉色及呼吸情況。巡視時(shí)，發(fā)現(xiàn)病人病情有變化，或異常體征、有不適主訴等，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生，及時(shí)處理，并做好的記錄。4、對I級病人和消極病人應(yīng)加強(qiáng)巡視，6:00-22:00每小時(shí)記錄1次，22:00-6:00每30分鐘記錄1次；II級病人6:00-22:00每2小時(shí)記錄1次，22:00-6:00每小時(shí)記錄1次；巡視情況均記錄在巡視單上。5、外出活動、檢查、洗澡等，必須穿病員服，由工作人員帶領(lǐng)陪同，注意路途中的安全防范。6、夜間按規(guī)定巡視，一旦發(fā)生意外，及時(shí)采取有效的護(hù)理措施,積極配合醫(yī)生做好搶救工作，并寫好詳細(xì)的護(hù)理記錄。精神科約束保護(hù)制度1、按醫(yī)囑實(shí)施保護(hù)約束，工作人員應(yīng)事先做好解釋工作，消除病人的恐懼，避免動作粗暴。2、無醫(yī)囑情況下，護(hù)理人員不得擅自約束病人。如遇到突發(fā)事件（自傷、傷人等）需采取緊急保護(hù)措施時(shí)，應(yīng)在采取約束保護(hù)后，由當(dāng)班醫(yī)師（必須在2h內(nèi)）及時(shí)補(bǔ)開醫(yī)囑。3、病人約束保護(hù)期間，應(yīng)安置在重管病室內(nèi)，防止被其他病人襲擊、傷害或解脫約束發(fā)生意外。4、加強(qiáng)觀察病人的病情、約束帶的松緊、肢體的血液循環(huán)等，標(biāo)準(zhǔn)文檔實(shí)用文案做好生活護(hù)理。5、對被約束保護(hù)病人，應(yīng)定時(shí)喂開水和足夠營養(yǎng)，及時(shí)處理大小便，保持床褥清潔干燥，防止壓瘡發(fā)生。6、嚴(yán)格床頭交接班，內(nèi)容主要為約束帶松緊度及數(shù)目、肢體血循狀況、床褥及衣褲是否干燥清潔，并作好重點(diǎn)交班和記錄。7、約束保護(hù)病人情緒穩(wěn)定后，及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系，醫(yī)師開出解除約束保護(hù)醫(yī)囑，及時(shí)執(zhí)行并做好相關(guān)登記。8、下列情況的病人可考慮保護(hù)約束：①極度興奮躁動，伴有軀體疾患、用藥及短時(shí)間內(nèi)難以控制其躁動者；②各種原因引起的譫妄狀態(tài)；③癲癇伴有意識障礙；④治療需要，如胰島素治療，輸液或其他治療不合作者；⑤其他特殊情況需暫時(shí)約束保護(hù)者。精神科病人服藥制度1、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，做到準(zhǔn)確無誤。2、發(fā)藥前準(zhǔn)備好溫開水，以防燙傷。3、熟記病人床號、姓名、面貌、藥名，按次序發(fā)藥。有疑問要及時(shí)核對無誤后再發(fā)給。4、發(fā)藥時(shí)認(rèn)真檢查病人口腔、舌下和頰部，證實(shí)藥已咽下方可離開，防止藏藥、吐藥、丟藥、積蓄藥品造成意外和影響療效。5、發(fā)藥盤放于適當(dāng)位置，嚴(yán)防病人搶奪或弄翻藥盤。6、對拒服藥者，進(jìn)行說服解釋工作；對躁動不合作病人，必要時(shí)給予鼻飼服藥，并嚴(yán)防嗆入氣管。標(biāo)準(zhǔn)文檔實(shí)用文案7、服藥后注意觀察用藥反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常立即報(bào)告醫(yī)生，及時(shí)處理。8、服藥完畢清點(diǎn)用物，防止遺漏在病室。9、發(fā)藥杯實(shí)行一人一杯制，用后消毒。10、安眠藥的使用應(yīng)及時(shí)登記，避免短時(shí)間內(nèi)重復(fù)服用，用藥前注意有無禁忌證及過敏史。精神科安全管理制度1、病人入院時(shí)應(yīng)嚴(yán)格檢查是否隨身攜帶危險(xiǎn)品、貴重物品及藥旦品。2、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，各班交班時(shí)要查病人數(shù)，對自殺、傷人、自傷、外走及危重病人的病情要認(rèn)真交接。3、病人外出治療、檢查、活動時(shí)，應(yīng)有專人接送，返回病區(qū)時(shí)應(yīng)清點(diǎn)人數(shù)，嚴(yán)防將危險(xiǎn)品帶入病區(qū)，禁止在病區(qū)內(nèi)吸煙。4、護(hù)理人員應(yīng)堅(jiān)守崗位，認(rèn)真執(zhí)行巡回護(hù)理制度，每15分鐘巡回一次，勿使病人蒙頭睡覺，以防意外，一級病房病人應(yīng)做到24小時(shí)監(jiān)護(hù)，重點(diǎn)嚴(yán)防病人隨時(shí)有人陪伴。5、病人洗澡時(shí)應(yīng)由護(hù)士照顧，防止?fàn)C傷、跌傷或溺水，對老年和重點(diǎn)病人應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理。6、靜脈給藥的病人，保護(hù)病人應(yīng)有專人看護(hù)，做到心中有數(shù)。7、病區(qū)內(nèi)危險(xiǎn)物品，如：鑰匙、剪刀、指甲剪、消毒劑、注射器、體溫計(jì)、保護(hù)帶等應(yīng)有固定數(shù)量，放在安全固定的地點(diǎn)，認(rèn)真交接班，如有遺失，要立即尋找并報(bào)告護(hù)士長。標(biāo)準(zhǔn)文檔實(shí)用文案8、嚴(yán)格鑰匙管理，保管好鑰匙，進(jìn)出護(hù)士站、醫(yī)生辦公室、治療室、搶救室、值班室、病房應(yīng)隨手鎖門。9、病區(qū)各種設(shè)備，如：電器設(shè)備、消防拴、門窗玻璃、鎖、床等物品定期檢查，如有損壞及時(shí)修理，保證安全。10、每周定期檢查病床單位及病人身邊有無危險(xiǎn)物品，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。11、治療后查清用物，不得將器械、藥品等危險(xiǎn)品遺留在病房內(nèi)。12、家屬探視在探視室進(jìn)行,探視過程中應(yīng)有護(hù)理人員進(jìn)行巡視,防止家屬給病人帶入危險(xiǎn)物品和不清潔食物。13、嚴(yán)格執(zhí)行給藥制度，發(fā)藥后檢查病人口腔，確定藥已咽下，并注意觀察病人的藥物不良反應(yīng)，及時(shí)給予對癥處理。14、護(hù)理人員應(yīng)密切觀察，隨時(shí)掌握病人的病情變化和心理問題,并給予恰當(dāng)?shù)奶幚恚悦獍l(fā)生意外精神科三防病人護(hù)理管理制度1、三防病人（防消極、防外跑、防沖動）在一覽表做好標(biāo)記。2、工作人員熟記三防病人床號、姓名、病情和面貌特征。3、嚴(yán)重消極病人、明顯傷人毀物行為病人和有出走企圖或行為的病人，應(yīng)安排在重管病室內(nèi)，24h重點(diǎn)監(jiān)護(hù)。4、對有嚴(yán)重自傷、自殺行為的病人根據(jù)醫(yī)囑予以約束保護(hù)，必要時(shí)可請家屬24小時(shí)陪護(hù)。5、對有暴力行為的病人，工作人員不可將自己單獨(dú)與病人同置一室，須有2人以上協(xié)同工作，以免受到傷害。標(biāo)準(zhǔn)文檔實(shí)用文案6、做好床邊交接班，加強(qiáng)觀察，嚴(yán)格落實(shí)巡視制度。7、每日進(jìn)行常規(guī)安全檢查，如外出返回時(shí)應(yīng)再作安全檢查。精神科病人開放制度1、經(jīng)治醫(yī)生根據(jù)病人的癥狀表現(xiàn)和精神科分級開放標(biāo)準(zhǔn)，確定開放等級并開具醫(yī)囑。2、嚴(yán)格執(zhí)行開放標(biāo)準(zhǔn)，填寫“開放護(hù)理單”，責(zé)任監(jiān)護(hù)人（親屬、家屬或單位）簽名。3、開放外出病人必須穿病員服，明確返回時(shí)間，按時(shí)返回。4、外出及回病室時(shí)護(hù)士必須清點(diǎn)人數(shù)，一旦發(fā)現(xiàn)逃跑應(yīng)立即追尋并及時(shí)報(bào)告。5、開放病人必須在規(guī)定范圍內(nèi)活動，不得擅自離院，禁止到不安全地方活動，禁止將違禁物品帶入病房，禁止給其他病友帶東西。6、設(shè)立病人小組長，病友間團(tuán)結(jié)互助，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)向醫(yī)務(wù)人員反映。7、開放期間病人病情變化或有違反規(guī)定行為時(shí)，應(yīng)及時(shí)采取措施、并終止開放。8、教育病人愛護(hù)院內(nèi)花草、樹木及公共財(cái)物。9、開放級別及范圍：一級開放：在規(guī)定區(qū)域內(nèi)由工作人員組織并帶領(lǐng)活動。活動范圍如工療室、花園。二級開放:在規(guī)定時(shí)間由工作人員帶領(lǐng)，到醫(yī)院內(nèi)規(guī)定區(qū)域活動;標(biāo)準(zhǔn)文檔實(shí)用文案或在工作人員帶領(lǐng)下，到院外參加集體活動。精神科病人服藥制度1、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，做到準(zhǔn)確無誤。2、發(fā)藥前準(zhǔn)備好溫開水，以防燙傷。3、熟記病人床號、姓名、面貌、藥名，按次序發(fā)藥。有疑問要及時(shí)核對無誤后再發(fā)給。4、發(fā)藥時(shí)認(rèn)真檢查病人口腔、舌下和頰部，證實(shí)藥已咽下方可離開，防止藏藥、吐藥、丟藥、積蓄藥品造成意外和影響療效。5、發(fā)藥盤放于適當(dāng)位置，嚴(yán)防病人搶奪或弄翻藥盤。6、對拒服藥者，進(jìn)行說服解釋工作；對躁動不合作病人，必要時(shí)給予鼻飼服藥，并嚴(yán)防嗆入氣管。7、服藥后注意觀察用藥反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常立即報(bào)告醫(yī)生，及時(shí)處理。8、服藥完畢清點(diǎn)用物，防止遺漏在病室。9、發(fā)藥杯實(shí)行一人一杯制，用后消毒。10、安眠藥的使用應(yīng)及時(shí)登記，避免短時(shí)間內(nèi)重復(fù)服用，用藥前注意有無禁忌證及過敏史。精神科病人物品登記保管制度1、保管員負(fù)責(zé)保管好病人住院期間的一切物品，防止損壞或遺失。2、病人入院時(shí)，保管員應(yīng)逐項(xiàng)檢查、登記生活用品及衣物，并作好標(biāo)記。建立“病人存物登記本”，收存與取物雙方簽名，以標(biāo)準(zhǔn)文檔實(shí)用文案備查證。嚴(yán)防違禁物品帶入病房。3、貴重物品由護(hù)送人員清點(diǎn)簽字帶回，特殊情況由護(hù)士長簽名留存。4、家屬探視時(shí)帶入的食品存放于食品柜內(nèi)，每日由護(hù)士按時(shí)發(fā)放。食品柜每日用消毒液擦拭。5、根據(jù)季節(jié)存放病人衣物，必要時(shí)與家屬聯(lián)系，調(diào)換衣服。癲癇患者出院指導(dǎo)1、家屬及周圍的人對患者要給予關(guān)懷、鼓勵和幫助，使之減少思想壓力，樹立信心，避免形成自卑心理或孤獨(dú)性格。2、嚴(yán)格遵守醫(yī)囑按時(shí)服藥，不能擅自停藥、不規(guī)則服藥或調(diào)藥。3、按時(shí)休息，保證充足睡眠，避免過度勞累及進(jìn)食刺激性強(qiáng)的食物。避免受涼，淋雨及過冷過熱的水沐浴。4、外出需有人陪行，如有發(fā)作先兆，應(yīng)盡快找一安全地點(diǎn)平臥,并于上下臼齒間咬上紗布或手帕。5、不宜從事高空、水上、爐旁、駕駛或高壓電機(jī)房等危險(xiǎn)性工作，不宜參加劇烈活動和重體力勞動。6、盡量避免聲光刺激，保持寧靜環(huán)境，不去嘈雜場所。癔癥患者的出院護(hù)理癔癥也稱為歇斯底里，是一種較常見的精神障礙。目前認(rèn)為癔癥患者多具有易受暗示性，喜夸張，感情用事和高度以自我中心等性格特點(diǎn)，常由于精神因素或不良暗示引起發(fā)病。對于癔癥患者的出院護(hù)理，應(yīng)注意以下方面：標(biāo)準(zhǔn)文檔實(shí)用文案1、盡可能地維持好病人周圍的環(huán)境，使之安靜，避免嘈雜和多人圍觀，以免誘發(fā)癔癥。2、指導(dǎo)病人出院后生活規(guī)律，參加力所能及的工作，適當(dāng)鍛煉，保持愉快的心情，培養(yǎng)開朗的性格。3、癔癥的情感暴發(fā)具有戲劇性和發(fā)泄性的特點(diǎn)，和病人接觸時(shí)避免用過激的言詞刺激病人，或過分地關(guān)注病人。4、要有專人看護(hù)，不讓病人獨(dú)居一室。晚上房門要上鎖。嚴(yán)重的病人要限定其活動范圍。不在病人居住的房間內(nèi)放置危險(xiǎn)物品，以減少不安全因素。5、為病人佩戴可以表明身份的證件，以防走失后發(fā)生意外。6、對病情嚴(yán)重者，可送回醫(yī)院進(jìn)一步診治。兒童精神心理科出院指導(dǎo)1、家屬應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑給病孩服用藥物并加強(qiáng)藥物的管理。2、家屬應(yīng)阿了解病孩發(fā)病癥狀以及藥物的副作用。3、家屬應(yīng)掌握對病孩教育、訓(xùn)練的具體方法。4、關(guān)心病孩，營造一個(gè)和睦的家庭環(huán)境。5、鼓勵病孩參加有益活動并積極與同伴交往。精神病患者出院后的注意事項(xiàng)1、堅(jiān)持藥物鞏固治療堅(jiān)持服藥，鞏固治療，是預(yù)防精神病復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。在病人出院時(shí)，病人及其家屬應(yīng)了解疾病的性質(zhì)和維持治療的重要性，認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)文檔實(shí)用文案識精神病復(fù)發(fā)的早期癥狀，了解預(yù)防復(fù)發(fā)的一些具體措施。有些家屬認(rèn)為長期服藥，會使病人變傻，而出現(xiàn)表情呆板，行為遲緩、流涎等反應(yīng)，所以病情稍有好轉(zhuǎn)就為病人停藥，其實(shí)這是一種錯誤的認(rèn)識，這些反應(yīng)只不過是暫時(shí)出現(xiàn)的副作用，隨著病情好轉(zhuǎn)與抗精神病藥物的逐漸減量，這些反應(yīng)也會隨之消失，如果隨便停藥，易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。2、定期復(fù)診精神病患者出院后，家屬或監(jiān)護(hù)人應(yīng)定期帶病人來院復(fù)診，做一些相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查，比如肝功能、血常規(guī)、血糖等，以便醫(yī)生及時(shí)掌握病人的服藥情況、身體狀態(tài)、病情恢復(fù)程度及心理狀態(tài)，適時(shí)調(diào)整用藥劑量，指導(dǎo)病人的日常生活，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情波動的早期征兆，采取相應(yīng)措施，以免因病情復(fù)發(fā)而再次住院治療。這樣既減少了病人的痛苦，又減輕了家庭不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。3、適當(dāng)安排日常生活精神病患者出院后，家屬應(yīng)適當(dāng)合理安排病人每天的生活，最好能制訂一份作息時(shí)間表，督促病人自覺遵照執(zhí)行。病人應(yīng)適當(dāng)參加一些有益身心健康的活動，比如讀書、看報(bào)、下棋、練書法、看電視電影、聽音樂、唱歌等文娛活動，也可適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，比如散步、慢跑、打球等活動，但是不宜參加劇烈運(yùn)動，也不宜觀看驚險(xiǎn)恐怖、兇殺格斗或過于悲傷的電影、電視。病人的飲食要規(guī)律、清淡，忌食辛辣刺激的食物或使人興奮的飲品。標(biāo)準(zhǔn)文檔實(shí)用文案關(guān)于出院一精神病患者家屬須知1、出院前，家屬最好通過多次探視，觀察病人的情況并提供給醫(yī)生作參考，以利于醫(yī)生在病人出院前做好準(zhǔn)備工作（包括心理治療，行為矯正等）。2、出院手續(xù)一般由家屬（父母兄弟姐妹）去辦理比較合適，不要讓不了解情況的人或患者討厭的人去辦。3、辦理出院時(shí)，家屬要向醫(yī)生了解清楚病人的病情：恢復(fù)情況怎樣，今后需要注意什么，重點(diǎn)在于怎樣配合醫(yī)囑服藥和定期門診復(fù)查。4、家屬應(yīng)學(xué)會觀察病人的病情，判斷其本質(zhì)，切不可被病人“安靜合作”的表象或者軟磨硬泡的苦苦哀求所迷惑而心軟，就讓其出院。5、不要只看癥狀，忽視病人對疾病的認(rèn)識能力（自知力）。一般說，精神癥狀的緩解比自知力恢復(fù)快。經(jīng)過住院治療，有的病人雖然癥狀消失，卻沒有自知力，此時(shí)將病人接出院是很危險(xiǎn)的。6、辦理出院時(shí)，要澄清一些誤解，如服藥后面部表情呆板，動作遲緩，有的家屬認(rèn)為病人吃藥吃“傻”了，其實(shí)這種藥物的副反應(yīng)是暫時(shí)的，調(diào)整藥物后完全可以消除。7、出院后要嚴(yán)格按照醫(yī)囑行事，如果病人到家后不吃藥，行為反常，就必須馬上反饋給醫(yī)生，及時(shí)采取對策，或果斷再度入院。8、如果出院后在很短時(shí)間里病人病情惡化，最好及時(shí)返院住院治療，由經(jīng)管醫(yī)生總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，實(shí)施更加有效的治療。標(biāo)準(zhǔn)文檔實(shí)用文案精神科住院病人陪護(hù)制度1、陪護(hù)人員應(yīng)遵守醫(yī)院及病房的各項(xiàng)規(guī)章制度，服從病區(qū)工作人員的管理和指導(dǎo)，負(fù)責(zé)病人的生活照料和協(xié)助病人的病情觀察，自覺維護(hù)病房的工作秩序。2、原則上一位住院病人只能留一名陪護(hù)人員，必要時(shí)根據(jù)病情，由醫(yī)生決定陪護(hù)人員，最多不超過2名，避免將小孩帶到醫(yī)院一起陪同。3、陪護(hù)人員應(yīng)自覺保持病室的整潔安靜，規(guī)范物品放置，愛護(hù)公物，不亂扔垃圾，不大聲喧嘩，不在病房內(nèi)吸煙、喝酒、賭博，不與病人同睡床上，不占睡病房空床，不串病房，不隨意搬動病房設(shè)施，損壞物品按醫(yī)院的有關(guān)制度進(jìn)行賠償。4、貴重物品妥善保管，帶入的食品應(yīng)征得醫(yī)護(hù)人員的同意后方可給病人食用，嚴(yán)禁將危險(xiǎn)物品（如銳利器械、刀剪、玻璃制品、打火機(jī)等）帶入病房，嚴(yán)禁私自將危險(xiǎn)物品交給病人或借給其他病人，以防意外發(fā)生。5、病房不得使用高功率電器，不得隨意拉接電線，禁止在病房內(nèi)使用電吹風(fēng)、電飯煲、電熱杯等。不浪費(fèi)水電，非病人衣物，陪護(hù)人員不得將家里的衣物帶入病房洗滌。6、陪護(hù)人員不得擅自離開病房，有事外出須征得醫(yī)護(hù)人員同意，不得私自將病人帶出病房，未經(jīng)允許不得自請?jiān)和忉t(yī)生診治和服用其他藥物。7、陪護(hù)人員經(jīng)醫(yī)生同意后，方可帶病人外出活動，外出期間應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)文檔實(shí)用文案加強(qiáng)對病人的監(jiān)護(hù)，保證病人的安全，同時(shí)陪護(hù)人員不得為其他病人代發(fā)信件、代買東西等。8、陪護(hù)人員應(yīng)及時(shí)向醫(yī)護(hù)人員反映或了解病人的病情，但不能隨意進(jìn)入病區(qū)辦公室、治療室翻閱病人的醫(yī)療記錄或干擾工作人員的辦公治療，不參與病人的治療操作如隨意調(diào)節(jié)輸液滴速、拔針或其他吸痰、吸氧、鼻飼等。9、陪護(hù)人員在醫(yī)護(hù)人員查房治療時(shí)應(yīng)主動離開病房，如需了解病情，可在查房治療結(jié)束后詢問醫(yī)護(hù)人員。10、取消陪護(hù)時(shí)，陪護(hù)者所帶的物品須經(jīng)工作人員核實(shí)并收回陪護(hù)床，注銷陪護(hù)登記后方可離開。精神科科主任職責(zé)1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科醫(yī)療、教學(xué)、科研、人員培養(yǎng)及行政管理工作.2、制訂本科工作計(jì)劃,組織實(shí)施,經(jīng)常督促檢查,完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理指標(biāo).3、每周組織大查房一至二次,及時(shí)組織疑難病例討論,對危重、疑難病人隨時(shí)巡視,指導(dǎo)治療搶救.每兩周召集一次病區(qū)主任和護(hù)士長以上人員會議，集中檢查醫(yī)學(xué)、教學(xué)、護(hù)理質(zhì)量和病房管理工作.標(biāo)準(zhǔn)文檔實(shí)用文案4、組織本科人員學(xué)習(xí)、運(yùn)用國內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),開展新技術(shù)、新方法,有計(jì)劃開展科研,及時(shí)檢查科研工作進(jìn)展情況,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn).5、督促本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),嚴(yán)防差錯事故發(fā)生.6、負(fù)責(zé)安排本科醫(yī)師輪換、值班、會診、出診、出診事宜組織人員完成對基層醫(yī)院的技術(shù)指導(dǎo)工作.7、制定本科人員培養(yǎng)規(guī)劃及業(yè)務(wù)技術(shù)發(fā)展規(guī)劃,領(lǐng)導(dǎo)和組織技術(shù)考核.向院長提出升調(diào)、獎、懲意見.8、組織臨床教學(xué),安排進(jìn)修生培訓(xùn)工作,定期檢查本科教學(xué)任務(wù)的完成情況.9、在醫(yī)務(wù)科指導(dǎo)下,處理好本科的醫(yī)療糾紛及信訪工作,定期檢查病歷書寫質(zhì)量,檢查各種原始資料的記錄和保管工作,及時(shí)審簽各種報(bào)表.10、科副主任協(xié)助主任完成相應(yīng)工作.精神科工作制度.精神科醫(yī)、護(hù)、技工作人員要嚴(yán)格執(zhí)行國家及各級衛(wèi)生行政部門頒布制定的醫(yī)療管理、醫(yī)護(hù)技術(shù)操作等各項(xiàng)法律、法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行關(guān)于精神衛(wèi)生工作的法律、法規(guī)。標(biāo)準(zhǔn)文檔實(shí)用文案.配備具有精神衛(wèi)生專業(yè)執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師，開展精神疾病的科學(xué)診斷、有效治療和積極康復(fù)工作。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)麻醉、精神類藥品的使用管理規(guī)定。.應(yīng)當(dāng)向患者和家屬宣傳精神衛(wèi)生知識、提供心理咨詢服務(wù)，為社會開展精神衛(wèi)生知識宣傳和服務(wù)提供技術(shù)指導(dǎo)。.嚴(yán)格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度，對疑難危重病員、不能確診的病員，兩次門診復(fù)診不能確診者，應(yīng)及時(shí)請上級醫(yī)師診視?？浦魅?、主治醫(yī)師應(yīng)定期出門診和查房，解決疑難病例。.對精神病人應(yīng)有明確的認(rèn)識和科學(xué)的態(tài)度、不歧視和諷刺病人，不能將其病態(tài)、言語、行為作為談笑資料。對病人態(tài)度和藹、熱情、平等相待。病人提出的合理要求要盡量答復(fù).不能辦理的應(yīng)耐心說明解釋，既要體貼關(guān)心，又要掌握原則，不得與病人爭吵，不得毆打、責(zé)難、侮辱病人，禁止與病人發(fā)生借貸、饋贈往來。.必須熟悉病人的生活、面貌特征、病情、風(fēng)俗習(xí)慣、護(hù)理要點(diǎn)，掌握病人的心理活動，了解病人的地址與工作單位，以便在發(fā)生意外情況時(shí)做出較為準(zhǔn)確的判斷，采取緊急措施。.工作人員應(yīng)有高度的組織紀(jì)律和工作責(zé)任感，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動紀(jì)律，如無業(yè)務(wù)上的需要，非工作時(shí)間內(nèi)非本科室工作人員不得在病房逗留，不得在病房交談、會客、辦私事，下班人員不得在病房內(nèi)看電視、娛樂。病人睡眠后應(yīng)保持病房安靜。標(biāo)準(zhǔn)文檔實(shí)用文案.要有敏銳的觀察能力和高度的警惕性，防止意外事件的發(fā)生，遇有緊急情況時(shí)態(tài)度要鎮(zhèn)靜、處理要果斷、恰當(dāng)，確保病人的安全。.認(rèn)真貫徹保護(hù)性醫(yī)療制度，加強(qiáng)心理護(hù)理，避免一切不良刺激不得在病人面前談?wù)摬∏榧邦A(yù)后。不能把病人帶入職工宿舍和為私人干活，不得向病人、家屬暴露醫(yī)院內(nèi)部情況，如事故及差錯、工作人員私生活及地址等。.工作時(shí)穿工作服，帶工作帽，儀表端正，整潔，衣著樸素大方，禁止佩戴裝飾品。保持門診及住院康復(fù)環(huán)境安靜、整潔、優(yōu)美。.工作中要做到五好（態(tài)度好、照顧好、解釋好、技術(shù)好、團(tuán)結(jié)好），四輕（腳步輕、說話輕、關(guān)門輕、操作輕），八注意（注意語言態(tài)度、注意心理狀態(tài)、注意防止意外、注意增加營養(yǎng)、注意延長睡眠、注意整潔美觀、注意娛樂活動、注意隔離消毒）。.要妥善保管好鑰匙，防止丟失。精神科病區(qū)管理制度.病區(qū)由護(hù)士長負(fù)責(zé)管理。.保持病區(qū)整潔、舒適、安全、避免噪音，注意通風(fēng)。工作人員做到腳步輕、關(guān)門輕、說話輕、操作輕。.統(tǒng)一病區(qū)陳設(shè)，室內(nèi)物品和床位擺放整齊，固定位置，布局標(biāo)準(zhǔn)文檔實(shí)用文案有序。.定期對患者進(jìn)行健康教育，定期召開工休座談會，征求意見，不斷改進(jìn)病區(qū)工作。.醫(yī)務(wù)人員必須按要求著裝，佩帶胸牌上崗。.護(hù)士長全面負(fù)責(zé)保管病區(qū)財(cái)產(chǎn)、設(shè)備，建立帳目，定期清點(diǎn)，如有遺失及時(shí)查明原因，按規(guī)定處理。精神科健康教育制度一、健康教育對象主要是住院患者和家屬，以個(gè)別指導(dǎo)與集體講解相結(jié)合的方式進(jìn)行。二、護(hù)理人員在接待患者入院時(shí)、診療過程中以及患者出院時(shí)，均應(yīng)根據(jù)病情和心理進(jìn)行健康教育。內(nèi)容包括：入院介紹、探視制度、檢查治療的注意事項(xiàng)及護(hù)理要點(diǎn)、出院指導(dǎo)等。三、由組長制定每月的健康教育計(jì)劃，內(nèi)容應(yīng)多樣化，包括常見病、多發(fā)病的防、治、護(hù)知識。由組長指定護(hù)士在室內(nèi)娛療時(shí)間，組織患者按計(jì)劃實(shí)施。并記錄在健康教育登記本上。四、利用講座、黑板報(bào)、宣傳欄普及精神衛(wèi)生知識，幫助患者認(rèn)識疾病，遵醫(yī)囑治療，鞏固療效，防止復(fù)發(fā)。定期更換宣傳內(nèi)容。有條件時(shí)可利用VCD、放像機(jī)等進(jìn)行健康教育。標(biāo)準(zhǔn)文檔實(shí)用文案五、隨時(shí)矯正患者的不良行為。精神科病房健康教育工作制度（一）根據(jù)專業(yè)特點(diǎn)制定科室健康教育指導(dǎo)內(nèi)容。（二）醫(yī)護(hù)人員對患者提供從入院到出院的全程健康教育指導(dǎo)。（三）健康教育指導(dǎo)的形式可采用個(gè)別指導(dǎo)、集體講解、文字宣傳等，配合以幻燈、模型和技術(shù)示范操作等。（四）根據(jù)患者病情和接受能力，動態(tài)實(shí)施疾病的預(yù)防、治療、護(hù)理、飲食及康復(fù)保健等方面的健康教育指導(dǎo)。（五）住院患者健康教育指導(dǎo)情況應(yīng)由護(hù)士記錄于健康宣教記錄單上。（六）做好用藥知識的健康宣教?；颊邞?yīng)知道藥物名稱、作用及注意事項(xiàng)，掌握正確的用藥方法。精神科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度（一）全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)要實(shí)行簽到制度。（二）臨床科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月不少于1次，學(xué)習(xí)時(shí)間根據(jù)各科室具體情況安排，護(hù)理部定期檢查。（三）科室設(shè)立業(yè)務(wù)培訓(xùn)手冊，每次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)包括學(xué)習(xí)時(shí)間、內(nèi)容、地點(diǎn)、主講人、參加人員等均應(yīng)做好記錄，并定期檢查個(gè)標(biāo)準(zhǔn)文檔實(shí)用文案人學(xué)習(xí)筆記。（四）各科成立考核小組，制定嚴(yán)格考核辦法，對護(hù)士的業(yè)務(wù)知識、操作技能等進(jìn)行階段評價(jià)及年終考核。心理測查操作規(guī)程.測查者要遵守心理ct室工作制度及安全制度。.測查前檢查測查設(shè)備是否完好。.測查者要向被測查著講明進(jìn)行心理測評的目的和意義，使其了解和掌握測評的要求和規(guī)則，積極配合做好心理測評。.測試過程中要求被測查者獨(dú)立完成，不允許交流討論。.原則上200題20分鐘、566題40分鐘之內(nèi)應(yīng)完成全部試題。.如有被測查者因特殊情況無法獨(dú)立完成測查，測查者可給予協(xié)助。測查流程接通電源打開主機(jī)音箱打印機(jī)表輸入被測查者信息測查關(guān)閉電腦、音箱、打印機(jī)斷開電源。在顯示屏打開測查量診斷打印診斷書精神科搶救室工作制度標(biāo)準(zhǔn)文檔實(shí)用文案.對急癥和危重病人要迅速有效地進(jìn)行搶救工作。.搶救室內(nèi)搶救器材及藥品配置齊全，專人管理，定位放置，定量儲存，定期檢查，過期要及時(shí)更換；用后要立即清埋，消毒并補(bǔ)齊，用過的藥品安甑及包裝均需核對后方可丟棄，任何人不得挪用和外借。.工作人員要嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)常規(guī)制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)密觀察病情，認(rèn)真書寫交接班報(bào)告，嚴(yán)格執(zhí)行搶救交接班制度。.對搶救病人的診斷處理要果斷，務(wù)求準(zhǔn)確，迅速有效，各種檢查要及時(shí)，診斷處理有困難時(shí)，應(yīng)請示上級醫(yī)師協(xié)同處理。.搶救工作應(yīng)有精確的時(shí)間概念和完整的搶救記錄，記錄要完整、準(zhǔn)確，內(nèi)容全面，重點(diǎn)突出；醫(yī)囑準(zhǔn)確無誤，口頭醫(yī)囑及時(shí)補(bǔ)記，各種檢查報(bào)告單粘貼整齊。.病員在脫離危險(xiǎn)期前，嚴(yán)禁隨意搬動和轉(zhuǎn)移。.搶救過程中，要及時(shí)向病人家屬或單位講明病情及可能發(fā)生的意外情況，取得其理解合作；一般情況下，搶救時(shí)，非搶救人員及病人家屬一律不宜停留搶救室或搶救現(xiàn)場，以保持環(huán)境安靜，忙而不亂，特殊情況下可安排病人家屬在場，防止醫(yī)療糾紛發(fā)生。.保持室內(nèi)消潔衛(wèi)生，定時(shí)消毒，防止交叉感染。標(biāo)準(zhǔn)文檔實(shí)用文案精神科住院病人會診制度.涉及精神疾病專業(yè)以外的軀體疾患疑難病例，應(yīng)及時(shí)申請會診。.科室間會診：由經(jīng)治醫(yī)師提出，填寫會診單，應(yīng)邀醫(yī)師一般要在24小時(shí)內(nèi)完成，并寫出會診記錄。如需專科會診的輕病員，可到相關(guān)?？茩z查會診。.急診會診：被邀請科室人員，必須10分鐘到達(dá)。.科內(nèi)會診：由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出，科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。.院內(nèi)大會診：由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，并確定會診時(shí)間，通知有關(guān)人員參加。一般由申請科主任主持，醫(yī)務(wù)科要有人參加。.院外會診：病情復(fù)雜的疑難病例，需請外院專家會診，由科主任提出，報(bào)醫(yī)務(wù)科同意，并與有關(guān)單位聯(lián)系，確定會診時(shí)間。應(yīng)邀醫(yī)院應(yīng)指派主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師前來會診。會診由中請科主任主持。若病員病情許可可由醫(yī)護(hù)人員，攜帶病歷，陪同病員到院外會診。.科內(nèi)、科外、院外集體會診：經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史，做好會診前的準(zhǔn)備和會診記錄。會診中，要認(rèn)真查看人，充分發(fā)揚(yáng)標(biāo)準(zhǔn)文檔實(shí)用文案技術(shù)民主，提出明確的會診意見。主持人要進(jìn)行小結(jié)，認(rèn)真組織實(shí)施。醫(yī)務(wù)人員去向報(bào)告制度為了醫(yī)療工作正常進(jìn)行，確保醫(yī)療工作質(zhì)量，各級醫(yī)師要嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制。凡請假、外出會診、開會、學(xué)習(xí)等必須經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)枇準(zhǔn)。1.科主任、副主任醫(yī)師外出開會、學(xué)習(xí)及請假等，必須經(jīng)院長批準(zhǔn)，并向醫(yī)務(wù)科報(bào)告，到院辦公室辦理有關(guān)手續(xù)。外出會診按照會診制度辦理。2門診醫(yī)師需外出時(shí)，向科主任請假，科室派人補(bǔ)充。.主治醫(yī)師（醫(yī)師、醫(yī)士）如外出學(xué)習(xí)、參觀、開會、進(jìn)修、會診等，首先向科主任報(bào)告，同意后由科主任報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，辦理相關(guān)手續(xù)。.值班醫(yī)師離開時(shí)，要向值班護(hù)士說明去向，返回時(shí)間，保持電話暢通。精神科活動室工作制度.根據(jù)病員的病情、愛好和興趣，安排不同的娛樂活動。.啟發(fā)和指導(dǎo)病員積極參加各種娛樂活動，維持好秩序。標(biāo)準(zhǔn)文檔實(shí)用文案.加強(qiáng)巡視，注意病員病情變化和藥物反應(yīng)，及時(shí)采取措施，防止發(fā)生意外。.活動結(jié)束后，清點(diǎn)病員數(shù)目，送回病區(qū)，填寫治療記錄單。.清點(diǎn)檢查活動室內(nèi)的設(shè)施和性能，各類娛樂器具定位放置，發(fā)現(xiàn)丟失，及時(shí)查找，發(fā)現(xiàn)損毀，及時(shí)維修。精神科心理咨詢工作制度.心理咨詢由專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師開展咨詢工作，心理咨詢醫(yī)師應(yīng)遵守職業(yè)道德，保護(hù)咨詢者的隱私權(quán)，男性醫(yī)師接待待女性咨詢者時(shí)，如需進(jìn)行體格檢查，應(yīng)有第三者在場。.心理咨詢不論自詢或代詢，均需掛號、交費(fèi)后有序進(jìn)行。在咨詢過程中，一般不應(yīng)有他人在場，如有他人在場需向咨詢者說明，征求其同意后，方可讓他人在場。.心理咨詢醫(yī)師要做到真誠、熱情、細(xì)致、耐心傾聽、注意語言藝術(shù)，始終貫徹客觀立場，與來詢者建立良好的醫(yī)患關(guān)系和正確對來詢者有益的情感聯(lián)系，給來詢者以心理上的支持。認(rèn)真觀察分析咨詢者情況，有計(jì)劃預(yù)約、安排咨詢時(shí)間。.發(fā)現(xiàn)來詢者有強(qiáng)烈輕生觀念或明確自殺跡象等危機(jī)情況時(shí)，一面給予心理疏導(dǎo)，一面積極與來詢者家屬及單位聯(lián)系，必要時(shí)住院治療。標(biāo)準(zhǔn)文檔實(shí)用文案精神病患者實(shí)施住院醫(yī)療保護(hù)措施的制度.精神科醫(yī)師評估患者病情危急程度及危險(xiǎn)性確定門診治療或住院治療。.精神病患者發(fā)生自傷行為或有自傷危險(xiǎn)者，醫(yī)師建議應(yīng)當(dāng)住院治療，個(gè)人或其監(jiān)護(hù)人不同意住院者，由其監(jiān)護(hù)人院外嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。.精神疾病患者發(fā)生傷人行為或有傷人危險(xiǎn)者，醫(yī)師要求患者應(yīng)當(dāng)住院治療，患者及其監(jiān)護(hù)人不同意者，請求公安機(jī)關(guān)人員協(xié)助實(shí)施住院治療。.醫(yī)師對疑似精神病患者病情評估不能明確者，實(shí)施病人緊急住院觀察。精神病患者實(shí)施住院醫(yī)療保護(hù)措施流程自傷或有自傷危險(xiǎn)者住院---不住院者由監(jiān)護(hù)人看護(hù)---傷人或有傷人危險(xiǎn)者住院---不同意住院者由公安、機(jī)關(guān)人員協(xié)助住院---病情不確定者緊急住院觀察不住院者由監(jiān)護(hù)人看護(hù)病情評估精神科會議制度標(biāo)準(zhǔn)文檔實(shí)用文案.晨會：由科主任主持，全科工作人員參加。每晨上班15分鐘內(nèi)召開，進(jìn)行交接班，聽取值班人員匯報(bào)，解決醫(yī)療、護(hù)理以及管理工作中存在的主要問題，布置當(dāng)日工作。.科周會：由科主任主持，全科工作人員參加。每周一次，研究和安排本周工作。.科務(wù)會：由科主任主持，全科工作人員參加。每月一次，傳達(dá)上級指示及會議精神，檢查各項(xiàng)制度和工作人員職責(zé)的執(zhí)行情況，總結(jié)和布置工作。.住院患者座談會：由病房護(hù)士長或指定專人召開，患者代表參加。一般每兩月一次，聽取并征求住院患者及家屬的意見，相互溝通，增進(jìn)了解和信任，改進(jìn)工作。三級醫(yī)師查房制度（1）主任（或副主任）醫(yī)師每周至少查房1次，是醫(yī)療小組的責(zé)任人，重點(diǎn)處理疑難危重病人，及時(shí)明確地提出診療方案，并指導(dǎo)和督促下級醫(yī)師實(shí)行，對新病人及診斷治療有較大改動的查房記錄必須在3天內(nèi)審核簽名。（2）主治醫(yī)師每日查房1次，全面負(fù)責(zé)制定和落實(shí)醫(yī)療小組的診療計(jì)劃，指導(dǎo)下級醫(yī)師進(jìn)行診療性的操作、補(bǔ)充和修改病歷；新病人入院48小時(shí)內(nèi)必須有主治醫(yī)師查房，若遇到疑難危重、標(biāo)準(zhǔn)文檔實(shí)用文案糾紛隱患的病人須及時(shí)向上級醫(yī)師匯報(bào)，對下級醫(yī)師的查房記錄必須在3天內(nèi)審核簽名，危重病人當(dāng)日簽名。（3）住院醫(yī)師每日查房2次，早查房和夜查房，全面掌握病情及其變化，及時(shí)向上級醫(yī)生匯報(bào)，開出或停止各項(xiàng)醫(yī)囑，適時(shí)完成各項(xiàng)檢查及治療，帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生進(jìn)行各項(xiàng)診療操作，負(fù)責(zé)指導(dǎo)、修改實(shí)習(xí)生病歷，保證書寫質(zhì)量，認(rèn)真做好交接班工作。病歷書寫質(zhì)量考核制度1）嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部最新版的《病歷書寫規(guī)范》，病歷書寫需有相應(yīng)級別的醫(yī)師來完成。住院病歷在患者入院24小時(shí)內(nèi)完成，首次病程記錄及接科錄8小時(shí)內(nèi)完成，搶救記錄需在6小時(shí)內(nèi)完成。出院記錄在患者出院后24小時(shí)內(nèi)完成，死亡記錄在患者死亡后24小時(shí)內(nèi)完成，出院病歷7天內(nèi)送病案室歸檔。（2）入院48小時(shí)內(nèi)必須有主治醫(yī)師查房，入院1周內(nèi)必須有主任/副主任醫(yī)師查房，入院或轉(zhuǎn)科3天內(nèi)及I級護(hù)理的患者必須每天記病程錄，病情變化及治療變動隨時(shí)記錄，連續(xù)住院1月以上需每月有階段小結(jié)。（3）病歷質(zhì)量由各組主管醫(yī)師把關(guān)，要求每份病歷書寫質(zhì)量達(dá)到甲級（90分以上），獎懲落實(shí)到個(gè)人。設(shè)立病歷質(zhì)控醫(yī)師，每月自查運(yùn)行病歷10份，送病案室前全面檢查核對審查所有出院病歷，督促相關(guān)人員及時(shí)整改。出院及死亡病歷5天內(nèi)送病案室。病例討論制度標(biāo)準(zhǔn)文檔實(shí)用文案每月進(jìn)行疑難危重病例討論1次以上，并將討論內(nèi)容規(guī)范記錄在相應(yīng)登記本上，每月上報(bào)醫(yī)務(wù)部。對死亡、自動出院病例1周內(nèi)組織病例討論，并將討論內(nèi)容記錄在相應(yīng)登記本上。三次門診未能確診的病例，必要時(shí)組織安排討論或建議專家門診。診療知情同意制度落實(shí)醫(yī)生與患者及家屬之間的談話制度，以征得患者或家屬的理解同意，及時(shí)準(zhǔn)確記錄并簽名。具體有：入院