醫(yī)學(xué)微生物學(xué)17衣原體

衣原體（Chlamydia）

§1、概述一、概念：是一類能通過細(xì)菌濾器，專性真核細(xì)胞內(nèi)寄生，有獨特生活周期的原核細(xì)胞型微生物。對人致病的衣原體主要有四個種，即沙眼衣原體、肺炎衣原體、鸚鵡熱衣原體和獸類衣原體共同特征（1）.形態(tài)：G－，圓形或橢圓形（2）.代謝：有核糖體和較復(fù)雜的酶類，能進(jìn)行多種代謝，但缺乏能量來源，細(xì)胞內(nèi)寄生（3）.發(fā)育周期：有獨特的發(fā)育周期，二分裂方式繁殖，原體－－始體－－原體.胞質(zhì)內(nèi)形成包涵體（4）.核酸：含DNA與RNA（5）.構(gòu)造：具有細(xì)胞壁（6）.對多種抗生素敏感二、衣原體獨特發(fā)育周期①原體（EB） 小而致密，普通光學(xué)顯微鏡下勉強可見，是發(fā)育成熟的衣原體，具高度感染性②始體（RB） 大而疏松，是衣原體發(fā)育周期中的繁殖型，不具感染性

三．

生物學(xué)性狀1.兩種形態(tài)：原體（elementarybody,EB）——①直徑0.20―0.40μm②細(xì)胞外存在③高度傳染性始體（initailbody,IB）——①直徑0.50―1.0μm②細(xì)胞內(nèi)存在③繁殖型，二分裂，無感染性包涵體細(xì)胞核衣原體形成的包涵體：是在易感細(xì)胞內(nèi)繁殖的始體和子代原體的空泡。成熟的包涵體含大量的原體2.培養(yǎng)--專性細(xì)胞內(nèi)寄生①衣原體可在6-8日齡雞胚卵黃囊中繁殖；②某些衣原體可在小鼠體內(nèi)生長；③近年來采用傳代細(xì)胞來分離培養(yǎng)衣原體。

3.抗原構(gòu)造：①屬特異抗原——脂多糖②種特異抗原——主要外膜蛋白③型特異抗原——主要外膜蛋白4.抵抗力對熱、消毒劑敏感，對紅霉素、四環(huán)素敏感

四、致病性與免疫性致病機制：通過創(chuàng)面機體內(nèi)繁殖，形成包涵體產(chǎn)生內(nèi)毒素樣物質(zhì)抑制代謝，破壞宿主細(xì)胞引起IV型超敏反應(yīng)

沙眼生物亞種沙眼衣原體性病淋巴肉芽腫亞種鼠亞種肺炎嗜衣原體鸚鵡熱嗜衣原體§2主要病原性衣原體§2主要病原性衣原體一．沙眼衣原體

沙眼亞種A.B.Ba.C型——沙眼

途徑：眼－眼/眼－手－眼病理：細(xì)胞內(nèi)形成包涵體，局部炎癥癥狀：流淚，膿性分泌物，結(jié)膜充血及濾泡并發(fā)癥：瘢痕，倒睫，角膜損傷，可致盲

§2主要病原性衣原體

沙眼亞種B.Ba.D-K型——包涵體結(jié)膜炎、泌尿生殖道感染、新生兒肺炎包涵體結(jié)膜炎：成人—類似沙眼，無后遺癥新生兒—產(chǎn)道感染，濾泡性結(jié)膜炎泌尿生殖道感染：性傳播疾病，非淋球菌性尿道炎男性—尿道炎，合并附睪炎，前列腺炎女性—尿道炎，合并宮頸炎，盆腔炎新生兒肺炎：產(chǎn)道感染§2主要病原性衣原體性病淋巴肉芽腫亞種——性病淋巴肉芽腫性接觸傳播，只引起人類疾病臨床表現(xiàn):外生殖器潰瘍附近淋巴結(jié)化膿性炎癥慢性肉芽腫男性—腹股溝淋巴結(jié)女性—會陰，肛門，直腸淋巴組織§2主要病原性衣原體

二．鸚鵡熱衣原體種——呼吸道感染、肺炎、敗血癥

傳染源：病鳥傳播途徑：接觸/呼吸道三．肺炎衣原體