護(hù)理干預(yù)對(duì)霧化吸入治療小兒哮喘療效及依從性的影響體會(huì)

護(hù)理干預(yù)對(duì)霧化吸入治療小兒哮喘療效及依從性的影響體會(huì)

【摘要】目的：討論護(hù)理干預(yù)對(duì)霧化吸入治療小兒哮喘療效及依從性的影響。方法：選取我院66例哮喘患者作為本次討論的討論對(duì)象（均實(shí)施霧化吸入治療），將其依據(jù)隨機(jī)原則分為對(duì)比組、觀看組兩組。分別行常規(guī)護(hù)理和綜合護(hù)理，對(duì)比其兩組治療效果和依從性。結(jié)果：觀看組哮喘患者治療總有效率相比對(duì)比組更具有優(yōu)勢(shì)（P0.05），具有可比性。

1.2方法

2組患者均實(shí)施霧化吸入治療。

1.2.1對(duì)比護(hù)理方法本組哮喘患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容包括日常護(hù)理以及健康教育等。

1.2.2觀看護(hù)理方法本組哮喘患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，詳細(xì)內(nèi)容：

（1）霧化前護(hù)理?；颊呷朐汉?，需加強(qiáng)患者家屬的教育工作，在實(shí)施霧化吸入治療前，應(yīng)告知其本次治療的目的、意義、時(shí)間、效果、方法以及作用機(jī)制等，并賜予患者充分的勸慰與鼓舞，使其能夠消退負(fù)面心情，進(jìn)而提高其治療樂觀性和主動(dòng)性[3]。與此同時(shí)告知患者如何進(jìn)行正確的呼吸，在實(shí)施霧化吸入治療時(shí)指導(dǎo)其緩慢呼吸，盡量用鼻進(jìn)行呼吸，吸氣應(yīng)盡量稍作停頓，能夠促進(jìn)霧粒能夠更深化。

（2）霧化中護(hù)理?；颊甙肱P位或坐位進(jìn)行操作，對(duì)于痰多且不易咳出患者，應(yīng)準(zhǔn)時(shí)更換體位，按時(shí)對(duì)其進(jìn)行拍背，以利于促進(jìn)痰液的排出和藥物的汲?。辉趯?shí)施霧化吸入時(shí)，應(yīng)囑咐患者口唇包緊口含管，并將其調(diào)至鎖定檔，后進(jìn)行緩慢呼吸和呼氣，對(duì)于嗆咳者，應(yīng)準(zhǔn)時(shí)對(duì)其進(jìn)行叩背；在實(shí)施治療過程中，應(yīng)對(duì)患者的各項(xiàng)狀況進(jìn)行親密觀看，如表情、反應(yīng)、神志等，并將患者體位進(jìn)行準(zhǔn)時(shí)調(diào)整，若發(fā)覺任何特別狀況應(yīng)準(zhǔn)時(shí)告知醫(yī)生[4]。（3）霧化后護(hù)理。待霧化操作完成后，應(yīng)對(duì)患者面部的汗液及藥液進(jìn)行擦除，防止其外出而受涼，并幫助患者進(jìn)行清潔口腔，囑咐患者不行將藥液吞下，盡量削減咽喉部以及口腔的藥物沉積狀況；應(yīng)按時(shí)更換體位，由此促進(jìn)引流痰液，對(duì)于咳嗽無力以及痰液不易排出者，應(yīng)對(duì)其進(jìn)行拍背操作，同時(shí)需對(duì)其痰液的性狀、量和顏色進(jìn)行觀看。

1.3觀看指標(biāo)

1.3.1對(duì)比且分析兩組哮喘患治療效果。臨床推斷標(biāo)準(zhǔn)：①顯效：患者經(jīng)治療后，臨床癥狀均完全消逝，且經(jīng)檢查指標(biāo)恢復(fù)正常；②有效：患者經(jīng)治療后，臨床癥狀發(fā)生明顯改善，且各項(xiàng)指標(biāo)基本恢復(fù)正常；③無效：患者經(jīng)治療后，上述狀況均未發(fā)生轉(zhuǎn)變或加重。

1.3.2對(duì)比且分析兩組哮喘患者依從性依從主要是指患者在治療過程中遵循醫(yī)生的囑咐，并順當(dāng)完成治療；不依從則反之。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法用“%”的形式，表示兩組治療效果和依從性，并用卡方值檢驗(yàn)，在用SPSS20.0軟件核對(duì)后，當(dāng)兩組哮喘患者的各指標(biāo)數(shù)據(jù)有差別時(shí)，用P<0.05表示。

2結(jié)果

2.1對(duì)比兩組治療效果

觀看組哮喘患者治療總有效率96.97%（顯效25例，占比75.76%；有效7例，占比21.21%；無效1例，占比3.03%）相比對(duì)比組更具有優(yōu)勢(shì)（P<0.05）。

2.2比較兩組依從性

觀看組哮喘患者依從性為93.94%（依從31例、不依從2例），顯著高于對(duì)比組，兩組間相比較，P<0.05。

3爭(zhēng)論

在小兒疾病中，哮喘非常常見且發(fā)病率較高，該疾病的發(fā)病機(jī)制較多，主要以環(huán)境因素、免疫機(jī)制以及遺傳因素親密相關(guān)。由于兒童無良好的表達(dá)力量，兒童哮喘通常不易診斷，一旦患兒發(fā)生雙肺哮鳴音、呼吸頻率增加和呼吸困難等癥狀時(shí)，應(yīng)及早實(shí)施哮喘診斷，并實(shí)行合理治療。近年來，隨著我國(guó)環(huán)境的不斷污染，進(jìn)而導(dǎo)致我國(guó)哮喘的發(fā)生率呈漸漸上升趨勢(shì)，若未能準(zhǔn)時(shí)實(shí)行有效的治療，嚴(yán)峻影響了患者的生活質(zhì)量和身心健康。目前臨床上對(duì)于該疾病的治療方法主要以霧化吸入治療為主，該方式在臨床上具有廣泛的應(yīng)用率，且取得滿足效果。而在實(shí)施霧化吸入的治??中實(shí)施一項(xiàng)有效的護(hù)理干預(yù)對(duì)提高臨床療效具有重要意義。

在本次討論中，通過實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，主要包括霧化前護(hù)理、霧化時(shí)護(hù)理以及霧化后護(hù)理，能夠促進(jìn)治療順當(dāng)?shù)膶?shí)施，同時(shí)還能有效提高臨床療效。其中霧化前護(hù)理主要是依據(jù)患者疾病狀況進(jìn)行健康教育，使其能夠充分了解霧化吸入治療的相關(guān)學(xué)問，如方法、目的、意義、留意事項(xiàng)等，使其能夠提高治療的自信，提高治療依從性；而霧化時(shí)護(hù)理主要是依據(jù)患者疾病狀況進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理，依據(jù)其治療過程中消失的不同癥狀實(shí)施針對(duì)性的處理，使其能夠順當(dāng)完成治療，促進(jìn)治療順當(dāng)?shù)膶?shí)施；而霧化后護(hù)理則需對(duì)患者各項(xiàng)狀況進(jìn)行親密觀看，若發(fā)覺任何特別狀況應(yīng)準(zhǔn)時(shí)進(jìn)行處理，由此避開術(shù)后消失一系列并發(fā)癥，對(duì)治療效果造成嚴(yán)峻影響。從本文討論數(shù)據(jù)可見，觀看組患者實(shí)施綜合護(hù)理后，治療效果和依從性均優(yōu)于對(duì)比組，由此說明，在實(shí)施霧化吸入的過程中實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，能夠提高臨床療效和治療依從性，保證治療順當(dāng)完成。

本討論結(jié)果表明，觀看組哮喘患者治療總有效率96.97%（顯效25例，占比75.76%；有效7例，占比21.21%；無效1例，占比3.03%），相比對(duì)比組更具有優(yōu)勢(shì)（P<0.05）