秋冬季老年人防病保健培訓(xùn)教材

秋冬季老年人防病保健培訓(xùn)教材第1頁/共34頁老齡社會(huì)人活到60歲及60歲以上就是老年人了（發(fā)達(dá)國家規(guī)定65歲及65歲以上）。人民網(wǎng)：2009年，全國60歲及以上老年人口達(dá)到1.6714億，占總?cè)丝诘?2.5%。

（2009年度中國老齡事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)）如何優(yōu)游盛世、安享晚年？

少得?。。?！

第2頁/共34頁順道養(yǎng)生《素問·上古天真論》：上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。第3頁/共34頁妄為傷身今時(shí)之人不然也，以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不時(shí)御神，務(wù)快其心，逆于生樂，起居無節(jié)，故半百而衰也。第4頁/共34頁老年人的生理特點(diǎn)組織代謝趨慢，器官機(jī)能下降，免疫功能降低，因此，老年人抗病能力比輕壯年減弱許多。老年人如何少得?。?/p>

第5頁/共34頁秋冬季是老年人健康的一道關(guān)口進(jìn)入秋季，冬天就不遠(yuǎn)了，天氣將逐漸轉(zhuǎn)寒，北方的冷空氣會(huì)一路南下，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)一次次的寒流。秋冬季老年人保健第6頁/共34頁五行學(xué)說對(duì)秋冬季的認(rèn)識(shí)秋——燥、肺、津液冬——寒、腎、陽氣第7頁/共34頁古人秋天養(yǎng)生要點(diǎn)秋三月，此謂容平。天氣以急，地氣以明；早臥早起，與雞俱興；使志安寧，以緩秋刑；收斂神氣，使秋氣平；無外其志，使肺氣清，此秋氣之應(yīng)，養(yǎng)收之道也。第8頁/共34頁古人冬天養(yǎng)生要點(diǎn)冬三月，此謂閉藏。水冰地坼，無擾乎陽；早臥晚起，必待陽光；使志若伏若藏，若有私意，若已有得；去寒就溫，無泄皮膚，使氣亟奪，此冬氣之應(yīng)，養(yǎng)藏之道也。第9頁/共34頁重點(diǎn)預(yù)防四種疾病心腦血管病，呼吸道感染，中風(fēng)，骨折。對(duì)這些疾病能提高警惕，加強(qiáng)保健，預(yù)防在先，這些關(guān)口是能夠平穩(wěn)度過的。第10頁/共34頁警惕心肌梗死心臟上有3支營養(yǎng)心肌的血管，叫冠狀動(dòng)脈，如果冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化，動(dòng)脈管腔狹窄，心肌發(fā)生缺血，就稱冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，簡稱冠心病。冠心病有五個(gè)類型：無癥狀冠心病心絞痛心肌梗死缺血性心肌病猝死。第11頁/共34頁急性心肌梗塞統(tǒng)計(jì)資料顯示急性心肌梗塞患者的平均年齡男性65.5歲，女性69.4歲，由此可見，心肌梗死主要是老年人的疾病。統(tǒng)計(jì)資料還顯示，冬季發(fā)生急性心肌梗死的患者占全年的50％左右，11月－3月為發(fā)病的高峰期。第12頁/共34頁寒冷可誘發(fā)心肌梗死。

寒冷的刺激可導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈痙攣，冠狀動(dòng)脈內(nèi)血流量減少，引起心肌缺血，出現(xiàn)心絞痛，直至發(fā)生心肌梗死。所以寒冬季節(jié)要特別警惕心肌梗死的發(fā)生。第13頁/共34頁心肌梗死心肌梗死發(fā)生時(shí)最突出的癥狀是心前區(qū)疼痛，持續(xù)時(shí)間超過15分鐘，坐下來休息，疼痛不能緩解，往往舌下含硝酸甘油藥片也不能緩解疼痛。老年患者癥狀不典型，也有無痛性心肌梗死。在這種情況下，應(yīng)立即送病員到附近醫(yī)療單位救治。第14頁/共34頁預(yù)防心肌梗死的保健措施1、防寒保暖。隨氣候變化增添衣服，穿厚的襪和保暖性好的鞋，腳受涼也可反射性引起冠狀動(dòng)脈痙攣。2、醫(yī)囑服藥。如：硝酸酯類藥、他汀類藥、阿司匹林及舒服寧，并定期到醫(yī)院隨訪復(fù)查。3、飲食調(diào)養(yǎng)。飲食以新鮮蔬菜、魚、禽、蛋、瘦肉為主，輔以豆制品和奶制品，熱量要低一點(diǎn)。4、適量運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)能增加冠狀動(dòng)脈的血流量，是預(yù)防冠心病的良方。第15頁/共34頁關(guān)注腦出血腦出血俗稱中風(fēng)，是腦子里的動(dòng)脈血管破裂發(fā)生出血。老年人腦動(dòng)脈已變硬變脆，容易導(dǎo)致破裂出血第16頁/共34頁秋冬季腦出血的誘因寒冷刺激可興奮交感神經(jīng)，引起小動(dòng)脈收縮，促使高血壓病人的血壓升高，冬季腦出血發(fā)生率比較高。高血壓控制不好是引起腦出血的主要原因。情緒激動(dòng)大便過度用力過度勞累不按規(guī)定服藥第17頁/共34頁腦出血病人常有劇烈頭痛、伴有惡心、嘔吐，嚴(yán)重者出現(xiàn)神志昏迷，一側(cè)肢體癱瘓，一側(cè)肢體感覺障礙，一側(cè)視力偏盲，這就是通常叫做“三偏”癥狀。第18頁/共34頁腦出血的急救處理出現(xiàn)腦出血情況，應(yīng)馬上送附近醫(yī)院搶救。診斷上需要，而且有條件，可做CT檢查，

CT可以很快作出腦出血的診斷，但應(yīng)注意與腦梗塞鑒別。大概有20％的腦梗塞誤診為腦出血，有30％的腦出血誤診為腦梗塞。第19頁/共34頁預(yù)防腦出血的措施控制血壓，在冬季，高血壓病人的血壓通常有所升高，降壓藥應(yīng)相應(yīng)加量，用藥要注意個(gè)體化，萬萬不能千篇一律。注意保暖，除全身添加衣服外，應(yīng)頭戴帽子，注意頭部保暖。穩(wěn)定情緒結(jié)合勞逸少食脂鹽通暢大便

第20頁/共34頁安神和脈粥原料:

米3兩(150克)、鮮百合1兩(50克)、枸杞子10克、酸棗仁30克、火麻仁30克、三七粉3克，水2000ml。制作流程

1、米洗凈，水燒滾，將米放滾水內(nèi)，改用中火煲40分鐘。

2、鮮百合、枸杞子、酸棗仁、火麻仁，續(xù)煮20分鐘。

3、最后放入三七粉，翻滾便成?；驔_服三七粉。供2人份均分食用。

第21頁/共34頁預(yù)防骨折老年人因?yàn)榈佣斐晒钦?，最常見的原因是骨質(zhì)疏松。第22頁/共34頁骨折誘因寒冷季節(jié)，老年人穿的衣服較多，行動(dòng)不靈活，上視力不佳，反應(yīng)遲鈍，遇到緊急情況，不能保證身體平衡，或是道路不平整，或是道路較滑，一不小心就容易跌倒。第23頁/共34頁骨質(zhì)容易隨年齡加重人老了，骨質(zhì)容易疏松，特別是更年期婦女，研究報(bào)告顯示70－79歲的老人發(fā)生骨折是60－69歲的3倍，80－89歲的老人發(fā)生骨折是60－69的7倍，年紀(jì)越大，跌跤發(fā)生骨折的幾率就越高。老人過冬，預(yù)防跌倒，預(yù)防骨折。第24頁/共34頁預(yù)防骨折具體措施衣著舒適。老年人天冷穿衣應(yīng)既保暖又不臃腫，以免影響行走，最好穿布鞋，或保暖鞋，既保暖又不滑。小心行走。行走時(shí)看好路，不與人談話，盡量少到鬧猛的地方去，雨天、下雪天不要外出。第25頁/共34頁預(yù)防骨折具體措施補(bǔ)鈣用藥。老年人應(yīng)多食含鈣食品，如奶制品（牛奶、乳酪等）、豆制品等，堅(jiān)持戶外運(yùn)動(dòng)，多曬太陽，必要時(shí)可選用降鈣素（如鮭降鈣素）。降鈣素有減低骨丟失，抑制骨吸收，改善骨質(zhì)疏松的作用。第26頁/共34頁當(dāng)心老年肺炎

老年人呼吸道老化，局部防御和免疫功能下降，氣道分泌物清除功能降低，肺部容易發(fā)生炎癥性感染。老年人肺炎的發(fā)生率是年輕人的2倍，病死率可高達(dá)42.9－50％。老年人肺功能下降，如果20歲青年人肺功能是100％，那么到60歲降至75％，到80歲降至60％，因此老年人得了肺炎有1／3的病人發(fā)生呼吸衰竭，死亡率很高。。第27頁/共34頁感冒是肺炎的基礎(chǔ)老年人在天冷時(shí)多為先有感冒，若不及時(shí)診治，在感冒基礎(chǔ)上，很快合并細(xì)菌感染，容易發(fā)生肺炎。第28頁/共34頁肺炎癥狀發(fā)病時(shí)癥狀不典型，可以不發(fā)熱或只有低熱、咳嗽少、痰不多、無胸痛。也可以突然畏寒、發(fā)熱、神志不清、呼吸快，每分鐘可達(dá)30次以上，血壓下降，可低于90／60mmHg，病情危重，應(yīng)馬上送醫(yī)院診治第29頁/共34頁寒冬季節(jié)預(yù)防肺炎要點(diǎn)一是保暖。盡量不外出，若要外出，應(yīng)戴好口罩，圍好圍巾，不去或少去人多的公共場所。二是不與感冒、肺炎病人接觸，預(yù)防傳染。三是發(fā)生感冒時(shí)應(yīng)及時(shí)治療，萬萬不能挺一挺，老年人挺不得。四是對(duì)老年人或其他易感人群，可接種多價(jià)肺炎球菌疫苗，多價(jià)綠膿桿菌疫苗及服用泛服舒（多種細(xì)菌的代謝產(chǎn)物），來提高免疫力，預(yù)防肺炎。另外維生素E也可增強(qiáng)免疫力、抗衰老，中老年朋友們可適量服用。五是晨練要等太陽出來后。第30頁/共34頁中醫(yī)保健的6個(gè)觀點(diǎn)調(diào)理飲食，固護(hù)脾胃運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生，流水不腐既病防變，用藥宜慎日常所用，舒適為度修心養(yǎng)性，清心寡欲順應(yīng)四時(shí)，