護(hù)理干預(yù)對(duì)霧化吸入治療小兒哮喘療效及依從性的影響體會(huì)

護(hù)理干預(yù)對(duì)霧化吸入治療小兒哮喘療效及依從性的影響體會(huì)

【摘要】目的：討論護(hù)理干預(yù)對(duì)霧化吸入治療小兒哮喘療效及依從性的影響。方法：選取我院66例哮喘患者作為本次討論的討論對(duì)象（均實(shí)施霧化吸入治療），將其依據(jù)隨機(jī)原則分為對(duì)比組、觀看組兩組。分別行常規(guī)護(hù)理和綜合護(hù)理，對(duì)比其兩組治療效果和依從性。結(jié)果：觀看組哮喘患者治療總有效率相比對(duì)比組更具有優(yōu)勢(shì)（P0.05），具有可比性。

1.2方法

2組患者均實(shí)施霧化吸入治療。

1.2.1對(duì)比護(hù)理方法本組哮喘患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容包括日常護(hù)理以及健康教育等。

1.2.2觀看護(hù)理方法本組哮喘患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，詳細(xì)內(nèi)容：

（1）霧化前護(hù)理。患者入院后，需加強(qiáng)患者家屬的教育工作，在實(shí)施霧化吸入治療前，應(yīng)告知其本次治療的目的、意義、時(shí)間、效果、方法以及作用機(jī)制等，并賜予患者充分的勸慰與鼓舞，使其能夠消退負(fù)面心情，進(jìn)而提高其治療樂(lè)觀性和主動(dòng)性[3]。與此同時(shí)告知患者如何進(jìn)行正確的呼吸，在實(shí)施霧化吸入治療時(shí)指導(dǎo)其緩慢呼吸，盡量用鼻進(jìn)行呼吸，吸氣應(yīng)盡量稍作停頓，能夠促進(jìn)霧粒能夠更深化。

（2）霧化中護(hù)理?；颊甙肱P位或坐位進(jìn)行操作，對(duì)于痰多且不易咳出患者，應(yīng)準(zhǔn)時(shí)更換體位，按時(shí)對(duì)其進(jìn)行拍背，以利于促進(jìn)痰液的排出和藥物的汲?。辉趯?shí)施霧化吸入時(shí)，應(yīng)囑咐患者口唇包緊口含管，并將其調(diào)至鎖定檔，后進(jìn)行緩慢呼吸和呼氣，對(duì)于嗆咳者，應(yīng)準(zhǔn)時(shí)對(duì)其進(jìn)行叩背；在實(shí)施治療過(guò)程中，應(yīng)對(duì)患者的各項(xiàng)狀況進(jìn)行親密觀看，如表情、反應(yīng)、神志等，并將患者體位進(jìn)行準(zhǔn)時(shí)調(diào)整，若發(fā)覺(jué)任何特別狀況應(yīng)準(zhǔn)時(shí)告知醫(yī)生[4]。（3）霧化后護(hù)理。待霧化操作完成后，應(yīng)對(duì)患者面部的汗液及藥液進(jìn)行擦除，防止其外出而受涼，并幫助患者進(jìn)行清潔口腔，囑咐患者不行將藥液吞下，盡量削減咽喉部以及口腔的藥物沉積狀況；應(yīng)按時(shí)更換體位，由此促進(jìn)引流痰液，對(duì)于咳嗽無(wú)力以及痰液不易排出者，應(yīng)對(duì)其進(jìn)行拍背操作，同時(shí)需對(duì)其痰液的性狀、量和顏色進(jìn)行觀看。

1.3觀看指標(biāo)

1.3.1對(duì)比且分析兩組哮喘患治療效果。臨床推斷標(biāo)準(zhǔn)：①顯效：患者經(jīng)治療后，臨床癥狀均完全消逝，且經(jīng)檢查指標(biāo)恢復(fù)正常；②有效：患者經(jīng)治療后，臨床癥狀發(fā)生明顯改善，且各項(xiàng)指標(biāo)基本恢復(fù)正常；③無(wú)效：患者經(jīng)治療后，上述狀況均未發(fā)生轉(zhuǎn)變或加重。

1.3.2對(duì)比且分析兩組哮喘患者依從性依從主要是指患者在治療過(guò)程中遵循醫(yī)生的囑咐，并順當(dāng)完成治療；不依從則反之。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法用“%”的形式，表示兩組治療效果和依從性，并用卡方值檢驗(yàn)，在用SPSS20.0軟件核對(duì)后，當(dāng)兩組哮喘患者的各指標(biāo)數(shù)據(jù)有差別時(shí)，用P<0.05表示。

2結(jié)果

2.1對(duì)比兩組治療效果

觀看組哮喘患者治療總有效率96.97%（顯效25例，占比75.76%；有效7例，占比21.21%；無(wú)效1例，占比3.03%）相比對(duì)比組更具有優(yōu)勢(shì)（P<0.05）。

2.2比較兩組依從性

觀看組哮喘患者依從性為93.94%（依從31例、不依從2例），顯著高于對(duì)比組，兩組間相比較，P<0.05。

3爭(zhēng)論

在小兒疾病中，哮喘非常常見(jiàn)且發(fā)病率較高，該疾病的發(fā)病機(jī)制較多，主要以環(huán)境因素、免疫機(jī)制以及遺傳因素親密相關(guān)。由于兒童無(wú)良好的表達(dá)力量，兒童哮喘通常不易診斷，一旦患兒發(fā)生雙肺哮鳴音、呼吸頻率增加和呼吸困難等癥狀時(shí)，應(yīng)及早實(shí)施哮喘診斷，并實(shí)行合理治療。近年來(lái)，隨著我國(guó)環(huán)境的不斷污染，進(jìn)而導(dǎo)致我國(guó)哮喘的發(fā)生率呈漸漸上升趨勢(shì)，若未能準(zhǔn)時(shí)實(shí)行有效的治療，嚴(yán)峻影響了患者的生活質(zhì)量和身心健康。目前臨床上對(duì)于該疾病的治療方法主要以霧化吸入治療為主，該方式在臨床上具有廣泛的應(yīng)用率，且取得滿足效果。而在實(shí)施霧化吸入的治??中實(shí)施一項(xiàng)有效的護(hù)理干預(yù)對(duì)提高臨床療效具有重要意義。

在本次討論中，通過(guò)實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，主要包括霧化前護(hù)理、霧化時(shí)護(hù)理以及霧化后護(hù)理，能夠促進(jìn)治療順當(dāng)?shù)膶?shí)施，同時(shí)還能有效提高臨床療效。其中霧化前護(hù)理主要是依據(jù)患者疾病狀況進(jìn)行健康教育，使其能夠充分了解霧化吸入治療的相關(guān)學(xué)問(wèn)，如方法、目的、意義、留意事項(xiàng)等，使其能夠提高治療的自信，提高治療依從性；而霧化時(shí)護(hù)理主要是依據(jù)患者疾病狀況進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理，依據(jù)其治療過(guò)程中消失的不同癥狀實(shí)施針對(duì)性的處理，使其能夠順當(dāng)完成治療，促進(jìn)治療順當(dāng)?shù)膶?shí)施；而霧化后護(hù)理則需對(duì)患者各項(xiàng)狀況進(jìn)行親密觀看，若發(fā)覺(jué)任何特別狀況應(yīng)準(zhǔn)時(shí)進(jìn)行處理，由此避開(kāi)術(shù)后消失一系列并發(fā)癥，對(duì)治療效果造成嚴(yán)峻影響。從本文討論數(shù)據(jù)可見(jiàn)，觀看組患者實(shí)施綜合護(hù)理后，治療效果和依從性均優(yōu)于對(duì)比組，由此說(shuō)明，在實(shí)施霧化吸入的過(guò)程中實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，能夠提高臨床療效和治療依從性，保證治療順當(dāng)完成。

本討論結(jié)果表明，觀看組哮喘患者治療總有效率96.97%（顯效25例，占比75.76%；有效7例，占比21.21%；無(wú)效1例，占比3.03%），相比對(duì)比組更具有優(yōu)勢(shì)（P<0.05）