現(xiàn)場(chǎng)急救之骨折演示文稿

現(xiàn)場(chǎng)急救之骨折演示文稿現(xiàn)在是1頁(yè)\一共有29頁(yè)\編輯于星期一優(yōu)選現(xiàn)場(chǎng)急救之骨折現(xiàn)在是2頁(yè)\一共有29頁(yè)\編輯于星期一

骨折定義

骨折的定義：骨受到外力打擊，發(fā)生完全或不完全斷裂時(shí)，稱骨折。

現(xiàn)在是3頁(yè)\一共有29頁(yè)\編輯于星期一顱骨上肢骨下肢骨人體骨骼構(gòu)成：顱骨、脊柱、胸廓、骨盆和四肢骨功能：人體的支架、保護(hù)內(nèi)臟、支持和運(yùn)動(dòng)現(xiàn)在是4頁(yè)\一共有29頁(yè)\編輯于星期一頸椎7塊

胸椎12塊腰椎5塊

骶骨及尾骨各一塊脊柱現(xiàn)在是5頁(yè)\一共有29頁(yè)\編輯于星期一四肢骨現(xiàn)在是6頁(yè)\一共有29頁(yè)\編輯于星期一

骨折分類

是否與外界相通：閉合性骨折和開(kāi)放性骨折

骨折的程度：完全性骨折和不完全性骨折

骨折前骨組織是否正常：外傷性骨折和病理性骨折

現(xiàn)在是7頁(yè)\一共有29頁(yè)\編輯于星期一

直接暴力

：暴力直接作用于骨折部位（打、壓、撞擊）

間接暴力：暴力通過(guò)傳導(dǎo)、杠桿或旋轉(zhuǎn)作用于遠(yuǎn)端肌拉力：肌肉突然猛烈收縮，拉斷肌肉附著處骨疲勞性骨折：長(zhǎng)期反復(fù)外力集中于骨骼某一點(diǎn)

骨折原因直接暴力間接暴力肌拉力疲勞性骨折現(xiàn)在是8頁(yè)\一共有29頁(yè)\編輯于星期一

疼痛

腫脹瘀斑功能障礙畸形骨摩擦音假關(guān)節(jié)活動(dòng)

骨折表現(xiàn)全身：發(fā)熱血腫吸收時(shí)，體溫略有升高

休克出血量達(dá)2000ml以上出血性休克局部：一般表現(xiàn)特有征象現(xiàn)在是9頁(yè)\一共有29頁(yè)\編輯于星期一骨折現(xiàn)場(chǎng)緊急處理原則搶救生命處理傷口固定骨折部位減輕疼痛勿隨意搬動(dòng)現(xiàn)在是10頁(yè)\一共有29頁(yè)\編輯于星期一制動(dòng)、止痛避免再次損傷利于搬運(yùn)骨折固定的目的現(xiàn)在是11頁(yè)\一共有29頁(yè)\編輯于星期一夾板敷料及襯墊三角巾健側(cè)肢體就地取材骨折固定的材料現(xiàn)在是12頁(yè)\一共有29頁(yè)\編輯于星期一1.若有開(kāi)放性骨折，應(yīng)先用干凈毛巾、手帕、布料等覆蓋傷口，再用夾板固定。2.夾板固定時(shí)需在夾板下放置毛巾或敷料做襯墊，避免直接壓迫神經(jīng)及皮膚3.夾板長(zhǎng)度應(yīng)當(dāng)能將骨折部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié)同時(shí)固定4.夾板松緊適度，保證血液循環(huán)，肢體末端暴露5.固定前不要無(wú)故移動(dòng)傷肢和傷員。6.如有骨片露出，不能放回傷口內(nèi)，以免使傷口感染，也不能去除骨片，應(yīng)妥善保管，由醫(yī)生處置。7.固定后傷肢注意保暖。如無(wú)把握完成骨折固定，傷員又無(wú)明顯出血，可維持現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全，保持傷員靜止為上策，立即撥打120。骨折臨時(shí)固定注意事項(xiàng)現(xiàn)在是13頁(yè)\一共有29頁(yè)\編輯于星期一特別關(guān)注脊柱壓縮骨折:對(duì)一些墜落傷、腰部撞擊傷、老年人滑倒坐在地上、彎腰取重物時(shí)扭傷、擠壓傷等要特別關(guān)注是否會(huì)有脊柱壓縮骨折。對(duì)懷疑有腰部損傷者，如受傷周圍環(huán)境無(wú)危險(xiǎn)，可讓傷員就地平臥等待救援。切記不能隨意搬動(dòng)傷員。如環(huán)境存在危險(xiǎn)，可4人平托傷員或硬板床平抬傷員至安全處等待救援?，F(xiàn)在是14頁(yè)\一共有29頁(yè)\編輯于星期一注意事項(xiàng)先救命后治傷現(xiàn)場(chǎng)不復(fù)位、不沖洗、不涂藥超關(guān)節(jié)固定并加襯墊上肢屈、下肢伸。先固定骨折近心端，再固定骨折遠(yuǎn)心端暴露肢體末端現(xiàn)在是15頁(yè)\一共有29頁(yè)\編輯于星期一固定方法懸?guī)?/p>

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鎖骨骨折夾板

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上臂（肱骨）、前臂（尺橈骨）大腿（股骨）、小腿（脛腓骨）等骨折健肢

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大腿、小腿、肱骨髁上等骨折現(xiàn)在是16頁(yè)\一共有29頁(yè)\編輯于星期一頸椎骨折務(wù)必使傷員頭部固定于傷后位置，不屈、不伸、不旋轉(zhuǎn)，數(shù)人合作將傷員抬至木板上，頭部?jī)蓚?cè)用沙袋或卷起的衣服墊好固定，用數(shù)條寬帶把傷員縛扎在木板上。否則，有引起脊髓壓迫的危險(xiǎn)，造成傷員高位截癱?，F(xiàn)在是17頁(yè)\一共有29頁(yè)\編輯于星期一頸椎骨折的固定現(xiàn)在是18頁(yè)\一共有29頁(yè)\編輯于星期一胸腰椎骨折疑有胸腰椎骨折，盡量避免骨折處移動(dòng)，以免損傷脊髓，用硬板擔(dān)架或門板輕輕移傷員至木板上，取仰臥位，用數(shù)條寬帶縛扎傷員于木板上。若為軟質(zhì)擔(dān)架，令傷員采取俯臥位，使脊柱伸直禁止屈曲，送至醫(yī)院?，F(xiàn)在是19頁(yè)\一共有29頁(yè)\編輯于星期一現(xiàn)在是20頁(yè)\一共有29頁(yè)\編輯于星期一鎖骨骨折的固定“T”字板固定背面觀三角巾固定背面觀前面觀現(xiàn)在是21頁(yè)\一共有29頁(yè)\編輯于星期一肱骨骨折用2塊長(zhǎng)短、寬窄適宜的有墊夾板，分別放在傷臂的內(nèi)、外側(cè)，屈肘90度，用3-4條寬帶將骨折上下部縛好，再用小懸?guī)О亚氨蹝煸谛厍?，最后用寬帶或三角巾將傷臂固定于體側(cè)?，F(xiàn)在是22頁(yè)\一共有29頁(yè)\編輯于星期一肱骨骨折的固定現(xiàn)在是23頁(yè)\一共有29頁(yè)\編輯于星期一前臂骨折用2塊有墊夾板分別放在前臂的掌側(cè)和背側(cè)，前臂處于中立位，屈肘90度，用3-4條寬帶縛扎夾板，再用大懸臂帶把前臂掛在胸前?，F(xiàn)在是24頁(yè)\一共有29頁(yè)\編輯于星期一前臂骨折的固定現(xiàn)在是25頁(yè)\一共有29頁(yè)\編輯于星期一手腕部骨折用一塊有墊夾板放在前臂和手的掌側(cè)，手握繃帶卷，再用繃帶纏繞固定，然后用大懸臂帶把患臂掛于胸前?，F(xiàn)在是26頁(yè)\一共有29頁(yè)\編輯于星期一股骨骨折用2塊長(zhǎng)夾板放在傷肢的內(nèi)外側(cè)，內(nèi)側(cè)夾板上包大腿根部，下至足跟；外側(cè)夾板上至腋下，下達(dá)足跟。然后用5-8條寬帶固定夾板，在外側(cè)打結(jié)?，F(xiàn)在