主管護師護理學《專業(yè)實踐能力》預測試卷二(精選題)

[單選題]1.孕婦，24歲，停經52天，尿HCG（江南博哥）(+)，診為早孕，其末次月經1999年5月13日，護士推算預產期約在A.2000年3月20日B.2000年2月28日C.2000年2月20日D.2000年1月20日E.2000年1月5日參考答案：C參考解析：了解末次月經(LMP)的日期以推算預產期(EDC)。計算方法為：末次月經第1天起，月份減3或加9，日期加7。如為陰歷，月份仍減3或加9，但日期加15。[單選題]2.患者，女性，20歲。自幼不喜肉食，喜飯后飲濃茶，近年來感疲乏無力，面色蒼白，Hb80g/L，血清鐵60μg/dl，骨髓鐵染色（-），確診為缺鐵性貧血。此時患者最主要的護理診斷為A.有皮膚受損的危險B.營養(yǎng)不良：低于機體需要量C.活動無耐力D.有感染的危險E.組織完整性受損參考答案：C參考解析：缺鐵性貧血常見護理診斷有（1）活動無耐力：與貧血致組織缺氧有關。（2）營養(yǎng)失調，低于機體需要量：與鐵供應不足、吸收不良、丟失過多或消耗增加有關。該患者已經出現了相應的癥狀，故此時最主要主要的護理診斷為活動無耐力。[單選題]3.甲狀腺大部切除術并發(fā)甲狀腺危象多發(fā)生于術后A.8～10小時B.12～36小時C.36～72小時D.4～5天E.6～7天參考答案：B參考解析：甲亢外科治療術后并發(fā)癥之一即為甲狀腺危象，出現時間為術后12～36小時，故本題選B。[單選題]4.閉合性骨折石膏固定后，關節(jié)功能鍛煉無法進行，易造成的并發(fā)癥是A.急性骨萎縮B.損傷性骨化C.關節(jié)僵硬D.缺血性骨壞死E.缺血性肌攣縮參考答案：C參考解析：急性骨萎縮是損傷所致關節(jié)附近的痛性骨質疏松，又稱為反射性交感神經性骨營養(yǎng)不良；損傷性骨化又稱為骨化性肌炎，常見于肘關節(jié)周圍損傷，如肱骨髁上骨折反復暴力復位，或骨折后肘關節(jié)活動受限而進行的強力反復牽拉所致；缺血性骨壞死主要是由于骨折段的血液供應被破壞，導致該骨折段缺血壞死；缺血性肌攣縮是骨折最嚴重并發(fā)癥之一，常因骨折處理不當，尤其是外固定過緊，也可由骨折和軟組織損傷直接導致；閉合性骨折石膏固定后，關節(jié)功能鍛煉無法進行，易造成的并發(fā)癥是關節(jié)僵硬。[單選題]5.引起上消化道大出血且不易控制的最常見病因是A.十二指腸球后潰瘍出血B.急性胃炎出血C.食管胃底靜脈曲張破裂出血D.肝癌出血E.胃癌出血參考答案：C參考解析：食管胃底靜脈曲張多由肝硬化肝門靜脈高壓引起，血管粗、壓力大，加之肝硬化病人本身存在凝血功能障礙，一旦出血不易控制。[單選題]6.護士對甲狀腺功能亢進病人進行健康教育，不應包括哪項內容A.服用他巴唑不要隨意間斷B.注意保護眼睛，避免過度用眼C.每天應食用含碘多的食品D.食用高蛋白、高維生素飲食E.注意監(jiān)測體重及晨起脈搏參考答案：C參考解析：缺碘性甲狀腺腫可食用含碘豐富的食物，而甲狀腺功能亢進癥患者本身是甲狀腺素分泌過多，應避免再食用含碘豐富的食物。[單選題]7.一旦高鉀血癥引起心律失常，緊急搶救措施應是A.10%葡萄糖注射液60ml，靜脈注射B.20%甘露醇注射液20ml，靜脈滴注C.10%葡萄糖酸鈣注射液20ml，稀釋后靜脈注射D.11.2%乳酸鈉溶液500ml，靜脈滴注E.5%碳酸氫鈉液60～100ml，靜脈滴注參考答案：C參考解析：高鉀血癥病人出現心律失常時應立即用10%葡萄糖酸鈣緩慢靜脈推注，以對抗鉀離子對心肌的抑制作用[單選題]8.肝門靜脈高壓癥最常見也是最兇險的并發(fā)癥是A.肝性腦病B.脾功能亢進C.肝腎綜合征D.食管胃底曲張靜脈破裂E.胃腸道出血參考答案：D參考解析：食管胃底曲張靜脈破裂發(fā)生大出血，是門脈高壓癥時最兇險的并發(fā)癥，一次出血量可達1000-2000ml,由于肝功能損害引起凝血功能障礙及脾功能亢進導致的血小板計數減少，因此一旦發(fā)生出血，難以自止。[單選題]9.患者，男性，68歲。因慢性呼吸衰竭急性發(fā)作入院，入院時神志尚清，動脈血氣分析示PaO240mmHg，PaCO260mmHg，給予吸氧后神志昏睡。復查動脈血氣分析示PaCO280mmHg，PaO260mmHg，作為護士考慮導致這種結果的原因極可能為A.腦疝發(fā)生B.心力衰竭加重C.痰液堵塞D.吸氧濃度過高E.周圍循環(huán)衰竭參考答案：D參考解析：患者原來PaO240mmHg，PaCO260mmHg，缺氧且CO2潴留，吸氧是為了改善缺氧狀態(tài)，但此題中，患者吸氧后神志漸不清、嗜睡，動脈血氣分析示PaCO280mmHg，考慮氧療不當可能性最大?；颊呤锹苑尾考膊。壳氨憩F為Ⅱ型呼衰，氧療時應遵循持續(xù)低流量吸氧，吸氧濃度為25%～35%。Ⅱ型呼吸衰竭是低氧血癥伴有CO2潴留，呼吸主要靠低氧血癥對頸動脈體和主動脈化學感受器的刺激來維持，如果吸入高濃度氧，血氧迅速上升，解除了低氧對外周化學感受器的刺激，便會抑制呼吸，導致CO2潴留更加嚴重。[單選題]10.急性心力衰竭患者適宜的吸氧流量是A.1～2L/minB.2～4L/minC.4～6L/minD.6～8L/minE.8～10L/min參考答案：D參考解析：急性左心衰病人應給予持續(xù)高流量(6~8L/分)、酒精濕化(氧氣流經30%~50%酒精)、鼻導管吸氧因左心衰竭時肺循環(huán)淤血肺泡張力增高使用酒精吸氧使肺泡內泡沫表面張力降低而破裂有利于改善通氣必要時加壓給氧增高肺泡內壓力既保證氧供又減少肺淤血引起漿液滲出。[單選題]11.患者，女性，25歲。結婚2年未孕，月經周期規(guī)律。現停經40天，近1周覺乳房脹痛，尿妊娠試驗(±)，基礎體溫曲線示高溫相已達26天，最可能的診斷是A.月經前期B.卵巢早衰C.早期妊娠D.子宮性閉經E.垂體性閉經參考答案：C參考解析：從題干上看，該患者的癥狀和體征符合妊娠的表現，故本題選C[單選題]12.男嬰6個月，因陣發(fā)性面色青紫伴喉喘鳴1天來就診。查體：體溫37.3℃，神志清，吸氣時偶有喉喘鳴，咽部稍有充血，顱骨軟化。最可能的診斷是A.急性喉炎B.氣管炎C.氣管異物D.先天性喉鳴E.手足搐搦癥參考答案：E參考解析：維生素D缺乏性手足搐搦癥患兒同時存在甲狀旁腺功能亢進所產生的佝僂病的表現和甲狀旁腺功能低下的低鈣血癥所致的臨床表現。顱骨軟化符合佝僂病的表現，喉喘鳴符合低血鈣所致的喉痙攣表現，故本題選E。[單選題]13.小兒發(fā)熱時常用的退熱藥物為A.阿司匹林B.安乃近C.撲熱息痛D.腸溶栓劑E.地西泮參考答案：C參考解析：小兒發(fā)熱時常用的退熱藥物為水楊酸類、對乙酰氨基酚類，但劑量不可過大。[單選題]14.治療呼吸衰竭時，為保持氣道通暢不應使用的措施為A.給予祛痰藥促進排痰B.給予可待因止咳C.給予支氣管解痙藥D.必要時做氣管插管吸痰E.必要時做氣管切開吸痰參考答案：B參考解析：對任何類型的呼吸衰竭，保持呼吸道通暢是最基本、最重要的治療措施。此時不宜應用強效鎮(zhèn)咳藥。[單選題]15.開放性胸部損傷概念正確的是A.胸壁有開放創(chuàng)口B.胸壁有裂口，深達肌層C.胸壁和肺都有裂口D.臟層胸膜損傷，胸膜腔與外界相通E.穿破壁層胸膜，胸膜腔與外界相通參考答案：E參考解析：胸部損傷時，根據胸膜腔是否與外界相通，將其分為閉合性損傷和開放性損傷，故選E。[單選題]16.少尿或無尿患者最主要的護理措施是A.臥床休息B.預防感染C.嚴格控制飲食總熱量D.嚴格控制鉀的攝入E.限制蛋白質的攝入參考答案：D參考解析：急性腎衰少尿或無尿期的水電解質和酸堿平衡紊亂是：代謝性酸中毒、高鉀血癥、低鈉血癥，還可以低鈣、高磷血癥，其中最危險的是高鉀血癥。[單選題]17.腰椎間盤突出癥非手術治療的措施，正確的是()A.1個月內不能做彎腰持重物的動作B.持續(xù)骨盆水平牽引，抬高床頭作反牽引C.絕對臥床休息包括臥床大小便D.骨盆牽引重量一般為15～20kgE.持續(xù)牽引時間為4周參考答案：C參考解析：腰椎間盤突出癥非手術治療的首要措施是絕對臥床休息包括臥床大小便，3個月內不能彎腰持重物。持續(xù)骨盆水平牽引，并抬高床尾做反牽引，牽引重量為7～15kg，持續(xù)牽引約2周。[單選題]18.在腫瘤高發(fā)地區(qū)進行普查屬于腫瘤的A.初級預防B.一級預防C.二級預防D.三級預防E.四級預防參考答案：C參考解析：腫瘤的預防分三級：一級預防是針對致癌因素所采取的預防措施。二級預防是及時正確處理癌前病變。三級預防是預防術后及化療、放療的并發(fā)癥，盡早康復。[單選題]19.護士在對慢性阻塞性肺氣腫病人進行護理的過程中，哪項措施是不妥當的A.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.指導做腹式和縮唇呼吸C.給予高濃度吸氧D.慎用鎮(zhèn)靜藥E.避免食用產氣食物參考答案：C參考解析：合理用氧，對呼吸困難伴低氧血癥者，采用低流量持續(xù)給氧，流量1～2L/分鐘。[單選題]20.原發(fā)性肝癌的預防，最重要的措施是A.保持心情舒暢B.不吃腌制食品C.防治病毒性肝炎、肝硬化D.戒煙、忌酒E.控制飲食，加強運動參考答案：C參考解析：肝癌主要的病因是肝炎和肝硬化。[單選題]21.甲狀腺功能亢進病人術前準備有效的指標為A.情緒穩(wěn)定，體重減輕，脈率小于80次／分B.情緒穩(wěn)定，體重增加，脈率小于90次／分C.情緒穩(wěn)定，體重減輕，BMR小于+25%D.情緒穩(wěn)定，體重減輕，BMR小于+30%E.脈壓增大參考答案：B參考解析：術前通過藥物降低基礎代謝率是甲亢病人手術準備的重要環(huán)節(jié)，通常：開始即用碘劑，2-3周后甲亢癥狀得到基本控制（病人情緒穩(wěn)定，睡眠好轉，體重增加，脈率穩(wěn)定在每分鐘90次以下，脈壓恢復正常，基礎代謝率+20%以下），便可進行手術。[單選題]22.預防佝僂病最有效的方法是A.均衡營養(yǎng)B.經?？诜~肝油C.適當補鈣D.經常曬太陽E.吃含維生素D的食物參考答案：D參考解析：曬太陽是預防佝僂病最有效的方法之一，當然也強調口服魚肝油。[單選題]23.子宮頸癌分期：浸潤已達陰道下1/3，宮旁浸潤已達盆壁為A.Ⅱa期B.Ⅱb期C.Ⅲa期D.Ⅲb期E.Ⅳa期參考答案：D參考解析：Ⅲ期：癌浸潤達盆壁。直腸檢查腫瘤與盆壁之間無癌間隙。腫瘤累及陰道下1/3。HIb期，癌浸潤達盆壁。[單選題]24.臨床用于判斷小兒體格發(fā)育的常用指標是A.體重、身高、頭圍、胸圍B.語言表達C.環(huán)境適應能力D.智力發(fā)育水平E.動作能力參考答案：A參考解析：體重、身高、頭圍、胸圍、腹圍等是判斷小兒體格發(fā)育的常用指標。[單選題]25.對于肝性腦病昏迷患者，飲食護理措施最重要的是A.注意水電解質平衡B.暫停蛋白質攝入，減少氨的形成C.每天飲水大于2L以增加排泄D.增加糖的供應，降低血氨形成E.供給足夠能量，減少蛋白質攝入參考答案：B參考解析：肝性腦病目前尚無特效療法，因此在護理過程中應重點去除和避免誘發(fā)因素，減少氨對中樞神經系統(tǒng)的毒性作用，氨代謝紊亂引起氨中毒是肝性腦病的重要發(fā)病機制，因此在飲食中減少氨的攝入。[單選題]26.慢性宮頸炎最常見的病變是A.宮頸糜爛B.宮頸肥大C.宮頸息肉D.宮頸腺體囊腫E.宮頸肌瘤參考答案：A參考解析：慢性宮頸炎常見的病理改變包括宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺囊腫、宮頸管炎，其中最常見的是宮頸糜爛。[單選題]27.傳染病的發(fā)熱過程可分為A.體溫上升期、緩解期、體溫下降期B.體溫上升期、體溫下降期、恢復期C.極期、緩解期、恢復期D.體溫上升期、極期、體溫下降期E.體溫上升期、平臺期、體溫下降期參考答案：D參考解析：發(fā)熱一般可分為3個階段，①體溫上升期臨床表現為疲乏無力、肌肉酸痛、畏寒或寒戰(zhàn)、皮膚蒼白并干燥無汗等癥狀。②高熱持續(xù)期（極期）臨床表現為皮膚潮紅而灼熱，產熱與散熱在較高水平上保持平衡。由于體溫增高，基礎代謝率增高，患者呼吸加快加強，心率增快，可有出汗。此期可持續(xù)數小時（如瘧疾）、數日（如肺炎、流感）或數周（如傷寒極期）。③體溫下降期由于機體的防御作用及適當治療，內生致熱原的作用逐漸減弱、消失，產熱減少，散熱增多，體溫開始下降。此期表現為出汗多、皮膚潮濕。[單選題]28.斜疝修補術后，預防陰囊血腫的措施是()A.平臥位，膝下墊軟枕B.預防便秘、尿潴留C.切口處用砂袋壓迫并托起陰囊D.咳嗽時用手按壓傷口E.不宜過早下床活動參考答案：C參考解析：預防陰囊水腫：由于陰囊比較松弛、位置較低，滲血、滲液易積聚于陰囊。為避免陰囊內積血、積液和促進淋巴回流，術后可用丁字帶將陰囊托起，并密切觀察陰囊腫脹情況。[單選題]29.骨關節(jié)結核術前護理不正確的是A.加強全身支持性治療B.有竇道者使用抗生素至少1周C.使用抗結核藥物至少3個月D.有竇道者應做好周圍皮膚護理E.給予患肢有效的制動參考答案：C參考解析：骨關節(jié)結核應遵醫(yī)囑應用抗結核藥物，術前用藥至少2周。[單選題]30.子宮內膜癌最常見的轉移途徑是A.無轉移B.直接蔓延C.腹腔種植D.淋巴轉移E.血行轉移參考答案：D參考解析：子宮內膜癌可發(fā)生直接蔓延、淋巴轉移、血行轉移，其中以淋巴轉移最常見。[單選題]31.胎盤剝離的征象除外A.外露的臍帶不再回縮B.陰道出血C.子宮底下降D.子宮體變硬呈球形E.臍帶自動下降參考答案：C參考解析：胎盤剝離征象：子宮體變硬呈球形，子宮底升高達臍上；陰道突然流出大量血液；剝離的胎盤降至子宮下段，陰道口外露的一段臍帶自行延長；用手掌尺側在產婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段，子宮體上升而外露的臍帶不再回縮。[單選題]32.不明原因的急性中毒患者，宜應用的洗胃液是A.5%醋酸B.溫開水、生理鹽水C.1：5000高錳酸鉀溶液D.蛋清水E.2%碳酸氫鈉參考答案：B參考解析：洗胃液選用：對原因不明的急性中毒一般選用清水和生理鹽水。[單選題]33.腰椎間盤突出癥病人術后，為防止肌肉萎縮，護士應指導病人A.術后1周開始腰肌和臀肌等長收縮鍛煉B.做直腿抬高活動C.持續(xù)臥床1～3周D.及時監(jiān)測生命體征E.術后24小時協(xié)助病人翻身參考答案：A參考解析：術后并發(fā)癥主要有肌肉萎縮和神經根粘連，手術后1周開始腰肌和臀肌等長收縮鍛煉，以后逐漸增加活動量及范圍，以預防肌肉萎縮。[單選題]34.授乳后，母親協(xié)助嬰兒的最佳體位是A.左側臥位B.右側臥位C.半臥位D.平臥位E.俯臥位參考答案：B參考解析：喂后將嬰兒抱直，頭部靠在母親肩上，輕拍背部，使空氣排出，然后保持右側臥位，以防嘔吐。[單選題]35.護士對口服硫酸亞鐵的缺鐵性貧血患者指導方法正確的是A.任何時間服用B.飯前服用C.飯后服用D.間隔8小時服一次E.晨起、中午、睡前服參考答案：C參考解析：口服鐵劑可引起惡心、嘔吐等胃腸道刺激癥狀，故應在飯后服用。[單選題]36.患者，男性，60歲。發(fā)現無痛性、間歇性肉眼血尿2周，尿檢發(fā)現癌細胞，為求進一步診斷，最有意義的檢查方法是A.腹部平片+靜脈尿路造影B.膀胱鏡檢查+腎動脈造影C.膀胱鏡檢查+逆行腎盂造影D.靜脈尿路造影+膀胱鏡檢查E.膀胱鏡檢查+腹平片參考答案：C參考解析：上尿路腫瘤早期即可出現間歇性全程無痛肉眼血尿，靜脈尿路造影可見右腎盂充盈缺損，考慮腎盂癌，膀胱鏡檢查+腎盂造影檢查可確診腫瘤的部位。[單選題]37.有機磷農藥中毒氧療時濕化瓶中應置A.70%乙醇B.等滲鹽水C.蒸餾水D.60℃溫水E.去泡沫劑參考答案：D參考解析：昏迷者肩部要墊高，以保持頸部伸展，防止舌后墜，定時吸痰，松解緊身內外衣，一旦出現呼吸肌麻痹，應及時報告醫(yī)生并準備人工呼吸機。呼吸困難者應持續(xù)吸氧，濕化瓶中放置溫水即可。[單選題]38.脊柱出現腰椎前凸的時間是A.出生時B.3個月C.6個月D.9個月E.12個月參考答案：E參考解析：新生兒脊柱僅有輕微后凸，3個月能抬頭時出現頸椎前凸，6個月會坐時出現胸椎后凸，1歲能行走時出現腰椎前凸。[單選題]39.為了及早發(fā)現慢性心房顫動病人電復律術后的嚴重并發(fā)癥，最主要的觀察項目是A.飲食情況B.血壓改變C.意識狀態(tài)的改變D.尿量變化E.心理反應參考答案：C參考解析：通過對意識狀態(tài)的觀察，可發(fā)現嚴重并發(fā)癥，如心室顫動、腦梗死等。[單選題]40.男性，61歲，因結腸癌行化療，輸液過程中發(fā)現藥液漏入皮下，護士應立即采取的措施是A.立刻停止輸液，局部封閉B.立刻停止輸液，用原有針頭行多向強力回抽C.立刻停止輸液，用原有針頭注入解毒劑D.立刻停止輸液，用硫酸鎂濕敷E.停止輸液，放低患肢參考答案：A參考解析：如在輸注化療藥物，出現外滲現象，應馬上給予處理。處理方法如下：立即停止用藥。局部采取封閉治療，一方面可以局限化療藥物，以免其對周圍組織繼續(xù)的損害；另一方面可減輕病人的疼痛。封閉治療方法：使用0.4%普魯卡因(2%普魯卡因：生理鹽水=1：4)，應用局麻的方法在外滲表皮打起一皮丘，皮丘應覆蓋或超過藥物外滲范圍。給予冰袋冷敷藥物外滲部位，并囑病人局部24小時不可接觸熱物。[單選題]41.不會影響小兒生長發(fā)育的因素是A.環(huán)境B.遺傳C.營養(yǎng)D.疾病E.教育參考答案：E參考解析：不會影響小兒生長發(fā)育的因素是教育。[單選題]42.經產婦，30歲。妊娠38+3周，臨產8小時，宮口開大6cm，頭先露，先露為棘上1cm，胎膜未破，胎心好，其目前的護理措施應首選為A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.立即送產房準備接生D.囑產婦屏氣用力E.嚴密胎心監(jiān)護參考答案：C參考解析：經產婦臨產8小時，宮口已開，即將進入第二產程，因此需立即入產房準備生產。[單選題]43.母乳喂養(yǎng)可有效預防佝僂病是因為母乳中A.蛋白質含量高B.糖含量高C.鈣、磷比例2：1D.含有微量元素E.SIgA多參考答案：C參考解析：母乳中鈣、磷比例2:1，含有豐富的鈣，鈣吸收率高，可以作為預防佝僂病的措施之一。[單選題]44.先天性心臟病中臨床最常見的是A.動脈導管未閉B.室間隔缺損C.房間隔缺損D.大動脈轉位E.主動脈狹窄參考答案：B參考解析：室間隔缺損是臨床中常見的一種先天性心臟病，嚴重的較大缺損往往會影響正常的心臟射血，進而就容易引起胸悶氣短，心慌等癥狀。[單選題]45.小兒肺炎患者的病室溫度和濕度應保持在A.20～24℃，40%B.18～22℃，55%～60%C.20～22℃，60%D.20～22℃，70%E.22～24℃，75%參考答案：B參考解析：肺炎患兒病室應陽光充足，通風良好，室溫度控制在18～20℃，濕度60%。故本題選B[單選題]46.適于幼兒的膳食安排是A.隨成年人同吃普通膳食B.一日三餐+維生素D15萬UC.每日三餐以半流食為主D.每日三餐+點心1次E.每日三餐+點心2-3次參考答案：E參考解析：幼兒的膳食安排是每日三餐加2～3次點心或(和)乳品。[單選題]47.男，62歲。冠心病心絞痛5年，下面不是預防發(fā)作的藥物是A.普萘洛爾B.硝酸異山梨醇酯C.硝苯地平D.腸溶阿司匹林E.氨苯蝶啶參考答案：E參考解析：氨苯蝶啶是保鉀利尿藥，對預防心絞痛發(fā)作無效。[單選題]48.患者，女性，57歲。行冠脈造影支架置入手術。術后第3天，患者煩躁不安，體溫38℃，脈搏130次/分，呼吸30次/分，血壓100/84mmHg，WBC10×109/L，雙肺紋理增多，PaO265mmHg，隨后發(fā)現患者尿少，尿比重1.023，尿鈉8mmol/L。根據目前患者病情，治療MODS的正確措施是A.動態(tài)監(jiān)護各個重要器官功能變化B.加強抗感染C.加強循環(huán)支持D.立即進行血液透析治療E.給予氣管插管，呼吸機輔助呼吸參考答案：D參考解析：多器官功能障礙綜合征(MODS)又稱為多系統(tǒng)器官功能衰竭(MSOF)或稱多器官衰竭(MOF)，是指在嚴重感染、創(chuàng)傷或大手術等急性疾病過程中，同時或相繼并發(fā)一個以上系統(tǒng)或(和)器官的急性功能障礙或衰竭，一般肺先受累，次為腎、肝、心血管、中樞系統(tǒng)、胃腸、免疫系統(tǒng)和凝血系統(tǒng)功能障礙。多器官功能障礙綜合征發(fā)病的特點是繼發(fā)性、順序性、和進行性。臨床類型1、一期速發(fā)型一期速發(fā)型指原發(fā)急性病因發(fā)病24小時后，即出現兩個或更多的系統(tǒng)器官功能障礙，該類常常是原發(fā)急癥特別嚴重，從題干上看，該患者已經發(fā)生了急性腎功能衰竭，因此，目前首要措施是血液透析。[單選題]49.對于兒童的疼痛，常用的評定方法是A.口述分級評分法B.行為疼痛評分法C.數字評分法D.面部表情測量法E.視覺模擬評分法參考答案：D參考解析：嬰幼兒不能用語言表達疼痛的時候，可通過體語、軀體姿勢、聲音、情緒等非語言交流準確評估疼痛，常用的方法有面部表情測量圖。[單選題]50.患兒，女，2歲，血紅蛋白68g／L，護士評估貧血的程度是A.正常B.輕度C.中度D.重度E.極重度參考答案：C參考解析：血紅蛋白68g／L，護士評估貧血的程度是中度。[單選題]51.以下腹瀉患兒的處理措施不正確的是A.詳細記錄出入量B.早期使用止瀉藥C.頻吐者暫禁食并靜脈補液D.注意觀察有無脫水癥狀E.注意肛周皮膚護理參考答案：B參考解析：輕型腹瀉初期如過早應用止瀉藥，會導致毒素的吸收，故本題選B共享題干題早產兒36周＋3，生后3個月男嬰，母乳喂養(yǎng)。近2周有多汗，煩躁，夜驚表現，家長來醫(yī)院咨詢。[單選題]1.護士針對該患兒需要進行的健康指導是A.每日要口服維生素D400～800IU，每日至少戶外活動1小時以上B.每日要口服鈣片300～500mg，每日至少戶外活動1小時以上C.每日口服維生素D1000IU，每日至少戶外活動2小時以上D.每日口服維生素D400IU和鈣片500mg，每日至少戶外活動1小時以上E.每日口服維生素D1000IU，2～4周的改口服維生素D400IU，每日至少戶外活動2小時以上參考答案：D參考解析：1.激期：除有上述癥狀外，主要表現為骨骼改變和運動功能以及智力發(fā)育遲緩。頭部：3～6個月患兒可見顱骨軟化，重者可出現乒乓球樣感。2.佝僂病激期患兒采用治療量的維生素D和鈣劑。3.對于處于生長發(fā)育高峰的嬰幼兒更應加強戶外活動，給予預防量維生素D和鈣劑，并及時添加輔食。[單選題]2.最合理的處理方式是A.不需要治療，只要多曬太陽B.多曬太陽，每日口服預防劑量維生素D和鈣劑C.多曬太陽，每日口服治療劑量維生素D和鈣劑D.一次肌注維生素D330萬IUE.先口服鈣劑2～3天，再肌注一次維生素D330萬IU參考答案：C參考解析：1.激期：除有上述癥狀外，主要表現為骨骼改變和運動功能以及智力發(fā)育遲緩。頭部：3～6個月患兒可見顱骨軟化，重者可出現乒乓球樣感。2.佝僂病激期患兒采用治療量的維生素D和鈣劑。3.對于處于生長發(fā)育高峰的嬰幼兒更應加強戶外活動，給予預防量維生素D和鈣劑，并及時添加輔食。[單選題]3.體檢：前囟門2.5cm×2.5cm，乒乓頭（＋）。血鈣正常、血磷降低、堿性磷酸酶增高。初步考慮A.佝僂病早期B.佝僂病激期C.佝僂病恢復期D.佝僂病后遺癥期E.軟骨營養(yǎng)障礙參考答案：B參考解析：1.激期：除有上述癥狀外，主要表現為骨骼改變和運動功能以及智力發(fā)育遲緩。頭部：3～6個月患兒可見顱骨軟化，重者可出現乒乓球樣感。2.佝僂病激期患兒采用治療量的維生素D和鈣劑。3.對于處于生長發(fā)育高峰的嬰幼兒更應加強戶外活動，給予預防量維生素D和鈣劑，并及時添加輔食?；颊?，男性，42歲。消化性潰瘍病史10余年，期間發(fā)生潰瘍出血多次，入院后經檢查血紅蛋白80g/L，紅細胞3.2×109/L，診斷為缺鐵性貧血。[單選題]4.該患者貧血的主要原因是A.鐵的攝入量太少B.缺乏葉酸C.慢性失血D.骨髓造血功能障礙E.胃酸不足，影響鐵的吸收參考答案：C參考解析：1.患者男性，有過潰瘍出血的病史，無其他特殊情況，因此判斷由于長期小量的潰瘍出血而造成貯存鐵缺乏，引發(fā)缺鐵性貧血。3.患者出現黑便，可能的原因是潰瘍出血，但當潰瘍的出血量小而且速度慢時，患者大便的外觀不一定會發(fā)生改變，只有通過大便潛血試驗，才可以檢查出。也可能是服用鐵劑，鐵劑與腸道內硫化氫生成黑色硫化鐵，而且硫化鐵刺激腸壁，使黏膜分泌大量黏液，大便因此呈現出像柏油似的油性光澤。本病患者為缺鐵性貧血，口服鐵劑時需控制其病因，其潰瘍不應大量出血，因此可能的原因只能與口服鐵劑有關。[單選題]5.患者治療時最重要的治療原則是A.輸血B.鐵劑治療C.病因治療D.中醫(yī)治療E.補充營養(yǎng)參考答案：C參考解析：1.患者男性，有過潰瘍出血的病史，無其他特殊情況，因此判斷由于長期小量的潰瘍出血而造成貯存鐵缺乏，引發(fā)缺鐵性貧血。3.患者出現黑便，可能的原因是潰瘍出血，但當潰瘍的出血量小而且速度慢時，患者大便的外觀不一定會發(fā)生改變，只有通過大便潛血試驗，才可以檢查出。也可能是服用鐵劑，鐵劑與腸道內硫化氫生成黑色硫化鐵，而且硫化鐵刺激腸壁，使黏膜分泌大量黏液，大便因此呈現出像柏油似的油性光澤。本病患者為缺鐵性貧血，口服鐵劑時需控制其病因，其潰瘍不應大量出血，因此可能的原因只能與口服鐵劑有關。[單選題]6.患者遵醫(yī)囑服用鐵劑治療，但服用鐵劑后出現黑便，可能的原因是A.引起上消化道出血B.腸黏膜破潰出血C.應激性潰瘍D.胃腸道小血管破裂出血E.與腸道內硫化氫生成黑色硫化鐵參考答案：E參考解析：1.患者男性，有過潰瘍出血的病史，無其他特殊情況，因此判斷由于長期小量的潰瘍出血而造成貯存鐵缺乏，引發(fā)缺鐵性貧血。3.患者出現黑便，可能的原因是潰瘍出血，但當潰瘍的出血量小而且速度慢時，患者大便的外觀不一定會發(fā)生改變，只有通過大便潛血試驗，才可以檢查出。也可能是服用鐵劑，鐵劑與腸道內硫化氫生成黑色硫化鐵，而且硫化鐵刺激腸壁，使黏膜分泌大量黏液，大便因此呈現出像柏油似的油性光澤。本病患者為缺鐵性貧血，口服鐵劑時需控制其病因，其潰瘍不應大量出血，因此可能的原因只能與口服鐵劑有關?；颊撸?，57歲。陣發(fā)性右上腹絞痛伴高熱，體溫38.5℃。診斷為急性化膿性膽管炎，急診行膽囊切除術，膽總管探查，T管引流術。[單選題]7.術后T管引流和腹腔引流護理措施不同的是A.保持引流管通暢B.密切觀察引流液的量、顏色、性質C.拔管前需試行閉管1～2天D.固定好引流管，引流管應低于引流口水平E.嚴格執(zhí)行無菌操作參考答案：C參考解析：T管與腹腔引流管護理的不同之處在于T管拔管前要夾管觀察1～2天，夾管試驗無不適方可考慮拔管。[單選題]8.術后放置T管的目的不包括A.預防膽汁性腹膜炎B.防止膽管狹窄、梗阻等并發(fā)癥C.支撐膽道D.防止膽道出血E.引流膽汁參考答案：D參考解析：放置T管的主要目的是引流膽汁和支撐膽道，故通常在膽總管探查術后放置，T管不能防止膽道出血[單選題]9.患者擬帶管回家，護士給予的指導不正確的是A.保護好引流管，防止脫落B.定期到醫(yī)院更換引流袋C.保證充足睡眠D.進食高蛋白、低脂飲食E.備好止痛藥防止腹痛參考答案：E參考解析：帶T管出院的病人護士要做好解釋工作，告知出院后的注意事項，除了E答案其余均是護士告知的內容，若發(fā)現引流液或身體不適等，應及時就醫(yī)，不能擅自用藥以免掩蓋病情，故E選項錯誤?；颊?，男性，45歲。近1年來出現食欲增強，體重減輕，大便次數增多，每日4～5次，不成形。查體：Bp150/68mmHg，皮膚潮濕，手顫，心電圖示：竇性心律不齊。[單選題]10.對診斷最有幫助的檢查是A.消化道內鏡檢查B.消化道鋇餐檢查C.超聲心動檢查D.甲狀腺功能檢查E.口服葡萄糖耐量試驗參考答案：D參考解析：患者出現食欲增強，體重減輕，大便次數增多，并出現皮膚潮濕，手顫等甲狀腺亢進癥表現，因此應進行甲狀腺功能檢查。[單選題]11.最可能使患者癥狀加重的刺激是A.精神刺激B.過度勞累C.寒冷環(huán)境D.進食過多E.營養(yǎng)缺乏參考答案：A參考解析：該題考查何種誘因會使患者甲亢癥狀加重，會使甲亢癥狀加重最主要的誘因就是精神因素，除此還有感染，以及一些需要手術患者術前準備不充分等情況?；颊撸行?，68歲。因不能自行排尿9小時入院。曾有排尿困難5年，排尿常出現尿流中斷，但改變排尿姿勢后又可繼續(xù)。近日排尿困難逐漸加重，并伴排尿次數增多，夜尿3～5次。查體：一般情況好，下腹膨隆，濁音界位于臍下2指。B超示：膀胱內有多枚2～4cm強光團。[單選題]12.診斷明確后首先可采取的治療措施是A.導尿后留置尿管B.恥骨上膀胱造瘺C.恥骨上膀胱穿刺D.尿道擴張E.輸注利尿劑參考答案：A參考解析：因不能自行排尿9小時，處于尿潴留狀態(tài)，故需行導尿并留置尿管，以解除尿潴留，因此選A。[單選題]13.該患者可初步診斷為A.前列腺增生伴尿路感染B.前列腺癌伴尿路感染C.前列腺增生伴尿道狹窄D.前列腺癌伴尿道結石E.前列腺增生伴膀胱結石參考答案：E參考解析：由患者年齡及進行性排尿困難癥狀可初步診斷患有前列腺增生，而“排尿常出現尿流中斷，但改變排尿姿勢后又可繼續(xù)”，則是膀胱結石的典型表現，B超檢查結果則印證了膀胱結石。因此該患者可初步診斷為“前列腺增生伴膀胱結石”，故選E。[單選題]14.入院后，經檢查患者基本情況良好，擬行開放性手術切除前列腺，最佳術式為A.經會陰切除B.經尿道切除C.經恥骨后切除D.經骶前切除E.經膀胱切除參考答案：E參考解析：前列腺手術可分為TURP和開放性手術，開放性手術又可分為經會陰切除、經恥骨后切除和經膀胱切除，因該患者合并膀胱結石，所以最佳選擇為“經膀胱切除”，即可切除前列腺，亦可取出膀胱結石，所以正確答案為E?；颊?，男性，19歲，在校大學生。在寢室聊天時突然倒地，意識喪失，抽搐，口吐白沫，尿失禁。20分鐘后逐漸恢復，對所發(fā)生的事情全然不知。[單選題]15.此患者疾病發(fā)作時不應做的是A.專人守護B.口腔內塞入牙墊C.移去身邊危險物品用D.平臥患者E.用力按壓肢體以制止抽搐參考答案：E參考解析：癲癇發(fā)作時不可喂水或食物，以免誤入氣管；不可強行按壓肢體，以免造成骨折。[單選題]16.此患者最可能的診斷是A.營養(yǎng)失調B.低血糖C.癲癇D.低血壓E.勞累過度參考答案：C參考解析：臨床上癲癇大發(fā)作的突出癥狀有突然倒地，意識喪失，四肢抽搐，雙目上翻，牙關緊閉，口吐白沫，小便失禁等，癲癇過后，自覺肢體酸痛。有時頭顱CT、血液生化檢查均正常?；颊?，男性，46歲，肝硬化病史8年。6個月前出現腹水，4天前開始出現黑便，今日因淡漠少言、反應遲鈍就診，懷疑有肝性腦病可能。[單選題]17.該患者肝性腦病的誘發(fā)因素最可能是A.疼痛B.感染C.攝入大量高蛋白飲食D.大量放腹水E.上消化道出血參考答案：E參考解析：。肝性腦病的發(fā)生多有明顯的誘因，常見誘因有上消化道出血、高蛋白質飲食、大量排鉀利尿和腹腔放液、藥物的不恰當使用（如安眠藥、鎮(zhèn)靜藥、麻醉藥等）、感染、便秘、手術、尿毒癥等。一般疼痛不會導致肝性腦病。該患者4天前開始解黑便，提示有上消化道出血。故本題選E。[單選題]18.為防止肝性腦病進一步加重，目前最為重要的治療措施是A.吸氧B.禁食C.抗感染D.止血和清除腸道積血E.靜脈輸注白蛋白參考答案：D參考解析：本患者肝性腦病最可能的誘因是上消化道出血，因此目前最重要的措施應是止血和清除腸道積血。故第本題選D[單選題]19.醫(yī)囑給予患者乳果糖口服的主要作用是A.增加糖的供給，保護肝臟B.抑制腸道細菌繁殖C.抑制血氨形成D.導瀉E.改變腸道pH參考答案：E參考解析：口服后乳果糖在結腸被乳酸桿菌、糞腸球菌等細菌分解為乳酸、乙酸而降低腸道的pH值，使腸道細菌產氨減少，同時，酸性環(huán)境可減少氨的吸收，并促進血液中的氨滲入腸道排出。故本題選E患者，男性，60歲。腹膜透析4年，每日換腹膜透析液4次，無明顯癥狀。近2日患者主訴腹痛，惡心，放出的腹膜透析液混濁。[單選題]20.患者就診后應首先采取的措施是A.腹部熱敷B.靜脈點滴抗生素C.停止腹膜透析D.臥床休息E.取腹膜透析液做白細胞計數和細菌培養(yǎng)參考答案：E參考解析：腹膜炎的治療首先要明確診斷，根據病原菌培養(yǎng)結果選擇合理的抗生素，故選E[單選題]21.考慮患者可能出現的問題為A.急性腸胃炎B.透析液質量有問題C.腹膜感染D.胃炎E.腹膜功能衰竭參考答案：C參考解析：腹膜炎是腹膜透析的并發(fā)癥，臨床表現最早出現是腹透液的變濁，可于腹痛之前出現。腹痛也是腹膜炎的常見癥狀，多為局限性急性發(fā)作，當患者有腹痛或發(fā)熱日可能是出現了腹膜感染，故而選D患者，女性，32歲?；楹?年未孕，診斷為“黃體功能不足”。[單選題]22.支持上述診斷的月經史是A.月經周期正常，經量少B.月經周期正常，經量多C.月經周期紊亂，經期長短不一，出血時多時少D.月經周期正常，經期延長E.月經周期縮短，月經頻發(fā)參考答案：E參考解析：黃體素分泌不足，導致月經周期縮短（小于28天）、來月經次數增多和經前淋漓出血等。具體表現為月經頻發(fā)、周期縮短、經前出血、經期延長，故選E[單選題]23.為該患者采取的護理措施中不妥的是A.給予心理支持B.指導患者攝入含蛋白質、鐵豐富的食物C.教會患者如何監(jiān)測基礎體溫D.指導患者經期勤盆浴，以保持外陰清潔E.指導患者增加休息，防止體力消耗過多參考答案：D參考解析：月經期應注意外陰清潔.在月經期每天要用溫開水清洗外陰;洗澡時不要用盆浴,最好用淋浴,以免臟水進入陰道，故D錯誤患者，男性，45歲。排便后疼痛。昨日突然加劇，肛口可及一腫塊，直徑1.5cm，紫色，觸痛。[單選題]24.該患者最可能的診斷為A.內痔脫出嵌頓B.直腸息肉脫出C.肛周膿腫D.血栓性外痔E.肛裂并前哨痔參考答案：D參考解析：外痔在肛緣呈局限性隆起，常無明顯癥狀。當舡緣皮下靜脈叢形成血栓時，出現肛門劇痛，肛管皮下可見暗紫色腫物，邊界清楚，觸痛明顯，此稱為血栓性外痔。[單選題]25.應采取的最佳治療措施是A.坐浴B.封閉C.口服藥物D.注射硬化劑E.血栓外痔剝離術參考答案：E參考解析：對疼痛劇烈的血栓性外痔，可行血栓性外痔剝離術?；純海行裕?1歲。主訴左膝部劇痛伴高熱入院，1周前因猩紅熱治療好轉?，F有以下癥狀：左股骨下端劇痛，體溫39.5℃，脈快，重癥病容，白細胞2.0×109/L，膝關節(jié)不腫脹，X線片骨質未見異常。[單選題]26.該患兒最可能的診斷是A.急性風濕熱B.急性骨髓炎C.膝關節(jié)結核D.尤文瘤E.蜂窩組織炎參考答案：B參考解析：急性血源性骨髓炎稱急性骨髓炎，因為多數病例系化膿細菌經血行侵襲骨髓內結締組織所引起的炎癥。少數從鄰近軟組織感染擴散而來或繼發(fā)于開放骨折。若不及時治療，會使骨結構破壞發(fā)生殘疾，甚至感染擴散，危及生命。有些病例可轉成慢性病變，病程冗長，由于多見于兒童，可能影響小兒營養(yǎng)和生長發(fā)育。從題目上看，患孩癥狀符合。[單選題]27.針對該患兒目前狀況，恰當的治療方法是A.立即手術B.膝關節(jié)穿刺C.絕對臥床休息D.退燒后可立即停藥E.早期應用廣譜、聯(lián)合、大劑量有效抗生素參考答案：E參考解析：急性血源性骨髓炎在無抗生素的情況下，死亡率很高。在有抗生素后死亡率下降為2%～3%，但治療效果仍然并不理想，療程長，常按月計算，嚴重影響健康。對成人患者癥狀重，痛苦大。對1歲以下的嬰兒的骨髓炎，由于全身癥狀不明顯，因此不能早期診斷，一旦發(fā)現，骨骺已遭嚴重破壞，引起肢體發(fā)育障礙，造成終身殘廢，若能及早診斷，及時進行有效的抗生素局部和全身治療，可獲得痊愈。Cunha指出及時有效的治療可使急性血源性骨髓炎的治愈率達到92%。患者，男性，45歲。腰痛伴右下肢放射性疼痛、麻木1周就診。[單選題]28.該患者初步診斷為A.頸椎管狹窄癥B.胸椎管狹窄癥C.腰椎間盤突出癥D.腰椎結核E.腰椎轉移癌參考答案：C參考解析：腰椎間盤突出癥癥狀包括①腰痛：可為急性劇烈疼痛或慢性隱痛，當病人腹壓增加如咳嗽、噴嚏、排便或彎腰時可引起疼痛或使疼痛加重。②坐骨神經痛：多表現為一側，疼痛從下腰部向臀、下肢、足背或足外側放射，可伴有麻木感。③馬尾神經受壓：中央型的腰椎間盤突出，由于突出的組織直接作用，使馬尾神經受壓，表現為雙側大腿、小腿、足跟后側及會陰部遲鈍，大、小便功能障礙。[單選題]29.該患者影像學檢查中價值最高的是A.X線平片B.CTC.RID.ECTE.PET-CT參考答案：C參考解析：CT或MRI可見椎間盤突出、椎管和神經根管狹窄及頸神經受壓、椎動脈局部受壓、梗阻表現。共享答案題A.性情改變B.腦膜刺激征C.頻繁驚厥D.嘔吐E.皮膚劃痕征[單選題]1.結核性腦膜炎中期的主要表現是A.性情改變B.腦膜刺激征C.頻繁驚厥D.嘔吐E.皮膚劃痕征參考答案：B參考解析：共享答案題A.性情改變B.腦膜刺激征C.頻繁驚厥D.嘔吐E.皮膚劃痕征[單選題]2.結核性腦膜炎早期的主要表現是A.性情改變B.腦膜刺激征C.頻繁驚厥D.嘔吐E.皮膚劃痕征參考答案：A參考解析：結核性腦膜炎早期（前驅期）約1～2周。主要癥狀為性情改變、精神呆滯、喜哭、易怒、睡眠不安、雙目凝視等，同時有低熱、嘔吐、便秘，年長兒可訴頭痛，嬰兒則表現為嗜睡或發(fā)育遲滯等；結核性腦膜炎中期（腦膜刺激征期）約1～2周，因顱內高壓出現劇烈頭痛、噴射性嘔吐、嗜睡或驚厥，體溫進一步增高。腦膜刺激征（頸強直，凱爾尼格征、布魯津斯基征）陽性是結腦最主要和常見的體征。幼嬰兒則以前囟飽滿為主。此期還可出現腦神經障礙，最常見者為面神經癱瘓。共享答案題A.10%水合氯醛B.地西泮C.10%葡萄糖酸鈣D.10%氯化鈣E.維生素D[單選題]3.維生素D缺乏性手足搐搦癥驚厥發(fā)作時刻肌內注射A.10%水合氯醛B.地西泮C.10%葡萄糖酸鈣D.10%氯化鈣E.維生素D參考答案：B參考解析：維生素D缺乏性手足搐搦癥驚厥時迅速使用鎮(zhèn)靜劑控制驚厥，故選B共享答案題A.10%水合氯醛B.地西泮C.10%葡萄糖酸鈣D.10%氯化鈣E.維生素D[單選題]4.維生素D缺乏性手足搐搦癥驚厥、喉痙攣控制后可口服A.10%水合氯醛B.地西泮C.10%葡萄糖酸鈣D.10%氯化鈣E.維生素D參考答案：D參考解析：維生素d缺乏性手足搐搦治療原則：1.急救處理：吸氧，保證呼吸道通暢；控制驚厥與喉痙攣，可用10%水合氯醛，每次40～50mg/kg，保留灌腸；或地西泮(安定)，每次0.1～0.3mg/kg，肌內或靜脈注射。2.鈣劑治療：常用10%葡萄糖酸鈣5～10ml，以10%葡萄糖液稀釋1～3倍后緩慢推注(10分鐘以上)或滴注，驚厥反復發(fā)作時可每日注射2～3次。驚厥、喉痙攣發(fā)作控制后或未發(fā)作期，給10%氯化鈣5～10ml，用糖水稀釋3～5倍后口服，每日3次，連服3～5天后改服10%葡萄糖酸鈣。3.維生素D治療：癥狀控制后按維生素D缺乏性佝僂病補充維生素D。共享答案題A.節(jié)律性上腹疼痛B.轉移性疼痛C.上腹飽脹D.壓榨性疼痛E.上腹部疼痛伴窒息感[單選題]5.萎縮性胃炎上腹部不適可表現為A.節(jié)律性上腹疼痛B.轉移性疼痛C.上腹飽脹D.壓榨性疼痛E.上腹部疼痛伴窒息感參考答案：C參考解析：多無明顯癥狀，多數為上腹部隱痛或不適、反酸、上腹部飽脹、噯氣、食欲缺乏、惡心、嘔吐等。共享答案題A.節(jié)律性上腹疼痛B.轉移性疼痛C.上腹飽脹D.壓榨性疼痛E.上腹部疼痛伴窒息感[單選題]6.胃、十二指腸潰瘍上腹部疼痛可表現為A.節(jié)律性上腹疼痛B.轉移性疼痛C.上腹飽脹D.壓榨性疼痛E.上腹部疼痛伴窒息感參考答案：A參考解析：消化性潰瘍病程以慢性病程、周期性發(fā)作、節(jié)律性上腹痛為特點。反復發(fā)作的慢性、周期性及節(jié)律性上腹疼痛是消化性潰瘍具有特征性的主要癥狀。共享答案題A.pH:5.2～6.6B.pH:4.2～4.7C.pH:7～4D.pH:7～7.3E.pH:6.7～8.3[單選題]7.滴蟲性陰道炎最適宜的pH環(huán)境()A.pH:5.2～6.6B.pH:4.2～4.7C.pH:7～4D.pH:7～7.3E.pH:6.7～8.3參考答案：A參考解析：陰道毛滴蟲適宜在pH5.2～6.6的潮濕環(huán)境中生長繁殖，因此，治療期間應用酸性溶液沖洗陰道，恢復陰道酸環(huán)境，可提高療效。共享答案題A.pH:5.2～6.6B.pH:4.2～4.7C.pH:7～4D.pH:7～7.3E.pH:6.7～8.3[單選題]8.外陰陰道假絲酵母菌病最適宜的pH環(huán)境()A.pH:5.2～6.6B.pH:4.2～4.7C.pH:7～4D.pH:7～7.3E.pH:6.7～8.3參考答案：B參考解析：白假絲酵母菌為條件致病菌，10%~20%非孕婦女及30%孕婦陰道中有此菌寄生但菌量極少鵻，呈酵母相，并不引起癥狀。念珠菌生長最適宜的pH值為5.5，陰道的弱酸性環(huán)境能保持陰道的自潔功能，正常人為3.7-4.5，但陰道的弱酸性改變?yōu)閜H5.5后，假絲酵母菌大量繁殖，并轉變?yōu)榫z相鵻，才引發(fā)陰道炎癥狀。因此用Ph4弱酸配方的女性護理液除了適合日常的清潔保養(yǎng)外，治病期間使用嬌妍弱酸配方的女性護理液對霉菌的生長繁殖會有抑制作用。共享答案題A.導尿B.藥物治療C.TURPD.膀胱造瘺E.激光治療[單選題]9.入院兩天，期間經藥物治療無效，并反復出現尿潴留，查體：前列腺Ⅱ度大，肛門括約肌張力正常，心電圖未見明顯異常，應行A.導尿B.藥物治療C.TURPD.膀胱造瘺E.激光治療參考答案：C參考解析：由患者年齡及其臨床表現可初步診斷為前列腺增生，而目前患者處于尿潴留狀態(tài)，因此其首要處理措施是進行導尿，以解除尿潴留。入院后因保守治療無效，且前列腺Ⅱ度大，而未見其他明顯異常，因此首先的治療方法是經尿道前列腺切除術(TURP)。共享答案題A.導尿B.藥物治療C.TURPD.膀胱造瘺E.激光治療[單選題]10.患者男性，68歲。近兩年尿頻顯著，排尿困難，逐漸加重，不能排尿一天，來院急診，應首先進行A.導尿B.藥物治療C.TURPD.膀胱造瘺E.激光治療參考答案：A參考解析：由患者年齡及其臨床表現可初步診斷為前列腺增生，而目前患者處于尿潴留狀態(tài)，因此其首要處理措施是進行導尿，以解除尿潴留。入院后因保守治療無效，且前列腺Ⅱ度大，而未見其他明顯異常，因此首先的治療方法是經尿道前列腺切除術(TURP)。共享答案題A.生長緩慢，腫瘤包膜完整，與表皮不粘連B.生長緩慢、質軟，位于皮下組織內，呈圓形分葉狀C.多見于大陰唇，腫瘤表面可有潰瘍和壞死D.單個腫塊，多發(fā)生于小陰唇E.腫物有蒂或突出于皮膚表面、質硬、光滑[單選題]11.外陰纖維瘤表現為A.生長緩慢，腫瘤包膜完整，與表皮不粘連B.生長緩慢、質軟，位于皮下組織內，呈圓形分葉狀C.多見于大陰唇，腫瘤表面可有潰瘍和壞死D.單個腫塊，多發(fā)生于小陰唇E.腫物有蒂或突出于皮膚表面、質硬、光滑參考答案：C參考解析：1.外陰纖維瘤為發(fā)生于外陰的纖維組織的良性腫瘤。生長緩慢，一般不惡變，多位于大陰唇，初起為硬的皮下結節(jié)，繼而可增大，大小不一，表面可有潰瘍和壞死。以單發(fā)為主。2.外陰脂肪瘤生長于陰阜、陰唇或外陰其他脂肪組織處，位于皮下組織內，呈圓形分葉狀，大小不等。質地較軟，生長緩慢。惡變機會亦少。共享答案題A.生長緩慢，腫瘤包膜完整，與表皮不粘連B.生長緩慢、質軟，位于皮下組織內，呈圓