2021年遼寧省朝陽(yáng)市初級(jí)護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）

2021年遼寧省朝陽(yáng)市初級(jí)護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.肝硬化腹水應(yīng)用利尿劑治療無(wú)效時(shí)，可用（）A.螺內(nèi)酯B.氫氯噻嗪C.甘露醇D.白蛋白E.血漿

2.6個(gè)月男嬰，因哭吵不安6小時(shí)伴血便就診，診斷腸套疊，下列哪項(xiàng)一般不在發(fā)病早期出現(xiàn)

A.腹痛B.嘔吐C.發(fā)熱D.血便E.腹塊

3.青春期無(wú)排卵性功血患者的治療原則是A.減少月經(jīng)量B.止血、調(diào)整月經(jīng)、促排卵C.調(diào)整垂體和性腺功能D.調(diào)整周期、減少月經(jīng)量E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

4.氣胸患者閉式胸膜腔引流裝置錯(cuò)誤的是A.A.鎖骨中線第2肋間插管

B.長(zhǎng)玻璃管口在水面下3cm

C.短玻璃管與大氣相通

D.整個(gè)裝置均需密閉

E.水封瓶距離引流口30cm

5.患者女性，宮內(nèi)妊娠39周．產(chǎn)程進(jìn)展順利，現(xiàn)宮口開(kāi)全，先露部頭()+4，148次／分，下列是第二產(chǎn)程的首要護(hù)理目標(biāo)的是A.A.每5～6分鐘聽(tīng)胎心一次

B.消毒外陰

C.做好接生準(zhǔn)備

D.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓

E.新生兒窒息復(fù)蘇的準(zhǔn)備工作

6.不符合風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)是（）A.A.游走性B.多發(fā)性C.主要累及大關(guān)節(jié)D.關(guān)節(jié)可發(fā)生畸形強(qiáng)直E.局部可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛

7.頑固性嗆咳或刺激性干咳或金屬音的咳嗽應(yīng)首先考慮（）A.左心衰竭B.胸膜病變C.支氣管炎D.支氣管肺癌E.上呼吸道感染

8.妊娠期高血壓疾病最常見(jiàn)的產(chǎn)科并發(fā)癥是（）A.A.妊高征心臟病B.腦出血C.胎盤(pán)早剝D.產(chǎn)后循環(huán)衰竭E.肝包膜下出血

9.蘭女士，56歲，因胃穿孔做胃大部切除，術(shù)后恢復(fù)不順利，術(shù)后7天體溫39℃，訴右上腹持續(xù)性鈍痛，有季肋區(qū)叩痛，皮膚凹陷性水腫，x線檢查可見(jiàn)肋膈角消失，提示A.A.膽囊炎B.切口感染C.右下肺炎D.膈下膿腫E.以上均不是

10.軟組織閉合性損傷局部冷敷的時(shí)間應(yīng)在（）A.A.12小時(shí)之內(nèi)B.24小時(shí)之內(nèi)C.48小時(shí)之內(nèi)D.6小時(shí)之內(nèi)E.36小時(shí)之內(nèi)

11.風(fēng)濕性心臟病中以下哪項(xiàng)瓣膜病變嚴(yán)重時(shí)可引起左心室排血量顯著降低，出現(xiàn)心絞痛、眩暈，甚至猝死A.A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.肺動(dòng)脈瓣狹窄

12.完全性前置胎盤(pán)初次出血，多發(fā)生在妊娠A.A.20～24周B.26～28周C.30～32周D.33～36周E.37～40周

13.輸卵管妊娠最不可能出現(xiàn)的癥狀是（）

A.A.腹痛B.陰道大量出血C.陰道淋漓出血D.暈厥E.休克

14.腸結(jié)核病變主要位于A.A.空腸B.回盲部C.外結(jié)腸D.橫結(jié)腸E.降結(jié)腸

15.腸套疊的臨床特點(diǎn)是A.A.腹部壓痛B.嘔吐C.腹脹D.果醬樣黏液血便E.陣發(fā)性絞痛

二、A1/A2(20題)16.急性左心衰竭病人端坐位的目的是（）A.減輕體循環(huán)淤血B.減輕肺淤血C.減輕下肢水腫D.避免腹水發(fā)生E.避免血壓升高

17.肛裂的疼痛特點(diǎn)是（）。A.疼痛呈馬鞍形B.便血C.便秘D.排便時(shí)疼痛E.便后疼痛

18.骨折現(xiàn)場(chǎng)的急救處理原則，恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.骨折都應(yīng)初步復(fù)位后再臨時(shí)固定

B.對(duì)骨端外露者應(yīng)立即回納，以免繼續(xù)感染

C.若有傷口，可用任何布類(lèi)包扎

D.一般應(yīng)將骨折肢體在原位固定

E.若骨折合并呼吸、循環(huán)障礙，應(yīng)立即送往醫(yī)院急救

19.小兒前囟飽滿(mǎn)常提示（）A.佝僂病B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.先天性甲狀腺減低D.顱內(nèi)壓增高癥E.營(yíng)養(yǎng)不良

20.5歲女孩，2周前發(fā)熱，第2天后出皮疹，皮疹2～3天出齊后體溫漸退，1周來(lái)全身皮膚糠麩樣脫屑，手腳有大片脫皮。最可能的診斷是（）A.麻疹B.風(fēng)疹C.藥疹D.猩紅熱E.幼兒急疹

21.患者，女性，23歲，海邊游玩時(shí)不慎落水，第1目擊者將其救出后并實(shí)施心肺復(fù)蘇，4分鐘后被送至急診，醫(yī)生擬給患者注射腎上腺素，首選的給藥途徑是（）A.心內(nèi)B.靜脈C.肌內(nèi)D.皮內(nèi)E.直腸內(nèi)

22.患者男，60歲。1周來(lái)因心源性昏厥發(fā)作2次來(lái)診，下列哪項(xiàng)心律失常最易引起此證（）。A.心房纖顫B.三度房室傳導(dǎo)阻滯C.左前分支阻滯合并右束支阻滯D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速E.頻發(fā)性早搏

23.下列癥狀中屬于慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫時(shí)的主要癥狀的是

A.夜間陣發(fā)性呼吸困難B.逐漸加重的呼吸困難C.喘息D.胸痛E.咳痰

24.肝硬化腹水應(yīng)用利尿劑治療無(wú)效，可用（）A.螺內(nèi)酯B.氫氯噻嗪C.甘露醇D.白蛋白E.血漿

25.下列符合高滲性脫水特點(diǎn)的是（）A.口渴不明顯B.皮膚彈性極差C.血鈉大于150mmol／LD.血壓明顯下降E.精神萎靡

26.為改善胎兒窘迫的缺氧狀態(tài)，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是（）

A.囑孕產(chǎn)婦改左側(cè)臥位

B.給予孕產(chǎn)婦氧氣吸入

C.繼續(xù)靜脈滴注縮宮素（催產(chǎn)素）

D.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心音變化

E.給予堿性藥物糾正酸中毒

27.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力正確的是

A.子宮收縮有正常節(jié)律性、極性及對(duì)稱(chēng)性，僅收縮力弱

B.產(chǎn)婦自覺(jué)持續(xù)性腹痛，無(wú)間歇

C.對(duì)胎兒影響嚴(yán)重

D.不宜靜脈滴注縮宮素

E.結(jié)束分娩后不需觀察會(huì)陰墊的出血量

28.原發(fā)性支氣管肺癌病人最常見(jiàn)的早期癥狀是

A.刺激性咳嗽B.胸痛C.乏力D.咯血E.呼吸困難

29.8個(gè)月女?huà)耄崾酒浒l(fā)育正常的運(yùn)動(dòng)特征是

A.會(huì)抬頭B.會(huì)翻身C.會(huì)爬行D.用手握玩具E.獨(dú)自行走

30.關(guān)于骨牽引的護(hù)理，不正確的是A.保持牽引針眼清潔、干燥

B.去除牽引孔的血痂

C.床尾或床頭抬高15～30cm

D.不可隨意增減牽引重量

E.做好骨突部位皮膚護(hù)理

31.患者，男性，61歲，有高血壓、糖尿病、高脂血癥。某晨起時(shí)突然跌倒，出現(xiàn)口眼歪斜，右側(cè)上下肢癱瘓，但神志清醒，應(yīng)考慮是（）A.腦血栓形成B.腦出血C.腦動(dòng)脈瘤D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦靜脈畸形

32.患者男，62歲?？人浴⒖忍狄?0年，近日呼吸困難加重，頭痛，神志恍惚，白天嗜睡，夜間興奮，有時(shí)肌肉抽搐，球結(jié)膜充血，可能是

A.慢性氣管炎B.阻塞性肺氣腫C.肺性腦病D.慢性肺心病E.Ⅰ型呼吸衰竭

33.患者，女性，34歲，口服避孕藥物進(jìn)行避孕已1年，某天漏服，補(bǔ)服時(shí)間應(yīng)為性交后

A.5小時(shí)內(nèi)B.7小時(shí)內(nèi)C.10小時(shí)內(nèi)D.12小時(shí)內(nèi)E.24小時(shí)內(nèi)

34.淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為A.有無(wú)自主運(yùn)動(dòng)B.角膜反射及防御反射是否存在C.對(duì)聲、光刺激的反應(yīng)D.有無(wú)大、小便失禁E.能否被喚醒

35.患者男，38歲。腎結(jié)石經(jīng)體外沖擊波碎石術(shù)后，發(fā)現(xiàn)仍有結(jié)石，擬行再次碎石，應(yīng)在（）

A.3天后B.5天后C.7天后D.10天后E.14天后

參考答案

1.C螺內(nèi)酯和氫氯噻嗪屬于利尿劑，白蛋白和血漿可以提高血漿膠體滲透壓。甘露醇屬于導(dǎo)瀉藥，可以通過(guò)腸道排出水分。

2.C腸套疊早期一般情況尚好，體溫正常，只有并發(fā)腸壞死或腹膜炎時(shí)，全身情況惡化，表現(xiàn)發(fā)熱、脫水、昏迷等中毒癥狀。

3.B無(wú)排卵性功血的青春期病人以止血、調(diào)整周期、促排卵為目的。

4.E胸膜腔閉式引流屬于重力引流，水封瓶應(yīng)距離引流口60cm以上。

5.D第二產(chǎn)程雖然時(shí)間短，但異常情況的可能性相對(duì)較多，應(yīng)嚴(yán)密觀察，指導(dǎo)待產(chǎn)婦在宮縮時(shí)屏氣用力增加腹壓，將胎兒娩出，是第二產(chǎn)程的首要護(hù)理目標(biāo)。

6.D風(fēng)濕熱經(jīng)治療關(guān)節(jié)功能可恢復(fù)，不留強(qiáng)直或畸形。

7.D支氣管肺癌會(huì)出現(xiàn)頑固性嗆咳或刺激性干咳或金屬音的咳嗽。

8.C妊娠期高血壓疾病尤其是重度妊娠期高血壓疾病者可發(fā)生的并發(fā)癥有腎衰竭、胎盤(pán)早剝、胎兒窘迫等母兒并發(fā)癥，其中最典型的要數(shù)胎盤(pán)早剝了。

9.D膈下膿腫的x線檢查可見(jiàn)患者膈肌升高，隨呼吸活動(dòng)受限或消失，肋膈角消失。

10.B小范圍軟組織創(chuàng)傷后早期局部冷敷，以減少滲血和腫脹。24小時(shí)后熱敷和理療，促進(jìn)吸收和炎癥消退。

11.D風(fēng)濕性心臟病最常見(jiàn)的受損瓣膜是二尖瓣，其次是主動(dòng)脈瓣，而造成主動(dòng)脈瓣狹窄少見(jiàn)。但此瓣膜狹窄可使心排血量大大減少，致冠脈血流減少，頸動(dòng)脈血流也減少，致腦供血不足，故可造成心絞痛、眩暈或猝死。

12.B完全性前置胎盤(pán)初次出血早，約在妊娠28周。

13.B輸卵管妊娠胚胎死亡后，常有不規(guī)則陰道流血，一般不超過(guò)月經(jīng)量。

14.B腸結(jié)核是由于結(jié)核桿菌侵犯腸道引起的慢性特異性炎癥，主要位于回盲部。

15.D腸套疊的臨床特點(diǎn)果醬樣黏液血便。

16.B急性左心衰竭因存在急性的肺淤血，其特征性表現(xiàn)為突發(fā)的重度呼吸困難，呼吸頻率30～40次／分，咳粉紅色泡沫樣痰，極度煩躁、發(fā)紺，被迫取端坐位、兩腿下垂，以保證休息，利于呼吸和減少靜脈回心血量，減輕肺淤血。

17.A肛裂患者最主要的癥狀是排便時(shí)和排便后肛門(mén)部?jī)纱翁弁锤叻?，稱(chēng)為馬鞍形疼痛。

18.D

19.D小兒前囟飽滿(mǎn)常提示顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，見(jiàn)于腦積水、腦腫瘤、腦炎、腦膜炎等疾病。

20.D

21.B

22.D

23.B慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫的主要癥狀是逐漸加重的呼吸困難。

24.C螺內(nèi)酯和氫氯噻嗪屬于利尿劑，白蛋白和血漿可以提高血漿膠體滲透壓。甘露醇屬于導(dǎo)瀉藥，可以通過(guò)腸道排出水分。

25.C高滲性脫水時(shí)，失水比例大于電解質(zhì)丟失，血清鈉濃度大于150mmol／L血漿滲透壓高于正常?？诳蕵O明顯，皮膚彈性可，血壓正?；蛏越担瑹┰?、易怒。

26.C①急性胎兒窘迫應(yīng)采取果斷措施，緊急處理：a．積極尋找原因并予以治療：如仰臥性低血壓綜合征者，應(yīng)采取左側(cè)臥位；即使糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸中毒；如縮宮素引起宮縮過(guò)強(qiáng)，應(yīng)停用；b．吸氧：左側(cè)臥位，面罩或鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧，每分鐘10L；c．盡快終止妊娠，根據(jù)產(chǎn)程進(jìn)展決定分娩方式。②慢性胎兒窘迫：a．一般處理：臥床休息，取左側(cè)臥位，定時(shí)吸氧，積極治療并發(fā)癥；b．終止妊娠；c．期待療法。故選C。

27.A

28.A咳嗽為常見(jiàn)的早期癥狀，腫瘤在氣管內(nèi)可有刺激性干咳或少量粘液痰。肺泡癌可有大量黏液痰。腫瘤引起遠(yuǎn)端支氣管狹窄，咳嗽加重，多為持續(xù)性，且呈高音調(diào)金屬音，是一種特征性的阻塞性咳嗽。當(dāng)有繼發(fā)感染時(shí)，痰量增加，且呈粘液膿性，故刺激性咳嗽是肺癌病人最常見(jiàn)的早期表現(xiàn)。

29.C小兒的運(yùn)動(dòng)發(fā)育：①抬頭：新生兒俯臥時(shí)能抬頭l～2秒，3個(gè)月時(shí)抬頭較穩(wěn)；4個(gè)月時(shí)抬頭很穩(wěn)。②坐：6個(gè)月時(shí)能雙向前撐住獨(dú)坐；8個(gè)月時(shí)能坐穩(wěn)。③翻身：7個(gè)月能有意識(shí)地翻身。④爬：8～9個(gè)月可用雙上肢向前爬。⑤站、走、跳：11個(gè)月可獨(dú)自站立片刻；15個(gè)月可獨(dú)自走穩(wěn)，24個(gè)月時(shí)可雙足并跳；30個(gè)月會(huì)獨(dú)足跳；3歲會(huì)跑，騎三輪車(chē)等。4個(gè)月能握持玩具；5個(gè)月兩手各握一玩具；7個(gè)月將玩具換手；10個(gè)月用拇示指拿東西；12～15個(gè)月時(shí)學(xué)會(huì)用匙，亂涂畫(huà)；18個(gè)月能疊2～3塊方積木；2歲會(huì)翻書(shū)。

30.B牽引