2021年安徽省滁州市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)真題(含答案)

2021年安徽省滁州市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.提示急性胰腺炎為重癥且預(yù)后不良的標(biāo)志是

A.代謝性堿中毒B.代謝性酸中毒、低血鈣C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多D.血清淀粉酶值增高E.高血糖

12.肝癌引起肝區(qū)疼痛的特點(diǎn)是

A.持續(xù)性鈍痛或脹痛B.間歇性隱隱作痛C.飯后痛D.空腹或夜間疼痛為主E.劇烈的絞痛

13.患者，男性，58歲。步行100米后感右小腿疼痛、間歇跛行，休息后癥狀消失。平日右足發(fā)涼、有麻木感。查體：右足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。依據(jù)上述癥狀及體征，可初步診斷為

A.深靜脈血栓形成

B.血栓閉塞性脈管炎（營(yíng)養(yǎng)障礙期）

C.血栓性靜脈炎

D.血栓閉塞性脈管炎（局部缺血期）

E.下肢動(dòng)脈粥樣硬化

14.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后9h，小便已排2次，共約100ml，現(xiàn)宮底臍上二橫指，陰道出血較多，血壓110/75mmHg(14.7/10kPa)，子宮收縮欠佳。此時(shí)責(zé)任護(hù)士應(yīng)采取的措施是

A.導(dǎo)尿后繼續(xù)觀察B.重新檢查胎盤是否完整C.立即肌注縮宮素D.配血E.做好刮宮準(zhǔn)備

15.一Rh溶血患兒，出現(xiàn)食欲減退、尖叫、抽搐，膽紅素上升至347μmol/L，該患兒可能發(fā)生了

A.呼吸衰竭B.新生兒敗血癥C.顱內(nèi)出血D.膽紅素腦病E.溶血性貧血

16.關(guān)于重型胎盤早剝的描述，正確的是A.多見(jiàn)于重度妊娠高血壓綜合征孕婦

B.以外出血為主

C.陰道出血量與貧血程度成正比

D.出現(xiàn)無(wú)痛性無(wú)原因性陰道出血

E.胎盤剝離面超過(guò)胎盤的1/5

17.可通過(guò)母嬰傳播的傳染病是

A.甲型病毒性肝炎B.艾滋病C.流行性腦脊髓膜炎D.霍亂E.細(xì)菌性痢疾

18.宮縮乏力導(dǎo)致的產(chǎn)后出血，首選的治療措施是

A.按摩子宮并注射宮縮劑B.宮腔填塞紗條C.結(jié)扎盆腔血管D.壓迫腹主動(dòng)脈E.子宮次全切除術(shù)

19.患者，女性，28歲。因停經(jīng)35天就診，平素月經(jīng)規(guī)律，4～5天/28～30天?；颊呓Y(jié)婚1年多，未采取避孕措施。婦科檢查示宮頸軟，著色，子宮稍大，雙側(cè)附件（-），考慮妊娠。能在最早的時(shí)間診斷妊娠的方法是

A.B超B.基礎(chǔ)體溫C.放射免疫法測(cè)定血β-HCGD.停經(jīng)E.子宮增大

20.女性，42歲，自訴同房后陰道少量出血。婦檢：宮頸Ⅲ度糜爛，懷疑宮頸癌。確診應(yīng)選擇

A.宮頸涂片B.宮頸和頸管活檢C.陰道脫落細(xì)胞檢查D.宮頸錐切病檢E.宮腔鏡檢查

三、1.A1型題(10題)21.急性腎衰竭病人由少尿期進(jìn)入多尿期的標(biāo)志是每日尿量大于（）。

A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml

22.60歲婦女，主訴絕經(jīng)10年之后，重現(xiàn)陰道流血，婦科檢查：子宮稍大，較軟，附件(-)，首要懷疑的疾病是A.老年性陰道炎B.子宮肌瘤C.宮頸糜爛D.子宮內(nèi)膜癌E.卵巢漿液性囊腺瘤

23.肝硬化腹水患者的腹水性質(zhì)是

A.滲出液B.漏出液C.血性液D.膿性液E.乳糜液

24.腎病綜合征患兒易合并感染的主要原因是（）

A.長(zhǎng)期使用利尿劑B.長(zhǎng)期使用激素C.低鹽飲食D.限制飲水E.活動(dòng)量增多

25.第二產(chǎn)程所需時(shí)間應(yīng)為（）

A.初產(chǎn)婦2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦1～2小時(shí)

B.初產(chǎn)婦不超過(guò)1小時(shí)

C.初產(chǎn)婦1～2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦不超過(guò)1小時(shí)

D.經(jīng)產(chǎn)婦1～2小時(shí)，初產(chǎn)婦不超過(guò)1小時(shí)

E.經(jīng)產(chǎn)婦2小時(shí)

26.患者，男性，55歲，規(guī)律行腹膜透析3年，于今晨出現(xiàn)腹痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫38.5℃，該患者出現(xiàn)此情況最可能的原因是

A.引流不暢B.腹膜透析管堵塞C.透析管位置不當(dāng)D.水、電解質(zhì)紊亂E.腹膜炎

27.營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪最后消失的部位是（）

A.胸部B.背部C.腹部D.面頰部E.腰部

28.某32歲女士，孕11周，出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛，陰道排出一大塊肉樣組織，繼而陰道大量出血。目前貧血貌，體溫37．1℃。婦科檢查：宮口已開(kāi)，有組織堵塞宮口，子宮較孕周略小，其最可能的診斷是（）

A.先兆流產(chǎn)B.稽留流產(chǎn)C.感染性流產(chǎn)D.難免流產(chǎn)E.不全流產(chǎn)

29.目前診斷肝癌和微小肝癌的最佳方法是A.甲胎蛋白檢查B.超聲檢查C.肝穿刺活檢D.CTE.腹腔鏡檢查

30.血中抗壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性，常提示為

A.促胃液素瘤B.淺表性胃炎C.胃竇胃炎D.胃體胃炎E.胃黏膜脫垂癥

四、3.B1型題(5題)31.胎心監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)子宮收縮后胎心率增加，這種情況表明（）

A.胎兒情況良好B.胎兒宮內(nèi)缺氧，酸中毒C.胎頭受壓D.臍帶受壓E.鎮(zhèn)靜藥物影響

32.治療慢性再生障礙性貧血宜首選（）

A.抗組胺藥B.糖皮質(zhì)激素C.雄激素D.羥基脲E.白消安

33.治療中可用0．5％乳酸沖洗陰道的是（）

A.外陰炎B.滴蟲(chóng)性陰道炎C.外陰陰道假絲酵母菌病D.前庭大腺囊腫E.慢性宮頸炎

34.支鏈氨基酸在治療肝性腦病中的機(jī)制是（）

A.抑制腸內(nèi)細(xì)菌生長(zhǎng)，促進(jìn)乳酸桿菌繁殖

B.與游離氨結(jié)合，從而降低血氨

C.與氨合成尿素和鳥(niǎo)氨酸，從而降低血氨

D.被細(xì)菌分解成乳酸和醋酸，使腸內(nèi)呈酸性

E.糾正氨基酸代謝不平衡，抑制假神經(jīng)遞質(zhì)形成

35.混合痔（）。A.分布在齒狀線上下的痔塊

B.排便時(shí)痔塊不脫出肛門，便時(shí)滴血

C.排便時(shí)痔塊脫出肛門，便后可自行還納

D.排便時(shí)痔核脫出肛門，便后需手推還納

E.肛門處劇痛，暗紫色圓形腫塊，伴觸痛

五、2.A3/A4型題(2題)36.該患兒可能的診斷為（）

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄

37.進(jìn)行上題檢查項(xiàng)目時(shí)正確的做法是（）

A.在排卵期進(jìn)行B.在檢查前24小時(shí)禁止性生活C.檢查前避免陰道沖洗D.需要配偶陪同前往E.性交后24小時(shí)內(nèi)就診檢查

六、7.X型題(1題)38.關(guān)于新生兒藍(lán)光治療描述正確的是（）。

A.A.燈管與皮膚的距離為55～65cm

B.光療時(shí)要額外補(bǔ)充水分

C.光療時(shí)體溫＞38.5℃要暫停光療

D.當(dāng)血清膽紅素下降到205μmol/L以下時(shí)可停止光療

E.燈管使用超過(guò)1000小時(shí)需更換

參考答案

1.A

2.C

3.A

4.C

5.B

6.D

7.A

8.A

9.D

10.C

11.B

12.A

13.D

14.C

15.D

16.A

17.B艾滋病的傳播途徑有：（1)性接觸傳播“2)經(jīng)血液和血制品傳播；（3)母嬰傳播；（4)其他途徑:包括接受病毒攜帶者的器官進(jìn)行移植，人工授精等。

18.A

19.C

20.B

21.C多尿期常表示急性腎衰竭向好轉(zhuǎn)的方向發(fā)展，如每日尿量超過(guò)400ml，則表示進(jìn)入多尿期，最多可達(dá)3000ml以上，有時(shí)會(huì)高達(dá)5000～7000ml。

22.D子宮內(nèi)膜癌多發(fā)于絕經(jīng)后的老年患者，絕經(jīng)后陰道出血是其典型癥狀，結(jié)合子宮增大、質(zhì)軟的體征，最可能的診斷是子宮內(nèi)膜癌。

23.B肝硬化腹水患者的腹水是由于門脈內(nèi)壓力增高、血清白蛋白減少、淋巴回流受阻以及腎小球?yàn)V過(guò)率下降等綜合因素的作用使組織液漏入腹腔而形成。故腹水性質(zhì)為漏出液。

24.B腎病綜合征患兒易患各種感染，主要原因?yàn)殚L(zhǎng)期使用激素，所以選B。

25.C此題考查了產(chǎn)程的時(shí)限，應(yīng)注意記憶。

26.E本題考查腹膜透析常見(jiàn)的并發(fā)癥。行腹膜透析治療的患者，如果出現(xiàn)腹痛、高熱等表現(xiàn)，應(yīng)該考慮腹膜炎的可能。

27.D營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪層消耗順序?yàn)楦共俊④|干、臀部、四肢，最后為面頰。

28.E不全流產(chǎn)的臨床特點(diǎn)是，妊娠產(chǎn)物已經(jīng)部分排出體外，陰道流血不止，嚴(yán)重時(shí)引起失血性休克。宮頸口已開(kāi)，不是先兆流產(chǎn)和稽留流產(chǎn)。陰道排出一大塊肉樣組織，不是難免流產(chǎn)。體溫不高，不是感染性流產(chǎn)。

29.D原發(fā)性肝癌的相關(guān)檢查包括AFP測(cè)定、γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶同工酶Ⅱ(GGT-Ⅱ)測(cè)定、B超、CT、X線肝血管造影等。其中CT、可對(duì)1cm以下的腫瘤的檢出率達(dá)80％以上，故是目前診斷肝癌和微小肝癌的最佳方法。

30.D胃體胃炎主要由自身免疫反應(yīng)引起，此類患者血中常有抗壁細(xì)胞抗體和抗內(nèi)因子抗體存在。

31.A胎心減慢開(kāi)始于宮縮高峰后，下降緩慢，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，恢復(fù)亦緩慢屬于晚期減速的表現(xiàn)，一般是由于胎兒宮內(nèi)缺氧或酸中毒導(dǎo)致。胎心減速與宮縮關(guān)系不恒定，出現(xiàn)時(shí)下降迅速、幅度大、恢復(fù)也迅速屬于變異減速表現(xiàn)，一般是由于臍帶受壓所致。胎心率減速與子宮收縮幾乎同時(shí)開(kāi)始，子宮收縮后即恢復(fù)正常，這種情況屬于早期減速，這是與宮縮時(shí)胎頭受壓，腦血流量一時(shí)性減少有關(guān)；一般正常情況下子宮收縮后胎心率增加，這可能是因?yàn)樘很|干局部或臍靜脈暫時(shí)受壓的緣故，表明胎兒宮內(nèi)情況良好。

32.C

33.B

34.E乳果糖口服后在結(jié)腸中被細(xì)菌分解為乳酸和醋酸，使腸內(nèi)呈酸性，從而減少氨的產(chǎn)生。補(bǔ)充支鏈氨基酸可糾正由于支鏈氨基酸減少和芳香族氨基酸增多導(dǎo)致的氨基酸代謝不平衡，從而抑制大腦中由于增多的色氨酸衍生的假性神經(jīng)遞質(zhì)5－羥色胺的形成，從而治療肝性腦病。

35.A

36.D

37.A根據(jù)病例提供的資料，孫女士基礎(chǔ)體溫呈