廣東省醫(yī)院護(hù)士崗位管理實(shí)施方案(試行)

鄺氏制度設(shè)計(jì)工作室鄺氏制度設(shè)計(jì)工作室PAGEPAGE10廣東省醫(yī)院護(hù)士崗位管理實(shí)施方案（試行）（醫(yī)政發(fā)〔2012〕30一、指導(dǎo)思想貫徹落實(shí)公立醫(yī)院改革關(guān)于完善人事和收入分配制度人性化、滿(mǎn)意的護(hù)理服務(wù)。二、基本原則（一）康復(fù)指導(dǎo)等職責(zé)的基礎(chǔ)上開(kāi)展崗位管理的相關(guān)工作。（二）的績(jī)效考核體系，實(shí)現(xiàn)同工同酬、多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬。（三）以促進(jìn)護(hù)士隊(duì)伍健康發(fā)展為目標(biāo)。遵循公平、公正、公開(kāi)的原則，建立和完善護(hù)理崗位管理制度，穩(wěn)定臨床培訓(xùn)支持和職業(yè)發(fā)展，提升職業(yè)認(rèn)同感，促進(jìn)護(hù)士隊(duì)伍健康發(fā)展。三、工作任務(wù)各醫(yī)院可根據(jù)本單位實(shí)際，基于崗位工作性質(zhì)、任務(wù)、學(xué)歷、專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)等，細(xì)化護(hù)理崗位設(shè)置名錄，制定崗位說(shuō)明書(shū)，明確崗位職責(zé)、任職條件、工作任務(wù)等，體現(xiàn)護(hù)士不同專(zhuān)業(yè)能力及技術(shù)層級(jí)水平，逐步實(shí)現(xiàn)護(hù)士從身份管理向崗位管理的轉(zhuǎn)變。（一）科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位。護(hù)理單元分級(jí)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)結(jié)合本單位實(shí)際情況，此編配護(hù)理崗位數(shù)量和績(jī)效考核依據(jù)。臨床護(hù)理崗位和其他護(hù)理崗位三類(lèi)崗位，均屬于專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按省衛(wèi)生廳崗位設(shè)置名錄設(shè)置護(hù)理崗位及配置數(shù)量，新增設(shè)護(hù)士崗位須向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)申報(bào)并報(bào)省衛(wèi)生廳（其中中醫(yī)醫(yī)院同時(shí)報(bào)省中醫(yī)藥局）備案。護(hù)理管理崗位。護(hù)理管理崗位指從事醫(yī)院護(hù)理管理工作的崗位。根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)模、任務(wù)及管理模式將護(hù)理管理崗位分為兩級(jí)、三級(jí)或四級(jí)，分別是護(hù)理部-病房（區(qū)（兩級(jí)（區(qū)（三級(jí)病房（區(qū)（四級(jí)。臨床護(hù)理崗位。臨床護(hù)理崗位是護(hù)士為患者提供其他臨床科室護(hù)理崗位包括門(mén)診、醫(yī)技科室等護(hù)理崗位。其他護(hù)理崗位。其他護(hù)理崗位是護(hù)士為患者提供應(yīng)中心、醫(yī)院感染管理部門(mén)等間接服務(wù)于患者的崗位。95%以上。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)因事數(shù)統(tǒng)計(jì)，不享受護(hù)士相關(guān)待遇。護(hù)士專(zhuān)業(yè)層級(jí)崗位名稱(chēng)。專(zhuān)科護(hù)士。專(zhuān)科護(hù)士是指本科及以上學(xué)歷，主管需要確定專(zhuān)科護(hù)士崗位數(shù)量。責(zé)任護(hù)士。醫(yī)院可根據(jù)各專(zhuān)科人力資源的現(xiàn)狀及專(zhuān)科要求設(shè)定責(zé)任護(hù)士的任職條件、職責(zé)、任務(wù)和數(shù)量，原則上所有注冊(cè)護(hù)士應(yīng)具備責(zé)任護(hù)士的資格和能力。每名責(zé)任8助理護(hù)士。暫未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)或已獲得護(hù)士任本崗位工作職責(zé)。（二）建立護(hù)士分層進(jìn)階體系。N0-N5N0工作。N1N0護(hù)理工作。N2N1N3N2N3N4N3理會(huì)診、專(zhuān)科指導(dǎo)及護(hù)理研究等工作。N5N4續(xù)改進(jìn)、護(hù)理研究指導(dǎo)、評(píng)審等工作。其中，N3N1（三）合理配置及調(diào)配人力資源。合理配置護(hù)士數(shù)量。各醫(yī)院編配醫(yī)院護(hù)理人力資源應(yīng)滿(mǎn)足工作需要，結(jié)合本單位實(shí)際情況，根據(jù)不同科室崗位的護(hù)士數(shù)量和崗位能力素質(zhì)需求，結(jié)合工作量、技術(shù)難度、專(zhuān)業(yè)要求和工作風(fēng)險(xiǎn)等合理配置、動(dòng)態(tài)調(diào)整，以保障護(hù)理質(zhì)量和患者安全。病房護(hù)士的配備應(yīng)當(dāng)遵循責(zé)任制整體護(hù)理工作81。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生事業(yè)單位專(zhuān)業(yè)技術(shù)高級(jí)、中級(jí)、初級(jí)不同N3：N2：N11:3:5:71:4:6:5。其他臨床科室護(hù)理崗位和其他護(hù)理崗位N4配置。24護(hù)士意愿。力的應(yīng)急調(diào)配。（四）加強(qiáng)護(hù)士崗位培訓(xùn)。各醫(yī)院應(yīng)根據(jù)各層級(jí)不同專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)人員的實(shí)際需應(yīng)的培訓(xùn)課程及輪科計(jì)劃。建立和完善分層崗位培訓(xùn)。N0患溝通等內(nèi)容，培訓(xùn)考核合格后才能進(jìn)入臨床一線(xiàn)接受崗位包括崗位職責(zé)與素質(zhì)要求、診療護(hù)理規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、責(zé)任制整體護(hù)理要求及臨床護(hù)理技術(shù)等。N1搶救配合技術(shù)及相關(guān)知識(shí)等。N2理知識(shí)和技能培訓(xùn)，提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。N3N4理管理、教學(xué)及科研等系列學(xué)術(shù)活動(dòng)。護(hù)理管理人才。完善崗位績(jī)效考核制度。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)信息化建設(shè)與管理，搭建護(hù)理管理信息系統(tǒng)理提供支撐和保障。績(jī)效考核原則。醫(yī)院要建立公正、公平、公開(kāi)的科學(xué)提升工作潛能?？?jī)效考核內(nèi)容。工作業(yè)績(jī)。主要包括護(hù)士完成崗位工作的數(shù)量、質(zhì)量、效益（包括經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益滿(mǎn)意度等情況。職業(yè)道德。主要包括護(hù)士尊重關(guān)愛(ài)患者，保護(hù)患者隱私，注重溝通，體現(xiàn)人文關(guān)懷，維護(hù)患者權(quán)益的情況，德才兼?zhèn)涞那闆r。業(yè)務(wù)水平。主要包括護(hù)士規(guī)范執(zhí)業(yè)，正確執(zhí)行臨和解決實(shí)際問(wèn)題的能力。表等方面的能力。績(jī)效考核方法。醫(yī)院成立由一把手為組長(zhǎng)的護(hù)理績(jī)效考核工作領(lǐng)績(jī)效，科室、病區(qū)績(jī)效小組考核本部門(mén)護(hù)士的績(jī)效。采取定期考核與不定期考核相結(jié)合、綜合考核與核等靈活多樣的考核方法。采用第三方調(diào)查方法了解患者滿(mǎn)意度情況?？己私Y(jié)果與護(hù)士崗位績(jī)效工資掛鉤。醫(yī)院制訂與護(hù)士崗位管理相適應(yīng)的績(jī)效分配方案，護(hù)士個(gè)人收入與崗位績(jī)效考核結(jié)果掛鉤，以護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量、技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和患者滿(mǎn)作為參考依據(jù)。（六）保障合同制護(hù)士合法權(quán)益。隨意減少編制內(nèi)護(hù)士職數(shù)和增加編外聘用合同制護(hù)士。編制內(nèi)護(hù)士享有同等待遇和權(quán)利。醫(yī)院應(yīng)根據(jù)服務(wù)規(guī)模、床位數(shù)量和床位使用率等因素四、工作要求（一）升護(hù)理績(jī)效管理工作效率。（二）加強(qiáng)合作，推動(dòng)護(hù)士崗位管理工作順利實(shí)施。（三）護(hù)士科學(xué)化管理水平。（四）落實(shí)公立醫(yī)院改革關(guān)于完善人事和收