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環(huán)境噪聲對(duì)健康的影響研究文獻(xiàn)綜述目錄TOC\o"1-2"\h\u15863環(huán)境噪聲對(duì)健康的影響研究文獻(xiàn)綜述 125265一、前言 120241二、研究現(xiàn)狀 111513(一)噪聲污染現(xiàn)狀 121013(二)噪聲對(duì)人體健康影響的研究現(xiàn)狀 228277三、結(jié)論 423980參考文獻(xiàn) 4一、前言隨著現(xiàn)代城市建設(shè)和交通的發(fā)展,城市環(huán)境噪聲污染已經(jīng)成為世界各大城市面臨的一個(gè)重要環(huán)境問題。噪聲污染嚴(yán)重影響了人們正常的工作、學(xué)習(xí)和休息,噪聲污染投訴事件數(shù)量一直居各類環(huán)境污染訴訟事件的首位,直接影響了社會(huì)安定和社會(huì)正常秩序。環(huán)境噪聲控制己成為城市環(huán)境保護(hù)和社會(huì)發(fā)展的重要工作內(nèi)容,國際上一些大城市己提出“建立一個(gè)清潔和安靜的城市”的目標(biāo)。隨著社會(huì)進(jìn)步、經(jīng)濟(jì)發(fā)展和生活水平的不斷提高,人類對(duì)自身的健康和生活環(huán)境也越來越關(guān)注,一切影響人類身心健康的環(huán)境問題都成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn),因此,噪聲污染成為當(dāng)前研究的重要課題。二、研究現(xiàn)狀(一)噪聲污染現(xiàn)狀城市環(huán)境噪聲主要是由運(yùn)行中的各種工業(yè)設(shè)備噪聲以及人群活動(dòng)噪聲向周圍生活環(huán)境輻射而產(chǎn)生。在工業(yè)生產(chǎn)活動(dòng)中使用固定機(jī)械設(shè)備產(chǎn)生工業(yè)噪聲,在建筑施工過程中產(chǎn)生建筑施工噪聲,各種交通工具運(yùn)行產(chǎn)生交通運(yùn)輸噪聲,除此以外,還有各種人為活動(dòng)產(chǎn)生的社會(huì)生活噪聲。隨著我國城市化進(jìn)程的不斷推進(jìn),噪聲污染隨著機(jī)械加工業(yè)、建筑業(yè)和交通業(yè)的發(fā)展而更加突出。城市的噪聲源種類及其影響方式也處在相應(yīng)的變化中。據(jù)近年的統(tǒng)計(jì),在影響城市環(huán)境的各種噪聲來源中,工業(yè)噪聲來源比例約占8%-10%;建筑施工噪聲影響范圍在5%左右,因施工機(jī)械運(yùn)行噪聲較高,施工時(shí)間不加控制,近年來擾民現(xiàn)象較頻繁;交通噪聲影響比例將近30%,因交通工具運(yùn)行噪聲大,又直接向環(huán)境輻射,對(duì)生活環(huán)境干擾最大;社會(huì)生活噪聲影響面最廣,已經(jīng)達(dá)到城市范圍的47%,是干擾生活環(huán)境的主要噪聲污染源。(二)噪聲對(duì)人體健康影響的研究現(xiàn)狀20世紀(jì)70年代以前,我國噪聲研究側(cè)重工業(yè)噪聲,研究領(lǐng)域主要集中在消聲、吸聲、隔聲等方面。70年代,中國科學(xué)院聲學(xué)研究所等單位對(duì)全國70多個(gè)城市環(huán)境噪聲進(jìn)行了調(diào)查,并在此基礎(chǔ)上提出了一些評(píng)價(jià)指標(biāo)和噪聲環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)。但這一時(shí)期我國城市環(huán)境噪聲研究仍停留在普查階段,噪聲治理研究尚處在試點(diǎn)范圍,改革開放以來,我國的城市環(huán)境噪聲污染研究步入了快速發(fā)展期。許多學(xué)者對(duì)噪聲對(duì)人體健康的影響展開了大量的調(diào)查。康?。?020)在山西官地礦,選擇了噪聲在50dB(A)上和50dB(A)以下的兩類居民區(qū),以16歲以上的居民256名為調(diào)查對(duì)象進(jìn)行噪聲調(diào)查,調(diào)查結(jié)果表明:戶外最高為75dB(A)。戶內(nèi)最高為63dB(A),均超過國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),在50dB(A)以上環(huán)境中生活、工作和學(xué)習(xí)的居民的神經(jīng)系統(tǒng)和聽力均有不同程度的損傷,而且損傷程度與居住年限有密切關(guān)系,神經(jīng)衰弱10年以上者50dB(A)以上為34.28%,50dB(A)以下為13.55;語頻檢出率50dB(A)以上者,10年以上者為34.79%,10年以下為29.59,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,均有顯著性差異[1]。蘭容(2020)對(duì)在商場(chǎng)工作的136名營業(yè)員進(jìn)行了體檢,并對(duì)其工作現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行了調(diào)查,發(fā)現(xiàn)噪聲組職工的身體差于對(duì)照組。噪聲組在頭昏、頭痛、乏力、煩躁等主要指標(biāo)上有顯著性差異,心血管發(fā)病率增高。心電圖異常者占受檢人數(shù)的27.94%[2]。黃婧(2020)探討火車運(yùn)行噪聲對(duì)鐵路兩側(cè)居民健康影響,對(duì)長(zhǎng)年居住在鐵路兩側(cè)的486名居民及其聲環(huán)境調(diào)查結(jié)果表明:6個(gè)小區(qū)抽測(cè)的1小時(shí)leq為66.6-75.4dB(A);2個(gè)小區(qū)Leq為70.83-73.1dB(A)、Leq為67.73-69.4dB(A);傳至32處居室的鳴笛瞬時(shí)聲級(jí)為86.1-102.5dB(A)。居民干擾反應(yīng)和噪聲級(jí)有很高的相關(guān)系數(shù);鐵路兩側(cè)居民的心理癥狀和神經(jīng)衰弱癥狀出現(xiàn)率均高于對(duì)照組。在不同人群煩惱度分析中,非健康者的高煩惱率顯著高于健康者,晝夜閏值比健康者低3-5dB(A)[3]。侯占仙(2020)按照衛(wèi)生部勞動(dòng)總局關(guān)于《工業(yè)企業(yè)噪聲檢測(cè)規(guī)范》及其標(biāo)準(zhǔn),對(duì)30家工廠,接觸不同噪聲的1150名工人進(jìn)行了健康檢查。選擇接觸不同強(qiáng)度85,95,100dB(A)穩(wěn)態(tài)噪聲的519人作為接觸組,選擇噪聲強(qiáng)度低于70dB(A)的維修工人及機(jī)關(guān)人員106人作為對(duì)照組,兩組人員的年齡,工齡構(gòu)成相似。體檢項(xiàng)目:自覺癥狀,既往史,職業(yè)史,用藥史的詢問,及臨床內(nèi)科檢查,耳鼻喉科檢查,同時(shí)進(jìn)行了電測(cè)聽和心電圖檢查。發(fā)現(xiàn):519名接觸噪聲的作業(yè)工人中發(fā)現(xiàn)語言頻率聽力損傷的有180耳,占所檢查的全部耳的17.34。聽力損失從90dB(A)開始明顯加重,到100dB(A)時(shí)出現(xiàn)重度聽力損失。接觸組與對(duì)照組比較均有顯著差異,語言聽損的發(fā)生率與噪聲強(qiáng)度呈明顯的正相關(guān),95%的語言聽損發(fā)生在87.5dB(A)以上[4]。石磊(2015)對(duì)某市的2家棉紡企業(yè)的噪聲危害狀況進(jìn)行了調(diào)查,結(jié)果顯示:噪聲強(qiáng)度小于85dB(A)的作業(yè)點(diǎn)占14.3,大于100dB(A)的噪聲作業(yè)點(diǎn)占28.6,等效連續(xù)A聲級(jí)小于85dB(A)的噪聲作業(yè)崗位占崗位總數(shù)的68.4。平均等效聲級(jí)分別為95.36dB(A)、91.95dB(A),聽力損失檢出率分別為35.4%、27.9%。噪聲危害嚴(yán)重[5]。郭斌(2015)對(duì)4家煤礦井下作業(yè)進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)測(cè)定,結(jié)合健康檢查結(jié)果綜合分析。結(jié)果表明:煤礦井下作業(yè)條件差,噪聲超標(biāo)較嚴(yán)重,井下作業(yè)人員聽力損傷發(fā)生率高;與煤礦行政人員比較,其血壓增高、心電圖異常檢出率高于對(duì)照組,腰背酸痛、乏力等主訴癥狀明顯高于對(duì)照組[6]。郭桂梅(2016)對(duì)某采石作業(yè)場(chǎng)所141名男性工人(暴露組78人,對(duì)照組63人),采用問卷、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查及環(huán)境監(jiān)測(cè)、測(cè)量血壓及描記心電圖,同時(shí)做聽力測(cè)試的方式進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果表明:噪聲接觸組的聽力損傷、血壓異常、心電圖改變及神經(jīng)衰弱綜合征等檢查結(jié)果與對(duì)照組比較均存在顯著性差異,隨著接噪工齡的增加,其上述損傷情況有加重趨勢(shì)。生產(chǎn)性噪聲不僅對(duì)作業(yè)工人的聽覺系統(tǒng)造成損害,同時(shí)對(duì)聽覺外系統(tǒng)也造成不利影響[7]。王致(2016)探討噪聲暴露對(duì)造紙作業(yè)工人的健康影響,選擇某造紙企業(yè)接觸噪聲作業(yè)工人490名為接觸組,同時(shí)選擇不接觸噪聲和任何有害因素的同單位行政管理人員231名為對(duì)照組,對(duì)他們進(jìn)行血壓、心電圖、聽力測(cè)定等健康檢查。接觸噪聲作業(yè)工人高血壓患病率、心電圖異常檢出率和聽力異常檢出率均與對(duì)照組之間有顯著性差異,接觸組高血壓患病相對(duì)危險(xiǎn)度EAR為5.04,心電圖異常檢出率RR為2.65。噪聲暴露可能是高血壓的危險(xiǎn)因素之一,且能導(dǎo)致心血管系統(tǒng)、聽覺系統(tǒng)的損傷[8]。周華萍(2021)對(duì)居住在交通干線兩旁的居民,按照不同居住環(huán)境所受交通噪聲影響的程度進(jìn)行了調(diào)查分析,在調(diào)查分析中,發(fā)現(xiàn):居住在交通干線兩旁的蘭州市居民,在很大程度上受到噪聲的污染。有84%的人群都受到噪聲不同程度的影響,其中重度影響16.5,中度影響46,輕度影響21.5%。在重度癥狀中,主要表現(xiàn)為心臟病、高血壓的發(fā)病率最高;在中度癥狀中,主要表現(xiàn)為噪聲主要使人頭痛、頭脹、注意力不集中[9]。安惠萍(2019)通過對(duì)不同項(xiàng)目施工噪聲的監(jiān)測(cè)獲得大量第一手?jǐn)?shù)據(jù),并通過統(tǒng)計(jì)分析、對(duì)比分析等方法,著重從噪聲大小、波動(dòng)、頻譜、峰值和谷值等五方面對(duì)噪聲環(huán)境排放和暴露規(guī)律進(jìn)行了深入分析,同時(shí),通過建立量化評(píng)價(jià)方法,其研究進(jìn)一步對(duì)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目進(jìn)行了職業(yè)健康損害測(cè)評(píng),對(duì)其特點(diǎn)進(jìn)行了詳盡解析。其研究成果具有一定的代表性,可以較好地支持施工現(xiàn)場(chǎng)職業(yè)噪聲管理[10]。關(guān)坤(2019)對(duì)重慶市區(qū)部分臨街建筑和非臨街建筑室內(nèi)環(huán)境進(jìn)行調(diào)查,分析臨街建筑室內(nèi)噪聲對(duì)居民生活和工作的影響程度。然后在實(shí)驗(yàn)室測(cè)試室內(nèi)環(huán)境噪聲對(duì)人體生理參數(shù)的影響,同時(shí)對(duì)受試人員進(jìn)行問卷調(diào)查,分析主觀感受與客觀測(cè)試數(shù)據(jù)的關(guān)系。對(duì)臨街建筑室內(nèi)環(huán)境噪聲對(duì)人體生理參數(shù)的影響進(jìn)行研究,與以往研究不同的是,此次研究的對(duì)象為臨街建筑室內(nèi)環(huán)境噪聲。研究健康人群在不同強(qiáng)度的噪聲暴露下(<85dB的低噪聲)人體某些生理參數(shù)的變化,可以為臨街建筑室內(nèi)噪聲對(duì)人體健康影響的機(jī)理提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)以及為居民住宅區(qū)噪聲標(biāo)準(zhǔn)的修改提供一些理論依據(jù)和參考[11]。三、結(jié)論綜上所述,噪聲,尤其是大于85db的高強(qiáng)度噪聲對(duì)人體的聽覺系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、女性生育機(jī)能、免疫系統(tǒng)以及心理健康有嚴(yán)重的負(fù)面影響。因此,應(yīng)加強(qiáng)噪聲源企業(yè)的衛(wèi)生監(jiān)督和管理,防止工人接觸過強(qiáng)的噪聲,對(duì)航天、航空人員進(jìn)行定期檢查并采取保護(hù)措施。另外,應(yīng)加強(qiáng)對(duì)噪聲暴露工人尤其是青年人的健康教育,提高他們的衛(wèi)生保健意識(shí)。參考文獻(xiàn)[1]康健,馬蕙,謝輝,張圓,李忠哲.健康建筑聲環(huán)境研究進(jìn)展[J].科學(xué)通報(bào),2020,65(04):288-299.[2]蘭容,張婉,任秀瓊.某制藥廠接觸噪聲對(duì)女工生殖健康的影響[J].工業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病,2020,46(04):327-329.[3]黃婧,郭新彪.城鎮(zhèn)化過程的交通噪聲污染與健康問題[J].中華疾病控制雜志,2020,24(08):869-870+960.[4]侯占仙,劉科,龔紅月,周宇航,許寒.自貢市1042例噪聲作業(yè)人員職業(yè)健康檢查結(jié)果分析[J].職業(yè)與健康,2020,36(18):2449-2451+2455.[5]石磊,張星.噪聲對(duì)人體健康影響研究進(jìn)展[J].中國職業(yè)醫(yī)學(xué),2015,42(02):225-228.[6]黃婧,郭斌,郭新彪.交通噪聲對(duì)人群健康影響的研究進(jìn)展[J].北京大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2015,47(03):555-558.[7]郭桂梅,鄧歡忠,韋獻(xiàn)革,孫連鵬.噪聲對(duì)人體健康影響的研究進(jìn)展[J].職業(yè)與健康,2016,32(05):713-716.[8]王致,陶志民,周浩,張晉蔚,榮幸,劉移民.廣州市汽車整車制造企業(yè)噪聲作業(yè)工人職業(yè)健康狀況分析[J].中國衛(wèi)生工程學(xué),2016,15(03):209-211+214.[9]周華萍,畢靜,李倩蘭,黃紅英,鄭紅菊,梁妙玲.語頻噪聲對(duì)某熱線電話女性客服人員健康影響的研究[J].職業(yè)衛(wèi)生與應(yīng)急救援,2021,39(01):54-57.[10]安惠萍.2012—2016年甘肅省某礦區(qū)企業(yè)噪聲作業(yè)現(xiàn)狀與工人健康狀況[J].職業(yè)與健康,2019,35(01):32-36.[11]關(guān)坤,任迎娣,方麗艷,方華.北京市海淀區(qū)噪聲危害的監(jiān)測(cè)情況分析[J].慢性病學(xué)雜志,2019,20(04):493-496+499.[12]李秀婷,趙亮亮,董秋,涂雷,包佑紅,宋海燕.南京市噪聲作業(yè)人群職業(yè)健康檢查結(jié)果分析[J].

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